1.2.40.0.34.6.0.11.3.9/static-2019-05-20T081225

Id	1.2.40.0.34.6.0.11.3.9	Gültigkeit	2019‑05‑20 08:12:25
Status	Entwurf	Versions-Label	2019
Name	eimpf_entry_ImpfrelevanteErkrankungProblemEntry	Anzeigename	Impfrelevante Erkrankungen Problem Entry
Beschreibung Dokumentation von Infektionskrankheiten, die eine langfristige Immunisierung nach sich ziehen und daher eine weitere Impfung nicht notwendig machen. Die Eintragung erfolgt optional bei der Erhebung der Impfanamnese.
Kontext	Elternknoten des Template-Element mit Id 1.2.40.0.34.6.0.11.3.9
Label	IHE PCC TF2 Rev.11, 6.3.4.14
Klassifikation	CDA Entry Level Template
Offen/Geschlossen	Geschlossen (nur definierte Elemente sind erlaubt)
Benutzt	Benutzt 3 Templates Benutzt als Name Version 1.2.40.0.34.6.0.11.9.2 Inklusion Original Text Reference (2019) DYNAMIC 1.2.40.0.34.6.0.11.9.1 Inklusion Narrative Text Reference (2019) DYNAMIC 1.2.40.0.34.6.0.11.3.11 Containment Comment Entry (2019) DYNAMIC
Beziehung	Spezialisierung: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.3.6 Problem Entry (2019‑01‑18 09:59:00) ref at-cda-bbr- Spezialisierung: Template 1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.4.5 IHE Problem Entry (DYNAMIC) ref IHE-PCC- Spezialisierung: Template 2.16.840.1.113883.10.12.303 CDA Observation (2005‑09‑07) ref ad1bbr- Spezialisierung: Template 2.16.840.1.113883.10.20.1.28 Problem observation (2007‑04‑01) ref ccd1-
Beispiel	Strukturbeispiel <hl7:observation classCode="OBS" moodCode="EVN" negationInd="false">   <hl7:templateId root="1.2.40.0.34.6.0.11.3.9"/>  <hl7:templateId root="1.2.40.0.34.6.0.11.3.6"/>  <hl7:templateId root="2.16.840.1.113883.10.20.1.28"/>  <hl7:templateId root="1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.4.5"/>  <hl7:id root="1.2.3.999" extension="--example only--"/>  <hl7:code code="55607006" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.96" displayName="Problem"/>  <!-- include template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.1 'Narrative Text Reference' (dynamic) 1..1 M -->   <hl7:statusCode code="completed"/>  <hl7:effectiveTime>     <hl7:low value="20120518"/>  </hl7:effectiveTime>  <hl7:value code="36653000" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.96" displayName="Röteln">     <hl7:originalText>       <hl7:reference value="#myref-2"/>    </hl7:originalText>  </hl7:value>  <hl7:entryRelationship typeCode="COMP" contextConductionInd="true">     <!-- template 1.2.40.0.34.6.0.11.3.11 'Comment Entry' (dynamic) -->   </hl7:entryRelationship></hl7:observation>
Item DT Kard Konf Beschreibung Label hl7:observation Maschinenlesbare Informationen zur impfrelevanten Erkrankung. IHE PCC TF2 Rev.11, 6.3.4.14 @classCode cs 1 … 1 F OBS @moodCode cs 1 … 1 F EVN @negationInd bl 1 … 1 R SOLL standardmäßig auf false gesetzt werden. Kann auf true gesetzt werden, um anzuzeigen, dass das dokumentierte Problem nicht beobachtet wurde. hl7:templateId II 1 … 1 ELGA IHE PCC TF2 Rev.11, 6.3.4.14 @root uid 1 … 1 F 1.2.40.0.34.6.0.11.3.9 hl7:templateId II 1 … 1 ELGA IHE PCC TF2 Rev.11, 6.3.4.14 @root uid 1 … 1 F 1.2.40.0.34.6.0.11.3.6 hl7:templateId II 1 … 1 HL7 CCD Problem observation IHE PCC TF2 Rev.11, 6.3.4.14 @root uid 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.10.20.1.28 hl7:templateId II 1 … 1 IHE Problem Entry IHE PCC TF2 Rev.11, 6.3.4.14 @root uid 1 … 1 F 1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.4.5 hl7:id II 1 … 1 M ID des Impfrelevante Erkrankungen Problem Entry. Auch wenn nur ein Impfrelevante Erkrankungen Problem Entry angegeben ist, soll sich die ID von der ID des übergeordneten Impfrelevante Erkrankungen Problem Concern Entry unterscheiden. Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Identifikations-Elemente“ zu befolgen. IHE PCC TF2 Rev.11, 6.3.4.14 hl7:code CE 1 … 1 M Code des Problems. Fixer Wert "55607006" IHE PCC TF2 Rev.11, 6.3.4.14 @code CONF 1 … 1 F 55607006 @codeSystem 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.6.96 (Snomed-CT) @codeSystemName 1 … 1 F Snomed CT @displayName 1 … 1 F Problem Eingefügt von 1.2.40.0.34.6.0.11.9.2 Original Text Reference (DYNAMIC) hl7:originalText ED 0 … 1 Textinhalt, der codiert wurde. IHE PCC TF2 Rev.11, 6.3.4.14 hl7:reference TEL 1 … 1 M Die Referenz auf den entsprechenden Text im narrativen Teil muss durch Bezugnahme auf den Inhalt[@ID] angegeben werden: reference[@value='#xxx']. IHE PCC TF2 Rev.11, 6.3.4.14 @value 1 … 1 R   Schematron assert role  error     test starts-with(@value,'#')     Meldung The @value attribute content MUST conform to the format '#xxx', where xxx is the ID of the corresponding <content/> element.     Variable let Name idvalue     Value substring-after(@value,'#')     Schematron assert role  error     test ancestor::hl7:structuredBody//*[@ID=$idvalue]     Meldung No narrative text found for this reference (no content element within this document has an ID that corresponds to '<value-of select="$idvalue"/>').     Schematron assert role  error     test parent::*/text()=ancestor::hl7:structuredBody//*[@ID=$idvalue]/text()     Meldung The originalText content MUST be identical to the narrative text for this reference.   Eingefügt 1 … 1 M von 1.2.40.0.34.6.0.11.9.1 Narrative Text Reference (DYNAMIC) hl7:text ED 1 … 1 M IHE PCC TF2 Rev.11, 6.3.4.14 hl7:reference TEL 1 … 1 M Die Referenz auf den entsprechenden Text im menschenlesbaren Teil muss durch Bezugnahme auf den Inhalt[@ID] angegeben werden: reference[@value='#xxx']. IHE PCC TF2 Rev.11, 6.3.4.14 @value 1 … 1 R   Schematron assert role  error     test starts-with(@value,'#')     Meldung The @value attribute content MUST conform to the format '#xxx', where xxx is the ID of the corresponding <content/> element.     Variable let Name idvalue     Value substring-after(@value,'#')     Schematron assert role  error     test ancestor::hl7:structuredBody//*[@ID=$idvalue]     Meldung No narrative text found for this reference (no content element within this document has an ID that corresponds to '<value-of select="$idvalue"/>').   hl7:statusCode CS 1 … 1 M Fester Wert "completed" IHE PCC TF2 Rev.11, 6.3.4.14 @code CONF 1 … 1 F completed hl7:effectiveTime IVL_TS 1 … 1 M Zeitintervall in dem die impfrelevante Erkrankungen existent war/ist. Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Zeit-Elemente“ zu befolgen. IHE PCC TF2 Rev.11, 6.3.4.14 hl7:low TS.AT.TZ 1 … 1 M Beginn des Intervalls. IHE PCC TF2 Rev.11, 6.3.4.14 hl7:high TS.AT.TZ 0 … 1 C Ende des Intervalls. IHE PCC TF2 Rev.11, 6.3.4.14   Schematron assert role  error     test count(hl7:statusCode[@code='active'])=0 or count(hl7:effectiveTime/hl7:high)=0     Meldung Ist das Element statusCode auf „active“ gesetzt, muss das high-Element des Zeitintervalls weggelassen werden.   hl7:value CD 1 … 1 M Code der impfrelevanten Erkrankung. IHE PCC TF2 Rev.11, 6.3.4.14 @displayName st 0 … 1   @code cs 1 … 1 R @codeSystem oid 1 … 1 R @codeSystemName st 0 … 1     CONF Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.6.0.10.2 ELGA_ImpfrelevanteErkrankungen_VS (DYNAMIC) hl7:originalText ED 1 … 1 M Verweist auf die Stelle im narrativen Textbereich, in dem das Problem beschrieben ist (ohne zusätzliche Informationen, wie Datum, Beschreibung, etc). Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Codierungs-Elemente“ zu befolgen. IHE PCC TF2 Rev.11, 6.3.4.14 hl7:entryRelationship 0 … * Bemerkungen (Anmerkungen) im Freitext Zwecks Eintragung des Nachweises der durchgemachten Erkrankung, z.B. durch Vorbefund oder Laborbefund mit Titer. Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.3.11 Comment Entry (DYNAMIC) IHE PCC TF2 Rev.11, 6.3.4.14 wo [hl7:act] @typeCode cs 1 … 1 F COMP @context​Conduction​Ind cs 1 … 1 F true