1.2.40.0.34.6.0.11.3.8: Unterschied zwischen den Versionen

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=Template ''atcdabbr_entry_ImpfrelevanteErkrankung''=
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==Beschreibung==
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<p>Problem Entry TODO deutsch</p>
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<p>Dokumentation von Infektionskrankheiten, die eine langfristige Immunisierung nach sich ziehen und daher eine weitere Impfung nicht notwendig machen. Die Eintragung erfolgt optional bei der Erhebung der Impfanamnese.</p>
 
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==Zusammenstellung aller Versionen dieses Templates==
 
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 +
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Aktuelle Version vom 18. Juli 2023, 22:28 Uhr

Weitere Informationen sind zusammengefasst im Hilfe-Beitrag Templates.

1 Template eimpf_entry_ImpfrelevanteErkrankungenProblemConcern

Dokumentation von Infektionskrankheiten, die eine langfristige Immunisierung nach sich ziehen und daher eine weitere Impfung nicht notwendig machen. Die Eintragung erfolgt optional bei der Erhebung der Impfanamnese.

1.1 Aktuelle Version

Id1.2.40.0.34.6.0.11.3.8Gültigkeit2023‑03‑31 12:18:19
Andere Versionen mit dieser Id:
  • Kblank.png eimpf_entry_ImpfrelevanteErkrankungenProblemConcern vom 2021‑10‑29 14:14:14
  • Kblank.png eimpf_entry_ImpfrelevanteErkrankungenProblemConcern vom 2021‑05‑18 07:31:06
  • Kblank.png eimpf_entry_ImpfrelevanteErkrankungenProblemConcern vom 2021‑05‑06 09:06:33
  • Kblank.png eimpf_entry_ImpfrelevanteErkrankungenProblemConcern vom 2019‑05‑20 07:24:16
StatusKgreen.png AktivVersions-Label1.1.3+20230717
Nameeimpf_entry_ImpfrelevanteErkrankungenProblemConcernBezeichnungImpfrelevante Erkrankungen Problem Concern Entry
Beschreibung

Dokumentation von Infektionskrankheiten, die eine langfristige Immunisierung und abweichende Impfempfehlung nach sich ziehen können. Die Eintragung erfolgt optional bei der Erhebung der Impfanamnese.

Fachlich wird die Dauer des Immunschutzes durch impfrelevante Erkrankungen auf nationaler Ebene festgelegt. Diese Dauer wird von der zentralen Anwendung herangezogen.

HINWEIS: Die Verwendung von statusCode und effectiveTime im "Impfrelevante Erkrankungen Problem Concern Entry" hat keine Auswirkung auf die Berechnung von Impfempfehlungen durch die zentrale Anwendung des e-Impfpasses.

KontextElternknoten des Template-Element mit Id 1.2.40.0.34.6.0.11.3.8
KlassifikationCDA Entry Level Template
Offen/GeschlossenGeschlossen (nur definierte Elemente sind erlaubt)
Benutzt
Benutzt 3 Templates
Benutzt als NameVersion
1.2.40.0.34.6.0.11.9.8ContainmentKgreen.png Author Body - e-Impfpass (2.0.0+20230717)DYNAMIC
1.2.40.0.34.6.0.11.3.9ContainmentKgreen.png Impfrelevante Erkrankungen Problem Entry (2.0.0+20230717)DYNAMIC
1.2.40.0.34.6.0.11.3.14ContainmentKgreen.png External Document Entry (1.0.1+20230717)DYNAMIC
BeziehungSpezialisierung: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.3.8 Impfrelevante Erkrankungen Problem Concern Entry (2021‑10‑29 14:14:14)
ref
elgaimpf-

Version: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.3.8 Impfrelevante Erkrankungen Problem Concern Entry (2021‑05‑18 07:31:06)
ref
elgaimpf-

Version: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.3.8 Impfrelevante Erkrankungen Problem Concern Entry (2021‑05‑06 09:06:33)
ref
elgaimpf-

Version: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.3.8 Impfrelevante Erkrankungen Problem Concern Entry (2019‑05‑20 07:24:16)
ref
elgaimpf-

Spezialisierung: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.3.7 Problem Concern Entry (2019‑01‑18 10:05:27)
ref
at-cda-bbr-

Spezialisierung: Template 1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.4.5.2 eHDSI Problem Concern (DYNAMIC)
ref
epsos-

