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|description=Das Ziel dieses Dokuments ist eine detaillierte Beschreibung der standardisierten Struktur der Dokumentenklasse "Gesundheitsberatung 1450" der Elektronischen Gesundheitsakte ELGA darzulegen.
}}
{{#customtitle:Gesundheitsberatung 1450 (Version 1.0.0+2025xxxx20260223)}}
|Namespace = ILF
|Type = Implementierungsleitfaden
|Version = 1.0.0+2025xxxx20260223
|Submitted = ELGA GmbH
|Copyright = © HL7 Austria 20252026|Date = 1623.0902.20252026|Status = in Arbeitnormativ
|Verfahren = Normatives Abstimmungsverfahren
|Period = n.a.
|OID = 1.2.40.0.34.7.531.9.999991
|Realm = Austria
}}
=Zusammenfassung=
=Informationen über dieses Dokument=
<!-- Tatsächlicher Inhalt -->
=Einleitung=
==Ausgangslage und Motivation==
Der hier dargestellte Leitfaden für die Dokumentenklasse "Gesundheitsberatung 1450" ist ein konkreter Schritt einer harmonisierten, strukturierten und standardisierten Möglichkeit, medizinische Dokumente der Gesundheitsberatung 1450 zwischen Gesundheitsdiensten und Patienten auszutauschen.
==Zweck des Dokuments==
Der vorliegende Implementierungsleitfaden beschreibt die einheitliche Implementierungsvorschrift für den Informationsaustausch von Dokumenten der Gesundheitsberatung 1450 im österreichischen Gesundheitswesen. Der Leitfaden basiert auf den vorangegangenen Erfahrungen in der Erstellung von Implementierungsleitfäden für ELGA CDA Dokumente.
=Leitfadenerstellungs- und Harmonisierungsprozess=
Für die Ausgestaltung der Inhalte von "CDA Implementierungsleitfäden" ist eine breite Beteiligung der Stakeholder wesentlich, um die praktische Nutzbarkeit und die Akzeptanz durch die ELGA-Benutzer sicherzustellen.
Für diese interdisziplinären Expertengruppen stehen nicht die technischen, sondern vor allem medizinisch-inhaltliche Aspekte im Vordergrund. Die technischen Inhalte werden großteils von den Redaktionsteams beigetragen.
{{EndILFBox}}
Dieser Implementierungsleitfaden entstand durch die Harmonisierungsarbeit der AG Gesundheitsberatung 1450, die im Zeitraum von September bis Dezember 2025 bis XXX tagte. Die Teilnehmer der Arbeitsgruppe wurden durch ihre Organisation delegiert.
Die Arbeitsgruppe harmonisierte primär die inhaltlichen Vorgaben und soweit möglich die zu verwendenden Terminologien (Value Sets). Die Formulierung der technischen Spezifikation des CDA Implementierungsleitfadens "Gesundheitsberatung 1450" erfolgte durch die ELGA GmbH parallel bzw. nach der inhaltlichen Festlegung.
Der Leitfaden wurde in einem technischen Abstimmungsverfahren durch die HL7 Austria (Ballot: 2026-101) zu einem österreichischen HL7-Standard. Die Verbindlichkeit zur Anwendung wird durch eine Verordnung zum Gesundheitstelematikgesetz 2012, BGBl.I Nr.111/2012 begründet.
==Revision der Leitfäden==
Teilnehmer der Arbeitsgruppe
Michael Auß (Notruf Niederösterreich), Christoph Doppler (Notruf Niederösterreich), Christian Fohringer (Notruf Niederösterreich), Wolfgang Gorbach (ITSV), Alexander Hopfgartner (Notruf Niederösterreich), Bernd Rose (Notruf Niederösterreich), Christoph Weisz (ELGA GmbH)
<sup>1</sup> Personen werden ohne Titel und in alphabetischer Reihenfolge angegeben.
