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Aktuelle Version vom 14. November 2022, 00:29 Uhr

Weitere Informationen sind zusammengefasst im Hilfe-Beitrag Templates.

1 Template elgagab_section_EmpfohleneMedikationUnkodiert

Die im Rahmen des Patientenkontakts empfohlene oder verschriebene Medikation. Kann auch die bestehende Medikation enthalten. Hinweis: Vergleich mit ärztlichem Entlassungsbrief: Im ärztlichen Entlassbrief MUSS die gesamte, empfohlene Medikation zum Zeitpunkt der Entlassung angegeben werden, jedoch KANN im Ambulanzbefund ausschließlich die durch die ambulante Behandlung festgelegte Medikation angegeben werden. Sollte es KEINE empfohlene Medikation geben, kann diese Sektion komplett weggelassen werden. Beispiele: Diclofenac 50mg 1-0-0-0Betablocker schleichend absetzenZusätzlich Betablocker xy„Keine Änderung der bisherigen Medikation“ (Standardtext)75311-1  Discharge medications Narrative, LOINC 2.16.840.1.113883.6.1Synonym: Weitere Medikation

1.1 Aktuelle Version

Id1.2.40.0.34.6.0.11.2.56
ref
at-cda-bbr-
Gültigkeit2021‑02‑19 09:05:48
Andere Versionen mit dieser Id:
  • Kblank.png elgagab_section_EmpfohleneMedikationUnkodiert vom 2019‑11‑07 10:45:19
StatusKgreen.png AktivVersions-Label1.0.0+20201105
Nameelgagab_section_EmpfohleneMedikationUnkodiertBezeichnungEmpfohlene Medikation - unkodiert
Beschreibung
Die im Rahmen des Patientenkontakts empfohlene oder verschriebene Medikation. Kann auch die bestehende Medikation enthalten. Hinweis: Vergleich mit ärztlichem Entlassungsbrief: Im ärztlichen Entlassbrief MUSS die gesamte, empfohlene Medikation zum Zeitpunkt der Entlassung angegeben werden, jedoch KANN im Ambulanzbefund ausschließlich die durch die ambulante Behandlung festgelegte Medikation angegeben werden.

Sollte es KEINE empfohlene Medikation geben, kann diese Sektion komplett weggelassen werden.

Beispiele:
  • Diclofenac 50mg 1-0-0-0
  • Betablocker schleichend absetzen
  • Zusätzlich Betablocker xy
  • „Keine Änderung der bisherigen Medikation“ (Standardtext)
75311-1  Discharge medications Narrative, LOINC 2.16.840.1.113883.6.1
Synonym: Weitere Medikation
KontextElternknoten des Template-Element mit Id 1.2.40.0.34.6.0.11.2.56
KlassifikationCDA Section level template
Offen/GeschlossenGeschlossen (nur definierte Elemente sind erlaubt)
Assoziiert mit
Assoziiert mit 1 Konzept
IdNameDatensatz
elgagab-data​element-174Kyellow.png Empfohlene Medikation Kyellow.png Datensatz
Benutzt
Benutzt 5 Templates
Benutzt als NameVersion
1.2.40.0.34.6.0.11.9.36ContainmentKgreen.png Author Body (1.0.1+20230717)DYNAMIC
1.2.40.0.34.6.0.11.9.3ContainmentKgreen.png Informant Body (1.0.1+20211213)DYNAMIC
1.2.40.0.34.6.0.11.2.87ContainmentKgreen.png Änderung bestehender Medikation - unkodiert (1.0.0+20201105)DYNAMIC
1.2.40.0.34.6.0.11.2.88ContainmentKyellow.png Zusätzliche Medikation - unkodiert (1.0.1)DYNAMIC
1.2.40.0.34.6.0.11.2.8ContainmentKgreen.png Übersetzung (1.0.2+20230717)DYNAMIC
BeziehungVersion: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.2.56 Empfohlene Medikation - unkodiert (2019‑11‑07 10:45:19)
ref
at-cda-bbr-
Beispiel
Beispiel
<section classCode="DOCSECT" moodCode="EVN">
  <templateId root="1.2.40.0.34.6.0.11.2.56"/>  <id root="1.2.3.999" extension="--example only--"/>  <code code="75311-1" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1" displayName="Discharge medications Narrative"/>  <title>Empfohlene Medikation</title>  <text/>  <!-- choice: 1..1
element hl7:component containing template 1.2.40.0.34.6.0.11.2.87 (dynamic)
element hl7:component containing template 1.2.40.0.34.6.0.11.2.88 (dynamic)
-->
  <component typeCode="COMP" contextConductionInd="true">
    <!-- template 1.2.40.0.34.6.0.11.2.8 'Übersetzung' (2019-05-14T15:24:50) -->
  </component>
</section>
ItemDTKardKonfBeschreibungLabel
hl7:section
(elg...ert)
 
Target.png
elgagab-data​element-174Kyellow.png Empfohlene Medikation Kyellow.png Datensatz
Treetree.png@classCode
cs0 … 1FDOCSECT
Treetree.png@moodCode
cs0 … 1FEVN
Treetree.pnghl7:templateId
II1 … 1M(elg...ert)
Treeblank.pngTreetree.png@root
uid1 … 1F1.2.40.0.34.6.0.11.2.56
Treetree.pnghl7:id
II0 … 1Eindeutige ID der Sektion(elg...ert)
wo [not(@nullFlavor)]
Treetree.pnghl7:code
CE1 … 1M(elg...ert)
Treeblank.pngTreetree.png@code
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Treeblank.pngTreetree.png@codeSystem
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Treeblank.pngTreetree.png@codeSystemName
1 … 1FLOINC
Treeblank.pngTreetree.png@displayName
1 … 1FDischarge medications Narrative
Treetree.pnghl7:title
ST1 … 1M(elg...ert)
 CONF
Elementinhalt muss "Empfohlene Medikation" sein
Treetree.pnghl7:text
NPDiese Sektion enthält keinen Text. Information über die Medikation DARF nur in den jeweiligen Untersektionen angegeben werden.(elg...ert)
Treetree.pnghl7:author
0 … *Author der enthaltenen Information (GDA)
Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.36 Author Body (DYNAMIC)
(elg...ert)
Treetree.pnghl7:informant
0 … *
Quelle für die enthaltene Information
Name der Person und ihre Beziehung zum Patienten (Patient oder Angehöriger, Auskunftsperson - nicht-GDA)

Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.3 Informant Body (DYNAMIC)
(elg...ert)
Treetree.pnghl7:component
0 … 1RBeinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.2.87 Änderung bestehender Medikation - unkodiert (DYNAMIC)(elg...ert)
Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
cs0 … 1FCOMP
Treeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
cs0 … 1Ftrue
Treetree.pnghl7:component
0 … 1RBeinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.2.88 Zusätzliche Medikation - unkodiert (DYNAMIC)(elg...ert)
Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
cs0 … 1FCOMP
Treeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
cs0 … 1Ftrue
Treetree.pnghl7:component
0 … *ROptionale Subsections zur Angabe von Übersetzungen des Elements

Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.2.8 Übersetzung (DYNAMIC)
(elg...ert)
Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
cs0 … 1FCOMP
Treeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
cs0 … 1Ftrue


1.2 Zusammenstellung aller Versionen dieses Templates

(bisher keine weiteren Angaben)