1.2.40.0.34.6.0.11.0.3/static-2019-03-04T122928

Id	1.2.40.0.34.6.0.11.0.3	Gültigkeit	2019‑03‑04 12:29:28
Status	Entwurf	Versions-Label	2019
Name	atcdabbr_dlt_CDAAllgemeinerLeitfaden	Anzeigename	ELGA CDA Allgemeiner Leitfaden nonXML
Beschreibung	Allgemeiner Implementierungsleitfaden   NonXML - nur zum TESTEN!! IN ARBEIT TODO: CDA Informant laut RMIM optional ergänzen? fehlte bisher
Kontext	Pfadname /
Label	atcdabbr
Klassifikation	CDA Document Level Template
Offen/Geschlossen	Offen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)
Benutzt	Benutzt 27 Templates Benutzt als Name Version 1.2.40.0.34.6.0.11.1.10 Inklusion Document Realm (2019) DYNAMIC 1.2.40.0.34.6.0.11.1.1 Inklusion Document Id (2019) DYNAMIC 1.2.40.0.34.6.0.11.1.16 Inklusion Document Code (2019) DYNAMIC 1.2.40.0.34.6.0.11.1.11 Inklusion Document Effective Time (2019) DYNAMIC 1.2.40.0.34.6.0.11.1.12 Inklusion Document Confidentiality Code (2019) DYNAMIC 1.2.40.0.34.6.0.11.1.13 Inklusion Document Language (2019) DYNAMIC 1.2.40.0.34.6.0.11.1.15 Inklusion Document Set Id and Version Number (2019) DYNAMIC 1.2.40.0.34.6.0.11.1.3 Inklusion Record Target (2019) DYNAMIC 1.2.40.0.34.6.0.11.1.2 Inklusion Author (2019) DYNAMIC 1.2.40.0.34.11.20003 Inklusion HeaderDataEnterer DYNAMIC 1.2.40.0.34.6.0.11.1.4 Inklusion Custodian (2019) DYNAMIC 1.2.40.0.34.11.20005 Inklusion Header​Information​Recipient DYNAMIC 1.2.40.0.34.6.0.11.1.5 Inklusion Legal Authenticator (2019) DYNAMIC 1.2.40.0.34.6.0.11.1.6 Inklusion Authenticator (2019) DYNAMIC 1.2.40.0.34.11.1.1.1 Inklusion HeaderParticipant Ansprechpartner DYNAMIC 1.2.40.0.34.11.1.1.2 Inklusion HeaderParticipant Ref Arzt DYNAMIC 1.2.40.0.34.11.1.1.3 Inklusion HeaderParticipant Hausarzt DYNAMIC 1.2.40.0.34.11.1.1.4 Inklusion HeaderParticipant Notfallkontakt DYNAMIC 1.2.40.0.34.11.1.1.5 Inklusion HeaderParticipant Angehörige DYNAMIC 1.2.40.0.34.11.1.1.6 Inklusion HeaderParticipant Versicherung DYNAMIC 1.2.40.0.34.11.1.1.7 Inklusion HeaderParticipant Betreuungsorganisation DYNAMIC 1.2.40.0.34.11.1.1.8 Inklusion HeaderParticipant Weitere Behandler DYNAMIC 1.2.40.0.34.6.0.11.1.9 Inklusion In Fulfillment Of (2019) DYNAMIC 1.2.40.0.34.6.0.11.1.17 Inklusion Documentation Of Service Event (2019) DYNAMIC 1.2.40.0.34.6.0.11.1.14 Inklusion Document Replacement - Related Document (2019) DYNAMIC 1.2.40.0.34.6.0.11.1.18 Inklusion Authorization (2019) DYNAMIC 1.2.40.0.34.6.0.11.1.7 Inklusion Component Of - Encompassing Encounter (2019) DYNAMIC
Item DT Kard Konf Beschreibung Label hl7:ClinicalDocument 1 … 1 M atcdabbr Eingefügt 1 … 1 M von 1.2.40.0.34.6.0.11.1.10 Document Realm (DYNAMIC) hl7:realmCode CS 1 … 1 M Hoheitsbereich des Dokuments. atcdabbr @code 1 … 1 R   Beispiel <realmCode code="AT"/> hl7:typeId II 1 … 1 M Dokumentformat CDA R2 atcdabbr @root uid 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.1.3 @extension st 1 … 1 F POCD_HD000040   Beispiel <typeId root="2.16.840.1.113883.1.3" extension="POCD_HD000040"/> hl7:templateId II 1 … 1 M Template ID für Allgemeinen Leitfaden TODO OID ändern? atcdabbr @root uid 1 … 1 F 1.2.40.0.34.6.0.11.0.3 hl7:templateId II 0 … * Weitere TemplateIds atcdabbr wo [@root='1.2.40.0.34.11.2.0.1'] @root uid 1 … 1 R Eingefügt 1 … 1 M von 1.2.40.0.34.6.0.11.1.1 Document Id (DYNAMIC) hl7:id II 1 … 1 M Weltweit eindeutige Dokumenten-Id des CDA-Dokuments. Ein CDA-Dokument hat genau eine Id. CDA‑CH V2 @assigningAuthorityName st 0 … 1   Klartext-Darstellung der die ID ausgebenden Stelle @root uid 1 … 1 R @extension st 0 … 1   TODO Assert: Angabe root: OID der Liste UND extension: ID des Objekts aus der ID-Liste Angabe root OID oder UUID des Objekts und keine extension   Beispiel <id root="1.2.40.0.34.99.111.1.1" extension="134F989" assigningAuthorityName="Amadeus Spital"/> Eingefügt 1 … 1 M von 1.2.40.0.34.6.0.11.1.16 Document Code (DYNAMIC) hl7:code CE 1 … 1 M atcdabbr @code cs 1 … 1 R @codeSystem oid 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.6.1 @codeSystemName st 0 … 1 F LOINC @displayName st 1 … 1 R   CONF Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.39 ELGA_Dokumentenklassen (DYNAMIC)   Beispiel <code code="11490-0" displayName="Physician Discharge summary" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1" codeSystemName="LOINC"/> hl7:title ST 1 … 1 M Dokumententitel. Dieses Element enthält den für den lesenden Dokumentempfänger gedachten Titel und muss sinngemäß mit der Dokumentklasse übereinstimmen. atcdabbr Eingefügt 1 … 1 M von 1.2.40.0.34.6.0.11.1.11 Document Effective Time (DYNAMIC) hl7:effectiveTime TS.AT.TZ 1 … 1 M Erstellungsdatum des Dokuments. Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Zeit-Elemente“ zu befolgen. atcdabbr Eingefügt 1 … 1 M von 1.2.40.0.34.6.0.11.1.12 Document Confidentiality Code (DYNAMIC) hl7:confidentialityCode CE 1 … 1 M atcdabbr @codeSystemName st 0 … 1 F HL7:Confidentiality @code CONF 1 … 1 F N @codeSystem 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.5.25 (Confidentialty (HL7)) @displayName 1 … 1 F normal Eingefügt 1 … 1 M von 1.2.40.0.34.6.0.11.1.13 Document Language (DYNAMIC) hl7:language​Code CS.LANG 1 … 1 M Sprachcode des Dokuments. atcdabbr @code CONF 1 … 1 F de-AT Eingefügt 1 … 1 M von 1.2.40.0.34.6.0.11.1.15 Document Set Id and Version Number (DYNAMIC) hl7:setId II 1 … 1 M atcdabbr   Beispiel <setId extension="D1127" root="1.2.276.0.76.3.1.139.2.427"/> hl7:versionNumber INT.​NONNEG 1 … 1 M atcdabbr @value int 1 … 1 R Versionsnummer als positive ganze Zahl   Beispiel <versionNumber value="1"/> Eingefügt 1 … 1 M von 1.2.40.0.34.6.0.11.1.3 Record Target (DYNAMIC) hl7:recordTarget 1 … 1 M Komponente für die Patientendaten. atcdabbr @typeCode cs 0 … 1 F RCT @context​Control​Code cs 0 … 1 F OP hl7:patientRole 1 … 1 M Patientendaten. atcdabbr @classCode cs 0 … 1 F PAT hl7:id II 1 … 1 M Identifikation des Patienten im lokalen System Grundsätzlich sind die Vorgaben gemäß „Identifikations-Elemente“ zu befolgen. Hinweis: Die Reihenfolge der id-Elemente ist unbedingt einzuhalten! atcdabbr hl7:id II 1 … 1 R Sozialversicherungsnummer des Patienten atcdabbr @assigningAuthorityName st 0 … 1 F Österreichische Sozialversicherung @nullFlavor cs 0 … 1   Zugelassene nullFlavor: NI … Patient hat keine Sozialversicherungsnummer (z.B. Ausländer, …) UNK … Patient hat eine Sozialversicherungsnummer, diese ist jedoch unbekannt @root uid 1 … 1 F 1.2.40.0.10.1.4.3.1   OID der Liste aller österreichischen Sozialversicherungen @extension st 1 … 1 R Vollständige Sozialversicherungsnummer des Patienten (alle 10 Stellen)   Schematron assert role  error     test (hl7:id[2]/@root = '1.2.40.0.10.1.4.3.1' and string-length(hl7:id[2]/@extension) = 10) or hl7:id[2]/@nullFlavor='NI' or hl7:id[2]/@nullFlavor='UNK'     Meldung patientRole id[2] MUSS 10-stellige Sozialversicherungsnummer des Patienten sein (1.2.40.0.10.1.4.3.1) oder @nullFlavor 'NI' oder 'UNK' ist angegeben   hl7:id II 0 … 1 Bereichsspezifisches Personenkennzeichen, Bereichskennzeichen GH (Gesundheit) atcdabbr @assigningAuthorityName st 0 … 1 F Österreichische Sozialversicherung @root uid 1 … 1 F 1.2.40.0.10.2.1.1.149   OID der österreichischen bPK @extension st 1 … 1 R bPK-GH des Patienten: Bereichskürzel + bPK (Base64,28 Zeichen) (insg 31 Stellen), Anmerkung: Das bPK dient ausschließlich der Zuordnung der elektronischen Identität und darf daher nicht am Ausdruck erscheinen TODO Assert Anzahl Stellen = 31 hl7:addr 0 … 2 Adresse des Patienten, TODO: Assert: Wenn mehr als 2 Adressen angegeben werden (z.B. Home, Pflege), muss @use zu jeder Adresse angegeben werden Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.25 Address Information Compilation (DYNAMIC) atcdabbr hl7:telecom TEL.AT 0 … * Kontakt-Element. Grundsätzlich sind die Vorgaben gemäß „Kontaktdaten-Element“ zu befolgen. atcdabbr @value st 1 … 1 R Die Kontaktadresse (Telefonnummer, Email, etc.) Formatkonvention siehe „telecom – Format Konventionen für Telekom-Daten“ Bsp: tel:+43.1.1234567 Zulässige Werteliste für telecom Präfixe gemäß Value-Set „ELGA_URLScheme“ TODO Value-Set „ELGA_URLScheme“ prüfen @use cs 0 … 1   Bedeutung des angegebenen Kontakts (Heim, Arbeitsplatz, …) Bsp: WP Zulässige Werte gemäß Value-Set „EL-GA_TelecomAddressUse“   CONF Der Wert von @use muss gewählt werden aus dem Value Set 2.16.840.1.113883.1.11.190 AddressUse (DYNAMIC) hl7:patient 0 … 1 R TODO: nach Fertigstellung des Templates ELGA-Ableitung erzeugen und Kard/Konf auf  1..1 M festlegen!! Prüfen: UseCase Anonym (keine ID, kein Name) / Pseudonym (Name: Nullflavor MSK, -> kein Name, ID vorhanden) Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.6 Person Name Information Compilation GS2 (DYNAMIC) atcdabbr wo [hl7:administrative​Gender​Code [concat(@code, @codeSystem) = doc('include/voc-1.2.40.0.34.10.4-DYNAMIC.xml')//valueSet [1]/conceptList/concept/concat(@code, @codeSystem) or @nullFlavor = doc('include/voc-1.2.40.0.34.10.4-DYNAMIC.xml')//valueSet [1]/conceptList/exception/@code]] hl7:administrative​Gender​Code CE 1 … 1 R Codierung des Geschlechts des Patienten aus ValueSet ELGA_AdministrativeGender. atcdabbr @displayName st 1 … 1 R @nullFlavor cs 0 … 1 F UNK   TODO: prüfen, ob Assert nötig @code cs 1 … 1 R @codeSystem oid 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.5.1 @codeSystemName st 0 … 1 F HL7:AdministrativeGender   CONF Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.4 ELGA_AdministrativeGender (DYNAMIC)   Schematron assert role  error     see TODO     test (@code and @codeSystem and @displayName) or (@nullFlavor='UNK')     Meldung Entweder ein Code mit Codesystem und Displayname oder der Nullflavor UNK erforderlich   hl7:birthTime TS.