elga-cdaps-2.06.2:Lebensstil-Section (Template)

Sozialanamnese

Id	1.2.40.0.34.11.13.2.8 ref elgabbr-	Gültigkeit ab	2017‑03‑12 11:13:38
Status	Entwurf	Versions-Label	0.1
Name	Lebensstil	Bezeichnung	Lebensstil
Beschreibung	Diese Sektion dient der Erfassung von Lebensstil-Faktoren, wie Alkoholkonsum oder Rauchen.
Kontext	Elternknoten des Template-Element mit Id 1.2.40.0.34.11.13.2.8
Klassifikation	CDA Section level template
Offen/Geschlossen	Offen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)
Benutzt	Benutzt 7 Templates Benutzt als Name Version 1.2.40.0.34.11.13.3.16 Containment Author (Body) PS DYNAMIC 1.2.40.0.34.11.13.3.20 Containment Informant (Body) PS (0.1) DYNAMIC 1.2.40.0.34.11.13.3.31 Containment Lebensstil Tabakkonsum Nominal Entry (0.1) DYNAMIC 1.2.40.0.34.11.13.3.11 Containment Lebensstil Tabakkonsum Quantitativ Entry (0.1) DYNAMIC 1.2.40.0.34.11.13.3.32 Containment Lebensstil Alkoholkonsum Nominal Entry (0.1) DYNAMIC 1.2.40.0.34.11.13.3.25 Containment Lebensstil Alkoholkonsum Quantitativ Entry (0.1) DYNAMIC 1.2.40.0.34.11.13.2.18 Containment Übersetzung (0.1) DYNAMIC
Beziehung	Abgeleitet: Template 1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.3.16 IHE Social History Section (DYNAMIC) ref IHE-PCC-
Beispiel	Beispiel <section>   <templateId root="1.2.40.0.34.11.13.2.8"/>  <id root="1.2.3.999" extension="--example only--"/>  <code code="29762-2" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1"/>  <title>Lebensstil</title>  <text>     <table>       <tbody>         <tr>           <td>Alkohol</td>          <td>2 Gläser pro Tag</td>        </tr>        <tr>           <td>Nikotin</td>          <td>Nichtraucher</td>        </tr>      </tbody>    </table>  </text></section>
Beispiel	Strukturbeispiel <hl7:section>   <hl7:templateId root="1.2.40.0.34.11.13.2.8"/>  <hl7:id root="1.2.3.999" extension="--example only--"/>  <hl7:code code="29762-2" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1"/>  <hl7:title>Lebensstil</hl7:title>  <hl7:text/>  <hl7:author>     <!-- template 1.2.40.0.34.11.13.3.16 'Author (Body) PS' (2017-08-05T19:04:45) -->   </hl7:author>  <hl7:informant>     <!-- template 1.2.40.0.34.11.13.3.20 'Informant (Body) PS' (2017-08-10T20:49:25) -->   </hl7:informant>  <hl7:entry typeCode="DRIV">     <!-- template 1.2.40.0.34.11.13.3.31 'Lebensstil Tabakkonsum Nominal Entry' (2019-01-25T19:51:12) -->   </hl7:entry>  <hl7:entry typeCode="DRIV">     <!-- template 1.2.40.0.34.11.13.3.11 'Lebensstil Tabakkonsum Quantitativ Entry' (2017-03-12T11:14:42) -->   </hl7:entry>  <hl7:entry typeCode="DRIV">     <!-- template 1.2.40.0.34.11.13.3.32 'Lebensstil Alkoholkonsum Nominal Entry' (2019-01-25T19:59:25) -->   </hl7:entry>  <hl7:entry typeCode="DRIV">     <!-- template 1.2.40.0.34.11.13.3.25 'Lebensstil Alkoholkonsum Quantitativ Entry' (2017-09-09T16:23:26) -->   </hl7:entry>  <hl7:component typeCode="COMP" contextConductionInd="true">     <!-- template 1.2.40.0.34.11.13.2.18 'Übersetzung' (2018-11-12T08:23:54) -->   </hl7:component></hl7:section>
Item DT Kard Konf Beschreibung Label hl7:section hl7:templateId II 1 … 1 M @root uid 1 … 1 F 1.2.40.0.34.11.13.2.8 hl7:id II 0 … 1 Eindeutige ID der Sektion (optional) hl7:code CE (extensible) 1 … 1 M @code CONF 1 … 1 F 29762-2 @codeSystem 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.6.1 (LOINC) hl7:title ST 1 … 1 M Lebensstil   CONF Elementinhalt MUSS "Lebensstil" sein hl7:text SD.TEXT 1 … 1 M Section text hl7:author 0 … * Author der enthaltenen Information (GDA) Beinhaltet 1.2.40.0.34.11.13.3.16 Author (Body) PS (DYNAMIC) hl7:informant 0 … * Quelle für die enthaltene Information Name der Person und ihre Beziehung zum Patienten (Patient oder Angehöriger, Auskunftsperson - nicht-GDA) Beinhaltet 1.2.40.0.34.11.13.3.20 Informant (Body) PS (DYNAMIC) hl7:entry 0 … 1 Angabe zum Raucherstatus Beinhaltet 1.2.40.0.34.11.13.3.31 Lebensstil Tabakkonsum Nominal Entry (DYNAMIC) @typeCode cs 1 … 1 F DRIV hl7:entry 0 … 1 Quantitative Angabe des Tabakkonsums Dieses Entry entfällt, wenn eine quantitative Angabe nicht möglich ist.  Beinhaltet 1.2.40.0.34.11.13.3.11 Lebensstil Tabakkonsum Quantitativ Entry (DYNAMIC) @typeCode cs 1 … 1 F DRIV hl7:entry 0 … 1 Angabe zur Häufigkeit des Alkoholkonsums Beinhaltet 1.2.40.0.34.11.13.3.32 Lebensstil Alkoholkonsum Nominal Entry (DYNAMIC) @typeCode cs 1 … 1 F DRIV hl7:entry 0 … 1 Quantitative Angabe des Alkoholkonsum Dieses Entry entfällt, wenn eine quantitative Angabe nicht möglich ist. Beinhaltet 1.2.40.0.34.11.13.3.25 Lebensstil Alkoholkonsum Quantitativ Entry (DYNAMIC) @typeCode cs 1 … 1 F DRIV hl7:component 0 … * Optionale Subsections zur Angabe von Übersetzungen des <text> Elements Beinhaltet 1.2.40.0.34.11.13.2.18 Übersetzung (DYNAMIC) @typeCode cs 0 … 1 F COMP @context​Conduction​Ind bl 0 … 1 F true