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1 Template IPSSectionAllergiesOrIntolerances

1.1 Aktuelle Version

Id

2.16.840.1.113883.10.22.3.2

Gültigkeit ab

2024‑08‑04 10:07:36

Status

Entwurf

Versions-Label

STU2

Name

IPSSectionAllergiesOrIntolerances

Bezeichnung

IPS Allergies and Intolerances Section

Beschreibung

This section documents the relevant allergies or intolerances (conditions) for that patient, describing the kind of reaction (e.g. rash, anaphylaxis,..); preferably the agents that cause it; and optionally the criticality and the certainty of the allergy.

At a minimum, it should list currently active and any relevant historical allergies and adverse reactions.

If no information about allergies is available, or if no allergies are known this should be clearly documented in the section.

The optional author and informant elements are used when necessary to convey the provenance and authoring of the section content in case it is different from what is announced in the CDA header.

Kontext

Elternknoten des Template-Element mit Id 2.16.840.1.113883.10.22.3.2

Klassifikation

CDA Section level template

Offen/Geschlossen

Offen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)

Assoziiert mit

Assoziiert mit 3 Konzepte

Id	Name	Datensatz
hl7ips-dataelement-183	Description	CEN/TC 251 prEN 17269
hl7ips-dataelement-28	Allergy or Intolerance list	CEN/TC 251 prEN 17269
hl7ips-dataelement-9	Allergies and Intolerances	CEN/TC 251 prEN 17269

Benutzt

Benutzt 4 Templates

Benutzt	als	Name	Version
2.16.840.1.113883.10.22.4.14	Inklusion	IPS Body Author (STU1)	DYNAMIC
2.16.840.1.113883.10.12.319	Containment	CDA Informant (Body)	DYNAMIC
2.16.840.1.113883.10.22.4.5	Containment	IPS Allergy and Intolerance Concern (STU2)	DYNAMIC
2.16.840.1.113883.10.22.3.15	Containment	IPS Translation Section (2021)	DYNAMIC

Beziehung

Spezialisierung: Template 2.16.840.1.113883.10.22.3.2 IPS Allergies and Intolerances Section (2016‑11‑11)

ref

hl7ips-

Adaptation: Template 2.16.840.1.113883.10.12.201 CDA Section (2005‑09‑07)

ref

ad1bbr-

Adaptation: Template 2.16.840.1.113883.10.20.1.2 Alerts section (DYNAMIC)

ref

ccd1-

Beispiel

<section classCode="DOCSECT">
  <templateId root="2.16.840.1.113883.10.22.3.2"/>  <id root="1.2.3.999" extension="__example only__"/>  <code code="48765-2" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1" displayName="Allergies and adverse reactions">
    <title>Allergies and Intolerances</title>    <text>
      
    </text>    <author>
      
    </author>    <informant>
      
    </informant>    <entry typeCode="COMP" contextConductionInd="true">
      
    </entry>    <component>
      
    </component>  </code></section>

Beispiel

No information available

<hl7:section>
  <hl7:templateId root="2.16.840.1.113883.10.22.3.2"/>  <hl7:id root="1.2.3.999" extension="--example only--"/>  <hl7:code code="48765-2" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1" displayName="Allergies and adverse reactions"/>  <hl7:title>Allergies and Intolerances</hl7:title>  <hl7:text>
    
  </hl7:text>  <hl7:entry>
    <hl7:act classCode="ACT" moodCode="EVN">
      <hl7:templateId root="2.16.840.1.113883.10.22.4.5"/>      <hl7:id root="1.2.3.999" extension="__example only__"/>      <hl7:code code="CONC" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.6"/>      <hl7:statusCode code="active"/>      <hl7:effectiveTime>
        <hl7:low nullFlavor="NA"/>      </hl7:effectiveTime>      <hl7:entryRelationship typeCode="SUBJ" inversionInd="false">
        <hl7:observation classCode="OBS" moodCode="EVN">
          <hl7:templateId root="2.16.840.1.113883.10.22.4.1"/>          <hl7:code code="OINT" displayName="Allergy or Intolerance" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.4"/>          <hl7:statusCode code="completed"/>          <hl7:effectiveTime>
            <hl7:low nullFlavor="NA"/>          </hl7:effectiveTime>          <hl7:value code="no-allergy-info" displayName="No information about allergies" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.1150.1"/>        </hl7:observation>      </hl7:entryRelationship>    </hl7:act>  </hl7:entry></hl7:section>

