elga-cdaem-2.06.2:Sektionen: Unterschied zwischen den Versionen
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− | <sup>11</sup> Datumsangaben in HL7, welche keine Zeit beinhalten, implizieren immer die Zeit 00:00:00 (siehe Allgemeiner Leitfaden, Kapitel | + | <sup>11</sup> Datumsangaben in HL7, welche keine Zeit beinhalten, implizieren immer die Zeit 00:00:00 (siehe Allgemeiner Leitfaden, Kapitel „[[ILF:Allgemeiner Implementierungsleitfaden#Zeit-Elemente|Zeitelemente]]“). Das bedeutet, dass bei Angabe eines Ende-Datums (ohne Zeitangabe), der angegebene Tag nicht inkludiert ist. Dementsprechend ist beim Ende des Gültigkeitszeitraums immer ein Tag hinzuzuzählen |
'''Tabelle zur Darstellung der Verordnungen'''<br/> | '''Tabelle zur Darstellung der Verordnungen'''<br/> | ||
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| Dosierungsvariante 1: Tagesdosierung<br/> <doseQuantity/@value> <doseQuantity/@unit><sup>15</sup>, <effectiveTime[2]/period/@unit><sup>16</sup><br/> | | Dosierungsvariante 1: Tagesdosierung<br/> <doseQuantity/@value> <doseQuantity/@unit><sup>15</sup>, <effectiveTime[2]/period/@unit><sup>16</sup><br/> | ||
<br/> Dosierungsvariante 2: Einzeldosierung<br/><entryRelationship[substanceAdministration/effectiveTime/event/@code=‘ACM‘]/substanceAdministration/doseQuantity/@value><sup>17</sup><br/> -<entryRelationship[substanceAdministration/effectiveTime/event/@code=‘ACD‘]/substanceAdministration/doseQuantity/@value><br/> - <entryRelationship[substanceAdministration/effectiveTime/event/@code=‘ACV‘]/substanceAdministration/doseQuantity/@value><br/> - <entryRelationship[substanceAdministration/effectiveTime/event/@code=‘HS‘]/substanceAdministration/doseQuantity/@value>, täglich | <br/> Dosierungsvariante 2: Einzeldosierung<br/><entryRelationship[substanceAdministration/effectiveTime/event/@code=‘ACM‘]/substanceAdministration/doseQuantity/@value><sup>17</sup><br/> -<entryRelationship[substanceAdministration/effectiveTime/event/@code=‘ACD‘]/substanceAdministration/doseQuantity/@value><br/> - <entryRelationship[substanceAdministration/effectiveTime/event/@code=‘ACV‘]/substanceAdministration/doseQuantity/@value><br/> - <entryRelationship[substanceAdministration/effectiveTime/event/@code=‘HS‘]/substanceAdministration/doseQuantity/@value>, täglich | ||
− | <br/> | + | <br/><br/> |
Dosierungsvariante 3: Tagesdosierung an bestimmten Tagen<br/><doseQuantity/@value><doseQuantity/@unit><sup>18</sup>,<br/> <effectiveTime[2]/period/@unit><sup>19</sup>, wöchentlich, am Wochentag(<effectiveTime[2]/comp[1]/phase/@value>)<sup>20</sup>, Wochentag(<effectiveTime[2]/comp[2]/phase/@value>), …<br/> | Dosierungsvariante 3: Tagesdosierung an bestimmten Tagen<br/><doseQuantity/@value><doseQuantity/@unit><sup>18</sup>,<br/> <effectiveTime[2]/period/@unit><sup>19</sup>, wöchentlich, am Wochentag(<effectiveTime[2]/comp[1]/phase/@value>)<sup>20</sup>, Wochentag(<effectiveTime[2]/comp[2]/phase/@value>), …<br/> | ||
<br/> | <br/> | ||
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| Einnahmestart | | Einnahmestart | ||
− | | rowspan="5"|Generierungsvorschrift gemäß Kapitel | + | | rowspan="5"|Generierungsvorschrift gemäß [[ILF:e-Medikation#Empfehlung_zur_Gestaltung_im_Falle_von_CDA_Level_3|Kapitel Tabelle zur Darstellung der Verordnungen]]. |
| 2013-03-27 | | 2013-03-27 | ||
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| colspan="2"|Arzneimittel | | colspan="2"|Arzneimittel | ||
− | | Falls ein Arzneimittel abgegeben wurde:<br/> <product/manufacturedProduct/manufacturedMaterial/name><br/> Falls eine magistrale | + | | Falls ein Arzneimittel abgegeben wurde:<br/> <product/manufacturedProduct/manufacturedMaterial/name><br/> Falls eine magistrale Zubereitung abgegeben wurde: <br/> magistrale Zubereitung: <product/manufacturedProduct/manufacturedMaterial/name> |
− | Zubereitung abgegeben wurde: <br/> magistrale Zubereitung: <product/manufacturedProduct/manufacturedMaterial/name> | ||
| „Lemocin – Lutschtabletten“ <br/>Oder<br/> „Magistrale Zubereitung: Lutschtabletten“ | | „Lemocin – Lutschtabletten“ <br/>Oder<br/> „Magistrale Zubereitung: Lutschtabletten“ | ||
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− | <sup>23</sup> Die Elemente der Dosierungsinformationen bei Abgaben sind in einem entryRelationShip/substanceAdministration Element abgebildet (siehe Kapitel 6.4.2.2. | + | <sup>23</sup> Die Elemente der Dosierungsinformationen bei Abgaben sind in einem entryRelationShip/substanceAdministration Element abgebildet (siehe Kapitel [[ILF:e-Medikation#Einnahmedauer.2C_Dosierungsinformationen.2C_Art_der_Anwendung|6.4.2.2.7]]).<br/> |
<sup>24</sup> Wenn @unit nicht gegeben ist, ist das Wort „Einheiten“ anzugeben<br/> | <sup>24</sup> Wenn @unit nicht gegeben ist, ist das Wort „Einheiten“ anzugeben<br/> | ||
<sup>25</sup> @unit ist gemäß Valueset „ELGA_MedikationFrequenz_VS“ auf den displayName zu übersetzen<br/> | <sup>25</sup> @unit ist gemäß Valueset „ELGA_MedikationFrequenz_VS“ auf den displayName zu übersetzen<br/> | ||
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<sup>29</sup> Wochentag(<Datum>) ist hier eine Funktion zur Ermittlung des Wochentags des angegebenen Datums (z.B. Mo für Montag)<br/> | <sup>29</sup> Wochentag(<Datum>) ist hier eine Funktion zur Ermittlung des Wochentags des angegebenen Datums (z.B. Mo für Montag)<br/> | ||
<sup>30</sup> Wenn Element nicht vorhanden, ist 0 anzugeben<br/> | <sup>30</sup> Wenn Element nicht vorhanden, ist 0 anzugeben<br/> | ||
