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Aktuelle Version vom 16. Dezember 2025, 23:27 Uhr
| Id | 1.2.40.0.34.6.0.11.2.143 ref at-cda-bbr- | Gültigkeit ab | 2025‑07‑09 17:28:29 |
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| Status | Entwurf | Versions-Label | 1.0.0+202507## |
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| Name | atcdabbr_section_Ernaehrung | Bezeichnung | Ernährung |
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| Beschreibung | Informationen zur Nahrungs- und Flüssigkeitsaufnahme Beinhaltet Aufnahme von Nahrung und Flüssigkeit über verschiedene Wege, z. B. oral (per os), enteral (z. B. über Magensonde) oder parenteral (intravenös oder subkutan). Erfasst wird auch die Menge, Trinkgewohnheiten, Appetitmangel, Übelkeit, Erbrechen, Geschmacksvorlieben, Sättigungsgefühl sowie Ess- und Trinkfähigkeit. Ebenfalls relevant sind Schluckfähigkeit, Kauvermögen, Ernährungsgewohnheiten, Sonderkost oder diätetische Einschränkungen. Die folgenden Unterpunkte sind optionale Subsektionen; die angeführten Beispiele dienen lediglich der Illustration und erheben keinen Anspruch auf Vollständigkeit: Risiken: Nahrungsmittelunverträglichkeiten, Schluckstörungen, Schluckbeschwerden, Mangelernährung, Dehydration, Aspiration Assessments: Erfassung möglicher diätetischer Einschränkungen, Mini Nutritional Assessment (MNA) Pflegeintervention: Beobachtung auf Aspiration und Einhaltung von Schluckempfehlungen (z. B. aufrechte Sitzposition, angedickte Flüssigkeiten), Dokumentation von Nahrungs- und Flüssigkeitsbilanz Pflegeziel: Patient nimmt ausreichend Nahrung und Flüssigkeit zur Deckung seines Bedarfs auf Hilfsmittel und Ressourcen: Schnabelbecher, Spezialbesteck, Ernährungssonden.
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| Kontext | Elternknoten des Template-Element mit Id 1.2.40.0.34.6.0.11.2.143 |
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| Klassifikation | CDA Section level template |
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| Offen/Geschlossen | Geschlossen (nur definierte Elemente sind erlaubt) |
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| Benutzt | | Benutzt 8 Templates | | Benutzt | als | Name | Version |
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| 1.2.40.0.34.6.0.11.9.36 | Containment | Author Body (1.0.1+20230717) | DYNAMIC | | 1.2.40.0.34.6.0.11.9.3 | Containment | Informant Body (1.0.1+20211213) | DYNAMIC | | 1.2.40.0.34.6.0.11.2.8 | Containment | Übersetzung (1.0.2+20230717) | DYNAMIC | | 1.2.40.0.34.6.0.11.2.76 | Containment | Risiken (1.0.0+20210219) | DYNAMIC | | 1.2.40.0.34.6.0.11.2.157 | Containment | Assessments (1.0.0+202507##) | DYNAMIC | | 1.2.40.0.34.6.0.11.2.158 | Containment | Pflegeintervention (1.0.0+202507##) | DYNAMIC | | 1.2.40.0.34.6.0.11.2.159 | Containment | Pflegeziel (1.0.0+202507##) | DYNAMIC | | 1.2.40.0.34.6.0.11.2.77 | Containment | Hilfsmittel und Ressourcen (1.0.0+20210219) | DYNAMIC |
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| Beziehung | Version: Template 1.2.40.0.34.11.3.2.5 Ernährung (2011‑12‑19) ref elgabbr- |
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| Beispiel | | Strukturbeispiel | <section> <templateId root="1.2.40.0.34.6.0.11.2.143" assigningAuthorityName="ELGA"/> <code code="PFERN" displayName="Ernährung" codeSystem="1.2.40.0.34.5.40" codeSystemName="ELGA_Sections"/> <title>Ernährung</title> <text>Körperliche Unfähigkeit sich Nahrung zu beschaffen und diese zuzubereiten. Klient kann vorgerichtete Mahlzeit selbstständig essen und trinken</text> <!-- Untersektion: Risiken --> <!-- Untersektion: Assessments --> <!-- Untersektion: Pflegeintervention --> <!-- Untersektion: Pflegeziel --> <component> <section> <templateId root="1.2.40.0.34.6.0.11.2.159" assigningAuthorityName="ELGA"/> <code code="703039001" displayName="Health objective (qualifier value)" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.96" codeSystemName="SNOMED CT"/> <title>Pflegeziel</title> <text> <list listType="unordered" styleCode="Disk"> <item>Auf ausreichende Trinkmenge achte, ca. 1,5 L. pro Tag</item> </list> </text> </section> </component> <!-- Untersektion: Hilfsmittel und Ressourcen --> </section> |
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| Item | DT | Kard | Konf | Beschreibung | Label |
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| CE | 1 … 1 | M | | |  |  | @code
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| ST | 1 … 1 | M | | | | | CONF | | Elementinhalt MUSS "Ernährung" sein |
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| | 0 … * | R | Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.3 Informant Body (DYNAMIC) | |  | hl7:component
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| | 0 … * | | Optionale Subsections zur Angabe von Übersetzungen des text-Elements in andere Sprachen. Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.2.8 Übersetzung (DYNAMIC) | |  |  | @typeCode
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