Entlassungsbrief (Pflege) Guide

Aus HL7 Austria MediaWiki
Wechseln zu: Navigation, Suche
[geprüfte Version][geprüfte Version]
K (Design-Beispiel)
 
(11 dazwischenliegende Versionen von 4 Benutzern werden nicht angezeigt)
Zeile 48: Zeile 48:
 
}}
 
}}
  
 +
{| class="wikitable"
 +
!Status
 +
!Version
 +
!Datum
 +
!PDF
 +
!Wiki
 +
!Erratum
 +
! dafür gültiger <br />Allg. Leitfaden
 +
! dafür gültiges <br />XML Schema (*.xsd)
 +
! dafür gültiges <br />Schematron (*.sch)
 +
|- style="background-color:#ffffcc;
 +
|[[Datei:finished.png|20px]] Gültig
 +
|2.06.3
 +
|15.07.2021
 +
|[[Datei:PDF.png|20px|link=https://wiki.hl7.at/images/3/3e/HL7_Implementation_Guide_for_CDA_R2_-_Pflegerischer_Entlassungsbrief_V2.06.3.pdf]]
 +
|[[Datei:Schwarzer link.png|20px|link=ILF:Entlassungsbrief_(Pflege)]]
 +
|[[ILF:Errata|Erratum]]
 +
| [[ILF:Allgemeiner_Implementierungsleitfaden|die aktuelle Hauptversion 2]]
 +
| [https://gitlab.com/elga-gmbh/cda-schema/-/tree/1.3.0+20150801-2.6.0 1.3.0+20150801-2.6.0]
 +
| [https://gitlab.com/elga-gmbh/cda-schematron/cda-basisleitfaeden-schematron das aktuelle]
 +
|-
 +
|[[Datei:deprecated.png|20px]] Veraltet
 +
|2.06.2
 +
|31.01.2017
 +
|[[Datei:PDF.png|20px|link=https://wiki.hl7.at/images/e/e8/Implementierungsleitfaden_Pflegesituationsbericht_V2.06.2.pdf]]
 +
|[[Datei:Schwarzer link.png|20px|link=https://wiki.hl7.at/index.php?title=ILF:Entlassungsbrief_(Pflege)&stableid=98553]]
 +
|[[ILF:Errata|Erratum]]
 +
| [https://wiki.hl7.at/index.php?title=ILF:Allgemeiner_Implementierungsleitfaden&stableid=87881 2.06.2]
 +
| [https://gitlab.com/elga-gmbh/cda-schema/-/tree/1.3.0+20150801-2.6.0 1.3.0+20150801-2.6.0]
 +
| [https://gitlab.com/elga-gmbh/cda-schematron/cda-basisleitfaeden-schematron/-/tree/10.3.0+20210826-2.6.2 10.3.0+20210826-2.6.2]
 +
|-
 +
|[[Datei:deprecated.png|20px]] Veraltet
 +
|2.06
 +
|29.10.2015
 +
|[[Datei:PDF.png|20px|link=https://wiki.hl7.at/images/3/34/Implementierungsleitfaden_Entlassungsbrief_Pflege_2.06.pdf]]
 +
|
 +
|
 +
| [https://wiki.hl7.at/images/7/7a/HL7_Implementation_Guide_for_CDA_R2_-_Allgemeiner_Implementierungsleitfaden_f%C3%BCr_ELGA_CDA_Dokumente_V2.06.pdf 2.06]
 +
| [https://gitlab.com/elga-gmbh/cda-schema/-/tree/1.3.0+20150801-2.6.0 1.3.0+20150801-2.6.0]
 +
| [https://gitlab.com/elga-gmbh/cda-schematron/cda-basisleitfaeden-schematron/-/tree/3.0.0+20151218-2.6.0 3.0.0+20151218-2.6.0]
 +
|}
 
=Was ist der Pflege-Entlassungsbrief?=
 
=Was ist der Pflege-Entlassungsbrief?=
  
Zeile 80: Zeile 121:
  
 
gültig sind. Die Beschreibung enthält Festlegungen, Einschränkungen und Bedingungen auf Grundlage von HL7 CDA-Elementen.
 