− | <sup>31</sup> Einnahmestart bei Abgaben ist in einem entryRelationShip/substanceAdministration Element abgebildet (siehe Kapitel 6.4.2.2. | + | <sup>31</sup> Einnahmestart bei Abgaben ist in einem entryRelationShip/substanceAdministration Element abgebildet (siehe Kapitel [[ILF:e-Medikation#Einnahmedauer.2C_Dosierungsinformationen.2C_Art_der_Anwendung|6.4.2.2.7]]).<br/> |
− | <sup>32</sup> Einnahmeende bei Abgaben ist in einem entryRelationShip/substanceAdministration Element abgebildet (siehe Kapitel 6.4.2.2. | + | <sup>32</sup> Einnahmeende bei Abgaben ist in einem entryRelationShip/substanceAdministration Element abgebildet (siehe Kapitel [[ILF:e-Medikation#Einnahmedauer.2C_Dosierungsinformationen.2C_Art_der_Anwendung|6.4.2.2.7]]).<br/> |
− | <sup>33</sup> Art der Anwendung bei Abgaben ist in einem entryRelationShip/substanceAdministration Element abgebildet (siehe Kapitel 6.4.2.2. | + | <sup>33</sup> Art der Anwendung bei Abgaben ist in einem entryRelationShip/substanceAdministration Element abgebildet (siehe Kapitel [[ILF:e-Medikation#Einnahmedauer.2C_Dosierungsinformationen.2C_Art_der_Anwendung|6.4.2.2.7]]).<br/> |
<sup>34</sup> Wenn @unit nicht gegeben ist, ist das Wort „Einheiten“ anzugeben<br/> | <sup>34</sup> Wenn @unit nicht gegeben ist, ist das Wort „Einheiten“ anzugeben<br/> | ||
<sup>35</sup> @unit ist gemäß Valueset „ELGA_MedikationFrequenz_VS“ auf den displayName zu übersetzen<br/> | <sup>35</sup> @unit ist gemäß Valueset „ELGA_MedikationFrequenz_VS“ auf den displayName zu übersetzen<br/> | ||
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− | |style="background:#EBEBEB" | Parent Template ID|| ''IHE PHARM Pharmaceutical Advice Section:''<br/>1.3.6.1.4.1.19376.1.9.1.2.2 | + | |style="background:#EBEBEB" | Parent Template ID|| <u>''IHE PHARM Pharmaceutical Advice Section:</u>''<br/>1.3.6.1.4.1.19376.1.9.1.2.2 |
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{{:1.2.40.0.34.11.8.4.2.1/dynamic}} | {{:1.2.40.0.34.11.8.4.2.1/dynamic}} | ||
− | =====Empfehlung zur Gestaltung im Falle von CDA Level 3===== | + | =====Textbereich der Sektion===== |
− | + | ======Empfehlung zur Gestaltung im Falle von CDA Level 3====== | |
+ | |||
+ | '''Tabelle zur Darstellung des Status'''<br/> | ||
Die erste Tabelle stellt den Status der Pharmazeutischen Empfehlung dar. Die zugrundeliegenden Daten befinden sich im <entry/observation> Element. | Die erste Tabelle stellt den Status der Pharmazeutischen Empfehlung dar. Die zugrundeliegenden Daten befinden sich im <entry/observation> Element. | ||
{| class="wikitable" | {| class="wikitable" | ||
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! Status | ! Status | ||
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− | | Wenn <entryRelationship[@typeCode=‘REFR‘]/substanceAdministration dann Verordnung<br/> Wenn entryRelationship[@typeCode=‘REFR‘]/supply dann Abgabe | + | | Wenn <entryRelationship[@typeCode=‘REFR‘]/substanceAdministration dann Verordnung<br/> Wenn < entryRelationship[@typeCode=‘REFR‘]/supply dann Abgabe |
− | | <entryRelationship[@typeCode=‘REFR‘]/substanceAdministration|supply/id/@root> / <entryRelationship[@typeCode=‘REFR‘]/substanceAdministration|supply/id/@extension> | + | | <pre><entryRelationship[@typeCode=‘REFR‘] /substanceAdministration| supply/ id/ @root> / <br/><entryRelationship[@typeCode=‘REFR‘]/substanceAdministration|supply/id/@extension> </pre> |
− | | <code/@displayName> | + | | < code/@displayName> |
|} | |} | ||
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− | + | '''Tabelle zur Darstellung der geänderten Verordnung (im Falle von Status = CHANGE zu einer Verordnung)'''<br/> | |
− | Siehe Spezifikation der Darstellung einer Verordnung im Kapitel | + | Siehe Spezifikation der Darstellung einer Verordnung im Kapitel [[ILF:e-Medikation#Empfehlung_zur_Gestaltung_im_Falle_von_CDA_Level_3|Tabelle zur Darstellung der Verordnungen]]. |
− | + | '''Tabelle zur Darstellung der geänderten Dosierungsinformationen bei einer Abgabe (im Falle von Status = CHANGE zu einer Abgabe)'''<br/> | |
− | Siehe Spezifikation der Darstellung geänderter Dosierungsinformationen im Kapitel | + | Siehe Spezifikation der Darstellung geänderter Dosierungsinformationen im Kapitel [[ILF:e-Medikation#Empfehlung_zur_Gestaltung_im_Falle_von_CDA_Level_3_2|Tabelle zur Darstellung der geänderten Dosierungsinformationen]]. |
− | + | '''Tabelle zur Darstellung der geänderten Patienteninformationen bei einer Abgabe (im Falle von Status = CHANGE zu einer Abgabe)'''<br/> | |
− | Sind geänderte Patienteninformationen vorhanden (gemäß Kapitel | + | Sind geänderte Patienteninformationen vorhanden (gemäß Kapitel [[ILF:e-Medikation#Ge.C3.A4nderte_Abgabe|geänderte Abgabe]]) müssen diese in einer gesonderten Tabelle angegeben werden. |
{| class="wikitable" | {| class="wikitable" | ||
! Element | ! Element | ||
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|- | |- | ||
| Zusatzinformationen für den Patienten und alternative Einnahme | | Zusatzinformationen für den Patienten und alternative Einnahme | ||
− | | Generierungsvorschrift gemäß Kapitel | + | | Generierungsvorschrift gemäß Kapitel [[ILF:e-Medikation#Empfehlung_zur_Gestaltung_im_Falle_von_CDA_Level_3|Tabelle zur Darstellung der Verordnungen]]. |
| Die Dosierung ist genau einzuhalten! Nur alle 2 Wochen am Dienstag | | Die Dosierung ist genau einzuhalten! Nur alle 2 Wochen am Dienstag | ||
|} | |} | ||
<br/> | <br/> | ||
− | Empfehlung zum Layout der Tabelle: | + | '''Empfehlung zum Layout der Tabelle:''' |
<br/> | <br/> | ||
Geänderte Patienteninformationen | Geänderte Patienteninformationen |
Aktuelle Version vom 19. April 2018, 08:20 Uhr
Inhaltsverzeichnis
1 Sektionen
1.1 Rezept Sektion
Diese Sektion wird in Dokumentklasse „Rezept“ verwendet.
