1.2.40.0.34.6.0.11.3.21/static-2023-03-30T083827

Id	1.2.40.0.34.6.0.11.3.21 ref at-cda-bbr-	Gültigkeit	2023‑03‑30 08:38:27 Andere Versionen mit dieser Id: atcdabbr_entry_ExpositionsrisikoProblem vom 2022‑01‑26 16:08:41 atcdabbr_entry_ExpositionsrisikoProblem vom 2021‑10‑28 12:41:04 atcdabbr_entry_ExpositionsrisikoProblem vom 2021‑02‑19 12:43:33 atcdabbr_entry_ExpositionsrisikoProblem vom 2019‑05‑29 15:17:39
Status	Entwurf	Versions-Label	1.1.1
Name	atcdabbr_entry_IndikationsgruppeProblem	Bezeichnung	Indikationsgruppe Problem Entry
Beschreibung Angabe der Indikation für eine bestimmte Impfung (entsprechend der Indikationsgruppe). Die effectiveTime ("medizinisch relevante Zeit") dokumentiert ab wann die Person der Indikationsgruppe zugeordnet war. effectiveTime.low entspricht dem Zeitpunkt, ab dem die Person der Indikationsgruppe zugeordnet war. effectiveTime.high wird in diesem Zusammenhang nicht verwendet.
Kontext	Elternknoten des Template-Element mit Id 1.2.40.0.34.6.0.11.3.21
Klassifikation	CDA Entry Level Template
Offen/Geschlossen	Geschlossen (nur definierte Elemente sind erlaubt)
Benutzt	Benutzt 5 Templates Benutzt als Name Version 1.2.40.0.34.6.0.11.9.1 Inklusion Narrative Text Reference (1.0.1+20210512) DYNAMIC 1.2.40.0.34.6.0.11.9.2 Inklusion Original Text Reference (1.0.0+20210219) DYNAMIC 1.2.40.0.34.6.0.11.9.44 Containment Participant Body - Verifier (2.0.0) DYNAMIC 1.2.40.0.34.6.0.11.9.46 Containment Participant Body - Authorized Editor (1.0.1) DYNAMIC 1.2.40.0.34.6.0.11.9.47 Containment Participant Body - Data Enterer (1.0.1) DYNAMIC
Beziehung	Spezialisierung: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.3.21 Expositionsrisiko Problem Entry (2022‑01‑26 16:08:41) ref at-cda-bbr- Version: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.3.21 Expositionsrisiko Problem Entry (2021‑10‑28 12:41:04) ref at-cda-bbr- Version: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.3.21 Expositionsrisiko Problem Entry (2021‑02‑19 12:43:33) ref at-cda-bbr- Version: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.3.21 Expositionsrisiko Problem Entry (2019‑05‑29 15:17:39) ref at-cda-bbr- Spezialisierung: Template 1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.4.5 IHE Problem Entry (DYNAMIC) ref ch-pcc- Spezialisierung: Template 2.16.840.1.113883.10.12.303 CDA Observation (2005‑09‑07) ref ad1bbr- Spezialisierung: Template 2.16.840.1.113883.10.20.1.28 Problem observation (2007‑04‑01) ref ccd1-
Beispiel	Zugehörigkeit zu einer Indikationsgruppe <observation classCode="OBS" moodCode="EVN" negationInd="false">   <templateId root="1.2.40.0.34.6.0.11.3.21"/>  <templateId root="2.16.840.1.113883.10.20.1.28"/>  <templateId root="1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.4.5"/>  <id root="1.2.3.999" extension="--example only--"/>  <code code="64572001" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.96" displayName="Problem" codeSystemName="SNOMED CT"/>  <!-- include template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.1 'Narrative Text Reference' (dynamic) 1..1 M -->   <statusCode code="completed"/>  <effectiveTime>     <low value="2015"/>  </effectiveTime>  <value code="836382004" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.96">     <!-- include template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.2 'Original Text Reference' (dynamic) 1..1 M -->   </value></observation>
