1.2.40.0.34.11.20013/static-2011-12-19T000000: Unterschied zwischen den Versionen

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Version vom 12. August 2018, 17:01 Uhr

Id1.2.40.0.34.11.20013Gültigkeit2011‑12‑19
Andere Versionen mit dieser Id:
    StatusKgreen.png AktivVersions-Label
    NameHeader​Encompassing​EncounterAnzeigenameHeader​Encompassing​Encounter
    Beschreibung
    Diese Klasse repräsentiert Informationen, in welchem Rahmen der Patientenkontakt, der dokumentiert wird, stattgefunden hat. Dokumente werden nicht notwendigerweise immer während eines Patientenkontakts erstellt, sondern ggf. auch zu einem späteren Zeitpunkt, wenn beispielsweise ein Arzt wegen eines pathologischen Laborwertes den Patienten vergeblich versucht zu erreichen und dennoch seine Verlaufsdokumentation fortführt.

    Wenn die Dokumentation ein Entlass- oder Verlegungsdokument ist, muss die Information in dieser Klasse mitgegeben werden, inklusive der Dauer des Aufenthalts (hier: nicht nur stationäre Aufenthalte, sondern auch Patientenkontakt in der Praxis eines Niedergelassenen beispielsweise) und der Einrichtung, wo der Patientenaufenthalt stattfand.
    KlassifikationCDA Header Level Template
    Offen/GeschlossenOffen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)
    Benutzt
    Benutzt 2 Templates
    Benutzt als NameVersion
    1.2.40.0.34.11.90003InklusionKgreen.png AssignedEntityElementsDYNAMIC
    1.2.40.0.34.11.90006InklusionKgreen.png Encounter Location 1DYNAMIC
    BeziehungVersion: Template 1.2.40.0.34.11.20013 (2011‑12‑19)
    Beispiel
    Strukturbeispiel
    <componentOf>
      <encompassingEncounter>
        <!-- Aufenthaltszahl -->
        <id root="1.2.40.0.34.99.111.1.4" extension="Az123456" assigningAuthorityName="Amadeus Spital"/>    <!-- Codierung des Patientenkontakts -->
        <code code="IMP" displayName="Inpatient encounter" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.4" codeSystemName="HL7:ActCode"/>    <!-- Zeitraum des Patientenkontakts -->
        <effectiveTime>
          <low value="20081224082015+0100"/>      <high value="20081225113000+0100"/>    </effectiveTime>
        <!-- Verantwortliche Person für den Patientenkontakt -->
        <responsibleParty>
          <assignedEntity>
            <!-- Identifikation der Verantwortlichen Person für den Patientenkontakt-->
            <id root="1.2.40.0.34.99.111.1.3" extension="2222" assigningAuthorityName="Amadeus Spital"/>        <!-- Kontaktdaten der Verantwortlichen Person für den Patientenkontakt -->
            <telecom use="WP" value="tel:+43.6138.3453446.2222"/>        <!-- Personendaten der Verantwortlichen Person für den Patientenkontakt -->
            <assignedPerson>
              <!-- Name der Verantwortlichen Person für den Patientenkontakt -->
              <name>
                <prefix>Univ.-Prof.Dr.</prefix>            <given>Sigrid</given>            <family>Kollmann</family>          </name>
            </assignedPerson>
          </assignedEntity>
        </responsibleParty>
        <!-- Organisation, in deren Verantwortungsbereich der Patientenkontakt stattfand -->
        <location>
          <healthCareFacility>
            <serviceProviderOrganization>
              <!-- ID der Organisation aus dem GDA Index -->
              <id root="1.2.40.0.34.99.3" assigningAuthorityName="GDA Index"/>          <!-- Name der Organisation -->
              <name>Amadeus Spital - Chirurgische Abteilung</name>          <!-- Kontaktdaten der Organisation -->
              <telecom value="tel:+43.6138.3453446.0"/>          <telecom value="fax:+43.6138.3453446.4674"/>          <telecom value="mailto:info@amadeusspital.at"/>          <telecom value="http://www.amadeusspital.at"/>          <!-- Adresse der Organisation -->
              <addr>
                <streetName>Mozartgasse</streetName>            <houseNumber>1-7</houseNumber>            <postalCode>5350</postalCode>            <city>St.Wolfgang</city>            <state>Salzburg</state>            <country>AUT</country>          </addr>
            </serviceProviderOrganization>
          </healthCareFacility>
        </location>
      </encompassingEncounter>
    </componentOf>
    ItemDTKardKonfBeschreibungLabel
    hl7:componentOf
    Komponente für den Patientenkontakt.
    (Hea...ter)
    Treetree.png@typeCode
    cs0 … 1FCOMP
    Treetree.pnghl7:encompassing​Encounter
    1 … 1RPatientenkontakt.
    (Hea...ter)
    Treeblank.pngTreetree.png@classCode
    cs0 … 1FENC
    Treeblank.pngTreetree.png@moodCode
    cs0 … 1FEVN
    Treeblank.pngTreetree.pnghl7:id
    II0 … 1Identifikationselement zur Aufnahme der Aufenthaltszahl.(Hea...ter)
    Treeblank.pngTreetree.pnghl7:code
    CE1 … 1MCodierung des Patientenkontakts.
    (Hea...ter)
     CONF
    Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.5 ELGA_ActEncounterCode (DYNAMIC)
    Treeblank.pngTreetree.pnghl7:effectiveTime
    IVL_TS1 … 1M
    Zeitraum des Patientenkontakts.
    Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Zeit-Elemente“ zu befolgen.
    (Hea...ter)
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:low
    TS.​DATE.​MIN1 … 1R(Hea...ter)
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:high
    TS.​DATE.​MIN0 … 1(Hea...ter)
    Treeblank.pngTreetree.pnghl7:responsible​Party
    0 … 1
    Komponente für die verantwortliche Person.
    (Hea...ter)
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:assignedEntity
    1 … 1M
    Entität der verantwortlichen Person.
    Grundsätzlich sind die Vorgaben für „AssignedEntity-Element (Person + Organisation)“ zu befolgen.
    (Hea...ter)
    Eingefügt von 1.2.40.0.34.11.90003 AssignedEntityElements (DYNAMIC)
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:id
    II1 … *R
    Mindestens eine Id der validierenden Person.
    Zugelassene nullFlavor: UNK
    (Hea...ter)
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:addr
    AD0 … 1
    Ein Adress-Element der validierenden Person.
    Zugelassene nullFlavor: UNK
    (Hea...ter)
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:telecom
    TEL.AT0 … *
    Mindestens ein Telecom-Element der validierenden Person.
    Zugelassene nullFlavor: UNK
    (Hea...ter)
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:assigned​Person
    1 … 1MPersondendaten der validierenden Person.
    (Hea...ter)
    Eingefügt von 1.2.40.0.34.11.90001 PersonElements (DYNAMIC)
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
    cs0 … 1FPSN
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@determiner​Code
    cs0 … 1FINSTANCE
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:name
    PN1 … 1M

