1 Zusammenfassung
Dieser Leitfaden beschreibt die Datenaustauschformate für den e-Impfpass in Österreich.
Die Grundlage der Datenaustauschformate ist der internationale CDA-Standard, der sich in ELGA bereits bewährt hat. Er erlaubt es Sender und Empfänger, sich ohne vorherige Absprache zu verstehen. Als Basisspezifikation wurde das "Immunization Content (IC)" Inhaltsprofil aus dem IHE Technical Framework „Patient Care Coordination (PCC)“ ausgewählt, das auch im Schweizerischen eImpfdossier [1] verwendet wird.
Als Datenaustauschformate dienen zwei unterschiedliche CDA-Dokument-Templates:
- Kompletter Immunisierungsstatus: Das von der zentralen Anwendung abrufbare Datenaustauschformat. Es enthält alle verfügbaren Informationen zum Immunisierungsstatus einer Person (Impfungen, impfrelevante Erkrankungen, Antikörper-Bestimmungen) und Impfempfehlungen.
- Update Immunisierungsstatus: Das Datenaustauschformat, das an die zentrale Anwendung gesendet wird, um Änderungen am Immunisierungsstatus einer Person zu dokumentieren (Impfungen, impfrelevante Erkrankungen, Antikörper-Bestimmungen) sowie individuell angepasste Impfempfehlungen, die durch den impfenden Arzt festgelegt werden.
Die Notation der Spezifikation der Datenaustauschformate folgt der "Art-Decor"-Schreibweise, die auf einer eigenen Seite (Art-Decor-Tabellen verstehen) erläutert wird.
Der vorgesehene Ablauf des Datenaustausches wird im Kapitel Anwendungsfälle beschrieben.
Hinweis: Ballot Version
Der e-Impfpass ist ein Pilotprojekt - verschiedene Rahmenbedingungen und die gesetzliche Grundlage befinden sich noch in Ausarbeitung, der Leitfaden kann daher nur auf den aktuellen Stand des Wissens aufbauen. Dieser Leitfaden ist ein Vorschlag für einen nationalen HL7 Standard, der technisch und inhaltlich im Rahmen des Abstimmungsverfahrens 2019-1 ("Ballot") normiert wird. Kommentare dazu können an office@hl7.at gesendet werden. Geben Sie bitte immer eine exakte Beschreibung des Problems und die Stelle im Dokument an. Dazu gibt es in der PDF-Version am linken Seitenrand eine Skale, die Sie mit der Kapitel- und Seitennummer angeben. Änderungen gegenüber der endgültigen Version sind möglich.
1.1 Impressum
Medieneigentümer, Herausgeber, Hersteller, Verleger:
ELGA GmbH, Treustraße 35-43, Wien, Österreich. Telefon: 01. 2127050.
Internet: www.elga.gv.at
Email: cda@elga.gv.at.
Geschäftsführer: DI Dr. Günter Rauchegger, DI(FH) Dr. Franz Leisch
Redaktion, Projektleitung, Koordination:
Mag. Dr. Stefan Sabutsch, stefan.sabutsch@elga.gv.at
Abbildungen: © ELGA GmbH
Nutzung: Das Dokument enthält geistiges Eigentum der Health Level Seven® Int. und HL7® Austria, Franckstrasse 41/5/14, 8010 Graz; www.hl7.at.
Die Nutzung ist zum Zweck der Erstellung medizinischer Dokumente ohne Lizenz- und Nutzungsgebühren ausdrücklich erlaubt. Andere Arten der Nutzung und auch auszugsweise Wiedergabe bedürfen der Genehmigung des Medieneigentümers.
Download unter www.gesundheit.gv.at und www.elga.gv.at/cda
1.2 Haftungsausschluss
Die Arbeiten für den vorliegenden Leitfaden wurden von den Autoren gemäß dem Stand der Technik und mit größtmöglicher Sorgfalt erbracht. Die ELGA GmbH weist ausdrücklich darauf hin, dass es sich bei dem vorliegenden Leitfaden um unverbindliche Arbeitsergebnisse handelt, die zur Anwendung empfohlen werden. Ein allfälliger Widerspruch zum geltenden Recht ist jedenfalls unerwünscht und von den Erstellern des Dokumentes nicht beabsichtigt.
Die Nutzung des vorliegenden Leitfadens erfolgt in ausschließlicher Verantwortung der Anwender. Aus der Verwendung des vorliegenden Leitfadens können keinerlei Rechtsansprüche gegen die ELGA GmbH erhoben und/oder abgeleitet werden.
1.3 Sprachliche Gleichbehandlung
Soweit im Text Bezeichnungen nur im generischen Maskulinum angeführt sind, beziehen sie sich auf Männer und Frauen in gleicher Weise. Unter dem Begriff "Patient" werden sowohl Bürger, Kunden und Klienten zusammengefasst, welche an einem Behandlungs- oder Pflegeprozess teilnehmen als auch gesunde Bürger, die derzeit nicht an einem solchen teilnehmen. Es wird ebenso darauf hingewiesen, dass umgekehrt der Begriff Bürger auch Patienten, Kunden und Klienten mit einbezieht.
1.4 Lizenzinformationen
Die von HL7 Austria erarbeiteten Standards und die Bearbeitungen der Standards von HL7 International stellen Werke im Sinne des österreichischen Urheberrechtsgesetzes dar und unterliegen daher urheberrechtlichem Schutz.
HL7 Austria genehmigt die Verwendung dieser Standards für die Zwecke der Erstellung, des Verkaufs und des Betriebs von Computerprogrammen, sofern nicht anders angegeben oder sich die Standards auf andere urheberrechtlich oder lizenzrechtlich geschützte Werke beziehen.
Die vollständige oder teilweise Veröffentlichung der Standards (zum Beispiel in Spezifikationen, Publikationen oder Schulungsunterlagen) ist nur mit einer ausdrücklichen Genehmigung der HL7 Austria gestattet. Mitglieder von HL7 Austria sind berechtigt, die Standards vollständig oder in Auszügen ausschließlich organisationsintern zu publizieren, zu vervielfältigen oder zu verteilen. Die Veröffentlichung eigener Anpassungen der HL7-Spezifikationen (im Sinne von Lokalisierungen) oder eigener Leitfäden erfordert eine formale Vereinbarung mit der HL7 Austria.
HL7® und CDA® sind die eingetragenen Marken von Health Level Seven International. Die vollständigen Lizenzinformationen finden sich unter https://hl7.at/nutzungsbedingungen-und-lizenzinformationen/. Die Lizenzbedingungen von HL7 International finden sich unter http://www.HL7.org/legal/ippolicy.cfm
1.4.1 Urheber- und Nutzungsrechte von anderen Quellen ("Third Party IP")
Third Party Intellectual Property
Der Nutzer dieses Dokuments (bzw. der Lizenznehmer) stimmt zu und erkennt an, dass HL7 Austria nicht alle Rechte und Ansprüche in und an den Materialien besitzt und dass die Materialien geistiges Eigentum von Dritten enthalten und / oder darauf verweisen können ("Third Party Intellectual Property (IP)").
Die Anerkennung dieser Lizenzbestimmungen gewährt dem Lizenznehmer keine Rechte in Bezug auf Third Party IP. Der Lizenznehmer allein ist für die Identifizierung und den Erhalt von notwendigen Lizenzen oder Genehmigungen zur Nutzung von Third Party IP im Zusammenhang mit den Materialien oder anderweitig verantwortlich.
Jegliche Handlungen, Ansprüche oder Klagen eines Dritten, die sich aus einer Verletzung eines Third Party IP-Rechts durch den Lizenznehmer ergeben, bleiben die Haftung des Lizenznehmers.
1.4.2 SNOMED CT
Dieser Leitfaden enthält Material, das durch SNOMED International urheberrechtlich geschützt ist.
Jede Verwendung von SNOMED CT in Österreich erfordert eine aufrechte Affiliate Lizenz oder eine Sublizenz. Die entsprechende Lizenz ist kostenlos, vorausgesetzt die Verwendung findet nur in Österreich statt und erfüllt die Bedingungen des Affiliate License Agreements. Affiliate Lizenzen können über das Member Licensing and Distribution Service (MLDS) direkt beim jeweiligen NRC beantragt werden: MLDS für Österreich.
1.4.3 Weitere Terminologien
Im Folgenden finden Sie eine nicht-exhaustive Liste von weiteren Terminologien, die eine solche separate Lizenz erfordern können:
Terminologie
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Eigentümer, Kontaktinformation
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Logical Observation Identifiers Names & Codes (LOINC) [2]
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Regenstrief Institute, Inc. [3]
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Unified Code for Units of Measure (UCUM) [4]
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Regenstrief Institute, Inc. [3]
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International Classification of Diseases (ICD) [5]
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World Health Organization (WHO) [6]
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ICD-10 BM*G*[7]
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Für Gesundheit zuständiges Bundesministerium www.sozialministerium.at
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Anatomical Therapeutic Chemical Classification System (ATC) [8]
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World Health Organization (WHO)[6]
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Pharmazentralnummer (PZN)
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ARGE Pharma im Fachverband der chemischen Industrie Österreichs (FCIO) der Wirtschaftskammern Österreichs (WKO) [9]
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EDQM-Codes
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Europäisches Direktorat für die Qualität von Arzneimitteln [10]
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Medical Device Communications (MDC) vom ISO/IEEE 11073 Standard
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MDC wird als Substandard 10101 "Nomenclature" in "Health informatics - Medical / health device communication standards", kurz 11073, geführt und werden mit einem Copyright bei IEEE SA am österreichischen Termserver bereitgestellt. [11], [12]
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Die Terminologien werden am österreichischen Terminologieserver zur Verfügung gestellt.
1.5 Verwendete Grundlagen und Bezug zu anderen Standards
Grundlage dieses Implementierungsleitfadens ist der internationale Standard "HL7 Clinical Document Architecture, Release 2.0" (CDA ©), für die das Copyright © von Health Level Seven International[13] gilt. 2009 wurde die Release 2.0 als ISO-Standard ISO/HL7 27932:2009 publiziert[14].
CDA definiert die Struktur und Semantik von "medizinischen Dokumenten" zum Austausch zwischen Gesundheitsdiensteanbietern und Patienten. Es enthält alle Metadaten zur Weiterverarbeitung und einen lesbaren textuellen Inhalt und kann diese Informationen auch maschinenlesbar tragen. Das Datenmodell von CDA und seine Abbildung in XML[15] folgen dem Basisstandard HL7 Version 3[16] mit seinem Referenz-Informationsmodell (RIM). Dieser Leitfaden verwendet das HL7-Template-Austauschformat zur Definition der "Bausteine" (Templates) und ART-DECOR® [17] als Spezifikationsplattform.
- HL7 Clinical Document Architecture (CDA) [18]
- HL7 Referenz-Informationsmodell (RIM)[19]
- HL7 V3 Datentypen [20]
- HL7 Template-Austauschformat Specification and Use of Reusable Information Constraint Templates, Release 1[21]
Die HL7 Standards können über die HL7 Anwendergruppe Österreich (HL7 Austria)[22], die offizielle Vertretung von Health Level Seven International in Österreich bezogen werden (www.HL7.at). Alle auf nationale Verhältnisse angepassten und veröffentlichten HL7-Spezifikationen können ohne Lizenz- und Nutzungsgebühren in jeder Art von Anwendungssoftware verwendet werden.
1.6 PDF-Bedienungshinweise
Nutzen Sie die bereitgestellten Links im Dokument (z.B. im Inhaltsverzeichnis), um direkt in der PDF-Version dieses Dokuments zu navigieren. Folgende Tastenkombinationen können Ihnen die Nutzung des Leitfadens erleichtern:
- Rücksprung: Alt + Pfeil links und Retour: Alt + Pfeil rechts
- Seitenweise blättern: "Bild" Tasten
- Scrollen: Pfeil nach oben bzw. unten
- Zoomen: Strg + Mouserad drehen
- Suchen im Dokument: Strg + F
2 Einleitung
2.1 Ausgangslage und Motivation
Im österreichischen Impfwesen wird der papierbasierte Impfpass als zentrales Instrument für die Dokumentation und den Nachweis von Impfungen verwendet. Obwohl sich der papierbasierte Impfpass über viele Jahre bewährt hat, so erfüllt er nicht mehr die Anforderungen an ein modernes Gesundheitsvorsorgeinstrument. Der Papierimpfass geht oft verloren, die teilweise handschriftlichen Aufzeichnungen sind schwierig zu entziffern und nicht vollständig bzw. über mehrere Impfpässe verteilt. Hier soll der e-Impfpass ansetzen und valide und übersichtliche Daten schaffen. Zudem sollen auf Basis des nationalen Impfplans persönliche Impfempfehlungen ausgegeben werden.
Auf Beschluss der Bundeszielsteuerungskommission wurde daher die Umsetzung der Pilotierung des elektronischen Impfpasses (e-Impfpass) durch die ELGA GmbH beschlossen.
Mit dem Ziel einer optimierten Impfversorgung der österreichischen Bevölkerung ist der Impfausweis der Zukunft ein elektronisches Dokument (e-Impfpass). Um den Austausch dieser Informationen zwischen allen beteiligten Institutionen und Personen zu unterstützen, muss ein einheitliches Austauschformat geschaffen und definiert werden, welches in diesem Dokument beschrieben wird.