gültig sind. Die Beschreibung enthält Festlegungen, Einschränkungen und Bedingungen auf Grundlage von HL7 CDA-Elementen.
 +
 +
=Beispiel-Dokumente=
 +
[https://gitlab.com/elga-gmbh/cda-beispielbefunde/-/tree/master/Basisleitf%C3%A4den_(2.06.2) Beispiele für den Entlassungsbrief (Pflege)]
 +
 +
(Das enthaltene Stylesheet ist nicht notwendigerweise das aktuellste Stylesheet.)
 +
 +
=Prüfregeln=
 +
==CDA Schema==
 +
[https://gitlab.com/elga-gmbh/cda-schema Schema]
 +
==Schematron==
 +
[https://gitlab.com/elga-gmbh/cda-schematron/cda-gesamt-schematron Schematron-Prüfregeln]
 +
 +
=Terminologien=
 +
Die aktuellen Value Sets werden auf dem [https://termpub.gesundheit.gv.at/TermBrowser/gui/main/main.zul Terminologieserver] bereitgestellt.
  
 
=Design-Beispiel=
 
=Design-Beispiel=
 +
Für die Darstellung wird folgendes Stylesheet bereitgestellt ([https://gitlab.com/elga-gmbh/CDA_Visualization/-/tree/master/ELGA_Referenzstylesheet Referenzstylesheet]).
 +
 
Hier finden Sie den Pflege-Entlassungsbrief zur Ansicht:
 
Hier finden Sie den Pflege-Entlassungsbrief zur Ansicht:
  
 
{{#iDisplay:https://download.hl7.at/beispielbefund/ELGA-033-Entlassungsbrief_Pflege_EIS-FullSupport.xml|1100px|1300px}}
 
{{#iDisplay:https://download.hl7.at/beispielbefund/ELGA-033-Entlassungsbrief_Pflege_EIS-FullSupport.xml|1100px|1300px}}

Aktuelle Version vom 1. Dezember 2022, 13:55 Uhr


Status Version Datum PDF Wiki Erratum dafür gültiger
Allg. Leitfaden
dafür gültiges
XML Schema (*.xsd)
dafür gültiges
Schematron (*.sch)
Finished.png Gültig 2.06.3 15.07.2021 PDF.png Schwarzer link.png Erratum die aktuelle Hauptversion 2 1.3.0+20150801-2.6.0 das aktuelle
Deprecated.png Veraltet 2.06.2 31.01.2017 PDF.png Schwarzer link.png Erratum 2.06.2 1.3.0+20150801-2.6.0 10.3.0+20210826-2.6.2
Deprecated.png Veraltet 2.06 29.10.2015 PDF.png 2.06 1.3.0+20150801-2.6.0 3.0.0+20151218-2.6.0

1 Was ist der Pflege-Entlassungsbrief?

Im Rahmen der Kommunikation zwischen Pflegediensten und Krankenhäusern sind die Entlassungsbriefe (Pflege) als „Kondensat pflegerischen Handelns“ von zentraler Bedeutung. Ein derartiges Entlassungsdokument enthält die pflegerelevanten Teile der Geschichte eines Patienten über einen bestimmten Zeitraum und ist für den Informationsaustausch zwischen Gesundheitsdienstleistern bestimmt.


Übersicht

1.1 Zweck

Das Ziel dieses Dokuments ist die Beschreibung der Struktur von Pflege-Entlassungsbriefen der Elektronischen Gesundheitsakte ELGA. Insbesondere behandelt das Dokument jegliche Strukturen, welche auf der Basis des Implementierungsleitfadens

HL7 Implementation Guide for CDA® R2: Allgemeiner Implementierungsleitfaden für ELGA CDA Dokumente [OID Root 1.2.40.0.34.7.1]

speziell für die Dokumentenklasse

Entlassungsbriefe (Pflege)

gültig sind. Die Beschreibung enthält Festlegungen, Einschränkungen und Bedingungen auf Grundlage von HL7 CDA-Elementen.

2 Beispiel-Dokumente

Beispiele für den Entlassungsbrief (Pflege)

(Das enthaltene Stylesheet ist nicht notwendigerweise das aktuellste Stylesheet.)

3 Prüfregeln

3.1 CDA Schema

Schema

3.2 Schematron

Schematron-Prüfregeln

4 Terminologien

Die aktuellen Value Sets werden auf dem Terminologieserver bereitgestellt.

5 Design-Beispiel

Für die Darstellung wird folgendes Stylesheet bereitgestellt (Referenzstylesheet).

Hier finden Sie den Pflege-Entlassungsbrief zur Ansicht: