Aus HL7 Austria MediaWiki
Hauptseite > 1.2.40.0.34.6.0.11.2.143/static-2025-07-09T172829
|
|
Zeile 1: |
Zeile 1: |
− | <table
| + | <table |
Aktuelle Version vom 17. September 2025, 23:15 Uhr
Id | 1.2.40.0.34.6.0.11.2.143 ref at-cda-bbr- | Gültigkeit ab | 2025‑07‑09 17:28:29 |
---|
Status | Entwurf | Versions-Label | 1.0.0+202507## |
---|
Name | atcdabbr_section_Ernaehrung | Bezeichnung | Ernährung |
---|
Beschreibung | Informationen zur Nahrungs- und Flüssigkeitsaufnahme. Beinhaltet Aufnahme von Nahrung und Flüssigkeit über verschiedene Wege, z. B. oral (per os), enteral (z. B. über Magensonde) oder parenteral (intravenös oder subkutan), erfasst wird auch die Menge, Trinkgewohnheiten, Appetitmangel, Übelkeit, Erbrechen, Geschmacksvorlieben, Sättigungsgefühl sowie Ess- und Trinkfähigkeit. Ebenfalls relevant sind Schluckfähigkeit, Kauvermögen, Ernährungsgewohnheiten, Sonderkost oder diätetische Einschränkungen. Mögliche Assessments (beispielhaft): Erfassung möglicher diätetischer Einschränkungen, Mini Nutritional Assessment (MNA) Mögliche Pflegeinterventionen (beispielhaft): Beobachtung auf Aspiration und Einhaltung von Schluckempfehlungen (z. B. aufrechte Sitzposition, angedickte Flüssigkeiten), Dokumentation von Nahrungs- und Flüssigkeitsbilanz Mögliches Pflegeziel (beispielhaft): Patient nimmt ausreichend Nahrung und Flüssigkeit zur Deckung seines Bedarfs auf Mögliche Risiken(beispielhaft): Nahrungsmittelunverträglichkeiten, Schluckstörungen, Schluckbeschwerden, Mangelernährung, Dehydration, Aspiration Mögliche Hilfsmittel (beispielhaft): Schnabelbecher, Spezialbesteck, Ernährungssonden. |
|
Klassifikation | CDA Section level template |
---|
Offen/Geschlossen | Geschlossen (nur definierte Elemente sind erlaubt) |
---|
Benutzt | Benutzt 8 Templates | Benutzt | als | Name | Version |
---|
1.2.40.0.34.6.0.11.9.36 | Containment | Author Body (1.0.1+20230717) | DYNAMIC | 1.2.40.0.34.6.0.11.9.3 | Containment | Informant Body (1.0.1+20211213) | DYNAMIC | 1.2.40.0.34.6.0.11.2.8 | Containment | Übersetzung (1.0.2+20230717) | DYNAMIC | 1.2.40.0.34.6.0.11.2.76 | Containment | Risiken (1.0.0+20210219) | DYNAMIC | 1.2.40.0.34.6.0.11.2.157 | Containment | Assessments (1.0.0+202507##) | DYNAMIC | 1.2.40.0.34.6.0.11.2.158 | Containment | Pflegeintervention (1.0.0+202507##) | DYNAMIC | 1.2.40.0.34.6.0.11.2.159 | Containment | Pflegeziel (1.0.0+202507##) | DYNAMIC | 1.2.40.0.34.6.0.11.2.77 | Containment | Hilfsmittel und Ressourcen (1.0.0+20210219) | DYNAMIC |
|
|
---|
Beziehung | Version: Template 1.2.40.0.34.11.3.2.5 Ernährung (2011‑12‑19) ref elgabbr- |
---|
Beispiel | Strukturbeispiel | <section> <templateId root="1.2.40.0.34.6.0.11.2.143" assigningAuthorityName="ELGA"/> <code code="PFERN" displayName="Ernährung" codeSystem="1.2.40.0.34.5.40" codeSystemName="ELGA_Sections"/> <title>Ernährung</title> <text> ... Lesbarer Textbereich ... </text> <!-- Untersektion: Assessments --> <!-- Untersektion: Pflegeintervention --> <!-- Untersektion: Pflegeziel --> <!-- Untersektion: Hilfsmittel --> <!-- Untersektion: Risiken --> </section> |
|
---|
Item | DT | Kard | Konf | Beschreibung | Label |
---|
| | | | | |  | hl7:templateId
|
| II | 1 … 1 | M | | |  |  | @root
|
| uid | 1 … 1 | F | 1.2.40.0.34.6.0.11.2.143 |  | hl7:code
|
| CE | 1 … 1 | M | | |  |  | @code
|
| CONF | 1 … 1 | F | PFERN |  |  | @codeSystem
|
| 1 … 1 | F | 1.2.40.0.34.5.40 | | Beispiel | <code code="PFERN" displayName="Ernährung" codeSystem="1.2.40.0.34.5.40" codeSystemName="ELGA_Sections"/> |  | hl7:title
|
| ST | 1 … 1 | M | | | | CONF | Elementinhalt muss "Ernährung" sein |
|  | hl7:text
|
| | 1 … 1 | M | | |  | hl7:author
|
| | 0 … * | R | Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.36 Author Body (DYNAMIC) | |  | hl7:informant
|
| | 0 … * | R | Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.3 Informant Body (DYNAMIC) | |  | hl7:component
|
| | 0 … * | | Optionale Subsections zur Angabe von Übersetzungen des text-Elements in andere Sprachen. Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.2.8 Übersetzung (DYNAMIC) | |  |  | @typeCode
|
| cs | 0 … 1 | F | COMP |  |  | @contextConductionInd
|
| cs | 0 … 1 | F | true |  | hl7:component
|
| | 0 … 1 | | Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.2.76 Risiken (DYNAMIC) | |  |  | @typeCode
|
| | 0 … 1 | F | COMP |  |  | @contextConductionInd
|
| | 0 … 1 | F | true |  | hl7:component
|
| | 0 … 1 | | Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.2.157 Assessments (DYNAMIC) | |  |  | @typeCode
|
| | 0 … 1 | F | COMP |  |  | @contextConductionInd
|
| | 0 … 1 | F | true |  | hl7:component
|
| | 0 … 1 | | Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.2.158 Pflegeintervention (DYNAMIC) | |  |  | @typeCode
|
| | 0 … 1 | F | COMP |  |  | @contextConductionInd
|
| | 0 … 1 | F | true |  | hl7:component
|
| | 0 … 1 | | Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.2.159 Pflegeziel (DYNAMIC) | |  |  | @typeCode
|
| | 0 … 1 | F | COMP |  |  | @contextConductionInd
|
| | 0 … 1 | F | true |  | hl7:component
|
| | 0 … 1 | | Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.2.77 Hilfsmittel und Ressourcen (DYNAMIC) | |  |  | @typeCode
|
| | 0 … 1 | F | COMP |  |  | @contextConductionInd
|
| | 0 … 1 | F | true |
|