elga-cdaps-2.06.2:ELGA Result Observation Entry (Template)

ELGA Result Observation Entry

Id	1.2.40.0.34.11.13.3.12 ref elgabbr-	Gültigkeit	2017‑09‑17 16:45:42
Status	Entwurf	Versions-Label	0.1
Name	ELGA_ResultObservation	Bezeichnung	ELGA Result Observation
Beschreibung	Template zur codierten Angabe von diagnostischen Resultaten, die keine Laborparameter sind
Kontext	Elternknoten des Template-Element mit Id 1.2.40.0.34.11.13.3.12
Klassifikation	CDA Entry Level Template
Offen/Geschlossen	Offen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)
Beziehung	Adaptation: Template 1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.4.13 Simple Observation (2013‑12‑20) ref epsos-
Beispiel	Beispiel <observation classCode="OBS" moodCode="EVN">   <templateId root=" 1.2.40.0.34.11.13.3.12"/>  <id root="1.2.3.999" extension="__example only__"/>  <code code="" displayName="" codeSystem="" codeSystemName=""/>  <text>     <reference value="#xxx"/>  </text>  <statusCode code="completed"/>  <effectiveTime>     <low value="20170721091742"/>  </effectiveTime>  <value hl7:type="PQ" value="136" unit="mmol/L"/>  <interpretationCode code="..." codeSystem="2.16.840.1.113883.5.83"/>  <methodCode code="..." codeSystem="1.2.3.999"/>  <targetSiteCode code="..." codeSystem="1.2.3.999"/>  <referenceRange>     <observationRange>       <value hl7:type="PQ" value=".." unit="..."/>      <interpretationCode code="N" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.83" displayName="Normal"/>    </observationRange>  </referenceRange></observation>
Item DT Kard Konf Beschreibung Label hl7:observation 1 … 1 R (ELG...ion) @classCode cs 1 … 1 F OBS @moodCode cs 1 … 1 F EVN hl7:templateId II 1 … 1 M (ELG...ion) @root uid 1 … 1 F 1.2.40.0.34.11.13.3.12 hl7:id II 1 … 1 M (ELG...ion) hl7:code CE (extensible) 1 … 1 R Das Code-Element dient zur Angabe der Art des erfassten diagnostischen Resultats. Kein definiertes Value Set, Code aus CodeSystem 2.16.840.1.113883.6.1  (LOINC)  (ELG...ion) @code cs 1 … 1 R @codeSystem CONF 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.6.1 (LOINC) hl7:text 0 … 1 R Falls vorhanden, enthält dieses Element eine Referenz auf die narrative Beschreibung im Section Text. (ELG...ion) hl7:reference TEL 1 … 1 M (ELG...ion) hl7:statusCode CS (erforderlich) 1 … 1 M (ELG...ion) @code CONF 1 … 1 F completed hl7:effectiveTime IVL_TS 1 … 1 R Zeitpunkt der Erfassung (ELG...ion) Auswahl 1 … 1 Das Element value dient zur Angabe des diagnostischen Resultats. Folgende Möglichkeiten bestehen: hl7:value[@xsi:type='CD'] Angabe eines Codes   hl7:value[@xsi:type='PQ'] Angabe einer physikalischen Größe unter Angabe der Maßeinheit beliebige Angabe   Elemente in der Auswahl: hl7:value hl7:value hl7:value hl7:value 0 … 1 R (ELG...ion) @xsi:type 1 … 1 F CD hl7:value 0 … 1 R (ELG...ion) @xsi:type 0 … 1 F PQ @value int 0 … 1   @unit cs 0 … 1     Constraint Wird eine physikalische Größe angeben, so ist auch die entsprechende Maßeinheit anzugeben. hl7:value 0 … 1 R Erlaubte Datentypen sind:  IVL_PQ, INT, IVL_INT, BL, ST, CV, RTO, RTO_QTY_QTY, RTO_PQ_PQ (ELG...ion) hl7:interpretationCode CE (extensible) 0 … 1 R (ELG...ion)   CONF Der Wert von @code sollte gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.13 ELGA_ObservationInterpretation (DYNAMIC) hl7:target​Site​Code CE (extensible) 0 … 1 (ELG...ion)   CONF Der Wert von @code sollte gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.196 ELGA_TargetSite (DYNAMIC) hl7:referenceRange 0 … * R (ELG...ion) hl7:observationRange 1 … 1 M (ELG...ion) hl7:code CD NP (ELG...ion) hl7:value ANY 1 … 1 M (ELG...ion) hl7:interpretationCode CE 0 … 1 (ELG...ion) @displayName st 0 … 1 F Normal @codeSystemName st 0 … 1 F HL7:ObservationInterpretation @codeSystem oid 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.5.83 @code cs 1 … 1 F N