1.2.40.0.34.6.0.11.2.94/static-2021-02-19T114416

Id	1.2.40.0.34.6.0.11.2.94 ref at-cda-bbr-	Gültigkeit	2021‑02‑19 11:44:16 Andere Versionen mit dieser Id: atcdabbr_section_DokumentierteEinnahmeKodiert vom 2020‑07‑29 11:56:01
Status	Aktiv	Versions-Label	1.0.0+20210219
Name	atcdabbr_section_DokumentierteEinnahmeKodiert	Bezeichnung	Dokumentierte Einnahme - kodiert
Beschreibung	Die dokumentierte Einnahme der Medikamente wird in diesem Element gespeichert.
Kontext	Elternknoten des Template-Element mit Id 1.2.40.0.34.6.0.11.2.94
Klassifikation	CDA Section level template
Offen/Geschlossen	Geschlossen (nur definierte Elemente sind erlaubt)
Benutzt	Benutzt 4 Templates Benutzt als Name Version 1.2.40.0.34.6.0.11.9.36 Containment Author Body (1.0.1+20230717) DYNAMIC 1.2.40.0.34.6.0.11.9.3 Containment Informant Body (1.0.1+20211213) DYNAMIC 1.2.40.0.34.6.0.11.3.72 Containment Medikationseinnahme Entry (1.1.0+20210219) DYNAMIC 1.2.40.0.34.6.0.11.2.8 Containment Übersetzung (1.0.2+20230717) DYNAMIC
Beziehung	Version: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.2.94 Dokumentierte Einnahme - kodiert (2020‑07‑29 11:56:01) ref at-cda-bbr-
Beispiel	Strukturbeispiel <!-- Dokumentierte Einnahme Die dokumentierte Einnahme der überwachten Medikamente wird in diesem Element gespeichert. --> <component>   <section>     <templateId root="1.2.40.0.34.6.0.11.2.94"/>    <!-- IHE PHARM Medication Administration Section-->     <templateId root="1.3.6.1.4.1.19376.1.9.1.2.4"/>    <!-- Code der Sektion -->     <code code="87232-5" displayName="Medication administration.brief" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1" codeSystemName="LOINC"/>    <!-- Titel der Sektion -->     <title>Dokumentierte Einnahme</title>    <!-- Textbereich der Sektion -->     <text>       <table border="1" width="100%">         <thead>           <tr>             <th styleCode="xELGA_colw:15">Datum/Zeit</th>            <th styleCode="xELGA_colw:55">Medikament</th>            <th styleCode="xELGA_colw:10">Eingenommen</th>            <th styleCode="xELGA_colw:20">Notiz</th>          </tr>        </thead>        <tbody>           <tr>             <td>2015-10-01</td>            <td>               <content styleCode="Bold">CONCOR Cor2 5 mg - Filmtabletten, BETA-BLOCKER</content>            </td>            <td>JA</td>            <td/>          </tr>          <tr>             <td>2015-10-01</td>            <td>               <content styleCode="Bold">TORASEMID \Hexal\ 20 mg - Tabletten, DIURETIKA</content>            </td>            <td>JA</td>            <td/>          </tr>          <tr>             <td>2015-10-01</td>            <td>               <content styleCode="Bold">DIOVAN - Filmtabletten80 mg, ANTIHYPERTONIKA</content>            </td>            <td>JA</td>            <td/>          </tr>          <tr>             <td>2015-10-01</td>            <td>               <content styleCode="Bold">SPIROBENE50 mg - Tabletten, DIURETIKA</content>            </td>            <td>JA</td>            <td/>          </tr>          <tr>             <td>2015-10-02</td>            <td>Medikamente und Einnahme wie davor angegeben</td>            <td>JA (Alle)</td>            <td/>          </tr>          <tr>             <td>2015-10-04</td>            <td>Medikamente und Einnahme wie davor angegeben</td>            <td>JA (Alle)</td>            <td/>          </tr>          <tr>             <td>2015-10-05</td>            <td>Medikamente und Einnahme wie davor angegeben</td>            <td>JA (Alle)</td>            <td/>          </tr>          <tr ID="medintake17">             <td>2015-10-06</td>            <td>               <content styleCode="Bold">CONCOR