elga-cdaea-2.06.2:Anhang - Versionsgeschichte

Kleinoscheg: /* Revisionsliste */

2024-02-05T12:03:13Z

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Kleinoscheg: /* Revisionsliste */

2023-10-31T15:15:23Z

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Lahnsteiner: Lahnsteiner verschob die Seite Ea-Anhang nach elga-cdaea-2.06.2:Anhang und überschrieb dabei eine Weiterleitung: zurück verschieben

2018-04-19T07:26:37Z

Lahnsteiner verschob die Seite Ea-Anhang nach elga-cdaea-2.06.2:Anhang und überschrieb dabei eine Weiterleitung: zurück verschieben

Lahnsteiner: Lahnsteiner verschob die Seite elga-cdaea-2.06.2:Anhang nach Ea-Anhang

2018-04-18T08:30:25Z

Lahnsteiner verschob die Seite elga-cdaea-2.06.2:Anhang nach Ea-Anhang

Lahnsteiner: /* Revisionsliste */

2017-08-01T11:24:46Z

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Lahnsteiner: /* Revisionsliste */

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Änderungen zeigen

Lahnsteiner: /* Anhang */

2017-08-01T09:55:03Z

‎Anhang

Lahnsteiner: /* Anhang */

2017-07-31T12:16:12Z

‎Anhang

Lahnsteiner: Die Seite wurde neu angelegt: „=Anhang= ==Inhalte des OP-Berichtes== Im Folgenden ist angeführt, welche Informationen ein OP-Bericht als Teil des Entlassungsbriefes enthalten soll. Diese An…“

2017-07-27T13:39:27Z

Die Seite wurde neu angelegt: „=Anhang= ==Inhalte des OP-Berichtes== Im Folgenden ist angeführt, welche Informationen ein OP-Bericht als Teil des Entlassungsbriefes enthalten soll. Diese An…“

Neue Seite

=Anhang=
==Inhalte des OP-Berichtes==
Im Folgenden ist angeführt, welche Informationen ein OP-Bericht als Teil des Entlassungsbriefes enthalten soll. Diese Angaben sind nicht harmonisiert und stellen daher keinesfalls eine verbindliche Vorgabe dar, sondern sind als Hilfestellung zur sinnvollen Bereitstellung von Informationen zu einer erfolgten Operation für nachbehandelnde Ärzte zu verstehen.
* Fachabteilung/Organisationseinheit, Station/Ambulanz
* Datum der Operation
* Beteiligte: Operateur
* Anästhesist
* OP-Indikation: Die Angabe erfolgt in Form von Freitext, da aufgrund der Heterogenität eine Standardisierung der Codierung nicht möglich ist und die Aussagekraft für die niedergelassenen Ärzte höher ist.
* Durchgeführte Operation: Die Angabe erfolgt aufgrund der Heterogenität und besseren Aussagekraft in Form von Freitext.
* OP-Diagnose: Die Angabe erfolgt aufgrund der Heterogenität und besseren Aussagekraft in Form von Freitext.
* Histologie entnommen: ja/nein
* Implantate: Die Angabe von verwendeten Implantaten erfolgt aufgrund der Heterogenität und besseren Aussagekraft in Form von Freitext.

@@ Zeile 306: / Zeile 306: @@
 |31.10.2023
 | Problem Entry 1.2.40.0.34.11.1.3.6: Entfernung des Constraints und des Asserts, die für den Entlassungsbrief Ärztlich regelten, dass für observation.value ein Code aus dem Value-Set ELGA_Problemkataloge zu wählen ist.
 |}

@@ Zeile 294: / Zeile 294: @@
 | 02.08.2016
 | 3.3.1.1, 3.3.1.3.3, .6.1.3.4, 3.6.1.3.5, 4.2.3.3.6.1.4, 4.1.2, 2.8.3.6.1, 4.3.5.3.6.1, 4.2.1, 4.2.3.1, 4.2.3.3.5, 4.2.6.1, 4.3.2.4.1, 4.3.2.5.1 Korrektur der Großschreibung bei normativen Vorgaben
 |}

@@ Zeile 237: / Zeile 237: @@
 | 4.5.1.2.2.1.2 Angabe des aktuell gültige Version des ICD-10 nun im Value Set „ELGA_Problemkataloge" (1.2.40.0.34.10.169).
 |-
-|colspan="3"|'''Version 2.06.2 (Nebenversion)'''<br/> …betrifft Implementierung (erste  Spalte)
+|colspan="3"|'''Version 2.06.2 (Nebenversion)'''<br/> x …betrifft Implementierung (erste  Spalte)
 |-
+|
@@ Zeile 259: / Zeile 259: @@
 | 4.1.2 Ergänzung der Definition für EIS Structured
 |-
+| x
 | 21.07.2016
 | Sections für Dokumente aus Rehabilitationseinrichtungen hinzugefügt: <br/> 4.2.4 Rehabilitationsziele [O]<br/> 4.2.5 Outcome Measurement [O]
@@ Zeile 271: / Zeile 271: @@
 | 4.2.9.3.2 Name der Template IHE PCC 1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.3.31 auf „Care Plan Section“ verbessert
 |-
+| x
 | 10.11.2016
 | 4.3.2.6. Fehlende Spezifikation für Untersektion „Operationsbericht“ ergänzt

