1.2.40.0.34.6.0.11.2.108 - Versionsgeschichte

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2021-05-22T06:24:21Z

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 =Template ''atlab_section_LaboratorySpecialtySectionInfektionsserologie''=
-<p>Die "Laboratory Specialty Section (Infektionsserologie)" entspricht jenem Befundbereich eines Mikrobiologiebefundes, in dem alle Ergebnisse der Infektionsserologie dokumentiert werden. Jedes ermittelte Ergebnis wird direkt in einer separaten "Laboratory Observation" codiert. Darstellung der Ergebnisse "section/text" enthält den
+<p>Die "Laboratory Specialty Section (Infektionsserologie)" entspricht jenem Befundbereich eines Mikrobiologiebefundes, in dem alle Ergebnisse der Infektionsserologie dokumentiert werden. Jedes ermittelte Ergebnis wird direkt in einer separaten "Laboratory Observation" codiert.    Darstellung der Ergebnisse    "section/text" enthält den
-                 narrativen Text, der der CDA Level 2 Darstellung der medizinischen Inhalte entspricht. "section/text" darf keine medizinisch relevanten Inhalte enthalten, die nicht aus den CDA Level 3 codierten Daten abgeleitet werden können. Die CDA Level 3 codierten Informationen sind über das Template "Laboratory Report Data Processing Entry" abzubilden, welches die Grundlage für die
+                 narrativen Text, der der CDA Level 2 Darstellung der medizinischen Inhalte entspricht.  "section/text" darf keine medizinisch relevanten Inhalte enthalten, die nicht aus den CDA Level 3 codierten Daten abgeleitet werden können.  Die CDA Level 3 codierten Informationen sind über das Template "Laboratory Report Data Processing Entry" abzubilden, welches die Grundlage für die
-                 Strukturierung (Abschnitte, Formatierung, etc.) von "section/text" bildet.  Die Darstellung der Infektionsserologie in "section/text" hat tabellarisch zu erfolgen, wobei die Tabelle wie folgt aufgebaut sein sollte. Die Optionalität in dieser Tabelle bezieht sich auf die Darstellung des jeweiligen Elements in der Tabelle. Die Befüllung ergibt sich aus den Vorgaben für CDA
+                 Strukturierung (Abschnitte, Formatierung, etc.) von "section/text" bildet.     Die Darstellung der Infektionsserologie in "section/text" hat tabellarisch zu erfolgen, wobei die Tabelle wie folgt aufgebaut sein sollte. Die Optionalität in dieser Tabelle bezieht sich auf die Darstellung des jeweiligen Elements in der Tabelle. Die Befüllung ergibt sich aus den Vorgaben für CDA
-                 Level 3 (z.B. ist die "Ergebnis" in dieser Tabelle mit [R] angegeben, d.h. das Tabellenelement ist verpflichtend anzugeben, befüllt muss es aber nur werden, wenn tatsächlich ein Ergebnis vorhanden ist). SpaltennameOptionalitätBeschreibungAnalyse / Erreger / Methode[R]Bezeichung der Analyse / Erreger /
+                 Level 3 (z.B. ist die "Ergebnis" in dieser Tabelle mit [R] angegeben, d.h. das Tabellenelement ist verpflichtend anzugeben, befüllt muss es aber nur werden, wenn tatsächlich ein Ergebnis vorhanden ist).    SpaltennameOptionalitätBeschreibungAnalyse / Erreger / Methode[R]Bezeichung der Analyse / Erreger /
                              Methode (MUSS dem "Begriff"/"displayName" aus dem Value Set "ELGA_Laborparameter" entsprechen).Ergebnis[R]Numerisches, nominales, ordinales oder narratives Ergebnis der Analyse / Erreger / Methode.Einheit[O]Einheit; falls zutreffend, ist der UCUM printName
                              anzugeben.Referenzbereich / Nachweisgrenze / Linearitätsbereich[O]Der für die gegebenen Rahmenbedinungen (Patient, Analyse, Untersuchungsmaterial, etc.) passende Referenzbereich.Interpretation[O]Codierte Angabe der Interpretation des Ergebnisses (siehe unten).Externes
