1.2.40.0.34.6.0.11.2.18/static-2018-10-18T115006

Id	1.2.40.0.34.6.0.11.2.18 ref elgagab-	Gültigkeit	2018‑10‑18 11:50:06
Status	Entwurf	Versions-Label	2019
Name	elgagab_section_Vorbefunde	Anzeigename	Vorbefunde
Beschreibung Relevante Befunde, die im Rahmen von vorangegangenen Patientenkontakten von anderen GDA oder selbst erhoben wurden und als freitextliches Zitat (oder Beilage) angegeben werden. Synonyme: Erhobene Befunde
Kontext	Elternknoten des Template-Element mit Id 1.2.40.0.34.6.0.11.2.18
Klassifikation	CDA Section level template
Offen/Geschlossen	Geschlossen (nur definierte Elemente sind erlaubt)
Assoziiert mit	Assoziiert mit 1 Konzept Id Name Datensatz elgagab-data​element-170  Vorbefunde  Datensatz
Benutzt	Benutzt 4 Templates Benutzt als Name Version 1.2.40.0.34.11.13.3.16 Containment Author (Body) PS DYNAMIC 1.2.40.0.34.11.13.3.20 Containment Informant (Body) PS (0.1) DYNAMIC 1.2.40.0.34.11.1.3.1 Containment Eingebettetes Objekt Entry DYNAMIC 1.2.40.0.34.6.0.11.2.8 Containment Übersetzung (2019) DYNAMIC
Beispiel	Minimalbeispiel <section>   <!-- ELGA EIS „Enhanced“ und “Full support” -->   <templateId root="1.2.40.0.34.6.0.11.2.18"/>  <!-- Code der Sektion -->   <code code="30954-2" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1"/>  <!-- Titel der Sektion -->   <title>Vorbefunde</title>  <!-- Textbereich der Sektion -->   <text> ... Lesbarer Textbereich ... </text>  <author>     <!-- template 1.2.40.0.34.11.13.3.16 'Author (Body) PS' (2017-08-05T19:04:45) -->   </author>  <informant>     <!-- template 1.2.40.0.34.11.13.3.20 'Informant (Body) PS' (2017-08-10T20:49:25) -->   </informant>  <entry>     <!-- template 1.2.40.0.34.11.1.3.1 'Eingebettetes Objekt Entry' (2017-05-05T00:00:00) -->   </entry></section>
Item DT Kard Konf Beschreibung Label hl7:section (elg...nde)   elgagab-data​element-170  Vorbefunde  Datensatz hl7:templateId II 1 … 1 M (elg...nde) @root oid 1 … 1 F 1.2.40.0.34.6.0.11.2.18 hl7:id II 0 … 1 Eindeutige ID der Sektion (elg...nde) wo [not(@nullFlavor)] hl7:code CE 1 … 1 M (elg...nde) @code CONF 1 … 1 F 30954-2 @codeSystem 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.6.1 (LOINC) hl7:title ST 1 … 1 M (elg...nde)   CONF Elementinhalt muss "Vorbefunde" sein hl7:text SD.TEXT 1 … 1 M (elg...nde) hl7:author 0 … * Author der enthaltenen Information (GDA) Beinhaltet 1.2.40.0.34.11.13.3.16 Author (Body) PS (DYNAMIC) (elg...nde) wo [hl7:assignedAuthor] hl7:informant 0 … * Quelle für die enthaltene Information Name der Person und ihre Beziehung zum Patienten (Patient oder Angehöriger, Auskunftsperson - nicht-GDA) Beinhaltet 1.2.40.0.34.11.13.3.20 Informant (Body) PS (DYNAMIC) (elg...nde) hl7:entry 0 … * Beinhaltet 1.2.40.0.34.11.1.3.1 Eingebettetes Objekt Entry (DYNAMIC) (elg...nde) wo [hl7:observationMedia] @typeCode cs 1 … 1 F DRIV   DRIV (is derived from) deutet an, dass der section.text aus den Level 3 Entries gerendert wurde und keinen medizinisch relevanten Inhalt enthält, der nicht aus den Entries stammt. @context​Conduction​Ind cs 0 … 1 F true hl7:component 0 … * Optionale Subsections zur Angabe von Übersetzungen des Elements Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.2.8 Übersetzung (DYNAMIC) (elg...nde) wo [hl7:section] @typeCode cs 0 … 1 F COMP @context​Conduction​Ind cs 0 … 1 F true