Item

DT

Kard

Konf

Beschreibung

Label

hl7:section

1 … 1

R


	hl7ips-dataelement-9	Allergies and Intolerances	CEN/TC 251 prEN 17269

@classCode

cs

0 … 1

F

DOCSECT

hl7:templateId

II

1 … 1

M

@root

uid

1 … 1

F

2.16.840.1.113883.10.22.3.2

hl7:id

II

0 … *

R

hl7:code

CE.IPS

1 … 1

M

@code

CONF

1 … 1

F

48765-2

@codeSystem

1 … 1

F

2.16.840.1.113883.6.1 (LOINC)

hl7:title

ST

1 … 1

M

hl7:text

SD.TEXT

1 … 1

M

Section text


	hl7ips-dataelement-183	Description	CEN/TC 251 prEN 17269

Eingefügt

0 … *

von 2.16.840.1.113883.10.22.4.14 IPS Body Author (DYNAMIC)

hl7:author

0 … *

hl7:templateId

II

1 … 1

M

@root

uid

1 … 1

F

2.16.840.1.113883.10.22.4.14

hl7:time

TS.IPS.TZ

1 … 1

R

hl7:assignedAuthor

1 … 1

M

hl7:id

II

1 … *

R

hl7:code

0 … 1

R

Auswahl

0 … 1

Elemente in der Auswahl:

hl7:assignedPerson
hl7:assignedAuthoringDevice

hl7:assignedPerson

0 … 1

C

@classCode

cs

0 … 1

F

PSN

@determinerCode

cs

0 … 1

F

INSTANCE

hl7:name

PN

1 … *

R

Name of the person (e.g. the Healthcare Professional) authoring this document

Beispiel

<name>
<given>John</given> <family>Español Smith</family></name>

hl7:family

1 … *

R

hl7:given

1 … *

R

hl7:assignedAuthoringDevice

0 … 1

C

Beispiel

Eingefügt

von 2.16.840.1.113883.10.22.9.2 IPS CDA Device (DYNAMIC)

@classCode

cs

0 … 1

F

DEV

@determinerCode

cs

0 … 1

F

INSTANCE

hl7:code

CE

0 … 1

hl7:manufacturerModelName

SC

0 … 1

hl7:softwareName

SC

0 … 1

hl7:representedOrganization

0 … 1

hl7:id

II

0 … *

hl7:name

0 … *

hl7:telecom

TEL

0 … *

hl7:addr

AD

0 … *

hl7:informant

0 … *

Beinhaltet 2.16.840.1.113883.10.12.319 CDA Informant (Body) (DYNAMIC)

hl7:entry

1 … *

M

Beinhaltet 2.16.840.1.113883.10.22.4.5 IPS Allergy and Intolerance Concern (DYNAMIC)


	hl7ips-dataelement-28	Allergy or Intolerance list	CEN/TC 251 prEN 17269

@typeCode

cs

1 … 1

R

CONF

Der Wert von @typeCode MUSS gewählt werden aus dem Value Set 2.16.840.1.113883.1.11.19446 x_ActRelationshipEntry (DYNAMIC)

@contextConductionInd

bl

0 … 1

F

true

hl7:component

0 … *

Beinhaltet 2.16.840.1.113883.10.22.3.15 IPS Translation Section (DYNAMIC)

1.2 Zusammenstellung aller Versionen dieses Templates

2024-08-04 10:07:36 (In Entwicklung)

2.16.840.1.113883.10.22.3.2

1 Template IPSSectionAllergiesOrIntolerances

1.1 Aktuelle Version

1.2 Zusammenstellung aller Versionen dieses Templates

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