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	Dieses Dokument gibt wieder: Implementierungsleitfaden Testseite (2021.x.y), OID: n.a., Datum: xxxx.xx.xx, Status: Normativ. Die Teilmaterialien gehören der Kategorie ILF an.

ELGA CDA
Implementierungsleitfäden

HL7 Implementation Guide for CDA^® R2:
Testseite

Zur Anwendung im österreichischen
Gesundheitswesen

xxxx.xx.xx

2021.x.y

Normativ

Inhaltsverzeichnis

1 AMB
- 1.1 Dokument-Metadaten (XDS-Metadaten)
2 TOC-Test
- 2.1 TOC-Test 2
  - 2.1.1 TOC-Test 3
    - 2.1.1.1 TOC-Test 4
      - 2.1.1.1.1 TOC-Test 5
3 Boxen
4 Sonstige Formattierungen
- 4.1 PRE
- 4.2 PRE + class ILFGreen
5 ART-DECOR
- 5.1 Strukturbeispiel

Dieses Dokument bildet den vollständigen Implementierungsleitfaden ab und richtet sich an Softwareentwickler und Berater.

1 AMB

1.1 Dokument-Metadaten (XDS-Metadaten)

XDS-Element mit Link zum XDS-Leitfaden		Optionalität im XDS-Leitfaden	CDA-Element in /ClinicalDocument	Werte mit Beispielen	Erklärung
uniqueId		M	./id	@root="1.2.40.0.34.3.1.1058.1337.999021.1"	Das uniqueId Element beschreibt den global eindeutigen Identifier des Dokuments und kann mit oder ohne Extension angegeben werden.
uniqueId		M	./id	@root="1.2.40.0.34.3.1.1058.1337" @extension="999021.1"
typeCode		R	./code	@code="34764-1" @displayName="General medicine Consult note" @codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1"	Der Dokumententyp wird aus dem Value Set "ELGA_Dokumentenklasse_Ambulanzbefund^[1]" gewählt. Dabei handelt es sich um ein Sub-Set des Value Sets "HL7-at_XDS-Dokumentenklassen^[2]", welches alle HL7 Dokumentenklassen für den Gebrauch in eHealth Austria definiert.
classCode		R	./code/translation	@code="75476-2" @displayName="Physician Note" @codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1"	Bezeichnet die "Dokumentklasse" in dem untergeordneten "translation"-Element. Einziger zulässige Wert für den Ambulanzbefund ist Physician Note (75476-2).
title		R	./title	"Ambulanzbefund"	Der Title des CDA Dokuments MUSS die Art des Dokuments widerspiegeln. Vorgeschlagene Titel wären zum Beispiel "Ambulanzbefund" ,"Ambulanzbrief" oder "ambulanter Entlassungsbrief".
formatCode		M	./hl7at:formatCode	@code="urn:hl7-at:arztb:1.2.0+20210304:EIS_Enhanced" @codeSystem="1.2.40.0.34.5.37" @displayName="HL7 Austria Arztbrief 1.2.0+20210304, EIS Enhanced"	Version des vom CDA erfüllten Ambulanzbefund Implementierungsleitfades.
				@code="urn:hl7-at:arztb:1.2.0+20210304:EIS_Enhanced+" @codeSystem="1.2.40.0.34.5.37" @displayName="HL7 Austria Arztbrief 1.2.0+20210304, EIS Enhanced+"
				@code="urn:hl7-at:arztb:1.2.0+20210304:EIS_FullSupport" @codeSystem="1.2.40.0.34.5.37" @displayName="HL7 Austria Arztbrief 1.2.0+20210304, EIS FullSupport"
				@code="urn:hl7-at:arztb:1.2.0+20210304:EIS_FullSupport+" @codeSystem="1.2.40.0.34.5.37" @displayName="HL7 Austria Arztbrief 1.2.0+20210304, EIS FullSupport+"
practiceSettingCode		M	./hl7at:practiceSettingCode	@code="F019" @codeSystem="1.2.40.0.34.5.12" @displayName="Innere Medizin"	Fachliche Zuordnung des Dokuments.
creationTime		M	./effectiveTime	@value="20181213095800+0200"	Das letzte medizinisch relevante Datum, an welchem dem Dokument medizinische Inhalte hinzugefügt worden sind.
