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1.2.40.0.34.11.8.2.3.1

Aus HL7 Austria MediaWiki
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Weitere Informationen sind zusammengefasst im Hilfe-Beitrag Templates.

1 Template MedikationAbgabeEntryemed

1.1 Aktuelle Version

Id1.2.40.0.34.11.8.2.3.1
ref
elgabbr-
Gültigkeit ab2014‑09‑10
Andere Versionen mit dieser Id:
  •   MedikationAbgabeEntryemed vom 2014‑01‑31
Status  EntwurfVersions-Label
NameMedikationAbgabeEntryemedBezeichnungMedikation Abgabe Entry eMedikation
KontextElternknoten des Template-Element mit Id 1.2.40.0.34.11.8.2.3.1
KlassifikationCDA Entry Level Template
Offen/GeschlossenOffen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)
Benutzt
Benutzt 8 Templates
Benutzt als NameVersion
1.2.40.0.34.11.2.3.4Containment  Arznei Entry (1.0.3+20240819)DYNAMIC
1.2.40.0.34.11.90003Inklusion  AssignedEntityElementsDYNAMIC
1.2.40.0.34.11.90004Inklusion  AuthorElementsDYNAMIC
1.2.40.0.34.11.30033Inklusion  Patient Instructions (2020.1)DYNAMIC
1.2.40.0.34.11.30034Inklusion  Pharmacist Instructions (2020.1)DYNAMIC
1.2.40.0.34.11.30045Inklusion  TherapieartDYNAMIC
1.2.40.0.34.11.30035Containment  Altered Dosage InstructionsDYNAMIC
1.2.40.0.34.11.90013Inklusion  ID des ContainersDYNAMIC
BeziehungVersion: Template 1.2.40.0.34.11.8.2.3.1 Medikation Abgabe Entry eMedikation (2014‑09‑10)
ref
elgabbr-
Beispiel
Strukturbeispiel
<entry typeCode="DRIV">
  <supply classCode="SPLY" moodCode="EVN">
    <templateId root=" 1.2.40.0.34.11.8.2.3.1"/>    <!-- ELGA -->
    <templateId root="2.16.840.1.113883.10.20.1.34"/>    <!-- HL7 CCD -->
    <templateId root="1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.4.7.3"/>    <!-- IHE PCC -->
    <templateId root="1.3.6.1.4.1.19376.1.9.1.3.4"/>    <!-- IHE PHARM -->
    <!-- ID des MedikationAbgabe-Entry -->
    <id root="1.2.40.0.10.1.4.3.4.2.3" extension="...AbgabeId..." assigningAuthorityName="Heilsapotheke"/>    <!-- Abgabeart -->
    <code code="FFC" displayName="First Fill - Complete" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.4" codeSystemName="HL7:ActCode"/>    <!--
Referenz zum narrativen Abschnitt dieses MedikationAbgabe-Entry
im Text-Bereich der Sektion
-->
    <text>
      <reference value="#apos-1"/>    </text>    <!-- Abgegebene Packungsanzahl -->
    <quantity value="1"/>    <!-- Abgegebene Arznei -->
    <product>
      <!-- ELGA Arznei Element (1.2.40.0.34.11.2.3.4) -->
      <manufacturedProduct classCode="MANU">
        <templateId root="1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.4.7.2"/>        <!-- IHE PCC -->
        <templateId root="2.16.840.1.113883.10.20.1.53"/>        <!-- HL7 CCD -->
        <manufacturedMaterial classCode="MMAT" determinerCode="KIND">
          <!-- ELGA Arznei-Entry -->
          <templateId root="1.2.40.0.34.11.2.3.4"/>          <!-- ELGA -->
           :         </manufacturedMaterial>      </manufacturedProduct>    </product>    <!--
Verfasser der Verordnung, falls Referenz zu Verordnung vorhanden
(nur bei Verwendung im Rahmen der Medikationsliste)
-->
    <author> : </author>    <!--
Verfasser der Abgabe
(nur bei Verwendung im Rahmen der Medikationsliste)
-->
    <author> : </author>    <!-- Verordnung zu dieser Abgabe (falls vorhanden) -->
    <entryRelationship typeCode="REFR">
      <!-- ELGA MedikationVerordnung-Entry -->
      <substanceAdministration classCode="SBADM" moodCode="INT">
        <id root="1.2.40.0.10.1.4.3.4.2.2" extension="...VerordnungsID..."/>        <consumable>
          <manufacturedProduct>
            <manufacturedMaterial nullFlavor="NA"/>          </manufacturedProduct>        </consumable>      </substanceAdministration>    </entryRelationship>    <!-- Zusatzinformationen für den Patienten -->
    <entryRelationship typeCode="SUBJ" inversionInd="true">
      <act classCode="ACT" moodCode="INT">
        <templateId root="2.16.840.1.113883.10.20.1.49"/>        <templateId root="1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.4.3"/>        <code code="PINSTRUCT" codeSystem="1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.2" codeSystemName="IHEActCode"/>         :       </act>    </entryRelationship>    <!-- Ergänzende Informationen zu magistralen Zubereitungen -->
    <entryRelationship typeCode="SUBJ" inversionInd="true">
      <act classCode="ACT" moodCode="INT">
        <templateId root="2.16.840.1.113883.10.20.1.43"/>        <templateId root="1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.4.3.1"/>        <code code="FINSTRUCT" codeSystem="1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.2" codeSystemName="IHEActCode"/>         :       </act>    </entryRelationship>    <!-- Dosierungsinformationen -->
    <entryRelationship typeCode="COMP">
      <substanceAdministration classCode="SBADM" moodCode="INT">
        <templateId root="1.3.6.1.4.1.19376.1.9.1.3.6"/>         : ... Art der Anwendung ... : ... Einnahmedauer ... : ... Dosierungsvarianten 1 + 3 ... :         <consumable>
          <manufacturedProduct>
            <manufacturedMaterial nullFlavor="NA"/>          </manufacturedProduct>        </consumable>         :
... Dosierungsvarianten 2 + 4 ... :       </substanceAdministration>    </entryRelationship>    <!-- Therapieart -->
    <entryRelationship typeCode="COMP">
      <act classCode="ACT" moodCode="INT">
        <templateId root="1.2.40.0.34.11.8.1.3.4"/>        <code code="EINZEL" displayName="Einzelverordnung" codeSystem="1.2.40.0.10.1.4.3.4.3.6" codeSystemName="MedikationTherapieArt"/>      </act>    </entryRelationship>  </supply></entry>
ItemDTKardKonfBeschreibungLabel
hl7:supply
 @classCode
cs1 … 1FSPLY
 @moodCode
cs1 … 1FEVN
 hl7:templateId
II1 … 1R
  @root
uid1 … 1F1.2.40.0.34.11.8.2.3.1
 hl7:templateId
II1 … 1R
  @root
uid1 … 1F2.16.840.1.113883.10.20.1.34
 hl7:templateId
II1 … 1R
  @root
uid1 … 1F1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.4.7.3
 hl7:templateId
II1 … 1R
  @root
uid1 … 1F1.3.6.1.4.1.19376.1.9.1.3.4
 hl7:id
II1 … 1MID des MedikationAbgabe-Entry.
wo [1]
  @root
uid1 … 1RWurzel OID der ID eines MedikationAbgabe-Entry gemäß Projekt e-Medikation
  @extension
st1 … 1RAbgabeID = {eMedID}_{lokal vergebene ID}
 Beispiel<id root="1.2.40.0.10.1.4.3.4.2.3" extension="2b4x6qA2p40La53i4dyt_081511" ssigningAuthorityName="Apothekexyz"/>
 hl7:id
II0 … 1CID des ursprünglichen MedikationAbgabe-Entry (aus dem Abgabe-Dokument)
wo [2]
  @root
uid1 … 1F1.2.40.0.10.1.4.3.4.2.3
 Wurzel OID der ID eines MedikationAbgabe-Entry gemäß Projekt e-Medikation
  @extension
st1 … 1RAbgabeID = {eMedID}_{lokal vergebene ID}
 ConstraintKonditionale Konformität:
CardConfPrädikat
1..1MAbgabe-Entry liegt in Medikationsliste vor
NPSonst
 Beispiel<id root="1.2.40.0.10.1.4.3.4.2.3" extension="2b4x6qA2p40La53i4dyt_081511" assigningAuthorityName="Ordination Dr. Meier"/>
 hl7:code
CE0 … 1Code des MedikationAbgabe-Entry (Abgabeart). Dieses Element dient zur Kennzeichnung, ob die Abgabe eine zugrundeliegende Verordnung vollständig oder partiell (z.B. im Falle einer Bestellung) erfüllt.
 CONF
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.159 ELGA_MedikationAbgabeArt (DYNAMIC)
 Beispiel
Strukturbeispiel
<code code="FFC" displayName="First Fill - Complete" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.4" codeSystemName="HL7:ActCode"/>
  hl7:originalText
ED0 … 1Textinhalt, der codiert wurde. Gemäß Vorgaben im „Allgemeinen Implementierungsleitfaden“, Kapitel „Codierungs-Elemente“.
 hl7:text
ED1 … 1MVerweist auf die Stelle im narrativen Text-Bereich, an der die gegebene Medikation narrativ beschrieben ist (mit zusätzlichen Informationen, wie Datum, Beschreibung, etc).
 Beispiel
Strukturbeispiel
<text>
  <reference value="#apos-1"/></text>
  hl7:reference
TEL1 … 1M
   @value
1 … 1R#apos-{generierteID}, z.B.: #apos-1
 hl7:quantity
PQ1 … 1RPackungsanzahl.

Zugelassene nullFlavor: MSK
Einschränkung: Negative Werte ergeben keinen Sinn und sind daher ungültig.
 Beispiel
Strukturbeispiel
<!-- Abgegebene Packungsanzahl -->
<quantity value="1"/>
 hl7:product
1 … 1MKomponente zur Aufnahme der Arznei auf die sich der MedikationAbgabe-Entry bezieht.
Beinhaltet 1.2.40.0.34.11.2.3.4 Arznei Entry (DYNAMIC)
 Beispiel
Strukturbeispiel
<!-- Abgegebene Arznei -->
<product>
  <!-- ELGA Arznei Element (1.2.40.0.34.11.2.3.4) -->
  <manufacturedProduct classCode="MANU">
    <templateId root="1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.4.7.2"/>    <!-- IHE PCC -->
    <templateId root="2.16.840.1.113883.10.20.1.53"/>    <!-- HL7 CCD -->
    <manufacturedMaterial classCode="MMAT" determinerCode="KIND">
      <!-- ELGA Arznei-Entry -->
      <templateId root="1.2.40.0.34.11.2.3.4"/>      <!-- ELGA -->
       :     </manufacturedMaterial>  </manufacturedProduct></product>
 hl7:performer
0 … 1C
  @typeCode
cs1 … 1FPRF
 ConstraintKonditionale Konformität für das performer-Element:<TBODY></TBODY>
CardConfPrädikat
1..1MDieses Element (1.2.40.0.34.11.8.2.3.1) wird in Medikationsliste verwendet und eine Referenz zu einer Vordnung ist vorhanden
NPSonst
  hl7:time
TS.​DATE.​MIN1 … 1R
  hl7:assignedEntity
1 … 1M
Eingefügt von 1.2.40.0.34.11.90003 AssignedEntityElements (DYNAMIC)
   hl7:id
II1 … *R
Mindestens eine Id der validierenden Person.
Zugelassene nullFlavor: UNK
   hl7:addr
AD0 … 1
Ein Adress-Element der validierenden Person.
Zugelassene nullFlavor: UNK
   hl7:telecom
TEL.AT0 … *
Mindestens ein Telecom-Element der validierenden Person.
Zugelassene nullFlavor: UNK
   hl7:assigned​Person
1 … 1MPersondendaten der validierenden Person.
Eingefügt von 1.2.40.0.34.11.90001 PersonElements (DYNAMIC)
    @classCode
cs0 … 1FPSN
    @determiner​Code
cs0 … 1FINSTANCE
    hl7:name
PN1 … 1M