-                             Labor[O]Angabe von "E", wenn die Analyse von einem externen Dienstleister durchgeführt wurde. Anmerkungen zur Tabelle: Für die Spalte "Ergebnis" und "Referenzbereich" wird EMPFOHLEN, bei Dezimalzahlen einen Punkt als Dezimaltrennzeichen zu verwenden – gleich wie im maschinenlesbaren
+                             Labor[O]Angabe von "E", wenn die Analyse von einem externen Dienstleister durchgeführt wurde.   Anmerkungen zur Tabelle:  Für die Spalte "Ergebnis" und "Referenzbereich" wird EMPFOHLEN, bei Dezimalzahlen einen Punkt als Dezimaltrennzeichen zu verwenden – gleich wie im maschinenlesbaren
-                     Teil.Interpretation der Ergebnisse In Laborbefunden ist es üblich, eine codierte Bewertung zu jedem Ergebnis anzugeben. Basierend auf dem Auszug aus dem Value Set "ELGA_ObservationInterpretation" stellt die folgende Tabelle dar, wie eine Darstellung in CDA Level 2, in Abhängigkeit von den CDA Level 3 codierten Interpretationen, aussehen kann.
+                     Teil.  Interpretation der Ergebnisse    In Laborbefunden ist es üblich, eine codierte Bewertung zu jedem Ergebnis anzugeben. Basierend auf dem Auszug aus dem Value Set "ELGA_ObservationInterpretation" stellt die folgende Tabelle dar, wie eine Darstellung in CDA Level 2, in Abhängigkeit von den CDA Level 3 codierten Interpretationen, aussehen kann.
-                            Darstellung CDA Level 2 Codierung CDA Level 3BeschreibungBefundinterpretation für numerische Ergebnisse++HHOberhalb des Referenzbereiches und über einer oberen Warngrenze+HOberhalb des
+                               Darstellung CDA Level 2 Codierung CDA Level 3BeschreibungBefundinterpretation für numerische Ergebnisse++HHOberhalb des Referenzbereiches und über einer oberen Warngrenze+HOberhalb des
                              ReferenzbereichesNNormal (innerhalb des Referenzbereiches)-LUnterhalb des Referenzbereiches--LLUnterhalb des Referenzbereiches und unter einer unteren WarngrenzeBefundinterpretation für nicht numerische
-                             ErgebnisseNNormal (innerhalb des Referenzbereiches)*AAbnormal**AAAbnormal WarngrenzeDarstellung auffälliger/pathologischer Ergebnisse Auffällige/pathologische Ergebnisse SOLLEN für die Darstellung mit dem Stylecode
+                             ErgebnisseNNormal (innerhalb des Referenzbereiches)*AAbnormal**AAAbnormal Warngrenze   Darstellung auffälliger/pathologischer Ergebnisse    Auffällige/pathologische Ergebnisse SOLLEN für die Darstellung mit dem Stylecode
-                     "xELGA_red" versehen werden. Dieser wird für die betroffene Tabellenzeile vergeben. </p>
+                     " xELGA_red " versehen werden. Dieser wird für die betroffene Tabellenzeile vergeben. </p>
 ==Aktuelle Version==
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 ==Zusammenstellung aller Versionen dieses Templates==
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-<p>Die "Laboratory Specialty Section (Infektionsserologie)" entspricht jenem Befundbereich eines Mikrobiologiebefundes,
+<p>Die "Laboratory Specialty Section (Infektionsserologie)" entspricht jenem Befundbereich eines Mikrobiologiebefundes, in dem alle Ergebnisse der Infektionsserologie dokumentiert werden. Jedes ermittelte Ergebnis wird direkt in einer separaten "Laboratory Observation" codiert. Darstellung der Ergebnisse "section/text" enthält den
-          in dem alle Ergebnisse der Infektionsserologie dokumentiert werden. Jedes ermittelte Ergebnis
+                narrativen Text, der der CDA Level 2 Darstellung der medizinischen Inhalte entspricht. "section/text" darf keine medizinisch relevanten Inhalte enthalten, die nicht aus den CDA Level 3 codierten Daten abgeleitet werden können. Die CDA Level 3 codierten Informationen sind über das Template "Laboratory Report Data Processing Entry" abzubilden, welches die Grundlage für die
-          wird direkt in einer separaten "Laboratory Observation" codiert.