​DATE.​MIN 1 … 1 R Geburtsdatum des Patienten. Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Zeit-Elemente“ zu befolgen. Zugelassene nullFlavor:  UNK atcdabbr @nullFlavor cs 0 … 1 F UNK hl7:marital​Status​Code CE 0 … 1 Codierung des Familienstands des Patienten. atcdabbr @code cs 1 … 1 R @codeSystem oid 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.5.2 @codeSystemName st 1 … 1 F HL7:MaritalStatus @displayName st 1 … 1 R   CONF Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.11 ELGA_MaritalStatus (DYNAMIC) hl7:religious​Affiliation​Code CE 0 … 1 Codierung des Religionsbekenntnisses des Patienten. atcdabbr @code cs 1 … 1 R @codeSystem oid 1 … 1 F HL7.AT:ReligionAustria @codeSystemName st 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.2.16.1.4.1 @displayName st 1 … 1 R   CONF Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.18 ELGA_ReligiousAffiliation (DYNAMIC) hl7:raceCode NP Rasse des Patienten Darf nicht verwendet werden! atcdabbr hl7:ethnic​Group​Code NP Ethnische Zugehörigkeit des Patienten. Darf nicht verwendet werden! atcdabbr hl7:guardian 0 … * Gesetzlicher Vertreter: Erwachsenenvertreter, Vormund, Obsorgeberechtigter atcdabbr hl7:addr 0 … 1 Die Adresse des gesetzlichen Vertreters oder der Organisation. Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Adress-Elemente“ zu befolgen. Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.25 Address Information Compilation (DYNAMIC) atcdabbr hl7:telecom TEL.AT 0 … * Beliebig viele Kontaktdaten des gesetzlichen Vertreters als Person oder Organisation. Grundsätzlich sind die Vorgaben gemäß „Kontaktdaten-Element“ zu befolgen. atcdabbr @value st 1 … 1 R Die Kontaktadresse (Telefonnummer, Email, etc.) Formatkonvention siehe „telecom – Format Konventionen für Telekom-Daten“ Bsp: tel:+43.1.1234567 Zulässige Werteliste für telecom Präfixe gemäß Value-Set „ELGA_URLScheme“ TODO Value-Set „ELGA_URLScheme“ prüfen @use set_cs 0 … 1   Bedeutung des angegebenen Kontakts (Heim, Arbeitsplatz, …) Bsp: WP Zulässige Werte gemäß Value-Set „ELGA_TelecomAddressUse“   CONF Der Wert von @use muss gewählt werden aus dem Value Set 2.16.840.1.113883.1.11.190 AddressUse (DYNAMIC) Auswahl 1 … 1 Elemente in der Auswahl: hl7:guardian​Person welches enthält Template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.6 Person Name Information Compilation GS2 (DYNAMIC) hl7:guardian​Person welches enthält Template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.26 Person Name Information Compilation GS1 (DYNAMIC) hl7:guardian​Organization welches enthält Template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.27 Organization Name Information (DYNAMIC) hl7:guardian​Person 1 … 1 M Name des gesetzlichen Vertreters Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.6 Person Name Information Compilation GS2 (DYNAMIC) atcdabbr wo [not(@nullFlavor)] hl7:guardian​Person 1 … 1 M Name des gesetzlichen Vertreters Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.26 Person Name Information Compilation GS1 (DYNAMIC) atcdabbr wo [not(@nullFlavor)] hl7:guardian​Organization 1 … 1 M Name des gesetzlichen Vertreters (Organisation) Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.27 Organization Name Information (DYNAMIC) atcdabbr wo [not(@nullFlavor)] hl7:birthplace 0 … 1 Geburtsort des Patienten. atcdabbr hl7:place 1 … 1 atcdabbr Auswahl 1 … 1 Elemente in der Auswahl: hl7:addr[not(@nullFlavor)] hl7:addr welches enthält Template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.25 Address Information Compilation (DYNAMIC) hl7:addr AD 1 … 1 M Die Adresse des Geburtsorts. atcdabbr hl7:addr AD 1 … 1 M Die Adresse des Geburtsorts, struktuiert. Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.25 Address Information Compilation (DYNAMIC) atcdabbr wo [not(@nullFlavor)] hl7:language​Communication 0 … * Komponente zur Angabe der Sprachfähigkeiten des Patienten. TODO: [ELGA -589] 6.3.1.2.12. patient/languageCommunication: Angabe der Gebärdensprache erläutern atcdabbr hl7:language​Code CS 0 … 1 Sprache, die vom Patienten zu einem bestimmten Grad beherrscht wird (geschrieben oder gesprochen). atcdabbr   CONF Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.173 ELGA_HumanLanguage (DYNAMIC) hl7:modeCode CE 0 … 1 Ausdrucksform der Sprache. atcdabbr @code cs 1 … 1 R @displayName st 1 … 1 R @codeSystem oid 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.5.60 @codeSystemName st 0 … 1 F HL7:LanguageAbilityMode   CONF Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.175 ELGA_LanguageAbilityMode (DYNAMIC) hl7:proficiency​Level​Code CE 0 … 1 Grad der Sprachkenntnis in der Sprache. atcdabbr @code cs 1 … 1 R @displayName st 1 … 1 R @codeSystem oid 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.5.61 @codeSystemName st 0 … 1 F HL7:ProficiencyLevelCode   CONF Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.174 ELGA_ProficiencyLevelCode (DYNAMIC) hl7:preference​Ind BL 0 … 1 Kennzeichnung, ob die Sprache in der angegebenen Ausdrucksform vom Patienten bevorzugt wird. atcdabbr Eingefügt 1 … * M von 1.2.40.0.34.6.0.11.1.2 Author (DYNAMIC) hl7:author 1 … * M Verfasser des Dokuments. TODO: erst im entsprechenden DocumentLevelTEmplate mit  author 1..* M inkludieren (so macht es die Schweiz)? atcdabbr @typeCode cs 0 … 1 F AUT @context​Control​Code cs 0 … 1 F OP hl7:functionCode CE 0 … 1 Funktionscode des Verfassers des Dokuments z.B: „Diensthabender Oberarzt“, „Verantwortlicher Arzt für Dokumentation“,„Stationsschwester“. Eigene Codes und Bezeichnungen können verwendet werden.  Grundsätzlich sind die Vorgaben für „code-Element CE CWE“ zu befolgen. TODO: Attribute entfernen? da ValueSet fehlt atcdabbr @code cs 1 … 1 R @codeSystem oid 1 … 1 R @codeSystemName st 0 … 1   @displayName st 1 … 1 R   Beispiel <functionCode code="OA" displayName="Diensthabender Oberarzt" codeSystem="1.2.40.0.34.99.111.2.1" codeSystemName="Amadeus Spital Funktionen"/> hl7:time TS.AT.TZ 1 … 1 R Der Zeitpunkt an dem das Dokument verfasst wurde. Grundsätzlich sind die Vorgaben für  „ Zeit-Elemente “ zu befolgen. Zugelassene nullFlavor: UNK atcdabbr @nullFlavor cs 0 … 1 F UNK   Schematron assert role  error     see TODO testen     test (hl7:time) or (@nullFlavor='UNK')     Meldung Nur Nullflavor UNK zugelassen   hl7:assignedAuthor II 1 … 1 R TODO Sind hier Nullflavors erlaubt? welche? keine Info im ALF atcdabbr @classCode cs 0 … 1 F ASSIGNED   Schematron assert role  error     test not(assignedAuthoringDevice/softwareName) or (representedOrganization)     Meldung For device authors the element representedOrganization is REQUIRED.   hl7:id II 1 … * R Identifikation des Verfassers des Dokuments im lokalen System/ des/der datenerstellenden Gerätes/Software. ODER Identifikation des/der datenerstellenden Gerätes/Software.  