ILF:ENDS2 Guide

Version	Datum	Status	Anwendung in ELGA	PDF	Wiki	Erratum
1.0.0+20210601	01.06.2021	Normativ	nicht vorgesehen			Bekannte Fehler und Diskussion
	06.11.2020	Im Abstimmungsverfahren	nicht vorgesehen			Bekannte Fehler und Diskussion

1 Was ist der Exportnormdatensatz 2?

Der Exportnormdatensatz definiert ein einheitliches Exportformat, welches es erlaubt, Daten aus einem Arztpraxisinformationssystem zu exportieren. Anwendungsfälle für solch einen Export umfassen im Speziellen

• die Patientenauskunft (DSGVO),
• die Archivierung der Patientendaten nach Ende der ärztlichen Tätigkeiten, sowie
• den Wechsel zu einem anderen Arztpraxisinformationssystems.

Die zu exportierenden Patienten-/Systemdaten werden in ein Format übergeführt, welches für die nachfolgende Betrachtung der Daten KEINE speziellen Softwarelösungen benötigt. Das bedeutet, Daten welche aus dem Praxisinformationssystems exportiert werden können mit handelsüblichen Softwareprodukten (z.B. Web-Browser, PDF Viewer, Texteditor) betrachtet werden. Hinsichtlich der elektronischen Weiterverarbeitung werden die Daten in höchstmöglichen Grad strukturiert als auch codiert. Die gegenständliche Spezifikation des Exportnormdatensatz basiert auf dem IHE Profile "Cross-Enterprise Document Media Interchange" (XDM). Dieses Profil definiert eine einheitliche Ordnerstruktur auf dem Trägermedium welches für den Export gewählt wird als auch "Einstiegspunkte" für die Suche/Interpretation (sowohl menschlich als auch computer-basiert). In diesen Ordnern sind medizinische Inhalte in Form von CDA Dokumenten und nicht-medizinische Inhalte in anderen – wenn möglich standardisierten (z.B.: Termine als iCal) – Dateiformaten enthalten.

2 Unterstützende Materialien

2.1 Prüfregeln

• Das CDA Schema, auch CDA XSD genannt, definiert die Strukturen für alle HL7 Austria CDA-Dokumente. Das CDA Schema ist für alle speziellen CDA Leitfäden der HL7 Austria dasselbe und kann zum Validieren der groben Struktur des CDAs verwendet werden.
  • Diese Prüfregeln sind performant und gegen diese sollte an jeder Stelle einer Bearbeitung eines CDAs geprüft werden.
  • Download unter: https://gitlab.com/elga-gmbh/cda-schema
• Die Schematronregeln für das Datenbankexport CDA Dokument überprüfen die Anforderungen welche im Implementierungsleitfaden ENDS2 festgehalten sind.
  • Download unter: https://github.com/TechnikumWienAcademy/cda-ends2/tree/production/cda-schematron

2.2 Terminologien

• Die aktuellen Value Sets werden auf dem Terminologieserver bereitgestellt.

2.3 Beispiel-Dokumente

Unter dem nachfolgenden Link ist ein XDM Beispiel verfügbar. Dieses enthält ebenfall das Datenbankexport Beispiel CDA.

• XDM Beispiel, download unter: https://github.com/TechnikumWienAcademy/cda-ends2/tree/production/xdm-beispiel