Änderungen

kommen (ein spezielles Untersuchungsmaterial kann in zwei Befundbereichen analysiert werden). Die CDA Level 3 Codierung eines Untersuchungsmaterials darf jedoch nur einmal im gesamten Befund erfolgen. Daher sind die Informationen zu den Untersuchungsmaterialien in einer eigenen, führenden "Probeninformation (Specimen Section)" zu codieren.</li></ul><br /><b>WICHTIG:</b> Derzeit werden <b>Mikrobiologiebefunde</b> mit mehreren Untersuchungsmaterialien NICHT unterstützt. Das bedeutet, dass in einem Mikrobiologiebefund <b>nur genau ein Untersuchungsmaterial</b> dokumentiert werden darf. Falls mehrere Untersuchungsmaterialien zu einem Auftrag eingesendet wurden, müssen diese auf mehrere Befunde aufgeteilt werden! Die Information kann in der Section "Befundbewertung" festgehalten werden. <br /><br /> Der Inhalt dieser Section enthält sämtliche <b>Informationen über das zu befundende Untersuchungsmaterial</b>. Die Darstellung in "section/text" hat tabellarisch zu erfolgen, wobei die Tabelle wie folgt aufgebaut sein sollte. Die Optionalität in dieser Tabelle bezieht sich auf die Darstellung des jeweiligen Elements in der Tabelle. Die Befüllung ergibt sich aus den Vorgaben für CDA Level 3 (z.B. ist die "Bemerkung Labor" in dieser Tabelle mit [R] angegeben, d.h. das Tabellenelement ist verpflichtend anzugeben, befüllt muss es aber nur werden, wenn tatsächlich eine Bemerkung vorhanden ist).<br /><br /><table class="artdecor " style="background: transparent;"><tr><th>Spaltenname</th><th>Optionalität</th><th>Beschreibung</th></tr><tr><td>Matrial-ID</td><td>[O]</td><td>Identifikation des Untersuchungsmaterials.</td></tr><tr><td>Probenentnahme</td><td>[R]</td><td>Zeitpunkt oder Zeitintervall der Entnahme des Untersuchungsmaterials. Wert muss nicht angegeben werden bzw. darf "unbekannt" sein. Format: dd.MM.yyyy

hh24:mi</td></tr><tr><td>Untersuchtes Material</td><td>[R]</td><td>Enthält Materialart [R] und Entnahmeort [O].</td></tr><tr><td>Probenentnahme durch</td><td>[O]</td><td>Für Entnahme des Untersuchungsmaterials zuständige Person und gegebenenfalls Organisation.</td></tr><tr><td>Probeneingang</td><td>[R]</td><td>Zeitpunkt des Eingangs des Untersuchungsmaterials im Labor.