elga-cdaalf-2.06.2:ELGA Vitalparameter-Entry - Versionsgeschichte

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2018-04-19T07:37:37Z

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2018-04-17T14:22:05Z

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Lahnsteiner: /* ELGA Vitalparameter-Entry */

2017-08-30T13:46:03Z

‎ELGA Vitalparameter-Entry

Lahnsteiner: /* ELGA Vitalparameter-Entry */

2017-08-09T09:59:06Z

‎ELGA Vitalparameter-Entry

Lahnsteiner: /* Strukturbeispiel */

2017-08-09T09:57:16Z

‎Strukturbeispiel

Lahnsteiner: Die Seite wurde neu angelegt: „===ELGA Vitalparameter-Entry=== {| class="wikitable" width="100%" |- |- style="background:#FFFFFF" | style="background:#EBEBEB" |Template ID||ELGA: 1.2.40.…“

2017-07-24T12:20:08Z

Die Seite wurde neu angelegt: „===ELGA Vitalparameter-Entry=== {| class="wikitable" width="100%" |- |- style="background:#FFFFFF" | style="background:#EBEBEB" |Template ID||ELGA: 1.2.40.…“

Neue Seite

===ELGA Vitalparameter-Entry===
{| class="wikitable" width="100%"
|-

|- style="background:#FFFFFF"
| style="background:#EBEBEB" |Template ID||ELGA: 1.2.40.0.34.11.1.3.4

|- style="background:#FFFFFF"
| style="background:#EBEBEB" |Parent Template ID||''IHE PCC Simple Observation Entry:'' 1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.4.13 ''IHE PCC Vital Signs Observation Entry:'' 1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.4.13.2 ''HL7 CCD 3.13:'' 2.16.840.1.113883.10.20.1.31
|-
|}

====Strukturbeispiel====
<pre style="background-color:#F4C789;">
<observation classCode='OBS' moodCode='EVN'>
<templateId root='1.2.40.0.34.11.1.3.4'/> 
<templateId root='1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.4.13'/> 
<templateId root='1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.4.13.2'/> 
<templateId root='2.16.840.1.113883.10.20.1.31'/> 


<id root=' ' extension=' '/>


<code code='8867-4'
displayName='Heart beat'
codeSystem='2.16.840.1.113883.6.1'
codeSystemName='LOINC'>
<originalText>
<reference value='#vitsigtype-1'/>
</originalText>
</code>


<text>
<reference value='#vitsig-1'/>
</text>


<statusCode code='completed'/>


<value xsi:type='PQ' value='120' unit='/min'/>

</observation>
</pre>

====Spezifikation====
{{:1.2.40.0.34.11.1.3.4/dynamic}}
=====ELGA Vitalparameter-Entry Allgemein=====
{| class="wikitable" width="100%"
|-
! colspan="2" style="text-align:left" width="20%" | Element/Attribut ||style="text-align:left" width="5%" | DT ||style="text-align:left" width="5%" | Kard ||style="text-align:left" width="5%" | Konf ||style="text-align:left" width="65%" | Beschreibung

|- style="background:#FFFFFF"
| colspan="2" style="text-align:left" | observation|| POCD_MT000040.Organizer|| 1..1 || M || Container zur Angabe eines Vitalparameters

|- style="background:#FFFFFF"
| || @classCode|| cs|| 1..1 || M || Fester Wert: '''OBS'''

|- style="background:#FFFFFF"
| || @moodCode|| cs|| 1..1 || M || Fester Wert: '''EVN'''
|-
|}

=====Template IDs=====
{| class="wikitable" width="100%"
|-
! style="text-align:left" width="20%" | Element/Attribut ||style="text-align:left" width="5%" | DT ||style="text-align:left" width="5%" | Kard ||style="text-align:left" width="5%" | Konf ||style="text-align:left" width="65%" | Beschreibung

|- style="background:#FFFFFF"
| templateId|| II|| 1..1 || M || ELGA Fester Wert: @root = '''1.2.40.0.34.11.1.3.4'''

|- style="background:#FFFFFF"
| templateId|| II|| 1..1 || M || IHE PCC Simple Observation Entry Fester Wert: @root = '''1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.4.13'''
''

|- style="background:#FFFFFF"
| templateId|| II|| 1..1 || M || IHE PCC Vital Signs Observation Entry Fester Wert: @root = '''1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.4.13.2'''

|- style="background:#FFFFFF"
| templateId|| II|| 1..1 || M || HL7 CCD 3.13 Fester Wert: @root = '''2.16.840.1.113883.10.20.1.31'''
|-
|}

