elga-cdaep-2.06.2:Einleitung - Versionsgeschichte

Kleinoscheg am 22. Juli 2021 um 14:13 Uhr

2021-07-22T14:13:07Z

Kleinoscheg: Änderung 141753 von Klostermann (Diskussion) rückgängig gemacht.

2021-07-22T13:59:41Z

Änderung 141753 von Klostermann (Diskussion) rückgängig gemacht.

Klostermann: /* Hierarchie der Implementierungsleitfäden */

2021-07-15T08:36:16Z

‎Hierarchie der Implementierungsleitfäden

Lahnsteiner am 19. April 2018 um 15:02 Uhr

2018-04-19T15:02:04Z

Lahnsteiner: Lahnsteiner verschob die Seite Ep-Einleitung nach elga-cdaep-2.06.2:Einleitung und überschrieb dabei eine Weiterleitung: zurück verschieben

2018-04-19T07:27:39Z

Lahnsteiner verschob die Seite Ep-Einleitung nach elga-cdaep-2.06.2:Einleitung und überschrieb dabei eine Weiterleitung: zurück verschieben

Lahnsteiner: Lahnsteiner verschob die Seite elga-cdaep-2.06.2:Einleitung nach Ep-Einleitung

2018-04-18T08:54:42Z

Lahnsteiner verschob die Seite elga-cdaep-2.06.2:Einleitung nach Ep-Einleitung

Lahnsteiner am 26. September 2017 um 11:38 Uhr

2017-09-26T11:38:18Z

Lahnsteiner: /* Hierarchie der Implementierungsleitfäden */

2017-08-22T12:30:43Z

‎Hierarchie der Implementierungsleitfäden

Lahnsteiner: /* Zweck */

2017-08-22T12:30:25Z

‎Zweck

Lahnsteiner: Die Seite wurde neu angelegt: „=Einleitung= ==Ausgangssituation== Die Elektronische Gesundheitsakte (ELGA) umfasst die relevanten multimedialen und gesundheitsbezogenen Daten und Information…“

2017-07-31T13:00:35Z

Die Seite wurde neu angelegt: „=Einleitung= ==Ausgangssituation== Die Elektronische Gesundheitsakte (ELGA) umfasst die relevanten multimedialen und gesundheitsbezogenen Daten und Information…“

Neue Seite

=Einleitung=
==Ausgangssituation==
Die Elektronische Gesundheitsakte (ELGA) umfasst die relevanten multimedialen und gesundheitsbezogenen Daten und Informationen zu einer eindeutig identifizierten Person. Die Daten sind in einem oder mehreren computergestützten Informationssystemen gespeichert. Sie stehen allen berechtigten Personen entsprechend ihren Rollen und den datenschutzrechtlichen Bedingungen in einer bedarfsgerecht aufbereiteten elektronischen Form online zur Verfügung.

Die zentrale Anwendung von ELGA ist die Bereitstellung von patientenbezogenen medizinischen Dokumenten, die in vielen unterschiedlichen Informationssystemen der verschiedenen Gesundheitsdiensteanbieter erstellt werden. Diese Dokumente sollen nicht nur von Benutzern gelesen, sondern auch wieder in die IT-Systeme integriert und dort weiterverwendet werden können („Semantische Interoperabilität“). Beispielsweise können für den Arzt aus ELGA-Dokumenten automatisch Warnungen, Erinnerungen, Zusammenfassungen generiert und weitere Informationen berechnet und kontextbezogen angezeigt werden.

Um dieses Ziel zu ermöglichen, wird für Dokumente in ELGA der internationale Standard „Clinical Document Architecture, Release 2.0“ (CDA) von HL7 eingesetzt.

Der CDA-Standard wird für die Verwendung in ELGA im Detail ausspezifiziert, Vorgaben für einheitliche Dokumentation und Codierung der Information festgelegt und in implementierbaren Leitfäden veröffentlicht.

===Entlassungsbrief (Pflege)===
Im Rahmen der Kommunikation zwischen Pflegediensten und Krankenhäusern sind die ''Entlassungsbriefe (Pflege)'' als „Kondensat pflegerischen Handelns“ von zentraler Bedeutung. Ein derartiges Entlassungsdokument enthält die pflegerelevanten Teile der Geschichte eines Patienten über einen bestimmten Zeitraum und ist für den Informationsaustausch zwischen Gesundheitsdienstleistern bestimmt.

==Zweck==
Das Ziel dieses Dokuments ist die Beschreibung der Struktur von Pflege-Entlassungsbriefen der Elektronischen Gesundheitsakte ELGA. Insbesondere behandelt das Dokument jegliche Strukturen, welche auf der Basis des Implementierungsleitfadens

'''''HL7 Implementation Guide for CDA® R2: Allgemeiner Implementierungsleitfaden für ELGA CDA Dokumente''''' [OID Root 1.2.40.0.34.7.1]

speziell für die Dokumentenklasse

'''''Entlassungsbriefe (Pflege)'''''

gültig sind. Die Beschreibung enthält Festlegungen, Einschränkungen und Bedingungen auf Grundlage von HL7 CDA-Elementen.

