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| − | Basierend auf der Fragestellung kann das
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| − | Labor auch das Fehlen eines Erregers bzw. das Fehlen einer meldepflichtigen
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| − | Krankheit codieren, indem beim observation-Element das Attribut negationInd auf
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| − | „true“ gesetzt wird. Dies hat zur Folge, dass die Aussage dieses observation-Elements
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| − | negiert wird.
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| − | Das „Case Identification“ Element
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| − | beinhaltet ein id Element welches den Fall identifiziert. Diese Identifikatoren
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| − | werden vom EMS nach Meldung einer Krankheit vergeben und identifizieren die
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| − | Kombination aus Patient/Patientin und ausgebrochener Krankheit. Der erzeugte
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| − | Identifier wird an das Labor zurückgemeldet und das Labor hat die Möglichkeit
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| − | bei weiteren Untersuchungen im Kontext der meldepflichtigen Krankheit diesen
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| − | Identifier zu verwenden. Sollte keine Id für die Krankheit verfügbar sein
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| − | (z.B.: bei der Initialmeldung) wird dieses id-Element weggelassen.
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Aktuelle Version vom 14. November 2022, 00:31 Uhr
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1 Template atcdabbr_entry_caseIdentification
Die Case Identification kann verwendet werden, um die EMS Fall-ID anzugeben, die im Rahmen einer EMS-Meldung vergeben wurde. Sollte eine Meldung an das EMS fehlgeschlagen sein, kann dieser Umstand mit observation/id[@nullFlavor='NI'] codiert werden.
1.1 Aktuelle Version
| Id | 1.2.40.0.34.6.0.11.3.170 ref at-cda-bbr- | Gültigkeit | 2020‑09‑29 11:27:13 |
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| Status |  Aktiv | Versions-Label | 1.0.0+20211213 |
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| Name | atcdabbr_entry_caseIdentification | Bezeichnung | Case Identification |
|---|
| Beschreibung | Die Case Identification kann verwendet werden, um die EMS Fall-ID anzugeben, die im Rahmen einer EMS-Meldung vergeben wurde. Sollte eine Meldung an das EMS fehlgeschlagen sein, kann dieser Umstand mit observation/id[@nullFlavor='NI'] codiert werden. |
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| Kontext | Elternknoten des Template-Element mit Id 1.2.40.0.34.6.0.11.3.170 |
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| Klassifikation | CDA Entry Level Template |
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| Offen/Geschlossen | Geschlossen (nur definierte Elemente sind erlaubt) |
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| Benutzt | | Benutzt 1 Template | | Benutzt | als | Name | Version |
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| 1.2.40.0.34.6.0.11.9.1 | Inklusion | Narrative Text Reference (1.0.1+20210512) | DYNAMIC |
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|---|
| Beziehung | Adaptation: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.3.91 EMS Case Identification Labormeldung (2020‑04‑22 15:31:59) ref epims- |
|---|
| Beispiel | | Beispiel | <observation classCode="CASE" moodCode="EVN">