confidentialityCode		M	./confidentialityCode	@code="N" @displayName="normal" @codeSystem="2.16.840.1.113883.5.25" @codeSystemName="HL7:Confidentiality"	Vertraulichkeitscode des Dokuments. Für ELGA-Dokumente ist ausschließlich "N" erlaubt!
languageCode		M	./languageCode	@code="de-AT"	Für ELGA ist in @code für CDA und Ableitungen in die XDSDocumentEntry-Metadaten derzeit ausschließlich der Wert "de-AT" zulässig. Für eHealth können in zukünftigen Versionen des Leitfadens weitere Sprachcodes erlaubt werden.
referenceIdList		M	./setId	@root="1.2.40.0.34.3.1.1058.1337" @extension="999021"	Eindeutige Id des Dokumentensets. Diese bleibt über alle Versionen der Dokumente gleich (initialer Wert bleibt erhalten). Die setId SOLL unterschiedlich zu /ClinicalDocument/id sein.
sourcePatientId		M	./recordTarget/patientRole/id[1]	@root="1.2.40.0.34.99.111.1.2" @extension="123"	Patienten ID im Informationssystem des GDA, z.B.: im KIS eines Krankenhauses.
author	authorInstitution	M	./author[1]/assignedAuthor/ representedOrganization/id[1]	@root="1.2.40.0.34.99.4.1234"	ID und Name der Organisation (Kurzbezeichnung), der die Person angehört, wie im GDA-Index angegeben.
	authorInstitution	M	./author[1]/assignedAuthor/ representedOrganization/id[1]	@root="1.2.40.0.34.99.4" @extension="1234"
	authorPerson	M	./author[1]/assignedAuthor	./id/@root="1.2.40.0.34.99.111.1.2" ./id/@extension="999021" ./assignedPerson/name/family="Holzer" ./assignedPerson/name/given[1]="Daniela" ./assignedPerson/name/given[2]="Chiara" ./assignedPerson/name/suffix="BSc" ./assignedPerson/name/prefix[@qualifier="AC"]="Dr."	Daten der Person (Name, ID, etc.)
	authorRole	M	./author[1]/functionCode	@displayName="Diensthabender Oberarzt"	Rolle der Person.
	authorSpeciality	M	./author[1]/assignedAuthor/code	@displayName="Fachärztin/Facharzt für Innere Medizin"	Fachrichtung des Verfassers des Dokuments aus ELGA_AuthorSpeciality
LegalAuthenticator		M	./legalAuthenticator[1]/assignedEntity	./id/@root="1.2.40.0.34.99.111.1.2" ./id/@extension="999021" ./assignedPerson/name/family="Holzer" ./assignedPerson/name/given[1]="Daniela" ./assignedPerson/name/given[2]="Chiara" ./assignedPerson/name/suffix="BSc" ./assignedPerson/name/prefix[@qualifier="AC"]="Dr."	Rechtlicher Unterzeichner des Dokuments.
eventCodeList		R	./documentationOf[1]/serviceEvent/code	@code="424836000" @displayName="Assessment section (record artifact)" @codeSystem="2.16.840.1.113883.6.96" @codeSystemName="SNOMED CT"	Code der Gesundheitsdienstleistung.
serviceStartTime		R	./documentationOf[1]/serviceEvent/ effectiveTime/low	@value="20181001082015+0200"	Zeitpunkt des Behandlungsbeginns (erster medizinisch relevanter Behandlungstag dieser dokumentierten Gesundheitsdienstleistung)
serviceStopTime		R	./documentationOf[1]/serviceEvent/ effectiveTime/high	@value="20181213105900+0200"	Zeitpunkt des Behandlungsendes (letzter medizinisch relevanter Behandlungstag dieser dokumentierten Gesundheitsdienstleistung, muss sich vom Behandlungsbeginn unterscheiden)
healthcareFacilityTypeCode		R	./componentOf/encompassingEncounter/ location/healthCareFacility/code	@code="300" @displayName="Allgemeine Krankenanstalt" @codeSystem="1.2.40.0.34.5.2"	Klassifizierung des GDA.