Cor2 5 mg - Filmtabletten, BETA-BLOCKER</content>            </td>            <td>NEIN</td>            <td ID="medintake17comment">zu starke Nebenwirkungen wie Körperschwäche und Schlafstörungen, halbe Dosis wurde vom Patienten weitergenommen</td>          </tr>          <tr ID="medintake18">             <td>2015-10-06</td>            <td>               <content styleCode="Bold">TORASEMID \Hexal\ 20 mg - Tabletten, DIURETIKA</content>            </td>            <td>JA</td>            <td/>          </tr>          <tr ID="medintake19">             <td>2015-10-06</td>            <td>               <content styleCode="Bold">DIOVAN - Filmtabletten 80 mg, ANTIHYPERTONIKA</content>            </td>            <td>JA</td>            <td/>          </tr>          <tr ID="medintake20">             <td>2015-10-06</td>            <td>               <content styleCode="Bold">SPIROBENE 50 mg - Tabletten, DIURETIKA</content>            </td>            <td>JA</td>            <td/>          </tr>          <tr>             <td>2015-10-07</td>            <td>Medikamente und Einnahme wie davor angegeben</td>            <td>JA/NEIN (Gemischt)</td>            <td/>          </tr>          <tr>             <td>2015-10-08</td>            <td>Medikamente und Einnahme wie davor angegeben</td>            <td>JA/NEIN (Gemischt)</td>            <td/>          </tr>          <tr>             <td>2015-10-09</td>            <td>Medikamente und Einnahme wie davor angegeben</td>            <td>JA/NEIN (Gemischt)</td>            <td/>          </tr>          <tr>             <td>2015-10-11</td>            <td>Medikamente und Einnahme wie davor angegeben</td>            <td>JA/NEIN (Gemischt)</td>            <td/>          </tr>          <tr>             <td>2015-10-12</td>            <td>Medikamente und Einnahme wie davor angegeben</td>            <td>JA/NEIN (Gemischt)</td>            <td/>          </tr>          <tr>             <td>2015-10-13</td>            <td>               <content styleCode="Bold">TORASEMID \Hexal\ 20 mg - Tabletten, DIURETIKA</content>            </td>            <td>JA</td>            <td/>          </tr>          <tr>             <td>2015-10-13</td>            <td>               <content styleCode="Bold">DIOVAN - Filmtabletten 80 mg, ANTIHYPERTONIKA</content>            </td>            <td>JA</td>            <td/>          </tr>          <tr>             <td>2015-10-13</td>            <td>               <content styleCode="Bold">SPIROBENE 50 mg - Tabletten, DIURETIKA</content>            </td>            <td>JA</td>            <td/>          </tr>          <tr>             <td>2015-10-14</td>            <td>Medikamente und Einnahme wie davor angegeben</td>            <td>JA (alle)</td>            <td/>          </tr>          <tr>             <td>2015-10-15</td>            <td>Medikamente und Einnahme wie davor angegeben</td>            <td>JA (alle)</td>            <td/>          </tr>          <tr>             <td>2015-10-16</td>            <td>Medikamente und Einnahme wie davor angegeben</td>            <td>JA (alle)</td>            <td/>          </tr>          <tr>             <td>2015-10-18</td>            <td>Medikamente und Einnahme wie davor angegeben</td>            <td>JA (alle)</td>            <td/>          </tr>          <tr>             <td>2015-10-19</td>            <td>Medikamente und Einnahme wie davor angegeben</td>            <td>JA (alle)</td>            <td/>          </tr>          <tr>             <td>2015-10-20</td>            <td>Medikamente und Einnahme wie davor angegeben</td>            <td>JA (alle)</td>            <td/>          </tr>          <tr>             <td>2015-10-21</td>            <td>Medikamente und Einnahme wie davor angegeben</td>            <td>JA (alle)</td>            <td/>          </tr>          <tr>             <td>2015-10-22</td>            <td>Medikamente und Einnahme wie davor angegeben</td>            <td>JA (alle)</td>            <td/>          </tr>          <tr>             <td>2015-10-23</td>            <td>Medikamente und Einnahme wie davor angegeben</td>            <td>JA (alle)</td>            <td/>          </tr>          <tr>             <td>2015-10-26</td>            <td>Medikamente und Einnahme wie davor angegeben</td>            <td>JA (alle)</td>            <td/>          </tr>          <tr>             <td>2015-10-27</td>            <td>Medikamente und Einnahme wie davor angegeben</td>            <td>JA (alle)</td>            <td/>          </tr>          <tr>             <td>2015-10-28</td>            <td>Medikamente und Einnahme wie davor angegeben</td>            <td>JA (alle)</td>            <td/>          </tr>        </tbody>      </table>    </text>      ::   </section></component>
Item DT Kard Konf Beschreibung Label hl7:section (atc...ert) @classCode cs 0 … 1 F DOCSECT @moodCode cs 0 … 1 F EVN hl7:templateId II 1 … 1 M HL7 Austria - Dokumentierte Einnahme - kodiert (atc...ert) @root uid 1 … 1 F 1.2.40.0.34.6.0.11.2.94 hl7:templateId II 1 … 1 M IHE PHARM Medication Administration Section (atc...ert) @root uid 1 … 1 F 1.3.6.1.4.1.19376.1.9.1.2.4 hl7:id II 0 … 1 R Eindeutige ID der Sektion (atc...ert) wo [not(@nullFlavor)] hl7:code CE.IPS 1 … 1 M (atc...ert) @code cs 1 … 1 F 87232-5 @codeSystem uid 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.6.1 @codeSystemName st 0 … 1 F LOINC @displayName st 0 … 1 F Medication administration.brief hl7:translation CD 0 … * Hier können Code-Übersetzungen, aus dem selben Codesystem oder auch aus weiteren Codesystemen, bereitgestellt werden. (atc...ert) @code cs 1 … 1 R @codeSystem uid 1 … 1 R @codeSystemName st 0 … 1   @displayName st 0 … 1   ips:designation ST 0 … * Hier können sprachliche Übersetzungen des hier verwendeten Codes bereitgestellt werden. (atc...ert) @language cs 1 … 1 R hl7:title ST 1 … 1 M (atc...ert)   CONF Elementinhalt muss "Dokumentierte Einnahme" sein hl7:text SD.TEXT 1 … 1 M Information für den menschlichen Leser. Siehe auch „Empfehlung zur Gestaltung im Falle von CDA Level 3“. (atc...ert) hl7:author 0 … 1 R Verfasser dieses Eintrags. Mit der Angabe des Autors kann die Qualität des Eintrags - automatisch durch ein Gerät oder manuell durch eine Person - zum Ausdruck gebracht werden. Kann entfallen wenn gleich mit ClinicalDocument.author . Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.36 Author Body (DYNAMIC) (atc...ert) hl7:informant 0 … * R Quelle der Information. Person, auf deren Angabe die Information beruht: der Patient selbst oder eine dem Patienten verwandte oder bekannte Person. Kann entfallen wenn gleich mit ClinicalDocument.recordTarget (der Patient selbst). Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.3 Informant Body (DYNAMIC) (atc...ert) hl7:entry 1 … * M Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.3.72 Medikationseinnahme Entry (DYNAMIC) (atc...ert) @typeCode cs 1 … 1 F DRIV   DRIV (is derived from) deutet an, dass der section.text aus den Level 3 Entries gerendert wurde und keinen medizinisch relevanten Inhalt enthält, der nicht aus den Entries stammt. @context​Conduction​Ind cs 0 … 1 F true hl7:component 0 … * R Optionale Subsections zur Angabe von Übersetzungen des <text> Elements Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.2.8 Übersetzung (DYNAMIC) (atc...ert) @typeCode cs 0 … 1 F COMP @context​Conduction​Ind cs 0 … 1 F true