2.2 Zweck des Dokuments
Das vorliegende Dokument beschreibt die einheitlichen Austauschformate und Inhalte für den Informationsaustausch für den „e-Impfpass“ für das Österreichische Gesundheitswesen. Diese Spezifikation ist das Resultat einer Harmonisierungsarbeit mit dem Ziel, Impfeinträge innerhalb der österreichischen „Elektronischen Gesundheitsakte“ (ELGA) als abgestimmte und einheitlich strukturierte Dokumente darzustellen. Der vorliegende Implementierungsleitfaden beinhaltet daher Spezifikationen für die semantische Interoperabilität von Systemen rund um den e-Impfpass inkl. der elektronische Anfragen von Impfempfehlungen.
Die Grundlage der Datenaustauschformate ist der internationale CDA-Standard, der sich in ELGA bereits bewährt hat. Als Basisspezifikation wurde das "Immunization Content (IC)" Inhaltsprofil aus dem IHE Technical Framework „Patient Care Coordination (PCC)“ ausgewählt, das auch im Schweizerischen eImpfdossier verwendet wird. Das vorliegende Dokument wurde von einer Arbeitsgruppe von Vertretern des Gesundheitswesens, der Wissenschaft und der Wirtschaft sowie von der Health Level 7 (HL7) Anwendergruppe Österreich erstellt. Der Leitfaden basiert auf den vorangegangenen Erfahrungen in der Erstellung von Implementierungsleitfäden für ELGA CDA Dokumente und baut auf dem zentralen Dokument „Allgemeiner Implementierungsleitfaden für ELGA CDA Dokumente“ auf. Die Header enthalten zum einen administrative Daten (allgemeine Angaben zum Dokument, Daten zum Patienten, usw.) und dienen zum anderen auch als Quelle für die Metadaten, die bei der Registrierung des Dokuments in ELGA verwendet werden. Der Header wurde über alle Anwendungsbereiche der ELGA einheitlich abgestimmt. Die medizinisch relevanten Anteile des Impfeintrages sind im so genannten „Body“ enthalten. Die vorliegende Version definiert die Anforderungen für die Erstellung von e-Impfpass Einträgen als CDA Dokumente.
2.3 Zielgruppe
Anwender dieses Dokuments sind Softwareentwickler und Berater, die allgemein mit Implementierungen und Integrationen im e-Health-Umfeld, insbesondere des Projekts e-Impfpass, aber auch mit ELGA e-Befunden oder e-Medikation betraut sind. Weiters richtet sich
der Leitfaden an alle an der Erstellung von Gesundheitsdaten und Gesundheitsdokumenten beteiligten Personen, einschließlich der Endbenutzer der medizinischen Softwaresysteme und der Angehörigen von Gesundheitsberufen.
3 Informationen über dieses Dokument
3.1 Verbindlichkeit
Ziel dieses Implementierungsleitfadens ist die Beschreibung von Struktur, Format und Standards von medizinischen Dokumenten für den Elektronischen Impfpass gem. Gesundheitstelematikgesetz 2012, BGBl.I Nr.111/2012 (GTelG 2012) sowie den darauf fußenden Novellen und Verordnungen. Die im Implementierungsleitfaden getroffenen Festlegungen für Inhalt, Struktur, Format und Codierung sind somit verbindlich.
Der Leitfaden in seiner jeweils aktuell gültigen Fassung sowie die aktualisierten Terminologien sind vom zuständigen Minister auf www.gesundheit.gv.at zu veröffentlichen. Der Zeitplan zur Bereitstellung der Datenaustauschformate wird durch das Gesundheitstelematikgesetz 2012 (GTelG 2012) und darauf basierenden Durchführungsverordnungen durch den zuständigen Bundesminister vorgegeben. Hauptversionen, also Aktualisierungen des Implementierungsleitfadens, welche zusätzliche verpflichtende Konformitätskriterien enthalten („Mandatory“ (M), „Required“ (R) und „Fixed“ (F)), sind mit ihren Fristen zur Bereitstellung per Verordnung kundzumachen. Andere Aktualisierungen (Nebenversionen) dürfen auch ohne Änderung dieser Verordnung unter www.gesundheit.gv.at veröffentlicht werden.
Die Anwendung dieses Implementierungsleitfadens hat im Einklang mit der Rechtsordnung der Republik Österreich und insbesondere mit den relevanten Materiengesetzen (z.B. Ärztegesetz 1998, Apothekenbetriebsordnung 2005, Krankenanstalten- und Kuranstaltengesetz, Gesundheits- und Krankenpflegegesetz, Rezeptpflichtgesetz, Datenschutzgesetz 2000, Gesundheitstelematikgesetz 2012) zu erfolgen. Technische Möglichkeiten können gesetzliche Bestimmungen selbstverständlich nicht verändern, vielmehr sind die technischen Möglichkeiten im Einklang mit den Gesetzen zu nutzen.
Die Einhaltung der gesetzlichen Bestimmungen liegt im Verantwortungsbereich der Ersteller der CDA-Dokumente.
3.2 Verwendete Grundlagen und Bezug zu anderen Standards
Grundlage dieses Implementierungsleitfadens ist der internationale Standard "HL7 Clinical Document Architecture, Release 2.0" (CDA ©), für die das Copyright © von Health Level Seven International gilt.
CDA definiert die Struktur und Semantik von "medizinischen Dokumenten" zum Austausch zwischen Gesundheitsdiensteanbietern und Patienten. Es enthält alle Metadaten zur Weiterverarbeitung und einen lesbaren textuellen Inhalt und kann diese Informationen auch maschinenlesbar tragen. Das Datenmodell von CDA und seine Abbildung in XML folgen dem Basisstandard HL7 Version 3 mit seinem Referenzinformationsmodell (RIM).
Für die Modellierung der Inhalte des Impfpasses wurde das "Immunization Content (IC)" Inhaltsprofil aus dem IHE Technical Framework „Patient Care Coordination (PCC)“ ausgewählt, das auch im Elektronischen Impf- und Immunschutzdossier der Schweiz [[8]] verwendet wird und das als wesentliche Grundlage für diesen Leitfaden dient.
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[Abbildung 1]
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Die HL7 Standards können über die HL7 Anwendergruppe Österreich (HL7 Austria), die offizielle Vertretung von Health Level Seven International in Österreich bezogen werden (www.hl7.at). Alle auf nationale Verhältnisse angepassten und veröffentlichten HL7-Spezifikationen können ohne Lizenz- und Nutzungsgebühren in jeder Art von Anwendungssoftware verwendet werden.
3.3 Weitere unterstützende Materialien
Gemeinsam mit diesem Leitfaden werden auf der Website der ELGA GmbH (www.elga.gv.at/CDA) weitere Dateien und Dokumente zur Unterstützung bereitgestellt:
- Beispieldokumente
- Referenz-Stylesheet (Tool zur Darstellung im Browser - Konvertierung in HTML)
- CDA2PDF Suite (Tool zur Erzeugung einer PDF-Datei zur Ausgabe am Drucker)
- Schematron-Dateien für die Prüfung der Konformität ("Richtigkeit") von CDA Dateien
- Vorgaben zur Registrierung von CDA-Dokumenten (Leitfaden für XDS-Metadaten)
- Hinweise für die zu verwendenden Terminologien
- Leitfaden zur richtigen Verwendung von Terminologien
Fragen, Kommentare oder Anregungen für die Weiterentwicklung können an cda@elga.gv.at gesendet werden. Weitere Informationen finden Sie unter www.elga.gv.at/CDA.
4 Harmonisierung
Dieser Implementierungsleitfaden entstand durch die Harmonisierungsarbeit der Arbeitsgruppe e-Impfpass, die im Zeitraum von September 2018 bis Februar 2019 tagte. Die Teilnehmer der Arbeitsgruppe wurden durch ihre Organisation delegiert.
Die Arbeitsgruppe harmonisierte primär die inhaltlichen Vorgaben und soweit möglich die zu verwendenden Terminologien (Value Sets).
Die Formulierung der technischen Spezifikation des CDA Implementierungsleitfadens e-Impfpass erfolgte durch die ELGA GmbH parallel bzw. nach der inhaltlichen Festlegung.
Der Leitfaden wird in einem technischen Abstimmungsverfahren durch die HL7 Austria ("Ballot") zu einem österreichischen Standard. Die Verbindlichkeit zur Anwendung soll durch eine Novellierung des Gesundheitstelematikgesetzes 2012, BGBl.I Nr.111/2012 begründet werden.
4.1 Autoren und Mitwirkende
Der vorliegende Leitfaden wurde unter der Leitung der ELGA GmbH von den Autoren und unter Mitwirkung der genannten Personen (Mitglieder der Arbeitsgruppe) erstellt. Die Arbeiten für den vorliegenden Leitfaden wurden von den Autoren gemäß dem Stand der Technik und mit größtmöglicher Sorgfalt erbracht.
Die HL7 Austria und die ELGA GmbH genehmigen ausdrücklich die Anwendung des Leitfadens ohne Lizenz- und Nutzungsgebühren zum Zweck der Erstellung medizinischer Dokumente und weisen darauf hin, dass dies mit dem Einverständnis aller Mitwirkenden erfolgt.
4.1.1 Autoren
Das Redaktionsteam bestand aus folgenden Personen:
Name
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Organisation
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Rolle
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Mag. Dr. Stefan Sabutsch
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ELGA GmbH, HL7 Austria
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Autor, Herausgeber
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DI Andrea Klostermann
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ELGA GmbH
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Autor
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DI Oliver Kuttin
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ELGA GmbH
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Autor
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Mit Beiträgen von:
Tony Schaller (medshare GmbH),
Stephan Rainer-Sablatnig (ELGA GmbH),
Nina Sjencic, B.A. (ELGA GmbH),
Helene Prenner (ELGA GmbH)
4.1.2 Mitwirkende
Teilnehmer der Arbeitsgruppe e-Impfpass (in alphabetischer Reihenfolge):
Anton Angerer (at.Software / WAVM),
Patrick Awart (Atos),
Elisabeth Bischof (Landessanitätsdirektion OÖ),
DI (FH) Reindert Buter (Buter GmbH),
Sabine Eder (Landessanitätsdirektion NÖ),
Mag. Alexander Ertl (BASG / AGES),
Dr. Katja Fischer (BMASGK),
Günter Franz (Landessanitätsdirektion Salzburg),
W HR Dr. Ernst Gschiel (Landessanitätsdirektion Burgenland),
Dr. Eva Heinzl (Landessanitätsdirektion OÖ),
Ingrid Huber (Landessanitätsdirektion NÖ),
OPhysR Dr.in Ursula Karnthaler (Landessanitätsdirektion Wien),
Herbert Karpf, BA (Landessanitätsdirektion Kärnten),
HR Dr. med. univ. Franz Katzgraber (Landessanitätsdirektion Tirol),
DI Andrea Klostermann (ELGA GmbH),
DI Oliver Kuttin (ELGA GmbH),
Dr. Irmgard Lechner (Landessanitätsdirektion NÖ),
Ruprecht Leitner (Apothekerverlag),
Dr. Anita Luckner-Hornischer (Landessanitätsdirektion Tirol),
Dr. Lukas Murajda, PhD, MSc (Landessanitätsdirektion Salzburg),
DI Michael Nöhammer (ÖÄK),
Christopher Ozvald (BMASGK),
Dr. Georg Palmisano (Landessanitätsdirektion OÖ),
Dr. Maria Paulke-Korinek (BMASGK),
Mag. Daniela Philadelphy (BASG / AGES),
Daniela Piererfellner (Landessanitätsdirektion OÖ),
Maria Pramhas (Land Salzburg - Impfadatenbank),
Dr. Daniel Prenninger (Landessanitätsdirektion Burgenland),
Mag. Margit Pufitsch-Weber (Wissenschaftliche Akademie für Vorsorgemedizin),
Stephan Rainer-Sablatnig (ELGA GmbH),
Dr. Stefan Sabutsch (ELGA GmbH),
Robert Scharinger (BMASGK),
Dr.Rudolf Schmitzberger (Impfreferat Österr Ärztekammer),
DI Mag. Birgit Scholz (ELGA GmbH),
Dr. Christoph Schweighofer (ÖÄK),
Carina Seerainer, MSc (ELGA GmbH),
Nina Sjencic (ELGA GmbH),
Landessanitätsdirektorin OSRin Dr.in Karin SPACEK (Landessanitätsdirektion Wien (Magistratsabteilung 15 - Gesundheitsdienst der Stadt Wien)),
Mag. Stefan Spitzbart (Hauptverband),
Stephanie Stürzenbecher, BA MA (Hauptverband),
Dr. Barbara Tucek, MD, MSc (BASG / AGES),
Mag. Ilana Ventura, MSc (BMASGK),
Dr.med. Heimo Wallenko, MAS (Landessanitätsdirektion Kärnten),
Gabriele Wasner (Landessanitätsdirektion OÖ)
5 Begriffsdefinitionen
Begriff |
Definition
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Zentrale e-Impfpass Anwendung
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Die zentrale e-Impfpass Anwendung umfasst die Fachlogiken für den persönlichen e-Impfpass, die persönlichen Impfempfehlungen, statistische Auswertungen und die Abrechnungsunterstützung.