2 TOC-Test

Link zu anderem Leitfaden Link zu anderem Abschnitt Nupedia

2.1 TOC-Test 2

2.1.1 TOC-Test 3

2.1.1.1 TOC-Test 4

2.1.1.1.1 TOC-Test 5

3 Boxen

3.1 YellowBox

Hinweis:
Es dürfen keine Elemente oder Attribute verwendet werden, die nicht vom allgemeinen oder einem speziellen ELGA-Implementierungsleitfaden definiert wurden

3.2 ILFBox

Verweis
Verweis auf den Allgemeinen Leitfaden: …

3.3 ValueSetBox

Text

3.4 Code-Beispiele

<BEISPIEL>
<languageCode code="de-AT" />

<test codeSystem="1.2.40.0.34.5.174" nullFlavor="OTH">
  <originalText>
    <reference value="#ref1"/>
  </originalText>
</test>

<code codeSystem="1.2.40.0.34.5.174" nullFlavor="OTH">
  <originalText>
    <reference value="#ref1"/>
  </originalText>
</code>

<code codeSystem="1.2.40.0.34.5.174" nullFlavor="OTH"></code>

<code codeSystem="1.2.40.0.34.5.174" nullFlavor="OTH">
  <originalText>
    <reference value="#ref1"/>
  </originalText>
</code>

4 Sonstige Formattierungen

4.1 PRE

Test
 Test
  Test

4.2 PRE + class ILFGreen

Test
 Test
  Test

5 ART-DECOR

5.1 Strukturbeispiel

Id

1.2.40.0.34.6.0.11.2.71

ref

at-cda-bbr-

Gültigkeit

2023‑04‑05 13:40:58

Andere Versionen mit dieser Id:

atcdabbr_section_Beilagen vom 2021‑06‑28 11:22:40
atcdabbr_section_Beilagen vom 2021‑02‑19 11:43:44
atcdabbr_section_Beilagen vom 2020‑01‑09 09:53:16

Status

Aktiv

Versions-Label

1.0.2+20230717

Name

atcdabbr_section_Beilagen

Bezeichnung

Beilagen

Beschreibung

Sonstige Beilagen, außer denjenigen Dokumenten, die in „Willenserklärungen und andere juridische Dokumente“ angegeben sind.

Achtung: Da einzelne e-Befunde vom Bürger ausgeblendet oder gelöscht werden können, ist ein Referenzieren bzw. Verweisen auf andere e-Befunde nicht zuverlässig und daher NICHT ERLAUBT. Inhalte, die unmittelbar zum e-Befund gehören, sollen daher als Beilage eingebettet werden.

Kontext

Elternknoten des Template-Element mit Id 1.2.40.0.34.6.0.11.2.71

Klassifikation

CDA Section level template

Offen/Geschlossen

Geschlossen (nur definierte Elemente sind erlaubt)

Assoziiert mit

Assoziiert mit 1 Konzept

Id	Name	Datensatz
at-cda-bbr-dataelement-58	Beilagen	Dataset A Allgemeiner Leitfaden

Benutzt

Benutzt 4 Templates

Benutzt	als	Name	Version
1.2.40.0.34.6.0.11.9.36	Containment	Author Body (1.0.1+20230717)	DYNAMIC
1.2.40.0.34.6.0.11.9.3	Containment	Informant Body (1.0.1+20211213)	DYNAMIC
1.2.40.0.34.6.0.11.3.19	Containment	Eingebettetes Objekt Entry (1.0.2+20230717)	DYNAMIC
1.2.40.0.34.6.0.11.2.8	Containment	Übersetzung (1.0.2+20230717)	DYNAMIC

