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Version vom 18. November 2020, 13:03 Uhr
Id | 1.2.40.0.34.6.0.11.1.32 | Gültigkeit | 2019‑08‑08 12:42:14 |
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Status | Aktiv | Versions-Label | 2019 |
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Name | atcdabbr_header_DocumentationOfServiceEvent_eImpfpass | Bezeichnung | Documentation Of Service Event - e-Impfpass |
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Beschreibung | Dokumentation der Gesundheitsdienstleistung. Mit der Assoziation documentationOf/serviceEvent wird die eigentliche Gesundheitsdienstleistung repräsentiert, die in dem Dokument dokumentiert wird (z.B. eine Koloskopie, Appendektomie, etc.). Dies ist in engem Zusammenhang mit dem Dokumententyp zu sehen, der in ClinicalDocument/code wiedergegeben ist. Mit der documentationOf Beziehung kann die dokumentierte Gesundheitsdienstleistung näher spezifiziert werden. Dies darf natürlich nicht im Widerspruch zum Dokumententyp stehen. ↔ Hinweis zum XDS-Mapping: Da diese Informationen in die XDS-Metadaten übernommenwerden, ergeben sich folgende Implikationen:- Es SOLL mindestens eine Gesundheitsdienstleistung als documentationOf/serviceEvent-Element angegeben werden.
- Es können beliebig viele weitere Gesundheitsdienstleistungen als weitere documentationOf/serviceEvent-Elemente angegeben werden.
- Die serviceEvents sind die einzigen medizinischen Informationen zum Dokument im XDS-Dokumentenregister.
- Können daher als Such-/Filterkriterium verwendet werden und scheinen ggf. in den Ergebnissen der Suchabfragen auf.
- Die Zeitangaben des ersten documentationOf/serviceEvent-Elements werden in die Dokument-Metadaten übernommen.
- Die ServiceEvents stellen eine wertvolle Information zum Suchen und Filtern in den Dokument-Metadaten dar!
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| Klassifikation | CDA Header Level Template |
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Offen/Geschlossen | Geschlossen (nur definierte Elemente sind erlaubt) |
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Beziehung | Spezialisierung: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.1.17 Documentation Of Service Event (2019‑03‑14 15:08:34) ref at-cda-bbr- Version: Template 1.2.40.0.34.11.20010 (2017‑07‑21 11:18:58) ref ? Version: Template 1.2.40.0.34.11.20010 HeaderServiceEvent (2011‑12‑19) ref elgabbr- |
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Beispiel | Strukturbeispiel Koloskopie | <documentationOf typeCode="DOC"> <serviceEvent classCode="PCPR" moodCode="EVN"> <code code="41000179103" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.96" codeSystemName="SNOMED CT" displayName="Immunization record (record artifact)"/> <effectiveTime> <low value="20190808130209+0200"/> <high value="20190808130209+0200"/> </effectiveTime> </serviceEvent></documentationOf> |
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Item | DT | Kard | Konf | Beschreibung | Label |
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| | 1 … 1 | M | Komponente für die Gesundheitsdienstleistung. | (atc...ass) | | @typeCode
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| cs | 0 … 1 | F | DOC | | hl7:serviceEvent
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| | 1 … 1 | M | Gesundheitsdienstleistung. | (atc...ass) | | | @classCode
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| cs | 1 … 1 | F | ACT | | | @moodCode
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| cs | 0 … 1 | F | EVN | | | hl7:code
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| CE | 1 … 1 | M | Code der Gesundheitsdienstleistung, fixer Wert 41000179103. ↔ Hinweis zum XDS-Mapping: Dieses Element wird ins XDS-Attribut eventCodeList gemappt. | (atc...ass) | | cs | 1 … 1 | F | 41000179103 | | oid | 1 … 1 | F | 2.16.840.1.113883.6.96 | | st | 1 … 1 | F | SNOMED CT | | st | 1 … 1 | F | Immunization record (record artifact) | | | hl7:effectiveTime
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| IVL_TS | 1 … 1 | M | Zeitraum der Gesundheitsdienstleistung, ↔ Hinweis zum XDS-Mapping: Dieses Element wird in die XDS-Attribute serviceStartTime und serviceStopTime gemappt. Für die automatisierte Datenübernahme aus dem CDA-Dokument in die XDS-Dokumentmetadaten ist stets ein Zeitintervall anzugeben. ACHTUNG: Die Zeitangaben der jeweils ersten Gesundheitsdienstleistung (erstes documentationOf/serviceEvent-Element) werden in die Dokument-Metadaten übernommen! Die Bedeutung der Dokument-Metadaten-Elemente lautet daher wie folgt: - serviceStartTime: Beginn des ersten documentationOf/serviceEvent-Elements
- serviceStopTime: Ende des ersten documentationOf/serviceEvent-Elements
| (atc...ass) | Auswahl | 1 … 1 | | Elemente in der Auswahl:- hl7:low[not(@nullFlavor)]
- hl7:low[@nullFlavor='UNK']
| | TS.AT.TZ | 0 … 1 | | | (atc...ass) | wo [not(@nullFlavor)] | | | Constraint | Für "Update Immunisierungsstatus": Zeitpunkt des Behandlungsbeginns (aktueller Besuch). Für "Kompletter Immunisierungsstatus": Zeitpunkt des ältesten effectiveTime aus: - "Immunization Entry", templateId 1.2.40.0.34.6.0.11.3.1, substanceAdministration/effectiveTime und
- "Impfrelevante Erkrankungen Problem Entry", templateId 1.2.40.0.34.6.0.11.3.9, act/effectiveTime/low
| | TS.AT.TZ | 0 … 1 | | NullFlavor | (atc...ass) | wo [@nullFlavor='UNK'] | | | cs | 1 … 1 | F | UNK | Auswahl | 1 … 1 | | Elemente in der Auswahl:- hl7:high[not(@nullFlavor)]
- hl7:high[@nullFlavor='UNK']
| | TS.AT.TZ | 0 … 1 | | | (atc...ass) | wo [not(@nullFlavor)] | | | Constraint | Für "Update Immunisierungsstatus": Zeitpunkt des Behandlungsendes (aktuelle Behandlung, muss sich von Behandlungsbeginn unterscheiden) Für "Kompletter Immunisierungsstatus": Zeitpunkt des jüngsten effectiveTime aus: - "Immunization Entry", templateId 1.2.40.0.34.6.0.11.3.1, substanceAdministration/effectiveTime und
- "Impfrelevante Erkrankungen Problem Entry", templateId 1.2.40.0.34.6.0.11.3.9, act/effectiveTime/high
| | TS.AT.TZ | 0 … 1 | | NullFlavor | (atc...ass) | wo [@nullFlavor='UNK'] | | | cs | 1 … 1 | F | UNK | | | hl7:performer
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| | | NP | | (atc...ass) |
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