@@ Zeile 45: / Zeile 45: @@
 | 2.01a
 | 04.03.2013
-| Korrekturen in Zeile: 5: ebenso -> sowohl; 6,8 "und" ein-gefügt; 22: "diesem" eingefügt; ~60: LOINC Erklärung vorgezogen;
+| Korrekturen in Zeile: 5: ebenso -> sowohl; 6,8 "und" ein-gefügt; 22: "diesem" eingefügt; ~60: LOINC Erklärung vorgezogen;  Änderungen in Tabellen: Tabelle in 4.2.8.1. wo -> wenn 2. Tabelle in 4.5.2.2.8.1.2 und 2. Tabelle in 4.5.2.2.8.4.2. und einer -dosis, "einer" eingefügt
 |-
 | 2.01a
@@ Zeile 59: / Zeile 57: @@
 | 2.02
 | 24.06.2013
-| Umbenennung des weiteren Beteiligten „Einweisender/Zuweisender Arzt“ in „Einweisender/Zuweisender/Überweisender
+| Umbenennung des weiteren Beteiligten „Einweisender/Zuweisender Arzt“ in „Einweisender/Zuweisender/Überweisender Arzt“
 |-
 | 2.02
@@ Zeile 76: / Zeile 73: @@
 | 2.02
 | 03.07.2013
-| Kardinalität von 0..* auf 1..* geändert  von: <br/>- Maschinenlesbares Element gemäß Template „ELGA Entlassungsdiagnose-Entry“
+| Kardinalität von 0..* auf 1..* geändert  von: <br/>- Maschinenlesbares Element gemäß Template „ELGA Entlassungsdiagnose-Entry“ (1.2.40.0.34.11.2.3.1)<br/>  - Maschinenlesbares Element gemäß Template „ELGA MedikationVerordnung-Entry“  (1.2.40.0.34.11.2.3.2)
 |-
 | 2.02
@@ Zeile 141: / Zeile 137: @@
 | 2.03a
 | 07.08.2014
-| 4.2.6.3.5.1 Vorgaben und Empfehlungen zur Gestaltung im Falle von CDA Level 3 präzisiert. Strukturbeispiel in Kapitel 4.2.6.2
+| 4.2.6.3.5.1 Vorgaben und Empfehlungen zur Gestaltung im Falle von CDA Level 3 präzisiert. Strukturbeispiel in Kapitel 4.2.6.2 entsprechend angepasst.
 |-
 | 2.03a
@@ Zeile 160: / Zeile 155: @@
 | 4.3.5.3.5.1 Vorgaben und Empfehlungen zur Gestaltung im Falle von CDA Level 3 präzisiert. Strukturbeispiel in Kapitel 4.3.5.2 entsprechend angepasst.
 |-
-| Version 2.05
+| colspan="3"| Version 2.05
 |-
 | 2.05
@@ Zeile 184: / Zeile 177: @@
 | Typos verbessert
 |-
-| Version 2.06
+|colspan="3"| Version 2.06
 |-
 | 2.06
@@ Zeile 231: / Zeile 222: @@
 | 16.07.2015
 | 4.5.1.2.2.1.2 Einschränkung 2 für Diagnosen: es muss immer die aktuell gültige Version des ICD-10 verwendet werden.
 |}

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	\|ELGA GmbH, 2015 HL7 Implementation Guide for CDA® R2: e Medikation [OID 1.2.40.0.34.7.8.6], http://www.elga.gv.at/CDA		\|ELGA GmbH, 2015 HL7 Implementation Guide for CDA® R2: e Medikation [OID 1.2.40.0.34.7.8.6], http://www.elga.gv.at/CDA
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	* Histologie entnommen: ja/nein		* Histologie entnommen: ja/nein
	* Implantate: Die Angabe von verwendeten Implantaten erfolgt aufgrund der Heterogenität und besseren Aussagekraft in Form von Freitext.		* Implantate: Die Angabe von verwendeten Implantaten erfolgt aufgrund der Heterogenität und besseren Aussagekraft in Form von Freitext.
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		+	\|ELGA GmbH, 2015 HL7 Implementation Guide for CDA® R2: Allgemeiner Implementierungsleitfaden für ELGA CDA Dokumente [OID 1.2.40.0.34.7.1.6], http://www.elga.gv.at/CDA
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		+	\|[2]
		+	\|ELGA GmbH, 2015 HL7 Implementation Guide for CDA® R2: e Medikation [OID 1.2.40.0.34.7.8.6], http://www.elga.gv.at/CDA
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