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Aktuelle Version vom 12. August 2024, 23:11 Uhr
Id | 1.2.40.0.34.777.3.10.3 | Gültigkeit | 2018‑07‑18 13:21:54 |
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Status | Annuliert | Versions-Label | |
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Name | ZusammenfassungderBehandlung | Bezeichnung | Zusammenfassung der Behandlung |
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Beschreibung | Sub-Sektionen wurden auch schon im ärztlichen Entlassungsbrief verwendet, in welcher die Übersektion "Erhobene Befunde" mehrere Sub-Sektionen wie "Ausstehende Befunde" usw. kapselt.
CDA bietet die Möglichkeit Sektionen mit sogenannten „templateId“-Elementen zu versehen. Mit diesen Elementen ist es möglich, analog zur ELGA Implementierungsleitfaden-Kennzeichnung für das gesamte Dokument, auch einzelne Sub-Sektionen in Sektionen zu kennzeichnen.
Diese Kennzeichnung ist speziell für Prüfmittel (z.B.: Schematron) wichtig, da über diese Kennzeichnungen die zugrundeliegenden Regeln zur Befüllung der
Sektion zugeordnet und abgeprüft werden können. |
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Klassifikation | CDA Section level template |
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Offen/Geschlossen | Offen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt) |
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Benutzt | Benutzt 1 Template | Benutzt | als | Name | Version |
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1.2.40.0.34.777.3.10.1 | Inklusion | x_elgatgd_dummy1 | DYNAMIC |
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Beziehung | Spezialisierung: Template 1.2.40.0.34.777.3.10.2 Behandlungsgrund und Vorgang (2018‑07‑18 13:17:07) ref elgatgd- Spezialisierung: Template 1.2.40.0.34.777.3.10.1 x_elgatgd_dummy1 (2018‑07‑18 13:06:24) ref elgatgd- Spezialisierung: Template 1.2.40.0.34.11.30001 (2017‑07‑21 12:07:34) Version: Template 1.2.40.0.34.11.30001 BodySection (2011‑12‑19) ref elgabbr- |
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Beispiel | Strukturbeispiel | <hl7:ClinicalDocument> : CDA Header : <hl7:component> <!-- strukturierter CDA Body --> <hl7:structuredBody> <hl7:component> <hl7:section> <hl7:templateId root="1.2.3.4.5.6.7.8"/> <hl7:code/> <hl7:title>Name der Sektion</hl7:title> : … CDA Body Sektion … </hl7:section> </hl7:component> </hl7:structuredBody> </hl7:component></hl7:ClinicalDocument> |
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Item | DT | Kard | Konf | Beschreibung | Label |
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| II | 1 … 1 | M | Templateidentifikation(en) der Sektion.
| (Zus...ung) | | CE | 1 … 1 | M | Code der Sektion.
| (Zus...ung) | | ST | 1 … 1 | M | Titel der Sektion.
| (Zus...ung) | | | 1 … 1 | R | Information für den menschlichen Leser.
| (Zus...ung) | Eingefügt | 1 … * | M | von 1.2.40.0.34.777.3.10.1 x_elgatgd_dummy1 (DYNAMIC) |
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