1.2.40.0.34.6.0.11.2.92

Weitere Informationen sind zusammengefasst im Hilfe-Beitrag Templates.

1 Template BodySubSectionUnkodiertGenerisch

Mit dieser generischen Subsektion können Sektionen unterteilt werden und pro Subsektion mit den Metadaten eines eigenen Titels und des Ursprungs versehen werden. Die Informationen zum Ursprung bestehen aus dem Autor als Person oder Gerät, die Funktion des Autors, wie z.B. Assistenzarzt oder Stationsschwester, und dem Zeitpunkt der Dokumentation. Ein Code-Element für diese Sektion ist nicht erlaubt, da explizit der Code der Übersektion gilt. Für den Titel gelten spezielle Vorgaben, siehe das Titel-Element, welche im speziellen Leitfaden weiter eingeschränkt werden können.

1.1 Aktuelle Version

Id	1.2.40.0.34.6.0.11.2.92 ref at-cda-bbr-	Gültigkeit ab	2021‑02‑19 11:44:04 Andere Versionen mit dieser Id: BodySubSectionUnkodiertGenerisch vom 2020‑03‑16 13:58:47
Status	Aktiv	Versions-Label	1.0.0+20210219
Name	BodySubSectionUnkodiertGenerisch	Bezeichnung	BodySubSection - unkodiert - generisch
Beschreibung Mit dieser generischen Subsektion können Sektionen unterteilt werden und pro Subsektion mit den Metadaten eines eigenen Titels und des Ursprungs versehen werden. Die Informationen zum Ursprung bestehen aus dem Autor als Person oder Gerät, die Funktion des Autors, wie z.B. Assistenzarzt oder Stationsschwester, und dem Zeitpunkt der Dokumentation. Ein Code-Element für diese Sektion ist nicht erlaubt, da explizit der Code der Übersektion gilt. Für den Titel gelten spezielle Vorgaben, siehe das Titel-Element, welche im speziellen Leitfaden weiter eingeschränkt werden können.
Kontext	Elternknoten des Template-Element mit Id 1.2.40.0.34.6.0.11.2.92
Klassifikation	CDA Section level template
Offen/Geschlossen	Geschlossen (nur definierte Elemente sind erlaubt)
Benutzt	Benutzt 4 Templates Benutzt als Name Version 1.2.40.0.34.6.0.11.9.36 Containment Author Body (1.0.1+20230717) DYNAMIC 1.2.40.0.34.6.0.11.9.3 Containment Informant Body (1.0.1+20211213) DYNAMIC 1.2.40.0.34.6.0.11.3.19 Containment Eingebettetes Objekt Entry (1.0.2+20230717) DYNAMIC 1.2.40.0.34.6.0.11.2.8 Containment Übersetzung (1.0.2+20230717) DYNAMIC
Beziehung	Version: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.2.92 BodySubSection - unkodiert - generisch (2020‑03‑16 13:58:47) ref at-cda-bbr-
Beispiel	Strukturbeispiel mit minimaler Befüllung <clinicalDocument>    : CDA Header :   <component>     <!-- strukturierter CDA Body -->     <structuredBody>        : Einzelne Sektionen des Bodys :       <component>         <!-- Beginn der Übersektion -->         <section>            : Inhalte Übersektion :           <component>             <!-- Beginn der Subsektion -->             <section>               <templateId root="1.2.40.0.34.6.0.11.2.92"/>              <title>Titel der Subsektion</title>              <text>Text der Subsektion</text>              <!-- Ende der Subsektion -->             </section>          </component>          <!-- Ende der Übersektion -->         </section>      </component>       : Weitere Sektionen des Bodys :     </structuredBody>  </component></clinicalDocument>
Beispiel	Strukturbeispiel mit maximaler Befüllung <clinicalDocument>    : CDA Header :   <component>     <!-- strukturierter CDA Body -->     <structuredBody>        : Einzelne Sektionen des Bodys :       <component>         <!-- Beginn der Übersektion -->         <section>            : Inhalte Übersektion :           <component>             <!-- Beginn der Subsektion -->             <section classCode="DOCSET" moodCode="EVN">               <templateId root="1.2.40.0.34.6.0.11.2.92"/>              <id root="2.25" extension="E6F45742-BA20-7224-15A0-6D8836E9608E" assigningAuthorityName="DummyGDA"/>              <title>Titel der Subsektion</title>              <text>Text der Subsektion</text>              <author>                 <functionCode code="OA" displayName="Diensthabender Oberarzt" codeSystem="DummyGDAoid" codeSystemName="DummyGDA"/>                <time value="20190710153549+0200"/>                <assignedAuthor classCode="ASSIGNED">                   <id root="1.2.3.999" extension="--example only--"/>                  <code code="100" codeSystem="1.2.40.0.34.5.2" displayName="Ärztin/Arzt für Allgemeinmedizin"/>                  <addr>                     <!