1.2.40.0.34.6.0.11.3.1: Unterschied zwischen den Versionen

Aus HL7 Austria MediaWiki
Wechseln zu: Navigation, Suche
[unmarkierte Version][unmarkierte Version]
(Automated ADBot page content)
(Automatic ADBot page (9bbac933ae32e579b7f6ada24905c9fc287fe2db))
 
(6 dazwischenliegende Versionen desselben Benutzers werden nicht angezeigt)
Zeile 4: Zeile 4:
 
[[Category:Template]]
 
[[Category:Template]]
 
=Template ''atcdabbr_entry_Immunization''=
 
=Template ''atcdabbr_entry_Immunization''=
==Beschreibung==
+
 
 
<p>Enthält die Dokumentation einer einzelnen Impfung (einzelne Gabe eines Impfstoffes).Wird die Nachtragung einer Impfung dokumentiert, MUSS dies durch das Element participant/@typeCode = "ENT" gekennzeichnet sein (M [1..1]).</p>
 
<p>Enthält die Dokumentation einer einzelnen Impfung (einzelne Gabe eines Impfstoffes).Wird die Nachtragung einer Impfung dokumentiert, MUSS dies durch das Element participant/@typeCode = "ENT" gekennzeichnet sein (M [1..1]).</p>
 
==Aktuelle Version==
 
==Aktuelle Version==
Zeile 11: Zeile 11:
 
==Zusammenstellung aller Versionen dieses Templates==
 
==Zusammenstellung aller Versionen dieses Templates==
 
(bisher keine weiteren Angaben)
 
(bisher keine weiteren Angaben)
 +
<!--414167cb956343586a74936e4e989a7449e44109-->

Aktuelle Version vom 14. November 2022, 00:27 Uhr

Weitere Informationen sind zusammengefasst im Hilfe-Beitrag Templates.

1 Template atcdabbr_entry_Immunization

Enthält die Dokumentation einer einzelnen Impfung (einzelne Gabe eines Impfstoffes).Wird die Nachtragung einer Impfung dokumentiert, MUSS dies durch das Element participant/@typeCode = "ENT" gekennzeichnet sein (M [1..1]).

1.1 Aktuelle Version

Id1.2.40.0.34.6.0.11.3.1
ref
at-cda-bbr-
Gültigkeit2024‑05‑21 15:48:03
Andere Versionen mit dieser Id:
  • Kblank.png atcdabbr_entry_Immunization vom 2023‑01‑23 12:29:18
  • Kblank.png atcdabbr_entry_Immunization vom 2022‑01‑25 14:21:09
  • Kblank.png atcdabbr_entry_Immunization vom 2021‑08‑04 13:02:28
  • Kblank.png atcdabbr_entry_Immunization vom 2021‑05‑20 08:43:35
  • Kblank.png atcdabbr_entry_Immunization vom 2021‑05‑19 15:07:24
  • Kblank.png atcdabbr_entry_Immunization vom 2021‑05‑17 14:08:25
  • Kblank.png atcdabbr_entry_Immunization vom 2021‑05‑04 08:23:05
  • Kblank.png atcdabbr_entry_Immunization vom 2021‑02‑19 12:46:49
  • Kblank.png atcdabbr_entry_Immunization vom 2019‑01‑16 16:12:57
StatusKgreen.png AktivVersions-Label2.0.1+20240628
Nameatcdabbr_entry_ImmunizationBezeichnungImmunization Entry
Beschreibung

Enthält die Dokumentation einer einzelnen Impfung (einzelne Verabreichung eines Impfstoffes).
Wird die Nachtragung einer Impfung dokumentiert, MUSS dies durch das Element participant/@typeCode = "ENT" gekennzeichnet sein (M [1..1]).