Item DT Kard Konf Beschreibung Label hl7:observation Maschinenlesbare Informationen zur Indikationsgruppe (atc...lem) @classCode cs 1 … 1 F OBS @moodCode cs 1 … 1 F EVN @negationInd bl 1 … 1 F false hl7:templateId II 1 … 1 M ELGA (atc...lem) @root uid 1 … 1 F 1.2.40.0.34.6.0.11.3.21 hl7:templateId II 1 … 1 M HL7 CCD Problem observation (atc...lem) @root uid 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.10.20.1.28 hl7:templateId II 1 … 1 M IHE Problem Entry (atc...lem) @root uid 1 … 1 F 1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.4.5 hl7:id II 1 … 1 M ID des Indikationsgruppe Problem Entry. Auch wenn nur ein Indikationsgruppe Problem Entry angegeben ist, soll sich die ID von der ID des übergeordneten Indikationsgruppe Problem Concern Entry unterscheiden. Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Identifikations-Elemente“ zu befolgen. (atc...lem) hl7:code CE 1 … 1 M Fixer Wert: 55607006 (Problem) (atc...lem) @codeSystemName st 1 … 1 F SNOMED CT @displayName st 1 … 1 R @code CONF 1 … 1 F 55607006 @codeSystem 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.6.96 (SNOMED-CT) Eingefügt 1 … 1 M von 1.2.40.0.34.6.0.11.9.1 Narrative Text Reference (DYNAMIC) hl7:text ED 1 … 1 M (atc...lem) hl7:reference TEL 1 … 1 M Die Referenz auf den entsprechenden Text im menschenlesbaren Teil muss durch Bezugnahme auf den Inhalt[@ID] angegeben werden: reference[@value='#xxx']. Die Referenz ist mit einem ID-Attribut anzugeben, dieses Element DARF NUR den Textinhalt des codierten Inhalts mit Zusatzinformationen umschließen. Alternativ kann @value auch mit dem url-scheme "http" oder "https" beginnen. (atc...lem) @value 1 … 1 R   Schematron assert role  error     test starts-with(@value,'#') or starts-with(@value,'http')     Meldung The @value attribute content MUST conform to the format '#xxx', where xxx is the ID of the corresponding 'content'-element, or begin with the 'http' or 'https' url-scheme.   hl7:statusCode CS 1 … 1 M Fester Wert "completed" (atc...lem) @code CONF 1 … 1 F completed hl7:effectiveTime IVL_TS 1 … 1 M Angabe, ab wann die Zugehörigkeit zur Indikationsgruppe bestanden hat. Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Zeit-Elemente“ zu befolgen. (atc...lem) hl7:low TS.DATE 1 … 1 M Beginn des Intervalls. (atc...lem) hl7:high TS.DATE NP High-Element entfällt. (atc...lem) hl7:value CD 1 … 1 M Codierte Angabe der indizierten Impfung (entsprechend der Indikationsgruppe) (atc...lem) @displayName st 0 … 1   @code cs 1 … 1 R @codeSystem oid 1 … 1 R @codeSystemName 0 … 1     CONF Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.6.0.10.15 eImpf_SpecialSituationIndication (DYNAMIC) Eingefügt 1 … 1 M von 1.2.40.0.34.6.0.11.9.2 Original Text Reference (DYNAMIC) Für e-Impfpass Indikationsgruppen MUSS der menschenlesbare Text dem entsprechenden Code aus dem Value Set eImpf_SpecialSituationIndication entsprechen. hl7:originalText ED 1 … 1 M Textinhalt, der codiert wurde. (atc...lem) hl7:reference TEL 1 … 1 M Die Referenz auf den entsprechenden Text im narrativen Teil muss durch Bezugnahme auf den Inhalt[@ID] angegeben werden: reference[@value='#xxx']. Die Referenz ist mit einem content-Element mit ID-Attribut anzugeben, dieses Element DARF NUR den Textinhalt des codierten Inhalts umschließen und KEINE zusätzlichen Markup oder Strukturelemente. (atc...lem) @value 1 … 1 R   Schematron assert role  error     test starts-with(@value,'#')     Meldung The @value attribute content MUST conform to the format '#xxx', where xxx is the ID of the corresponding 'content'-element.   