+                Strukturierung (Abschnitte, Formatierung, etc.) von "section/text" bildet.  Die Darstellung der Infektionsserologie in "section/text" hat tabellarisch zu erfolgen, wobei die Tabelle wie folgt aufgebaut sein sollte. Die Optionalität in dieser Tabelle bezieht sich auf die Darstellung des jeweiligen Elements in der Tabelle. Die Befüllung ergibt sich aus den Vorgaben für CDA
-      Darstellung der Ergebnisse
+                Level 3 (z.B. ist die "Ergebnis" in dieser Tabelle mit [R] angegeben, d.h. das Tabellenelement ist verpflichtend anzugeben, befüllt muss es aber nur werden, wenn tatsächlich ein Ergebnis vorhanden ist). SpaltennameOptionalitätBeschreibungAnalyse / Erreger / Methode[R]Bezeichung der Analyse / Erreger /
-          "section/text" enthält den narrativen Text, der der CDA Level 2 Darstellung der medizinischen Inhalte entspricht. "section/text" darf keine medizinisch
+                            Methode (MUSS dem "Begriff"/"displayName" aus dem Value Set "ELGA_Laborparameter" entsprechen).Ergebnis[R]Numerisches, nominales, ordinales oder narratives Ergebnis der Analyse / Erreger / Methode.Einheit[O]Einheit; falls zutreffend, ist der UCUM printName
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+                            anzugeben.Referenzbereich / Nachweisgrenze / Linearitätsbereich[O]Der für die gegebenen Rahmenbedinungen (Patient, Analyse, Untersuchungsmaterial, etc.) passende Referenzbereich.Interpretation[O]Codierte Angabe der Interpretation des Ergebnisses (siehe unten).Externes
-          sind über das Template "Laboratory Report Data Processing Entry" abzubilden, welches die Grundlage für die Strukturierung
+                            Labor[O]Angabe von "E", wenn die Analyse von einem externen Dienstleister durchgeführt wurde. Anmerkungen zur Tabelle: Für die Spalte "Ergebnis" und "Referenzbereich" wird EMPFOHLEN, bei Dezimalzahlen einen Punkt als Dezimaltrennzeichen zu verwenden – gleich wie im maschinenlesbaren
-          (Abschnitte, Formatierung, etc.) von "section/text" bildet.
+                    Teil.Interpretation der Ergebnisse In Laborbefunden ist es üblich, eine codierte Bewertung zu jedem Ergebnis anzugeben. Basierend auf dem Auszug aus dem Value Set "ELGA_ObservationInterpretation" stellt die folgende Tabelle dar, wie eine Darstellung in CDA Level 2, in Abhängigkeit von den CDA Level 3 codierten Interpretationen, aussehen kann.
+                            Darstellung CDA Level 2 Codierung CDA Level 3BeschreibungBefundinterpretation für numerische Ergebnisse++HHOberhalb des Referenzbereiches und über einer oberen Warngrenze+HOberhalb des
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+                            ErgebnisseNNormal (innerhalb des Referenzbereiches)*AAbnormal**AAAbnormal WarngrenzeDarstellung auffälliger/pathologischer Ergebnisse Auffällige/pathologische Ergebnisse SOLLEN für die Darstellung mit dem Stylecode
-          Tabelle bezieht sich auf die Darstellung des jeweiligen Elements in der Tabelle. Die Befüllung ergibt sich aus den Vorgaben für CDA Level 3
+                    "xELGA_red" versehen werden. Dieser wird für die betroffene Tabellenzeile vergeben. </p>
 ==Aktuelle Version==
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 ==Zusammenstellung aller Versionen dieses Templates==
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            (z.B. ist die "Ergebnis" in dieser Tabelle mit [R] angegeben, d.h. das Tabellenelement ist verpflichtend anzugeben, befüllt muss es aber
            nur werden, wenn tatsächlich ein Ergebnis vorhanden ist).