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Zentrales Impfregister
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Das zentrale Impfregister ist eine zentrale Datenbank, in der alle Daten zum Immunisierungsstatus der Patientinnen und Patienten gespeichert werden. Eine Auflistung der gespeicherten Daten ist dem vorliegenden CDA-Implementierungsleitfaden für den e-Impfpass zu entnehmen. Die Daten aus dem zentralen Impfregister können, eine entsprechende gesetzliche Grundlage vorausgesetzt, für Funktionen wie zum Beispiel dem "persönlichen e-Impfpass", "Ausbruchsmanagement/Krisenmanagement" oder "Durchimpfungsraten" verwendet werden.
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Immunisierungseintrag
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Im zentralen Impfregister werden nicht nur Informationen zu einer Impfung dokumentiert ("Impfeintrag"), sondern auch weitere Informationen zu Immunisierungen, wie erlangte Immunität durch Krankheit oder Immunitätsnachweise durch Impftiter-Bestimmungen. Die Bezeichnung für die im Impfregister verwalteten Dateneinträge lautet daher "Immunisierungseintrag".
Abgrenzung: Der e-Impfpass umfasst keine passiven Immunisierungen (Verabreichungen von Immunglobulinen) und auch keine Hyposensibilisierungen ("Allergieimpfungen").
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Persönlicher e-Impfpass
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Der persönliche e-Impfpass fasst die Daten aus dem Impfregister zu einer gewissen Person zusammen. Diese Zusammenfassung enthält zumindest die Daten, die auch der Papier-Impfpass umfasst (PatientInnendaten, Datum der Impfung, Handels- bzw. Zulassungsname des Impfstoffes, Chargennummer, Name der impfenden Ärztin bzw. des impfenden Arztes).
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Persönliche Impfempfehlungen (im GTelG als "Impfkalender" definiert)
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Die zentrale e-Impfpass Anwendung soll nicht nur der elektronischen Dokumentation von Impfungen dienen, sondern muss auch auf Basis der vorhandenen Impfungen und dem aktuellen, österreichischen Impfplan[26] die nächsten empfohlenen Impfungen und Impfzeitpunkte für die jeweilige Patientin, den jeweiligen Patienten berechnen können. Diese automatischen Empfehlungen können bei Bedarf mit individuellen Impfempfehlungen eines Arztes überschrieben werden. Resultat sind übersichtlich dargestellte und ausdruckbare persönliche Impfempfehlungen über die nächsten anstehenden Impfungen. Im GTelG wird diese Funktionalität als "Impfkalender" bezeichnet, was automatisch mit einer Kalenderdarstellung assoziiert wird. Da sich Impfempfehlungsabstände über mehrere Jahre und Jahrzehnte erstrecken können, werden aufgrund der Benutzerfreundlichkeit und Bedienbarkeit die Impfempfehlungen nicht in Kalenderform, sondern als Listen umgesetzt.
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Nationaler Impfplan – "Impfplan Österreich"
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Der "Impfplan Österreich"[26] wird in enger Zusammenarbeit des für Gesundheit zuständigen Bundesministeriums und den Mitgliedern des Nationalen Impfgremiums (NIG)[27] nach den neuesten Erkenntnissen der Wissenschaft präzisiert und aktualisiert. Er enthält alle aktuellen, nationalen Impfempfehlungen und den damit verbunden Impfintervallen und Impfschemata, als auch die Liste an Impfungen, die ins kostenfreie Kinderimpfprogramm[28] fallen.
Müssen einzelne Impfempfehlungen kurzfristig aktualisiert werden, so befinden sich diese unmittelbar nach dem Impfplan aufgelistet und stellen einen integralen Bestandteil des Impfplans dar.
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Impfschema
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Empfohlene Impfzeitpunkte werden im sogenannten "Impfschema" festgelegt und stellen ein Regelwerk der Impfdosen zur Erlangung der Grundimmunisierung oder deren Auffrischung dar. Für jeden Impfstoff gibt es ein Impfschema, das angibt, wie viele Impfungen in welchem zeitlichen Abstand zur Grundimmunisierung durchgeführt werden sollen, um den optimalen Impfschutz aufzubauen. Die Abstände zwischen den Impfungen sind immer Mindestabstände, die nur in dringenden Ausnahmefällen unterschritten werden sollten, z.B. wenn eine kurzfristige Auslandsreise ansteht.
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Dosiskennung
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Das Wort Dosiskennung beschreibt die Reihenfolgenummer in der Sequenz der Impfdosen oder die Teilimpfungen innerhalb eines Impfschemas.
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Kostenfreies Kinderimpfprogramm
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Das kostenfreie Kinderimpfprogramm [28] hat zum Ziel, allen in Österreich lebenden Kindern bis zum 15. Lebensjahr Zugang zu den für die öffentliche Gesundheit wichtigen Impfungen zu ermöglichen, ohne dass dafür den Erziehungsberechtigten Kosten erwachsen. Nur so kann erreicht werden, dass die Impfbeteiligung in der Bevölkerung so verbreitet ist, dass auch Personen, die aus bestimmten Gründen nicht geimpft werden können (z.B. Personen mit Immunsuppression), vor einer Ansteckung geschützt sind (Herdenschutz).
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e-Health-Anwendung vs. ELGA Anwendung
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Die zentrale e-Impfpass Anwendung und deren Pilotierung werden entsprechend der Entschließung des Nationalrates als e-Health-Anwendung umgesetzt. Unter "e-Health Anwendung" versteht man den Einsatz von Informations- und Kommunikationstechnologien in gesundheitsbezogenen Produkten, Dienstleistungen und Prozessen. Das GTelG, welches Anpassungen hinsichtlich der Umsetzung des e-Impfpasses beinhaltet, unterscheidet daher zwischen "ELGA-Anwendungen" und "e-Health-Anwendungen":
- "ELGA-Anwendungen" sind jene, die gesetzlich aufgelistet sind und "einen bestimmten Zweck […] von ELGA durch ELGA-Gesundheitsdiensteanbieter/innen und ELGA-Teilnehmer/innen" verfolgen.
- "e-Health-Anwendungen" sind jene, die gesondert gesetzlich aufgelistet sind und "einen bestimmten Zweck […] von ELGA-Komponenten durch Bürger/innen und Gesundheitsdiensteanbieter/innen" verfolgen. Erste gesetzlich vorgesehene e-Health-Anwendungen sind für die Primärversorgung und den e-Impfpass definiert.
Während ELGA-Anwendungen ausschließlich von berechtigten ELGA-Gesundheitsdiensteanbietern verwendet werden können, können e-Health-Anwendungen von berechtigten ELGA-Gesundheitsdiensteanbietern und weiteren definierten Gesundheitsdiensteanbietern genutzt werden. Die Berechtigungen für e-Health- und ELGA-Anwendungen sind pro Gesundheitsdiensteanbieter gesetzlich vorgegeben.
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e-Impfpass als e-Health Anwendung
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Mit der Umsetzung des e-Impfpasses als e-Health Anwendung werden öffentliche Interessen verfolgt, wie z.B. die Sicherstellung der öffentlichen Gesundheit durch Gesundheitswarnungen, Ausbruchsmanagement sowie Prävention und Kontrolle ansteckender Krankheiten. Insofern ist eine möglichst vollständige und flächendeckende Dokumentation des Immunisierungsstatus der Bevölkerung im öffentlichen Interesse.
- Gesundheitsdiensteanbieter, die nicht ELGA-GDA sind: e-Health Anwendungen können von ELGA-GDA und Nicht-ELGA-GDA genützt werden. Betreffend e-Impfpass seien beispielhaft die von ELGA gesetzlich ausgeschlossenen Akteure Amtsärztinnen und Amtsärzte, Schulärztinnen und Schulärzte, Bezirksverwaltungsbehörden, Länder oder das für Gesundheit zuständige Bundesministerium zu nennen.
- Verwendung der ELGA Infrastruktur: Die Verwendung der bestehenden ELGA Infrastruktur inkl. der Betriebs- und Supportprozesse bietet mehrere Vorteile für die Sicherstellung des bereits beschriebenen öffentlichen Interesses. Einerseits erlaubt die Wiederverwendung bestehender ELGA-Infrastruktur eine schnellere Projektabwicklung zu geringeren Kosten, andererseits können Bürger:innen durch das Zugangsportal ihre Gesundheitsdaten einsehen und administrieren.
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Durchimpfungsrate
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Damit Personen, die sich nicht gegen gewissen Krankheiten impfen lassen können (z.B. Säuglinge aufgrund des Alters oder Menschen mit chronischen Erkrankungen) vor Übertragung von Infektionskrankheiten geschützt sind, müssen genügend Personen in ihrem Umfeld geimpft sein (Herdenimmunität). Als Indikator zur Bestimmung der Herdenimmunität wird die Durchimpfungsrate bestimmt, die ein wichtiges Instrument zur Unterstützung der nationalen und internationalen hoheitlichen Aufgaben darstellt. Als Ausgangsbasis dienen die im zentralen Impfregister gespeicherten Daten, die für statistische Auswertungen aufbereitet werden müssen. Wie gesetzlich vorgegeben, ist der Personenbezug bis auf Geburtsmonat, Geburtsjahr und Gemeindekennziffer zu entfernen. Übliche Auswertungen sind beispielsweise über gewisse Bevölkerungsjahrgänge, Geschlecht und/oder Regionen/Wohnorte.
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Krisenmanagement
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Die Landessanitätsdirektionen stellen bei Krankheitsausbrüchen ein Krisenmanagement auf, das die Auswertungen der Durchimpfungsraten anfertigt, welche wiederum an das Bundesministerium weitergegeben werden. Im Rahmen des Krisenmanagements bei Krankheitsausbrüchen muss von Kontaktpersonen (z.B. in Schule, Kindergarten, Ordination, Wartebereichen in Ambulanzen) der Impfstatus erhoben werden.
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Impfung
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Die empfohlenen Impfungen gemäß österreichischem Impfplan bieten für die individuelle und öffentliche Gesundheit einen Basisschutz. Die Ärzteschaft soll die empfohlenen Impfungen gemäß dem österreichischen Impfplan[26], der periodisch aktualisiert wird, ihren Patienten empfehlen.
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Empfohlene Impfungen für Indikationsgruppen
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Gewisse Impfungen werden für bestimmte Indikationsgruppen als nutzbringend eingestuft. Die Ärzteschaft soll diese Impfungen den Betroffenen empfehlen, wenn sie sie mit einem vertretbaren Aufwand erreichen. Die Informationen dazu sind im österreichischen, nationalen Impfplan enthalten [26].
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Impferfolg / Immunschutz
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Impfungen sind nicht immer zu 100% wirksam. In bestimmten Fällen, wie z.B. der Rötelnimpfung wird der Impferfolg und damit der Immunschutz mittels Messung des "Impftiters" überprüft (z.B. im Rahmen der Schwangerschaftsvorsorge oder bei beruflich exponierten Personen der Impferfolg und Immunschutz gegen das Hepatitis B-Virus). Ein Immunschutz kann auch durch bereits durchgemachte Infektionen zustande kommen und damit den weiteren Impfplan und Impfempfehlungen beeinflussen.
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Non-Responder ("Impfversager")
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Gesunde Personen, die keine Immunität durch eine Impfung erlangen.
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Allergie
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Als Allergie wird eine überschießende Abwehrreaktion des Immunsystems auf bestimmte Stoffe (Allergene) bezeichnet, die sich in typischen, oft mit entzündlichen Prozessen einhergehenden Symptomen äußert.
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Impfreaktion
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Impfreaktionen sind in der Regel harmlose Beschwerden nach einer verabreichten Impfung im Rahmen der Immunantwort. Sie treten in einem zeitlichen Zusammenhang mit einer Impfung auf.
Sogenannte unerwünschte Impferscheinungen können nach der Impfung auftreten (am häufigsten innerhalb der ersten 8 Wochen nach der Impfung). Es besteht eine Pflicht zur Meldung schwerer Impfreaktionen an das Bundesamt für Sicherheit im Gesundheitswesen (BASG).
Als Impfschaden bezeichnet man stärkere Nebenwirkungen oder (dauerhafte) Gesundheitsschädigungen.
Die Aufnahme von Impfreaktionen in den e-Impfpass wird derzeit nicht vom CDA Leitfaden unterstützt.
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Impfstelle
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Die Impfstelle ist diejenige Person resp. Organisation, welche eine Impfung durchgeführt hat.
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Nachtrag
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Eine nachträgliche Eintragung einer Impfung, die ein anderer Gesundheitsdiensteanbieter verantwortet und dokumentiert hat. Diese Impfung liegt bereits in einer Primärdokumentation vor (z.B. Papier-Impfpass, lokale Impfdatenbank) und wird aus der Primärdokumentation in den e-Impfpass nachgetragen. Für das Nachtragen gelten andere Anforderungen an die bereitzustellenden Daten als bei der Dokumentation einer aktuellen Impfung: jedenfalls muss die Person erfasst werden, die für die fachliche Richtigkeit des Nachtrags verantwortlich ist ("Nachtragende Person"), aber auch der für die damalige Impfung verantwortliche Arzt, sofern eruierbar. Auch können hier "historische Impfstoffe" erfasst werden, die nicht mehr in Verwendung sind. Eine Nachtragung kann grundsätzlich nur auf Basis eines eindeutig nachvollziehbaren Impfdokuments erfolgen, z.B. über den gelben Papier-Impfpass.