Name der Person

Für den Namen ist verpflichtend Granularitätsstufe 2 („strukturierte Angabe des Namens‘‘) anzuwenden!

Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Namen-Elemente von Personen PN“ zu befolgen.
   hl7:represented​Organization
0 … 1Organistationsdaten der validierenden Person.
Eingefügt von 1.2.40.0.34.11.90002 OrganizationElements (DYNAMIC)
    @classCode
0 … 1FORG
    @determiner​Code
0 … 1FINSTANCE
    hl7:id
II0 … *
    hl7:name
ON1 … 1M
    hl7:telecom
TEL.AT0 … *
    hl7:addr
AD0 … 1
 Schematron assertrole error 
 testcount(ancestor::hl7:templateId[@root='1.2.40.0.34.11.8.3'])=0 or count(hl7:author)=2 
 MeldungIn einer Medikationsliste muss der Verfasser der Verordnung / der Abgabe (author-Element) angegeben werden. 
Eingefügt0 … 2C von 1.2.40.0.34.11.90004 AuthorElements (DYNAMIC)
1. <author> Element: Verfasser der Verordnung zu dieser Abgabe.
Das erste <author> Element beinhaltet den Verfasser des Rezepts auf dem die Verordnung ausgestellt wurde, auf die eine Referenz existiert. Das author/time Element hat dabei die Bedeutung „Datum der Verordnung“.

Zugelassene nullFlavor: NA

Da das <author> Element im CDA Schema gewisse Unterelemente zwingend benötigt, ist ein einfaches <author nullFlavor=‘NA‘/> nicht ausreichend und würde zu einer CDA Schema Verletzung führen. Im Falle der Anwendung von nullFlavor=‘NA‘ sind demnach die erforderlichen Unterelemente mit diesem Attribut zu versehen. 

Diese Elemente werden nur bei ELGA MedikationAbgabe-Entries verwendet, welche im Rahmen der Medikationsliste vorliegen.

2. <author> Element: Verfasser der Abgabe
Das zweite <author> Element beinhaltet den Verfasser der Abgabe. Das author/time Element hat dabei die Bedeutung „Datum der Abgabe“.

Diese Elemente werden nur bei ELGA MedikationAbgabe-Entries verwendet, welche im Rahmen der Medikationsliste vorliegen.

 ConstraintKonditionale Konformität für die author-Elemente:
CardConfPrädikat
NPDieses Element (1.2.40.0.34.11.8.2.3.1) wird nicht in der Medikationsliste verwendet. Die author-Elemente werden nur bei ELGA MedikationAbgabe-Entries verwendet, welche im Rahmen der Medikationsliste vorliegen.
1..RDieses Element (1.2.40.0.34.11.8.2.3.1) wird in der Medikationsliste verwendet, dann:
wenn eine Referenz zu einer Verordnung vorhanden ist ,wird im 1. Author-Element der Verfasser der Verordnung genannt;
wenn keine Referenz zu einer Verordnung vorhanden ist, muss das Author-Element null sein (siehe Beispiel)
..2MDieses Element (1.2.40.0.34.11.8.2.3.1) wird in der Medikationsliste verwendet, dann wird im 2. Author-Element der Verfasser der Abgabe genannt.
 Beispiel
1. <author> Element: Verfasser der Verordnung, falls Referenz zu Verordnung vorhanden
<author> : Author Element, übernommen aus dem zugrundeliegenden Rezept-Dokument zu der Abgabe : </author>
 Beispiel
1. <author> Element: Keine Referenz zu einer Vordnung vorhanden, Verfasser der Verordnung (1. Author-Element) ist null
<author nullFlavor="NA">
  <time nullFlavor="NA"/>  <assignedAuthor nullFlavor="NA">
    <id nullFlavor="NA"/>  </assignedAuthor></author>
 Beispiel
Verfasser einer Abgabe (2. Author-Element)
<author>
  <functionCode code="P" displayName="Pharmazeut" codeSystem="1.2.40.0.34.99.111.2.1" codeSystemName="Heilsapotheke Funktionscodes"/>  <time value="20130327082015+0100"/>  <assignedAuthor>
    <id root="1.2.40.0.34.99.111.1.4" extension="1111" assigningAuthorityName="Heilsapotheke"/>    <telecom use="WP" value="tel:+43.6138.3453446.1111"/>    <assignedPerson>
      <!-- .. -->
    </assignedPerson>    <representedOrganization>
      <!-- .. -->
    </representedOrganization>  </assignedAuthor></author>
Auswahl0 … 2Elemente in der Auswahl:
  • hl7:author[not(@nullFlavor)]
  • hl7:author[@nullFlavor]
  hl7:author
Verfasser des Dokuments.
wo [not(@nullFlavor)]
   @typeCode
cs0 … 1FAUT
   @context​Control​Code
cs0 … 1FOP
   hl7:functionCode
CE0 … 1
Funktionscode des Verfassers des Dokuments
z.B: „Diensthabender Oberarzt“, „Verantwortlicher Arzt für Dokumentation“,„Stationsschwester“, …
Eigene Codes und Bezeichnungen können verwendet werden. 

Grundsätzlich sind die Vorgaben für „code-Element CE CWE“ zu befolgen.
   hl7:time
TS.​DATE.​MIN1 … 1R

Der Zeitpunkt an dem das Dokument verfasst wurde.Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Zeit-Elemente“ zu befolgen.

Zugelassene nullFlavor: UNK
   hl7:assignedAuthor
1 … 1MOrganisation, in deren Auftrag der Verfasser des Dokuments die Dokumentation verfasst hat.
    @classCode
cs0 … 1FASSIGNED
 Beispiel<assignedAuthor classCode="ASSIGNED">
  <id extension="ied8984938" root="1.2.276.0.76.3.1.139.933"/>  <assignedPerson classCode="PSN" determinerCode="INSTANCE">
    <!-- ... -->
  </assignedPerson></assignedAuthor>
    hl7:id
II1 … *R

Identifikation des Verfassers des Dokuments im lokalen System/ des/der datenerstellenden Gerätes/Software.

Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Identifikations-Elemente“ zu befolgen.

    hl7:code
CE0 … 1

Angabe der Fachrichtung des Verfassers des Dokuments („Sonderfach“ gem. Ausbildungsordnung)z.B: „Facharzt/Fachärzting für Gynäkologie“,

Wenn ein Autor mehreren ärztlichen Sonderfächern zugeordnet ist, kann das anzugebende Sonderfach gewählt werden. Additivfächer werden nicht angegeben.
Grundsätzlich sind die Vorgaben für „code-Element CE CWE“ zu befolgen.

 CONF
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.6 ELGA_AuthorSpeciality (DYNAMIC)
    hl7:telecom
TEL.AT0 … *
Kontaktdaten des Verfassers des Dokuments.
Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Kontaktdaten-Element“ zu befolgen.
Auswahl1 … 1Elemente in der Auswahl:
  • hl7:assigned​Person
  • hl7:assigned​Authoring​Device
     hl7:assigned​Person
 … 1
Personendaten des Verfassers des Dokuments.
Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Personen-Element“ zu befolgen.
Eingefügt von 1.2.40.0.34.11.90001 PersonElements (DYNAMIC)
      @classCode
cs0 … 1FPSN
      @determiner​Code
cs0 … 1FINSTANCE
      hl7:name
PN1 … 1M

Name der Person

Für den Namen ist verpflichtend Granularitätsstufe 2 („strukturierte Angabe des Namens‘‘) anzuwenden!

Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Namen-Elemente von Personen PN“ zu befolgen.
     hl7:assigned​Authoring​Device
 … 1
      @classCode
cs0 … 1FDEV
      @determiner​Code
cs0 … 1FINSTANCE
      hl7:manufacturer​Model​Name
SC0 … 1Hersteller und Modellbezeichnung des datenerstellenden Gerätes.
      hl7:softwareName
SC0 … 1Bezeichnung (und ggf Version) der datenerstellenden Software.
    hl7:represented​Organization
1 … 1M
Eingefügt von 1.2.40.0.34.11.90002 OrganizationElements (DYNAMIC)
     @classCode
0 … 1FORG
     @determiner​Code
0 … 1FINSTANCE
     hl7:id
II0 … *
     hl7:name
ON1 … 1M
     hl7:telecom
TEL.AT0 … *
     hl7:addr
AD0 … 1
  hl7:author
Verfasser nicht bekannt/nicht anwendbar
wo [@nullFlavor]
   @nullFlavor
cs1 … 1FNA
 Beispiel<author nullFlavor="NA">
  <time nullFlavor="NA"/>  <assignedAuthor nullFlavor="NA">
    <id nullFlavor="NA"/>  </assignedAuthor></author>
   hl7:time
1 … 1R
    @nullFlavor
cs1 … 1FNA
   hl7:assignedAuthor
1 … 1R
    @nullFlavor
cs1 … 1FNA
    hl7:id
1 … 1R
     @nullFlavor
cs1 … 1FNA
 hl7:entryRelationship
0 … 1CReferenz zur Verordnung.
Falls vorhanden, ist die VerordnungsID zum abgegebenen Medikament als Beziehung angeführt.