1.1.1 Überblick
EIS „Full Support“ | |
---|---|
Template ID | ELGA: 1.2.40.0.34.11.8.1.2.1 |
Parent Template ID | IHE PHARM Prescription Section: 1.3.6.1.4.1.19376.1.9.1.2.1 |
Titel der Sektion | Rezept |
Definition | Diese Sektion beinhaltet alle Verordnungen, die auf diesem Rezept vermerkt sind in sowohl für Menschen als auch Maschinen lesbaren Formaten. |
Codierung | LOINC: 57828-6, „Prescription list“ |
Konformität | [M] |
Konformität Level 3 | [M] ELGA MedikationVerordnung-Entry (1.2.40.0.34.11.8.1.3.1) |
1.1.2 Strukturbeispiel
1.1.2.1 Textbereich der Sektion
1.1.2.1.1 Empfehlung zur Gestaltung im Falle von CDA Level 3
Die Gestaltung des Textbereichs der Sektion SOLL mit den folgenden Informationselementen und in Form und Layout wie folgt erfolgen.
Tabelle zur Darstellung der Rezeptdaten
Die erste Tabelle stellt die Informationen zum Rezept dar. Die zugrundeliegenden Daten befinden sich im <ClinicalDocument/documentationOf/serviceEvent> Element.
Rezeptart | Gültig von | Gültig bis |
---|---|---|
< code/@displayName> | <effectiveTime/low/@value> | <effectiveTime/high/@value> |
Beispiel:
Rezeptart | Gültig von | Gültig bis |
---|---|---|
Kassenrezept | 2013-03-26 | 2013-04-27 11 |
11 Datumsangaben in HL7, welche keine Zeit beinhalten, implizieren immer die Zeit 00:00:00 (siehe Allgemeiner Leitfaden, Kapitel „Zeitelemente“). Das bedeutet, dass bei Angabe eines Ende-Datums (ohne Zeitangabe), der angegebene Tag nicht inkludiert ist. Dementsprechend ist beim Ende des Gültigkeitszeitraums immer ein Tag hinzuzuzählen
Tabelle zur Darstellung der Verordnungen
Pro Verordnung (entry/substanceAdministration Element) SOLLEN folgende Informationselemente in Tabellenform angegeben werden:
Element | Generierungsvorschrift aus den Entries | Beispiel |
---|---|---|
Verordnung | Ordnungszahl der Verordnung | 1 |
VerordnungsID | <id/@root> / <id/@extension> | 1.2.40.0.10.1.4.3.4.2.2 / 4711 |
Arznei: Handelsname | <consumable/manufacturedProduct/manufacturedMaterial/name> | CIPROXIN FTBL 500MG |
Arznei: Pharmazentralnummer | <consumable/manufacturedProduct/manufacturedMaterial/code/@code> | 981417 |
Arznei: Darreichungsform | <consumable/manufacturedProduct/manufacturedMaterial/pharm:formCode/@displayName> | Filmtablette |
Arznei: Angaben zur Packung | <consumable/manufacturedProduct/manufacturedMaterial/pharm:asContent/pharm:containerPackagedMedicine/pharm:capacityQuantity/@value> <consumable/manufacturedProduct/manufacturedMaterial/pharm:asContent/pharm:containerPackagedMedicine/pharm:capacityQuantity/@unit>12 | 30 Einheiten |
Arznei: Wirkstoffklassifikation (ATC Code13) | <consumable/manufacturedProduct/manufacturedMaterial/pharm:ingredient/pharm:ingredient/pharm:name> consumable/manufacturedProduct/ manufacturedMaterial/pharm:ingredient/pharm:ingredient/pharm:code/@code>) | Ciprofloxacin (J01MA02) |
Arznei: Wirkstoffklassifikation (ATC Code) | … Weitere Wirkstoffe … | … |
Einnahmestart | <effectiveTime[1]/low/@value> | 2013-03-27, 00:00:00 |
Einnahmeende | <effectiveTime[1]/high/@value> | 2013-03-30, 23:59:59 |
Einnahmedauer | <effectiveTime[1]/width/@value> <effectiveTime[1]/width/@unit>14 | 2 Wochen |
Dosierung | Dosierungsvariante 1: Tagesdosierung <doseQuantity/@value> <doseQuantity/@unit>15, <effectiveTime[2]/period/@unit>16
|
2 Einheiten, täglich 200 mg, wöchentlich
|
Art der Anwendung | <routeCode/@displayName> | Anwendung auf der Haut |
Therapieart | < code/@displayName> | Einzelverordnung |
Anzahl der Einlösungen | <repeatNumber/@value> + 1 | 1 |
Packungsanzahl | <entryRelationship/supply/quantity/@value> | 1 |
Zusatzinformationen für den Patienten und alternative Einnahme | Wird nicht aus den Entries generiert. | Die Dosierung ist genau einzuhalten! Nur alle 2 Wochen am Dienstag |
Ergänzende Informationen zur magistralen Zubereitung und Abgabe | Wird nicht aus den Entries generiert. | Inotyol Salbe 30,0 / Canesten Creme 30,0 |
12 Wenn @unit nicht gegeben ist, ist das Wort „Einheiten“ anzugeben
13 Falls vorhanden
14 @unit ist gemäß Valueset „ELGA_MedikationFrequenz_VS“ auf den displayName zu übersetzen
15 Wenn @unit nicht gegeben ist, ist das Wort „Einheiten“ anzugeben
16 @unit ist gemäß Valueset „ELGA_MedikationFrequenz_VS“ auf den displayName zu übersetzen
17 Wenn Element nicht vorhanden, ist 0 anzugeben
18 Wenn @unit nicht gegeben ist, ist das Wort „Einheiten“ anzugeben
19 @unit ist gemäß Valueset „ELGA_MedikationFrequenz“ auf den displayName zu übersetzen
20 Wochentag(<Datum>) ist hier eine Funktion zur Ermittlung des Wochentags des angegebenen Datums (z.B. Mo für Montag)
21 Wenn Element nicht vorhanden, ist 0 anzugeben
Empfehlung zum Layout der Tabelle:
Verordnung | 1 |
VerordnungsID | 4711 |
Arznei: Handelsname | CIPROXIN FTBL 500MG |
Arznei: Pharmazentralnummer | 981417 |
Arznei: Darreichungsform | Filmtablette |
: |
1.2 Abgabe Sektion
Diese Sektion wird in Dokumentklasse „Abgabe“ verwendet.