| ./hl7at:formatCode
|
*@code="urn:hl7-at:bgdgesber:31.0.20+2025021320260223"
*@codeSystem="1.2.40.0.34.5.37"
*@displayName="HL7 Austria Gesundheitsberatung 1450 1.0.0+2026xxxx20260223"
| Version des vom CDA erfüllten ''Gesundheitsberatung 1450'' Implementierungsleitfadens.
|-
| ./author[1]/functionCode
|
*@displayName="''Diensthabender OberarztNurse''"
| Rolle der Person.
|-
| ./author[1]/assignedAuthor/code
|
*@displayName="''FachärztinDiplomierte Gesundheits- und Krankenschwester/Facharzt für Innere MedizinDiplomierter Gesundheits- und Krankenpfleger''"
| Fachrichtung des Verfassers des Dokuments aus ELGA_AuthorSpeciality.
|-
| colspan="2"|[[ILF:XDS_Metadaten_(Version_3)#eventCodeList_.28und_eventCodeListDisplayName.29_2|eventCodeList]]
| ./documentationOf[1]/serviceEvent/code
|
*@code="''2.4.0.5-3-3185317003''"*@displayName="''CT.Unpaarig.Unbestimmte Prozedur.LendenwirbelsäuleTelefonischer Kontakt''"*@codeSystem="12.216.40840.01.34113883.56.3896"*@codeSystemName="APPCSNOMED CT"| APPC code Code für die gegenständliche Untersuchung|-| colspan="2"|[[ILF:XDS_Metadaten_(Version_3)#serviceStartTime_.2F_serviceStopTime_2|serviceStartTime]]|R [0..1]|./documentationOf[1]/serviceEvent/ effectiveTime/low| *@value="''20181001082015+0200''"| Beginn der ersten Untersuchung|-| colspan="2"|[[ILF:XDS_Metadaten_(Version_3)#serviceStartTime_.2F_serviceStopTime_2|serviceStopTime]]|R [0..1]|./documentationOf[x]/serviceEvent/ effectiveTime/high| *@value="''20181213105900+0200''"| Ende der letzten Untersuchung|-| colspan="2"|[[ILF:XDS_Metadaten_(Version_3)#healthcareFacilityTypeCode_.28und_healthcareFacilityTypeCodeDisplayName.29_2|healthcareFacilityTypeCode]]|M [1..1]|./componentOf/encompassingEncounter/ location/healthCareFacility/code| *@code="''504''" *@displayName="''Gesundheitsberatung 1450''" *@codeSystem="1.2.40.0.34.5.2" | Klassifizierung des GDA.
|}
</div>
=Vorgaben zum medizinischen Inhalt=
=Anwendungsfälle / User Stories=
=Dataset=
=Technische Spezifikation=
|Definition im Allgemeinen Implementierungsleitfaden: [[ILF:Allgemeiner_Implementierungsleitfaden_(Version_3)#FormatCode_.28.22hl7at:formatCode.22.29|FormatCode des Dokuments]]
Erlaubter Wert ist den Definitionen der Definition des Document Level Templates zu entnehmen.
