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| | <p>Template zur codierten Angabe von diagnostischen Resultaten, die keine Laborparameter sind</p> | | <p>Template zur codierten Angabe von diagnostischen Resultaten, die keine Laborparameter sind</p> |
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Aktuelle Version vom 30. Juni 2020, 09:45 Uhr
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1 Template ELGA_ResultObservation
Template zur codierten Angabe von diagnostischen Resultaten, die keine Laborparameter sind
1.1 Aktuelle Version
| Id | 1.2.40.0.34.11.13.3.12 ref elgabbr- | Gültigkeit | 2017‑09‑17 16:45:42 |
|---|
| Status |  Entwurf | Versions-Label | 0.1 |
|---|
| Name | ELGA_ResultObservation | Bezeichnung | ELGA Result Observation |
|---|
| Beschreibung | Template zur codierten Angabe von diagnostischen Resultaten, die keine Laborparameter sind |
|---|
| Kontext | Elternknoten des Template-Element mit Id 1.2.40.0.34.11.13.3.12 |
|---|
| Klassifikation | CDA Entry Level Template |
|---|
| Offen/Geschlossen | Offen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt) |
|---|
| Beziehung | Adaptation: Template 1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.4.13 Simple Observation (2013‑12‑20) ref epsos- |
|---|
| Beispiel | | Beispiel | <observation classCode="OBS" moodCode="EVN">
<templateId root=" 1.2.40.0.34.11.13.3.12"/> <id root="1.2.3.999" extension="__example only__"/> <code code="" displayName="" codeSystem="" codeSystemName=""/> <text>
<reference value="#xxx"/> </text> <statusCode code="completed"/> <effectiveTime>
<low value="20170721091742"/> </effectiveTime> <value hl7:type="PQ" value="136" unit="mmol/L"/> <interpretationCode code="..." codeSystem="2.16.840.1.113883.5.83"/> <methodCode code="..." codeSystem="1.2.3.999"/> <targetSiteCode code="..." codeSystem="1.2.3.999"/> <referenceRange>
<observationRange>
<value hl7:type="PQ" value=".." unit="..."/> <interpretationCode code="N" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.83" displayName="Normal"/> </observationRange> </referenceRange></observation> |
|
|---|
| Item | DT | Kard | Konf | Beschreibung | Label |
|---|
| | 1 … 1 | R | | (ELG...ion) |  | @classCode
|
| cs | 1 … 1 | F | OBS | | @moodCode
|
| cs | 1 … 1 | F | EVN | | hl7:templateId
|
| II | 1 … 1 | M | | (ELG...ion) |  | | @root
|
| uid | 1 … 1 | F | 1.2.40.0.34.11.13.3.12 | | hl7:id
|
| II | 1 … 1 | M | | (ELG...ion) | | hl7:code
|
| CE (extensible) | 1 … 1 | R | Das Code-Element dient zur Angabe der Art des erfassten diagnostischen Resultats.
Kein definiertes Value Set, Code aus CodeSystem 2.16.840.1.113883.6.1 (LOINC) | (ELG...ion) | | | @code
|
| cs | 1 … 1 | R | | | | @codeSystem
|
| CONF | 1 … 1 | F | 2.16.840.1.113883.6.1 (LOINC) | | hl7:text
|
| | 0 … 1 | R | Falls vorhanden, enthält dieses Element eine Referenz auf die narrative Beschreibung im Section Text. | (ELG...ion) | | | hl7:reference
|
| TEL | 1 … 1 | M | | (ELG...ion) | | hl7:statusCode
|
| CS (erforderlich) | 1 … 1 | M | | (ELG...ion) | | | @code
|
| CONF | 1 … 1 | F | completed | | hl7:effectiveTime
|
| IVL_TS | 1 … 1 | R | Zeitpunkt der Erfassung | (ELG...ion) | | Auswahl | 1 … 1 | | Das Element value dient zur Angabe des diagnostischen Resultats. Folgende Möglichkeiten bestehen: - hl7:value[@xsi:type='CD']
Angabe eines Codes - hl7:value[@xsi:type='PQ']
Angabe einer physikalischen Größe unter Angabe der Maßeinheit - beliebige Angabe
- hl7:value
- hl7:value
- hl7:value
| | | hl7:value
|
| | 0 … 1 | R | | (ELG...ion) | | | 1 … 1 | F | CD | | | hl7:value
|
| | 0 … 1 | R | | (ELG...ion) | | | 0 … 1 | F | PQ | | int | 0 … 1 | | | | cs | 0 … 1 | | | | | Constraint | Wird eine physikalische Größe angeben, so ist auch die entsprechende Maßeinheit anzugeben. | | | hl7:value
|
| | 0 … 1 | R | Erlaubte Datentypen sind:
IVL_PQ, INT, IVL_INT, BL, ST, CV, RTO, RTO_QTY_QTY, RTO_PQ_PQ | (ELG...ion) | | hl7:interpretationCode
|
| CE (extensible) | 0 … 1 | R | | (ELG...ion) | | | CONF | | Der Wert von @code sollte gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.13 ELGA_ObservationInterpretation (DYNAMIC) |
| | hl7:targetSiteCode
|
| CE (extensible) | 0 … 1 | | | (ELG...ion) | | | CONF | | Der Wert von @code sollte gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.196 ELGA_TargetSite (DYNAMIC) |
| | hl7:referenceRange
|
| | 0 … * | R | | (ELG...ion) | | | hl7:observationRange
|
| | 1 … 1 | M | | (ELG...ion) | | CD | | NP | | (ELG...ion) | | ANY | 1 … 1 | M | | (ELG...ion) | | CE | 0 … 1 | | | (ELG...ion) | | st | 0 … 1 | F | Normal | | st | 0 … 1 | F | HL7:ObservationInterpretation | | oid | 1 … 1 | F | 2.16.840.1.113883.5.83 | | cs | 1 … 1 | F | N |
|
1.2 Zusammenstellung aller Versionen dieses Templates
(bisher keine weiteren Angaben)
Entwurf
