1.2.40.0.34.11.13.3.1/static-2016-11-06T163231: Unterschied zwischen den Versionen

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Version vom 23. November 2017, 11:10 Uhr

Id 1.2.40.0.34.11.13.3.1 Gültigkeit gültig ab 2016‑11‑06 16:32:31

Status Entwurf Versions-Label 0.1

Name AllergienUnvertraeglichkeitenEntry Anzeigename Allergien und Intoleranzen Entry

Beschreibung

Entry für die codierte Angabe von Allergien und Intoleranzen.

     
Es besteht aus einem "Bedenken" (Concern-Entry) mit mindestens einem darin liegendem "Problem"-Entry mit der Angabe der Überempfindlichkeit. 
Das Concern-Entry gibt an, ob ein Bedenken besteht und der Zeitraum, in dem es besteht oder bestanden hat. 
Ein Bedenken kann mehrere Probleme (Allergien und Intoleranzen) umfassen, empfohlen wird ein Problem pro Bedenken.

     
Die Zustände es sind "keine Information über Überempfindlichkeiten verfügbar" und es bestehen bekanntlich "keine Überempfindlichkeiten" können maschinenlesbar ausgedrückt werden.

Kontext Elternknoten des Template-Element mit Id 1.2.40.0.34.11.13.3.1

Klassifikation CDA Entry Level Template

Offen/Geschlossen Offen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)

Benutzt von / Benutzt

Benutzt von 0 Transactions und 2 Templates, Benutzt 1 Template

Benutzt von	als	Name	Version
1.2.40.0.34.11.13.2.1	Containment	Allergien und Intoleranzen (0.1)	2016‑11‑10 20:39:16
1.2.40.0.34.11.13		CDA ELGA Patient Summary (0.1)	2016‑08‑30 16:19:25
Benutzt	als	Name	Version
1.2.40.0.34.11.13.3.2	Containment	Problem Entry Allergien (0.1)	DYNAMIC

Beispiel

<cda:act> <cda:templateId/> <cda:id root="1.2.3.999" extension="--example only--"/> <cda:code code="CONC" displayName="2.16.840.1.113883.5.6"/> <cda:text/> <cda:statusCode code="active"/> <cda:effectiveTime> <cda:low/> <cda:high/> </cda:effectiveTime> <cda:entryRelationship> <cda:observation classCode="OBS" moodCode="EVN"> <cda:templateId root="1.2.40.0.34.11.13.3.2"/> <cda:id/> <cda:code/> <cda:text> <cda:reference value="tel:+1-12345678"/> </cda:text> <cda:statusCode code="completed"/> <cda:effectiveTime> <cda:low value="20171122160651"/> </cda:effectiveTime> <cda:value cda:type="CD"> <cda:originalText/> </cda:value> <cda:informant> <__CHOICE__ min="1" max="1">  <cda:assignedEntity> <cda:id root="1.2.3.999" extension="--example only--"/> <cda:code code="--code--" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.111"/> <cda:addr>addr</cda:addr> <cda:telecom value="tel:+1-12345678"/> <cda:assignedPerson> <cda:name>name</cda:name>  </cda:assignedPerson> <cda:representedOrganization> <cda:id root="1.2.3.999" extension="--example only--"/> <cda:name>name</cda:name> <cda:telecom value="tel:+1-12345678"/> <cda:addr>addr</cda:addr> <cda:standardIndustryClassCode/> <cda:asOrganizationPartOf classCode="PART"> <cda:id root="1.2.3.999" extension="--example only--"/> <cda:code code="--code--" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.111"/> <cda:statusCode code="normal"/> <cda:effectiveTime> <cda:low value="20171122160651"/> </cda:effectiveTime> <cda:wholeOrganization classCode="ORG" determinerCode="INSTANCE"> <cda:id root="1.2.3.999" extension="--example only--"/> <cda:name>name</cda:name> <cda:telecom value="tel:+1-12345678"/> <cda:addr>addr</cda:addr> <cda:standardIndustryClassCode/> </cda:wholeOrganization> </cda:asOrganizationPartOf>  </cda:representedOrganization>  </cda:assignedEntity>   <cda:relatedEntity> <cda:code code="FAMMEMB" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.111" displayName="family member"/> <cda:addr>addr</cda:addr> <cda:telecom value="tel:+1-12345678"/> <cda:effectiveTime> <cda:low value="20171122160651"/> </cda:effectiveTime> <cda:relatedPerson> <cda:name>name</cda:name>  </cda:relatedPerson>  </cda:relatedEntity>  </__CHOICE__>  </cda:informant> <cda:participant> <cda:participantRole classCode="MANU"> <cda:playingEntity classCode="MMAT"> <cda:code/> </cda:playingEntity> </cda:participantRole>  </cda:participant> <cda:entryRelationship inversionInd="true" typeCode="MFST"> <cda:observation classCode="OBS" moodCode="EVN"> <cda:templateId root="1.2.40.0.34.11.13.3.15"/> <cda:id/> <cda:code code="64572001" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.96" displayName="Condition"/> <cda:text> <cda:reference value="tel:+1-12345678"/> </cda:text> <cda:statusCode code="completed"/> <cda:effectiveTime> <cda:low value="20171122160651"/> </cda:effectiveTime> <cda:value> <cda:originalText> <cda:reference value="tel:+1-12345678"/> </cda:originalText> <cda:translation/> </cda:value> <cda:entryRelationship typeCode="SUBJ" inversionInd="true"> <cda:observation classCode="OBS" moodCode="EVN"> <cda:templateId root="1.2.40.0.34.11.13.3.21"/> <cda:id root="1.2.3.999" extension="--example only--"/> <cda:code code="SEV"/> <cda:text> <cda:reference value="--TODO--"/> </cda:text> <cda:statusCode code="completed"/> <cda:value/> </cda:observation>  </cda:entryRelationship> </cda:observation>  </cda:entryRelationship> <cda:entryRelationship inversionInd="true" typeCode="SUBJ"> <cda:observation classCode="OBS" moodCode="EVN"> <cda:templateId root="1.2.40.0.34.11.13.3.18"/> <cda:code code="82606-5" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1"/> <cda:statusCode code="completed"/> <cda:value/> </cda:observation>  </cda:entryRelationship> <cda:entryRelationship inversionInd="true" typeCode="SUBJ"> <cda:observation classCode="OBS" moodCode="EVN"> <cda:templateId root="1.2.40.0.34.11.13.3.19"/> <cda:code code="--code--" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1"/> <cda:statusCode code="completed"/> <cda:value/> </cda:observation>  </cda:entryRelationship> <cda:entryRelationship inversionInd="false" typeCode="REFR"> <cda:observation classCode="OBS" moodCode="EVN"> <cda:templateId root="1.2.40.0.34.11.13.3.14"/> <cda:code code="33999-4" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1" displayName="Status"/> <cda:text> <cda:reference value="--TODO--"/> </cda:text> <cda:statusCode code="completed"/> <cda:value/> </cda:observation>  </cda:entryRelationship> <cda:reference> <cda:externalDocument classCode="DOC" moodCode="EVN"> <cda:id root="1.2.3.999" extension="--example only--"/> <cda:code code="18842-5" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1" displayName="Discharge summary"/> <cda:text/> </cda:externalDocument>  </cda:reference> </cda:observation>  </cda:entryRelationship></cda:act>

