elga-cdaea-2.06.2:Dokumentation der Gesundheitsdienstleistung - Versionsgeschichte

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2018-04-19T07:26:48Z

2018-04-18T08:31:51Z

2017-09-13T07:39:28Z

‎Strukturbeispiel

2017-09-06T11:20:26Z

‎Service Events („documentationOf/serviceEvent“)

2017-09-05T12:56:36Z

‎Service Events („documentationOf/serviceEvent“)

2017-09-05T10:42:47Z

‎Service Events („documentationOf/serviceEvent“)

2017-08-22T08:44:49Z

‎Änderung 3: effectiveTime

2017-08-22T08:42:54Z

‎Spezielle Vorgaben für Entlassungsbriefe (Ärztlich)

2017-07-31T13:47:38Z

‎Änderung 2: code

2017-07-28T07:33:31Z

‎Spezifikation

@@ Zeile 29: / Zeile 29: @@
 ====Strukturbeispiel====
-<pre style="border:solid 1px black; background-color:#F4C789">
+<pre class="orange">
 <documentationOf>
    <serviceEvent>
@@ Zeile 43: / Zeile 43: @@
 </documentationOf>
 </pre>
 ====Spezifikation====
 Es gelten die Vorgaben des entsprechenden Kapitels des „[[ILF:Allgemeiner Implementierungsleitfaden#Service_Events_.28.E2.80.9EdocumentationOf.2FserviceEvent.E2.80.9C.29|Allgemeinen Implementierungsleitfadens]]“ '''''mit folgenden Änderungen''''':

@@ Zeile 3: / Zeile 3: @@
 Da die angegebenen Gesundheitsdienstleistungen in die XDS-Metadaten übernommen werden, stellen sie die einzigen (rein) medizinischen Informationen zum Dokument im Dokumentenregister dar. Sie können daher in Folge für Suche und Filterung verwendet werden, und erleichtern mitunter die Navigation in der Krankengeschichte des Patienten.
-<div style="border:solid 1px black; background-color:#E5D0EE">
+<div class="violet">
 ''Verweis auf den Allgemeinen Leitfaden ('''mit Anpassungen'''):<br/>''
 Das Element ist grundsätzlich gemäß den Vorgaben des entsprechenden Kapitels des „[[ILF:Allgemeiner Implementierungsleitfaden#Service_Events_.28.E2.80.9EdocumentationOf.2FserviceEvent.E2.80.9C.29|Allgemeinen Implementierungsleitfaden]]s“ anzugeben, '''es sind jedoch spezielle Vorgaben vorgeschrieben.'''

@@ Zeile 8: / Zeile 8: @@
 </div>
-{{Auszug Implementierungsleitfaden| aus den Allgemeinen Implementierungsleitfaden|
+{{Auszug Implementierungsleitfaden| aus dem Allgemeinen Implementierungsleitfaden|
 {{elga-cdaalf-2.06.2:Dokumentation der Gesundheitsdienstleistung}}
 }}

@@ Zeile 7: / Zeile 7: @@
 Das Element ist grundsätzlich gemäß den Vorgaben des entsprechenden Kapitels des „[[ILF:Allgemeiner Implementierungsleitfaden#Service_Events_.28.E2.80.9EdocumentationOf.2FserviceEvent.E2.80.9C.29|Allgemeinen Implementierungsleitfaden]]s“ anzugeben, '''es sind jedoch spezielle Vorgaben vorgeschrieben.'''
 </div>
 ====Spezielle Vorgaben für Entlassungsbriefe (Ärztlich)====

@@ Zeile 82: / Zeile 82: @@
 Als Zeitangabe MUSS der '''''Zeitraum des Aufenthalts''''' angegeben werden.
-Der Zeitraum des Aufenthalts erstreckt sich vom '''''Zeitpunkt der Aufnahme in den stationären Aufenthalt''''' bis zum 	'''''Zeitpunkt der Entlassung aus dem stationären Aufenthalt.'''''
+Der Zeitraum des Aufenthalts erstreckt sich vom
-'''Hinweis''': Als Zeitpunkt der Entlassung SOLL der Zeitpunkt der '''''administrativen''''' Entlassung angegeben werden. Alternativ darf auch der Zeitpunkt der '''''medizinischen''''' Entlassung angegeben werden.
+bis zum
 =====Änderung 4: performer=====

← Nächstältere Version	Version vom 19. April 2018, 07:26 Uhr
(kein Unterschied)

← Nächstältere Version	Version vom 18. April 2018, 08:31 Uhr
(kein Unterschied)

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 ====Spezielle Vorgaben für Entlassungsbriefe (Ärztlich)====
-Die Sinnhaftigkeit und der Nutzen von angegebenen Gesundheitsdienstleistungen hängen entscheidend von der eingesetzten Codeliste ab. Automatisierte Codierung durch Eintrag der ohnehin vorhandenen MEL-Elemente  kann derzeit zwar von den Dokumenterstellern geliefert werden, wurde aber von den Dokumentempfängern als zu wenig aussagekräftig erachtet.
+Die Sinnhaftigkeit und der Nutzen von angegebenen Gesundheitsdienstleistungen hängen entscheidend von der eingesetzten Codeliste ab. Automatisierte Codierung durch Eintrag der ohnehin vorhandenen MEL-Elemente<sup>3</sup> kann derzeit zwar von den Dokumenterstellern geliefert werden, wurde aber von den Dokumentempfängern als zu wenig aussagekräftig erachtet.
 Zum Zeitpunkt der Erstellung dieser Spezifikation konnte keine geeignete Codeliste zum Codieren von Gesundheitsdienstleistungen gefunden werden. Die Entscheidung lautet daher, dieses Element nicht zu nutzen und mit einem fixen Wert zu befüllen. Es wird der fixe Wert „'''GDLSTATAUF'''“ („Gesundheitsdienstleistung im Rahmen eines stationären Aufenthalts“) aus der Codeliste „ELGA_ServiceEventsEntlassbrief“ der Entlassungsbriefe angegeben.
@@ Zeile 20: / Zeile 20: @@
 * '''serviceStopTime: Entlassung des Patienten aus dem stationären Aufenthalt'''
 {{EndYellowBox}}
 ====Strukturbeispiel====
 <pre style="border:solid 1px black; background-color:#F4C789">

@@ Zeile 53: / Zeile 53: @@
 =====Änderung 2: code=====
-Es wird der fixe Wert „GDLSTATAUF“ („Gesundheitsdienstleistung im Rahmen eines stationären Aufenthalts“) angegeben.
+Es wird der fixe Wert „'''GDLSTATAUF'''“ („Gesundheitsdienstleistung im Rahmen eines stationären Aufenthalts“) angegeben.
 {| class="wikitable" width="100%"
 |-

@@ Zeile 36: / Zeile 36: @@
 </pre>
 ====Spezifikation====
-Es gelten die Vorgaben des entsprechenden Kapitels des „[[ILF:Allgemeiner Implementierungsleitfaden|Allgemeinen Implementierungsleitfadens]]“ '''''mit folgenden Änderungen''''':
+Es gelten die Vorgaben des entsprechenden Kapitels des „[[ILF:Allgemeiner Implementierungsleitfaden#Service_Events_.28.E2.80.9EdocumentationOf.2FserviceEvent.E2.80.9C.29|Allgemeinen Implementierungsleitfadens]]“ '''''mit folgenden Änderungen''''':
 =====Änderung 1: serviceEvent-Element Allgemein=====