KontextElternknoten des Template-Element mit Id 1.2.40.0.34.6.0.11.3.1
KlassifikationCDA Entry Level Template
Offen/GeschlossenGeschlossen (nur definierte Elemente sind erlaubt)
Benutzt
Benutzt 15 Templates
Benutzt als NameVersion
1.2.40.0.34.6.0.11.9.1InklusionKgreen.png Narrative Text Reference (1.0.1+20210512)DYNAMIC
1.2.40.0.34.6.0.11.9.32ContainmentKgreen.png Vaccine Product (2.0.0+20230717)DYNAMIC
1.2.40.0.34.6.0.11.9.31ContainmentKgreen.png Vaccine Product nicht angegeben (1.0.0+20210219)DYNAMIC
1.2.40.0.34.6.0.11.9.21ContainmentKgreen.png Performer Body - Impfende Person (1.0.2+20220103)DYNAMIC
1.2.40.0.34.6.0.11.9.8ContainmentKgreen.png Author Body - e-Impfpass (2.0.0+20230717)DYNAMIC
1.2.40.0.34.6.0.11.9.3ContainmentKgreen.png Informant Body (1.0.1+20211213)DYNAMIC
1.2.40.0.34.6.0.11.9.14ContainmentKgreen.png Participant Body - Transcriber (1.1.0+20220103)DYNAMIC
1.2.40.0.34.6.0.11.9.44ContainmentKgreen.png Participant Body - Verifier (2.0.0+20230717)DYNAMIC
1.2.40.0.34.6.0.11.9.46ContainmentKgreen.png Participant Body - Authorized Editor (1.0.1+20230717)DYNAMIC
1.2.40.0.34.6.0.11.9.47ContainmentKgreen.png Participant Body - Data Enterer (1.0.1+20230717)DYNAMIC
1.2.40.0.34.6.0.11.3.2ContainmentKgreen.png Immunization Target Entry (2.0.0+20230717)DYNAMIC
1.2.40.0.34.6.0.11.3.5ContainmentKgreen.png Immunization Billability Entry (1.0.1+20230717)DYNAMIC
1.2.40.0.34.6.0.11.3.168ContainmentKgreen.png Zusatzklassifikation (1.0.2+20230717)DYNAMIC
1.2.40.0.34.6.0.11.3.14ContainmentKgreen.png External Document Entry (1.0.1+20230717)DYNAMIC
1.2.40.0.34.6.0.11.3.10ContainmentKgreen.png Immunization Schedule Entry (2.0.0+20230717)DYNAMIC
BeziehungVersion: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.3.1 Immunization Entry (2023‑01‑23 12:29:18)
ref
at-cda-bbr-

Version: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.3.1 Immunization Entry (2021‑05‑20 08:43:35)
ref
at-cda-bbr-

Version: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.3.1 Immunization Entry (2021‑02‑19 12:46:49)
ref
at-cda-bbr-

Version: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.3.1 Immunization Entry (2019‑01‑16 16:12:57)
ref
at-cda-bbr-

Spezialisierung: Template 1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.4.12 eHDSI Immunizations (DYNAMIC)
ref
epsos-