hl7:participant 0 … 1 C Korrigierende Person (Datenverarbeitende Person) Die Person / Gerät, die Daten im e-Impfpass korrigiert.  Anmerkung: Nur spezielle gesetzlich festgelegte Rollen dürfen Korrekturen an Einträgen anderer GDA durchführen und werden von der Zentralen Anwendung beim entsprechenden Eintrag im Kompletten Immunisierungsstatus als korrigierende Person angeführt. Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.44 Participant Body - Verifier (DYNAMIC) (atc...lem) @typeCode cs 1 … 1 F VRF @context​Control​Code cs 0 … 1 F OP   Constraint In der Dokumentenklasse "Update Immunisierungsstatus" ist die Angabe einer korrigierende Person NICHT erlaubt (NP [0...0]). In der Dokumentenklasse "Kompletter Immunisierungsstatus" MUSS die korrigierende Person angegeben werden (M [1..1]), wenn eine neue Version eines "Update Immunisierungsstatus" nicht den ursprünglichen document.author enthält (Korrektur durch Behörde). Alle durch Behörden korrigierten Einträge scheinen dauerhaft im Kompletten Immunisierungsstatus mit korrigierender Person auf, sonst ist die korrigierende Person verboten (NP). hl7:participant 0 … 1 C Berechtigter bearbeitender GDA (OID aus dem GDA-Index). Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.46 Participant Body - Authorized Editor (DYNAMIC) (atc...lem) @typeCode cs 1 … 1 F AUT @context​Control​Code cs 0 … 1 F OP   Constraint In der Dokumentenklasse "Update Immunisierungsstatus" ist die Angabe NICHT erlaubt (NP [0...0]). In der Dokumentenklasse "Kompletter Immunisierungsstatus" KANN der berechtigte bearbeitende GDA angegeben werden ([0..1]), wenn die OID aus dem GDA-Index des document.author des zugrundeliegenden "Update Immunisierungsstatus" vorliegt. hl7:participant 0 … 1 C "Eintragende Person": Die dokumentierende Person (z.B. Medizinische Dokumentationsassistenz, Schreibkraft) (OID aus dem GDA-Index). Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.47 Participant Body - Data Enterer (DYNAMIC) (atc...lem) @typeCode cs 1 … 1 F ENT @context​Control​Code cs 0 … 1 F OP   Constraint In der Dokumentenklasse "Update Immunisierungsstatus" ist die Angabe NICHT erlaubt (NP [0...0]). In der Dokumentenklasse "Kompletter Immunisierungsstatus" KANN die dokumentierende Person (ClinicalDocument/dataEnterer) aus dem jeweiligen "Update Immunisierungsstatus" in den entsprechenden Entry "Participant Body - Data Enterer" übernommen werden ([0..1]).   Schematron assert role  error     test not(/hl7:ClinicalDocument/hl7:templateId[@root = '1.2.40.0.34.6.0.11.0.2'] and hl7:participant/hl7:templateId[@root = '1.2.40.0.34.6.0.11.9.44'])     Meldung Das Element participant[@typeCode='VRF'] DARF NICHT vorhanden sein.     Schematron assert role  error     test not(/hl7:ClinicalDocument/hl7:templateId[@root = '1.2.40.0.34.6.0.11.0.2'] and hl7:participant/hl7:templateId[@root = '1.2.40.0.34.6.0.11.9.46'])     Meldung Das Element participant[@typeCode='AUT'] DARF NICHT vorhanden sein.     Schematron assert role  error     test not(/hl7:ClinicalDocument/hl7:templateId[@root = '1.2.40.0.34.6.0.11.0.2'] and hl7:participant/hl7:templateId[@root = '1.2.40.0.34.6.0.11.9.47'])     Meldung Das Element participant[@typeCode='ENT'] DARF NICHT vorhanden sein.