Grundsätzlich sind die Vorgaben für  „ Identifikations-Elemente “ zu befolgen. Zugelassene nullFlavor: NI  … Person hat keine ID /  Gerät/Software hat keine ID  UNK  … Person hat eine ID, diese ist jedoch unbekannt / Gerät/Software hat eine ID, diese ist jedoch unbekannt atcdabbr @nullFlavor cs 0 … 1   @root cs 0 … 1   @extension st 0 … 1     Schematron assert role  error     see TODO testen     test (@root and @extension) or (@nullFlavor='NI' or @nullFlavor='UNK')     Meldung Either the id or nullFlavor is REQUIRED   hl7:code CE 0 … 1 Angabe der Fachrichtung des Verfassers des Dokuments („Sonderfach“ gem. Ausbildungsordnung) z.B: „Facharzt/Fachärzting für Gynäkologie“ Wenn ein Autor mehreren ärztlichen Sonderfächern zugeordnet ist, kann das anzugebende Sonderfach gewählt werden. Additivfächer werden nicht angegeben. Grundsätzlich sind die Vorgaben für „code-Element CE CWE“ zu befolgen. TODO: Werte für Attribute? im ALF nicht angegeben codeSystem + name:?  1.2.40.0.34.5.2,  1.2.40.0.34.5.160 atcdabbr @codeSystem oid 1 … 1 R @codeSystemName st 0 … 1   @displayName st 1 … 1 R @code cs 1 … 1 R   CONF Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.6 ELGA_AuthorSpeciality (DYNAMIC) hl7:addr AD 0 … * Adresse des Autors TODO: hier hat die Adresse gefehlt, ist aber optional laut rmim. entfernen?  Sonst nur Adresse der Organisation Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.25 Address Information Compilation (DYNAMIC) atcdabbr hl7:telecom TEL.AT 0 … * Kontaktdaten des Verfassers des Dokuments. Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Kontaktdaten-Element“ zu befolgen. atcdabbr @value st 1 … 1 R Die Kontaktadresse (Telefonnummer, Email, etc.) Formatkonvention siehe „telecom – Format Konventionen für Telekom-Daten“ Bsp: tel:+43.1.1234567 Zulässige Werteliste für telecom Präfixe gemäß „ELGA_URLScheme“ TODO „ELGA_URLScheme“ prüfen @use set_cs 0 … 1   Bedeutung des angegebenen Kontakts (Heim, Arbeitsplatz, …) Bsp: WP Zulässige Werte gemäß Value-Set „ELGA_TelecomAddressUse“ TODO: Assert: bei Angabe mehrerer Tel, @use angeben   CONF Der Wert von @use muss gewählt werden aus dem Value Set 2.16.840.1.113883.1.11.190 AddressUse (DYNAMIC) Auswahl 1 … 1 Elemente in der Auswahl: hl7:assigned​Person welches enthält Template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.6 Person Name Information Compilation GS2 (DYNAMIC) hl7:assigned​Authoring​Device welches enthält Template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.18 Device Compilation with name (DYNAMIC) hl7:assigned​Person 1 … 1 M Personendaten des Verfassers des Dokuments. Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Personen-Element“ zu befolgen. Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.6 Person Name Information Compilation GS2 (DYNAMIC) atcdabbr wo [not(@nullFlavor)] hl7:assigned​Authoring​Device 1 … 1 M The author as a device. Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.18 Device Compilation with name (DYNAMIC) atcdabbr wo [not(@nullFlavor)] hl7:represented​Organization 1 … 1 M Organisation, in deren Auftrag der Verfasser des Dokuments die Dokumentation verfasst hat. Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.12 Organization Compilation (DYNAMIC) atcdabbr wo [not(@nullFlavor)] Eingefügt 0 … 1 von 1.2.40.0.34.11.20003 HeaderDataEnterer (DYNAMIC) TODO hl7:dataEnterer 0 … 1 Person der Dateneingabe. atcdabbr   elgagab-data​element-65  Schreibkraft  Datensatz hl7:time TS.AT.TZ 0 … 1 Der Zeitpunkt an dem das Dokument geschrieben wurde. Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Zeit-Elemente“ zu befolgen. atcdabbr hl7:assignedEntity 1 … 1 R Personendaten der schreibenden Person Grundsätzlich sind die Vorgaben für „AssignedEntity-Element (Person + Organisation)“ zu befolgen. atcdabbr Eingefügt von 1.2.40.0.34.11.90003 AssignedEntityElements (DYNAMIC) hl7:id II 1 … * R Mindestens eine Id der validierenden Person. Zugelassene nullFlavor: UNK atcdabbr hl7:addr AD 0 … 1 Ein Adress-Element der validierenden Person. Zugelassene nullFlavor: UNK atcdabbr hl7:telecom TEL.AT 0 … * Mindestens ein Telecom-Element der validierenden Person. Zugelassene nullFlavor: UNK atcdabbr hl7:assigned​Person 1 … 1 M Persondendaten der validierenden Person. atcdabbr Eingefügt von 1.2.40.0.34.11.90001 PersonElements (DYNAMIC) @classCode cs 0 … 1 F PSN @determiner​Code cs 0 … 1 F INSTANCE hl7:name PN 1 … 1 M Name der Person Für den Namen ist verpflichtend Granularitätsstufe 2 („strukturierte Angabe des Namens‘‘) anzuwenden! Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Namen-Elemente von Personen PN“ zu befolgen. atcdabbr hl7:represented​Organization 0 … 1 Organistationsdaten der validierenden Person. atcdabbr Eingefügt von 1.2.40.0.34.11.90002 OrganizationElements (DYNAMIC) @classCode 0 … 1 F ORG @determiner​Code 0 … 1 F INSTANCE hl7:id II 0 … * atcdabbr hl7:name ON 1 … 1 M atcdabbr hl7:telecom TEL.AT 0 … * atcdabbr hl7:addr AD 0 … 1 atcdabbr Eingefügt 1 … 1 M von 1.2.40.0.34.6.0.11.1.4 Custodian (DYNAMIC) hl7:custodian 1 … 1 M Verwahrer des Dokuments. atcdabbr @typeCode cs 0 … 1 F CST hl7:templateId II 1 … 1 M TODO klären ob notwendig, Abwärtskompatibilität atcdabbr @root uid 1 … 1 F 1.2.40.0.34.6.0.11.1.4 hl7:assignedCustodian 1 … 1 M atcdabbr hl7:represented​Custodian​Organization 1 … 1 M atcdabbr hl7:id II 1 … 1 M Identifikation des Verwahrers des Dokuments, wie im GDA-Index angegeben. Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Identifikations-Elemente“ zu befolgen. atcdabbr @root uid 1 … 1 R The OID of the system that issued the id. OIDs of code systems, which are published in a public OID registry are REQUIRED. Others are NOT ALLOWED. @extension st 0 … 1   Contains the ID itself. The ID MUST be unique within the system that issued the ID. hl7:name ON 1 … 1 M Name des Verwahrers des Dokuments (Organisation). Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Namen-Elemente von Organisationen ON“ zu befolgen. atcdabbr hl7:telecom TEL.AT 0 … 1 Kontaktdaten des Verwahrers des Dokuments (Organisation). Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Kontaktdaten-Elemente“ zu befolgen. atcdabbr hl7:addr AD 1 … 1 M Adresse des Verwahrers des Dokuments (Organisation). Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Adress-Elemente“ zu befolgen. Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.4 Address Information Compilation (DYNAMIC) atcdabbr wo [not(@nullFlavor)] Eingefügt 0 … * von 1.2.40.0.34.11.20005 Header​Information​Recipient (DYNAMIC) TODO hl7:information​Recipient 0 … * Beabsichtiger Empfänger des Dokuments. atcdabbr   elgagab-data​element-259  Empfänger  Datensatz @typeCode cs 0 … 1   Typ des Informationsempfängers. Bsp: PRCP „Primärer Empfänger“ Wird das Attribut weggelassen, gilt der Empfänger als primärer Empfänger.   CONF Der Wert von @typeCode muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.29 ELGA_InformationRecipientType (DYNAMIC) hl7:intended​Recipient 1 … 1 M atcdabbr hl7:id II 1 … * R Identifikation des beabsichtigten Empfängers (Person). Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Identifikations-Elemente“ zu befolgen. Zugelassene nullFlavor: NI … Person hat keine ID UNK ... Person hat eine ID, diese ist jedoch unbekannt atcdabbr   Beispiel <id nullFlavor="UNK" assigningAuthorityName="GDA Index"/> hl7:information​Recipient 1 … 1 M Personendaten des beabsichtigten Empfängers. Grundsätzlich sind die Vorgaben gemäß Kapitel „Personen-Element“ zu befolgen. atcdabbr Eingefügt von 1.2.40.0.34.11.90001 PersonElements (DYNAMIC) @classCode cs 0 … 1 F PSN @determiner​Code cs 0 … 1 F INSTANCE hl7:name PN 1 … 1 M Name der Person Für den Namen ist verpflichtend Granularitätsstufe 2 („strukturierte Angabe des Namens‘‘) anzuwenden! Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Namen-Elemente von Personen PN“ zu befolgen. atcdabbr hl7:received​Organization 0 … 1 Organisation, der der beabsichtigte Empfänger angehört. z.B.: „Ordination des empfangenden Arztes“ Grundsätzlich sind die Vorgaben gemäß Kapitel „Organisations-Element“ zu befolgen. atcdabbr Eingefügt von 1.2.40.0.34.11.90002 OrganizationElements (DYNAMIC) @classCode 0 … 1 F ORG @determiner​Code 0 … 1 F INSTANCE hl7:id II 0 … * atcdabbr hl7:name ON 1 … 1 M atcdabbr hl7:telecom TEL.AT 0 … * atcdabbr hl7:addr AD 0 … 1 atcdabbr Eingefügt 1 … 1 M von 1.2.40.0.34.6.0.11.1.5 Legal Authenticator (DYNAMIC) hl7:legalAuthenticator 1 … 1 M Rechtlicher Unterzeichner. atcdabbr @typeCode cs 0 … 1 F LA hl7:time TS.​DATE.​MIN 1 … 1 R Der Zeitpunkt, an dem das Dokument unterzeichnet wurde. Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Zeit-Elemente“ zu befolgen. Zugelassene nullFlavor: UNK atcdabbr hl7:signatureCode CS 1 … 1 M Signaturcode gibt an, dass das Originaldokument unterzeichnet wurde. atcdabbr @code CONF 1 … 1 F S hl7:assignedEntity 1 … 1 M Personendaten des rechtlichen Unterzeichners. Für den Namen ist verpflichtend Granularitätsstufe 2 („strukturierte Angabe des Namens‘‘) anzuwenden! Grundsätzlich sind die Vorgaben gemäß Kapitel „AssignedEntity-Element (Person + Organisation)“ zu befolgen. atcdabbr Eingefügt von 1.2.40.0.34.6.0.11.9.22 Assigned Entity (DYNAMIC) hl7:id II 1 … * R Mindestens eine Id der validierenden Person. Zugelassene nullFlavor: NI … Die Person der Entität hat keine Identifikationsnummer UNK … Die Person der Entität hat eine Identifikationsnummer, diese ist jedoch unbekannt TODO: Assert Nullflavor TODO: restliche Attribute atcdabbr @nullFlavor cs 0 … 1   hl7:addr Adressangabe in Granularitätsstufe 2 oder 3 TODO Assert NF Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.25 Address Information Compilation (DYNAMIC) atcdabbr @nullFlavor cs 0 … 1 F UNK hl7:telecom TEL.AT 0 … * Mindestens ein Telecom-Element der validierenden Person. Zugelassene nullFlavor: UNK TODO Assert NF atcdabbr @nullFlavor cs 0 … 1 F UNK @value url 1 … 1 R Die Kontaktadresse (Telefonnummer, Email, etc.) Es gelten die ELGA Formatkonventionen für Telekom-Daten Bsp: tel:+43.1.1234567 Zulässige Werteliste für telecom Präfixe gemäß Value-Set „ELGA_URLScheme“ @use cs 0 … 1   Bedeutung des angegebenen Kontakts (Heim, Arbeitsplatz, …) Bsp: WP Zulässige Werte gemäß Value-Set "AddressUse"   CONF Der Wert von @use muss gewählt werden aus dem Value Set 2.16.840.1.113883.1.11.190 AddressUse (DYNAMIC) hl7:assigned​Person 1 … 1 M Persondendaten der validierenden Person. atcdabbr Eingefügt von 1.2.40.0.34.6.0.11.9.6 Person Name Information Compilation GS2 (DYNAMIC) @classCode cs 0 … 1 F PSN @determiner​Code cs 0 … 1 F INSTANCE hl7:name PN 1 … * R Namen-Element (Person) atcdabbr @nullFlavor cs 0 … 1   Zugelassene nullFlavors: MSK … Der Name der Person darf nicht bekanntgegeben werden UNK … Der Name der Person ist unbekannt @use cs 0 … 1   Die genaue Bedeutung des angegebenen Namens, beispielsweise dass der angegebene Personen-Name ein „Künstlername“ ist. Bsp: A („Artist“) Zulässige Werte gemäß Value-Set „ELGA_EntityNameUse“ Wird kein @use Attribut angegeben, gilt der Name als rechtlicher Name („L“). hl7:prefix ENXP 0 … * Beliebig viele Präfixe zum Namen z.B. Akademische Titel, Adelstitel Achtung: Die Angabe der Anrede („Frau“, „Herr“), ist im CDA nicht vorgesehen! atcdabbr @qualifier cs 0 … 1   Die genaue Bedeutung eines prefix-Elements, beispielsweise dass das angegebene Präfix einen akademischen Titel darstellt. z.B.: AC („Academic“) Zulässige Werte gemäß Value-Set „ELGA_EntityNamePartQualifier“ hl7:family ENXP 1 … * M Mindestens ein Hauptname (Nachname) atcdabbr @qualifier cs 0 … 1   Die genaue Bedeutung eines family-Elements, beispielsweise dass das angegebene Element einen Geburtsnamen bezeichnet. z.B.: BR („Birth“) Zulässige Werte gemäß Value-Set „ELGA_EntityNamePartQualifier“ hl7:given ENXP 1 … * M Mindestens ein Vorname atcdabbr @qualifier cs 0 … 1   Die genaue Bedeutung eines given-Elements, beispielsweise dass das angegebene Element einen Geburtsnamen bezeichnet. z.B.: BR („Birth“) Zulässige Werte gemäß Value-Set „ELGA_EntityNamePartQualifier“ hl7:suffix ENXP 0 … * Beliebig viele Suffixe zum Namen atcdabbr @qualifier cs 0 … 1   Die genaue Bedeutung eines suffix-Elements, beispielsweise dass das angegebene Suffix einen akademischen Titel darstellt. z.B.: AC („Academic“) Zulässige Werte gemäß Value-Set „ELGA_EntityNamePartQualifier“   Schematron assert role  error     see TODO testen     test not(@nullFlavor='MSK' or @nullFlavor='UNK') or (hl7:name)     Meldung Nullflavor muss MSK oder UNK sein   hl7:represented​Organization 0 … 1 Organistationsdaten der validierenden Person. atcdabbr Eingefügt von 1.2.40.0.34.6.0.11.9.12 Organization Compilation (DYNAMIC) hl7:id II 1 … * M Die OID der Organisation aus dem GDA-Index. atcdabbr @root uid 1 … 1 R @extension st 0 … 1   hl7:name ON 1 … 1 M Zu dem Namen von größere Organisationen SOLL auch die Abteilung angegeben werden., z.B.: „Amadeus Spital, Chirurgische Abteilung“ atcdabbr hl7:telecom TEL.AT 0 … * Kontaktdaten der Organisation des Verfassers des Dokuments. Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Kontaktdaten-Element“ zu befolgen. atcdabbr @value st 1 … 1 R Die Kontaktadresse (Telefonnummer, Email, etc.) Formatkonvention siehe „telecom – Format Konventionen für Telekom-Daten“ Bsp: tel:+43.1.1234567 Zulässige Werteliste für telecom Präfixe gemäß „ELGA_URLScheme“ TODO „ELGA_URLScheme“ prüfen @use set_cs 0 … 1   Bedeutung des angegebenen Kontakts (Heim, Arbeitsplatz, …) Bsp: WP Zulässige Werte gemäß Value-Set „ELGA_TelecomAddressUse“ TODO: Assert: bei Angabe mehrerer Tel, @use angeben   CONF Der Wert von @use muss gewählt werden aus dem Value Set 2.16.840.1.113883.1.11.190 AddressUse (DYNAMIC) hl7:addr AD 0 … * Adresse der Organisation des Verfassers des Dokuments. TODO HeaderAuthor Basisleitfäden: addr 0..1, prüfen Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.4 Address Information Compilation (DYNAMIC) atcdabbr @use set_cs 0 … 1     CONF Der Wert von @use muss gewählt werden aus dem Value Set 2.16.840.1.113883.1.11.190 AddressUse (DYNAMIC) Eingefügt 0 … * von 1.2.40.0.34.6.0.11.1.6 Authenticator (DYNAMIC) hl7:authenticator 0 … * Weitere Unterzeichner. atcdabbr @typeCode cs 0 … 1 F AUTHEN hl7:time TS.​DATE.​MIN 1 … 1 R Der Zeitpunkt, an dem das Dokument unterzeichnet wurde. Grundsätzlich sind die Vorgaben gemäß für „Zeit-Elemente“ zu befolgen. Zugelassene nullFlavor: UNK atcdabbr hl7:signatureCode CS 1 … 1 M atcdabbr @code CONF 1 … 1 F S hl7:assignedEntity 1 … 1 M Personendaten des weiteren Unterzeichners. Grundsätzlich sind die Vorgaben gemäß Kapitel „AssignedEntity-Element (Person + Organisation)“ zu befolgen. atcdabbr Eingefügt von 1.2.40.0.34.6.0.11.9.22 Assigned Entity (DYNAMIC) hl7:id II 1 … * R Mindestens eine Id der validierenden Person. Zugelassene nullFlavor: NI … Die Person der Entität hat keine Identifikationsnummer UNK … Die Person der Entität hat eine Identifikationsnummer, diese ist jedoch unbekannt TODO: Assert Nullflavor TODO: restliche Attribute atcdabbr @nullFlavor cs 0 … 1   hl7:addr Adressangabe in Granularitätsstufe 2 oder 3 TODO Assert NF Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.25 Address Information Compilation (DYNAMIC) atcdabbr @nullFlavor cs 0 … 1 F UNK hl7:telecom TEL.AT 0 … * Mindestens ein Telecom-Element der validierenden Person. Zugelassene nullFlavor: UNK TODO Assert NF atcdabbr @nullFlavor cs 0 … 1 F UNK @value url 1 … 1 R Die Kontaktadresse (Telefonnummer, Email, etc.) Es gelten die ELGA Formatkonventionen für Telekom-Daten Bsp: tel:+43.1.1234567 Zulässige Werteliste für telecom Präfixe gemäß Value-Set „ELGA_URLScheme“ @use cs 0 … 1   Bedeutung des angegebenen Kontakts (Heim, Arbeitsplatz, …) Bsp: WP Zulässige Werte gemäß Value-Set "AddressUse"   CONF Der Wert von @use muss gewählt werden aus dem Value Set 2.16.840.1.113883.1.11.190 AddressUse (DYNAMIC) hl7:assigned​Person 1 … 1 M Persondendaten der validierenden Person. atcdabbr Eingefügt von 1.2.40.0.34.6.0.11.9.6 Person Name Information Compilation GS2 (DYNAMIC) @classCode cs 0 … 1 F PSN @determiner​Code cs 0 … 1 F INSTANCE hl7:name PN 1 … * R Namen-Element (Person) atcdabbr @nullFlavor cs 0 … 1   Zugelassene nullFlavors: MSK … Der Name der Person darf nicht bekanntgegeben werden UNK … Der Name der Person ist unbekannt @use cs 0 … 1   Die genaue Bedeutung des angegebenen Namens, beispielsweise dass der angegebene Personen-Name ein „Künstlername“ ist. Bsp: A („Artist“) Zulässige Werte gemäß Value-Set „ELGA_EntityNameUse“ Wird kein @use Attribut angegeben, gilt der Name als rechtlicher Name („L“). hl7:prefix ENXP 0 … * Beliebig viele Präfixe zum Namen z.B. Akademische Titel, Adelstitel Achtung: Die Angabe der Anrede („Frau“, „Herr“), ist im CDA nicht vorgesehen! atcdabbr @qualifier cs 0 … 1   Die genaue Bedeutung eines prefix-Elements, beispielsweise dass das angegebene Präfix einen akademischen Titel darstellt. z.B.: AC („Academic“) Zulässige Werte gemäß Value-Set „ELGA_EntityNamePartQualifier“ hl7:family ENXP 1 … * M Mindestens ein Hauptname (Nachname) atcdabbr @qualifier cs 0 … 1   Die genaue Bedeutung eines family-Elements, beispielsweise dass das angegebene Element einen Geburtsnamen bezeichnet. z.B.: BR („Birth“) Zulässige Werte gemäß Value-Set „ELGA_EntityNamePartQualifier“ hl7:given ENXP 1 … * M Mindestens ein Vorname atcdabbr @qualifier cs 0 … 1   Die genaue Bedeutung eines given-Elements, beispielsweise dass das angegebene Element einen Geburtsnamen bezeichnet. z.B.: BR („Birth“) Zulässige Werte gemäß Value-Set „ELGA_EntityNamePartQualifier“ hl7:suffix ENXP 0 … * Beliebig viele Suffixe zum Namen atcdabbr @qualifier cs 0 … 1   Die genaue Bedeutung eines suffix-Elements, beispielsweise dass das angegebene Suffix einen akademischen Titel darstellt. z.B.: AC („Academic“) Zulässige Werte gemäß Value-Set „ELGA_EntityNamePartQualifier“   Schematron assert role  error     see TODO testen     test not(@nullFlavor='MSK' or @nullFlavor='UNK') or (hl7:name)     Meldung Nullflavor muss MSK oder UNK sein   hl7:represented​Organization 0 … 1 Organistationsdaten der validierenden Person. atcdabbr Eingefügt von 1.2.40.0.34.6.0.11.9.12 Organization Compilation (DYNAMIC) hl7:id II 1 … * M Die OID der Organisation aus dem GDA-Index. atcdabbr @root uid 1 … 1 R @extension st 0 … 1   hl7:name ON 1 … 1 M Zu dem Namen von größere Organisationen SOLL auch die Abteilung angegeben werden., z.B.: „Amadeus Spital, Chirurgische Abteilung“ atcdabbr hl7:telecom TEL.AT 0 … * Kontaktdaten der Organisation des Verfassers des Dokuments. Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Kontaktdaten-Element“ zu befolgen. atcdabbr @value st 1 … 1 R Die Kontaktadresse (Telefonnummer, Email, etc.) Formatkonvention siehe „telecom – Format Konventionen für Telekom-Daten“ Bsp: tel:+43.1.1234567 Zulässige Werteliste für telecom Präfixe gemäß „ELGA_URLScheme“ TODO „ELGA_URLScheme“ prüfen @use set_cs 0 … 1   Bedeutung des angegebenen Kontakts (Heim, Arbeitsplatz, …) Bsp: WP Zulässige Werte gemäß Value-Set „ELGA_TelecomAddressUse“ TODO: Assert: bei Angabe mehrerer Tel, @use angeben   CONF Der Wert von @use muss gewählt werden aus dem Value Set 2.16.840.1.113883.1.11.190 AddressUse (DYNAMIC) hl7:addr AD 0 … * Adresse der Organisation des Verfassers des Dokuments. TODO HeaderAuthor Basisleitfäden: addr 0..1, prüfen Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.4 Address Information Compilation (DYNAMIC) atcdabbr @use set_cs 0 … 1     CONF Der Wert von @use muss gewählt werden aus dem Value Set 2.16.840.1.113883.1.11.190 AddressUse (DYNAMIC) Eingefügt 1 … 1 M von 1.2.40.0.34.11.1.1.1 HeaderParticipant Ansprechpartner (DYNAMIC) Fachlicher Ansprechpartner TODO alle Participants  hl7:participant 1 … 1 M Beteiligter (Fachlicher Ansprechpartner). atcdabbr wo [hl7:templateId ​[@root​=​'1.2.40.0.34.11.1.1.1']] @typeCode cs 1 … 1 F CALLBCK hl7:templateId II 1 … 1 M atcdabbr @root uid 1 … 1 F 1.2.40.0.34.11.1.1.1 hl7:time NP atcdabbr hl7:associated​Entity 1 … 1 M atcdabbr @classCode cs 1 … 1 F PROV hl7:addr AD 0 … 1 Adresse des Beteiligten. Grundsätzlich sind die Vorgaben für "Adress-Elemente" zu befolgen. atcdabbr hl7:telecom TEL.AT 1 … * M Beliebig viele Kontaktdaten des Beteiligten. Es MUSS mindestens eine Telefon-Nummer angegeben werden atcdabbr hl7:associated​Person 1 … 1 M Beteiligte Person. atcdabbr Eingefügt von 1.2.40.0.34.11.90001 PersonElements (DYNAMIC) @classCode cs 0 … 1 F PSN @determiner​Code cs 0 … 1 F INSTANCE hl7:name PN 1 … 1 M Name der Person Für den Namen ist verpflichtend Granularitätsstufe 2 („strukturierte Angabe des Namens‘‘) anzuwenden! Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Namen-Elemente von Personen PN“ zu befolgen. atcdabbr hl7:scoping​Organization 0 … 1 Organisation, der der Beteiligte angehört (mit Adresse und Kontaktdaten der Organisation). Grundsätzlich sind die Vorgaben für "Organisations-Element" zu befolgen. atcdabbr Eingefügt von 1.2.40.0.34.11.90002 OrganizationElements (DYNAMIC) @classCode 0 … 1 F ORG @determiner​Code 0 … 1 F INSTANCE hl7:id II 0 … * atcdabbr hl7:name ON 1 … 1 M atcdabbr hl7:telecom TEL.AT 0 … * atcdabbr hl7:addr AD 0 … 1 atcdabbr Eingefügt 0 … 1 von 1.2.40.0.34.11.1.1.2 HeaderParticipant Ref Arzt (DYNAMIC) Einweisender/Zuweisender Arzt hl7:participant 0 … 1 Beteiligter. atcdabbr wo [hl7:templateId ​[@root​=​'1.2.40.0.34.11.1.1.2']]   elgagab-data​element-214  Zuweisender  Datensatz @typeCode cs 1 … 1 F REF   Einweisender/Zuweisender/Überweisender Arzt. hl7:templateId II 1 … 1 M atcdabbr @root uid 1 … 1 F 1.2.40.0.34.11.1.1.2   Template ID für Einweisender/Zuweisender/Überweisender Arzt. hl7:associated​Entity 1 … 1 M Beschreibung der Entität. atcdabbr @classCode cs 1 … 1 F PROV   Gesundheitsdienstanbieter. hl7:id II 0 … * Identifikation des Beteiligten (Person). Zugelassene nullFlavor: NI … Person hat keine ID UNK … Person hat eine ID, diese ist jedoch unbekannt Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Identifikations-Elemente“ zu befolgen. atcdabbr hl7:addr AD 0 … 1 Adresse des Beteiligten. Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Adress-Elemente“ zu befolgen. atcdabbr hl7:telecom TEL.AT 0 … * Beliebig viele Kontaktdaten des Beteiligten. atcdabbr hl7:associated​Person 1 … 1 R Beteiligte Person. Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Personen-Element“ zu befolgen. atcdabbr Eingefügt von 1.2.40.0.34.11.90001 PersonElements (DYNAMIC) @classCode cs 0 … 1 F PSN @determiner​Code cs 0 … 1 F INSTANCE hl7:name PN 1 … 1 M Name der Person Für den Namen ist verpflichtend Granularitätsstufe 2 („strukturierte Angabe des Namens‘‘) anzuwenden! Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Namen-Elemente von Personen PN“ zu befolgen. atcdabbr hl7:scoping​Organization 0 … 1 Organisation, der der Beteiligte angehört (mit Adresse und Kontaktdaten der Organisation, z.B der Ordination). Grundsätzlich sind die Vorgaben gemäß für „Organisations-Element“ zu befolgen. atcdabbr Eingefügt von 1.2.40.0.34.11.90002 OrganizationElements (DYNAMIC) @classCode 0 … 1 F ORG @determiner​Code 0 … 1 F INSTANCE hl7:id II 0 … * atcdabbr hl7:name ON 1 … 1 M atcdabbr hl7:telecom TEL.AT 0 … * atcdabbr hl7:addr AD 0 … 1 atcdabbr Eingefügt 0 … 1 von 1.2.40.0.34.11.1.1.3 HeaderParticipant Hausarzt (DYNAMIC) Hausarzt hl7:participant 0 … 1 Beteiligter (Hausarzt). atcdabbr wo [hl7:templateId ​[@root​=​'1.2.40.0.34.11.1.1.3']]   elgagab-data​element-100  Hausarzt  Datensatz @typeCode cs 1 … 1 F IND   In indirektem Bezug. hl7:templateId II 1 … 1 M Template ID zur Identifikation dieser Art von Beteiligten. atcdabbr @root uid 1 … 1 F 1.2.40.0.34.11.1.1.3 hl7:functionCode CE 1 … * M Hausarzt. atcdabbr @code CONF 1 … 1 F PCP @codeSystem 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.5.88 (Participation Function) hl7:associated​Entity 1 … 1 M Beschreibung der Entität. atcdabbr @classCode cs 1 … 1 F PROV   Gesundheitsdienstanbieter. hl7:id II 0 … * Identifikation des Beteiligten (Person) aus dem GDA-Index. Zugelassene nullFlavor: NI … Organisation hat keine ID UNK … Organisation hat eine ID, diese ist jedoch unbekannt Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Identifikations-Elemente“ zu befolgen. atcdabbr hl7:addr AD 0 … 1 Adresse des Beteiligten. Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Adress-Elemente“ zu befolgen. atcdabbr hl7:telecom TEL.AT 0 … * Beliebig viele Kontaktdaten des Beteiligten. atcdabbr hl7:associated​Person 1 … 1 M Beteiligte Person. Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Personen-Element“ zu befolgen. atcdabbr Eingefügt von 1.2.40.0.34.11.90001 PersonElements (DYNAMIC) @classCode cs 0 … 1 F PSN @determiner​Code cs 0 … 1 F INSTANCE hl7:name PN 1 … 1 M Name der Person Für den Namen ist verpflichtend Granularitätsstufe 2 („strukturierte Angabe des Namens‘‘) anzuwenden! Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Namen-Elemente von Personen PN“ zu befolgen. atcdabbr hl7:scoping​Organization 0 … 1 Organisation, der der Beteiligte angehört (mit Adresse und Kontaktdaten der Organisation), zB die Arztpraxis oder Ordination. Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Organisations-Element“ zu befolgen. atcdabbr Eingefügt von 1.2.40.0.34.11.90002 OrganizationElements (DYNAMIC) @classCode 0 … 1 F ORG @determiner​Code 0 … 1 F INSTANCE hl7:id II 0 … * atcdabbr hl7:name ON 1 … 1 M atcdabbr hl7:telecom TEL.AT 0 … * atcdabbr hl7:addr AD 0 … 1 atcdabbr Eingefügt 0 … * von 1.2.40.0.34.11.1.1.4 HeaderParticipant Notfallkontakt (DYNAMIC) Notfall-Kontakt / Auskunftsberechtigte Person hl7:participant 0 … * Beteiligter (Notfallkontakt / Auskunftsberechtigte Person). atcdabbr wo [hl7:templateId ​[@root​=​'1.2.40.0.34.11.1.1.4']]   elgagab-data​element-105  Notfall-Kontakt  Datensatz @typeCode cs 1 … 1 F IND hl7:templateId II 1 … 1 M atcdabbr @root uid 1 … 1 F 1.2.40.0.34.11.1.1.4 hl7:time IVL_TS 0 … 1 Zeitraum, in dem der angegebene Kontakt den Notfall-Kontakt darstellt. Wird nur angegeben, wenn der Kontakt bereits absehbar nur in einem eingeschränkten Zeitraum zur Verfügung steht. Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Zeit-Elemente“ zu befolgen. atcdabbr hl7:associated​Entity 1 … 1 M Beschreibung der Entität. atcdabbr @classCode cs 1 … 1 F ECON hl7:code CE 0 … 1 Verwandtschaftsverhältnis des Beteiligten zum Patienten. Beispiel: DAU („daughter“), wenn die Beteiligte die Tochter des Patienten ist. atcdabbr   CONF Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.17 ELGA_PersonalRelationship (DYNAMIC) hl7:addr AD 0 … 1 Adresse des Beteiligten. Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Adress-Elemente“ zu befolgen. atcdabbr hl7:telecom TEL.AT 0 … * R Beliebig viele Kontaktdaten des Beteiligten. Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Kontaktdaten-Element“ zu befolgen. Es SOLL mindestens eine Telefonnummer angegeben werden. atcdabbr hl7:associated​Person 1 … 1 M Name des Beteiligten. Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Personen-Element“ zu befolgen. atcdabbr Eingefügt von 1.2.40.0.34.11.90001 PersonElements (DYNAMIC) @classCode cs 0 … 1 F PSN @determiner​Code cs 0 … 1 F INSTANCE hl7:name PN 1 … 1 M Name der Person Für den Namen ist verpflichtend Granularitätsstufe 2 („strukturierte Angabe des Namens‘‘) anzuwenden! Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Namen-Elemente von Personen PN“ zu befolgen. atcdabbr hl7:scoping​Organization 0 … 1 Organisation, der der Beteiligte angehört (mit Adresse und Kontaktdaten der Organisation). Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Organisations-Element“ zu befolgen. atcdabbr Eingefügt von 1.2.40.0.34.11.90002 OrganizationElements (DYNAMIC) @classCode 0 … 1 F ORG @determiner​Code 0 … 1 F INSTANCE hl7:id II 0 … * atcdabbr hl7:name ON 1 … 1 M atcdabbr hl7:telecom TEL.AT 0 … * atcdabbr hl7:addr AD 0 … 1 atcdabbr Eingefügt 0 … * von 1.2.40.0.34.11.1.1.5 HeaderParticipant Angehörige (DYNAMIC) Angehörige hl7:participant 0 … * Beteiligter (Angehöriger). atcdabbr wo [hl7:templateId ​[@root​=​'1.2.40.0.34.11.1.1.5']] @typeCode cs 1 … 1 F IND hl7:templateId II 1 … 1 M atcdabbr @root uid 1 … 1 F 1.2.40.0.34.11.1.1.5 hl7:associated​Entity 1 … 1 M Beschreibung der Entität. atcdabbr @classCode cs 1 … 1 F PRS hl7:code CE 1 … 1 M Verwandtschaftsverhältnis des Beteiligten zum Patienten. Beispiel: DAU („Daughter“), wenn die Beteiligte die Tochter des Patienten ist. atcdabbr   CONF Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.17 ELGA_PersonalRelationship (DYNAMIC) hl7:addr AD 0 … 1 Adresse des Beteiligten. Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Adress-Elemente“ zu befolgen. atcdabbr hl7:telecom TEL.AT 0 … * Beliebig viele Kontaktdaten des Beteiligten. Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Kontaktdaten-Element“ zu befolgen. atcdabbr hl7:associated​Person 1 … 1 M Beteiligte Person. Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Personen-Element“ zu befolgen. atcdabbr Eingefügt von 1.2.40.0.34.11.90001 PersonElements (DYNAMIC) @classCode cs 0 … 1 F PSN @determiner​Code cs 0 … 1 F INSTANCE hl7:name PN 1 … 1 M Name der Person Für den Namen ist verpflichtend Granularitätsstufe 2 („strukturierte Angabe des Namens‘‘) anzuwenden! Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Namen-Elemente von Personen PN“ zu befolgen. atcdabbr hl7:scoping​Organization 0 … 1 Organisation, der der Beteiligte angehört (mit Adresse und Kontaktdaten der Organisation). Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Organisations-Element“ zu befolgen. atcdabbr Eingefügt von 1.2.40.0.34.11.90002 OrganizationElements (DYNAMIC) @classCode 0 … 1 F ORG @determiner​Code 0 … 1 F INSTANCE hl7:id II 0 … * atcdabbr hl7:name ON 1 … 1 M atcdabbr hl7:telecom TEL.AT 0 … * atcdabbr hl7:addr AD 0 … 1 atcdabbr Eingefügt 0 … * von 1.2.40.0.34.11.1.1.6 HeaderParticipant Versicherung (DYNAMIC) Versicherter / Versicherung hl7:participant 0 … * Beteiligter (Versicherter/Versicherung). atcdabbr wo [hl7:templateId ​[@root​=​'1.2.40.0.34.11.1.1.6']]   elgagab-data​element-119  Versicherter/Versicherung  Datensatz @typeCode cs 1 … 1 F HLD hl7:templateId II 1 … 1 M atcdabbr @root uid 1 … 1 F 1.2.40.0.34.11.1.1.6 hl7:time IVL_TS 0 … 1 Gültigkeitszeitraum der Versicherungspolizze. Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Zeit-Elemente“ zu befolgen. atcdabbr hl7:associated​Entity 1 … 1 M Beschreibung der Entität. atcdabbr @classCode cs 1 … 1 F POLHOLD hl7:id II 0 … * Sozialversicherungsnummer des Patienten (SELF) oder der Person, bei der der Patient mitversichert ist (FAMDEP) Zugelassene nullFlavor: NI … Patient hat keine Sozialversicherungsnum­mer (z.B. Ausländer, …) UNK … Patient hat eine Sozialversicherungsnummer, diese ist jedoch unbekannt atcdabbr hl7:code CE 0 … 1 Versicherungsverhältnis codiert. Beispiele: SELF, wenn der Patient selbst der Versicherte ist. FAMDEP, wenn der Patient bei einem Familienmitglied mitversichert ist. atcdabbr   CONF Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.9 ELGA_InsuredAssocEntity (DYNAMIC) hl7:addr AD 0 … 1 Adresse des Beteiligten. Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Adress-Elemente“ zu befolgen. atcdabbr hl7:telecom TEL.AT 0 … * Beliebig viele Kontaktdaten des Beteiligten. Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Kontaktdaten-Element“ zu befolgen. atcdabbr hl7:associated​Person 0 … 1 Name des Beteiligten. Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Personen-Element“ zu befolgen. atcdabbr Eingefügt von 1.2.40.0.34.11.90001 PersonElements (DYNAMIC) @classCode cs 0 … 1 F PSN @determiner​Code cs 0 … 1 F INSTANCE hl7:name PN 1 … 1 M Name der Person Für den Namen ist verpflichtend Granularitätsstufe 2 („strukturierte Angabe des Namens‘‘) anzuwenden! Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Namen-Elemente von Personen PN“ zu befolgen. atcdabbr   Schematron assert role  error     test hl7:code/@code!='FAMDEP' or count(hl7:associated​Person)=1     Meldung Wenn das Versicherungsverhältnis "familienversichert" ist, dann muss eine associatedPerson angegeben sein   hl7:scoping​Organization 1 … 1 R Versicherungsgesellschaft. Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Organisations-Element“ zu befolgen. atcdabbr Eingefügt von 1.2.40.0.34.11.90002 OrganizationElements (DYNAMIC) @classCode 0 … 1 F ORG @determiner​Code 0 … 1 F INSTANCE hl7:id II 0 … * atcdabbr hl7:name ON 1 … 1 M atcdabbr hl7:telecom TEL.AT 0 … * atcdabbr hl7:addr AD 0 … 1 atcdabbr Eingefügt 0 … 1 von 1.2.40.0.34.11.1.1.7 HeaderParticipant Betreuungsorganisation (DYNAMIC) Betreuende Organisation hl7:participant 0 … 1 Beteiligter (Betreuende Organisation). atcdabbr wo [hl7:templateId ​[@root​=​'1.2.40.0.34.11.1.1.7']]   elgagab-data​element-251  Betreuende Organisation  Datensatz @typeCode cs 1 … 1 F IND hl7:templateId II 1 … 1 M atcdabbr @root uid 1 … 1 F 1.2.40.0.34.11.1.1.7 hl7:associated​Entity 1 … 1 M Beschreibung der Entität. atcdabbr @classCode cs 1 … 1 F CAREGIVER hl7:scoping​Organization 1 … 1 M Betreuende Organisation. Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Organisations-Element“ zu befolgen. atcdabbr Eingefügt von 1.2.40.0.34.11.90002 OrganizationElements (DYNAMIC) @classCode 0 … 1 F ORG @determiner​Code 0 … 1 F INSTANCE hl7:id II 0 … * atcdabbr hl7:name ON 1 … 1 M atcdabbr hl7:telecom TEL.AT 0 … * atcdabbr hl7:addr AD 0 … 1 atcdabbr Eingefügt 0 … * von 1.2.40.0.34.11.1.1.8 HeaderParticipant Weitere Behandler (DYNAMIC) Weitere Behandler hl7:participant 0 … * Beteiligter (Fachlicher Ansprechpartner). atcdabbr wo [hl7:templateId ​[@root​=​'1.2.40.0.34.11.1.1.8']]   elgagab-data​element-136  Weitere Behandler  Datensatz @typeCode cs 1 … 1 F CON   Weitere Behandler. hl7:templateId II 1 … 1 M atcdabbr @root uid 1 … 1 F 1.2.40.0.34.11.1.1.8 hl7:functionCode CE 0 … 1 R Angabe der Funktion bzw. der Fachrichtung des Behandlers. z.B: „Facharzt für Neurologie“  Eigene Codes und Bezeichnungen dürfen verwendet werden.  Grundsätzlich sind die Vorgaben für „code-Element CE CWE“ zu befolgen. atcdabbr   CONF Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.6 ELGA_AuthorSpeciality (DYNAMIC) hl7:associated​Entity 1 … 1 M atcdabbr @classCode cs 1 … 1 F PROV   Gesundheitsdienstanbieter. hl7:addr AD 0 … 1 Adresse des Beteiligten. Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Adress-Elemente“ zu befolgen. atcdabbr hl7:telecom TEL.AT 0 … * R Beliebig viele Kontaktdaten des Beteiligten. Es MUSS mindestens eine Telefon-Nummer angegeben werden. atcdabbr hl7:associated​Person 1 … 1 M Beteiligte Person Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Personen-Element“ zu befolgen. atcdabbr Eingefügt von 1.2.40.0.34.11.90001 PersonElements (DYNAMIC) @classCode cs 0 … 1 F PSN @determiner​Code cs 0 … 1 F INSTANCE hl7:name PN 1 … 1 M Name der Person Für den Namen ist verpflichtend Granularitätsstufe 2 („strukturierte Angabe des Namens‘‘) anzuwenden! Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Namen-Elemente von Personen PN“ zu befolgen. atcdabbr hl7:scoping​Organization 0 … 1 R Organisation, der der Beteiligte angehört (mit Adresse und Kontaktdaten der Organisation) Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Organisations-Element“ zu befolgen. atcdabbr Eingefügt von 1.2.40.0.34.11.90002 OrganizationElements (DYNAMIC) @classCode 0 … 1 F ORG @determiner​Code 0 … 1 F INSTANCE hl7:id II 0 … * atcdabbr hl7:name ON 1 … 1 M atcdabbr hl7:telecom TEL.AT 0 … * atcdabbr hl7:addr AD 0 … 1 atcdabbr Eingefügt 0 … * von 1.2.40.0.34.6.0.11.1.9 In Fulfillment Of (DYNAMIC) hl7:inFulfillmentOf 0 … * Komponente zur Dokumentation des Auftrags. atcdabbr @typeCode cs 1 … 1 F FLFS hl7:order 1 … 1 M Auftrag. atcdabbr @classCode cs 1 … 1 F ACT @moodCode cs 1 … 1 F RQO hl7:id II 1 … 1 M Auftragsnummer, Anforderungsnummer. Grundsätzlich sind die Vorgaben gemäß Kapitel „Identifikations-Elemente“ zu befolgen. atcdabbr Eingefügt 0 … * von 1.2.40.0.34.6.0.11.1.17 Documentation Of Service Event (DYNAMIC) hl7:documentationOf 0 … * Komponente für die Gesundheitsdienstleistung. atcdabbr @typeCode cs 0 … 1 F DOC hl7:serviceEvent 1 … 1 M Gesundheitsdienstleistung. atcdabbr @classCode cs 0 … 1 F ACT @moodCode cs 0 … 1 F EVN hl7:code CE 1 … 1 R Code der Gesundheitsdienstleistung. Zugelassene nullFlavor: UNK Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Codierungs-Elemente“ zu befolgen. TODO:Assert  atcdabbr @nullFlavor cs 0 … 1 F UNK @code cs 1 … 1 R @codeSystem oid 1 … 1 R @codeSystemName st 0 … 1   @displayName st 1 … 1 R hl7:effectiveTime IVL_TS 1 … 1 M Zeitraum der Gesundheitsdienstleistung. Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Zeit-Elemente“ zu befolgen. atcdabbr hl7:low TS.AT.TZ 1 … 1 R atcdabbr @nullFlavor cs 0 … 1 F UNK hl7:high TS.AT.TZ 1 … 1 R atcdabbr @nullFlavor cs 0 … 1 F UNK hl7:performer 0 … * Durchführende Entität(en) der Gesundheitsdienstleistung. atcdabbr hl7:time IVL_TS 0 … 1 Zeitraum der Gesundheitsdienstleistung. Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Zeit-Elemente“ zu befolgen. atcdabbr hl7:low TS.AT.TZ 1 … 1 R atcdabbr @nullFlavor cs 0 … 1 F UNK hl7:high TS.AT.TZ 1 … 1 R atcdabbr @nullFlavor cs 0 … 1 F UNK hl7:assignedEntity 1 … 1 M atcdabbr Eingefügt 1 … 1 M von 1.2.40.0.34.6.0.11.9.22 Assigned Entity (DYNAMIC) hl7:id II 1 … 1 M Mindestens eine Id der validierenden Person. Zugelassene nullFlavor: NI … Die Person der Entität hat keine Identifikationsnummer UNK … Die Person der Entität hat eine Identifikationsnummer, diese ist jedoch unbekannt TODO: Assert Nullflavor TODO: restliche Attribute atcdabbr @nullFlavor cs 0 … 1   hl7:addr 1 … 1 M Adressangabe in Granularitätsstufe 2 oder 3 TODO Assert NF Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.25 Address Information Compilation (DYNAMIC) atcdabbr @nullFlavor cs 0 … 1 F UNK hl7:telecom TEL.AT 1 … 1 M Mindestens ein Telecom-Element der validierenden Person. Zugelassene nullFlavor: UNK TODO Assert NF atcdabbr @nullFlavor cs 0 … 1 F UNK @value url 1 … 1 R Die Kontaktadresse (Telefonnummer, Email, etc.) Es gelten die ELGA Formatkonventionen für Telekom-Daten Bsp: tel:+43.1.1234567 Zulässige Werteliste für telecom Präfixe gemäß Value-Set „ELGA_URLScheme“ @use cs 0 … 1   Bedeutung des angegebenen Kontakts (Heim, Arbeitsplatz, …) Bsp: WP Zulässige Werte gemäß Value-Set "AddressUse"   CONF Der Wert von @use muss gewählt werden aus dem Value Set 2.16.840.1.113883.1.11.190 AddressUse (DYNAMIC) hl7:assigned​Person 1 … 1 M Persondendaten der validierenden Person. atcdabbr Eingefügt von 1.2.40.0.34.6.0.11.9.6 Person Name Information Compilation GS2 (DYNAMIC) @classCode cs 0 … 1 F PSN @determiner​Code cs 0 … 1 F INSTANCE hl7:name PN 1 … * R Namen-Element (Person) atcdabbr @nullFlavor cs 0 … 1   Zugelassene nullFlavors: MSK … Der Name der Person darf nicht bekanntgegeben werden UNK … Der Name der Person ist unbekannt @use cs 0 … 1   Die genaue Bedeutung des angegebenen Namens, beispielsweise dass der angegebene Personen-Name ein „Künstlername“ ist. Bsp: A („Artist“) Zulässige Werte gemäß Value-Set „ELGA_EntityNameUse“ Wird kein @use Attribut angegeben, gilt der Name als rechtlicher Name („L“). hl7:prefix ENXP 0 … * Beliebig viele Präfixe zum Namen z.B. Akademische Titel, Adelstitel Achtung: Die Angabe der Anrede („Frau“, „Herr“), ist im CDA nicht vorgesehen! atcdabbr @qualifier cs 0 … 1   Die genaue Bedeutung eines prefix-Elements, beispielsweise dass das angegebene Präfix einen akademischen Titel darstellt. z.B.: AC („Academic“) Zulässige Werte gemäß Value-Set „ELGA_EntityNamePartQualifier“ hl7:family ENXP 1 … * M Mindestens ein Hauptname (Nachname) atcdabbr @qualifier cs 0 … 1   Die genaue Bedeutung eines family-Elements, beispielsweise dass das angegebene Element einen Geburtsnamen bezeichnet. z.B.: BR („Birth“) Zulässige Werte gemäß Value-Set „ELGA_EntityNamePartQualifier“ hl7:given ENXP 1 … * M Mindestens ein Vorname atcdabbr @qualifier cs 0 … 1   Die genaue Bedeutung eines given-Elements, beispielsweise dass das angegebene Element einen Geburtsnamen bezeichnet. z.B.: BR („Birth“) Zulässige Werte gemäß Value-Set „ELGA_EntityNamePartQualifier“ hl7:suffix ENXP 0 … * Beliebig viele Suffixe zum Namen atcdabbr @qualifier cs 0 … 1   Die genaue Bedeutung eines suffix-Elements, beispielsweise dass das angegebene Suffix einen akademischen Titel darstellt. z.B.: AC („Academic“) Zulässige Werte gemäß Value-Set „ELGA_EntityNamePartQualifier“   Schematron assert role  error     see TODO testen     test not(@nullFlavor='MSK' or @nullFlavor='UNK') or (hl7:name)     Meldung Nullflavor muss MSK oder UNK sein   hl7:represented​Organization 1 … 1 M Organistationsdaten der validierenden Person. atcdabbr Eingefügt von 1.2.40.0.34.6.0.11.9.12 Organization Compilation (DYNAMIC) hl7:id II 1 … * M Die OID der Organisation aus dem GDA-Index. atcdabbr @root uid 1 … 1 R @extension st 0 … 1   hl7:name ON 1 … 1 M Zu dem Namen von größere Organisationen SOLL auch die Abteilung angegeben werden., z.B.: „Amadeus Spital, Chirurgische Abteilung“ atcdabbr hl7:telecom TEL.AT 0 … * Kontaktdaten der Organisation des Verfassers des Dokuments. Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Kontaktdaten-Element“ zu befolgen. atcdabbr @value st 1 … 1 R Die Kontaktadresse (Telefonnummer, Email, etc.) Formatkonvention siehe „telecom – Format Konventionen für Telekom-Daten“ Bsp: tel:+43.1.1234567 Zulässige Werteliste für telecom Präfixe gemäß „ELGA_URLScheme“ TODO „ELGA_URLScheme“ prüfen @use set_cs 0 … 1   Bedeutung des angegebenen Kontakts (Heim, Arbeitsplatz, …) Bsp: WP Zulässige Werte gemäß Value-Set „ELGA_TelecomAddressUse“ TODO: Assert: bei Angabe mehrerer Tel, @use angeben   CONF Der Wert von @use muss gewählt werden aus dem Value Set 2.16.840.1.113883.1.11.190 AddressUse (DYNAMIC) hl7:addr AD 0 … * Adresse der Organisation des Verfassers des Dokuments. TODO HeaderAuthor Basisleitfäden: addr 0..1, prüfen Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.4 Address Information Compilation (DYNAMIC) atcdabbr @use set_cs 0 … 1     CONF Der Wert von @use muss gewählt werden aus dem Value Set 2.16.840.1.113883.1.11.190 AddressUse (DYNAMIC) Eingefügt 0 … 1 von 1.2.40.0.34.6.0.11.1.14 Document Replacement - Related Document (DYNAMIC) hl7:relatedDocument 0 … 1 Komponente für das vorgehende Dokument. atcdabbr @typeCode cs 1 … 1 F RPLC   Art des Bezugs zum Vordokument. hl7:parentDocument 1 … 1 M Vorhergehendes Dokument. atcdabbr @classCode cs 0 … 1 F DOCCLIN @moodCode cs 0 … 1 F EVN hl7:id II 1 … 1 M Dokumenten-Id des vorgehenden Dokuments. Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Identifikations-Elemente“ zu befolgen. atcdabbr hl7:setId II 1 … 1 M The setId of the document to be replaced MUST be declared. atcdabbr @extension st 0 NP NP/nicht anwesend @root uid 1 … 1 R The setId (GUID) of the document to be replaced and MUST be identical with the content of the setId of the current document.   Schematron assert role  error     test (@root=/hl7:ClinicalDocument/hl7:setId/@root) and not(@extension) and not(/hl7:ClinicalDocument/hl7:setId/@extension)     Meldung ClinicalDocument/setId: MUST be identical to the one of the replaced document   hl7:versionNumber INT 1 … 1 M The version number of the document to be replaced. atcdabbr   Schematron assert role  error     test /hl7:ClinicalDocument/hl7:versionNumber/@value > @value     Meldung ClinicalDocument/versionNumber: MUST be higher than the one of the replaced document   Eingefügt NP von 1.2.40.0.34.6.0.11.1.18 Authorization (DYNAMIC) hl7:authorization NP Komponente für die Einverständniserklärung. Wird in ELGA nicht verwendet! atcdabbr Eingefügt 0 … 1 von 1.2.40.0.34.6.0.11.1.7 Component Of - Encompassing Encounter (DYNAMIC) hl7:componentOf 0 … 1 Komponente für den Patientenkontakt. atcdabbr @typeCode cs 0 … 1 F COMP hl7:encompassing​Encounter 1 … 1 M Patientenkontakt. atcdabbr @classCode cs 0 … 1 F ENC @moodCode cs 0 … 1 F EVN hl7:id II 0 … 1 Identifikationselement zur Aufnahme der Aufenthaltszahl. atcdabbr @assigningAuthorityName st 0 … 1   Name der Stelle, welche die ID zugewiesen hat z.B.: „Amadeus Spital“ @extension st 1 … 1 R @root uid 1 … 1 R OID der Liste der Aufenthaltszahlen der Organisation hl7:code CE 1 … 1 M Codierung des Patientenkontakts. atcdabbr @code cs 1 … 1 R @displayName st 1 … 1 R @codeSystem oid 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.5.4 @codeSystemName st 1 … 1 F HL7:ActCode   CONF Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.5 ELGA_ActEncounterCode (DYNAMIC) hl7:effectiveTime IVL_TS 1 … 1 M Zeitraum des Patientenkontakts. Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Zeit-Elemente“ zu befolgen. atcdabbr hl7:low TS.​DATE.​MIN 1 … 1 R atcdabbr hl7:high TS.​DATE.​MIN 0 … 1 atcdabbr hl7:responsible​Party 0 … 1 Komponente für die verantwortliche Person. atcdabbr hl7:assignedEntity 1 … 1 M Entität der verantwortlichen Person. Grundsätzlich sind die Vorgaben für „AssignedEntity-Element (Person + Organisation)“ zu befolgen. atcdabbr Eingefügt von 1.2.40.0.34.6.0.11.9.22 Assigned Entity (DYNAMIC) hl7:id II 1 … * R Mindestens eine Id der validierenden Person. Zugelassene nullFlavor: NI … Die Person der Entität hat keine Identifikationsnummer UNK … Die Person der Entität hat eine Identifikationsnummer, diese ist jedoch unbekannt TODO: Assert Nullflavor TODO: restliche Attribute atcdabbr @nullFlavor cs 0 … 1   hl7:addr Adressangabe in Granularitätsstufe 2 oder 3 TODO Assert NF Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.25 Address Information Compilation (DYNAMIC) atcdabbr @nullFlavor cs 0 … 1 F UNK hl7:telecom TEL.AT 0 … * Mindestens ein Telecom-Element der validierenden Person. Zugelassene nullFlavor: UNK TODO Assert NF atcdabbr @nullFlavor cs 0 … 1 F UNK @value url 1 … 1 R Die Kontaktadresse (Telefonnummer, Email, etc.) Es gelten die ELGA Formatkonventionen für Telekom-Daten Bsp: tel:+43.1.1234567 Zulässige Werteliste für telecom Präfixe gemäß Value-Set „ELGA_URLScheme“ @use cs 0 … 1   Bedeutung des angegebenen Kontakts (Heim, Arbeitsplatz, …) Bsp: WP Zulässige Werte gemäß Value-Set "AddressUse"   CONF Der Wert von @use muss gewählt werden aus dem Value Set 2.16.840.1.113883.1.11.190 AddressUse (DYNAMIC) hl7:assigned​Person 1 … 1 M Persondendaten der validierenden Person. atcdabbr Eingefügt von 1.2.40.0.34.6.0.11.9.6 Person Name Information Compilation GS2 (DYNAMIC) @classCode cs 0 … 1 F PSN @determiner​Code cs 0 … 1 F INSTANCE hl7:name PN 1 … * R Namen-Element (Person) atcdabbr @nullFlavor cs 0 … 1   Zugelassene nullFlavors: MSK … Der Name der Person darf nicht bekanntgegeben werden UNK … Der Name der Person ist unbekannt @use cs 0 … 1   Die genaue Bedeutung des angegebenen Namens, beispielsweise dass der angegebene Personen-Name ein „Künstlername“ ist. Bsp: A („Artist“) Zulässige Werte gemäß Value-Set „ELGA_EntityNameUse“ Wird kein @use Attribut angegeben, gilt der Name als rechtlicher Name („L“). hl7:prefix ENXP 0 … * Beliebig viele Präfixe zum Namen z.B. Akademische Titel, Adelstitel Achtung: Die Angabe der Anrede („Frau“, „Herr“), ist im CDA nicht vorgesehen! atcdabbr @qualifier cs 0 … 1   Die genaue Bedeutung eines prefix-Elements, beispielsweise dass das angegebene Präfix einen akademischen Titel darstellt. z.B.: AC („Academic“) Zulässige Werte gemäß Value-Set „ELGA_EntityNamePartQualifier“ hl7:family ENXP 1 … * M Mindestens ein Hauptname (Nachname) atcdabbr @qualifier cs 0 … 1   Die genaue Bedeutung eines family-Elements, beispielsweise dass das angegebene Element einen Geburtsnamen bezeichnet. z.B.: BR („Birth“) Zulässige Werte gemäß Value-Set „ELGA_EntityNamePartQualifier“ hl7:given ENXP 1 … * M Mindestens ein Vorname atcdabbr @qualifier cs 0 … 1   Die genaue Bedeutung eines given-Elements, beispielsweise dass das angegebene Element einen Geburtsnamen bezeichnet. z.B.: BR („Birth“) Zulässige Werte gemäß Value-Set „ELGA_EntityNamePartQualifier“ hl7:suffix ENXP 0 … * Beliebig viele Suffixe zum Namen atcdabbr @qualifier cs 0 … 1   Die genaue Bedeutung eines suffix-Elements, beispielsweise dass das angegebene Suffix einen akademischen Titel darstellt. z.B.: AC („Academic“) Zulässige Werte gemäß Value-Set „ELGA_EntityNamePartQualifier“   Schematron assert role  error     see TODO testen     test not(@nullFlavor='MSK' or @nullFlavor='UNK') or (hl7:name)     Meldung Nullflavor muss MSK oder UNK sein   hl7:represented​Organization 0 … 1 Organistationsdaten der validierenden Person. atcdabbr Eingefügt von 1.2.40.0.34.6.0.11.9.12 Organization Compilation (DYNAMIC) hl7:id II 1 … * M Die OID der Organisation aus dem GDA-Index. atcdabbr @root uid 1 … 1 R @extension st 0 … 1   hl7:name ON 1 … 1 M Zu dem Namen von größere Organisationen SOLL auch die Abteilung angegeben werden., z.B.: „Amadeus Spital, Chirurgische Abteilung“ atcdabbr hl7:telecom TEL.AT 0 … * Kontaktdaten der Organisation des Verfassers des Dokuments. Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Kontaktdaten-Element“ zu befolgen. atcdabbr @value st 1 … 1 R Die Kontaktadresse (Telefonnummer, Email, etc.) Formatkonvention siehe „telecom – Format Konventionen für Telekom-Daten“ Bsp: tel:+43.1.1234567 Zulässige Werteliste für telecom Präfixe gemäß „ELGA_URLScheme“ TODO „ELGA_URLScheme“ prüfen @use set_cs 0 … 1   Bedeutung des angegebenen Kontakts (Heim, Arbeitsplatz, …) Bsp: WP Zulässige Werte gemäß Value-Set „ELGA_TelecomAddressUse“ TODO: Assert: bei Angabe mehrerer Tel, @use angeben   CONF Der Wert von @use muss gewählt werden aus dem Value Set 2.16.840.1.113883.1.11.190 AddressUse (DYNAMIC) hl7:addr AD 0 … * Adresse der Organisation des Verfassers des Dokuments. TODO HeaderAuthor Basisleitfäden: addr 0..1, prüfen Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.4 Address Information Compilation (DYNAMIC) atcdabbr @use set_cs 0 … 1     CONF Der Wert von @use muss gewählt werden aus dem Value Set 2.16.840.1.113883.1.11.190 AddressUse (DYNAMIC) Eingefügt 1 … 1 M von 1.2.40.0.34.6.0.11.1.8 Encounter Location (DYNAMIC) hl7:location 1 … 1 M atcdabbr @typeCode cs 0 … 1 F LOC   Beispiel <location typeCode="LOC">   <healthCareFacility classCode="SDLOC">     <!-- ... -->   </healthCareFacility></location> hl7:health​Care​Facility 1 … 1 M atcdabbr @classCode cs 0 … 1 F SDLOC   Beispiel <healthCareFacility classCode="SDLOC">   <location classCode="PLC" determinerCode="INSTANCE">     <!-- ... -->   </location>  <serviceProviderOrganization classCode="ORG" determinerCode="INSTANCE">     <!-- ... -->   </serviceProviderOrganization></healthCareFacility> hl7:service​Provider​Organization 1 … 1 M Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.7 Organization Compilation with id, name, tel, addr (DYNAMIC) atcdabbr wo [not(@nullFlavor)]   Beispiel <serviceProviderOrganization classCode="ORG" determinerCode="INSTANCE">   <name/>  <addr>     <!-- ... -->   </addr></serviceProviderOrganization> hl7:component atcdabbr @typeCode cs 0 … 1 F COMP @context​Conduction​Ind bl 0 … 1 F true hl7:nonXMLBody nonXMLBody erlaubt bei EIS Basic atcdabbr @classCode cs 0 … 1 F DOCBODY @moodCode cs 0 … 1 F EVN hl7:text ED 1 … 1 R atcdabbr