1.2.40.0.34.11.14.2.13: Unterschied zwischen den Versionen

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                Empfehlungen für die weitere Behandlung des Patienten z.B. Anordnungen zum Wundmanagement, physikalische Therapien, Diätanordnungen, Präventionsmaßnahmen, etc. als Freitext.
 
               
 
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                Sind keine Informationen vorhanden, so wird dies als Standard-Text in der Sektion vermerkt (z.B.: „Keine weiteren Maßnahmen“).
 
               
 
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Aktuelle Version vom 2. April 2019, 04:25 Uhr

Weitere Informationen sind zusammengefasst im Hilfe-Beitrag Templates.

1 Template EmpfohleneMaßnahmen

1.1 Beschreibung

Empfehlungen für die weitere Behandlung des Patienten z.B. Anordnungen zum Wundmanagement, physikalische Therapien, Diätanordnungen, Präventionsmaßnahmen, etc. als Freitext.Exklusive Medikations-EmpfehlungenSind keine Informationen vorhanden, so wird dies als Standard-Text in der Sektion vermerkt (z.B.: „Keine weiteren Maßnahmen“).Mögliche Subsektionen:Termine, Kontrollen, WiederbestellungEmpfohlene Anordnungen PflegeGeplante UntersuchungenKonservative TherapieChirurgische Therapie18776-5, „Treatment plan“, LOINC 2.16.840.1.113883.6.1Synonyme: Empfehlungen, Plan, Therapieempfehlung, Weiteres Procedere

1.2 Aktuelle Version

Id1.2.40.0.34.11.14.2.13Gültigkeit2018‑12‑04 12:58:46
StatusKyellow.png EntwurfVersions-Label
NameEmpfohleneMaßnahmenAnzeigenameEmpfohlene Maßnahmen
Beschreibung
Empfehlungen für die weitere Behandlung des Patienten z.B. Anordnungen zum Wundmanagement, physikalische Therapien, Diätanordnungen, Präventionsmaßnahmen, etc. als Freitext.
Exklusive Medikations-Empfehlungen

Sind keine Informationen vorhanden, so wird dies als Standard-Text in der Sektion vermerkt (z.B.: „Keine weiteren Maßnahmen“).

Mögliche Subsektionen:
  • Termine, Kontrollen, Wiederbestellung
  • Empfohlene Anordnungen Pflege
  • Geplante Untersuchungen
  • Konservative Therapie
  • Chirurgische Therapie
18776-5, „Treatment plan“, LOINC 2.16.840.1.113883.6.1
Synonyme: Empfehlungen, Plan, Therapieempfehlung, Weiteres Procedere
KontextElternknoten des Template-Element mit Id 1.2.40.0.34.11.14.2.13
KlassifikationCDA Section level template
Offen/GeschlossenOffen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)
Assoziiert mit
Assoziiert mit 1 Konzept
IdNameDatensatz
elgagab-data​element-175Kyellow.png Empfohlene Maßnahmen Kyellow.png Datensatz
Benutzt
Benutzt 4 Templates
Benutzt als NameVersion
1.2.40.0.34.11.13.3.16ContainmentKyellow.png Author (Body) PSDYNAMIC
1.2.40.0.34.11.13.3.20ContainmentKyellow.png Informant (Body) PS (0.1)DYNAMIC
1.2.40.0.34.11.13.3.5ContainmentKyellow.png ELGA Procedure (0.1)DYNAMIC
1.2.40.0.34.11.13.2.18ContainmentKyellow.png Übersetzung (0.1)DYNAMIC
BeziehungSpezialisierung: Template 1.2.40.0.34.11.13.2.3 Durchgeführte Eingriffe und Therapien (2017‑01‑28 14:16:09)
ref
elgabbr-

Adaptation: Template 1.2.40.0.34.11.2.2.4 Durchgeführte Maßnahmen (2015‑10‑15)
ref
elgabbr-
Beispiel
Beispiel
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  <templateId root="1.2.40.0.34.11.13.2.3"/>  <code code="18776-5" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1"/>  <title>Empfohlene Maßnahmen</title>  <text/>  <author>
    <!-- template 1.2.40.0.34.11.13.3.16 'Author (Body) PS' (dynamic) -->
  </author>
  <informant>
    <!-- template 1.2.40.0.34.11.13.3.20 'Informant (Body) PS' (dynamic) -->
  </informant>
  <entry>
    <!-- template 1.2.40.0.34.11.13.3.5 'ELGA Procedure' (dynamic) -->
  </entry>
</section>
ItemDTKardKonfBeschreibungLabel
hl7:section
(Emp...men)
 
Target.png
elgagab-data​element-175Kyellow.png Empfohlene Maßnahmen Kyellow.png Datensatz
Treetree.pngpharm:templateId
II1 … 1R(Emp...men)
Treeblank.pngTreetree.png@root
uid1 … 1F1.2.40.0.34.777.5.10.9
Treetree.pnghl7:templateId
II1 … 1M(Emp...men)
Treeblank.pngTreetree.png@root
uid1 … 1F1.2.40.0.34.11.14.2.13
Treetree.pnghl7:id
II0 … 1Eindeutige ID der Sektion (optional)
(Emp...men)
Treetree.pnghl7:code
CE (extensible)1 … 1M(Emp...men)
Treeblank.pngTreetree.png@code
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Treeblank.pngTreetree.png@codeSystem
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Treetree.pnghl7:title
ST1 … 1M(Emp...men)
 CONF
Elementinhalt muss "Empfohlene Maßnahmen" sein
Treetree.pnghl7:text
SD.TEXT1 … 1MDiese Sektion enthält Empfehlungen für die weitere Behandlung des Patienten.
(Emp...men)
Treetree.pnghl7:author
0 … *Author der enthaltenen Information (GDA)

Beinhaltet 1.2.40.0.34.11.13.3.16 Author (Body) PS (DYNAMIC)
(Emp...men)
Treeblank.png wo [hl7:assignedAuthor]
Treetree.pnghl7:informant
0 … *
Quelle für die enthaltene Information
Name der Person und ihre Beziehung zum Patienten (Patient oder Angehöriger, Auskunftsperson - nicht-GDA)

Beinhaltet 1.2.40.0.34.11.13.3.20 Informant (Body) PS (DYNAMIC)
(Emp...men)
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0 … *Rcodierte Darstellung der durchgeführten Eingriffe
Beinhaltet 1.2.40.0.34.11.13.3.5 ELGA Procedure (DYNAMIC)
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0 … *Optionale Subsections zur Angabe von Übersetzungen des <text> Elements

Beinhaltet 1.2.40.0.34.11.13.2.18 Übersetzung (DYNAMIC)
(Emp...men)
Treeblank.png wo [hl7:section]
Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
cs0 … 1FCOMP
Treeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
cs0 … 1Ftrue

1.3 Zusammenstellung aller Versionen dieses Templates