+           SpaltennameOptionalitätBeschreibungAnalyse / Erreger / Methode[R]Bezeichung der Analyse / Erreger / Methode (MUSS dem "Begriff"/"displayName" aus dem Value Set "ELGA_Laborparameter" entsprechen).Ergebnis[R]Numerisches, nominales, ordinales oder narratives Ergebnis der Analyse / Erreger / Methode.Einheit[O]Einheit; falls zutreffend, ist der UCUM printName anzugeben.Referenzbereich / Nachweisgrenze / Linearitätsbereich[O]Der für die gegebenen Rahmenbedinungen (Patient, Analyse, Untersuchungsmaterial, etc.) passende Referenzbereich.Interpretation[O]Codierte Angabe der Interpretation des Ergebnisses (siehe unten).Externes Labor[O]Angabe von "E", wenn die Analyse von einem externen Dienstleister durchgeführt wurde.
            Anmerkungen zur Tabelle:
            Für die Spalte "Ergebnis" und "Referenzbereich" wird EMPFOHLEN, bei Dezimalzahlen einen Punkt als Dezimaltrennzeichen zu verwenden – gleich wie im maschinenlesbaren Teil.Interpretation der Ergebnisse
            In Laborbefunden ist es üblich, eine codierte Bewertung zu jedem Ergebnis anzugeben. Basierend auf dem Auszug aus dem Value Set "ELGA_ObservationInterpretation" stellt die
            folgende Tabelle dar, wie eine Darstellung in CDA Level 2, in Abhängigkeit von den CDA Level 3 codierten Interpretationen, aussehen kann.
+           Darstellung CDA Level 2 Codierung CDA Level 3BeschreibungBefundinterpretation für numerische Ergebnisse++HHOberhalb des Referenzbereiches und über einer oberen Warngrenze+HOberhalb des ReferenzbereichesNNormal (innerhalb des Referenzbereiches)-LUnterhalb des Referenzbereiches--LLUnterhalb des Referenzbereiches und unter einer unteren WarngrenzeBefundinterpretation für nicht numerische ErgebnisseNNormal (innerhalb des Referenzbereiches)*AAbnormal**AAAbnormal WarngrenzeDarstellung auffälliger/pathologischer Ergebnisse
            Auffällige/pathologische Ergebnisse SOLLEN für die Darstellung mit dem Stylecode "xELGA_red" versehen werden. Dieser wird für die betroffene Tabellenzeile vergeben.
          </p>
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 ==Zusammenstellung aller Versionen dieses Templates==
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+<!--c2446211a8cf89882acaed6f15fd665c287664d1-->

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 <p>Die "Laboratory Specialty Section (Infektionsserologie)" entspricht jenem Befundbereich eines Mikrobiologiebefundes,
            in dem alle Ergebnisse der Infektionsserologie dokumentiert werden. Jedes ermittelte Ergebnis
-           wird direkt in einem separaten "Laborator Observation Entry" codiert.
+           wird direkt in einer separaten "Laboratory Observation" codiert.
        Darstellung der Ergebnisse
            "section/text" enthält den narrativen Text, der der CDA Level 2 Darstellung der medizinischen Inhalte entspricht. "section/text" darf keine medizinisch
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                      Interpretation
                      [O]
-                     Codierte (siehe unten) Angabe der Interpretation des Ergebnisses.
+                     Codierte Angabe der Interpretation des Ergebnisses (siehe unten).
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 ==Zusammenstellung aller Versionen dieses Templates==
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