Abgrenzung: Beim Nachtrag handelt es sich NICHT um das zeitlich verzögerte Dokumentieren einer "eigenen" Impfung ("Nacherfassung"), etwa wenn das IT-System gerade nicht verfügbar war. Dazu muss das Impfdatum auch auf einen Zeitpunkt in der Vergangenheit gesetzt werden können, um eine korrekte asynchrone Erfassung der tatsächlichen Impfung durchführen zu können.
|
Nacherfassung
|
Das zeitlich verzögerte Dokumentieren einer "eigenen" Impfung, etwa wenn das IT-System gerade nicht verfügbar war.
|
Hersteller eines Impfstoffes
|
Unter Hersteller wird in diesem Leitfaden jenes Pharmaunternehmen verstanden, das gleichzeitig der "Zulassungsinhaber“ eines Impfstoffes ist. Wer die verschiedenen Schritte der Herstellung tatsächlich durchführt (wie Gewinnen, Anfertigen, Zubereiten, Be- oder Verarbeiten, Umfüllen einschließlich Abfüllen, Abpacken oder Kennzeichnen), wird nicht näher angegeben.
|
6 Technischer Hintergrund
6.1 Allgemeine Richtlinien für die Implementierung des e-Impfpasses
6.1.1 Verwendung von Schlüsselwörtern
Wenn im Text die Verbindlichkeit von Vorgaben angegeben wird, wird das durch Schlüsselwörter gekennzeichnet [gemäß RFC 2119], die in Majuskeln (Großbuchstaben) geschrieben werden. Die Angabe der Verbindlichkeit ersetzt nicht die Angabe von Kardinalität oder Nullwerten (die in HL7 Version 3 als nullFlavors ausgedrückt werden).
- MUSS bedeutet eine verpflichtend einzuhaltende Vorschrift (Gebot). Entspricht den Konformitätskriterien [M] und [R] 1...
- NICHT ERLAUBT formuliert ein verpflichtend einzuhaltendes Verbot. Entspricht dem Konformitätskriterium [NP].
- SOLL oder EMPFOHLEN steht für eine pragmatische Empfehlung. Es ist gewünscht und empfohlen, dass die Anforderung umgesetzt wird, es kann aber Gründe geben, warum dies unterbleibt. Entspricht dem Konformitätskriterium [R] 0...
- KANN oder OPTIONAL (engl. MAY, OPTIONAL) Die Umsetzung der Anforderung ist optional, sie kann auch ohne zwingenden Grund unterbleiben. Entspricht dem Konformitätskriterium [O].
6.1.2 Kardinalität
Die Kardinalität beschreibt, wie oft ein Element innerhalb einer Struktur auftreten kann. Die Kardinalität wird durch ein Intervall zwischen der minimalen und maximalen Anzahl angegeben, getrennt durch "..". Eine unbegrenzte Anzahl wird durch ein "*" angegeben. Daraus ergeben sich mindestens folgende Möglichkeiten: 0..1; 0..*; 1..1; 1..*
6.1.3 Umgang mit optionalen Elementen
Sind Elemente bzw. Attribute als "optional" gekennzeichnet ([O]) so ist ihre Verwendung OPTIONAL, aber es ist NICHT ERLAUBT, dass sie, wenn sie verwendet werden, leer sind. Möchte man ein optionales Element explizit mit einem leeren Wert angeben, so hat dies durch Kennzeichnung mit nullFlavor zu erfolgen.
6.1.4 Legende der Konformitätskriterien
6.1.4.1 Optionalitäten von CDA-Elementen
Konformitäts-Kriterium |
Mögliche Kardinalität |
Verwendung von nullFlavor |
Beschreibung
|
[M] |
1..1 1..* |
nicht erlaubt |
Das Element MUSS mit einem korrekten "echten" Wert angegeben werden ("mandatory"). nullFlavor oder "Dummy"-Werte sind NICHT ERLAUBT.
|
[NP] |
0..0 |
nicht erlaubt |
Das Element ist NICHT ERLAUBT ("not permitted").
|
[R] |
1..1 1..* |
erlaubt |
Das Element MUSS in der Instanz vorhanden sein ("required"). Wenn ein Element nicht bekannt ist, ist die Verwendung eines nullFlavors vorgeschrieben, "Dummy"-Werte sind NICHT ERLAUBT.
|
0..1 0..* |
nicht erlaubt |
Das Element SOLL in der Instanz vorhanden sein, sofern bekannt ("required"). Wenn nicht bekannt, darf es nicht in der Instanz codiert sein und MUSS weggelassen werden. Ein nullFlavor ist daher NICHT ERLAUBT. Entspricht der in älteren Leitfäden gebräuchlichen Notation [R2] ("required if known").
|
[O] |
0..1 0..* |
erlaubt |
Das Element ist OPTIONAL ("optional"). Sender können das Element angeben. Leere optionale Elemente sind nicht zugelassen, sofern kein nullFlavor angewandt wird.
|
[C] |
|
|
Die Optionalität des Elements variiert in Abhängigkeit von anderen Elementen, Situationen oder Zuständen ("conditional"). Die konkreten Abhängigkeiten sind in Folge angegeben.
|
[Tabelle 1]:Legende der Optionalitäten von Elementen
6.1.4.2 Optionalitäten von CDA-Attributen
Konformitäts-Kriterium |
Mögliche Kardinalität |
Beschreibung
|
[NP] |
0..0 |
Das Attribut ist NICHT ERLAUBT. ("not permitted")
|
[R]
|
1..1
|
Das Attribut MUSS in der Instanz vorhanden sein. ("required")
|
[O] |
0..1 |
Das Attribut ist OPTIONAL. ("optional")
|
[F] |
0..1
1..1
|
Wenn das Attribut angegeben wird, ist ein fixer Wert vorgeschrieben. ("fixed")
Für das Attribut ist ein fixer Wert vorgeschrieben. ("fixed")
|
[Tabelle 2]:Legende der Optionalitäten von Attributen
6.1.5 Der nullFlavor
Das Attribut @nullFlavor dient zur Kennzeichnung, dass ein Element nicht seiner Entsprechung gemäß befüllt werden kann.
Die konkrete Anwendung des @nullFlavor Attributs ist im Rahmen dieser Implementierungsleitfäden nur erlaubt, wenn er explizit in der Spezifikation eines Elementes angegeben ist. Für codierte Elemente ist ein nullFlavor für unbekannte und fehlende Information nach Möglichkeit zu vermeiden, bevorzugt ist die Verwendung eines Codes mit demselben Informationsgehalt (etwa für "keine Allergie bekannt" das SNOMED Konzept 716186003 "No known allergy").
Beispiel für ein Element, welches mit dem @nullFlavor versehen wurde:
<id nullFlavor="UNK" />
Wenn in einem Element ein nullFlavor angegeben wurde, kann nicht gleichzeitig ein anderes Attribut eingetragen werden.
nullFlavor Beispiele:
nullFlavor
|
displayName
|
Deutsche Übersetzung
|
Anwendung
|
NI
|
NoInformation
|
keine Information vorhanden
|
wenn es keine Informationen gibt
|
UNK
|
Unknown
|
unbekannt
|
wenn es Informationen gibt, diese aber unbekannt sind
|
MSK
|
Masked
|
maskiert
|
wenn es Informationen gibt, diese aber nicht bekannt gegeben werden (vertraulich, nicht freigegeben)
|
NA
|
Not applicable
|
nicht anwendbar
|
wenn keine Codierung verfügbar ist
|
OTH
|
Other
|
Andere
|
wenn eine Codierung nur in einem alternativen Codesystem verfügbar ist
|
[Tabelle 3]: nullFlavor-Beispiele aus Value Set ELGA_NullFlavor
6.1.6 Maximum-Set
Das CDA-Modell beschreibt ein höchst umfangreiches Schema von Informationselementen und bietet in manchen Bereichen über rekursive, beliebig tief verschachtelbare Elemente eine theoretisch unendlich hohe Anzahl von Möglichkeiten, Informationen abzulegen. Die vollständige Beschreibung und Definition aller Elemente in einem Implementierungsleitfaden wäre daher äußerst aufwändig und ist in den ELGA Implementierungsleitfäden nicht erfolgt.
Vielmehr beschreiben die ELGA Implementierungsleitfäden lediglich jene Elemente, die erlaubt sind. Die Verwendung aller nicht angegebenen Elemente und Attribute ist NICHT ERLAUBT. Für alle Templates gelten die im Kapitel Datentypen angegebenen Einschränkungen. Die ELGA Implementierungsleitfäden beschreiben daher ein sogenanntes "Maximum-Set", Die ELGA Templates sind demnach als "closed templates" entsprechend dem HL7 Templates Standard zu betrachten.
Elemente oder Attribute, die nicht vom Allgemeinen oder einem speziellen ELGA-Implementierungsleitfaden definiert wurden, sind NICHT ERLAUBT.
6.1.6.1 Ausnahmen
Für diese Regel existieren nur die im Folgenden genannten Ausnahmen:
6.1.6.1.1 Ausnahme: "templateId"
templateId-Elemente KÖNNEN bei Bedarf an allen laut CDA-Schema möglichen Stellen verwendet werden. Wenn bereits templateId-Elemente laut Spezifikation vorgeschrieben sind, KÖNNEN beliebig viele weitere templateId-Elemente angegeben werden.
6.1.6.1.2 Ausnahme: Fixierte Attribute
Attribute, die gem. CDA-Schema mit "fixed" angegeben sind, haben einen festen Wert, daher können diese Attribute auch weggelassen werden. Diese Attribute werden daher üblicherweise nicht beschrieben und angegeben. Die Angabe von fixierten Attributen oder Attributen mit ihrem gem. CDA-Schema definierten Default-Wert ist erlaubt, auch wenn diese nicht explizit im Leitfaden beschrieben sind.
6.1.6.1.3 Explizit angegebene Ausnahmen
Im speziellen Implementierungsleitfaden KÖNNEN bestimmte Sektionen als "offene Templates" definiert werden und Ausnahmen für Subsektionen und Entries zulassen.
6.1.6.2 Hinweis zur Implementierung weiterverarbeitender Software
CDA-Dokumente können unter Umständen "fremde" Elemente oder Attribute enthalten, die der "Maximum-Set" Vorschrift dieses Leitfadens widersprechen (z.B. aufgrund von Software-Fehlern). Sollten derartige Elemente oder Attribute im CDA-Dokument vorhanden sein, soll weiterverarbeitende Software so implementiert sein, dass dies nicht zu Fehlern in der Weiterverarbeitung der CDA-Dokumente führt.
6.1.7 Value Sets
Ein Value Set ist eine eindeutig durch Name oder OID identifizierbare und versionierte Sicht auf ein oder mehrere Codesysteme. Es kann als Zusammenstellung von einem oder mehreren Codes aus einem oder mehreren Codesystemen gesehen werden. Ein Value Set enthält die Codes selbst und die Information über die Herkunft des Codes (das Source-Codesystem), z.B. "ELGA_NullFlavor" oder "ELGA_Dokumentenklassen".
Wo immer in den CDA-Implementierungsleitfäden eine Werteauswahl getroffen werden kann, wird ein passendes Value Set mit einem eindeutigen Namen angegeben. Sämtliche in den Implementierungsleitfäden verwendeten Value Sets werden am österreichischen Terminologieserver publiziert: https://termgit.elga.gv.at/.
6.1.7.1 Value Set Binding
Für ELGA gilt grundsätzlich eine DYNAMISCHE Bindung an Value Sets. Das bedeutet, dass immer die aktuell am Terminologieserver publizierte Version eines Value Sets anzuwenden ist. (Das Setzen des entsprechenden Schlüsselworts DYNAMIC ist daher in den Leitfäden optional, aktuell gibt es auch keine ValueSets die statisch gebunden sind).
Für jedes Value Set ist am Terminologieserver auch ein Zeitpunkt angegeben, an dem es Gültigkeit erlangt ("Status: Active as of"), das ist speziell für Value Sets wichtig, die schon vor ihrem Inkrafttreten veröffentlicht werden. Value Sets sind so lange gültig, bis das Gültigkeitsdatum einer neueren Version dieses Value Sets erreicht wird – dann gilt die neuere Version.
Im CDA-Dokument KANN über die Attribute @ValueSet und @ValueSetVersion angegeben werden, welches Value Set in welcher Version als Basis für die Befüllung des jeweiligen Datenelements verwendet wurde.
6.1.7.2 Änderbarkeit von Value Sets
Inhalte von Value Sets können sich ändern, der Name und die OID eines Value Sets bleiben aber gleich. Alle ValueSets, die für ein CDA des Implementierungsleitfadens verwendet werden, sollen periodisch gemeinsam aktualisiert werden. Das Datum, an dem die lokal zur Implementierung verwendeten Value Sets mit dem österreichischen Terminologieserver abgeglichen wurden, wird im Terminologiedatum-Header-Element "terminologyDate" angegeben. Damit kann die Gültigkeit zu einer bestimmten Zeit rekonstruiert werden.
6.1.7.3 Publikation der Value Sets am Terminologieserver
Sämtliche in den Implementierungsleitfäden verwendeten Value Sets werden am österreichischen Terminologieserver publiziert.[29]
Damit die jeweils aktuelle Version der Value Sets angewendet werden kann, soll der Terminologieserver regelmäßig auf Update abgeprüft werden. Es wird EMPFOHLEN, diese Überprüfung täglich durchzuführen.