Spezialisierung: Template 2.16.840.1.113883.10.20.1.24 Medication activity (DYNAMIC)
ref
ccd1-
Beispiel
Neue Impfung - Minimalbeispiel für Update Immunisierungsstatus
<substanceAdministration moodCode="EVN" negationInd="false" classCode="SBADM">
  <templateId root="1.2.40.0.34.6.0.11.3.1"/>  <templateId root="2.16.840.1.113883.10.20.1.24"/>  <templateId root="1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.4.12"/>  <id root="1.2.3.999" extension="extension"/>  <code code="IMMUNIZ" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.4" codeSystemName="ActCode"/>  <text>
    <reference value="#ref-1"/>  </text>
  <statusCode code="completed"/>  <effectiveTime value="20200617122000+0200"/>  <routeCode nullFlavor="NA"/>  <approachSiteCode nullFlavor="NA"/>  <doseQuantity nullFlavor="UNK"/>  <consumable typeCode="CSM">
    <!-- template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.32 Vaccine Product (DYNAMIC) (2019‑04‑24T08:57:24) -->
  </consumable>
  <performer typeCode="PRF">
    <!-- template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.21 'Performer Body - Impfende Person' (2019-05-08T13:21:12) -->
  </performer>
  <author>
    <!-- template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.8 'Author Body - e-Impfpass' (2021‑02‑19T13:12:25) -->
  </author>
  <entryRelationship typeCode="RSON">
    <!-- template 1.2.40.0.34.6.0.11.3.2 'Immunization Target Entry' (2019-04-03T10:41:41) -->
  </entryRelationship>
  <entryRelationship typeCode="SUBJ">
    <!-- template 1.2.40.0.34.6.0.11.3.168 'Zusatzklassifikation' (2021-05-19T15:05:17) -->
  </entryRelationship>
  <precondition>
    <!-- template 1.2.40.0.34.6.0.11.3.10 'Immunization Schedule Entry' (2019-04-17T10:53:55) -->
  </precondition>
</substanceAdministration>
Beispiel
Impfung - Vollständig für Kompletter Immunisierungsstatus
<substanceAdministration moodCode="EVN" negationInd="false" classCode="SBADM">
  <templateId root="1.2.40.0.34.6.0.11.3.1"/>  <templateId root="2.16.840.1.113883.10.20.1.24"/>  <templateId root="1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.4.12"/>  <id root="1.2.3.999" extension="extension"/>  <code code="IMMUNIZ" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.4" codeSystemName="ActCode"/>  <text>
    <reference value="#ref-1"/>  </text>
  <statusCode code="completed"/>  <effectiveTime value="20190817121500+0200"/>  <routeCode nullFlavor="NA"/>  <approachSiteCode nullFlavor="NA"/>  <doseQuantity value="1" unit="{Packung}"/>  <consumable typeCode="CSM">
    <!-- template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.32 Vaccine Product (DYNAMIC) (2019‑04‑24T08:57:24) -->
  </consumable>
  <performer typeCode="PRF">
    <!-- template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.21 'Performer Body - Impfende Person' (2019-05-08T13:21:12) -->
  </performer>
  <author>
    <!-- template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.8 'Author Body - e-Impfpass' (2021‑02‑19T13:12:25) -->
  </author>
  <participant typeCode="ENT">
    <!-- template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.14 'Participant Body Transcriber' (2019-04-03T16:19:46) -->
  </participant>
  <participant typeCode="VRF">
    <!-- template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.44 'Participant Body Verifier' (2021‑08‑04 12:28:20) -->
  </participant>
  <entryRelationship typeCode="RSON">
    <!-- template 1.2.40.0.34.6.0.11.3.2 'Immunization Target Entry' (2019-04-03T10:41:41) -->
  </entryRelationship>
  <entryRelationship typeCode="SUBJ">
    <!-- template 1.2.40.0.34.6.0.11.3.168 'Zusatzklassifikation' (2021-05-19T15:05:17) -->
  </entryRelationship>
  <reference typeCode="REFR">
    <externalDocument classCode="DOC" moodCode="EVN">
      <templateId root="1.2.40.0.34.6.0.11.3.14"/>      <id root="1.2.40.0.34.99.4613.3.1" extension="1"/>      <code code="308707006" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.96" displayName="Zertifikat">
        <translation code="DGC-V" codeSystem="1.2.40.0.34.5.183" codeSystemName="eImpf_Ergaenzung" displayName="Impfzertifikat"/>      </code>
      <text>
        <reference value="https://epi-service.gv.at/wasauchimmer/654654316546.pdf"/>      </text>
    </externalDocument>
  </reference>
  <precondition>
    <!-- template 1.2.40.0.34.6.0.11.3.10 'Immunization Schedule Entry' (2019-04-17T10:53:55) -->
  </precondition>
</substanceAdministration>
Beispiel
Nachtragung einer Impfung (z.B. aus Papier-Impfpass)
<substanceAdministration moodCode="EVN" negationInd="false" classCode="SBADM">
  <templateId root="1.2.40.0.34.6.0.11.3.1"/>  <templateId root="2.16.840.1.113883.10.20.1.24"/>  <templateId root="1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.4.12"/>  <id root="1.2.3.999" extension="extension"/>  <code code="IMMUNIZ" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.4" codeSystemName="ActCode"/>  <text>
    <reference value="#ref-1"/>  </text>
  <statusCode code="completed"/>  <effectiveTime value="202006"/>  <routeCode nullFlavor="NA"/>  <approachSiteCode nullFlavor="NA"/>  <doseQuantity nullFlavor="UNK"/>  <consumable typeCode="CSM">
    <!-- choice:
template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.32 Vaccine Product (DYNAMIC) (2019‑04‑24T08:57:24) oder
template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.31 Vaccine Product nicht angegeben (DYNAMIC) (2019‑06‑05T07:33:24) -->
  </consumable>
  <participant typeCode="ENT">
    <!-- template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.14 Participant Body - Transcriber (DYNAMIC) (2019-04-03T16:19:46) -->
  </participant>
  <entryRelationship typeCode="RSON">
    <!-- template 1.2.40.0.34.6.0.11.3.2 'Immunization Target Entry' (2019-04-03T10:41:41) -->
  </entryRelationship>
  <precondition>
    <!-- template 1.2.40.0.34.6.0.11.3.10 'Immunization Schedule Entry' (2019-04-17T10:53:55) -->
  </precondition>
</substanceAdministration>
ItemDTKardKonfBeschreibungLabel
hl7:substanceAdministration
(atc...ion)
Treetree.png@classCode
cs1 … 1FSBADM
Treetree.png@moodCode
cs1 … 1FEVN
Treetree.png@negationInd
bl1 … 1Ffalse
 In ELGA werden keine unerwünschten Impfungen dokumentiert, daher ist der negationInd immer "false".
Treetree.pnghl7:templateId
II1 … 1MELGA
(atc...ion)
Treeblank.pngTreetree.png@root
uid1 … 1F1.2.40.0.34.6.0.11.3.1
Treetree.pnghl7:templateId
II1 … 1MHL7 CCD  Medication activity (atc...ion)
Treeblank.pngTreetree.png@root
uid1 … 1F2.16.840.1.113883.10.20.1.24
Treetree.pnghl7:templateId
II1 … 1MIHE Immunizations Entry(atc...ion)
Treeblank.pngTreetree.png@root
uid1 … 1F1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.4.12
Treetree.pnghl7:id
II1 … 1MId der einzelnen Impfung, auf die referenziert werden kann (z.B. für Updates).
OID und/oder Extension werden von der GDA-Software generiert, Eindeutigkeit ist unbedingt zu wahren.
(atc...ion)
Treetree.pnghl7:code
CD1 … 1M(atc...ion)
Treeblank.pngTreetree.png@code
cs1 … 1FIMMUNIZ
Treeblank.pngTreetree.png@codeSystem
oid1 … 1F2.16.840.1.113883.5.4
Treeblank.pngTreetree.png@codeSystemName
st1 … 1FActCode
Treeblank.pngTreetree.png@displayName
st0NPNP/nicht anwesend
Eingefügt1 … 1M von 1.2.40.0.34.6.0.11.9.1 Narrative Text Reference (DYNAMIC)
Treetree.pnghl7:text
ED1 … 1M(atc...ion)
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:reference
TEL1 … 1MDie Referenz auf den entsprechenden Text im menschenlesbaren Teil muss durch Bezugnahme auf den Inhalt[@ID] angegeben werden: reference[@value='#xxx'].
Die Referenz ist mit einem ID-Attribut anzugeben, dieses Element DARF NUR den Textinhalt des codierten Inhalts mit Zusatzinformationen umschließen.