Item DT Kard Konf Beschreibung Label

hl7:act

(All

try)

@classCode

cs

1 … 1

F

ACT

@moodCode

cs

1 … 1

F

EVN

@negationInd

bl

0 … 1

hl7:templateId

II

1 … 1

M

(All

try)

@root

uid

1 … 1

F

1.2.40.0.34.11.13.3.1

hl7:id

II

0 … *

(All

try)

hl7:code

CD

1 … 1

R

Fixer Wert CONC (actClass)

(All

try)

@nullFlavor

cs

1 … 1

F

NA

@code

CONF

0 … 1

F

CONC

@displayName

0 … 1

F

2.16.840.1.113883.5.6

hl7:text

ED

0 … 1

(All

try)

hl7:statusCode

CS

0 … 1

"active": Die Bedingungen für das Bedenken gelten noch und werden auch immer noch (vom Author) beobachtet
"completed": Die Allergie macht keine Bedenken mehr, das Bedenken wird nicht mehr verfolgt und Auswirkungen des Bedenkens sind nicht zu erwarten.

(All

try)

CONF

@code muss "active" sein

oder

@code muss "completed" sein

Beispiel <cda:statusCode code="active"/>

hl7:effectiveTime

IVL_TS

1 … 1

R

Erstes und letztes Auftreten des Bedenkens.
Low element muss vorhanden sein. Ein High-Element ist nur erforderlich, wenn das Bedenken den Status "completed" hat.

(All

try)

hl7:low

IVXB_TS

1 … 1

R

Beginn des Auftretens des Bedenkens
Erlaubter nullFlavor = UNK

(All

try)

hl7:high

IVXB_TS

0 … 1

C

Zeitpunkt des Endes des Bedenkens

(All

try)

Constraint Wenn statusCode = completed, dann ist die Angabe dieses Elements verpflichtend.
Ist dieser Zeitpunkt nicht bekannt, ist effectiveTime.high mit nullFlavor "UNK" anzugeben.

hl7:entryRelationship

1 … *

R

Beinhaltet 1.2.40.0.34.11.13.3.2 Problem Entry Allergien (DYNAMIC)

(All

try)

wo [hl7:observation [hl7:code [not(@nullFlavor)]]]

@inversionInd

cs

0 … 1

F

false

@typeCode

cs

1 … 1

F

SUBJ

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−	~~<table~~	+	<table xmlns="http:

1.2.40.0.34.11.13.3.1/static-2016-11-06T163231: Unterschied zwischen den Versionen

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