=====ID des Vitalparameter-Entry=====
{| class="wikitable" width="100%"
|-
! style="text-align:left" width="20%" | Element/Attribut ||style="text-align:left" width="5%" | DT ||style="text-align:left" width="5%" | Kard ||style="text-align:left" width="5%" | Konf ||style="text-align:left" width="65%" | Beschreibung

|- style="background:#FFFFFF"
| id|| II|| 1..1 || M || ID des Vitalparameters Grundsätzlich sind die Vorgaben gemäß Kapitel „Identifikations-Elemente“ zu befolgen.
|-
|}

=====Code des Vitalparameter-Entry=====
Die Art des angegebenen Vitalparameters (Puls, Blutdruck systolisch, etc.) wird codiert in diesem Element angegeben. Die Angabe der Art des Vitalparameters bestimmt auch die möglichen Einheiten des Werts.
{| class="wikitable" width="100%"
|-
! colspan="2" style="text-align:left" width="20%" | Element/Attribut ||style="text-align:left" width="5%" | DT ||style="text-align:left" width="5%" | Kard ||style="text-align:left" width="5%" | Konf ||style="text-align:left" width="65%" | Beschreibung

|- style="background:#FFFFFF"
|colspan="2" |code || CE CWE|| 1..1 || M || Code des Vitalparameters

|- style="background:#FFFFFF"
| || @code || cs|| 1..1 || M || Vitalparameterart Zulässige Werte gemäß Value-Set „ELGA_Vitalparameterarten“ 
<div style="border:solid 1px black; background-color:#E5D0EE">
''Verweis auf speziellen Implementierungsleitfaden:'' 
Welche der Vitalparameterarten angegeben werden müssen bzw. sollen, kann im jeweiligen speziellen Implementierungsleitfaden eingeschränkt werden.
</div>

|- style="background:#FFFFFF"
| || @displayName|| st|| 1..1 || M ||

|- style="background:#FFFFFF"
| || @codeSystem|| uid|| 1..1 || M || Fester Wert: '''2.16.840.1.113883.6.1'''

|- style="background:#FFFFFF"
| || @codeSystemName|| st|| 1..1 || M || Fester Wert: '''LOINC'''

|- style="background:#FFFFFF"
| || originalText|| ED|| 1..1 || M || Verweist auf die Stelle im narrativen Textbereich, in dem die Vitalparameterart beschrieben ist ('''ohne''' zusätzliche Informationen, wie Datum, Beschreibung, etc).
|-
|}

=====Text=====
Referenz zum narrativen Abschnitt dieses Vitalparameters im Text-Bereich der Sektion.
{| class="wikitable" width="100%"
|-
! colspan="3" style="text-align:left" width="20%" | Element/Attribut ||style="text-align:left" width="5%" | DT ||style="text-align:left" width="5%" | Kard ||style="text-align:left" width="5%" | Konf ||style="text-align:left" width="65%" | Beschreibung

|- style="background:#FFFFFF"
| colspan="3" style="text-align:left" | text|| ED || 1..1 || M || Verweist auf die Stelle im narrativen Text-Bereich, an der der gegebene Vitalparameter narrativ beschrieben ist ('''mit''' zusätzlichen Informationen, wie Datum, Beschreibung, etc).

|- style="background:#FFFFFF"
| || colspan="2" style="text-align:left" |reference|| TEL|| 1..1 || M || Referenz Element

|- style="background:#FFFFFF"
| || ||@value|| url|| 1..1 || M || #'''{generierter_ref_string}-{generierteID}''' z.B.: #vp-1
|-
|}