ACHTUNG: Es ist immer die VerordnungsID des Verordnungs-Entry anzugeben, welches ursprünglich im Rezept-Dokument angegeben wurde, unabhängig von etwaigen darauffolgenden Korrekturen mittels Pharmazeutischer Empfehlungen.

wo [@typeCode='REFR']
  @typeCode
cs1 … 1FREFR
 ConstraintKonditionale Konformität
CardConfPrädikat
1..1MReferenz zu VerordnungsID vorhanden
NPReferenz zu VerordnungsID nicht vorhanden
 Beispiel
Strukturbeispiel
<!-- Verordnung dieser Abgabe (falls vorhanden) -->
<entryRelationship typeCode="REFR">
  <!-- ELGA MedikationVerordnung-Entry -->
  <substanceAdministration classCode="SBADM" moodCode="INT">
    <id root="1.2.40.0.10.1.4.3.4.2.2" extension="...VerordnungsID..."/>    <consumable>
      <manufacturedProduct>
        <manufacturedMaterial nullFlavor="NA"/>      </manufacturedProduct>    </consumable>  </substanceAdministration></entryRelationship>
  hl7:substanceAdministration
   @classCode
cs1 … 1FSBADM
   @moodCode
cs1 … 1FINT
   hl7:id
II1 … 1MVerordnungsID.
    @root
uid1 … 1F1.2.40.0.10.1.4.3.4.2.2
 Wurzel OID der ID eines MedikationVerordnungs-Entry gemäß Projekt e-Medikation.
    @extension
st1 … 1RVerordnungsID. Strukturvorschrift: VerordnungsID = {eMedID}_{lokal vergebene ID}
   hl7:consumable
1 … 1M
    hl7:manufacturedProduct
1 … 1M
     hl7:manufactured​Material
1 … 1R
      @nullFlavor
cs1 … 1FNA
Eingefügt0 … 1R von 1.2.40.0.34.11.30033 Patient Instructions (DYNAMIC)
 hl7:act
0 … 1RAbbildung der Zusatzbemerkungen als untergeordnetes act-Element.
  @classCode
cs1 … 1FACT
  @moodCode
cs1 … 1FINT
  hl7:templateId
II1 … 1M
   @root
uid1 … 1F2.16.840.1.113883.10.20.1.49
  hl7:templateId
II1 … 1M
   @root
uid1 … 1F1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.4.3
  hl7:code
CE1 … 1M
   @code
CONF1 … 1FPINSTRUCT
   @codeSystem
1 … 1F1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.2 (IHEActCode Vocabulary)
  hl7:text
ED1 … 1MText Element (verweist auf die Stelle im narrativen Text-Bereich, an der die Zusatzinformationen für den Patienten, Informationen zur alternativen Einnahme und Informationen zur Arznei angeführt sind)
   hl7:reference
TEL1 … 1M
    @value
1 … 1R#patinfo-{generierteID}, z.B.: #patinfo-1
  hl7:statusCode
CS1 … 1M
   @code
CONF1 … 1Fcompleted
  hl7:entryRelationship
1 … 3MKomponente zur Aufnahme der Referenz zu einer Unterkategorie (mindestens eine Unterkategorie muss angegeben sein).
   @typeCode
cs1 … 1FSUBJ
   @inversionInd
bl1 … 1Ftrue
   hl7:act
1 … 1M
    @classCode
cs1 … 1FACT
    @moodCode
cs1 … 1FINT
    hl7:templateId
II1 … 1M
     @root
uid1 … 1F1.2.40.0.34.11.8.0.3.1
    hl7:code
CE1 … 1M
 CONF
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.161 ELGA_ActCode_PatInfo (DYNAMIC)
    hl7:text
ED1 … 1MText Element (verweist auf die Stelle im narrativen Text-Bereich, an der die entsprechende Unterkategorie angeführt ist)
     hl7:reference
TEL1 … 1M
      @value
1 … 1R#zinfo|altein|arzneiinfo-{generierteID} Der Prefix muss dem gewählten Code entsprechen. z.B.: #altein-1
    hl7:statusCode
CS1 … 1M
     @code
CONF1 … 1Fcompleted
Eingefügt0 … 1R von 1.2.40.0.34.11.30034 Pharmacist Instructions (DYNAMIC)
 hl7:act
0 … 1R
  @classCode
cs1 … 1FACT
  @moodCode
cs1 … 1FINT
  hl7:templateId
II1 … 1M
   @root
uid1 … 1F2.16.840.1.113883.10.20.1.43
  hl7:templateId
II1 … 1M
   @root
uid1 … 1F1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.4.3.1
  hl7:code
CE1 … 1M
   @code
CONF1 … 1FFINSTRUCT
   @codeSystem
1 … 1F1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.2 (IHEActCode Vocabulary)
  hl7:text
ED1 … 1MText Element (verweist auf die Stelle im narrativen Text-Bereich, an der die ergänzenden Informationen zur Abgabe oder zu der magistralen Zubereitungen angeführt sind)
   hl7:reference
TEL1 … 1M
    @value
1 … 1R#abginfo-{generierteID}, z.B.: #abginfo-1
  hl7:statusCode
CS1 … 1M
   @code
CONF1 … 1Fcompleted
  hl7:entryRelationship
1 … 2MKomponente zur Aufnahme der Referenz zu einer Unterkategorie (mindestens eine Unterkategorie muss angegeben sein).
   @typeCode
cs1 … 1FSUBJ
   @inversionInd
bl1 … 1Ftrue
   hl7:act
1 … 1M
    @classCode
cs1 … 1FACT
    @moodCode
cs1 … 1FINT
    hl7:templateId
II1 … 1M
     @root
uid1 … 1F1.2.40.0.34.11.8.0.3.2
    hl7:code
CE1 … 1M
 CONF
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.160 ELGA_ActCode_AbgInfo (DYNAMIC)
    hl7:text
ED1 … 1MText Element (verweist auf die Stelle im narrativen Text-Bereich, an der die entsprechende Unterkategorie angeführt ist)
     hl7:reference
TEL1 … 1M
      @value
1 … 1R#erginfo|magzub-{generierteID} Der Prefix muss dem gewählten Code entsprechen. z.B.: #magzub-1
    hl7:statusCode
CS1 … 1M
     @code
CONF1 … 1Fcompleted
 hl7:entryRelationship
