1.2.40.0.34.11.13.2.17/static-2018-11-28T155517: Unterschied zwischen den Versionen

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Aktuelle Version vom 24. Oktober 2023, 22:31 Uhr

Id1.2.40.0.34.11.13.2.17Gültigkeit2018‑11‑28 15:55:17
Andere Versionen mit dieser Id:
  • Kblank.png SozialeUmstaendeUndVerhalten_PS_Sub vom 2018‑11‑11 17:51:41
StatusKcancelledblue.png AnnuliertVersions-Label
NameMedikationslistenSection_FreitextBezeichnungMedikationsliste
Beschreibung
(Bestehende Medikation, Bisherige Medikation, Laufende Medikation, Prämedikation)
Die erhobene Angaben über die Medikation, die der Patient dauerhaft einnimmt bzw. derzeit eingenommen hat (damit ist also nicht der aktuelle Behandlungsvorschlag gemeint).
Die Quelle der Information soll angeführt werden, damit der Leser die Zuverlässigkeit der Information einschätzen kann. Beispiel: „Angabe des Patienten“ oder „Aus Vorsystem übernommen“

Vorgeschlagene Standard-Texte: 
„Keine bestehende Medikation“ 
"Bestehende Medikation nicht erhoben oder nicht erhebbar"

Gutes Beispiel: "Angabe wie bei empfohlener Medikation"
Schlechtes Beispiel: „drei Antihypertensiva"
Freitext, keine Codierung!
KontextElternknoten des Template-Element mit Id 1.2.40.0.34.11.13.2.17
KlassifikationCDA Section level template
Offen/GeschlossenGeschlossen (nur definierte Elemente sind erlaubt)
Benutzt
Benutzt 2 Templates
Benutzt als NameVersion
1.2.40.0.34.11.13.3.16ContainmentKyellow.png Author (Body) PSDYNAMIC
1.2.40.0.34.11.13.3.20ContainmentKyellow.png Informant (Body) PS (0.1)DYNAMIC
BeziehungSpezialisierung: Template 1.2.40.0.34.11.13.2.16 Medikationsliste PS (2017‑11‑27 16:43:52)
ref
elgabbr-

Adaptation: Template 1.2.40.0.34.11.8.3.2.1 (2017‑08‑31 14:20:20)
Beispiel
Strukturbeispiel
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  <templateId root="1.2.40.0.34.11.13.2.17"/>  <id root="1.2.3.999" extension="--example only--"/>  <code code="10160-0" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1"/>  <title>Medikationsliste</title>  <text/>  <author>
    <!-- template 1.2.40.0.34.11.13.3.16 'Author (Body) PS' (2017-08-05T19:04:45) -->
  </author>
  <informant>
    <!-- template 1.2.40.0.34.11.13.3.20 'Informant (Body) PS' (2017-08-10T20:49:25) -->
  </informant>
</section>
ItemDTKardKonfBeschreibungLabel
hl7:section
0 … 1(Med...ext)
Treetree.pnghl7:templateId
II1 … 1M(Med...ext)
Treeblank.pngTreetree.png@root
uid1 … 1F1.2.40.0.34.11.13.2.17
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II0 … 1(Med...ext)
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Treeblank.pngTreetree.png@codeSystemName
1 … 1FLOINC
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1 … 1FHistory of Medication use Narrative
Treetree.pnghl7:title
ST1 … 1M(Med...ext)
 CONF
Elementinhalt muss "Medikationsliste" sein
Treetree.pnghl7:text
ED1 … 1MInformation für den menschlichen Leser.(Med...ext)
Treetree.pnghl7:author
0 … *Author der enthaltenen Information (GDA)
Beinhaltet 1.2.40.0.34.11.13.3.16 Author (Body) PS (DYNAMIC)
(Med...ext)
Treetree.pnghl7:informant
0 … *
Quelle für die enthaltene Information
Name der Person und ihre Beziehung zum Patienten (Patient oder Angehöriger, Auskunftsperson - nicht-GDA)

Beinhaltet 1.2.40.0.34.11.13.3.20 Informant (Body) PS (DYNAMIC)
(Med...ext)