=====statusCode=====
Der statusCode wird immer mit dem festen Wert „completed“ befüllt.{| class="wikitable" width="100%"
{| class="wikitable" width="100%"
|-
! colspan="2" style="text-align:left" width="20%" | Element/Attribut ||style="text-align:left" width="5%" | DT ||style="text-align:left" width="5%" | Kard ||style="text-align:left" width="5%" | Konf ||style="text-align:left" width="65%" | Beschreibung

|- style="background:#FFFFFF"
| colspan="2" style="text-align:left" | statusCode|| CS CNE|| 1..1 || M || Status Code

|- style="background:#FFFFFF"
| ||@code|| cs|| 1..1 || M || Fester Wert: '''completed'''
|-
|}

=====Wert des Vitalparameter (value)=====
Der Wert des Vitalparameters ist im Datentyp „PQ“ angegeben (Wert plus Einheit).
{| class="wikitable" width="100%"
|-
! colspan="2" style="text-align:left" width="20%" | Element/Attribut ||style="text-align:left" width="5%" | DT ||style="text-align:left" width="5%" | Kard ||style="text-align:left" width="5%" | Konf ||style="text-align:left" width="65%" | Beschreibung

|- style="background:#FFFFFF"
| colspan="2" style="text-align:left" | value|| ANY|| 1..1 || M || Wert des Vitalparameters

|- style="background:#FFFFFF"
| ||@xsi:type|| || 1..1 || M || Typeinschränkung des Elements auf '''PQ'''

|- style="background:#FFFFFF"
| ||value||real || 1..1 || M || Wert des Vitalparameters

|- style="background:#FFFFFF"
| ||unit|| cs|| 1..1 || M || Einheit Die zugelassenen Einheiten sind abhängig von der Vitalparameterart. Siehe Value-Set '''„ELGA_Vitalparameterarten“'''
|-
|}

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 |-  style="background:#FFFFFF"
-| style="background:#EBEBEB" |Parent Template ID||''IHE PCC Simple Observation Entry:''<br/>1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.4.13<br/>''IHE PCC Vital Signs Observation Entry:''<br/>1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.4.13.2<br/>''HL7 CCD 3.13:''<br/>2.16.840.1.113883.10.20.1.31
+| style="background:#EBEBEB" |Parent Template ID||<u>IHE PCC Simple Observation Entry:</u><br/>1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.4.13<br/><u>IHE PCC Vital Signs Observation Entry:</u><br/>1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.4.13.2<br/><u>HL7 CCD 3.13:</u><br/>2.16.840.1.113883.10.20.1.31
 |-
 |}