Beziehung

Spezialisierung: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.2.71 Beilagen (2021‑06‑28 11:22:40)

ref

at-cda-bbr-

Version: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.2.71 Beilagen (2021‑02‑19 11:43:44)

ref

at-cda-bbr-

Version: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.2.71 Beilagen (2020‑01‑09 09:53:16)

ref

at-cda-bbr-

Beispiel

Strukturbeispiel

<section>
  <templateId root="1.2.40.0.34.6.0.11.2.71"/>  
  <code code="BEIL" displayName="Beilagen" codeSystem="1.2.40.0.34.5.40" codeSystemName="ELGA_Sections"/>  
  <title>Beilagen</title>  
  <text>
    <table>
      <thead>
        <tr>
          <th styleCode="xELGA_colw:1">Titel des Dokuments</th>          <th styleCode="xELGA_colw:1">Erstellungsdatum</th>          <th styleCode="xELGA_colw:1">Dokument</th>        </tr>      </thead>      <tbody>
        <tr>
          <td>Laborbefund</td>          <td>05.11.2019</td>          <td>
            <renderMultiMedia referencedObject="Beilage-1"/>          </td>        </tr>      </tbody>    </table>  </text>  
  <entry>
    
  </entry></section>

Item

DT

Kard

Konf

Beschreibung

Label

hl7:section

Container zur Angabe der Beilagen.

(atc...gen)


	at-cda-bbr-dataelement-58	Beilagen	Dataset A Allgemeiner Leitfaden

@classCode

cs

0 … 1

F

DOCSECT

@moodCode

cs

0 … 1

F

EVN

hl7:templateId

II

1 … 1

M

(atc...gen)

@root

uid

1 … 1

F

1.2.40.0.34.6.0.11.2.71

hl7:id

II

0 … 1

Eindeutige ID der Section

(atc...gen)

wo [not(@nullFlavor)]

hl7:code

CE

1 … 1

M

(atc...gen)

@displayName

st

0 … 1

F

Beilagen

@codeSystemName

st

0 … 1

F

ELGA_Sections

@code

CONF

1 … 1

F

BEIL

@codeSystem

1 … 1

F

1.2.40.0.34.5.40

hl7:title

ST

1 … 1

M

(atc...gen)

CONF

Elementinhalt muss "Beilagen" sein

hl7:text

SD.TEXT

1 … 1

M

Information für den menschlichen Leser.

Es SOLLEN der Titel des Dokuments, sowie das Erstellungsdatum angegeben werden.

(atc...gen)

hl7:author

0 … *

R

Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.36 Author Body (DYNAMIC)

(atc...gen)

hl7:informant

0 … *

R

Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.3 Informant Body (DYNAMIC)

(atc...gen)

hl7:entry

1 … *

M

Maschinenlesbares Element.

Die Beilagen MÜSSEN als maschinenlesbare Elemente angegeben werden.

Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.3.19 Eingebettetes Objekt Entry (DYNAMIC)

(atc...gen)

@typeCode

cs

1 … 1

F

DRIV

DRIV (is derived from) deutet an, dass der section.text aus den Level 3 Entries gerendert wurde und keinen medizinisch relevanten Inhalt enthält, der nicht aus den Entries stammt.