6.1.7.4 Terminologiedatum
Das Datum, an dem sämtliche lokal zur Implementierung verwendeten Value Sets mit dem österreichischen Terminologieserver abgeglichen wurden, wird über das "Terminologiedatum" angegeben: Dieses Datum wird in der Notation "YYYYMMDD" im eigenen Element "terminologyDate" angegeben.
Beim Abgleich der Terminologien müssen immer alle Value Sets, die für ein CDA-Dokument notwendig sind, auf die am Terminologieserver aktuelle Version aktualisiert werden. Dokumente, die nur teilweise auf dem aktuellen Stand beruhen, könnten inkonsistent sein und MÜSSEN vermieden werden.
6.1.8 PDF Format-Vorschrift
In CDA Dokumenten können Dokumente im PDF Format an verschiedensten Stellen eingebettet werden, entweder als gesamter CDA-Body oder als eingebetteter Inhalt in gewissen CDA-Sektionen. Im Hinblick auf eine dauerhafte Verfügbarkeit der Daten muss mindestens gewährleistet werden, dass diese PDF-Dokumente zuverlässig und eindeutig visuell reproduzierbar sind. Dies kann über die Einhaltung der Mindestkriterien der Norm ISO 19005-1:2005 sichergestellt werden (PDF/A-1b Basic bzw. PDF/A-3b Basic). Die Norm beschreibt zusätzlich die Barrierefreiheit der Dokumente, sodass sie von einem Screenreader vorgelesen werden können (PDF/A-1a Accessible bzw. PDF/A-3a Accessible). Dieser Implementierungsleitfaden schreibt daher als Minimalanforderung vor, dass jedes eingebettete PDF-Dokument dem Standard PDF/A-1b bzw. PDF/A-3b entsprechen MUSS. Im Sinne der Barrierefreiheit ist die Umsetzung von PDF/A-1a bzw. PDF/A-3a EMPFOHLEN.
Alle in ELGA-CDA-Dokumente eingebetteten PDF-Dateien MÜSSEN dem Standard PDF/A-1b bzw. PDF/A3-b (gemäß "ISO 19005-1:2005 Level A conformance") entsprechen. Die Umsetzung von PDF/A-1a bzw. PDF/A-3a ist EMPFOHLEN.
6.1.9 Größenbeschränkung von eingebetteten Objekten
In CDA-Dokumenten können verschiedene Objekte (z.B. PDF-Dokumente, Bilder) eingebettet werden (siehe "Eingebettetes Objekt Entry").
Dieser Implementierungsleitfaden schreibt keine Größenbeschränkung für diese Objekte vor, es wird allerdings EMPFOHLEN, diese in Bezug auf Anzahl und Speicherbedarf so klein wie möglich zu halten. Es liegt in der Verantwortung des Erstellers, die Größe der über ELGA bereitgestellten CDA-Dokumente etwa durch Verringerung der Auflösung oder der Anzahl der Einzelbilder auf eine sinnvolle und angemessene Größe zu beschränken.
Damit beim Download keine unnötigen Verzögerungen verursacht werden, SOLL die Gesamtgröße des CDA-Dokuments 20 MB nicht überschreiten.
6.1.10 Verbot von CDATA
Die Verwendung von CDATA-Abschnitten (<![CDATA[…]]>), also von Zeichenketten, die vom Parser nicht als XML-Quellcode interpretiert werden können, ist für ELGA CDA-Dokumente generell NICHT ERLAUBT.
<p style="page-break-before: always">
7 Datentypen
Im folgenden Abschnitt werden nur die Datentypen beschrieben, die in e-Impfpass CDA-Dokumenten zur Anwendung kommen. Für weiterführende Informationen wird auf den zugrundeliegenden Standard Health Level Seven Version 3 (V3), Normative Edition verwiesen.
7.1 Identifikations-Elemente
7.1.1 id-Element II
Identifikationselemente erlauben die global eindeutige Identifikation durch Verwendung von Objektidentifikatoren (kurz "OID"), gemäß dem in ISO/IEC 9834-1 normierten Mechanismus zur weltweit eindeutigen Kennzeichnung von Informationsobjekten. Die relevanten OID werden im OID-Portal [30] für das Österreichische Gesundheitswesen registriert und veröffentlicht.
Identifikationselemente können im id-Element grundsätzlich auf zweierlei Arten angegeben werden:
- Methode 1: Angabe der ID sowie einer OID der ID-Liste, aus der die ID stammt
- Methode 2: Direkte Angabe der ID in Form einer OID. Alternativ zu OID kann hier auch eine UUID gemäß Standard ISO/IEC 9834-8:2014 verwendet werden, wobei die Buchstaben A-F der Hexadezimalzahlen in Großschreibung angegeben werden MÜSSEN.
7.1.1.1 Strukturbeispiele
Methode 1:
<!—
Angabe der OID der ID-Liste in @root
sowie der eigentlichen ID in @extension
-->
<id root="1.2.40.0.34.99.111.1.1"
extension="134F989"
assigningAuthorityName="KH Eisenstadt" />
Methode 2:
<!-- Angabe einer OID als direkten Identifikator -->
<id root="1.2.40.0.34.99.111.0.1"
assigningAuthorityName="KH Eisenstadt" />
<!-- Angabe einer UUID als direkten Identifikator -->
<id root="6B48B496-C68E-CD08-55D4-B40CAC520F28"
assigningAuthorityName="KH Eisenstadt" />
7.1.1.2 Spezifikation
Bei II Elementen werden, sofern nicht anders spezifiziert, immer die folgenden Attribute angegeben.
Element/Attribut |
DT |
Kard |
Konf |
Beschreibung
|
Id |
II |
|
|
ID
|
|
@root |
uid |
1..1 |
M |
Methode 1: OID der ID-Liste, der die ID angehört
Methode 2: OID oder UUID des Objekts
Die Hexadezimalzahlen A-F der UUID MÜSSEN bei der Verwendung in HL7 CDA in Großschreibung angegeben werden.
|
|
@extension |
st |
0..1 |
C |
|
|
Konditioinale Konformität: Methode 1 Methode 2 |
1..1 0..0 |
M NP |
ID des Objekts aus der ID-Liste
|
|
@assigningAuthorityName |
st |
0..1 |
O |
Klartext-Darstellung der Stelle, welche die ID ausgibt
|
7.1.1.3 Vorschriften für bereits definierte ID-Arten
Die folgenden Unterkapitel zeigen IDs, die in CDA-Dokumenten zur Anwendung kommen können.
7.1.1.3.1 ID aus dem GDA-Index
Die Vorgaben für IDs aus dem GDA-Index sind in der Basiskomponente "GDA-Index" beschrieben.
Informationen zum österreichischen OID-Konzept finden Sie online auf dem "OID Portal Österreich": https://www.gesundheit.gv.at/OID_Frontend/index.jsp?section=1
7.1.1.3.2 DVR-Nummer
Die Datenverarbeitungsregister-Nummer (DVR-Nummer) des jeweiligen Gesundheitsdienstleisters kann als zusätzliches ID-Element abgebildet werden.
7.1.1.3.2.1 Spezifikation
Element/Attribut |
DT |
Kard |
Konf |
Beschreibung
|
Id |
II |
|
|
ID
|
|
@root |
uid |
1..1 |
M |
Fester Wert: 1.2.40.0.10.2.0.2.1
|
|
@extension |
st |
1..1 |
M |
Datenverarbeitungsregister-Nummer (DVR-Nummer) z.B.: 0000137
|
|
@assigningAuthorityName |
st |
0..1 |
O |
Fester Wert: Österreichisches Datenverarbeitungsregister
|
7.1.1.3.3 ATU Nummer
Die Umsatzsteueridentifikationsnummer (ATU-Nummer) des jeweiligen Gesundheitsdienstleisters kann als zusätzliches ID-Element abgebildet werden.
7.1.1.3.3.1 Spezifikation
Element/Attribut |
DT |
Kard |
Konf |
Beschreibung
|
Id |
II |
|
|
ID
|
|
@root |
uid |
1..1 |
M |
Fester Wert: 1.2.40.0.10.2.0.3.1
|
|
@extension |
st |
1..1 |
M |
Umsatzsteueridentifikationsnummer (ATU-Nummer) z.B.: ATU56658245
|
|
@assigningAuthorityName |
st |
0..1 |
O |
Fester Wert: Österreichisches Finanzamt
|
7.1.1.3.4 Bankverbindung
Die einzelnen Elemente einer Bankverbindung (IBAN, SWIFT-Adresse oder BIC) können jeweils als eigene ID-Elemente abgebildet werden. Bankleitzahl und Kontonummer werden nicht mehr unterstützt.
7.1.1.3.4.1 Spezifikation: IBAN
Element/Attribut |
DT |
Kard |
Konf |
Beschreibung
|
Id |
II |
|
|
ID
|
|
@root |
uid |
1..1 |
M |
Fester Wert: 1.0.13616
|
|
@extension |
st |
1..1 |
M |
IBAN z.B.: 1200052066543301
|
|
@assigningAuthorityName |
st |
0..1 |
O |
Fester Wert: Society for Worldwide Interbank Financial Telecommunication
|
7.1.1.3.4.2 Spezifikation: SWIFT-Adresse oder BIC
Element/Attribut |
DT |
Kard |
Konf |
Beschreibung
|
Id |
II |
|
|
ID
|
|
@root |
uid |
1..1 |
M |
Fester Wert: 1.0.9362
|
|
@extension |
st |
1..1 |
M |
SWIFT/BIC z.B.: BKAUATWW
|
|
@assigningAuthorityName |
st |
0..1 |
O |
Fester Wert: Society for Worldwide Interbank Financial Telecommunication
|
7.2 Codierungs-Elemente
Mit Codierungselementen können Konzepte über einen Code und der Angabe des Terminologie- bzw. des Codesystems, aus dem der Code stammt, ausgedrückt werden.
7.2.1 code-Element CE CWE
Begriffsdefinitionen:
- CE "Coded with Equivalents"
- CWE "Coded With Exceptions" (bedeutet, dass das vom Standard angegebene Vokabular empfohlen wird, im Leitfaden können Ausnahmen definiert werden)
7.2.1.1 Strukturbeispiele
7.2.1.1.1 Minimal-Variante um einen Code eindeutig darzustellen:
<code code="E10"
codeSystem="1.2.40.0.34.5.56"/>
7.2.1.1.2 Gebräuchlichste Variante mit zusätzlichem Klartext für Code und Codesystem
<code code="E10"
displayName="Primär insulinabhängiger Diabetes mellitus, Typ-2-Diabetes"
codeSystem="1.2.40.0.34.5.56"
codeSystemName="ICD-10 BMG 2014"/>
7.2.1.1.3 Vollständige-Variante mit direkter Angabe des Textinhalts
<code code="E10"
displayName="Primär insulinabhängiger Diabetes mellitus, Typ-2-Diabetes"
codeSystem="1.2.40.0.34.5.56"
codeSystemName="ICD-10 BMG 2014"
codeSystemVersion="1.00">
<originalText>Diabetes mellitus Typ 2</originalText>
</code>
7.2.1.1.4 Vollständige-Variante mit Referenz in den narrativen Textbereich
<code code="E11"
displayName="Primär insulinabhängiger Diabetes mellitus, Typ-2-Diabetes"
codeSystem="1.2.40.0.34.5.56"
codeSystemName="ICD-10 BMG 2014"
codeSystemVersion="1.00">
<originalText>
<reference value="#entldiag-1"/>
</originalText>
</code>
Für eine detaillierte Beschreibung der Abbildung von Referenzen in den narrativen Bereich siehe Spezifikation und "Verknüpfung von Text und Entry".
7.2.1.1.5 Vollständige-Variante mit Referenz in den narrativen Textbereich und Übersetzung in zwei andere Code-Systeme
<code code="E10"
displayName="Primär insulinabhängiger Diabetes mellitus, Typ-2-Diabetes"
codeSystem="1.2.40.0.34.5.56"
codeSystemName="ICD-10 BMG 2014">
<originalText>
<reference value="#entldiag-1"/>
</originalText>
<translation code="46635009"
displayName="Diabetes mellitus type I"
codeSystem="2.16.840.1.113883.6.96" codeSystemName="SNOMED CT">
<originalText>
<reference value="#entldiag-1"/>
</originalText>
</translation>
<translation code="xyz"
displayName="Diabetes mellitus juvenilis"
codeSystem="9.8.7.6.5.4.3.2.1" codeSystemName="AnderesCodesystem">
<originalText>
<reference value="#entldiag-1"/>
</originalText>
</translation>
</code>
7.2.1.2 Spezifikation
Bei CE CWE Elementen werden, sofern nicht anders spezifiziert, immer die folgenden Attribute angegeben:
Element/Attribut |
DT |
Kard |
Konf |
Beschreibung
|
code |
CE CWE |
|
|
Code Element
|
|
@code |
cs |
1..1 |
M |
Der eigentliche Code-Wert z.B. E10
|
|
@displayName |
st |
0..1 |
R |
Die Klartext-Darstellung des Code-Werts, wie vom originalen Codesystem (in der entsprechenden offiziellen Sprachvariante) vorgesehen. z.B. Primär insulinabhängiger Diabetes mellitus, Typ-2-Diabetes Der DisplayName ist nicht zur Weiterverarbeitung und zur Anzeige in einem User-Interface vorgesehen.
