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| − | |title=Entlassungsbrief (Ärztlich)
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| − | |keywords= Entlassungsbrief,Entlassungsbrief Ärztlich,Ärztlicher Entlassungsbrief,CDA, Leitfaden, Leitfäden, Spezielle Leitfäden, Arzt, Krankenhaus, Informationsausstausch, Gesundheitsdienstleitster, GDA, Medizin, Patienten
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| − | |description=Ein Entlassungsdokument enthält die medizinisch relevanten Teile der Geschichte eines Patienten und ist für den Informationsaustausch zwischen Gesundheitsdienstleistern bestimmt.
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| − | {{Infobox Dokument
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| − | |Group = ELGA CDA<br/>Implementierungsleitfäden
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| − | |Title = HL7 Implementation Guide for CDA<sup>®</sup> R2:<br/>Entlassungsbrief (Ärztlich)
| |
| − | |Subtitle = Zur Anwendung im österreichischen<br/>Gesundheitswesen [1.2.40.0.34.7.1.6.2]
| |
| − | |Short = Entlassungsbrief (Ärztlich)
| |
| − | |Namespace = elga-cdaea-2.06.2
| |
| − | |Type = Implementierungsleitfaden
| |
| − | |Version = 2.06.2
| |
| − | |Submitted = HL7 Austria
| |
| − | |Date = 20. März 2017
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| − | |Copyright = 2017-2021
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| − | |Status = Entwurf
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| − | |Period = n.a.
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| − | |OID = n.n.
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| − | |Realm = Österreich
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| − | {{Infobox Contributors End}}
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| − | {{ILF:Allgemeines}}
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| − | {{ILF:Verbindlichkeit}}
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| − | {{ILF:Zielgruppe}}
| |
| − | {{ILF:Hinweis auf verwendete Grundlagen}}
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| − | {{ILF:Danksagung}}
| |
| − | {{ILF:Hinweise zur Nutzung des Leitfadens}}
| |
| − | ==Revisionsliste==
| |
| − | Diese Version ist eine Nebenversion zur Hauptversion 2.06 und ersetzt diese. Die durchgeführten Änderungen ersehen Sie der [[ILF:Entlassungsbrief (Ärztlich)#Revisionsliste_2|Revisionsliste]].
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| − | {{ILF:Weitere unterstützende Materialien}}
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| − | {{ILF:Bedienungshinweise}}
| |
| − | {{ILF:Impressum}}
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| − | {{elga-cdaalf-2.06.2:Harmonisierung}}
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| − | <!--Einleitung-->
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| − | {{elga-cdaea-2.06.2:Einleitung}}
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| − | {{elga-cdaea-2.06.2:Anwendungsfälle}}
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| − | <!--CDA Header-->
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| − | <!-- CDA Body-->
| |
| − | {{elga-cdaea-2.06.2:CDA Body}}
| |
| − |
| |
| − | <!--Technische Konformitätsprüfung-->
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| − | {{elga-cdaea-2.06.2:Technische Konformitätsprüfung}}
| |
| − |
| |
| − | <!--Anhang-->
| |
| − | {{elga-cdaea-2.06.2:Anhang}}
| |
1 Übersicht
1.1 test:AKLKapitel1
Inhalt test:AKLKapitel1 Inhalt test:AKLKapitel1 Inhalt test:AKLKapitel1 Inhalt test:AKLKapitel1 Inhalt test:AKLKapitel1 Inhalt test:AKLKapitel1 Inhalt test:AKLKapitel1 Inhalt test:AKLKapitel1 Inhalt test:AKLKapitel1 Inhalt test:AKLKapitel1 Inhalt test:AKLKapitel1 Inhalt test:AKLKapitel1 Inhalt test:AKLKapitel1
Nachdem Hauptseite plus alle Subseiten abgenommen sind, Änderung speichern (kein flaggen) von AKLKapitel1
1.2 test:AKLKapitel2
Inhalt test:AKLKapitel2 Inhalt test:AKLKapitel2 Inhalt test:AKLKapitel2 Inhalt test:AKLKapitel2 Inhalt test:AKLKapitel2 Inhalt test:AKLKapitel2 Inhalt test:AKLKapitel2 Inhalt test:AKLKapitel2 Inhalt test:AKLKapitel2 Inhalt test:AKLKapitel2 Inhalt test:AKLKapitel2
1.3 test:AKLTemplateBeispiel
1.3.1 Spezifikation
| Element/Attribut |
DT |
Kard |
Konf |
Beschreibung
|
| code |
CE
CWE |
1..1 |
M |
Code des Dokuments
|
| |
@code |
cs |
1..1 |
M |
Fester Wert: 11490-0
(aus Value-Set „ELGA_Dokumentenklassen“)
|
| |
@displayName |
st |
1..1 |
M |
Fester Wert: Physician Discharge summary
|
| |
@codeSystem |
uid |
1..1 |
M |
Fester Wert: 2.16.840.1.113883.6.1
|
| |
@codeSystemName |
st |
1..1 |
M |
Fester Wert: LOINC
|
TEST:
1.3.2 Entry Level Spezifikation
OHNE Interpretiation eImpf_Antikoerperbestimmung_VS
{{:1.2.40.0.34.6.0.10.13/dynamic}}
MIT Interpretiation eImpf_Antikoerperbestimmung_VS
| Diese Terminologie ist eine Momentaufnahme vom . Terminologien können sich im Laufe der Zeit weiterentwickeln. Wenn eine neuere (dynamische) Versionen dieser Terminologie benötigt wird, bitte von der Quelle abrufen. |
| Id | 1.2.40.0.34.6.0.10.13 ref at-cda-bbr- | Gültigkeit | 2023‑07‑31 |
|---|
| Status |  Entwurf | Versions-Label | 1.5.0+20240516 |
|---|
| Name | eimpf-antikoerperbestimmung | Bezeichnung | eImpf_Antikoerperbestimmung |
|---|
| Beschreibung | Labormedizinische Immunitätsbestimmung ("Impftiter"), gegliedert nach Impfungen. Der Code der Gruppierungen dient der Zuordnung zu den Impfungen.