0 … 1Komponente zur Aufnahme der Zusatzinformationen für den Patienten, Informationen zur alternativen Einnahme und Informationen zur Arznei. 
wo [@typeCode='SUBJ'] [hl7:act/hl7:templateId [@root='2.16.840.1.113883.10.20.1.49']]
  @typeCode
cs1 … 1FSUBJ
  @inversionInd
bl1 … 1Ftrue
 Beispiel
Strukturbeispiel
<text>
  <content ID="patinfo-{generierteID}">
    <content ID="zinfo-{generierteID}">
      <!--... Hier stehen Zusatzinformationen für den Patienten ...-->
    </content>    <content ID="altein-{generierteID}">
      <!--... Hier stehen Informationen zur alternative Einnahme ...-->
    </content>    <content ID="arzneiinfo_{generierteID}">
      <!--... Hier stehen Informationen zur Arznei ...
(nur im Rahmen der Medikationsliste)-->
    </content>  </content></text>
 Beispiel
Strukturbeispiel
<entry typeCode="DRIV">
   :   <entryRelationship typeCode="SUBJ" inversionInd="true">
    <act classCode="ACT" moodCode="INT">
      <templateId root="2.16.840.1.113883.10.20.1.49"/>      <templateId root="1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.4.3"/>      <code code="PINSTRUCT" codeSystem="1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.2" codeSystemName="IHEActCode"/>      <text>
        <reference value="#patinfo-{generierteID}"/>      </text>      <statusCode code="completed"/>      <!--
Eine oder mehrere Referenzen zu Informationskategorien:
“Zusatzinformationen für den Patienten”,
“Informationen zur alternative Einnahme”,
“Informationen zur Arznei”
-->
      <entryRelationship typeCode="SUBJ" inversionInd="true">
        <act classCode="ACT" moodCode="INT">
          <templateId root="1.2.40.0.34.11.8.0.3.1"/>          <code code="ZINFO|ALTEIN|ARZNEIINFO" codeSystem="1.2.40.0.34.5.103" codeSystemName="ELGA_ActCode"/>          <text>
            <reference value="#zinfo|altein|arzneiinfo-{generierteID}"/>          </text>          <statusCode code="completed"/>        </act>      </entryRelationship>    </act>  </entryRelationship>   : </entry>
Eingefügt1 … 1M von 1.2.40.0.34.11.30033 Patient Instructions (DYNAMIC)
  hl7:act
1 … 1MAbbildung der Zusatzbemerkungen als untergeordnetes act-Element.
   @classCode
cs1 … 1FACT
   @moodCode
cs1 … 1FINT
   hl7:templateId
II1 … 1M
    @root
uid1 … 1F2.16.840.1.113883.10.20.1.49
   hl7:templateId
II1 … 1M
    @root
uid1 … 1F1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.4.3
   hl7:code
CE1 … 1M
    @code
CONF1 … 1FPINSTRUCT
    @codeSystem
1 … 1F1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.2 (IHEActCode Vocabulary)
   hl7:text
ED1 … 1MText Element (verweist auf die Stelle im narrativen Text-Bereich, an der die Zusatzinformationen für den Patienten, Informationen zur alternativen Einnahme und Informationen zur Arznei angeführt sind)
    hl7:reference
TEL1 … 1M
     @value
1 … 1R#patinfo-{generierteID}, z.B.: #patinfo-1
   hl7:statusCode
CS1 … 1M
    @code
CONF1 … 1Fcompleted
   hl7:entryRelationship
1 … 3MKomponente zur Aufnahme der Referenz zu einer Unterkategorie (mindestens eine Unterkategorie muss angegeben sein).
    @typeCode
cs1 … 1FSUBJ
    @inversionInd
bl1 … 1Ftrue
    hl7:act
1 … 1M
     @classCode
cs1 … 1FACT
     @moodCode
cs1 … 1FINT
     hl7:templateId
II1 … 1M
      @root
uid1 … 1F1.2.40.0.34.11.8.0.3.1
     hl7:code
CE1 … 1M
 CONF
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.161 ELGA_ActCode_PatInfo (DYNAMIC)
     hl7:text
ED1 … 1MText Element (verweist auf die Stelle im narrativen Text-Bereich, an der die entsprechende Unterkategorie angeführt ist)
      hl7:reference
TEL1 … 1M
       @value
1 … 1R#zinfo|altein|arzneiinfo-{generierteID} Der Prefix muss dem gewählten Code entsprechen. z.B.: #altein-1
     hl7:statusCode
CS1 … 1M
      @code
CONF1 … 1Fcompleted
 hl7:entryRelationship
0 … 1Ergänzende Informationen zur Abgabe und magistralen Zubereitung.
wo [@typeCode='SUBJ'] [hl7:act/hl7:templateId [@root='2.16.840.1.113883.10.20.1.43']]
  @typeCode
cs1 … 1FSUBJ
  @inversionInd
bl1 … 1Ftrue
 ConstraintKonditionale Konformität
CardConfPrädikat
1..1MArznei ist eine magistrale Zubereitung
0..1OArznei ist keine magistrale Zubereitung
 Beispiel
Strukturbeispiel
<text>
   :   <content ID="abginfo-{generierteID}">
    <content ID="erginfo-{generierteID}"> ... Hier stehen ergänzende Informationen zur Abgabe ... </content>    <content ID="magzub-{generierteID}"> ... Hier stehen ergänzende Informationen zur magistralen Zubereitung ... </content>  </content>   : </text>
 Beispiel
Strukturbeispiel
<entry typeCode="DRIV">
   :   <entryRelationship typeCode="SUBJ" inversionInd="true">
    <act classCode="ACT" moodCode="INT">
      <templateId root="2.16.840.1.113883.10.20.1.43"/>      <templateId root="1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.4.3.1"/>      <code code="FINSTRUCT" codeSystem="1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.2" codeSystemName="IHEActCode"/>      <text>
        <reference value="#abginfo-{generierteID}"/>      </text>      <statusCode code="completed"/>      <!-- Eine oder mehrere Referenzen zu Informationskategorien:
“Ergänzende Informationen zur Abgabe”,
“Ergänzende Informationen zur magistralen Zubereitung”
-->
      <entryRelationship typeCode="SUBJ" inversionInd="true">
        <act classCode="ACT" moodCode="INT">
          <templateId root="1.2.40.0.34.11.8.0.3.2"/>          <code code="ERGINFO|MAGZUB" codeSystem="1.2.40.0.34.5.103" codeSystemName="ELGA_ActCode"/>          <text>
            <reference value="#erginfo|magzub-{generierteID}"/>          </text>          <statusCode code="completed"/>        </act>      </entryRelationship>    </act>  </entryRelationship>   : </entry>
Eingefügt1 … 1M von 1.2.40.0.34.11.30034 Pharmacist Instructions (DYNAMIC)
  hl7:act
1 … 1M
   @classCode
cs1 … 1FACT
   @moodCode
cs1 … 1FINT
   hl7:templateId
II1 … 1M
    @root
uid1 … 1F2.16.840.1.113883.10.20.1.43
   hl7:templateId
II1 … 1M
    @root
uid1 … 1F1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.4.3.1
   hl7:code
CE1 … 1M
    @code
CONF1 … 1FFINSTRUCT
    @codeSystem
1 … 1F1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.2 (IHEActCode Vocabulary)
   hl7:text
ED1 … 1MText Element (verweist auf die Stelle im narrativen Text-Bereich, an der die ergänzenden Informationen zur Abgabe oder zu der magistralen Zubereitungen angeführt sind)
    hl7:reference
TEL1 … 1M
     @value
1 … 1R#abginfo-{generierteID}, z.B.: #abginfo-1
   hl7:statusCode
CS1 … 1M
    @code
CONF1 … 1Fcompleted
   hl7:entryRelationship
1 … 2MKomponente zur Aufnahme der Referenz zu einer Unterkategorie (mindestens eine Unterkategorie muss angegeben sein).
    @typeCode
cs1 … 1FSUBJ
    @inversionInd
bl1 … 1Ftrue
    hl7:act
1 … 1M
     @classCode
cs1 … 1FACT
     @moodCode
cs1 … 1FINT
     hl7:templateId
II1 … 1M
      @root
uid1 … 1F1.2.40.0.34.11.8.0.3.2
     hl7:code
CE1 … 1M
 CONF
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.160 ELGA_ActCode_AbgInfo (DYNAMIC)
     hl7:text
ED1 … 1MText Element (verweist auf die Stelle im narrativen Text-Bereich, an der die entsprechende Unterkategorie angeführt ist)
      hl7:reference
TEL1 … 1M
       @value
1 … 1R#erginfo|magzub-{generierteID} Der Prefix muss dem gewählten Code entsprechen. z.B.: #magzub-1
     hl7:statusCode
CS1 … 1M
      @code
CONF1 … 1Fcompleted
Eingefügt0 … 1 von 1.2.40.0.34.11.30045 Therapieart (DYNAMIC)
Therapieart.
Im Falle von Abgaben zu einer Verordnung nur anzugeben, falls dieses sich von der Therapieart der Verordnung unterscheidet.
 Beispiel
Strukturbeispiel
<entryRelationship typeCode="COMP">
  <act classCode="ACT" moodCode="INT">
    <templateId root="1.2.40.0.34.11.8.1.3.4"/>    <code code="EINZEL" displayName="Einzelverordnung" codeSystem="1.2.40.0.10.1.4.3.4.3.6" codeSystemName="MedikationTherapieArt"/>  </act></entryRelationship>
 hl7:entryRelationship
0 … 1Therapieart dieses MedikationVerordnung-Entry
wo [@typeCode='COMP'] [hl7:act/hl7:templateId [@root='1.2.40.0.34.11.8.1.3.4']]
  @typeCode
1 … 1FCOMP
 Beispiel<entryRelationship typeCode="COMP">
  <act classCode="ACT" moodCode="INT">
    <templateId root="1.2.40.0.34.11.8.1.3.4"/>    <code code="EINZEL" displayName="Einzelverordnung" codeSystem="1.2.40.0.10.1.4.3.4.3.6" codeSystemName="MedikationTherapieArt"/>  </act></entryRelationship>
  hl7:act
1 … 1M
   @classCode
1 … 1FACT
   @moodCode
1 … 1FINT
   hl7:templateId
II1 … 1M
    @root
1 … 1F1.2.40.0.34.11.8.1.3.4
   hl7:code
CE1 … 1M
 CONF
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.30 ELGA_MedikationTherapieArt (DYNAMIC)
    hl7:originalText
ED0 … 1Textinhalt, der codiert wurde. Gemäß Vorgaben im „Allgemeinen Implementierungsleitfaden“, Kapitel „Codierungs-Elemente“.
 hl7:entryRelationship
0 … 1Komponente zur Aufnahme der optionalen Dosierungsinformationen.
Beinhaltet 1.2.40.0.34.11.30035 Altered Dosage Instructions (DYNAMIC)
wo [@typeCode='COMP'] [hl7:substanceAdministration/hl7:templateId [@root='1.3.6.1.4.1.19376.1.9.1.3.6']]
  @typeCode
cs1 … 1FCOMP
 Beispiel
Strukturbeispiel
<entryRelationship typeCode="COMP">
  <substanceAdministration classCode="SBADM" moodCode="INT">
    <templateId root="1.3.6.1.4.1.19376.1.9.1.3.6"/>     : ... Einnahmedauer ... : ... Dosierungsvarianten 1 + 3 ... : ... Art der Anwendung ... :     <consumable>
      <manufacturedProduct>
        <manufacturedMaterial nullFlavor="NA"/>      </manufacturedProduct>    </consumable>     : ... Dosierungsvarianten 2 + 4 ... :   </substanceAdministration></entryRelationship>
Eingefügt0 … 1C von 1.2.40.0.34.11.90013 ID des Containers (DYNAMIC)
ID des Verordnungs-Entry Containers (Abgabe-Dokument).