Die Bedeutung wird durch @code und @codeSystem getragen und SOLL über die entsprechende Codeliste aufgelöst werden.
|
|
@codeSystem |
uid |
1..1 |
M |
Die Identifikation der Codeliste z.B. 1.2.40.0.34.5.56 bzw. die aktuell gültige OID der Codeliste
|
|
@codeSystemName |
st |
0..1 |
R |
Der Klartext-Darstellung der Codeliste z.B. ICD-10 BMG 2014 bzw. die aktuell gültige Version
|
|
@codeSystemVersion |
st |
0..1 |
O |
Die Versionsnummer der Codeliste z.B. 1.00
|
|
originalText |
ED |
0..1 |
O |
Textinhalt, der als Basis zur Codierung herangezogen wurde (… von der Person gesehen, als sie den Code vergeben hat). Entweder direkt angegeben als "String" oder indirekt als "Referenz" auf eine Textstelle im narrativen Bereich. Im Falle der direkten Angabe als "String", z.B. Diabetes mellitus Typ 1
|
|
|
reference |
TEL |
0..1 |
C |
Referenz Element
|
|
|
|
Konditionale Konformität: Wenn indirekte Angabe als "Referenz" Wenn direkte Angabe |
1..1 0..0 |
M NP |
|
|
|
|
@value |
url |
1..1 |
M |
#{generierter_ref_string}-{generierteID} z.B.: #entldiag-1, verweist auf die Textstelle im narrativen Block: <td ID="entldiag-1">Diabetes mellitus Typ 1</td>
|
|
translation |
CE CWE |
0..* |
O |
Beliebig viele optionale Übersetzungen des Codes in andere Codesysteme gemäß derselben Spezifikation (CE CWE) wie das Code-Element selbst.
|
7.2.2 code-Element CS CNE
Begriffsdefinitionen:
- CS "Coded Simple"
- CNE "Coded No Exceptions" (bedeutet, dass das angegebene Vokabular verwendet werden MUSS)
7.2.2.1 Strukturbeispiel
<languageCode code="de-AT" />
7.2.2.2 Spezifikation
Bei CS CNE Elementen wird nur das folgende Attribut angegeben:
Element/Attribut |
DT |
Kard |
Konf |
Beschreibung
|
code |
CS CNE |
|
|
Code Element
|
|
@code |
cs |
1..1 |
M |
Der eigentliche Code-Wert z.B. de-AT
|
7.3 Zeit-Elemente
Angaben von Zeiten sind in HL7 CDA auf vielerlei Arten möglich. Es können Zeitpunkte, Zeitintervalle bestehend aus Beginn- und Endzeitpunkt, Zeitintervalle bestehend aus Beginnzeitpunkt und Dauer und vielerlei mehr Varianten abgebildet werden. Damit nicht alle beliebigen Varianten implementiert werden müssen, werden die Varianten über den Leitfaden stark eingeschränkt. Weitere Spezifizierungen von Zeit-Elementen können von den speziellen Implementierungsleitfäden vorgenommen werden, z.B. spezifiziert der Implementierungsleitfaden e-Medikation den Datentyp GTS (General Timing Specification) für komplexe Zeitangaben mit Anfang, Ende und Häufigkeit bei den Einnahmeregeln für Medikamente.
Allgemein gilt, dass nicht angegebene Datums- und Zeitanteile (also z.B. fehlende Sekunden) mit 0 (Null) angenommen werden. D.h. 201908071633 entspricht 20190807163300.
Normale Angabe von Datum und Zeit
1) Zeitpunkte: Die häufigsten Datums- und Zeitangaben werden über den Datentyp TS.AT.TZ zusammengefasst und im Folgenden unter Einfaches Zeitelement TS beschrieben.
Hier kann der Wert für einen Zeitpunkt auf zweierlei Arten angegeben werden:
- Als taggenaues Datum
- Als Datum mit sekundengenauer Uhrzeit und Zeitzone
2) Zeitintervalle: Bestehen aus Anfangs- und Endpunkt, die wiederum als Zeitpunkt wie oben angegeben werden. Dieser Datentyp wird als Intervall-Zeitelement IVL_TS im Anschluss spezifiziert.
7.3.1 Zeitpunkt: Einfaches Zeitelement TS
7.3.1.1 Nur Datum
Wird ein Zeitpunkt als Datum (ohne Zeit) angegeben, MUSS dies in folgendem Format erfolgen: YYYYMMDD
Bedeutung:
- Jahr 4-stellig +
- Monat 2-stellig +
- Tag 2-stellig
7.3.1.2 Strukturbeispiel
<effectiveTime value="20081224"/> <!-- Datum 24.12.2008 -->
7.3.1.2.1 Datum, Zeit und Zeitzone
Wird ein Zeitpunkt als Datum mit Zeit angegeben, MUSS dies in folgendem Format erfolgen: YYYYMMDDhhmmss[+/-]HHMM
Bedeutung:
- Jahr 4-stellig +
- Monat 2-stellig +
- Tag 2-stellig
- Stunde 2-stellig (24 Stunden Format)
- Minute 2-stellig
- Sekunde 2-stellig
- + oder -
- Zeitzonenverschiebung Stunde 2-stellig
- Zeitzonenverschiebung Minute 2-stellig
Wird in einem Zeitelement zusätzlich zum Datum eine Zeit angegeben, MUSS die Zeitzone verpflichtend angegeben werden!
Die angegebene Zeitzone MUSS die aktuelle Sommerzeitregelung inkludieren.
7.3.1.3 Strukturbeispiele
a) Winterzeit, Österreich (MEZ)
<effectiveTime value="20081224150000+0100"/> <!-- Datum 24.12.2008, um 15:00 Uhr in Europa/Wien (bei Winterzeit) -->
b) Sommerzeit, Österreich (MESZ)
<effectiveTime value="20080824150000+0200"/> <!-- Datum 24.08.2008, um 15:00 Uhr in Europa/Wien (bei Sommerzeit) -->
7.3.1.4 Spezifikation
Bei Zeitpunkten werden, sofern nicht anders spezifiziert, immer die folgenden Unterelemente/Attribute angegeben:
Element/Attribut |
DT |
Kard |
Konf |
Beschreibung
|
effectiveTime |
TS.AT.TZ |
|
|
|
|
@value |
ts |
1..1 |
M |
Zeitpunkt (bei Zeitangabe mit Zeitzone) z.B. 20131224180000+0100
|
7.3.2 Zeitintervall: Intervall-Zeitelement IVL_TS
7.3.2.1 Strukturbeispiel
<effectiveTime>
<low value="..."/> <!-- Zeitpunkt von -->
<high value="..."/> <!-- Zeitpunkt bis -->
</effectiveTime>
7.3.2.2 Spezifikation
Bei Zeitintervallen werden, sofern nicht anders spezifiziert, immer die folgenden Unterelemente/Attribute angegeben:
Element/Attribut |
DT |
Kard |
Konf |
Beschreibung
|
effectiveTime |
IVL_TS |
|
|
Zeitintervall
|
|
low |
TS.AT.TZ |
1..1 |
R |
Beginn des Intervalls Zugelassene nullFlavor: UNK
|
|
|
@value |
ts |
1..1 |
M |
Zeitpunkt des Beginns des Intervalls
|
|
high |
TS.AT.TZ |
1..1 |
R |
Ende des Intervalls Zugelassene nullFlavor: UNK
|
|
|
@value |
ts |
1..1 |
M |
Zeitpunkt des Endes des Intervalls
|
Ein Datum, das mit yyyymmdd angegeben wurde, wird gemäß Standard HL7 CDA Rel.2 interpretiert als yyyymmdd000000 – also der Tag um 0:00:00 Uhr. Wenn also als Zeitraum z.B.: der ganze 1.Dezember 2013 angegeben werden soll, MUSS das so erfolgen:
<low value="20131201"/>
<high value="20131202"/>
Für mehr Klarheit empfiehlt sich daher die zusätzliche Angabe der Zeit mit Zeitzone:
<low value="20131201000000+0100"/>
<high value="20131201235959+0100"/>
7.3.3 Minimale Datumsangabe: TS.DATE
Eine minimale Datumsangabe umfasst die möglichen Formate: YYYYMMDD, YYYYMM oder YYYY. Dies wird mit dem Datentyp TS.DATE angezeigt.
7.3.3.1 Strukturbeispiel
Datum: "Juni 2008"
<effectiveTime value="200806"/>
7.3.3.2 Spezifikation
Beim Datum TS.DATE werden, sofern nicht anders spezifiziert, immer die folgenden Unterelemente/Attribute angegeben:
Element/Attribut |
DT |
Kard |
Konf |
Beschreibung
|
effectiveTime |
TS.DATE |
|
|
|
|
@value |
ts |
1..1 |
M |
Datum im Format YYYY, YYYYMM, YYYYMMDD z.B. 20131224, 201312, 2013
|
7.4 Kontaktdaten-Elemente
7.4.1 telecom-Element TEL
Ein telecom Kommunikations-Element dient zur Angabe von Kontaktdaten zu einem Personen- oder Organisationselement.
7.4.1.1 Strukturbeispiele
7.4.1.1.1 Beispiele für Präfixe in TEL Elementen
<telecom value="'''tel:'''+43.1.40400"/><br/><telecom value="'''fax:'''(02236)83.12323-12"/><br/><telecom value="'''mailto:'''office@organisation.at"/><br/><telecom value="'''http'''://www.organisation.at"/>
7.4.1.1.2 Beispiel für die Angabe einer Mobilnummer
<telecom use="MC" value="tel:+43.660.1234567"/>
7.4.1.2 Spezifikation
Bei TEL Elementen werden, sofern nicht anders spezifiziert, immer die folgenden Unterelemente/Attribute angegeben:
Element/Attribut |
DT |
Kard |
Konf |
Beschreibung
|
telecom |
TEL |
|
|
Kontakt-Element
|
|
@value |
url |
1..1 |
M |
Die Kontaktadresse (Telefonnummer, Email, etc.) Formatkonvention siehe "telecom – Format Konventionen für Telekom-Daten" Bsp: tel:+43.1.1234567 Zulässige Werteliste für telecom Präfixe gemäß Value Set ELGA_URLScheme
|
|
@use |
cs |
0..1 |
O |
Bedeutung des angegebenen Kontakts (Heim, Arbeitsplatz, …) Bsp: WP Zulässige Werte gemäß Value Set ELGA_TelecomAddressUse
|
7.4.1.3 telecom – Format Konventionen für Telekom-Daten
Das @value Attribut des telecom-Elements …
- … MUSS das URI Schema "tel:", "mailto:", etc. aufweisen
- Zulässige Werteliste für telecom Präfixe gemäß Value Set ELGA_URLScheme
- … MUSS im Falle von internationalen Telefonnummern mit einem "+" beginnen
- … DARF nur Ziffernzeichen 0 bis 9 nutzen sowie als visuelle Separatorzeichen nur Bindestrich –, Punkte . oder Klammern () verwenden.
- … Leerzeichen sind in Telefonnummern NICHT ERLAUBT
7.5 Namen-Elemente
7.5.1 Namen-Elemente von Personen PN
Personen-Namen werden über das Element name abgebildet.
Die Bedeutung des Namen-Elements KANN mit dem Attribut @use angegeben werden. Fehlt das Attribut, wird der Name als "rechtlicher Name" (Realname bzw. bürgerlicher Name) angenommen (entsprechend @use="L", legal name).
Werden mehrere Namen angegeben, MUSS die Bedeutung für jedes Namen-Element über das Attribut @use angegeben werden, wobei nur EIN rechtlicher Name angegeben werden DARF.
7.5.1.1 Granularitätsstufe 1: Unstrukturierte Angabe
In Granularitätsstufe 1 wird der Personen-Name unstrukturiert angegeben. Die einzelnen Elemente des Namens (Vornamen, Nachnamen) werden nicht getrennt.
7.5.1.1.1 Strukturbeispiele
Beispiele für name-Elemente in Granularitätsstufe 1:
<name>Dr. Herbert Mustermann</name>
<name use="A">Dr. Kurt Ostbahn </name>
7.5.1.1.2 Spezifikation
Bei name-Elementen in dieser Granularitätsstufe werden, sofern nicht anders spezifiziert, immer die folgenden Elemente angegeben:
Element/Attribut |
DT |
Kard |
Konf |
Beschreibung
|
name |
PN |
|
|
Namen-Element (Person)
|
|
@use |
cs |
0..1 |
O |
Die genaue Bedeutung des angegebenen Namens, beispielsweise, dass der angegebene Personen-Name ein "Künstlername" ist. Weitere Bsp: L (rechtlicher Name), A (Künstlername), R (Ordensname) Zulässige Werte gemäß Value Set ELGA_EntityNameUse
Wird kein @use Attribut angegeben, gilt der Name als rechtlicher Name ("L").
|
7.5.1.2 Granularitätsstufe 2: Strukturierte Angabe
In Granularitätsstufe 2 wird der Personen-Name strukturiert angegeben. Die einzelnen Elemente des Namens (mindesten ein Vorname und mindesten ein Nachname) werden getrennt angegeben.