<templateId root="1.2.40.0.34.6.0.11.3.170"/> <templateId root="1.3.6.1.4.1.19376.1.3.1.1.2"/> <id root="1.2.40.0.34.3.1.1" extension="Beispiel-EMS-Fall-ID"/> <id root="1.2.3.999" extension="--example only--"/> <code code="416341003" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.96" displayName="Case Management Started"/> <statusCode code="completed"/> <effectiveTime value="20200725145409+0100"/> <value code="A00" codeSystem="1.2.40.0.34.5.171" displayName="Cholera"/></observation> |
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| Item | DT | Kard | Konf | Beschreibung | Label |
|---|
| | | | | (atc...ion) |  | @classCode
|
| cs | 1 … 1 | F | CASE | | @moodCode
|
| cs | 1 … 1 | F | EVN | | hl7:templateId
|
| II | 1 … 1 | M | Case Identification | (atc...ion) |  | | @root
|
| uid | 1 … 1 | F | 1.2.40.0.34.6.0.11.3.170 | | hl7:templateId
|
| II | 1 … 1 | M | IHE PalM TF3 Rev.10, 6.3.4.9 Case Identification | (atc...ion) | | | @root
|
| uid | 1 … 1 | F | 1.3.6.1.4.1.19376.1.3.1.1.2 | | Auswahl | 0 … 1 | | Elemente in der Auswahl:- hl7:id
- hl7:id[@nullFlavor='NI']
| | | hl7:id
|
| II | 0 … 1 | | Angabe der EMS Fall-ID. | (atc...ion) | | uid | 1 … 1 | F | 1.2.40.0.34.3.1.1 | | st | 1 … 1 | R | Angabe der EMS Fall-ID. | | | hl7:id
|
| II | 0 … 1 | | Sollte die EMS-Meldung fehlgeschlagen sein, wird dies mit @nullFlavor='NI' dokumentiert. | (atc...ion) | | wo [@nullFlavor='NI'] | | | hl7:id
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| II | 0 … * | | Fall-Identifikatoren außerhalb der EMS Domäne (z.B.: lokale IDs).
Es gelten die Vorgaben des entsprechenden Kapitels des Allgemeinen Leitfadens. | (atc...ion) | | hl7:code
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| CD | 1 … 1 | M | | (atc...ion) | | | @codeSystemName
|
| st | 0 … 1 | F | SNOMED CT | | | @code
|
| CONF | 1 … 1 | F | 416341003 | | | @codeSystem
|
| 1 … 1 | F | 2.16.840.1.113883.6.96 (SNOMED Clinical Terms) | | | @displayName
|
| 1 … 1 | F | Case Management Started | | Eingefügt | 0 … 1 | | von 1.2.40.0.34.6.0.11.9.1 Narrative Text Reference (DYNAMIC)
Das "text"-Element wird verwendet, um einen Verweis zum narrativen Text ("section/text") herzustellen. | | hl7:text
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| ED | 0 … 1 | | | (atc...ion) | | | hl7:reference
|
| TEL | 1 … 1 | M | Die Referenz auf den entsprechenden Text im menschenlesbaren Teil muss durch Bezugnahme auf den Inhalt[@ID] angegeben werden: reference[@value='#xxx'].
Die Referenz ist mit einem ID-Attribut anzugeben, dieses Element DARF NUR den Textinhalt des codierten Inhalts mit Zusatzinformationen umschließen.
Alternativ kann @value auch mit dem url-scheme "http" oder "https" beginnen.
| (atc...ion) | | | 1 … 1 | R | | | | Schematron assert | role | error | | | | test | starts-with(@value,'#') or starts-with(@value,'http') | | | | Meldung | The @value attribute content MUST conform to the format '#xxx', where xxx is the ID of the corresponding 'content'-element, or begin with the 'http' or 'https' url-scheme. | | | hl7:statusCode
|
| CS | 1 … 1 | M | | (atc...ion) | | | @code
|
| CONF | 1 … 1 | F | completed | | hl7:effectiveTime
|
| IVL_TS | 0 … 1 | R | Diagnosedatum | (atc...ion) | | hl7:value
|
| CD | 1 … 1 | M | Codierung der meldepflichtigen Krankheit. | (atc...ion) | | | @xsi:type
|
| cs | 1 … 1 | F | CD | | | @code
|
| cs | 1 … 1 | R | | | | @codeSystem
|
| oid | 1 … 1 | R | | | | @codeSystemName
|
| st | 0 … 1 | | | | | @displayName
|
| st | 1 … 1 | R | | | | CONF | | Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.6.0.10.19 EMS Meldepflichtige Krankheiten VS (DYNAMIC) |
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1.2 Zusammenstellung aller Versionen dieses Templates
(bisher keine weiteren Angaben)
Aktiv