Spezialisierung: Template 1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.4.5.1 (2019‑01‑18 10:05:27)
Spezialisierung: Template 2.16.840.1.113883.10.20.1.27 (2019‑01‑18 10:05:27)
Spezialisierung: Template 2.16.840.1.113883.10.12.301 CDA Act (2005‑09‑07)
ref
ad1bbr-
Beispiel
Impfrelevante Erkrankung
<act classCode="ACT" moodCode="EVN">
  <templateId root="1.2.40.0.34.6.0.11.3.8"/>  <templateId root="2.16.840.1.113883.10.20.1.27"/>  <templateId root="1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.4.5.1"/>  <templateId root="1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.4.5.2"/>  <id root="1.2.3.999" extension="--example only--"/>  <code nullFlavor="NA"/>  <statusCode code="active"/>  <effectiveTime>
    <low value="20190711"/>  </effectiveTime>
  <entryRelationship typeCode="SUBJ" inversionInd="false" contextConductionInd="true">
    <!-- template 1.2.40.0.34.6.0.11.3.9 'Impfrelevante Erkrankungen Problem Entry' (2019-05-20T08:12:25) -->
  </entryRelationship>
  <reference typeCode="REFR">
    <externalDocument classCode="DOC" moodCode="EVN">
      <templateId root="1.2.40.0.34.6.0.11.3.14"/>      <id root="1.2.40.0.34.99.4613.3.1" extension="1"/>      <code code="308707006" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.96" displayName="Zertifikat">
        <translation code="DGC-R" codeSystem="1.2.40.0.34.5.183" codeSystemName="eImpf_Ergaenzung" displayName="Genesungszertifikat"/>      </code>
      <text>
        <reference value="https://epi-service.gv.at/wasauchimmer/63982546.pdf"/>      </text>
    </externalDocument>
  </reference>
</act>
Beispiel
Nicht mehr bestehende impfrelevante Erkrankung
<act classCode="ACT" moodCode="EVN">
  <templateId root="1.2.40.0.34.6.0.11.3.8"/>  <templateId root="2.16.840.1.113883.10.20.1.27"/>  <templateId root="1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.4.5.1"/>  <templateId root="1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.4.5.2"/>  <id root="1.2.3.999" extension="--example only--"/>  <code nullFlavor="NA"/>  <statusCode code="completed"/>  <effectiveTime>
    <low value="20190711"/>    <high value="20190808"/>  </effectiveTime>
  <entryRelationship typeCode="SUBJ" inversionInd="false" contextConductionInd="true">
    <!-- template 1.2.40.0.34.6.0.11.3.9 'Impfrelevante Erkrankungen Problem Entry' (2019-05-20T08:12:25) -->
  </entryRelationship>
  <reference typeCode="REFR">
    <!-- template 1.2.40.0.34.6.0.11.3.14 'External Document Entry' (2019-05-06T14:00:33) -->
  </reference>
</act>
ItemDTKardKonfBeschreibungLabel
hl7:act
Container zur Angabe einer impfrelevanten Erkrankung.
(eim...ern)
Treetree.png@classCode
cs1 … 1FACT
Treetree.png@moodCode
cs1 … 1FEVN
Treetree.pnghl7:templateId
II1 … 1MELGA(eim...ern)
Treeblank.pngTreetree.png@root
uid1 … 1F1.2.40.0.34.6.0.11.3.8
Treetree.pnghl7:templateId
II1 … 1MHL7 CCD Problem act(eim...ern)
Treeblank.pngTreetree.png@root
uid1 … 1F2.16.840.1.113883.10.20.1.27
Treetree.pnghl7:templateId
II1 … 1MIHE PCC Concern Entry(eim...ern)
Treeblank.pngTreetree.png@root
uid1 … 1F1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.4.5.1
Treetree.pnghl7:templateId
II1 … 1M IHE PCC Problem Concern Entry(eim...ern)
Treeblank.pngTreetree.png@root
uid1 … 1F1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.4.5.2
Treetree.pnghl7:id
II1 … 1M
ID des Impfrelevante Erkrankungen Problem Concern Entry
Grundsätzlich sind die Vorgaben gemäß Kapitel „Identifikations-Elemente“ zu befolgen.
(eim...ern)
Treetree.pnghl7:code
CE1 … 1RFester Wert "NA"(eim...ern)
Treeblank.pngTreetree.png@nullFlavor
cs1 … 1FNA
Treetree.pnghl7:statusCode
CS0 … 1

Der statusCode KANN verwendet werden, um anzugeben, ob die impfrelevante Krankheit noch immunisierende Wirkung hat.

  • active ("aktiv"): die dokumentierte impfrelevante Erkrankung hat noch immunisierende Wirkung.

  • completed ("abgeschlossen"): die dokumentierte impfrelevante Erkrankung hat keine immunisierende Wirkung mehr.

HINWEIS: Die Verwendung von statusCode hat keine Auswirkung auf die Berechnung von Impfempfehlungen durch die zentrale Anwendung des e-Impfpasses.

(eim...ern)
 CONF
@code muss "active" sein
oder
@code muss "completed" sein
Treetree.pnghl7:effectiveTime
IVL_TS0 … 1

effectiveTime KANN verwendet werden, um das Zeitintervall anzugeben, in dem die impfrelevante Erkrankungen von Interesse ist.