1.2.1 Überblick
EIS „Full Support“ | |
---|---|
Template ID | ELGA: 1.2.40.0.34.11.8.2.2.1 |
Parent Template ID | IHE PHARM Dispense Section: 1.3.6.1.4.1.19376.1.9.1.2.3 |
Titel der Sektion | Abgabe |
Definition | Diese Sektion beinhaltet eine Abgabe einer Medikation. |
Codierung | LOINC: 60590-7, „Medication Dispensed.Brief“ |
Konformität | [M] |
Konformität Level 3 | [M] ELGA MedikationVerordnung-Entry (1.2.40.0.34.11.8.2.3.1) |
1.2.2 Spezifikation
Id | 1.2.40.0.34.11.8.2.2.1 ref elgabbr- | Gültigkeit | 2014‑01‑31 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
Status | Aktiv | Versions-Label | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Name | AbgabeSection | Bezeichnung | Abgabe Section | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Kontext | Elternknoten des Template-Element mit Id 1.2.40.0.34.11.8.2.2.1 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Klassifikation | CDA Section level template | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Offen/Geschlossen | Offen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt) | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Benutzt |
| ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Beziehung | Version: Template 1.2.40.0.34.11.8.2.2.1 (2017‑07‑21 11:58:04) ref elgabbr- Version: Template 1.2.40.0.34.11.8.2.2.1 Abgabe Section (2014‑01‑31) ref elgabbr- | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Beispiel |
| ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
1.2.2.1 Textbereich der Sektion
1.2.2.1.1 Empfehlung zur Gestaltung im Falle von CDA Level 3
Der Textbereich der Sektion SOLL mit den folgenden Informationselementen und in Form und Layout wie folgt gestaltet werden:
Tabelle zur Darstellung der Abgabe
Für die Abgabe (entry/supply Element) SOLLEN folgende Informationselemente in Tabellenform angegeben werden:
Element | Generierungsvorschrift aus den Entries | Beispiel |
---|---|---|
AbgabeID | <id/@root> / <id/@extension> | 1.2.40.0.10.1.4.3.4.2.3 / 081511 |
Referenz zu Verordnung | <entryRelationship[@typeCode=‘REFR‘]/substanceAdministration/id/@root> / <entryRelationship[@typeCode=‘REFR‘]/substanceAdministration/id/@extension> | 1.2.40.0.10.1.4.3.4.2.2 / 4711 |
Arznei: Handelsname | <product/manufacturedProduct/manufacturedMaterial/name> | CIPROXIN FTBL 500MG |
Arznei: Pharmazentralnummer | <product/manufacturedProduct/manufacturedMaterial/code/@code> | 981417 |
Arznei: Darreichungsform | <product/manufacturedProduct/manufacturedMaterial/pharm:formCode/@displayName> | Filmtablette |
Arznei: Angaben zur Packung | <product/manufacturedProduct/manufacturedMaterial/pharm:asContent/pharm:containerPackagedMedicine/pharm:capacityQuantity/@value>
< product/manufacturedProduct/manufacturedMaterial/pharm:asContent/pharm:containerPackagedMedicine/pharm:capacityQuantity/@unit>22 |
30 Einheiten |
Arznei: Wirkstoffklassifikation (ATC Code) | <product/manufacturedProduct/ manufacturedMaterial/pharm:ingredient/pharm:ingredient/pharm:name> (<product/manufacturedProduct/ manufacturedMaterial/pharm:ingredient/pharm:ingredient/pharm:code/@code>) | Ciprofloxacin (J01MA02) |
Arznei: Wirkstoffklassifikation (ATC Code) | … Weitere Wirkstoffe … | … |
Therapieart | < code/@displayName> | Einzelverordnung |
Anzahl der abgegebenen Packungen | <quantity/@value> | 1 |
Zusatzinformationen für den Patienten und alternative Einnahme | Wird nicht aus den Entries generiert. | Die Dosierung ist genau einzuhalten! Nur alle 2 Wochen am Dienstag |
Ergänzende Informationen zur magistralen Zubereitung und Abgabe | Wird nicht aus den Entries generiert. | Inotyol Salbe 30,0 / Canesten Creme 30,0 |
22 Wenn @unit nicht gegeben ist, ist das Wort „Einheiten“ anzugeben
Empfehlung zum Layout der Tabelle:
AbgabeID | 081511 |
Arznei: Handelsname | CIPROXIN FTBL 500MG |
Arznei: Pharmazentralnummer | 981417 |
Arznei: Darreichungsform | Filmtablette |
: |
Tabelle zur Darstellung der geänderten Dosierungsinformationen
Sind geänderte Dosierungsinformationen vorhanden (entry/supply/entryRelationship [@typeCode=‘COMP‘]/substanceAdministration) MUSS eine zweite Tabelle wie folgt angegeben werden.
Element | Generierungsvorschrift aus den Entries | Beispiel |
---|---|---|
Einnahmestart | Generierungsvorschrift gemäß Kapitel Tabelle zur Darstellung der Verordnungen. | 2013-03-27 |
Einnahmeende | 2013-03-30 | |
Einnahmedauer | 2 Wochen | |
Dosierung | 2 Einheiten, täglich 2 - 0 - 1 - 0, täglich | |
Art der Anwendung | Anwendung auf der Haut |
Empfehlung zum Layout der Tabelle:
Geänderte Dosierungsinformationen
Einnahmestart | 2013-03-27 |
Einnahmeende | 2013-03-30 |
Einnahmedauer | 2 Wochen |
Dosierung | 2 - 0 - 1 - 0, täglich |
Art der Anwendung | Anwendung auf der Haut |
1.3 Medikationsliste Sektion
Diese Sektion wird in Dokumentklasse „Medikationsliste“ verwendet.
1.3.1 Überblick
EIS „Full Support“ | |
---|---|
Template ID | ELGA: 1.2.40.0.34.11.8.3.2.1 |
Parent Template ID | IHE PHARM Medication List Section: 1.3.6.1.4.1.19376.1.9.1.2.5 |
Titel der Sektion | Medikationsliste |
Definition | Diese Sektion beinhaltet die Medikationsliste. |
Codierung | LOINC: 10160-0, „History of medication use“ |
Konformität | [M] |
Konformität Level 3 | [M] ELGA MedikationVerordnung-Entry (1.2.40.0.34.11.8.1.3.1) und/oder ELGA MedikationAbgabe-Entry (1.2.40.0.34.11.8.2.3.1) |
1.3.2 Spezifikation
Id | 1.2.40.0.34.11.8.3.2.1 ref elgabbr- | Gültigkeit | 2014‑01‑31 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
Status | Aktiv | Versions-Label | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Name | MedikationslistenSection | Bezeichnung | Medikationslisten Section | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Kontext | Elternknoten des Template-Element mit Id 1.2.40.0.34.11.8.3.2.1 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Klassifikation | CDA Section level template | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Offen/Geschlossen | Offen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt) | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Benutzt |
| |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Beziehung | Version: Template 1.2.40.0.34.11.8.3.2.1 Medikationslisten Section (2014‑01‑31) ref elgabbr- | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Beispiel |
| |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
1.3.2.1 Textbereich der Sektion
1.3.2.1.1 Empfehlung zur Gestaltung im Falle von CDA Level 3
Die Gestaltung des Textbereichs der Sektion SOLL mit den folgenden Informationselementen und in Form und Layout wie folgt erfolgen.
