elga-cdabgd-2.06.2:Teilnehmende Parteien - Versionsgeschichte

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2018-04-19T07:24:39Z

Lahnsteiner verschob die Seite Bgd-Teilnehmende Parteien nach elga-cdabgd-2.06.2:Teilnehmende Parteien und überschrieb dabei eine Weiterleitung: zurück verschieben

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2018-04-18T09:33:58Z

Lahnsteiner verschob die Seite elga-cdabgd-2.06.2:Teilnehmende Parteien nach Bgd-Teilnehmende Parteien

Lahnsteiner: /* Elemente ohne spezielle Vorgaben */

2017-09-05T13:06:53Z

‎Elemente ohne spezielle Vorgaben

Lahnsteiner: /* Elemente ohne spezielle Vorgaben */

2017-09-05T12:41:21Z

‎Elemente ohne spezielle Vorgaben

Lahnsteiner am 3. August 2017 um 08:10 Uhr

2017-08-03T08:10:29Z

Lahnsteiner: Die Seite wurde neu angelegt: „==Teilnehmende Parteien== ===Elemente ohne spezielle Vorgaben=== Folgende Elemente erfordern keine speziellen Vorgaben: * Patient („recordTarget/patientRole…“

2017-08-03T08:07:51Z

Die Seite wurde neu angelegt: „==Teilnehmende Parteien== ===Elemente ohne spezielle Vorgaben=== Folgende Elemente erfordern keine speziellen Vorgaben: * Patient („recordTarget/patientRole…“

Neue Seite

==Teilnehmende Parteien==
===Elemente ohne spezielle Vorgaben===
Folgende Elemente erfordern keine speziellen Vorgaben:
* Patient („recordTarget/patientRole“)
* Verfasser des Dokuments („''author''“)
* Personen bei der Dateneingabe („''dataEnterer''“)
* Verwahrer des Dokuments („''custodian''“)
* Beabsichtigte Empfänger des Dokuments („''informationRecipient''“)2

<div class="violet">
''Verweis auf den Allgemeinen Leitfaden:'' 
Die Elemente erfordern keine speziellen Vorgaben. Es gelten die Vorgaben der entsprechenden Kapitel des „[[ILF:Allgemeiner Implementierungsleitfaden#Teilnehmende_Parteien|Allgemeinen Implementierungsleitfadens]]“.
</div>

2 Der beabsichtigte Empfänger kann auch der Patient selbst sein.

===Elemente mit speziellen Vorgaben===
Es gelten die Vorgaben des entsprechenden Kapitels des „[[ILF:Allgemeiner Implementierungsleitfaden#Teilnehmende_Parteien|Allgemeinen Implementierungsleitfadens]]“ '''''mit folgenden Änderungen''''':

Die Kardinalitäten/Konformitäten der Beteiligten sind wie folgt geändert:
{| class="wikitable" width="100%"
|-
! style="text-align:left" width="20%" | Kard ||style="text-align:left" width="20%" | Konf||style="text-align:left" width="60%" | Art des Beteiligten

|- style="background:#FFFFFF"
| 1..1 0..0|| style="background:yellow"|[M] [NP]||Rechtlicher Unterzeichner (legalAuthenticator) – MUSS im Regelfall angegeben werden ''Ausnahme'': Für multidisziplinäre Befunde3 ist die Angabe verboten, aber es müssen mindestens zwei weitere Unterzeichner angegeben werden
|- style="background:#FFFFFF"
| 0..* 2..*|| style="background:yellow"|[O] [M] || Weitere Unterzeichner (authenticator) – kann angegeben werden ''Ausnahme:'' Bei multidisziplinären Befunden MÜSSEN mindestens zwei weitere Unterzeichner angegeben werden
|- style="background:#FFFFFF"
| 1..1|| style="background:yellow"|[M] || Fachlicher Ansprechpartner
|- style="background:#FFFFFF"
| 0..1|| style="background:yellow"|[R2] || Einweisender/Zuweisender/Überweisender Arzt
|- style="background:#FFFFFF"
| 0..1|| [O] || Hausarzt
|- style="background:#FFFFFF"
| 0..*|| [O] || Notfall-Kontakt/Auskunftsberechtigte Person
|- style="background:#FFFFFF"
| 0..*|| [O] || Angehörige
|- style="background:#FFFFFF"
| 0..1|| [O] || Versicherter/Versicherung
|- style="background:#FFFFFF"
| 0..1|| [O] || Betreuende Organisation
|}

3 Multidisziplinäre Befunde liegen vor, wenn mehrere Fachärzte mit unterschiedlicher Fachrichtung die Befunde gleichermaßen verantworten.

