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Die Seite wurde neu angelegt: „==Teilnehmende Parteien== ===Elemente ohne spezielle Vorgaben=== Folgende Elemente erfordern keine speziellen Vorgaben: * Patient („recordTarget/patientRole…“
==Teilnehmende Parteien==
===Elemente ohne spezielle Vorgaben===
Folgende Elemente erfordern keine speziellen Vorgaben:
* Patient („recordTarget/patientRole“)
* Verfasser des Dokuments („''author''“)
* Personen bei der Dateneingabe („''dataEnterer''“)
* Verwahrer des Dokuments („''custodian''“)
* Beabsichtigte Empfänger des Dokuments („''informationRecipient''“)<sup>2</sup>
<div class="violet">
''Verweis auf den Allgemeinen Leitfaden:''<br/>
Die Elemente erfordern keine speziellen Vorgaben. Es gelten die Vorgaben der entsprechenden Kapitel des „[[ILF:Allgemeiner Implementierungsleitfaden#Teilnehmende_Parteien|Allgemeinen Implementierungsleitfadens]]“.
</div>
<sup>2</sup> Der beabsichtigte Empfänger kann auch der Patient selbst sein.
===Elemente mit speziellen Vorgaben===
Es gelten die Vorgaben des entsprechenden Kapitels des „[[ILF:Allgemeiner Implementierungsleitfaden#Teilnehmende_Parteien|Allgemeinen Implementierungsleitfadens]]“ '''''mit folgenden Änderungen''''':
Die Kardinalitäten/Konformitäten der Beteiligten sind wie folgt geändert:
{| class="wikitable" width="100%"
|-
! style="text-align:left" width="20%" | Kard ||style="text-align:left" width="20%" | Konf||style="text-align:left" width="60%" | Art des Beteiligten
|- style="background:#FFFFFF"
| 1..1<br/>0..0|| style="background:yellow"|[M] <br/>[NP]||Rechtlicher Unterzeichner (legalAuthenticator) – MUSS im Regelfall angegeben werden<br/> ''Ausnahme'': Für multidisziplinäre Befunde<sup>3</sup> ist die Angabe verboten, aber es müssen mindestens zwei weitere Unterzeichner angegeben werden
|- style="background:#FFFFFF"
| 0..* <br/> 2..*|| style="background:yellow"|[O]<br/>[M] || Weitere Unterzeichner (authenticator) – kann angegeben werden<br/>''Ausnahme:'' Bei multidisziplinären Befunden MÜSSEN mindestens zwei weitere Unterzeichner angegeben werden
|- style="background:#FFFFFF"
| 1..1|| style="background:yellow"|[M] || Fachlicher Ansprechpartner
|- style="background:#FFFFFF"
| 0..1|| style="background:yellow"|[R2] || Einweisender/Zuweisender/Überweisender Arzt
|- style="background:#FFFFFF"
| 0..1|| [O] || Hausarzt
|- style="background:#FFFFFF"
| 0..*|| [O] || Notfall-Kontakt/Auskunftsberechtigte Person
|- style="background:#FFFFFF"
| 0..*|| [O] || Angehörige
|- style="background:#FFFFFF"
| 0..1|| [O] || Versicherter/Versicherung
|- style="background:#FFFFFF"
| 0..1|| [O] || Betreuende Organisation
|}
<sup>3</sup> Multidisziplinäre Befunde liegen vor, wenn mehrere Fachärzte mit unterschiedlicher Fachrichtung die Befunde gleichermaßen verantworten.
====Rechtlicher Unterzeichner (legalAuthenticator)====
Als rechtlicher Unterzeichner MUSS eine natürliche Person angegeben werden.
Für „'''multidisziplinäre Befunde'''“ KANN die Angabe des legalAuthenticator entfallen, wenn mindestens zwei authenticator-Elemente vorhanden sind. Multidisziplinäre Befunde liegen vor, wenn von mehreren Fachärzten mit unterschiedlicher Fachrichtung gleichermaßen an der Erstellung beteiligt sind und keiner dieser als Hauptunterzeichner eingetragen werden kann.