Achtung : Dieses Value Set besitzt weitere Attribute, die hier nicht darstellbar sind. Diese können vom Terminologieserver abgerufen werden: https://termpub.gesundheit.gv.at
|
|
| Copyright |  This artefact includes content from SNOMED Clinical Terms® (SNOMED CT®) which is copyright of the International Health Terminology Standards Development Organisation (IHTSDO). Implementers of these artefacts must have the appropriate SNOMED CT Affiliate license - for more information contact http://www.snomed.org/snomed-ct/getsnomed-ct or info@snomed.org. |
|---|
| Benutzung: 8 | | Id | Name | Typ |
|---|
| Template |
|---|
| at-entrys-16 | Antikörper-Bestimmung Laboratory Observation Entry (1.0.1+20210512) | DYNAMIC | | at-entrys-16 | Antikörper-Bestimmung Laboratory Observation Entry (1.2.0+20220127) | DYNAMIC | | at-entrys-16 | Antikörper-Bestimmung Laboratory Observation Entry (1.0.2+20210531) | DYNAMIC | | at-entrys-18 | Antikörper-Bestimmung Battery Organizer (2019) | DYNAMIC | | at-entrys-18 | Antikörper-Bestimmung Battery Organizer (1.1.1+20220103) | DYNAMIC | | at-entrys-16 | Antikörper-Bestimmung Laboratory Observation Entry (1.1.0+20220103) | DYNAMIC | | at-entrys-16 | Antikörper-Bestimmung Laboratory Observation Entry (2.0.0+20230717) | DYNAMIC | | at-entrys-16 | Antikörper-Bestimmung Laboratory Observation Entry (2019) | DYNAMIC |
|
|
| 2 Quell-Codesysteme | 2.16.840.1.113883.6.1 - Logical Observation Identifier Names and Codes - FHIR: http://loinc.org - HL7 V2: LN |
|---|
| Level/ Typ | Code | Bezeichnung | Codesystem |
|---|
| 0‑S | 836383009 | Cholera Impfstoff | SNOMED Clinical Terms | | 1‑D | 31698-4 | Cholera AK qn. | Logical Observation Identifier Names and Codes | | 0‑S | 836381006 | Diphtherie Impfstoff: Serologie | SNOMED Clinical Terms | | 1‑L | 5115-1 | Di AK qn. | Logical Observation Identifier Names and Codes | | 0‑S | 836403007 | Frühsommer-Meningoenzephalitis Impfstoff | SNOMED Clinical Terms | | 1‑D | 31383-3 | FSME AK qn. | Logical Observation Identifier Names and Codes | | 0‑L | 836385002 | Gelbfieber Impfstoff | SNOMED Clinical Terms | | 0‑S | 836380007 | Haemophilus influenzae Typ B Impfstoff | SNOMED Clinical Terms | | 1‑D | 7931-9 | HiB AK qn. | Logical Observation Identifier Names and Codes | | 0‑S | 836375003 | Hepatitis A Impfstoff: Serologie | SNOMED Clinical Terms | | 1‑L | 22312-3 | HAV AK qn. | Logical Observation Identifier Names and Codes | | 0‑S | 836374004 | Hepatitis B Impfstoff: Serologie | SNOMED Clinical Terms | | 1‑L | 16935-9 | HBV s-AK qn. | Logical Observation Identifier Names and Codes | | 0‑L | 871919004 | Herpes Zoster Impfstoff | SNOMED Clinical Terms | | 0‑L | 836379009 | Humane Papillomaviren Impfstoff | SNOMED Clinical Terms | | 0‑S | 427036009 | Influenza (H5N1) Impfstoff | SNOMED Clinical Terms | | 1‑D | 47454-4 | Influenza H5 AK Ti. | Logical Observation Identifier Names and Codes | | 0‑L | 871772009 | Influenza (H1N1) Impfstoff | SNOMED Clinical Terms | | 0‑S | 836377006 | Influenza Impfstoff | SNOMED Clinical Terms | | 1‑D | 7920-2 | Influenza A AK qn. | Logical Observation Identifier Names and Codes | | 0‑L | 836378001 | Japanische Enzephalitis Impfstoff | SNOMED Clinical Terms | | 0‑S | 836382004 | Masern Impfstoff: Serologie | SNOMED Clinical Terms | | 1‑L | 7961-6 | Masern AK qn. | Logical