====Rechtlicher Unterzeichner (legalAuthenticator)====
Als rechtlicher Unterzeichner MUSS eine natürliche Person angegeben werden.

Für „'''multidisziplinäre Befunde'''“ KANN die Angabe des legalAuthenticator entfallen, wenn mindestens zwei authenticator-Elemente vorhanden sind. Multidisziplinäre Befunde liegen vor, wenn von mehreren Fachärzten mit unterschiedlicher Fachrichtung gleichermaßen an der Erstellung beteiligt sind und keiner dieser als Hauptunterzeichner eingetragen werden kann.

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 </div>
-{{Auszug Implementierungsleitfaden| aus den Allgemeinen Implementierungsleitfaden|
+{{Auszug Implementierungsleitfaden| aus dem Allgemeinen Implementierungsleitfaden|
 {{elga-cdaalf-2.06.2:Patient „recordTarget/patientRole“}}
 {{elga-cdaalf-2.06.2:Verfasser des Dokuments („author“) }}

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 Die Elemente erfordern keine speziellen Vorgaben. Es gelten die Vorgaben der entsprechenden Kapitel des „[[ILF:Allgemeiner Implementierungsleitfaden#Teilnehmende_Parteien|Allgemeinen Implementierungsleitfadens]]“.
 </div>
 <sup>2</sup> Der beabsichtigte Empfänger kann auch der Patient selbst sein.

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	Für „'''multidisziplinäre Befunde'''“ KANN die Angabe des legalAuthenticator entfallen, wenn mindestens zwei authenticator-Elemente vorhanden sind. Multidisziplinäre Befunde liegen vor, wenn von mehreren Fachärzten mit unterschiedlicher Fachrichtung gleichermaßen an der Erstellung beteiligt sind und keiner dieser als Hauptunterzeichner eingetragen werden kann.		Für „'''multidisziplinäre Befunde'''“ KANN die Angabe des legalAuthenticator entfallen, wenn mindestens zwei authenticator-Elemente vorhanden sind. Multidisziplinäre Befunde liegen vor, wenn von mehreren Fachärzten mit unterschiedlicher Fachrichtung gleichermaßen an der Erstellung beteiligt sind und keiner dieser als Hauptunterzeichner eingetragen werden kann.
		+
		+	====Weitere Beteiligte („participants“)====
		+	Im Befund „Bildgebende Diagnostik“ MUSS der „Fachliche Ansprechpartner“ (participant @typeCode='CALLBCK') mit vollständiger Kontaktadresse ''inklusive Telefonnummer'' angegeben werden.
		+
		+	Zweck dieser Information ist es, etwaige Anfragen der Dokumentempfänger an den Dokumentersteller zu kanalisieren. Es obliegt der Organisation des Dokumenterstellers, diese Information gemäß ihren eigenen Richtlinien zu befüllen.
		+
		+	====Beabsichtigte Empfänger des Dokuments („informationRecipient“) ====
		+	Im klinischen Alltag werden medizinische Dokumente häufig an den Patienten gerichtet –dieser kann dann auch als InformationRecipient zusätzlich eingetragen werden. Ein Strukturbeispiel findet sich im [[ILF:Allgemeiner Implementierungsleitfaden#Strukturbeispiele_6\|Allgemeinen Implementierungsleitfaden]].

← Nächstältere Version	Version vom 19. April 2018, 07:24 Uhr
(kein Unterschied)

← Nächstältere Version	Version vom 18. April 2018, 09:33 Uhr
(kein Unterschied)