Wird das ELGA MedikationAbgabe-Entry im Rahmen der Medikationsliste verwendet, MUSS die ID des Abgabe-Dokuments, welches das Abgabe-Entry ursprünglich beinhaltete, angegeben sein.
 ConstraintKonditionale Konformität für ID des Verordnungs-Entry Containers (Abgabe-Dokument)
CardConfPrädikat
1..1MElement wird in Medikationsliste verwendet
NPSonst
 Beispiel
Strukturbeispiel
<reference typeCode="XCRPT">
  <externalDocument>
    <id root="1.2.40.0.10.1.4.3.4.2.1" extension="C8688SC242CY" assigningAuthorityName="e-MedAT"/>  </externalDocument></reference>
 hl7:reference
0 … 1CID des Verordnungs-Entry Containers (Rezept-Dokument).
  @typeCode
cs1 … 1FXCRPT
  hl7:externalDocument
1 … 1M
   hl7:id
II1 … 1MID des MedikationVerordnung-Entry.
    @root
uid1 … 1F1.2.40.0.10.1.4.3.4.2.1
    @extension
st1 … 1ReMED-ID
    @assigningAuthorityName
1 … 1Fe-MedAT


1.2 Zusammenstellung aller Versionen dieses Templates

(bisher keine weiteren Angaben)

Abgerufen von „http://wiki.hl7.at/index.php?title=1.2.40.0.34.11.8.2.3.1&oldid=166597“