7.5.1.2.1 Strukturbeispiel
Beispiel für ein name-Element in Granularitätsstufe 2:
<name>
<prefix qualifier="PR">OMedR</prefix>
<prefix qualifier="AC">Dr.</prefix>
<given>Sissi</given>
<family>Österreich</family>
<family qualifier="BR">Habsburg</family>
<suffix qualifier="AC">MSc</suffix>
</name>
7.5.1.2.2 Spezifikation
Bei name-Elementen in dieser Granularitätsstufe werden, sofern nicht anders spezifiziert, immer die folgenden Elemente angegeben:
Element/Attribut |
DT |
Kard |
Konf |
Beschreibung
|
name |
PN |
|
|
Namen-Element (Person)
|
|
@use |
cs |
0..1 |
O |
Die genaue Bedeutung des angegebenen Namens, beispielsweise, dass der angegebene Personen-Name ein "Künstlername" ist. Bsp: L (rechtlicher Name), A (Künstlername), R (Ordensname)
Zulässige Werte gemäß Value Set ELGA_EntityNameUse Wird kein @use Attribut angegeben, gilt der Name als rechtlicher Name ("L").
|
|
prefix |
en.prefix |
0..* |
O |
Beliebig viele Präfixe zum Namen z.B. Akademische Titel, Adelstitel
Achtung: Die Angabe der Anrede ("Frau", "Herr"), ist im CDA nicht vorgesehen!
|
|
|
@qualifier |
cs |
0..1 |
O |
Die genaue Bedeutung eines prefix-Elements, beispielsweise, dass das angegebene Präfix einen akademischen Titel darstellt. z.B.: AC ("Akademischer Titel") Zulässige Werte gemäß Value Set ELGA_EntityNamePartQualifier
|
|
given |
en.given |
1..* |
M |
Mindestens ein Vorname
|
|
|
@qualifier |
cs |
0..1 |
O |
Die genaue Bedeutung eines given-Elements, beispielsweise, dass das angegebene Element ein Initial (z.B. middle initial) bezeichnet. z.B.: IN ("Initial") Zulässige Werte gemäß Value Set ELGA_EntityNamePartQualifier
|
|
family |
en.family |
1..* |
M |
Mindestens ein Hauptname (Nachname)
|
|
|
@qualifier |
cs |
0..1 |
O |
Die genaue Bedeutung eines family-Elements, beispielsweise, dass das angegebene Element einen Geburtsnamen bezeichnet. z.B.: BR ("Geburtsname") Zulässige Werte gemäß Value Set ELGA_EntityNamePartQualifier
|
|
suffix |
en.suffix |
0..* |
O |
Beliebig viele Suffixe zum Namen z.B. Akademische Titel, Adelstitel
|
|
|
@qualifier |
cs |
0..1 |
O |
Die genaue Bedeutung eines suffix-Elements, beispielsweise, dass das angegebene Suffix einen akademischen Titel darstellt. z.B.: AC ("Akademischer Titel") Zulässige Werte gemäß Value Set ELGA_EntityNamePartQualifier
|
Die korrekte Reihenfolge der einzelnen Namenselemente ist wichtig. Als Richtlinie gilt, dass diese in der "natürlichen" Reihenfolge der Benutzung des Namens angegeben werden. Das ist besonders in den folgenden Fällen relevant:
- Präfixe (prefix) MÜSSEN immer vor dem Namen stehen, zu dem sie gehören.
- Vornamen (given) MÜSSEN immer in der offiziellen (gesetzlichen) Sequenz stehen.
- Nachnamen (family) und ein eventuelles Trennzeichen (meistens "-") MÜSSEN in der offiziellen Sequenz stehen, abhängig von der Wahl bei der Eheschließung.
- Suffixe (suffix) MÜSSEN immer hinter dem Namen stehen, zu dem sie gehören.
Für die Namenselemente kann zur näheren Bestimmung ein Qualifier angegeben werden (aus dem Value Set ELGA_EntityNamePartQualifier), v.a. für Präfix/Suffix.
Es gibt auch nicht näher bestimmte Präfixe/Suffixe, z.B. trifft das für die Angabe von "Junior" oder "Senior" bzw. "Jun."/"Sen" oder "Jr."/"Sr" zu.
<name>
<given>Herbert</given>
<family>Mustermann</family>
<suffix>Sen.</suffix>
</name>
7.5.2 Namen-Elemente von Organisationen ON
Organisations-Namen werden über das Element name abgebildet.
Dieser Implementierungsleitfaden lässt nur die unstrukturierte Angabe des Organisationsnamens zu. Die Verwendung des @qualifier Attributs beim name-Element ist nicht gestattet.
7.5.2.1 Strukturbeispiel
Beispiel für die Angabe eines Organisationsnamens:
<name>Krankenhaus Wels</name>
7.5.2.2 Spezifikation
Element/Attribut |
DT |
Kard |
Konf |
Beschreibung
|
name |
ON |
|
|
Name der Organisation
|
7.6 Adress-Elemente
Adressen von Personen und Organisationen werden über das Element addr abgebildet. Das Adress-Element kann in verschiedenen Kontexten mit unterschiedlicher Detailgenauigkeit vorkommen. Daher werden drei Granularitätsstufen definiert, auf die je nach Anwendung entsprechend verwiesen wird.
Sind keine Adressdaten vorhanden, kann das Element entweder wegelassen werden oder mit NullFlavor angegeben werden – je nachdem wie das Adress-Element im Kontext spezifiziert wurde.
7.6.1 Granularitätsstufe 1: Unstrukturierte Angabe
In Granularitätsstufe 1 wird die Adresse unstrukturiert angegeben. Die einzelnen Elemente der Adresse (Straße, PLZ, Ort, …) werden nicht getrennt.
Hinweis: Diese Granularitätsstufe wird für Adressen in e-Impfpass nicht verwendet!
7.6.2 Granularitätsstufe 2: Strukturierte Angabe, Stufe 1
In Granularitätsstufe 2 wird die Adresse strukturiert angegeben, wobei aber Straße und Hausnummer noch zusammen angegeben werden.
7.6.2.1 Strukturbeispiel
Beispiel für ein addr-Element in Granularitätsstufe 2:
<addr>
<streetAddressLine>Musterstraße 11a/2/1</streetAddressLine>
<postalCode>7000</postalCode>
<city>Eisenstadt</city>
<state>Burgenland</state>
<country>AUT</country>
<additionalLocator>Station A, Zimmer 9</additionalLocator>
</addr>
7.6.2.2 Spezifikation
Bei addr-Elementen in dieser Granularitätsstufe werden, sofern nicht anders spezifiziert, immer die folgenden Elemente angegeben:
Element/Attribut |
DT |
Kard |
Konf |
Beschreibung
|
addr |
AD |
|
|
Adress-Element
|
|
@use |
cs |
0..1 |
O |
Die genaue Bedeutung der angegebenen Adresse, beispielsweise, dass die angegebene Adresse die Wohn-Adresse ist. Bsp: HP ("Home primary") Zulässige Werte gemäß Value Set ELGA_AddressUse
Wird kein @use Attribut angegeben, gilt bei Personen die Adresse als "Wohnadresse" ("H") und bei Organisationen als Büroadresse ("WP").
|
|
streetAddressLine |
ADXP |
1..1 |
M |
Straße mit Hausnummer Bsp: Musterstraße 11a/2/1
|
|
postalCode |
ADXP |
1..1 |
M |
Postleitzahl
|
|
city |
ADXP |
1..1 |
M |
Stadt
|
|
state |
ADXP |
0..1 |
O |
Bundesland
|
|
country |
ADXP |
1..1 |
M |
Staat
Es wird EMPFOHLEN, den Staat im ISO 3 Ländercode (ISO-3166-1 Alpha 3) anzugeben, z.B. "AUT" für Österreich, "DEU" für Deutschland…
|
|
additionalLocator |
ADXP |
0..1 |
O |
Zusätzliche Addressinformationen z.B.: Station, Zimmernummer im Altersheim
|
7.6.3 Granularitätsstufe 3: Strukturierte Angabe, Stufe 2
In Granularitätsstufe 3 wird die Adresse maximal strukturiert angegeben (Straße und Hausnummer getrennt).
7.6.3.1 Strukturbeispiel
Beispiel für ein addr-Element in Granularitätsstufe 3:
<addr>
<streetName>Musterstraße</streetName>
<houseNumber>11a/2/1</houseNumber>
<postalCode>7000</postalCode>
<city>Eisenstadt</city>
<state>Burgenland</state>
<country>AUT</country>
<additionalLocator>Station A, Zimmer 9</additionalLocator>
</addr>
7.6.3.2 Spezifikation
Bei addr-Elementen in dieser Granularitätsstufe werden, sofern nicht anders spezifiziert, immer die folgenden Elemente angegeben:
Element/Attribut |
DT |
Kard |
Konf |
Beschreibung
|
addr |
AD |
|
|
Adress-Element
|
|
@use |
cs |
0..1 |
O |
Die genaue Bedeutung der angegebenen Adresse, beispielsweise, dass die angegebene Adresse die Wohn-Adresse ist. Bsp: HP ("Home primary") Zulässige Werte gemäß Value Set ELGA_AddressUse
Wird kein @use Attribut angegeben, gilt bei Personen die Adresse als "Wohnadresse" ("H") und bei Organisationen als Büroadresse ("WP").
|
|
streetName |
ADXP |
1..1 |
M |
Straße Bsp: Musterstraße
|
|
houseNumber |
ADXP |
1..1 |
M |
Hausnummer Bsp: 11a/2/1
|
|
postalCode |
ADXP |
1..1 |
M |
Postleitzahl
|
|
city |
ADXP |
1..1 |
M |
Stadt
|
|
state |
ADXP |
0..1 |
R |
Bundesland
|
|
country |
ADXP |
1..1 |
M |
Staat
Es wird EMPFOHLEN, den Staat im ISO 3 Ländercode (ISO-3166-1 Alpha 3) anzugeben, z.B. "AUT" für Österreich, "DEU" für Deutschland…
|
|
additionalLocator |
ADXP |
0..1 |
O |
Zusätzliche Addressinformationen z.B.: Station, Zimmernummer im Altersheim
|
7.7 Komplexe (zusammengesetzte) Elemente
7.7.1 Personen-Element
Personen-Elemente im CDA sind komplexe, zusammengesetzte Objekte und dienen zur Abbildung von Personen. Ein Personen-Element beinhaltet im Wesentlichen das name-Element der Person.
7.7.1.1 Strukturbeispiel
<assignedPerson>
<name>
<prefix qualifier="AC">Dr.</prefix>
<given>Hubert</given>
<family>Muster</family>
</name>
</assignedPerson>
7.7.1.2 Spezifikation
Bei Personen-Elementen MÜSSEN, sofern nicht anders spezifiziert, immer die folgenden Elemente angegeben werden:
Element/Attribut |
DT |
Kard |
Konf |
Beschreibung
|
name |
PN |
1..* |
M |
Name der Person Grundsätzlich sind die Vorgaben gemäß "Namen-Elemente von Personen PN" zu befolgen.
|
7.7.2 Organisations-Element
Organisations-Elemente im CDA sind komplexe, zusammengesetzte Objekte und dienen zur Abbildung von Organisationen unter Berücksichtigung ihrer essentiellen Informationen wie ID, Name, Adresse, Kontaktdaten etc.
7.7.2.1 Strukturbeispiel
<serviceProviderOrganization>
<id root="1.2.40.0.34.3.1.xxx" assigningAuthorityName="GDA Index"/>
<name>Amadeus Spital</name>
<telecom value="tel:+43.1.3453446.0"/>
<telecom value="fax:+43.1.3453446.4674"/>
<telecom value="mailto:info@amadeusspital.at"/>
<telecom value="http://www.amadeusspital.at"/>
<addr>
<streetName>Mozartgasse</streetName>
<houseNumber>1-7</houseNumber>
<postalCode>1234</postalCode>
<city>St.Wolfgang</city>
<state>Salzburg</state>
<country>AUT</country>
</addr>
</serviceProviderOrganization>
7.7.2.2 Spezifikation
Bei Organisations-Elementen MÜSSEN, sofern nicht anders spezifiziert, immer die folgenden Elemente angegeben werden:
7.7.2.2.1 id
Element/Attribut |
DT |
Kard |
Konf |
Beschreibung
|
id |
II |
0..* |
O |
Beliebig viele IDs der Organisation. z.B.: ID aus dem GDA-Index, DVR-Nummer, ATU-Nummer, etc. Grundsätzlich sind die Vorgaben gemäß "Identifikations-Elemente" zu befolgen.
|
7.7.2.2.2 Name der Organisation
7.7.2.2.3 Kontakt-Elemente der Organisation
Element/Attribut |
DT |
Kard |
Konf |
Beschreibung
|
telecom |
TEL |
0..* |
O |
Beliebig viele Kontakt-Elemente der Organisation Grundsätzlich sind die Vorgaben gemäß "Kontaktdaten-Element" zu befolgen.
|
7.7.2.2.4 Adress-Element der Organisation
Element/Attribut |
DT |
Kard |
Konf |
Beschreibung
|
addr |
AD |
0..1 |
O |
Ein Adress-Element der Organisation Grundsätzlich sind die Vorgaben gemäß "Adress-Elemente" zu befolgen.
|
7.7.3 AssignedEntity-Element (Person + Organisation)
AssignedEntity-Elemente im CDA sind komplexe, zusammengesetzte Objekte und dienen zur Abbildung von abstrakten Entitäten, welche sich aus Person- und Organisationsinformationen zusammensetzen.
Hierbei MUSS jedenfalls die "Person" der Entität angegeben werden. Die Angabe der Organisation, der die Person angehört, ist prinzipiell optional. Diese Optionalität kann sich in Abhängigkeit vom konkreten Anwendungsfall in "verpflichtend" ändern.