Tabelle zur Darstellung der Medikationsliste
Für die Medikationsliste SOLLEN folgende Informationselemente in Tabellenform angegeben werden. Die Arzneimittel werden dabei wie folgt gruppiert:
- nach Abgabe (nach Abgabedatum sortiert, beginnend mit der der aktuellsten Abgabe)
- nach Verordnung (nach Ausstellungsdatum sortiert, beginnend mit der aktuellsten Verordnung)
Element | Generierungsvorschrift aus den Entries | Beispiel | |
---|---|---|---|
Abgabe(n) | |||
Folgende Datenfelder sind pro Abgabe vorhanden. | |||
Arzneimittel | Falls ein Arzneimittel abgegeben wurde: <product/manufacturedProduct/manufacturedMaterial/name> Falls eine magistrale Zubereitung abgegeben wurde: magistrale Zubereitung: <product/manufacturedProduct/manufacturedMaterial/name> |
„Lemocin – Lutschtabletten“ Oder „Magistrale Zubereitung: Lutschtabletten“ | |
Wirkstoff(e) | In diesem Feld werden jene Wirkstoffe, welche dem Value Set „ELGA_Wirkstoffe_AGES_VS“ angehören, aneinandergereiht. <product/manufacturedProduct/manufacturedMaterial/pharm:ingredient/pharm:ingredient/pharm:name> |
CETRIMONIUM BROMID, LIDOCAIN, TYROTHRICIN | |
Packung(en) | <quantity/@value> | 1 | |
Menge/art | <product/manufacturedProduct/manufacturedMaterial/pharm:asContent/pharm:containerPackagedMedicine/pharm:capacityQuantity/@value> <product/manufacturedProduct/manufacturedMaterial/pharm:asContent/pharm:containerPackagedMedicine/pharm:capacityQuantity/@unit> | 20 Stück | |
ATC-Klassifikation | In diesem Feld werden jene Wirkstoffe, welche dem Valueset „ELGA_whoATC_VS“ angehören, aneinandergereiht. <product/manufacturedProduct/manufacturedMaterial/pharm:ingredient/pharm:ingredient/pharm:name> (<product/manufacturedProduct/ manufacturedMaterial/pharm:ingredient/pharm:ingredient/pharm:code/@code>) |
Cetrimonium (R02AA17), Tyrothricin (R02AB02), Lidocain ( R02AD02) | |
Dosierung23 | Dosierungsvariante 1: Tagesdosierung <doseQuantity/@value> <doseQuantity/@unit>24, <effectiveTime[2]/period/@unit>25
|
2 Einheiten, pro Tag 200 mg, pro Woche
| |
Abgabe am | <author[2]/time> | 2013-03-26, 08:02:00 | |
Einnahmestart31 | <effectiveTime[1]/low/@value> | 2013-03-27, 00:00:00 | |
Einnahmeende32 | <effectiveTime[1]/high/@value> | 2013-03-30, 23:59:59 | |
Verordnet von | |||
Name | <author[1]/assignedAuthor/assignedPerson/name/prefix[@qualifier="AC"]> <author[1]/assignedAuthor/assignedPerson/name/given[1]> <author[1]/assignedAuthor/assignedPerson/name/given[2]> <author[1]/assignedAuthor/assignedPerson/name/family>, <author[1]/representedOrganization/name> |
Dr. Max Franz Meier, Ordination Dr. Meier | |
Fachgebiet | <author[1]/assignedAuthor/code@displayName> | Fachärztin/Facharzt für Chirurgie | |
GDA-ID | <author[1]/assignedAuthor/id@extension> | 822143 | |
Adresse | <author[1]/representedOrganization/addr/streetName> <author[1]/representedOrganization/addr/houseNumber>, <author[1]/representedOrganization/addr/postalCode> <author[1]/representedOrganization/addr/city> |
Musterstraße 27/1, 1010 Wien | |
Abgegeben von | |||
Name | <author[2]/assignedAuthor/assignedPerson/name/prefix[@qualifier="AC"]> <author[2]/assignedAuthor/assignedPerson/name/given[1]> <author[2]/assignedAuthor/assignedPerson/name/given[2]> <author[2]/assignedAuthor/assignedPerson/name/family>, <author[2]/assignedAuthor/representedOrganization/addr/name> |
Mag. Jürgen Mustermann, Wald Apotheke | |
GDA-ID | <author[2]/assignedAuthor/id@extension> | 529141 | |
Adresse | <author[2]/assignedAuthor/representedOrganization/addr/streetName> <author[2]/assignedAuthor/representedOrganization/addr/houseNumber>, <author[2]/assignedAuthor/representedOrganization/addr/postalCode> <author[2]/assignedAuthor/representedOrganization/addr/city> |
Apothekenstraße 10, 1010 Wien | |
Ergänzende Informationen zur magistralen Zubereitung: | Falls das Element <entryRelationship[@typeCode=‘SUBJ‘]/act/code@code> den Wert „MAGZUB“ aufweist: $magzubCode = <entryRelationship[@typeCode=‘SUBJ‘]/act/text/reference@value > |
Erythromycin 1.0, Ultrasicc ad 50,0 | |
Ergänzende Information | Falls das Element <entryRelationship[@typeCode=‘SUBJ‘]/act/code@code> den Wert „ERGINFO“ aufweist: $erginfoCode = <entryRelationship[@typeCode=‘SUBJ‘]/act/text/reference@value > |
Lieferschwierigkeiten
| |
Zusatzinformation Patient: | Falls das Element <entryRelationship[@typeCode=‘SUBJ‘]/act/code@code> den Wert „ZINFO“ aufweist: $zinfoCode = <entryRelationship[@typeCode=‘SUBJ‘]/act/text/reference@value > <text/content[@ID=$zinfoCode> |
Bei Kreislaufproblemen den Arzt aufsuchen. | |
Alternative Einnahme: | Falls das Element <entryRelationship[@typeCode=‘SUBJ‘]/act/code@code> den Wert „ALTEIN“ aufweist: $alteinCode = <entryRelationship[@typeCode=‘SUBJ‘]/act/text/reference@value > <text/content[@ID=$alteinCode > |
Einnahme bei Bedarf | |
Mögliche Arten der Anwendung: | Falls das Element <entryRelationship[@typeCode=‘SUBJ‘]/act/code@code> den Wert „ARZNEIINFO“ aufweist: $arzneiinfoCode = <entryRelationship[@typeCode=‘SUBJ‘]/act/text/reference@value > <text/content[@ID=$ arzneiinfoCode > |
