1.2.40.0.34.6.0.11.2.168

Weitere Informationen sind zusammengefasst im Hilfe-Beitrag Templates.

1 Template ClinicalInformationSection

Die Sektion „Klinische Angaben“ enthält die vom anfordernden Arzt bereitgestellten Angaben. Dazu zählen klinische Anamnese, präoperative Diagnose, postoperative Diagnose, Grund für die pathologische Untersuchung, klinische Laborbefunde sowie Informationen zum eingesandten Untersuchungsmaterial (einschließlich Entnahmeverfahren, Entnahmestelle, durchführender Person, Probenart, klinischer Beschreibung der Probe(n) und – im Falle einer Krebserkrankung – der Tumorlokalisation).

1.1 Aktuelle Version

Id	1.2.40.0.34.6.0.11.2.168	Gültigkeit ab	2026‑07‑17 09:25:28
Status	Entwurf	Versions-Label	1.0.0
Name	ClinicalInformationSection	Bezeichnung	Clinical Information Section
Beschreibung Die Sektion „Klinische Angaben“ enthält die vom anfordernden Arzt bereitgestellten Angaben. Dazu zählen klinische Anamnese, präoperative Diagnose, postoperative Diagnose, Grund für die pathologische Untersuchung, klinische Laborbefunde sowie Informationen zum eingesandten Untersuchungsmaterial (einschließlich Entnahmeverfahren, Entnahmestelle, durchführender Person, Probenart, klinischer Beschreibung der Probe(n) und – im Falle einer Krebserkrankung – der Tumorlokalisation).
Kontext	Elternknoten des Template-Element mit Id 1.2.40.0.34.6.0.11.2.168
Label	patho_section_ClinicalInformationSection
Klassifikation	CDA Section level template
Offen/Geschlossen	Geschlossen (nur definierte Elemente sind erlaubt)
Benutzt	Benutzt 1 Template Benutzt als Name Version 1.2.40.0.34.6.0.11.3.194 Containment Problem Organizer (1.0.0) DYNAMIC
Beziehung	Adaptation: Template 1.3.6.1.4.1.19376.1.8.1.2.1 Clinical Information Section (2014‑05‑13 14:38:08) ref psr- Adaptation: Template 2.16.840.1.113883.10.12.201 CDA Section (2005‑09‑07) ref ad1bbr-
Beispiel	generated example <section classCode="DOCSECT" moodCode="EVN">   <templateId root="1.3.6.1.4.1.19376.1.8.1.2.1"/>  <code code="22636-5" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1" displayName="Pathology report relevant history"/>  <title>CLINICAL INFORMATION SECTION</title>  <text/>  <languageCode/>  <entry xsi:type="ANY" typeCode="COMP" contextConductionInd="true">     <!-- template 1.3.6.1.4.1.19376.1.8.1.3.6 'Problem Organizer' (2015-08-13T10:24:55) -->   </entry>  <!-- include template 1.3.6.1.4.1.19376.1.8.1.4.2 'CDA author IHE' (2016-06-21T14:02:11) 0..* C -->   <component>     <!-- template 1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.3.1 'IHE Reason for Referral Section' (2016-09-26T07:58:18) -->   </component>  <component>     <!-- template 1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.3.4 'History of Present Illness Section' (2013-01-31T00:00:00) -->   </component>  <component>     <!-- template 1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.3.6 'IHE Active Problems Section' (2015-10-05T16:02:07) -->   </component></section>
Item DT Kard Konf Beschreibung Label hl7:section 0 … 1 R path...tion @classCode cs 0 … 1 F DOCSECT @moodCode cs 0 … 1 F EVN hl7:templateId II 1 … 1 M path...tion @root uid 1 … 1 F 1.2.40.0.34.6.0.11.2.168 hl7:code CE 1 … 1 M path...tion @displayName st 0 … 1   @codeSystemName st 0 … 1 F LOINC @code CONF 1 … 1 F 22636-5 @codeSystem 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.6.1 (LOINC) hl7:title ST 1 … 1 M path...tion   CONF Elementinhalt MUSS "Überweisungsgrund" sein hl7:text SD.TEXT 1 … 1 M path...tion hl7:entry 0 … * Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.3.194 Problem Organizer (DYNAMIC) path...tion @typeCode cs 1 … 1 F COMP @context​Conduction​Ind bl 0 … 1 F true

1.2 Zusammenstellung aller Versionen dieses Templates

• 2026-07-17 09:25:28 (In Entwicklung)