==Hierarchie der Implementierungsleitfäden==
Der vorliegende Implementierungsleitfaden basiert auf der grundlegenden Implementierungsvorschrift für alle CDA Dokumente im österreichischen Gesundheitswesen.

Der CDA Befund “Entlassungsbrief Pflege“ hat grundsätzlich beiden aufeinander aufbauenden Implementierungsleitfäden zu folgen.
[[Datei:Zusammenspiel der Implementierungsleitfäden .png|350px|thumb|center|Zusammenspiel der Implementierungsleitfäden.]]

Die administrativen Daten im Dokumentheader und grundsätzliche Vorgaben für den medizinischen Inhalt werden vom „Allgemeinen Implementierungsleitfaden“ definiert. Der jeweilige „Spezielle Implementierungsleitfaden“ enthält die Vorgaben für die medizinischen Inhalte und ergänzt gegebenenfalls die Header-Vorgaben.
{{BeginYellowBox}}
Für die Verwendung dieses Implementierungsleitfadens sind zusätzlich die Vorgaben aus

'''„HL7 Implementation Guide for CDA® R2: [[ILF:Allgemeiner Implementierungsleitfaden|Allgemeiner Implementierungsleitfaden für ELGA CDA Dokumente]]“''' [OID Root 1.2.40.0.34.7.1]

in der jeweils zum Zeitpunkt der Erzeugung dieses Leitfadens aktuellen Version vorausgesetzt
{{EndYellowBox}}

← Nächstältere Version		Version vom 26. September 2017, 11:38 Uhr
Zeile 1:		Zeile 1:
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		+
	=Einleitung=		=Einleitung=
	==Ausgangssituation==		==Ausgangssituation==

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 '''„HL7 Implementation Guide for CDA® R2: [[ILF:Allgemeiner Implementierungsleitfaden|Allgemeiner Implementierungsleitfaden für ELGA CDA Dokumente]]“''' [OID Root 1.2.40.0.34.7.1]
-in der jeweils zum Zeitpunkt der Erzeugung dieses Leitfadens aktuellen Version vorausgesetzt
+in der Hauptversion 2 vorausgesetzt.
 {{EndYellowBox}}

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+}
 }}
 =Einleitung=

← Nächstältere Version	Version vom 19. April 2018, 07:27 Uhr
(kein Unterschied)

← Nächstältere Version	Version vom 18. April 2018, 08:54 Uhr
(kein Unterschied)

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 Der CDA Befund “Entlassungsbrief Pflege“ hat grundsätzlich beiden aufeinander aufbauenden Implementierungsleitfäden zu folgen.
-[[Datei:Zusammenspiel der Implementierungsleitfäden .png|350px|thumb|center|Zusammenspiel der Implementierungsleitfäden.]]
+[[Datei:Zusammenspiel der Implementierungsleitfäden .png|350px|thumb|center|Abbildung 1: Zusammenspiel der Implementierungsleitfäden.]]
 Die administrativen Daten im Dokumentheader und grundsätzliche Vorgaben für den medizinischen Inhalt werden vom „Allgemeinen Implementierungsleitfaden“ definiert. Der jeweilige „Spezielle Implementierungsleitfaden“ enthält die Vorgaben für die medizinischen Inhalte und ergänzt gegebenenfalls die Header-Vorgaben.

@@ Zeile 15: / Zeile 15: @@
 Das Ziel dieses Dokuments ist die Beschreibung der Struktur von Pflege-Entlassungsbriefen der Elektronischen Gesundheitsakte ELGA. Insbesondere behandelt das Dokument jegliche Strukturen, welche auf der Basis des Implementierungsleitfadens
-'''''HL7 Implementation Guide for CDA® R2: Allgemeiner Implementierungsleitfaden für ELGA CDA Dokumente''''' [OID Root 1.2.40.0.34.7.1]
+<p style="padding-left:50px"> '''''HL7 Implementation Guide for CDA® R2: Allgemeiner Implementierungsleitfaden für ELGA CDA Dokumente''''' [OID Root 1.2.40.0.34.7.1]</p>
 speziell für die Dokumentenklasse
-'''''Entlassungsbriefe (Pflege)'''''
+<p style="padding-left:50px"> '''''Entlassungsbriefe (Pflege)'''''</p>
 gültig sind. Die Beschreibung enthält Festlegungen, Einschränkungen und Bedingungen auf Grundlage von HL7 CDA-Elementen.