@contextConductionInd

cs

0 … 1

F

true

hl7:component

0 … *

Optionale Subsections zur Angabe von Übersetzungen des text-Elements in andere Sprachen.
Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.2.8 Übersetzung (DYNAMIC)

(atc...gen)

@typeCode

cs

0 … 1

F

COMP

@contextConductionInd

cs

0 … 1

F

true

↑ Value Set ELGA_Dokumentenklasse_Ambulanzbefund
↑ Value Set HL7-at_XDS-Dokumentenklassen

[1] Value Set ELGA_Dokumentenklasse_Ambulanzbefund

[2] Value Set HL7-at_XDS-Dokumentenklassen

[1]

[2]

@@ Zeile 60: / Zeile 60: @@
 *@displayName="Physician Note"
 *@codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1"
-|
+| Bezeichnet die "Dokumentklasse" in dem untergeordneten "translation"-Element. Einziger zulässige Wert für den Ambulanzbefund ist Physician Note (75476-2).
 |-
 | colspan="2"| [[ILF:XDS_Metadaten_(Version_3)#title_2|title]]
@@ Zeile 67: / Zeile 67: @@
 |
 *"''Ambulanzbefund''"
-|
+| Der Title des CDA Dokuments MUSS die Art des Dokuments widerspiegeln. Vorgeschlagene Titel wären zum Beispiel "Ambulanzbefund" ,"Ambulanzbrief" oder "ambulanter Entlassungsbrief".
 |-
 | rowspan="4" colspan="2"|[[ILF:XDS_Metadaten_(Version_3)#formatCode_.28und_formatCodeDisplayName.29_2|formatCode]]
@@ Zeile 76: / Zeile 76: @@
 *@codeSystem="1.2.40.0.34.5.37"
 *@displayName="HL7 Austria Arztbrief 1.2.0+20210304, EIS Enhanced"
-| rowspan="4" |
+| rowspan="4" | Version des vom CDA erfüllten Ambulanzbefund Implementierungsleitfades.
 |-
 |
@@ Zeile 107: / Zeile 107: @@
 |
 *@value="''20181213095800+0200''"
-|
+| Das letzte medizinisch relevante Datum, an welchem dem Dokument medizinische Inhalte hinzugefügt worden sind.
 |-
 | colspan="2"|[[ILF:XDS_Metadaten_(Version_3)#confidentialityCode_2|confidentialityCode]]
@@ Zeile 117: / Zeile 117: @@
 *@codeSystem="2.16.840.1.113883.5.25"
 *@codeSystemName="HL7:Confidentiality"
-|
+| Vertraulichkeitscode des Dokuments. Für ELGA-Dokumente ist ausschließlich "N" erlaubt!
 |-
 | colspan="2"|[[ILF:XDS_Metadaten_(Version_3)#languageCode_2|languageCode]]
@@ Zeile 124: / Zeile 124: @@
 |
 *@code="de-AT"
-|
+| Für ELGA ist in @code für CDA und Ableitungen in die XDSDocumentEntry-Metadaten derzeit ausschließlich der Wert "de-AT" zulässig. Für eHealth können in zukünftigen Versionen des Leitfadens weitere Sprachcodes erlaubt werden.
 |-
 | colspan="2"|[[ILF:XDS_Metadaten_(Version_3)#referenceIdList_2|referenceIdList]]
@@ Zeile 132: / Zeile 132: @@
 *@root="''1.2.40.0.34.3.1.1058.1337''"
 *@extension="''999021''"
-|
+| Eindeutige Id des Dokumentensets. Diese bleibt über alle Versionen der Dokumente gleich (initialer Wert bleibt erhalten). Die setId SOLL unterschiedlich zu /ClinicalDocument/id sein.
 |-
 | colspan="2"|[[ILF:XDS_Metadaten_(Version_3)#sourcePatientId_2|sourcePatientId]]
@@ Zeile 140: / Zeile 140: @@
 *@root="''1.2.40.0.34.99.111.1.2''"
 *@extension="''123''"
-|
+| Patienten ID im Informationssystem des GDA, z.B.: im KIS eines Krankenhauses.