Observation Identifier Names and Codes | | 0‑L | 836401009 | Meningokokken Impfstoff | SNOMED Clinical Terms | | 0‑L | 1981000221108 | Meningokokken Serotyp B Impfstoff | SNOMED Clinical Terms | | 0‑L | 871866001 | Meningokokken Serotyp C Impfstoff | SNOMED Clinical Terms | | 0‑S | 871738001 | Mumps Impfstoff | SNOMED Clinical Terms | | 1‑D | 7965-7 | Mumps AK qn. | Logical Observation Identifier Names and Codes | | 0‑S | 601000221108 | Pertussis Impfstoff | SNOMED Clinical Terms | | 1‑D | 11585-7 | aP AK qn. | Logical Observation Identifier Names and Codes | | 0‑L | 836398006 | Pneumokokken Impfstoff | SNOMED Clinical Terms | | 0‑L | 836389008 | Mpox-/Pocken-Impfstoff | SNOMED Clinical Terms | | 0‑S | 1031000221108 | Poliomyelitis Impfstoff: Serologie | SNOMED Clinical Terms | | 1‑D | 16284-2 | Polio AK qn. | Logical Observation Identifier Names and Codes | | 1‑L | 5281-1 | Polio virus 1 Ab | Logical Observation Identifier Names and Codes | | 1‑L | 5283-7 | Polio virus 2 Ab | Logical Observation Identifier Names and Codes | | 1‑L | 5285-2 | Polio virus 3 Ab | Logical Observation Identifier Names and Codes | | 0‑S | 836387005 | Rotavirus Impfstoff | SNOMED Clinical Terms | | 1‑D | 5328-0 | Rota AK qn. | Logical Observation Identifier Names and Codes | | 0‑S | 836388000 | Röteln Impfstoff: Serologie | SNOMED Clinical Terms | | 1‑L | 8013-5 | Röteln AK qn. | Logical Observation Identifier Names and Codes | | 1‑L | 41763-4 | Röteln IgG AK Ti. | Logical Observation Identifier Names and Codes | | 1‑L | 50694-9 | Röteln Ab Tutr Ser HAI | Logical Observation Identifier Names and Codes | | 0‑S | 1101000221104 | Tetanus Impfstoff: Serologie | SNOMED Clinical Terms | | 1‑L | 32775-9 | Tetanustoxin AK qn. | Logical Observation Identifier Names and Codes | | 0‑S | 836393002 | Tollwut Impfstoff: Serologie | SNOMED Clinical Terms | | 1‑D | 5288-6 | Tollwut AK qn. | Logical Observation Identifier Names and Codes | | 1‑L | 6524-3 | Rabies virus Ab | Logical Observation Identifier Names and Codes | | 0‑L | 836390004 | Typhus Impfstoff | SNOMED Clinical Terms | | 0‑L | 836402002 | Tuberkulose Impfstoff | SNOMED Clinical Terms | | 0‑S | 836495005 | Varizellen Impfstoff: Serologie | SNOMED Clinical Terms | | 1‑L | 8046-5 | Varizellen AK qn. | Logical Observation Identifier Names and Codes | | 0‑S | 840534001 | Covid-19-Impfstoff | SNOMED Clinical Terms | | 1‑L | 94547-7 | SARS-CoV-2-AK ql. | Logical Observation Identifier Names and Codes | | 1‑L | 94507-1 | SARS-CoV-2-AK IgG ST | Logical Observation Identifier Names and Codes | | 1‑L | 94505-5 | SARS-CoV-2-AK IgG | Logical Observation Identifier Names and Codes | | 1‑L | 94563-4 | SARS-CoV-2-AK IgG ql. | Logical Observation Identifier Names and Codes |
|
|
| Legende: Typ L=leaf, S=specializable, A=abstract, D=deprecated. NullFlavor OTH (other) schlägt Text in originalText vor. HL7 V3: NullFlavors werden im @nullFlavor Attribut statt in @code angegeben. |
Entwurf
This artefact includes content from SNOMED Clinical Terms® (SNOMED CT®) which is copyright of the International Health Terminology Standards Development Organisation (IHTSDO). Implementers of these artefacts must have the appropriate SNOMED CT Affiliate license - for more information contact http://www.snomed.org/snomed-ct/getsnomed-ct or info@snomed.org.