Alternativ kann @value auch mit dem url-scheme "http" oder "https" beginnen.


(atc...ion)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@value
1 … 1R
 Schematron assertrole error 
 teststarts-with(@value,'#') or starts-with(@value,'http') 
 MeldungThe @value attribute content MUST conform to the format '#xxx', where xxx is the ID of the corresponding 'content'-element, or begin with the 'http' or 'https' url-scheme. 
Treetree.pnghl7:statusCode
CS1 … 1MFester Wert "completed"(atc...ion)
Treeblank.pngTreetree.png@code
cs1 … 1Fcompleted
Treetree.pnghl7:effectiveTime
TS.AT.VAR1 … 1M
Impfzeitpunkt: Datum inklusive Zeitpunkt der Durchführung der Impfung.
bzw.
Impfdatum: Datum der Durchführung der Impfung ohne Zeitangabe. Bitte bei der Anzeige beachten, das keine (erfundene) Zeitangabe gemacht wird, wie z.B. "00:00".
(atc...ion)
wo [not(@nullFlavor)]
 Constraint

Im Fall der Dokumentenklasse "Update Immunisierungsstatus" ohne Nachtrag MUSS der Impfzeitpunkt entweder im Format YYYYMMDD (taggenau) oder YYYYMMDDhhmmss[+/-]HHMM (sekundengenau mit Zeitzone) angegeben werden.

Im Fall der Dokumentenklasse "Update Immunisierungsstatus" mit Nachtrag KANN der Impfzeitpunkt zusätzlich auch im Format YYYY (jahrgenau) oder YYYYMM (monatsgenau) strukturiert sein.

Treetree.pnghl7:routeCode
CE0 … 1
Die Art der Anwendung (des Impfstoffes) z.B. subkutan, intramuskulär.
(atc...ion)
 CONF
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 2.16.840.1.113883.1.11.14581 HL7_RouteOfAdministration (DYNAMIC)
Treetree.pnghl7:approachSiteCode
CD1 … 1R
Der Ort der Anwendung bzw. die Körperstelle, an der die Impfung angewendet wurde.