|- style="background:#FFFFFF"
|hl7at:practiceSettingCode
|effectiveTime
| 1..1 M
|Erstellungsdatum des DokumentsDatum der telefonischen Gesundheitsberatung
|- style="background:#FFFFFF"
|confidentialityCode
| 1..1 M
|[[ILF:Allgemeiner_Implementierungsleitfaden_(Version_3)#Patient_.28.22recordTarget.2FpatientRole.22.29|Patient]]
|- style="background:#FFFFFF"
|author
|- style="background:#FFFFFF"
|dataEnterer
| 0..1 * O
|[[ILF:Allgemeiner_Implementierungsleitfaden_(Version_3)#Personen_der_Dateneingabe_.28.22dataEnterer.22.29|Personen der Dateneingabe]]
|- style="background:#FFFFFF"
|custodian
| 1..1 M
|[[ILF:Allgemeiner_Implementierungsleitfaden_(Version_3)#Verwahrer_des_Dokuments_.28.22custodian.22.29|Verwahrer des Dokuments]]
|- style="background:#FFFFFF"
| documentationOf
performer
| 1..* 1 M
1..1 M
0..* C
| [[#Service_Events_Service_Event_.28.E2.80.9EdocumentationOf22documentationOf.2FserviceEvent.E2.80.9C22.29|Documentation Of Service Event - Befund bildgebende Diagnostik]]|- style="background:#FFFFFF"|relatedDocument|0..1 O|[[ILF:Allgemeiner_Implementierungsleitfaden_(Version_3)#Bezug_zu_vorgehenden_Dokumenten|Bezug zu vorgehenden Dokumenten]]|- style="background:#FFFFFF"|authorization| 0..0 NP|[[ILF:Allgemeiner_Implementierungsleitfaden_(Version_3)#Einverst.C3.A4ndniserkl.C3.A4rung|Einverständniserklärung]]|- style="background:#FFFFFF"|componentOf encompassingEncounter| 0..1 O 1..1 M|[[ILF:Allgemeiner_Implementierungsleitfaden_(Version_3)#Informationen_zum_Patientenkontakt|Patientenkontakt (Aufenthalt)]]
|-
|}<ref group="Tabelle">Übersichtstabelle der CDA Strukturen des Headers</ref>:''Übersichtstabelle der CDA Strukturen des Headers''
!Kard/Konf
!Kapitel
|-
| colspan="4" |Brieftext
| 1.2.40.0.34.6.0.11.2.69
| 0..1 O
| [[#Brieftext|Template-Spezifikation]]
|-
|
| colspan="3" |Logo Entry
| 1.2.40.0.34.6.0.11.3.53
| 0..1 R
| [[#Logo_Entry|Template-Spezifikation]]
|-
| colspan="4" |Konsultationsgrund
|-
|
| colspan="3" |Abfrageprotokoll Symptom Entry
| 1.2.40.0.34.6.0.11.3.191
| 1..1 * M| [[#Abfrageprotokoll_EntrySymptom_Entry|Template-Spezifikation]]
|-
| colspan="4" |Beilagen
===Header Level Templates===
{{BeginILFBox}}Die Header Level Templates wurden aus dem bestehenden "Allgemeiner Implementierungsleitfaden für ELGA CDA Dokumente" übernommen. Diese sind unter [[ILF:Allgemeiner_Implementierungsleitfaden_(Version_3)#Dokumentenstruktur| Allgemeiner Leitfaden - Kapitel Administrative Daten (CDA Header) - Dokumentenstruktur]] zu finden.
{{EndILFBox}}
* /ClinicalDocument/hl7at:formatCode
* /ClinicalDocument/hl7at:practiceSettingCode
{{EndYellowBox}}
====Service Event ("documentationOf/serviceEvent")====
Im Element documentationOf/serviceEvent kann die Dauer der telefonischen Beratung mithilfe von hl7:effectiveTime vollständig und strukturiert dokumentiert werden. Dabei wird der Beginn der Beratung als low-Zeitpunkt sowie das Ende als high-Zeitpunkt angegeben, wodurch ein klarer Zeitraum des stattgefundenen Service-Events abgebildet wird.
Für die Codierung des durchgeführten Ereignisses soll der SNOMED-CT Code 185317003 ("Telefonischer Kontakt") im serviceEvent/code-Element verwendet werden, um eine einheitliche Beschreibung der telefonischen Gesundheitsberatung sicherzustellen.