 |-
 |rowspan="5"| [[ILF:XDS_Metadaten_(Version_3)#author_2|author]]
@@ Zeile 150: / Zeile 150: @@
 *@root="''1.2.40.0.34.99.4.1234''"
 |rowspan="2"| ID und Name der Organisation (Kurzbezeichnung), der die Person angehört, wie im GDA-Index angegeben.
-|}
-</div>
-= TmE =
-<div class="landscape">
-===Dokument-Metadaten (XDS-Metadaten)===
-{| class="wikitable"
-! colspan="2"|XDS-Element mit Link zum XDS-Leitfaden
-! Optionalität im XDS-Leitfaden
-! CDA-Element in /ClinicalDocument
-! Werte ''mit Beispielen''
-! Erklärung
-|-
-| rowspan="2" colspan="2"|[[ILF:XDS_Metadaten_(Version_3)#uniqueId_2|uniqueId]]
-| rowspan="2"|M
-| rowspan="2"|./id
-|
-*@root="''1.2.40.0.34.3.1.1058.1337.999021.1''"
-| rowspan="2"| Das uniqueId Element beschreibt den global eindeutigen Identifier des Dokuments und kann mit oder ohne Extension angegeben werden.
-|-
-|
-*@root="''1.2.40.0.34.3.1.1058.1337''"
-*@extension="''999021.1''"
-|-
-| rowspan="2" colspan="2"| [[ILF:XDS_Metadaten_(Version_3)#typeCode_.28und_typeCodeDisplayName.29_2|typeCode]]
-| rowspan="2"| R
-| rowspan="2"| ./code
-|
-*@code="75497-8"
-*@displayName="Telehealth Progress note"
-*@codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1"
-| Zur Unterscheidung des Dokumenttyps erhält das Element code des '''"Telemonitoring Zwischen-Episodenbericht"''' ein vorgegebenes "code"-Element.
-|-
-|
-*@code="75498-6"
-*@displayName="Telehealth Summary note"
-*@codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1"
-| Zur Unterscheidung des Dokumenttyps erhält das Element code des '''"Telemonitoring Entlassungs-Episodenbericht"''' ein vorgegebenes "code"-Element.
-|-
-| colspan="2"|[[ILF:XDS_Metadaten_(Version_3)#classCode_.28und_classCodeDisplayName.29_2|classCode]]
-| R
-| ./code/translation
-|
-*@code="75496-0"
-*@displayName="Telehealth note"
-*@codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1"
-| Bezeichnet die "Dokumentklasse" in dem untergeordneten "translation"-Element. Einzig zulässige Wert für den telemonitoring Episodenbericht ist Telehealth note (75496-0).
-|-
-| rowspan="2" colspan="2"| [[ILF:XDS_Metadaten_(Version_3)#title_2|title]]
-| rowspan="2"| R
-| rowspan="2"| ./title
-|
-*"Zwischenbericht Herz-Mobil Steiermark (23.3.2020-30.4.2020)"
-| Für den Telemonitoring Episodenbericht mit dem LOINC Code 75497-8 (Telehealth Progress note) muss der Titel mit "Zwischenbericht" beginnen. Danach soll das Telegesundheitsdienste-System angegeben werden und mit dem Zeitraum der in dem Dokument vorhandenen Daten enden.
 |-
 |
-*"Entlassungsbericht Herz-Mobil Tirol (5.2020)"
+*@root="''1.2.40.0.34.99.4''"
-| Für den Telemonitoring Episodenbericht mit dem LOINC Code 75498-6 (Telehealth Summary note) muss der Titel mit "Entlassungsbericht" beginnen. Danach soll das Telegesundheitsdienste-System angegeben werden und mit dem Zeitraum der in dem Dokument vorhandenen Daten enden.
+*@extension="''1234''"
 |-