Buccale Anwendung, Anwendung in der Mundhöhle | |
Art der Anwendung33 | <routeCode/@displayName> Falls routeCode nicht vorhanden ist werden alle Anwendungsarten dargestellt: Falls das Element <entryRelationship[@typeCode=‘SUBJ‘]/act/code@code> den Wert „ARZNEIINFO“ aufweist: $arzneiinfo = <entryRelationship[@typeCode=‘SUBJ‘]/act/text/reference@value > <text/content[@ID=$arzneiinfo> |
zum Einnehmen | |
Verordnungsdatum | <author[1]/time> | 2013-03-25, 23:59:59 | |
Therapieart | <entryRelationship[@typeCode=‘COMP‘]/code@displayname> | Einzelverordnung | |
Darreichungsform | <product/manufacturedProduct/manufacturedMaterial/pharm:formCode/@displayName> | Tablette | |
Verordnung(en) | |||
Folgende Datenfelder sind pro Verordnung vorhanden. | |||
Arzneimittel | Falls ein Arzneimittel abgegeben wurde: <product/manufacturedProduct/manufacturedMaterial/name> Falls eine magistrale Zubereitung abgegeben wurde: magistrale Zubereitung: <product/manufacturedProduct/manufacturedMaterial/name> |
CIPROXIN FTBL 500MG oder „Magistrale Zubereitung: Lutschtabletten“ | |
Wirkstoff(e) | In diesem Feld werden jene Wirkstoffe, welche dem Valueset „ELGA_Wirkstoffe_AGES_VS“ angehören, aneinandergereiht. <consumable/manufacturedProduct/manufacturedMaterial/pharm:ingredient/pharm:ingredient/pharm:name> |
CIPROFLOXACIN HYDROCHLORID | |
Packung(en) | <entryRelationship/supply/quantity/@value> | 1 | |
Menge/art | <consumable/manufacturedProduct/manufacturedMaterial/pharm:asContent/pharm:containerPackagedMedicine/pharm:capacityQuantity/@value>
<consumable/manufacturedProduct/manufacturedMaterial/pharm:asContent/pharm:containerPackagedMedicine/pharm:capacityQuantity/@unit> |
20 Stück | |
ATC-Klassifikation | In diesem Feld werden jene Wirkstoffe, welche dem Valueset „ELGA_whoATC_VS“ angehören, aneinandergereiht. <consumable/manufacturedProduct/manufacturedMaterial/pharm:ingredient/pharm:ingredient/pharm:name> (<consumable/manufacturedProduct/manufacturedMaterial/pharm:ingredient/pharm:ingredient/pharm:code/@code>) |
Ciprofloxacin (J01MA02) | |
Dosierung | Dosierungsvariante 1: Tagesdosierung <doseQuantity/@value> <doseQuantity/@unit>34, <effectiveTime[2]/period/@unit>35
|
2 Einheiten, pro Tag 200 mg, pro Woche
1 - 0 - 1 - 0,. pro Woche am Mo, Fr | |
Einnahmestart | <effectiveTime[1]/low/@value> | 2013-03-27, 00:00:00 | |
Einnahmeende | <effectiveTime[1]/high/@value> | 2013-03-30, 23:59:59 | |
Verordnet von | |||
Name | <author/assignedAuthor/assignedPerson/name/prefix[@qualifier="AC"]> <author/assignedAuthor/assignedPerson/name/given[1]> <author/assignedAuthor/assignedPerson/name/given[2]> |
Dr. Max Franz Meier, Ordination Dr. Meier | |
Fachgebiet | <author/assignedAuthor/code@displayName> | Fachärztin/Facharzt für Chirurgie | |
GDA-ID | <author/assignedAuthor/id@extension> | 822143 | |
Adresse | <author/representedOrganization/addr/streetName> <author/representedOrganization/addr/houseNumber>, <author/representedOrganization/addr/postalCode> <author/representedOrganization/addr/city> |
Musterstraße 27/1, 1010 Wien | |
Ergänzende Informationen zur magistralen Zubereitung: | Falls das Element <entryRelationship[@typeCode=‘SUBJ‘]/act/code@code> den Wert „MAGZUB“ aufweist: $magzubCode = <entryRelationship[@typeCode=‘SUBJ‘]/act/text/reference@value > |
Erythromycin 1.0, Ultrasicc ad 50,0. | |
Ergänzende Information | Falls das Element <entryRelationship[@typeCode=‘SUBJ‘]/act/code@code> den Wert „ERGINFO“ aufweist: $erginfoCode = <entryRelationship[@typeCode=‘SUBJ‘]/act/text/reference@value > |
Darf nicht mit Milch eingenommen werden | |
Zusatzinformation Patient: | Falls das Element <entryRelationship[@typeCode=‘SUBJ‘]/act/code@code> den Wert „ZINFO“ aufweist: $zinfoCode = <entryRelationship[@typeCode=‘SUBJ‘]/act/text/reference@value > |
Bei Kreislaufproblemen den Arzt aufsuchen. | |
Alternative Einnahme: | Falls das Element <entryRelationship[@typeCode=‘SUBJ‘]/act/code@code> den Wert „ALTEIN“ aufweist: $alteinCode = <entryRelationship[@typeCode=‘SUBJ‘]/act/text/reference@value > |
Einnahme bei Bedarf | |
Mögliche Arten der Anwendung: | Falls das Element <entryRelationship[@typeCode=‘SUBJ‘]/act/code@code> den Wert „ARZNEIINFO“ aufweist: $arzneiinfoCode = <entryRelationship[@typeCode=‘SUBJ‘]/act/text/reference@value > |
Buccale Anwendung, Anwendung in der Mundhöhle | |
Art der Anwendung | <routeCode/@displayName> Falls routeCode nicht vorhanden ist werden allen Anwendungsarten dargestellt: Falls das Element <entryRelationship[@typeCode=‘SUBJ‘]/act/code@code> den Wert „ARZNEIINFO“ aufweist: $arzneiinfo = <entryRelationship[@typeCode=‘SUBJ‘]/act/text/reference@value > |
zum Einnehmen | |
Verordnungsdatum | <author/time> | 2013-03-25, 23:59:59 | |
Therapieart | <entryRelationship[@typeCode=‘COMP‘]/code@displayname> | Einzelverordnung | |
Darreichungsform | <consumable/manufacturedProduct/manufacturedMaterial/pharm:formCode/@displayName> | Tablette |
23 Die Elemente der Dosierungsinformationen bei Abgaben sind in einem entryRelationShip/substanceAdministration Element abgebildet (siehe Kapitel 6.4.2.2.7).