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	====Spezifikation====		====Spezifikation====
	{{:1.2.40.0.34.11.1.3.4/dynamic}}		{{:1.2.40.0.34.11.1.3.4/dynamic}}
−	~~=====ELGA Vitalparameter-Entry Allgemein=====~~
−	~~{\| class="wikitable" width="100%"~~
−	\|-
−	! colspan="2" style="text-align:left" width="20%" \| Element/Attribut \|\|style="text-align:left" width="5%" \| DT \|\|style="text-align:left" width="5%" \| Kard \|\|style="text-align:left" width="5%" \| Konf \|\|style="text-align:left" width="65%" \| Beschreibung
−
−	~~\|- style="background:#FFFFFF"~~
−	~~\| colspan="2" style="text-align:left" \| observation\|\| POCD_MT000040.Organizer\|\| 1..1 \|\| M \|\| Container zur Angabe eines Vitalparameters~~
−
−	~~\|- style="background:#FFFFFF"~~
−	~~\| \|\| @classCode\|\| cs\|\| 1..1 \|\| M \|\| Fester Wert: '''OBS'''~~
−
−	~~\|- style="background:#FFFFFF"~~
−	~~\| \|\| @moodCode\|\| cs\|\| 1..1 \|\| M \|\| Fester Wert: '''EVN'''~~
−	\|-
−	\|}
−
−	~~=====Template IDs=====~~
−	~~{\| class="wikitable" width="100%"~~
−	\|-
−	! style="text-align:left" width="20%" \| Element/Attribut \|\|style="text-align:left" width="5%" \| DT \|\|style="text-align:left" width="5%" \| Kard \|\|style="text-align:left" width="5%" \| Konf \|\|style="text-align:left" width="65%" \| Beschreibung
−
−	~~\|- style="background:#FFFFFF"~~
−	~~\| templateId\|\| II\|\| 1..1 \|\| M \|\| ELGA<br/>Fester Wert: @root = '''1.2.40.0.34.11.1.3.4'''~~
−
−	~~\|- style="background:#FFFFFF"~~
−	~~\| templateId\|\| II\|\| 1..1 \|\| M \|\| IHE PCC Simple Observation Entry<br/>Fester Wert: @root = '''1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.4.13'''~~
−	''
−
−	~~\|- style="background:#FFFFFF"~~
−	~~\| templateId\|\| II\|\| 1..1 \|\| M \|\| IHE PCC Vital Signs Observation Entry<br/>Fester Wert: @root = '''1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.4.13.2'''~~
−
−	~~\|- style="background:#FFFFFF"~~
−	~~\| templateId\|\| II\|\| 1..1 \|\| M \|\| HL7 CCD 3.13<br/>Fester Wert: @root = '''2.16.840.1.113883.10.20.1.31'''~~
−	\|-
−	\|}
−
−	~~=====ID des Vitalparameter-Entry=====~~
−	~~{\| class="wikitable" width="100%"~~
−	\|-
−	! style="text-align:left" width="20%" \| Element/Attribut \|\|style="text-align:left" width="5%" \| DT \|\|style="text-align:left" width="5%" \| Kard \|\|style="text-align:left" width="5%" \| Konf \|\|style="text-align:left" width="65%" \| Beschreibung
−
−	~~\|- style="background:#FFFFFF"~~
−	~~\| id\|\| II\|\| 1..1 \|\| M \|\| ID des Vitalparameters<br/>Grundsätzlich sind die Vorgaben gemäß Kapitel „Identifikations-Elemente“ zu befolgen.~~
−	\|-
−	\|}
−
−	~~=====Code des Vitalparameter-Entry=====~~
−	Die Art des angegebenen Vitalparameters (Puls, Blutdruck systolisch, etc.) wird codiert in diesem Element angegeben. Die Angabe der Art des Vitalparameters bestimmt auch die möglichen Einheiten des Werts.
−	~~{\| class="wikitable" width="100%"~~
−	\|-
−	! colspan="2" style="text-align:left" width="20%" \| Element/Attribut \|\|style="text-align:left" width="5%" \| DT \|\|style="text-align:left" width="5%" \| Kard \|\|style="text-align:left" width="5%" \| Konf \|\|style="text-align:left" width="65%" \| Beschreibung
−
−	~~\|- style="background:#FFFFFF"~~
−	~~\|colspan="2" \|code \|\| CE<br/> CWE\|\| 1..1 \|\| M \|\| Code des Vitalparameters~~
−
−	~~\|- style="background:#FFFFFF"~~
−	~~\| \|\| @code \|\| cs\|\| 1..1 \|\| M \|\| Vitalparameterart<br/>Zulässige Werte gemäß Value-Set „ELGA_Vitalparameterarten“<br/>~~
−	~~<div style="border:solid 1px black; background-color:#E5D0EE">~~
−	~~''Verweis auf speziellen Implementierungsleitfaden:''<br/>~~
−	~~Welche der Vitalparameterarten angegeben werden müssen bzw. sollen, kann im jeweiligen speziellen Implementierungsleitfaden eingeschränkt werden.~~
−	~~</div>~~
−
−	~~\|- style="background:#FFFFFF"~~
−	~~\| \|\| @displayName\|\| st\|\| 1..1 \|\| M \|\|~~
−
−	~~\|- style="background:#FFFFFF"~~
−	~~\| \|\| @codeSystem\|\| uid\|\| 1..1 \|\| M \|\| Fester Wert: '''2.16.840.1.113883.6.1'''~~
−
−	~~\|- style="background:#FFFFFF"~~
−	~~\| \|\| @codeSystemName\|\| st\|\| 1..1 \|\| M \|\| Fester Wert: '''LOINC'''~~
−
−	~~\|- style="background:#FFFFFF"~~
−	\| \|\| originalText\|\| ED\|\| 1..1 \|\| M \|\| Verweist auf die Stelle im narrativen Textbereich, in dem die Vitalparameterart beschrieben ist ('''ohne''' zusätzliche Informationen, wie Datum, Beschreibung, etc).
−	\|-
−	\|}
−
−	~~=====Text=====~~
−	~~Referenz zum narrativen Abschnitt dieses Vitalparameters im Text-Bereich der Sektion.~~
−	~~{\| class="wikitable" width="100%"~~
−	\|-
−	! colspan="3" style="text-align:left" width="20%" \| Element/Attribut \|\|style="text-align:left" width="5%" \| DT \|\|style="text-align:left" width="5%" \| Kard \|\|style="text-align:left" width="5%" \| Konf \|\|style="text-align:left" width="65%" \| Beschreibung
−
−	~~\|- style="background:#FFFFFF"~~
−	\| colspan="3" style="text-align:left" \| text\|\| ED \|\| 1..1 \|\| M \|\| Verweist auf die Stelle im narrativen Text-Bereich, an der der gegebene Vitalparameter narrativ beschrieben ist ('''mit''' zusätzlichen Informationen, wie Datum, Beschreibung, etc).
−
−	~~\|- style="background:#FFFFFF"~~
−	~~\| \|\| colspan="2" style="text-align:left" \|reference\|\| TEL\|\| 1..1 \|\| M \|\| Referenz Element~~
−
−	~~\|- style="background:#FFFFFF"~~
−	~~\| \|\| \|\|@value\|\| url\|\| 1..1 \|\| M \|\| #'''{generierter_ref_string}-{generierteID}'''<br/>z.B.: #vp-1~~
−	\|-
−	\|}
−
−	~~=====statusCode=====~~
−	~~Der statusCode wird immer mit dem festen Wert „completed“ befüllt.{\| class="wikitable" width="100%"~~
−	~~{\| class="wikitable" width="100%"~~
−	\|-
−	! colspan="2" style="text-align:left" width="20%" \| Element/Attribut \|\|style="text-align:left" width="5%" \| DT \|\|style="text-align:left" width="5%" \| Kard \|\|style="text-align:left" width="5%" \| Konf \|\|style="text-align:left" width="65%" \| Beschreibung
−
−	~~\|- style="background:#FFFFFF"~~
−	~~\| colspan="2" style="text-align:left" \| statusCode\|\| CS <br/>CNE\|\| 1..1 \|\| M \|\| Status Code~~
−
−	~~\|- style="background:#FFFFFF"~~
−	~~\| \|\|@code\|\| cs\|\| 1..1 \|\| M \|\| Fester Wert: '''completed'''~~
−	\|-
−	\|}
−
−	~~=====Wert des Vitalparameter (value)=====~~
−	~~Der Wert des Vitalparameters ist im Datentyp „PQ“ angegeben (Wert plus Einheit).~~
−	~~{\| class="wikitable" width="100%"~~
−	\|-
−	! colspan="2" style="text-align:left" width="20%" \| Element/Attribut \|\|style="text-align:left" width="5%" \| DT \|\|style="text-align:left" width="5%" \| Kard \|\|style="text-align:left" width="5%" \| Konf \|\|style="text-align:left" width="65%" \| Beschreibung
−
−	~~\|- style="background:#FFFFFF"~~
−	~~\| colspan="2" style="text-align:left" \| value\|\| ANY\|\| 1..1 \|\| M \|\| Wert des Vitalparameters~~
−
−	~~\|- style="background:#FFFFFF"~~
−	~~\| \|\|@xsi:type\|\| \|\| 1..1 \|\| M \|\| Typeinschränkung des Elements auf '''PQ'''~~
−
−	~~\|- style="background:#FFFFFF"~~
−	~~\| \|\|value\|\|real \|\| 1..1 \|\| M \|\| Wert des Vitalparameters~~
−
−	~~\|- style="background:#FFFFFF"~~
−	~~\| \|\|unit\|\| cs\|\| 1..1 \|\| M \|\| Einheit<br/>Die zugelassenen Einheiten sind abhängig von der Vitalparameterart.<br/>Siehe Value-Set '''„ELGA_Vitalparameterarten“'''~~
−	\|-
−	\|}

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(kein Unterschied)

← Nächstältere Version	Version vom 17. April 2018, 14:22 Uhr
(kein Unterschied)

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 |}
 ====Spezifikation====