-| colspan="2"|[[ILF:XDS_Metadaten_(Version_3)#formatCode_.28und_formatCodeDisplayName.29_2|formatCode]]
+| authorPerson
 | M
-| ./hl7at:formatCode
+| ./author[1]/assignedAuthor
 |
-*@code="urn:hl7-at:telemon-epi:1.2.0+20210304"
+* ./id/@root="''1.2.40.0.34.99.111.1.2''"
-*@codeSystem="1.2.40.0.34.5.37"
+* ./id/@extension="''999021''"
-*@displayName="HL7 Austria Telemonitoring Episodenbericht 1.2.0+20210304"
+* ./assignedPerson/name/family="''Holzer''"
-| Version des vom CDA erfüllten Telemonitoring Episodenbericht Implementierungsleitfades.
+* ./assignedPerson/name/given[1]="''Daniela''"
+* ./assignedPerson/name/given[2]="''Chiara''"
+* ./assignedPerson/name/suffix="''BSc''"
+* ./assignedPerson/name/prefix[@qualifier="AC"]="''Dr.''"
+| Daten der Person (Name, ID, etc.)
 |-
-| colspan="2"|[[ILF:XDS_Metadaten_(Version_3)#practiceSettingCode_.28und_practiceSettingCodeDisplayName.29_2|practiceSettingCode]]
+|authorRole
 | M
-| ./hl7at:practiceSettingCode
+| ./author[1]/functionCode
 |
-*@code="''F019''"
+*@displayName="''Diensthabender Oberarzt''"
-*@codeSystem="1.2.40.0.34.5.12"
+| Rolle der Person.
-*@displayName="''Innere Medizin''"
-| Fachliche Zuordnung des Dokuments.
 |-
-| colspan="2"|[[ILF:XDS_Metadaten_(Version_3)#creationTime_2|creationTime]]
+|authorSpeciality
 | M
-| ./effectiveTime
+| ./author[1]/assignedAuthor/code
 |
-*@value="''20181213095800+0200''"
+*@displayName="''Fachärztin/Facharzt für Innere Medizin''"
-| Das letzte medizinisch relevante Datum, an welchem das Dokument medizinische Inhalte hinzugefügt worden sind.
+| Fachrichtung des Verfassers des Dokuments aus ELGA_AuthorSpeciality
 |-
-| colspan="2"|[[ILF:XDS_Metadaten_(Version_3)#confidentialityCode_2|confidentialityCode]]
+| colspan="2"|[[ILF:XDS_Metadaten_(Version_3)#legalAuthenticator_2|LegalAuthenticator]]
 | M
-| ./confidentialityCode
+| ./legalAuthenticator[1]/assignedEntity
 |
-*@code="''N''"
+* ./id/@root="''1.2.40.0.34.99.111.1.2''"
-*@displayName="''normal''"
+* ./id/@extension="''999021''"
-*@codeSystem="2.16.840.1.113883.5.25"
+* ./assignedPerson/name/family="''Holzer''"
-*@codeSystemName="HL7:Confidentiality"
+* ./assignedPerson/name/given[1]="''Daniela''"
-| Vertraulichkeitscode des Dokuments. Für ELGA-Dokumente ist ausschließlich "N" erlaubt!
+* ./assignedPerson/name/given[2]="''Chiara''"
+* ./assignedPerson/name/suffix="''BSc''"
+* ./assignedPerson/name/prefix[@qualifier="AC"]="''Dr.''"
+| Rechtlicher Unterzeichner des Dokuments.
 |-
-| colspan="2"|[[ILF:XDS_Metadaten_(Version_3)#languageCode_2|languageCode]]
+| colspan="2"|[[ILF:XDS_Metadaten_(Version_3)#eventCodeList_.28und_eventCodeListDisplayName.29_2|eventCodeList]]
-| M
+| R
-| ./languageCode
+| ./documentationOf[1]/serviceEvent/code
 |
-*@code="de-AT"
+*@code="''424836000''"
-| Für ELGA ist in @code für CDA und Ableitungen in die XDSDocumentEntry-Metadaten derzeit ausschließlich der Wert "de-AT" zulässig. Für eHealth können in zukünftigen Versionen des Leitfadens weitere Sprachcodes erlaubt werden.
