elga-cdaps-2.06.2:Medizinische Geräte und Implantate-Section (Template)

Medizinische Geräte und Implantate

Diese Sektion enthält alle relevanten Informationen zu medizinischen Geräten und Implantaten wie, Gerätetyp, Datum der Einsetzung, Lokation, Hadnelsname, Hersteller, Chargennummer. Die Codierung der medizinischen Gerätetypen ist noch nicht fixiert, soll dem EU UDI System (EU Medical Device Regulations) entsprechen.

Gerät / Implantat	Seit	Seriennummer	Zusatzinformation
Cochela-Implantat	2015	UDI HIBCC: Serial# XYZ456789012345678, Lot# LOT123456789012345	Li
Zahnimplantat (transgingivial)	Mai 2017		M2 rechts oben

Id	1.2.40.0.34.11.13.2.4 ref elgabbr-	Gültigkeit	2017‑02‑26 11:36:47
Status	Entwurf	Versions-Label	0.1
Name	Implantate	Bezeichnung	Medizinische Geräte und Implantate
Beschreibung Diese Sektion enthält Informationen über intra- und extrakorporale Medizinprodukte oder Medizingeräte, von denen der Gesundheitszustand des Patienten direkt abhängig ist. Das umfasst z.B. Implantate, Prothesen, Pumpen, Herzschrittmacher etc. von denen ein GDA Kenntnis haben soll. Heilbehelfe wie Gehhilfen, Rollstuhl etc sind nicht notwendigerweise anzuführen.
Kontext	Elternknoten des Template-Element mit Id 1.2.40.0.34.11.13.2.4
Klassifikation	CDA Section level template
Offen/Geschlossen	Offen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)
Assoziiert mit	Assoziiert mit 1 Konzept Id Name Datensatz elgaps-data​element-12  Medizinische Geräte & Implantate  Patient Summary
Benutzt	Benutzt 4 Templates Benutzt als Name Version 1.2.40.0.34.11.13.3.16 Containment Author (Body) PS DYNAMIC 1.2.40.0.34.11.13.3.20 Containment Informant (Body) PS (0.1) DYNAMIC 1.2.40.0.34.11.13.3.8 Containment ELGA Medical Device (0.1) DYNAMIC 1.2.40.0.34.11.13.2.18 Containment Übersetzung (0.1) DYNAMIC
Beziehung	Abgeleitet: Template 1.3.6.1.4.1.12559.11.10.1.3.1.2.4 Section Medical Devices Coded (2013‑12‑20) ref epsos-
Beispiel	Implantat vorhanden <section>   <templateId root="1.2.40.0.34.11.13.2.4"/>  <id root="1.2.3.999" extension="--example only--"/>  <code code="46264-8" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1"/>  <title>Medizinische Geräte und Implantate</title>  <text>     <table>       <thead>         <tr>           <th styleCode="xELGA_colw:30">Gerät / Implantat</th>          <th styleCode="xELGA_colw:10">Seit</th>          <th styleCode="xELGA_colw:30">Seriennummer</th>          <th>Zusatzinformation</th>        </tr>      </thead>      <tbody>         <tr ID="al-1">           <td>             <content styleCode="xELGA_blue">Transgingiviales Implantat</content>          </td>          <td>2015</td>          <td>UDI HIBCC: Serial# XYZ456789012345678, Lot# LOT123456789012345</td>          <td>M2 rechts oben</td>        </tr>      </tbody>    </table>  </text>  <author>     <!-- template 1.2.40.0.34.11.13.3.16 'Author (Body) PS' (dynamic) -->   </author>  <informant>     <!-- template 1.2.40.0.34.11.13.3.20 'Informant (Body) PS' (dynamic) -->   </informant>  <entry>     <!-- template 1.2.40.0.34.11.13.3.8 'ELGA Medical Device' (dynamic) -->   </entry></section>
Beispiel	Keine medizinischen Geräte oder Implantate <section>   <templateId root="1.2.40.0.34.11.13.2.4"/>  <id root="1.2.3.999" extension="--example only--"/>  <code code="46264-8" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1"/>  <title>Medizinische Geräte und Implantate</title>  <text>     <table>       <tbody>         <tr ID="al-3">           <td>             <content styleCode="Bold">Kein medizinisches Gerät / kein Implantat in Situ</content>          </td>        </tr>      </tbody>    </table>  </text>  <author>     <!-- template 1.2.40.0.34.11.13.3.16 'Author (Body) PS' (dynamic) -->   </author>  <informant>     <!-- template 1.2.40.0.34.11.13.3.20 'Informant (Body) PS' (dynamic) -->   </informant>  <entry>     <!-- template 1.2.40.0.34.11.13.3.8 'ELGA Medical Device' (dynamic) -->   </entry></section>
Beispiel	Keine Information über medizinische Geräte oder Implantate <section>   <templateId root="1.2.40.0.34.11.13.2.4"/>  <id root="1.2.3.999" extension="--example only--"/>  <code code="46264-8" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1"/>  <title>Medizinische Geräte und Implantate</title>  <text>     <table>       <tbody>         <tr ID="al-3">           <td>             <content styleCode="Bold">Keine Information über medizinische Geräte oder Implantate verfügbar</content>          </td>        </tr>      </tbody>    </table>  </text>  <author>     <!-- template 1.2.40.0.34.11.13.3.16 'Author (Body) PS' (dynamic) -->   </author>  <informant>     <!-- template 1.2.40.0.34.11.13.3.20 'Informant (Body) PS' (dynamic) -->   </informant>  <entry>     <!-- template 1.2.40.0.34.11.13.3.8 'ELGA Medical Device' (dynamic) -->   </entry></section>
Item DT Kard Konf Beschreibung Label hl7:section (Imp...ate)   elgaps-data​element-12  Medizinische Geräte & Implantate  Patient Summary hl7:templateId II 1 … 1 M (Imp...ate) @root uid 1 … 1 F 1.2.40.0.34.11.13.2.4 hl7:id II 0 … 1 Eindeutige ID der Sektion (optional) (Imp...ate) hl7:code CE (extensible) 1 … 1 M (Imp...ate) @code CONF 1 … 1 F 46264-8 @codeSystem 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.6.1 (LOINC) hl7:title ST 1 … 1 M (Imp...ate)   CONF Elementinhalt muss "Medizinische Geräte und Implantate" sein hl7:text SD.TEXT 1 … 1 M Dieses Element enthält die intra- und extrakorporale Medizinprodukte oder Medizingeräte, von denen der Gesundheitszustand des Patienten direkt abhängig ist, in tabellarischer Darstellung.  (Imp...ate) hl7:author 0 … * Author der enthaltenen Information (GDA) Beinhaltet 1.2.40.0.34.11.13.3.16 Author (Body) PS (DYNAMIC) (Imp...ate) hl7:informant 0 … * Quelle für die enthaltene Information Name der Person und ihre Beziehung zum Patienten (Patient oder Angehöriger, Auskunftsperson - nicht-GDA) Beinhaltet 1.2.40.0.34.11.13.3.20 Informant (Body) PS (DYNAMIC) (Imp...ate) hl7:entry 1 … * R Beinhaltet 1.2.40.0.34.11.13.3.8 ELGA Medical Device (DYNAMIC) (Imp...ate) @typeCode cs 1 … 1 F DRIV hl7:component 0 … * Optionale Subsections zur Angabe von Übersetzungen des <text> Elements Beinhaltet 1.2.40.0.34.11.13.2.18 Übersetzung (DYNAMIC) (Imp...ate) @typeCode cs 0 … 1 F COMP @context​Conduction​Ind cs 0 … 1 F true