===Section und Entry Level Templates===
|-
!style="text-align:left" width="5%" | Opt ||style="text-align:left" width="50%" | Sektion / Titel ||style="text-align:left" width="10%" | Code ||style="text-align:left" width="5%" | Kap
|- style="background:#FFFFFF"
|'' [O]''||Brieftext||BRIEFT||[[ILF:Gesundheitsberatung 1450#Brieftext|Link]]
|- style="background:#FFFFFF"
|- style="background:#FFFFFF"
|'' [M]''||Handlungsempfehlung||59772-4||[[ILF:Gesundheitsberatung 1450#Handlungsempfehlung|Link]]
|- style="background:#FFFFFF"
|'' [O]''||Abfrageprotokoll||424836000||[[ILF:Gesundheitsberatung 1450#Abfrageprotokoll|Link]]
|- style="background:#FFFFFF"
|}
''Tabelle 2: Überblick und Reihenfolge der Sektionen''
====Brieftext====
{{:1.2.40.0.34.6.0.11.2.69/dynamic}}
====Konsultationsgrund====
{{:1.2.40.0.34.6.0.11.2.166/dynamic}}
====Abfrageprotokoll Symptom Entry====
{{:1.2.40.0.34.6.0.11.3.191/dynamic}}
==Terminologien==
Die für das Dokument Gesundheitsberatung 1450 erforderlichen Terminologien sind im Folgenden aufgelistet. Achtung: Codelisten und Value Sets können weitere Attribute benötigen, die hier nicht darstellbar sind. Diese können jedoch vom Terminologieserver abgerufen werden: https://termgit.elga.gv.at
* [https://art-decor.org/ad/#/at-gesber-/terminology/valueset/1.2.40.0.34.6.0.10.101 1450_BPOS]* ELGA_ActEncounterCode* [https://art-decor.org/ad/#/at-gesber-/terminology/valueset/1.2.40.0.34.10.4 ELGA_AdministrativeGender]* [https://art-decor.org/ad/#/at-gesber-/terminology/valueset/1.2.40.0.34.10.6 ELGA_AuthorSpeciality]* ELGA_Dokumentenklassen* [https://art-decor.org/ad/#/at-gesber-/terminology/valueset/1.2.40.0.34.6.0.10.8 ELGA_EntityNamePartQualifier]* [https://art-decor.org/ad/#/at-gesber-/terminology/valueset/1.2.40.0.34.10.173 ELGA_HumanLanguage]* ELGA_InformationRecipientType* ELGA_InsuredAssocEntity* [https://art-decor.org/ad/#/at-gesber-/terminology/valueset/1.2.40.0.34.10.175 ELGA_LanguageAbilityMode]* [https://art-decor.org/ad/#/at-gesber-/terminology/valueset/1.2.40.0.34.10.10 ELGA_LanguageCode]* [https://art-decor.org/ad/#/at-gesber-/terminology/valueset/1.2.40.0.34.10.11 ELGA_MaritalStatus]* [https://art-decor.org/ad/#/at-gesber-/terminology/valueset/1.2.40.0.34.10.42 ELGA_Medientyp]* ELGA_PersonalRelationship* [https://art-decor.org/ad/#/at-gesber-/terminology/valueset/1.2.40.0.34.10.75 ELGA_PracticeSetting]* [https://art-decor.org/ad/#/at-gesber-/terminology/valueset/1.2.40.0.34.10.174 ELGA_ProficiencyLevelCode]* [https://art-decor.org/ad/#/at-gesber-/terminology/valueset/1.2.40.0.34.10.18 ELGA_ReligiousAffiliation]* [https://art-decor.org/ad/#/at-gesber-/terminology/valueset/1.2.40.0.34.10.43 ELGA_ServiceEventPerformer* EntityCode* ParticipationType* TargetAwareness]
=Anhang=
==Tabellenverzeichnis==
<references group="Tabelle"/>
==Release-Log, Ausblick und weitere Informationen==
Auf der [[ILF Diskussion:Gesundheitsberatung_1450|Diskussionsseite]] zu diesem Leitfaden können das Release-Log, das einen Überblick über die in diesem Leitfaden implementierten Neuerungen gibt, und der Ausblick auf Änderungen, die in zukünftigen Leitfadenversionen geplant sind, eingesehen werden. Gegebenenfalls werden Inhalte aktueller Diskussionen, bekannte Probleme oder weitere Hinweise aufgeführt.
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