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Freitextliche Beschreibung des Krankheits- oder Problemverlaufes
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Freitextliche Beschreibung des Krankheits- oder ProblemverlaufesSynonyme: decursus morbi, Ablauf, Zeitlicher Verlauf, DekursTypischer Weise kann diese Sektion verwendet werden, wenn ein ambulanter Arztbrief erstellt wird, welcher mehrere ambulante Besuche zusammenfasst. Hierzu können die
jeweiligen Sub-Sektionen (pro Besuch eine Sub-Sektion) implementiert werden. Im jeweiligen author/time-Element ist festzuhalten an welchem Tag der Eintrag vollzogen wurde.
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Typischer Weise kann diese Sektion verwendet werden wenn ein ambulanter Arztbrief erstellt wird, welcher meherer ambulante Besuche zusammenfasst. Hierzu können die jeweiligen Sub-Sektionen (pro Besuch eine Sub-Sektion) implementiert werden. Im jeweiligen author/time-Element ist festzuhalten an welchem Tag der Eintrag vollzogen wurde.
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(bisher keine weiteren Angaben)
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Aktuelle Version vom 14. November 2022, 01:28 Uhr
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1 Template elgagab_section_Verlauf
Freitextliche Beschreibung des Krankheits- oder ProblemverlaufesSynonyme: decursus morbi, Ablauf, Zeitlicher Verlauf, DekursTypischer Weise kann diese Sektion verwendet werden, wenn ein ambulanter Arztbrief erstellt wird, welcher mehrere ambulante Besuche zusammenfasst. Hierzu können die
jeweiligen Sub-Sektionen (pro Besuch eine Sub-Sektion) implementiert werden. Im jeweiligen author/time-Element ist festzuhalten an welchem Tag der Eintrag vollzogen wurde.
1.1 Aktuelle Version
Id
1.2.40.0.34.6.0.11.2.12
ref
at-cda-bbr-
Gültigkeit ab
2021‑02‑19 10:41:56
Andere Versionen mit dieser Id:
elgagab_section_Verlauf vom 2018‑10‑17 16:08:24
Status
Aktiv
Versions-Label
1.0.0+20201105
Name
elgagab_section_Verlauf
Bezeichnung
Verlauf
Beschreibung
Freitextliche Beschreibung des Krankheits- oder Problemverlaufes
Typischer Weise kann diese Sektion verwendet werden, wenn ein ambulanter Arztbrief erstellt wird, welcher mehrere ambulante Besuche zusammenfasst. Hierzu können die jeweiligen Sub-Sektionen (pro Besuch eine Sub-Sektion) implementiert werden. Im jeweiligen author/time-Element ist festzuhalten an welchem Tag der Eintrag vollzogen wurde.
Kontext
Elternknoten des Template-Element mit Id 1.2.40.0.34.6.0.11.2.12
Klassifikation
CDA Section level template
Offen/Geschlossen
Geschlossen (nur definierte Elemente sind erlaubt)
<section> <templateIdroot="1.2.40.0.34.6.0.11.2.12"/><codecode="56825-3"codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1"displayName="Problem time course"codeSystemName="LOINC"/><!-- Titel der Sektion --> <title>Verlauf</title><!-- Textbereich der Sektion --> <text> ... Lesbarer Textbereich ... </text></section>
Item
DT
Kard
Konf
Beschreibung
Label
hl7:section
elgagab-dataelement-171
Dekurs
Datensatz
@classCode
cs
0 … 1
F
DOCSECT
@moodCode
cs
0 … 1
F
EVN
hl7:templateId
II
1 … 1
M
ELGA
@root
oid
1 … 1
F
1.2.40.0.34.6.0.11.2.12
hl7:id
II
0 … 1
Eindeutige ID der Sektion
wo [not(@nullFlavor)]
hl7:code
CE
1 … 1
M
@code
CONF
1 … 1
F
56825-3
@codeSystem
1 … 1
F
2.16.840.1.113883.6.1 (LOINC)
hl7:title
ST
1 … 1
M
CONF
Elementinhalt muss "Verlauf" sein
hl7:text
SD.TEXT
1 … 1
M
Information für den menschlichen Leser.
hl7:author
0 … *
Author der enthaltenen Information (GDA) Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.36 Author Body (DYNAMIC)
hl7:informant
0 … *
Quelle für die enthaltene Information
Name der Person und ihre Beziehung zum Patienten (Patient oder Angehöriger, Auskunftsperson - nicht-GDA)
Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.3 Informant Body (DYNAMIC)