1.2.40.0.34.6.0.11.3.21: Unterschied zwischen den Versionen

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Aktuelle Version vom 14. November 2022, 00:31 Uhr

Weitere Informationen sind zusammengefasst im Hilfe-Beitrag Templates.

1 Template atcdabbr_entry_ExpositionsrisikoProblem

1.1 Aktuelle Version

Id1.2.40.0.34.6.0.11.3.21
ref
at-cda-bbr-
Gültigkeit2023‑03‑30 08:38:27
Andere Versionen mit dieser Id:
  • Kblank.png atcdabbr_entry_ExpositionsrisikoProblem vom 2022‑01‑26 16:08:41
  • Kblank.png atcdabbr_entry_ExpositionsrisikoProblem vom 2021‑10‑28 12:41:04
  • Kblank.png atcdabbr_entry_ExpositionsrisikoProblem vom 2021‑02‑19 12:43:33
  • Kblank.png atcdabbr_entry_ExpositionsrisikoProblem vom 2019‑05‑29 15:17:39
StatusKgreen.png AktivVersions-Label1.1.1+20230717
Nameatcdabbr_entry_IndikationsgruppeProblemBezeichnungIndikationsgruppe Problem Entry
Beschreibung

Angabe der Indikation für eine bestimmte Impfung (entsprechend der Indikationsgruppe).

Die effectiveTime ("medizinisch relevante Zeit") dokumentiert ab wann die Person der Indikationsgruppe zugeordnet war.

  • effectiveTime.low entspricht dem Zeitpunkt, ab dem die Person der Indikationsgruppe zugeordnet war.

  • effectiveTime.high wird in diesem Zusammenhang nicht verwendet.

KontextElternknoten des Template-Element mit Id 1.2.40.0.34.6.0.11.3.21
KlassifikationCDA Entry Level Template
Offen/GeschlossenGeschlossen (nur definierte Elemente sind erlaubt)
Benutzt
Benutzt 5 Templates
Benutzt als NameVersion
1.2.40.0.34.6.0.11.9.1InklusionKgreen.png Narrative Text Reference (1.0.1+20210512)DYNAMIC
1.2.40.0.34.6.0.11.9.2InklusionKgreen.png Original Text Reference (1.0.0+20210219)DYNAMIC
1.2.40.0.34.6.0.11.9.44ContainmentKgreen.png Participant Body - Verifier (2.0.0+20230717)DYNAMIC
1.2.40.0.34.6.0.11.9.46ContainmentKgreen.png Participant Body - Authorized Editor (1.0.1+20230717)DYNAMIC
1.2.40.0.34.6.0.11.9.47ContainmentKgreen.png Participant Body - Data Enterer (1.0.1+20230717)DYNAMIC
BeziehungSpezialisierung: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.3.21 Expositionsrisiko Problem Entry (2022‑01‑26 16:08:41)
ref
at-cda-bbr-

Version: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.3.21 Expositionsrisiko Problem Entry (2021‑10‑28 12:41:04)
ref
at-cda-bbr-

Version: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.3.21 Expositionsrisiko Problem Entry (2021‑02‑19 12:43:33)
ref
at-cda-bbr-

Version: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.3.21 Expositionsrisiko Problem Entry (2019‑05‑29 15:17:39)
ref
at-cda-bbr-

Spezialisierung: Template 1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.4.5 IHE Problem Entry (DYNAMIC)
ref
ch-pcc-

Spezialisierung: Template 2.16.840.1.113883.10.12.303 CDA Observation (2005‑09‑07)
ref
ad1bbr-