+*@displayName="''Assessment section (record artifact)''"
+*@codeSystem="2.16.840.1.113883.6.96"
+*@codeSystemName="SNOMED CT"
+| Code der Gesundheitsdienstleistung.
 |-
-| colspan="2"|[[ILF:XDS_Metadaten_(Version_3)#referenceIdList_2|referenceIdList]]
+| colspan="2"|[[ILF:XDS_Metadaten_(Version_3)#serviceStartTime_.2F_serviceStopTime_2|serviceStartTime]]
-| M
+|R
-| ./setId
+|./documentationOf[1]/serviceEvent/
+&nbsp;&nbsp;&nbsp;effectiveTime/low
 |
-*@root="''1.2.40.0.34.3.1.1058.1337''"
+*@value="''20181001082015+0200''"
-*@extension="''999021''"
+| Zeitpunkt des Behandlungsbeginns (erster medizinisch relevanter Behandlungstag dieser dokumentierten Gesundheitsdienstleistung)
-| Eindeutige Id des Dokumentensets. Diese bleibt über alle Versionen der Dokumente gleich (initialer Wert bleibt erhalten). Die setId SOLL unterschiedlich zu /ClinicalDocument/id sein.
 |-
-| colspan="2"|[[ILF:XDS_Metadaten_(Version_3)#sourcePatientId_2|sourcePatientId]]
+| colspan="2"|[[ILF:XDS_Metadaten_(Version_3)#serviceStartTime_.2F_serviceStopTime_2|serviceStopTime]]
-| M
+|R
-| ./recordTarget/patientRole/id[1]
+|./documentationOf[1]/serviceEvent/
+&nbsp;&nbsp;&nbsp;effectiveTime/high
 |
-*@root="''1.2.40.0.34.99.111.1.2''"
+*@value="''20181213105900+0200''"
-*@extension="''123''"
+| Zeitpunkt des Behandlungsendes (letzter medizinisch relevanter Behandlungstag dieser dokumentierten Gesundheitsdienstleistung, muss sich vom Behandlungsbeginn unterscheiden)
-| Patienten ID im Informationssystem des GDA, z.B.: im KIS eines Krankenhauses.
 |-
-|rowspan="6"| [[ILF:XDS_Metadaten_(Version_3)#author_2|author]]
+| colspan="2"|[[ILF:XDS_Metadaten_(Version_3)#healthcareFacilityTypeCode_.28und_healthcareFacilityTypeCodeDisplayName.29_2|healthcareFacilityTypeCode]]
-|rowspan="2"|authorInstitution
+|R
-|rowspan="2"| M
+|./componentOf/encompassingEncounter/
-|rowspan="2"| ./author[1]/assignedAuthor/
+&nbsp;&nbsp;&nbsp;location/healthCareFacility/code
-&nbsp;&nbsp;&nbsp;representedOrganization/id[1]
 |
-*@root="''1.2.40.0.34.99.4.1234''"
+*@code="''300''"
-|rowspan="2"| ID und Name der Organisation (Kurzbezeichnung), der die Person angehört, wie im GDA-Index angegeben.
+*@displayName="''Allgemeine Krankenanstalt''"
+*@codeSystem="1.2.40.0.34.5.2"
+| Klassifizierung des GDA.
 |}
 </div>
 = TOC-Test =
 [[ILF:Allgemeiner Implementierungsleitfaden 2020#Wichtige unterstützende Materialien|Link zu anderem Leitfaden]]

ILF:Testseite: Unterschied zwischen den Versionen

Version vom 4. März 2021, 16:39 Uhr

Inhaltsverzeichnis

1 AMB

1.1 Dokument-Metadaten (XDS-Metadaten)

2 TOC-Test

2.1 TOC-Test 2

2.1.1 TOC-Test 3

2.1.1.1 TOC-Test 4

2.1.1.1.1 TOC-Test 5

3 Boxen

3.1 YellowBox

3.2 ILFBox

3.3 ValueSetBox

3.4 Code-Beispiele

4 Sonstige Formattierungen

4.1 PRE

4.2 PRE + class ILFGreen

5 ART-DECOR

5.1 Strukturbeispiel

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