1.2.40.0.34.11.14.2.10: Unterschied zwischen den Versionen
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Version vom 26. Dezember 2018, 05:21 Uhr
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1 Template DurchgefuehrteMassnahmen_AB
1.1 Beschreibung
Im Rahmen des aktuellen Patientenkontakts durchgeführte Maßnahmen, z.B: verabreichte Medikation (inkl. Impfung), therapeutische Maßnahmen, Eingriffe, sowie diagnostische Maßnahmen, die nicht unter „aktuelle Befunde“ einzureihen sind. Angabe als Freitext, tabellarische Darstellung empfohlen. Codierte Angabe möglich. Beispiele: "FSME Impfung", "Infiltration", "Nävus-Excision li Oberschenkel KAL QZ525" Für ausführliche Operationsberichte soll später ein eigener Leitfaden erarbeitet werden. 29554-3 Procedure Narrative - wie Entlassungsbrief
1.2 Aktuelle Version
Keine Versionen mit Status draft, active, review oder pending.