    Name der Person

    Für den Namen ist verpflichtend Granularitätsstufe 2 („strukturierte Angabe des Namens‘‘) anzuwenden!

    Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Namen-Elemente von Personen PN“ zu befolgen.
    (Hea...ter)
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:represented​Organization
    0 … 1Organistationsdaten der validierenden Person.
    (Hea...ter)
    Eingefügt von 1.2.40.0.34.11.90002 OrganizationElements (DYNAMIC)
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
    0 … 1FORG
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@determiner​Code
    0 … 1FINSTANCE
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:id
    II0 … *(Hea...ter)
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:name
    ON1 … 1M(Hea...ter)
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:telecom
    TEL.AT0 … *(Hea...ter)
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:addr
    AD0 … 1(Hea...ter)
    Eingefügt1 … 1M von 1.2.40.0.34.11.90006 Encounter Location 1 (DYNAMIC)
    Treeblank.pngTreetree.pnghl7:location
    1 … 1MKomponente Organisation.
    (Hea...ter)
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@typeCode
    cs0 … 1FLOC
     Beispiel<location typeCode="LOC">
      <healthCareFacility classCode="SDLOC">
        <!-- ... -->
      </healthCareFacility>
    </location>
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:health​Care​Facility
    1 … 1M(Hea...ter)
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
    cs0 … 1FSDLOC
     Beispiel<healthCareFacility classCode="SDLOC">
      <location classCode="PLC" determinerCode="INSTANCE">
        <!-- ... -->
      </location>
      <serviceProviderOrganization classCode="ORG" determinerCode="INSTANCE">
        <!-- ... -->
      </serviceProviderOrganization>
    </healthCareFacility>
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:service​Provider​Organization
    1 … 1M
    Organisation, in deren Verantwortungsbereich der Patientenkontakt stattfand.
    Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Organisations-Element“ zu befolgen.
    (Hea...ter)
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
    cs0 … 1FORG
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@determiner​Code
    cs0 … 1FINSTANCE
     Beispiel<serviceProviderOrganization classCode="ORG" determinerCode="INSTANCE">
      <name/>  <addr>
        <!-- ... -->
      </addr>
    </serviceProviderOrganization>
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:id
    II1 … *R(Hea...ter)
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:name
    ON1 … 1M(Hea...ter)
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:telecom
    TEL.AT1 … *M(Hea...ter)
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:addr
    AD1 … 1M(Hea...ter)