24 Wenn @unit nicht gegeben ist, ist das Wort „Einheiten“ anzugeben
25 @unit ist gemäß Valueset „ELGA_MedikationFrequenz_VS“ auf den displayName zu übersetzen
26 Wenn Element nicht vorhanden, ist 0 anzugeben
27 Wenn @unit nicht gegeben ist, ist das Wort „Einheiten“ anzugeben
28 @unit ist gemäß Valueset „ELGA_MedikationFrequenz“ auf den displayName zu übersetzen
29 Wochentag(<Datum>) ist hier eine Funktion zur Ermittlung des Wochentags des angegebenen Datums (z.B. Mo für Montag)
30 Wenn Element nicht vorhanden, ist 0 anzugeben
31 Einnahmestart bei Abgaben ist in einem entryRelationShip/substanceAdministration Element abgebildet (siehe Kapitel 6.4.2.2.7).
32 Einnahmeende bei Abgaben ist in einem entryRelationShip/substanceAdministration Element abgebildet (siehe Kapitel 6.4.2.2.7).
33 Art der Anwendung bei Abgaben ist in einem entryRelationShip/substanceAdministration Element abgebildet (siehe Kapitel 6.4.2.2.7).
34 Wenn @unit nicht gegeben ist, ist das Wort „Einheiten“ anzugeben
35 @unit ist gemäß Valueset „ELGA_MedikationFrequenz_VS“ auf den displayName zu übersetzen
36 Wenn Element nicht vorhanden, ist 0 anzugeben
37 Wenn @unit nicht gegeben ist, ist das Wort „Einheiten“ anzugeben
38 @unit ist gemäß Valueset „ELGA_MedikationFrequenz“ auf den displayName zu übersetzen
39 Wochentag(<Datum>) ist hier eine Funktion zur Ermittlung des Wochentags des angegebenen Datums (z.B. Mo für Montag)
40 Wenn Element nicht vorhanden, ist 0 anzugeben
Empfehlung zum Layout der Tabelle:
Abgabe(n) | |||||||
---|---|---|---|---|---|---|---|
Arzneimittel41 | Wirkstoff(e) | ||||||
Lemocin - Lutschtabletten | CETRIMONIUM BROMID, LIDOCAIN, TYROTHRICIN | ||||||
Packung(en) | Menge/art | ATC-Klassifikation | Dosierung | Abgabe am | Einnahmestart | Einnahmeende | |
1 | 20 Stück | Cetrimonium (R02AA17) | 2 – 0 – 1 – 0, täglich, Einnahme bei Bedarf | 2013-03-26, 08:02:00 | 2013-03-27, 00:00:00 | 2013-03-30, 23:59:59 | |
Verordnet von | |||||||
Name | Fachgebiet | GDA-ID | Adresse | ||||
Dr. Max Franz Meier, Ordination Dr. Meier | Fachärztin/Facharzt für Chirurgie | 822143 | Musterstraße 27/1, 1010 Wien | ||||
Abgegeben von | |||||||
Name | GDA-ID | Adresse | |||||
Mag. Jürgen Mustermann, Wald Apotheke | 529141 | Apothekenstraße 10, 1010 Wien | |||||
Ergänzende Information: Darf nicht mit Milch eingenommen werden. Zusatzinformation Patient: Bei Kreislaufproblemen den Arzt aufsuchen. Alternative Einnahme: Einnahme bei Bedarf Mögliche Arten der Anwendung: Buccale Anwendung, Anwendung in der Mundhöhle Verordnungsdatum: 2013-03-25, 23:59:59 Therapieart: Einzelverordnung Darreichungsform: Tablette | |||||||
Arzneimittel | Wirkstoff(e) | ||||||
Magistrale Zubereitung: Lutschtabletten | Erythromycin | ||||||
Packung(en) | Menge/art | ATC-Klassifikation | Dosierung | Abgabe am | Einnahmestart | Einnahmeende | |
2 | - | - | 1 – 0 – 1 – 0, täglich | 2013-03-26, 08:02:00 | 2013-03-27, 00:00:00 | 2013-03-30, 23:59:59 | |
Verordnet von | |||||||
Name | Fachgebiet | GDA-ID | Adresse | ||||
Dr. Max Franz Musterdoktor, Meier | Fachärztin/Facharzt für Chirurgie | 822143 | Musterstraße 27/1, 1010 Wien | ||||
Abgegeben von | |||||||
Name | GDA-ID | Adresse | |||||
Mag. Jürgen Mustermann, Wald Apotheke | 529141 | Apothekenstraße 10, 1010 Wien | |||||
Ergänzende Information zur magistralen Zubereitung: Erythromycin 1.0, Ultrasicc ad 50,0 Art der Anwendung: zum Einnehmen Verordnungsdatum: 2013-03-25, 23:59:59 Therapieart: Einzelverordnung Darreichungsform: Salbe | |||||||
Arzneimittel | Wirkstoff(e) | ||||||
Parkemed 250 mg - Kapseln | MEFENAMINSÄURE | ||||||
Packung(en) | Menge/art | ATC-Klassifikation | Dosierung | Abgabe am | Einnahmestart | Einnahmeende | |
0 | 10 Stück | Mefenaminsäure(M01AG01) | 1 – 0 – 1 – 0, täglich | 2013-03-26, 08:02:00 | 2013-03-27, 00:00:00 | 2013-03-30, 23:59:59 | |
Verordnet von | |||||||
Name | Fachgebiet | GDA-ID | Adresse | ||||
Dr. Max Franz Musterdoktor, Meier | Fachärztin/Facharzt für Chirurgie | 822143 | Musterstraße 27/1, 1010 Wien | ||||
Abgegeben von | |||||||
Name | GDA-ID | Adresse | |||||
Mag. Jürgen Mustermann, Wald Apotheke | 529141 | Apothekenstraße 10, 1010 Wien | |||||
Ergänzende Information: Lieferschwierigkeiten Die Packungen wurden (noch) nicht vollständig abgegeben. Art der Anwendung: zum Einnehmen Verordnungsdatum: 2013-03-25, 23:59:59 Therapieart: Einzelverordnung Darreichungsform: Kapsel | |||||||
Arzneimittel | Wirkstoff(e) | ||||||
Parkemed 250 mg - Kapseln | MEFENAMINSÄURE | ||||||
Packung(en) | Menge/art | ATC-Klassifikation | Dosierung | Einnahmestart | Einnahmeende | ||
1 | 10 Stück | Mefenaminsäure(M01AG01) | 2 – 0 – 1 – 0, täglich | 2013-03-27, 00:00:00 | 2013-03-30, 23:59:59 | ||
Verordnet von | |||||||
Name | Fachgebiet | GDA-ID | Adresse | ||||
Dr. Max Franz Musterdoktor, Meier | Fachärztin/Facharzt für Chirurgie | 822143 | Musterstraße 27/1, 1010 Wien | ||||
Abgegeben von | |||||||
Name | GDA-ID | Adresse | |||||
Mag. Jürgen Mustermann, Wald Apotheke | 529141 | Apothekenstraße 10, 1010 Wien | |||||