Spezialisierung: Template 2.16.840.1.113883.10.20.1.28 Problem observation (2007‑04‑01)
ref
ccd1-
Beispiel
Zugehörigkeit zu einer Indikationsgruppe
<observation classCode="OBS" moodCode="EVN" negationInd="false">
  <templateId root="1.2.40.0.34.6.0.11.3.21"/>  <templateId root="2.16.840.1.113883.10.20.1.28"/>  <templateId root="1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.4.5"/>  <id root="1.2.3.999" extension="--example only--"/>  <code code="64572001" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.96" displayName="Problem" codeSystemName="SNOMED CT"/>  <!-- include template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.1 'Narrative Text Reference' (dynamic) 1..1 M -->
  <statusCode code="completed"/>  <effectiveTime>
    <low value="2015"/>  </effectiveTime>
  <value code="836382004" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.96">
    <!-- include template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.2 'Original Text Reference' (dynamic) 1..1 M -->
  </value>
</observation>
ItemDTKardKonfBeschreibungLabel
hl7:observation
Maschinenlesbare Informationen zur Indikationsgruppe
(atc...lem)
Treetree.png@classCode
cs1 … 1FOBS
Treetree.png@moodCode
cs1 … 1FEVN
Treetree.png@negationInd
bl1 … 1Ffalse
Treetree.pnghl7:templateId
II1 … 1MELGA(atc...lem)
Treeblank.pngTreetree.png@root
uid1 … 1F1.2.40.0.34.6.0.11.3.21
Treetree.pnghl7:templateId
II1 … 1MHL7 CCD Problem observation(atc...lem)
Treeblank.pngTreetree.png@root
uid1 … 1F2.16.840.1.113883.10.20.1.28
Treetree.pnghl7:templateId
II1 … 1MIHE Problem Entry(atc...lem)
Treeblank.pngTreetree.png@root
uid1 … 1F1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.4.5
Treetree.pnghl7:id
II1 … 1M
ID des Indikationsgruppe Problem Entry.
Auch wenn nur ein Indikationsgruppe Problem Entry angegeben ist, soll sich die ID von der ID des übergeordneten Indikationsgruppe Problem Concern Entry unterscheiden.
Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Identifikations-Elemente“ zu befolgen.
(atc...lem)
Treetree.pnghl7:code
CE1 … 1MFixer Wert: 55607006 (Problem)(atc...lem)
Treeblank.pngTreetree.png@codeSystemName
st1 … 1FSNOMED CT
Treeblank.pngTreetree.png@displayName
st1 … 1R
Treeblank.pngTreetree.png@code
CONF1 … 1F55607006
Treeblank.pngTreetree.png@codeSystem
1 … 1F2.16.840.1.113883.6.96 (SNOMED Clinical Terms)
Eingefügt1 … 1M von 1.2.40.0.34.6.0.11.9.1 Narrative Text Reference (DYNAMIC)
Treetree.pnghl7:text
ED1 … 1M(atc...lem)
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:reference
TEL1 … 1MDie Referenz auf den entsprechenden Text im menschenlesbaren Teil muss durch Bezugnahme auf den Inhalt[@ID] angegeben werden: reference[@value='#xxx'].
Die Referenz ist mit einem ID-Attribut anzugeben, dieses Element DARF NUR den Textinhalt des codierten Inhalts mit Zusatzinformationen umschließen.

Alternativ kann @value auch mit dem url-scheme "http" oder "https" beginnen.


(atc...lem)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@value
1 … 1R
 Schematron assertrole error 
 teststarts-with(@value,'#') or starts-with(@value,'http') 
 MeldungThe @value attribute content MUST conform to the format '#xxx', where xxx is the ID of the corresponding 'content'-element, or begin with the 'http' or 'https' url-scheme. 
Treetree.pnghl7:statusCode
CS1 … 1MFester Wert "completed"
(atc...lem)
Treeblank.pngTreetree.png@code
CONF1 … 1Fcompleted
Treetree.pnghl7:effectiveTime
IVL_TS1 … 1M

Angabe, ab wann die Zugehörigkeit zur Indikationsgruppe bestanden hat.

Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Zeit-Elemente“ zu befolgen.

(atc...lem)
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:low
TS.DATE1 … 1MBeginn des Intervalls.(atc...lem)
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:high
TS.DATENPHigh-Element entfällt.(atc...lem)
Treetree.pnghl7:value
CD1 … 1M

Codierte Angabe der indizierten Impfung (entsprechend der Indikationsgruppe)

(atc...lem)
Treeblank.pngTreetree.png@displayName
st0 … 1 
Treeblank.pngTreetree.png@code
cs1 … 1R
Treeblank.pngTreetree.png@codeSystem
oid1 … 1R
Treeblank.pngTreetree.png@codeSystemName
0 … 1 
 CONF
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.6.0.10.15 eImpf_SpecialSituationIndication (DYNAMIC)
Eingefügt1 … 1M von 1.2.40.0.34.6.0.11.9.2 Original Text Reference (DYNAMIC)
Für e-Impfpass Indikationsgruppen MUSS der menschenlesbare Text dem entsprechenden Code aus dem Value Set eImpf_SpecialSituationIndication entsprechen.
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:originalText
ED1 … 1MTextinhalt, der codiert wurde.
(atc...lem)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:reference
TEL1 … 1MDie Referenz auf den entsprechenden Text im narrativen Teil muss durch Bezugnahme auf den Inhalt[@ID] angegeben werden: reference[@value='#xxx'].
Die Referenz ist mit einem content-Element mit ID-Attribut anzugeben, dieses Element DARF NUR den Textinhalt des codierten Inhalts umschließen und KEINE zusätzlichen Markup oder Strukturelemente.
(atc...lem)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@value
1 … 1R
 Schematron assertrole error 
 teststarts-with(@value,'#') 
 MeldungThe @value attribute content MUST conform to the format '#xxx', where xxx is the ID of the corresponding 'content'-element. 
Treetree.pnghl7:participant
0 … 1C

Korrigierende Person (Datenverarbeitende Person)

Die Person / Gerät, die Daten im e-Impfpass korrigiert. 


