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| + | <table xmlns="http://www.w3.org/1999/xhtml" class="artdecor |
Version vom 25. Januar 2020, 05:42 Uhr
Id | 1.2.40.0.34.6.0.11.3.24 ref at-cda-bbr- | Gültigkeit | 2019‑07‑19 14:38:56 |
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Status | Entwurf | Versions-Label | 2019 |
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Name | atcdabbr_entry_VitalparameterEntry | Anzeigename | Vitalparameter Entry |
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Beschreibung | Ein Vitalparameter-Entry bündelt einzelne Vitalparameter-Beobachtungen.
Das effectiveTime-Element muss vorhanden sein, um anzuzeigen, wann einzelnen Messungen durchgeführt wurden; es kann aber weggelassen werden, wenn das gruppierende Vitalparameter Gruppe Entry selbst ein effectiveTime-Element enthält.
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| Klassifikation | CDA Entry Level Template |
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Offen/Geschlossen | Offen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt) |
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Benutzt | Benutzt 1 Template | Benutzt | als | Name | Version |
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1.2.40.0.34.6.0.11.9.15 | Inklusion | Time Interval Information minimal (2019) | DYNAMIC |
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Beziehung | Spezialisierung: Template 2.16.840.1.113883.10.20.1.31 Result observation (DYNAMIC) ref ccd1- Spezialisierung: Template 1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.4.13 IHE Simple Observation (DYNAMIC) ref IHE-PCC- Adaptation: Template 1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.4.13.2 IHE Vital Signs Observation (DYNAMIC) ref IHE-PCC- |
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Item | DT | Kard | Konf | Beschreibung | Label |
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| | | | | (atc...try) | | @classCode
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| cs | 1 … 1 | F | OBS | | @moodCode
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| cs | 1 … 1 | F | EVN | | hl7:templateId
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| II | 1 … 1 | M | ELGA | (atc...try) | | | @root
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| uid | 1 … 1 | F | 1.2.40.0.34.6.0.11.3.24 | | hl7:templateId
|
| II | 1 … 1 | M | HL7 CCD Result observation | (atc...try) | | | @root
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| uid | 1 … 1 | F | 2.16.840.1.113883.10.20.1.31 | | hl7:templateId
|
| II | 1 … 1 | M | IHE PCC Simple Observation
| (atc...try) | | | @root
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| uid | 1 … 1 | F | 1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.4.13 | | hl7:templateId
|
| II | 1 … 1 | M | IHE PCC Vital Signs Observation
| (atc...try) | | | @root
|
| uid | 1 … 1 | F | 1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.4.13.2 | | hl7:id
|
| | 1 … 1 | M | ID des Vitalparameters
Grundsätzlich sind die Vorgaben gemäß Kapitel „Identifikations-Elemente“ zu befolgen.
| (atc...try) | | hl7:code
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| CE | 1 … 1 | M | Code des Vitalparameters.
Die Art des angegebenen Vitalparameters (Puls, Blutdruck systolisch, etc.) wird codiert in diesem Element angegeben. Die Angabe der Art des Vitalparameters bestimmt auch die möglichen Einheiten des Werts.
Verweis auf speziellen Implementierungsleitfaden:
Welche der Vitalparameterarten angegeben werden müssen bzw. sollen, kann im jeweiligen speziellen Implementierungsleitfaden eingeschränkt werden.
| (atc...try) | | CONF | Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.34 ELGA_Vitalparameterarten (DYNAMIC) |
| | | hl7:originalText
|
| ED | 1 … 1 | M | Verweist auf die Stelle im narrativen Textbereich, in dem die Vitalparameterart beschrieben ist (ohne zusätzliche Informationen, wie Datum, Beschreibung, etc).
| (atc...try) | | hl7:text
|
| ED | 1 … 1 | M | Verweist auf die Stelle im narrativen Text-Bereich, an der der gegebene Vitalparameter narrativ beschrieben ist (mit zusätzlichen Informationen, wie Datum, Beschreibung, etc).
| (atc...try) | | | hl7:reference
|
| TEL | 1 … 1 | M | | (atc...try) | | hl7:statusCode
|
| CS | 1 … 1 | M | | (atc...try) | | | @code
|
| CONF | 1 … 1 | F | completed | | hl7:effectiveTime
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| | 0 … 1 | C | Erhebungsdatum.
Zugelassene nullFlavor: UNK
| (atc...try) | | Constraint | Wenn im übergeordneten Container-Element organizer/effectiveTime angeführt wird KANN, R [0..1] dieses Element mit /low/@nullFlavor == "UNK" und /high/@nullFlavor == "UNK" strukturiert sein oder komplett entfallen.
Wenn im übergeordneten Container-Element organizer/effectiveTime NICHT angeführt wird MUSS, R [1..1] dieses Element angegeben werden und KANN mittels /low/@nullFlavor == "UNK" und /high/@nullFlavor == "UNK" strukturiert sein.
| Eingefügt | | | von 1.2.40.0.34.6.0.11.9.15 Time Interval Information minimal (DYNAMIC) | Auswahl | 1 … 1 | | Elemente in der Auswahl:- hl7:low[@value]
- hl7:low[@nullFlavor='UNK']
| | TS.AT.TZ | 0 … 1 | | | (atc...try) | | | | TS.AT.TZ | 0 … 1 | | | (atc...try) | | | | cs | 1 … 1 | F | UNK | Auswahl | 1 … 1 | | Elemente in der Auswahl:- hl7:high[@value]
- hl7:high[@nullFlavor='UNK']
| | TS.AT.TZ | 0 … 1 | | | (atc...try) | | | | TS.AT.TZ | 0 … 1 | | | (atc...try) | | | | cs | 1 … 1 | F | UNK | | hl7:value
|
| PQ | 1 … 1 | M | Wert des Vitalparameters.
| (atc...try) |
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