Ergänzende Information: Darf nicht mit Milch eingenommen werden Zusatzinformation Patient: Bei Kreislaufproblemen den Arzt aufsuchen. Alternative Einnahme: Einnahme bei Bedarf Mögliche Arten der Anwendung: Buccale Anwendung, Anwendung in der Mundhöhle Verordnungsdatum: 2013-03-25, 23:59:59 Therapieart: Einzelverordnung Darreichungsform: Kapsel | |||||||
Arzneimittel | Wirkstoff(e) | ||||||
Magistrale Zubereitung: Lutschtabletten | CIPROFLOXACIN HYDROCHLORID | ||||||
Packung(en) | Menge/art | ATC-Klassifikation | Dosierung | Einnahmestart | Einnahmeende | ||
1 | 20 Stück | Ciprofloxacin (J01MA02) | 2 – 0 – 1 – 0, täglich | ||||
Verordnet von | |||||||
Name | Fachgebiet | GDA-ID | Adresse | ||||
Dr. Max Franz Meier, Ordination Dr. Meier | Fachärztin/Facharzt für Chirurgie | 822143 | Musterstraße 27/1, 1010 Wien | ||||
Abgegeben von | |||||||
Name | GDA-ID | Adresse | |||||
Mag. Jürgen Mustermann, Wald Apotheke | 529141 | Apothekenstraße 10, 1010 Wien | |||||
Ergänzende Information zur magistralen Zubereitung: Ciprofloxacin Hydrochlorid 2.5 Art der Anwendung: zum Einnehmen Verordnungsdatum: 2013-03-25, 23:59:59 Therapieart: Einzelverordnung Darreichungsform: Tablette | |||||||
41 In der Tabelle des narrativen Teils werden Arzneimittel chronologisch nacheinander angeführt.
1.4 Pharmazeutische Empfehlung Sektion
Diese Sektion wird in Dokumentklasse „Pharmazeutische Empfehlung“ verwendet.
1.4.1 Überblick
EIS „Full Support“ | |
---|---|
Template ID | ELGA: 1.2.40.0.34.11.8.4.2.1 |
Parent Template ID | IHE PHARM Pharmaceutical Advice Section: 1.3.6.1.4.1.19376.1.9.1.2.2 |
Titel der Sektion | Pharmazeutische Empfehlung |
Definition | Diese Sektion entspricht einer Korrekturmeldung zu einer bestehenden Verordnung oder Abgabe und enthält eine „Pharmazeutische Empfehlung“ |
Codierung | LOINC: 61357-0, „Medication Pharmaceutical Advice.Brief“ |
Konformität | [M] |
Konformität Level 3 | [M] ELGA MedikationPharmazeutischeEmpfehlung-Entry (1.2.40.0.34.11.8.4.3.1) |
1.4.2 Spezifikation
Id | 1.2.40.0.34.11.8.4.2.1 ref elgabbr- | Gültigkeit | 2014‑01‑31 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
Status | Aktiv | Versions-Label | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Name | PharmazeutischeEmpfehlungSektion | Bezeichnung | Pharmazeutische Empfehlung Section | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Kontext | Elternknoten des Template-Element mit Id 1.2.40.0.34.11.8.4.2.1 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Klassifikation | CDA Section level template | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Offen/Geschlossen | Offen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt) | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Benutzt |
| ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Beziehung | Version: Template 1.2.40.0.34.11.8.4.2.1 Pharmazeutische Empfehlung Section (2014‑01‑31) ref elgabbr- | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Beispiel |
| ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
1.4.2.1 Textbereich der Sektion
1.4.2.1.1 Empfehlung zur Gestaltung im Falle von CDA Level 3
Tabelle zur Darstellung des Status
Die erste Tabelle stellt den Status der Pharmazeutischen Empfehlung dar. Die zugrundeliegenden Daten befinden sich im <entry/observation> Element.
Verordnung oder Abgabe | Dokumenten ID | Status |
---|---|---|
Wenn <entryRelationship[@typeCode=‘REFR‘]/substanceAdministration dann Verordnung Wenn < entryRelationship[@typeCode=‘REFR‘]/supply dann Abgabe |
<entryRelationship[@typeCode=‘REFR‘] /substanceAdministration| supply/ id/ @root> / <br/><entryRelationship[@typeCode=‘REFR‘]/substanceAdministration|supply/id/@extension> |
< code/@displayName> |
Beispiel:
Verordnung oder Abgabe | Item ID | Status |
---|---|---|
Verordnung | 1.2.40.0.10.1.4.3.4.2.2 / 4711 | Änderung |
Tabelle zur Darstellung der geänderten Verordnung (im Falle von Status = CHANGE zu einer Verordnung)
Siehe Spezifikation der Darstellung einer Verordnung im Kapitel Tabelle zur Darstellung der Verordnungen.
Tabelle zur Darstellung der geänderten Dosierungsinformationen bei einer Abgabe (im Falle von Status = CHANGE zu einer Abgabe)
Siehe Spezifikation der Darstellung geänderter Dosierungsinformationen im Kapitel Tabelle zur Darstellung der geänderten Dosierungsinformationen.
Tabelle zur Darstellung der geänderten Patienteninformationen bei einer Abgabe (im Falle von Status = CHANGE zu einer Abgabe)
Sind geänderte Patienteninformationen vorhanden (gemäß Kapitel geänderte Abgabe) müssen diese in einer gesonderten Tabelle angegeben werden.
Element | Generierungsvorschrift aus den Entries | Beispiel |
---|---|---|
Zusatzinformationen für den Patienten und alternative Einnahme | Generierungsvorschrift gemäß Kapitel Tabelle zur Darstellung der Verordnungen. | Die Dosierung ist genau einzuhalten! Nur alle 2 Wochen am Dienstag |
Empfehlung zum Layout der Tabelle:
Geänderte Patienteninformationen
Zusatzinformationen für den Patienten und alternative Einnahme | Die Dosierung ist genau einzuhalten! Nur alle 2 Wochen am Dienstag |