Anmerkung: Nur spezielle gesetzlich festgelegte Rollen dürfen Korrekturen an Einträgen anderer GDA durchführen und werden von der Zentralen Anwendung beim entsprechenden Eintrag im Kompletten Immunisierungsstatus als korrigierende Person angeführt.


Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.44 Participant Body - Verifier (DYNAMIC)
(atc...lem)
Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
cs1 … 1FVRF
Treeblank.pngTreetree.png@context​Control​Code
cs0 … 1FOP
 Constraint
  1. In der Dokumentenklasse "Update Immunisierungsstatus" ist die Angabe einer korrigierende Person NICHT erlaubt (NP [0...0]).
  2. In der Dokumentenklasse "Kompletter Immunisierungsstatus" MUSS die korrigierende Person angegeben werden (M [1..1]), wenn eine neue Version eines "Update Immunisierungsstatus" nicht den ursprünglichen document.author enthält (Korrektur durch Behörde).
    Alle durch Behörden korrigierten Einträge scheinen dauerhaft im Kompletten Immunisierungsstatus mit korrigierender Person auf, sonst ist die korrigierende Person verboten (NP).
Treetree.pnghl7:participant
0 … 1C

Berechtigter bearbeitender GDA (OID aus dem GDA-Index).


Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.46 Participant Body - Authorized Editor (DYNAMIC)
(atc...lem)
Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
cs1 … 1FAUT
Treeblank.pngTreetree.png@context​Control​Code
cs0 … 1FOP
 Constraint
  1. In der Dokumentenklasse "Update Immunisierungsstatus" ist die Angabe NICHT erlaubt (NP [0...0]).

  2. In der Dokumentenklasse "Kompletter Immunisierungsstatus" KANN der berechtigte bearbeitende GDA angegeben werden ([0..1]), wenn die OID aus dem GDA-Index des document.author des zugrundeliegenden "Update Immunisierungsstatus" vorliegt.

Treetree.pnghl7:participant
0 … 1C
"Eintragende Person": Die dokumentierende Person (z.B. Medizinische Dokumentationsassistenz, Schreibkraft) (OID aus dem GDA-Index).

Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.47 Participant Body - Data Enterer (DYNAMIC)
(atc...lem)
Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
cs1 … 1FENT
Treeblank.pngTreetree.png@context​Control​Code
cs0 … 1FOP
 Constraint
  1. In der Dokumentenklasse "Update Immunisierungsstatus" ist die Angabe NICHT erlaubt (NP [0...0]).

  2. In der Dokumentenklasse "Kompletter Immunisierungsstatus" KANN die dokumentierende Person (ClinicalDocument/dataEnterer) aus dem jeweiligen "Update Immunisierungsstatus" in den entsprechenden Entry "Participant Body - Data Enterer" übernommen werden ([0..1]).

 Schematron assertrole error 
 testnot(/hl7:ClinicalDocument/hl7:templateId[@root = '1.2.40.0.34.6.0.11.0.2'] and hl7:participant/hl7:templateId[@root = '1.2.40.0.34.6.0.11.9.44']) 
 MeldungDas Element participant[@typeCode='VRF'] DARF NICHT vorhanden sein. 
 Schematron assertrole error 
 testnot(/hl7:ClinicalDocument/hl7:templateId[@root = '1.2.40.0.34.6.0.11.0.2'] and hl7:participant/hl7:templateId[@root = '1.2.40.0.34.6.0.11.9.46']) 
 MeldungDas Element participant[@typeCode='AUT'] DARF NICHT vorhanden sein. 
 Schematron assertrole error 
 testnot(/hl7:ClinicalDocument/hl7:templateId[@root = '1.2.40.0.34.6.0.11.0.2'] and hl7:participant/hl7:templateId[@root = '1.2.40.0.34.6.0.11.9.47']) 
 MeldungDas Element participant[@typeCode='ENT'] DARF NICHT vorhanden sein. 


1.2 Zusammenstellung aller Versionen dieses Templates

(bisher keine weiteren Angaben)