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Aktuelle Version vom 18. Juli 2023, 22:23 Uhr
Id | 1.2.40.0.34.6.0.11.2.58 ref at-cda-bbr- | Gültigkeit | 2019‑11‑14 10:38:44Andere Versionen mit dieser Id: - elgagab_section_WeitereEmpfohleneMassnahmenKodiert vom 2021‑02‑19 10:43:29
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Status | Aktiv | Versions-Label | 2020 |
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Name | elgagab_section_WeitereEmpfohleneMassnahmenKodiert | Bezeichnung | Weitere empfohlene Maßnahmen - kodiert |
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Beschreibung |
Empfehlungen für die weitere Behandlung und Diagnostik des Patienten z.B. Anordnungen zum Wundmanagement, physikalische Therapien, Diätanordnungen, Präventionsmaßnahmen, etc. als Freitext.
Exklusive Medikations-Empfehlungen. Sind keine Informationen vorhanden, so wird dies als Standard-Text in der Sektion vermerkt (z.B.: „Keine weiteren Maßnahmen“).
Mögliche Subsektionen:
- Termine, Kontrollen, Wiederbestellung
- Empfohlene Anordnungen Pflege
- Geplante Untersuchungen
- Konservative Therapie
- Chirurgische Therapie
Synonyme: Empfehlungen, Plan, Therapieempfehlung, Weiteres Procedere
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Kontext | Elternknoten des Template-Element mit Id 1.2.40.0.34.6.0.11.2.58 |
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Klassifikation | CDA Section level template |
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Offen/Geschlossen | Geschlossen (nur definierte Elemente sind erlaubt) |
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Benutzt | Benutzt 9 Templates | Benutzt | als | Name | Version |
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1.2.40.0.34.6.0.11.9.36 | Containment | Author Body (1.0.1+20230717) | DYNAMIC | 1.2.40.0.34.6.0.11.9.3 | Containment | Informant Body (1.0.1+20211213) | DYNAMIC | 1.2.40.0.34.6.0.11.3.51 | Containment | Procedure Entry (1.0.1) | DYNAMIC | 1.2.40.0.34.6.0.11.2.42 | Containment | Termine, Kontrollen, Wiederbestellungen (1.0.0+20201105) | DYNAMIC | 1.2.40.0.34.6.0.11.2.73 | Containment | Empfohlene Anordnungen Pflege (1.0.0+20210219) | DYNAMIC | 1.2.40.0.34.6.0.11.2.43 | Containment | Geplante Untersuchungen (1.0.0+20201105) | DYNAMIC | 1.2.40.0.34.6.0.11.2.44 | Containment | Konservative Therapie (1.0.0+20201105) | DYNAMIC | 1.2.40.0.34.6.0.11.2.45 | Containment | Chirurgische Therapie (1.0.0+20201105) | DYNAMIC | 1.2.40.0.34.6.0.11.2.8 | Containment | Übersetzung (1.0.2+20230717) | DYNAMIC |
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Beispiel | Beispiel | <section classCode="DOCSECT" moodCode="EVN"> <templateId root="1.2.40.0.34.6.0.11.2.58"/> <id root="1.2.3.999" extension="--example only--"/> <code code="59772-4" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1"/> <title>Weitere empfohlene Maßnahmen</title> <text/> <author> <!-- template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.36 'Author Body' (2019-11-20T12:13:04) --> </author> <informant> <!-- template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.3 'Informant Body' (2019-02-07T13:29:32) --> </informant> <entry typeCode="DRIV" contextConductionInd="true"> <!-- template 1.2.40.0.34.6.0.11.3.51 'Procedure Entry' (2020-01-08T15:46:32) --> </entry> <component typeCode="COMP" contextConductionInd="true"> <!-- include template 1.2.40.0.34.6.0.11.2.42 'Termine, Kontrollen, Wiederbestellungen' (dynamic) 1..1 M --> </component> <component typeCode="COMP" contextConductionInd="true"> <!-- include template 1.2.40.0.34.6.0.11.2.73 'Empfohlene Anordnungen Pflege' (dynamic) 1..1 M --> </component> <component typeCode="COMP" contextConductionInd="true"> <!-- include template 1.2.40.0.34.6.0.11.2.43 'Geplante Untersuchungen' (dynamic) 1..1 M --> </component> <component typeCode="COMP" contextConductionInd="true"> <!-- include template 1.2.40.0.34.6.0.11.2.44 'Konservative Therapie' (dynamic) 1..1 M --> </component> <component typeCode="COMP" contextConductionInd="true"> <!-- include template 1.2.40.0.34.6.0.11.2.45 'Chirurgische Therapie' (dynamic) 1..1 M --> </component> <component typeCode="COMP" contextConductionInd="true"> <!-- template 1.2.40.0.34.6.0.11.2.8 'Übersetzung' (2019-05-14T15:24:50) --> </component></section> |
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