Wird nicht verwendet!

Für dieses Element wird daher immer der nullFlavor='NA' angegeben.
(atc...ion)
Treeblank.pngTreetree.png@nullFlavor
cs1 … 1FNA
Auswahl1 … 1Elemente in der Auswahl:
  • hl7:doseQuantity[not(hl7:low|hl7:high|@nullFlavor)]
  • hl7:doseQuantity[@nullFlavor='UNK']
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:doseQuantity
IVL_PQ0 … 1Menge des Wirkstoffs des verabreichten Arzneimittels (Mengenangabe aus Fachinformation).
Mit doseQuantity als IVL_PQ, aber als PQ instantiiert.


Hinweis: Die tatsächlich verabreichte Menge kann dokumentiert werden, falls von Fachinformation abweichend. Falls zwei Impfdosen verabreicht werden ("zwei Packungen"), gibt es zwei Möglichkeiten der Dokumentation:
  • Wenn die Packungen dieselbe Chargennummer besitzen: Verabreichte Menge verdoppeln, nur eine Impfung dokumentieren (zwei Impfungen mit derselben Chargennummer werden von der zentralen Applikation als Duplikat erkannt und ignoriert).
  • Wenn zwei unterschiedliche Chargennummern verimpft werden, können beide jeweils als eine eigene Impfung mit derselben Dosiskennung und demselben Impfdatum gespeichert werden.
(atc...ion)
wo [not(hl7:lowoder
hl7:highoder
@nullFlavor)]
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@value
1 … 1RDosierung bzw. Menge des verabreichten Impfstoffes.
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@unit
cs0 … 1 
 CONF
Der Wert von @unit muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.32 ELGA_MedikationMengenart (DYNAMIC)
oder
Der Wert von @unit muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.67 ELGA_MedikationMengenartAlternativ (DYNAMIC)
 Constraint
Im Fall der Dokumentenklasse "Update Immunisierungsstatus" ohne Nachtrag MUSS, M [1..1], die tatsächlich verabreichte Menge dokumentiert werden, WENN von Fachinformation abweichend verabreicht wurde.

In allen anderen Fällen MUSS, R [1..1] das Element vorhanden sein und KANN mit nullFlavor = "UNK" strukturiert werden.
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:low
IVXB_PQNP(atc...ion)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:center
PQNP(atc...ion)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:width
PQNP(atc...ion)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:high
IVXB_PQNP(atc...ion)
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:doseQuantity
IVL_PQ0 … 1(atc...ion)
wo [@nullFlavor='UNK']
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@nullFlavor
cs1 … 1FUNK
Auswahl1 … 1Elemente in der Auswahl:
  • hl7:consumable[hl7:manufacturedProduct/hl7:templateId[@root='1.2.40.0.34.6.0.11.9.32']] welches enthält Template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.32 Vaccine Product (DYNAMIC)
  • hl7:consumable[hl7:manufacturedProduct/hl7:templateId[@root='1.2.40.0.34.6.0.11.9.31']] welches enthält Template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.31 Vaccine Product nicht angegeben (DYNAMIC)
 Constraint
Im Fall der Dokumentenklasse "Update Immunisierungsstatus" ohne Nachtragung MUSS, M [1..1], das Element den Vorgaben des Template "Vaccine Product" (templateId 1.2.40.0.34.6.0.11.9.32) folgen.
In allen anderen Fällen kann das Element auch entsprechend dem Template "Vaccine Product nicht angegeben" (templateId 1.2.40.0.34.6.0.11.9.31) strukturiert sein.
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:consumable
0 … 1Impfstoff. 

Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.32 Vaccine Product (DYNAMIC)
(atc...ion)
wo [hl7:manufacturedProduct/hl7:templateId [@root='1.2.40.0.34.6.0.11.9.32']]
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@typeCode
cs1 … 1FCSM
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:consumable
0 … 1Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.31 Vaccine Product nicht angegeben (DYNAMIC)(atc...ion)
wo [hl7:manufacturedProduct/hl7:templateId [@root='1.2.40.0.34.6.0.11.9.31']]
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@typeCode
cs1 … 1FCSM
Treetree.pnghl7:performer
0 … 1C

"Impfende Person": Jene Person, die die Impfung durchführt, z.B. ein Arzt oder eine Hebamme bzw. DGKS im übertragenen Wirkungsbereich.

Bei Strukturierung des Elements entspricht performer/assignedEntity/representedOrganization/addr dem Impfort.


Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.21 Performer Body - Impfende Person (DYNAMIC)
(atc...ion)
Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
cs1 … 1FPRF
 Constraint

Im Fall der Dokumentenklasse "Update Immunisierungsstatus" ohne Nachtragung

MUSS dieses Element angegeben sein, WENN sich der Performer von der für die Impfung verantwortlichen Person (author) unterscheidet.


In allen anderen Fällen KANN, das Element auch komplett entfallen.

Wird dieses Element strukturiert wird, SOLL in performer/assignedEntity/representedOrganization/addr der Impfort angegeben werden, soweit er bekannt ist (R [0..1]).

Treetree.pnghl7:author
0 … 1C

"Medizinisch verantwortliche Person": Die Person, die für die Impfung und ihre Dokumentation letztlich verantwortlich ist, z.B. der verantwortliche Arzt.

Wird der "Performer Body - Impfende Person" nicht strukturiert, dann entspricht author/assignedAuthor/representedOrganization/addr dem Impfort.


Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.8 Author Body - e-Impfpass (DYNAMIC)
(atc...ion)
 Constraint
Der Author MUSS verpflichtend angegeben werden bei:
  • einer neuen Impfung (Dokumentenklasse "Update Immunisierungsstatus" ohne Nachtragung) (M [1..1]) oder 
  • einer Selbsteintragung einer Impfung durch den Bürger (M [1..1]).
Bei einem Nachtrag (Dokumentenklasse "Update Immunisierungsstatus" mit Nachtragung)  KANN das Element auch komplett entfallen (O [0..1]).

Wird dieses Element strukturiert und wird die "Impfende Person" (performer) nicht angegeben, SOLL in author/assignedAuthor/representedOrganization/addr der Impfort angegeben werden, soweit er bekannt ist (R [0..1]).

Treetree.pnghl7:informant
0 … 1CVerpflichtende Angabe, falls die Impfung durch den/die Bürger/in selbst eingetragen wird.

Anmerkung: Selbsteingetragene Impfungen sind als solche gekennzeichnet und dienen Gesundheitsdiensteanbietern nur zur Information.


Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.3 Informant Body (DYNAMIC)
(atc...ion)
 Constraint
Im Falle einer Selbsteintragung einer Impfung durch den/die Bürger/in MUSS der Informant M [1..1] und der darin enthaltene relatedEntity.code M [1..1] mit "SELF" angeben werden.


In allen anderen Fällen wird der Informant nicht angegeben (NP).

Treetree.pnghl7:participant
0 … 1C
Nachtragende Person (Datenverarbeitende Person)
Die Person / Gerät, die Daten für den Impfpass dokumentiert. Nur für Nachtragung relevant.

Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.14 Participant Body - Transcriber (DYNAMIC)
(atc...ion)
Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
cs1 … 1FENT
Treeblank.pngTreetree.png@context​Control​Code
cs0 … 1FOP
 Constraint
  1. Im Fall der Nachtragung einer Immunisierung mittels der Dokumentenklasse "Update Immunisierungsstatus" MUSS, M [1..1] dieses Element angegeben sein. 
  2. Im Fall der Dokumentenklasse "Update Immunisierungsstatus" ohne Nachtragung ist dieses Element NICHT ERLAUBT (NP [0..0]).
  3. Im Fall der Dokumentenklasse "Kompletter Immunisierungsstatus" KANN dieses Element angegeben sein (O [0..1]).
Treetree.pnghl7:participant
0 … 1C

Korrigierende Person (Datenverarbeitende Person)
Die Person / Gerät, die Daten im e-Impfpass korrigiert. 


Anmerkung: Nur spezielle gesetzlich festgelegte Rollen dürfen Korrekturen an Einträgen anderer GDA durchführen und werden von der Zentralen Anwendung beim entsprechenden Eintrag im Kompletten Immunisierungsstatus als korrigierende Person angeführt.


Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.44 Participant Body - Verifier (DYNAMIC)
(atc...ion)
Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
cs1 … 1FVRF
Treeblank.pngTreetree.png@context​Control​Code
cs0 … 1FOP
 Constraint
  1. In der Dokumentenklasse "Update Immunisierungsstatus" ist die Angabe einer korrigierende Person NICHT erlaubt (NP [0...0]).
  2. In der Dokumentenklasse "Kompletter Immunisierungsstatus" MUSS die korrigierende Person angegeben werden (M [1..1]), wenn eine neue Version eines "Update Immunisierungsstatus" nicht den ursprünglichen document.author enthält (Korrektur durch Behörde).
    Alle durch Behörden korrigierten Einträge scheinen dauerhaft im Kompletten Immunisierungsstatus mit korrigierender Person auf, sonst ist die korrigierende Person verboten (NP).
Treetree.pnghl7:participant
0 … 1C

Berechtigter bearbeitender GDA (OID aus dem GDA-Index).


Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.46 Participant Body - Authorized Editor (DYNAMIC)
(atc...ion)
Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
cs1 … 1FAUT
Treeblank.pngTreetree.png@context​Control​Code
cs0 … 1FOP
 Constraint
  1. In der Dokumentenklasse "Update Immunisierungsstatus" ist die Angabe NICHT erlaubt (NP [0...0]).

  2. In der Dokumentenklasse "Kompletter Immunisierungsstatus" KANN der berechtigte bearbeitende GDA angegeben werden ([0..1]), wenn die OID aus dem GDA-Index des document.author des zugrundeliegenden "Update Immunisierungsstatus" vorliegt.

Treetree.pnghl7:participant
0 … 1C
"Eintragende Person": Die dokumentierende Person (z.B. Medizinische Dokumentationsassistenz, Schreibkraft) (OID aus dem GDA-Index).

Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.47 Participant Body - Data Enterer (DYNAMIC)
(atc...ion)
Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
cs1 … 1FENT
Treeblank.pngTreetree.png@context​Control​Code
cs0 … 1FOP
 Constraint
  1. In der Dokumentenklasse "Update Immunisierungsstatus" ist die Angabe NICHT erlaubt (NP [0...0]).

  2. In der Dokumentenklasse "Kompletter Immunisierungsstatus" KANN die dokumentierende Person (ClinicalDocument/dataEnterer) aus dem jeweiligen "Update Immunisierungsstatus" in den entsprechenden entry."Participant Body - Data Enterer" übernommen werden ([0..1]).

Treetree.pnghl7:entryRelationship
1 … *M
"Impfziel": Immunisierung gegen eine bestimmte Krankheit oder einen Erreger.

Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.3.2 Immunization Target Entry (DYNAMIC)
(atc...ion)
Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
cs1 … 1FRSON
Treeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
cs0 … 1Ftrue
Treetree.pnghl7:entryRelationship
0 … 1C
Abrechenbarkeit.

Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.3.5 Immunization Billability Entry (DYNAMIC)
(atc...ion)
Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
cs1 … 1FSUBJ
Treeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
cs0 … 1Ftrue
 Constraint
Ist nur im Falle der Dokumentenklasse "Update Immunisierungsstatus" ohne Nachtragung zulässig.
In allen anderen Fällen MUSS dieses Element komplett entfallen.


 Schematron assertrole error 
 test/hl7:ClinicalDocument/hl7:templateId[@root = '1.2.40.0.34.6.0.11.0.2'] and not(ancestor::*/hl7:participant/hl7:templateId[@root = '1.2.40.0.34.6.0.11.9.14']) 
 MeldungDas Element entryRelationship/act/templateId/@root='1.2.40.0.34.6.0.11.3.5' ist NICHT ERLAUBT. 
Treetree.pnghl7:entryRelationship
C
Zusatzklassifikation

Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.3.168 Zusatzklassifikation (DYNAMIC)
(atc...ion)
Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
cs1 … 1FSUBJ
Treeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
cs0 … 1Ftrue
 ConstraintImpfsetting:
  • Im Fall der Dokumentenklasse "Update Immunisierungsstatus" ohne Nachtrag MUSS in diesem Element das Impfsetting angegeben sein (M [1..1]).
  • Im Fall der Dokumentenklasse "Update Immunisierungsstatus" mit Nachtrag ist die Angabe eines Impfsettings optional (O [0..1]).
  • In allen anderen Fällen ist die Angabe des Impfsettings optional (O [0..*]).



Im Fall der Dokumentenklasse " Update Immunisierungsstatus " KANN in diesem Element das Impfprogramm angegeben werden im Rahmen dessen die Impfung verabreicht wurde (O [0..1]) .
Treetree.pnghl7:reference
0 … 1C

Referenz auf das zugrundeliegende CDA-Dokument der Dokumentenklasse "Update Immunisierungsstatus" mit dem dieses Immunization Entry ursprünglich vom GDA gespeichert wurde.


Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.3.14 External Document Entry (DYNAMIC)
(atc...ion)
wo [hl7:externalDocument [hl7:code [@code = '11369-6']]]
Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
cs1 … 1FREFR
 Constraint
Im Fall der Dokumentenklasse "Kompletter Immunisierungsstatus" MUSS dieses Element angegeben sein (M [1..1]).
In allen anderen Fällen KANN das Element auch komplett entfallen (R [0..1]).
Treetree.pnghl7:reference
0 … 1R

Referenz auf das Impfzertifikat zu dieser Impfung.

Hinweis: Die Angabe des Impfzertifikats wird ab 01.07.2023 technisch nicht mehr unterstützt.


Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.3.14 External Document Entry (DYNAMIC)
(atc...ion)
wo [not(hl7:externalDocument [hl7:code [@code = '11369-6']])]
Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
cs1 … 1FREFR
 Constraint
Bei Referenz auf ein Impfzertifikat gelten für das External Document Entry folgende constraints:
  • externalDocument/code MUSS mit den Attributen
  • @code == "308707006"
  • @codeSystem == "2.16.840.1.113883.6.96"
  • @displayName == "Zertifikat"
strukturiert sein.
  • externalDocument/code/translation/code MUSS mit den Attributen
  • @code == "DGC-V"
  • @codeSystem == "1.2.40.0.34.5.183"
  • @displayName == "Impfzertifikat"
strukturiert sein.
Treetree.pnghl7:precondition
1 … 1MImpfschema. Die Angabe eines Impfschemas ist verpflichtend.

Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.3.10 Immunization Schedule Entry (DYNAMIC)
(atc...ion)
Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
cs0 … 1FPRCN
 Schematron assertrole error 
 testnot(/hl7:ClinicalDocument/hl7:templateId[@root = '1.2.40.0.34.6.0.11.0.2']) or hl7:doseQuantity 
 MeldungDas Element doseQuantity MUSS vorhanden und KANN mit nullFlavor "UNK" strukturiert sein. 
 Schematron assertrole error 
 testnot(/hl7:ClinicalDocument/hl7:templateId[@root = '1.2.40.0.34.6.0.11.0.2'] and not( hl7:participant/hl7:templateId[@root = '1.2.40.0.34.6.0.11.9.14'])) or hl7:consumable/hl7:manufacturedProduct/hl7:templateId[@root='1.2.40.0.34.6.0.11.9.32'] 
 MeldungDas Element consumable/manufacturedProduct/templateId/@root='1.2.40.0.34.6.0.11.9.32' MUSS vorhanden sein. 
 Schematron assertrole error 
 testnot(/hl7:ClinicalDocument/hl7:templateId[@root = '1.2.40.0.34.6.0.11.0.2'] and not(hl7:participant/hl7:templateId[@root = '1.2.40.0.34.6.0.11.9.14'])) or hl7:author 
 MeldungDas Element author MUSS vorhanden sein. 
 Schematron assertrole error 
 testnot(/hl7:ClinicalDocument/hl7:templateId[@root = '1.2.40.0.34.6.0.11.0.4']) or hl7:reference/hl7:externalDocument/hl7:code/hl7:translation[@code = '87273-9'] 
 MeldungDas Element reference MUSS vorhanden sein. 
 Schematron assertrole error 
 testnot(/hl7:ClinicalDocument/hl7:templateId[@root = '1.2.40.0.34.6.0.11.0.2'] and hl7:participant/hl7:templateId[@root = '1.2.40.0.34.6.0.11.9.44']) 
 MeldungDas Element participant[@typeCode='VRF'] DARF NICHT vorhanden sein. 
 Schematron assertrole error 
 testnot(/hl7:ClinicalDocument/hl7:templateId[@root = '1.2.40.0.34.6.0.11.0.2'] and hl7:participant/hl7:templateId[@root = '1.2.40.0.34.6.0.11.9.46']) 
 MeldungDas Element participant[@typeCode='AUT'] DARF NICHT vorhanden sein. 
 Schematron assertrole error 
 testnot(/hl7:ClinicalDocument/hl7:templateId[@root = '1.2.40.0.34.6.0.11.0.2'] and hl7:participant/hl7:templateId[@root = '1.2.40.0.34.6.0.11.9.47']) 
 MeldungDas Element participant[@typeCode='ENT'] DARF NICHT vorhanden sein. 


1.2 Zusammenstellung aller Versionen dieses Templates

(bisher keine weiteren Angaben)