  • low-Element entspricht dem Zeitpunkt, zu dem die impfrelevante Erkrankung erstmals dokumentiert wurde (nullFlavor möglich).

  • high-Element gibt den Zeitpunkt an, seitdem die Impfrelevante Erkrankung nicht mehr von Interesse ist (KANN entfallen). MUSS vorhanden sein, wenn statusCode completed.

Das Datum kann unscharf angegeben werden: YYYY, YYYYMM, YYYYMMDD

HINWEIS: Die Verwendung von effectiveTime hat keine Auswirkung auf die Berechnung von Impfempfehlungen durch die zentrale Anwendung des e-Impfpasses. Fachlich wird die Dauer des Immunschutzes durch impfrelevante Erkrankungen auf nationaler Ebene festgelegt. Diese Dauer wird von der zentralen Anwendung herangezogen.

(eim...ern)
Auswahl1 … 1Elemente in der Auswahl:
  • hl7:low[not(@nullFlavor)]
  • hl7:low[@nullFlavor='UNK']
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:low
TS.DATE0 … 1Beginn des Intervalls: Zeit, an der die Erkrankung dokumentiert wurde. (eim...ern)
wo [not(@nullFlavor)]
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:low
TS.DATE0 … 1Null Flavor(eim...ern)
wo [@nullFlavor='UNK']
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@nullFlavor
cs1 … 1FUNK
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:high
TS.DATE0 … 1CEnde des Intervalls.
Wenn das Element statusCode auf „active“ gesetzt ist, wird das high-Element des Zeitintervalls weggelassen.
Wenn das Element statusCode auf „completed“ gesetzt ist, MUSS das high-Element des Zeitintervalls angegeben werden.
(eim...ern)
Treetree.pnghl7:author
1 … 1R"Medizinisch verantwortliche Person": Die Person, die für die Dokumentation letztlich verantwortlich ist. Im Sinne des "Übertragenen Wirkungsbereiches" der verantwortliche Arzt.
Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.8 Author Body - e-Impfpass (DYNAMIC)
(eim...ern)
 Constraint
Im Falle Dokumentenklasse "Kompletter Immunisierungsstatus" und "Update Immunisierungsstatus" MUSS dieses Element M [1..1] angegeben sein.
Treetree.pnghl7:entryRelationship
1 … 1MBeinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.3.9 Impfrelevante Erkrankungen Problem Entry (DYNAMIC)(eim...ern)
Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
cs1 … 1FSUBJ
Treeblank.pngTreetree.png@inversionInd
bl1 … 1Ffalse
Treeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
cs0 … 1Ftrue
Treetree.pnghl7:reference
0 … 1C

Referenz auf das zugrundeliegende CDA-Dokument der Dokumentenklasse "Update Immunisierungsstatus" mit dem dieses Impfrelevante Erkrankungen Problem Concern Entry ursprünglich vom GDA gespeichert wurde. 


Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.3.14 External Document Entry (DYNAMIC)
(eim...ern)
wo [hl7:externalDocument [hl7:code [@code = '11369-6']]]
Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
cs1 … 1FREFR
 Constraint
Im Fall der Dokumentenklasse "Kompletter Immunisierungsstatus" MUSS dieses Element angegeben sein ( M [1..1]).
In allen anderen Fällen KANN, R [0..1] das Element auch komplett entfallen.
Treetree.pnghl7:reference
0 … 1R

Referenz auf ein Genesungszertifikat zu dieser impfrelevanten Erkrankung.

Hinweis: Die Angabe des Genesungszertifikats wird ab 01.07.2023 technisch nicht mehr unterstützt.


Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.3.14 External Document Entry (DYNAMIC)
(eim...ern)
wo [not(hl7:externalDocument [hl7:code [@code = '11369-6']])]
Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
cs1 … 1FREFR
 Constraint
Bei Referenz auf ein Genesungszertifikat gelten für das External Document Entry folgende constraints:
  • externalDocument/code MUSS mit den Attributen
  • @code == "308707006"
  • @codeSystem == "2.16.840.1.113883.6.96"
  • @displayName == "Zertifikat"
strukturiert sein.
  • externalDocument/code/translation/code MUSS mit den Attributen
  • @code == "DGC-R"
  • @codeSystem == "1.2.40.0.34.5.183"
  • @displayName == "Genesungszertifikat"
strukturiert sein.
 Schematron assertrole error 
 testnot(/hl7:ClinicalDocument/hl7:templateId[@root = '1.2.40.0.34.6.0.11.0.4']) or hl7:author 
 MeldungDas Element author MUSS vorhanden sein. 
 Schematron assertrole error 
 testnot(/hl7:ClinicalDocument/hl7:templateId[@root = '1.2.40.0.34.6.0.11.0.4']) or hl7:reference/hl7:externalDocument/hl7:code/hl7:translation[@code = '87273-9'] 
 MeldungDas Element reference MUSS vorhanden sein. 


1.2 Zusammenstellung aller Versionen dieses Templates