-- template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.25 'Address Compilation' (2019-02-28T14:24:14) -->                   </addr>                  <telecom value="tel:+1-12345678"/>                  <assignedPerson classCode="PSN" determinerCode="INSTANCE">                     <!-- template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.6 'Person Name Compilation G2' -->                   </assignedPerson>                  <representedOrganization classCode="ORG" determinerCode="INSTANCE">                     <!-- template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.5 'Organization Compilation with id, name' (2019-03-25T13:43:57) -->                   </representedOrganization>                </assignedAuthor>              </author>              <!-- Ende der Subsektion -->             </section>          </component>          <!-- Ende der Übersektion -->         </section>      </component>       : Weitere Sektionen des Bodys :     </structuredBody>  </component></clinicalDocument>
Beispiel	Strukturbeispiel mit minimaler Befüllung + Zeitpunkt <clinicalDocument>    : CDA Header :   <component>     <!-- strukturierter CDA Body -->     <structuredBody>        : Einzelne Sektionen des Bodys :       <component>         <!-- Beginn der Übersektion -->         <section>            : Inhalte Übersektion :           <component>             <!-- Beginn der Subsektion -->             <section classCode="DOCSET" moodCode="EVN">               <templateId root="1.2.40.0.34.6.0.11.2.92"/>              <id root="2.25" extension="E6F45742-BA20-7224-15A0-6D8836E9608E" assigningAuthorityName="DummyGDA"/>              <title>Titel der Subsektion</title>              <text>Text der Subsektion</text>              <author>                 <time value="20190710153549+0200"/>                <assignedAuthor>                   <id nullFlavor="UNK"/>                  <assignedPerson>                     <name nullFlavor="UNK"/>                  </assignedPerson>                </assignedAuthor>              </author>              <!-- Ende der Subsektion -->             </section>          </component>          <!-- Ende der Übersektion -->         </section>      </component>       : Weitere Sektionen des Bodys :     </structuredBody>  </component></clinicalDocument>
Item DT Kard Konf Beschreibung Label hl7:section @classCode cs 0 … 1 F DOCSECT @moodCode cs 0 … 1 F EVN hl7:templateId II 1 … 1 M HL7 Austria - BodySubSection - unkodiert - generisch @root uid 1 … 1 F 1.2.40.0.34.6.0.11.2.92 hl7:id II 0 … 1 Eindeutige ID der Sektion (optional). hl7:code CE.IPS NP Ein Code zur Sektion ist nicht erlaubt, da der Code der übergeordneten Sektion gilt! hl7:title ST 1 … 1 M Titel der Sektion. Nachdem es nicht erlaubt ist den Code zur Sektion anzugeben, kann der Titel hier frei gewählt werden und als Erweiterung des Titels der diese Sektion beinhaltende Sektion gesehen werden. Dadurch darf jedoch nicht dieser Titel gegensätzlich zum Titel der diese Sektion beinhaltende Sektion stehen. Zum Beispiel würde der Titel "Behandlungsverlauf" der Subsektion keinen Sinn mit dem Titel "Behandlungsgrund" der beinhaltenden Sektion machen. Im speziellen Leitfaden können Vorgaben für den Titel gemacht werden. hl7:text SD.TEXT 1 … 1 M Information für den menschlichen Leser. hl7:author 0 … 1 R Verfasser dieses Eintrags. Mit der Angabe des Autors kann die Qualität des Eintrags - automatisch durch ein Gerät oder manuell durch eine Person - zum Ausdruck gebracht werden. Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.36 Author Body (DYNAMIC) hl7:informant 0 … * R Quelle der Information. Person, auf deren Angabe die Information beruht: der Patient selbst oder eine dem Patienten verwandte oder bekannte Person. Kann entfallen wenn gleich mit ClinicalDocument.recordTarget (der Patient selbst). Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.3 Informant Body (DYNAMIC) hl7:entry 0 … * R Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.3.19 Eingebettetes Objekt Entry (DYNAMIC) @typeCode cs 0 … 1 F COMP @context​Conduction​Ind cs 0 … 1 F true hl7:component 0 … * R Optionale Subsections zur Angabe von Übersetzungen des <text> Elements Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.2.8 Übersetzung (DYNAMIC) @typeCode cs 0 … 1 F COMP @context​Conduction​Ind cs 0 … 1 F true

1.2 Zusammenstellung aller Versionen dieses Templates

• 2020-03-16 13:58:47 (Aktiv)