===Elemente ohne spezielle Vorgaben===
Folgende Elemente erfordern keine speziellen Vorgaben:
* Patient („recordTarget/patientRole“)
* Verfasser des Dokuments („''author''“)
* Personen bei der Dateneingabe („''dataEnterer''“)
* Verwahrer des Dokuments („''custodian''“)
* Beabsichtigte Empfänger des Dokuments („''informationRecipient''“)<sup>2</sup>
<div class="violet">
''Verweis auf den Allgemeinen Leitfaden:''<br/>
Die Elemente erfordern keine speziellen Vorgaben. Es gelten die Vorgaben der entsprechenden Kapitel des „[[ILF:Allgemeiner Implementierungsleitfaden#Teilnehmende_Parteien|Allgemeinen Implementierungsleitfadens]]“.
</div>
<sup>2</sup> Der beabsichtigte Empfänger kann auch der Patient selbst sein.
===Elemente mit speziellen Vorgaben===
Es gelten die Vorgaben des entsprechenden Kapitels des „[[ILF:Allgemeiner Implementierungsleitfaden#Teilnehmende_Parteien|Allgemeinen Implementierungsleitfadens]]“ '''''mit folgenden Änderungen''''':
Die Kardinalitäten/Konformitäten der Beteiligten sind wie folgt geändert:
{| class="wikitable" width="100%"
|-
! style="text-align:left" width="20%" | Kard ||style="text-align:left" width="20%" | Konf||style="text-align:left" width="60%" | Art des Beteiligten
|- style="background:#FFFFFF"
| 1..1<br/>0..0|| style="background:yellow"|[M] <br/>[NP]||Rechtlicher Unterzeichner (legalAuthenticator) – MUSS im Regelfall angegeben werden<br/> ''Ausnahme'': Für multidisziplinäre Befunde<sup>3</sup> ist die Angabe verboten, aber es müssen mindestens zwei weitere Unterzeichner angegeben werden
|- style="background:#FFFFFF"
| 0..* <br/> 2..*|| style="background:yellow"|[O]<br/>[M] || Weitere Unterzeichner (authenticator) – kann angegeben werden<br/>''Ausnahme:'' Bei multidisziplinären Befunden MÜSSEN mindestens zwei weitere Unterzeichner angegeben werden
|- style="background:#FFFFFF"
| 1..1|| style="background:yellow"|[M] || Fachlicher Ansprechpartner
|- style="background:#FFFFFF"
| 0..1|| style="background:yellow"|[R2] || Einweisender/Zuweisender/Überweisender Arzt
|- style="background:#FFFFFF"
| 0..1|| [O] || Hausarzt
|- style="background:#FFFFFF"
| 0..*|| [O] || Notfall-Kontakt/Auskunftsberechtigte Person
|- style="background:#FFFFFF"
| 0..*|| [O] || Angehörige
|- style="background:#FFFFFF"
| 0..1|| [O] || Versicherter/Versicherung
|- style="background:#FFFFFF"
| 0..1|| [O] || Betreuende Organisation
|}
<sup>3</sup> Multidisziplinäre Befunde liegen vor, wenn mehrere Fachärzte mit unterschiedlicher Fachrichtung die Befunde gleichermaßen verantworten.
====Rechtlicher Unterzeichner (legalAuthenticator)====
Als rechtlicher Unterzeichner MUSS eine natürliche Person angegeben werden.
Für „'''multidisziplinäre Befunde'''“ KANN die Angabe des legalAuthenticator entfallen, wenn mindestens zwei authenticator-Elemente vorhanden sind. Multidisziplinäre Befunde liegen vor, wenn von mehreren Fachärzten mit unterschiedlicher Fachrichtung gleichermaßen an der Erstellung beteiligt sind und keiner dieser als Hauptunterzeichner eingetragen werden kann.