7.7.3.1 Strukturbeispiel
<assignedEntity>
<id root="1.2.40.0.34.99.111.1.3"
extension="2222"
assigningAuthorityName="Amadeus Spital"/>
<addr>
<streetName>Währinger Gürtel</streetName>
<houseNumber>18-20</houseNumber>
<postalCode>1090</postalCode>
<city>Wien</city>
<state>Wien</state>
<country>AUT</country>
</addr>
<telecom value="tel:+43.1.3453446.0"/>
<telecom value="fax:+43.1.3453446.4674"/>
<telecom value="mailto:info@amadeusspital.at"/>
<telecom value="http://www.amadeusspital.at"/>
<assignedPerson>
:
</assignedPerson>
<representedOrganization>
:
</representedOrganization>
</assignedEntity>
7.7.3.2 Spezifikation
Bei AssignedEntity-Elementen MÜSSEN, sofern nicht anders spezifiziert, immer die folgenden Elemente angegeben werden:
7.7.3.2.1 id
Element/Attribut |
DT |
Kard |
Konf |
Beschreibung
|
id |
II |
1..* |
R |
Mindestens eine ID der Person der Entität
Zugelassene nullFlavor:
- NI … Die Person der Entität hat keine Identifikationsnummer
- UNK … Die Person der Entität hat eine Identifikationsnummer, diese ist jedoch unbekannt
Grundsätzlich sind die Vorgaben gemäß "Identifikations-Elemente" zu befolgen.
|
7.7.3.2.2 Adress-Element der Organisation
Element/Attribut |
DT |
Kard |
Konf |
Beschreibung
|
addr |
AD |
0..1 |
O |
Ein Adress-Element der Person der Entität
Grundsätzlich sind die Vorgaben gemäß "Adress-Elemente" zu befolgen.
|
7.7.3.2.3 Kontakt-Elemente der Organisation
Element/Attribut |
DT |
Kard |
Konf |
Beschreibung
|
telecom |
TEL |
0..* |
O |
Beliebig viele Kontakt-Elemente der Person der Entität
Grundsätzlich sind die Vorgaben gemäß "Kontaktdaten-Element" zu befolgen.
|
7.7.3.2.4 Personen-Element der Entität
Element/Attribut |
DT |
Kard |
Konf |
Beschreibung
|
assignedPerson |
POCD_MT000040. Person |
1..1 |
M |
Personendaten der Person der Entität
Grundsätzlich sind die Vorgaben gemäß "Personen-Element" zu befolgen.
|
7.7.3.2.5 Organisations-Element der Entität
Element/Attribut |
DT |
Kard |
Konf |
Beschreibung
|
representedOrganization |
POCD_MT000040. Organization |
0..1 |
O |
Organisationsdaten der Entität
Grundsätzlich sind die Vorgaben gemäß "Organisations-Element" zu befolgen.
|
7.8 Weitere Informationen zu CDA
Weitere Informationen zum technischen Hintergrund finden sich unter folgenden Links:
8 Funktionale Anforderungen
8.1 Darstellung
Für die Darstellung wird ein spezielles Stylesheet bereitgestellt, das im XML-Prolog referenziert wird ("ELGA_eimpf-stylesheet_v1.0.xsl").
Grundsätzlich werden die Daten aus den Entries dargestellt. Section.Text MUSS dennoch angegeben werden, da der CDA Rel. 2 Standard "Lesbarkeit für Menschen" ("human readability") vorschreibt.
8.2 Verwendung in der ELGA Infrastruktur
8.2.1 Vorgaben zu Dokument-Metadaten (XDS-Metadaten)
XDS-Mapping
|
Optio-
nalität
|
CDA-Element
clinicalDocument.
|
Beispiel
|
Erklärung
|
formatCode
|
R
|
.templateId/@extension
|
- @extension="XDSdocumentEntry.formatCode
^urn:hl7-at:eImpf:2019"
- @isplayName= "HL7 Austria e-Impfpass 2019"
|
Version des Implementierungsleitfaden e-Impfpass - "Update Immunisierungsstatus" bzw. "Kompletter Immunisierungsstatus" mit XDSdocumentEntry.formatCode als Extension.
Das templateId-Element mit einer Extension beginnend mit "XDSdocumentEntry.formatCode^" wird ins XDS-Attribut formatCode gemappt (ohne Präfix XDSdocumentEntry.formatCode^).
|
classCode
|
R
|
.code
|
- @code="11369-6"
- @displayName="HISTORY OF IMMUNIZATIONS"
- @codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1"
|
Bezeichnet die „Dokumentklasse“. Zulässige Werte gemäß Value-Set „ELGA_Dokumentklassen“.
Aus Gründen der Kompatibilität zu IHE PCC und auch den Ableitungen im Schweizer CH-VACD haben alle Impfungsdokumente den Code 11369-6 History of Immunization Narrative.
|
typeCode
|
R
|
.code.translation
|
- @code="82593-5"
- @displayName="Immunization summary report"
- @codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1"
|
Zur Unterscheidung des Dokumenttyps erhält das Element clinicalDocument.code des "Kompletter Immunisierungsstatus" ein zusätzliches translation-Element.
|
- @code="87273-9"
- @displayName="Immunization note"
- @codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1"
|
Zur Unterscheidung des Dokumenttyps erhält das Element clinicalDocument.code des "Update Immunisierungsstatus" ein zusätzliches translation-Element.
|
title
|
R
|
.title
|
"Kompletter Immunisierungsstatus"
|
Für den lesenden Dokumentempfänger gedachter Titel des Kompletten Immunisierungsstatus.
|
"Update Immunisierungsstatus"
|
Für den lesenden Dokumentempfänger gedachter Titel des Update Immunisierungsstatus.
|
eventCodeList
|
R
|
.documentationOf
.serviceEvent.code
|
- @code="41000179103"
- @displayName="Immunization record (record artifact)"
- @codeSystem="2.16.840.1.113883.6.96"
- @codeSystemName="SNOMED CT"
|
Code der Gesundheitsdienstleistung.
|
serviceStartTime
|
R
|
.documentationOf.serviceEvent
.effectiveTime.low
|
Zeitpunkt des ältesten effectiveTime aus:
- "Immunization Entry":
- templateId 1.2.40.0.34.6.0.11.3.1
- substanceAdministration.effectiveTime und
- "Impfrelevante Erkrankungen Problem Entry":
- templateId 1.2.40.0.34.6.0.11.3.9
- act.effectiveTime.low
|
Beginn der Gesundheitsdienstleistung beim Kompletter Immunisierungsstatus.
|
Zeitpunkt des Behandlungsbeginns (aktueller Besuch).
|
Beginn der Gesundheitsdienstleistung bei Update Immunisierungsstatus.
|
serviceStopTime
|
R
|
.documentationOf.serviceEvent
.effectiveTime.high
|
Zeitpunkt des jüngsten effectiveTime aus:
- "Immunization Entry":
- templateId 1.2.40.0.34.6.0.11.3.1
- substanceAdministration.effectiveTime und
- "Impfrelevante Erkrankungen Problem Entry":
- templateId 1.2.40.0.34.6.0.11.3.9
- act.effectiveTime.high
|
Ende der Gesundheitsdienstleistung bei Kompletter Immunisierungsstatus.
|
Zeitpunkt des Behandlungsendes (aktuelle Behandlung,
muss sich von Behandlungsbeginn unterscheiden)
|
Ende der Gesundheitsdienstleistung bei Update Immunisierungsstatus.
|
8.3 Versionierung & Stornierung
Versionierung und Stornierung betrifft ausschließlich Dokumente vom Typ "Update Immunisierungsstatus".
Das von der e-Impfpass Anwendung erzeugte On-Demand Dokument "Kompletter Immunisierungsstatus" ist immer eine neue Version desselben Dokuments, d.h. es ändert sich nur die Versionsnummer (die SetID bleibt für alle Versionen des kompletten Immunisierungsstatus eines Patienten gleich).
8.3.1 Versionierung von Dokumenten
Dokumente vom Typ "Update Immunisierungsstatus" können über die IHE Transaktion ITI-41 versioniert werden.
Die Inhalte werden von der zentralen e-Impfpass-Anwendung verarbeitet und alle Inhalte in den Datenbestand integriert. Das bedeutet, dass alle Daten, die bereits durch ein Dokument in den zentralen Datenbestand übernommen wurden, durch das Update ersetzt werden. Daten, die in der neu registrierten Version nicht enthalten sind, gelten als gelöscht.
Die Fachlogik der zentralen e-Impfpass-Anwendung kann die Änderung oder Löschung verweigern, sollten dadurch inkonsistente Datenbestände entstehen (z.B. wenn Informationen gelöscht werden sollen, auf denen spätere Impfeinträge beruhen).
8.3.2 Stornierung von Dokumenten
Dokumente vom Typ "Update Immunisierungsstatus" können über IHE Transaktion ITI-57 storniert werden. Alle Inhalte, die ursprünglich durch das stornierte Dokument eingetragen wurden, werden gelöscht.
Die Fachlogik der zentralen e-Impfpass-Anwendung kann die Stornierung verweigern, sollten dadurch inkonsistente Datenbestände entstehen (z.B. wenn Informationen gelöscht werden sollen, auf denen spätere Impfeinträge beruhen).
8.4 Impfempfehlungen
Ein Ziel des e-Impfpasses ist, interessierten Ärztinnen und Ärzten sowie impfwilligen Bürgerinnen und Bürgern einen einfachen Überblick über aktuelle zur Verfügung stehende Impfungen zu geben. Dazu werden vom e-Impfpass "Impfempfehlungen" ausgegeben. Eine Impfempfehlung enthält zu einer Impfung den jeweils nächsten fälligen Impftermin und dazu eine Handlungsanweisung. Impfempfehlungen werden für alle Impfungen erstellt, die bereits mindestens einmal erhalten wurden oder die für die Person laut Österreichischen Impfplan empfohlen sind.
Die Impfempfehlungen werden vom Expertensystem der zentralen Anwendung aktuell erstellt und gemeinsam mit dem On-Demand-Dokument "Kompletter Immunisierungsstatus" ausgegeben. Das Expertensystem ist ein Teil der Fachlogik der zentralen Anwendung und bildet den jeweils aktuellen Österreichischen Impfplan ab, der vom Nationalen Impfgremium herausgegeben wird. Der Impfplan wird in ein tabellarisches Regelwerk übersetzt und ins Expertensystem importiert. Zur Berechnung der Impfempfehlung werden folgende Parameter aus der persönlichen Impfdokumentation herangezogen:
- Alter der Person
- Geschlecht
- Bereits erhaltene Impfungen:
- Dosiskennung der letzten eingetragenen Impfung
- Impfstoff
- Impfschema (sofern abweichend vom Defaultschema)
- Durchgemachte impfrelevante Erkrankungen
- Indikation für Impfung ("Risikogruppe")
Damit das Impfschema korrekt berechnet werden kann, ist es nicht notwendig, dass alle bisher verabreichten Dosen einer Impfung dokumentiert werden. Es reicht, die letzte zu dokumentieren, dafür muss die Dosiskennung korrekt angegeben werden (z.B. "3. Grundimmunisierung").
Impftiter werden nicht von der Berechnungslogik berücksichtigt. Wenn der Impftiter ein Abweichen vom automatisch berechneten Impftermin notwendig macht, muss vom Arzt eine individuelle Impfempfehlung erstellt werden, als Kommentar soll der Impftiter angegeben werden.
8.5 Mehrsprachigkeit und grenzüberschreitender Austausch
Mehrsprachigkeit wird in dieser Version nicht unterstützt, ist aber für die Zukunft angedacht. Die entsprechenden Strukturen im Leitfaden sind bereits angelegt.
9 User Storys ("Anwendungsfälle")
Die Einsatzszenarien für dieses Datenaustauschformat werden in Form von User Storys ("Anwendungsfälle") knapp beschrieben. Eine detaillierte technische Beschreibung der Anwendungsfälle und die Geschäftsprozesse findet sich im Architekturdokument e-Impfpass [36].
Die derzeit bei den unterschiedlichen Akteuren des österreichischen Gesundheitswesens auftretenden Anwendungsfälle betreffend Impfungen werden im Folgenden skizziert.
9.1 Übersicht vorhandener Akteure und Komponenten
Folgende Abbildung zeigt einen Überblick über die Akteure und Komponenten der zentralen e-Impfpass Anwendung.
[Abbildung 2]
- e-Impfpass-Teilnehmer / Bürger
- Impfende GDA
- Niedergelassene Ärzte
- Fachärztinnen und Fachärzte für Kinder und Jugendheilkunde
- Ärztinnen und Ärzte für Allgemeinmedizin
- Landessanitätsdirektionen inkl. Amtsärzte (Amtsärzte, Schulärzte, Betriebsärzte)/öffentliche Gesundheitsdienste
- Interessensvertretung von Bürger- und Bürgerinnen-Rechten
- Bürgerinnen und Bürger, die im Z-PI erfasst sind, und dessen Vertreter, insbesondere Eltern-für-Kinder
- ELGA-Ombudsstelle
- ELGA-Serviceline
- Datenkorrigierender GDA
- Bezirksverwaltungsbehörde
- "Abrechnungsunterstützung" (im Rahmen des kostenlosen Kinderimpfprogramms)
- Landeshauptmann / Landeshauptfrau
- Bezirksverwaltungsbehörde
- Auswertungen für Durchimpfungsraten
- Landeshauptmann / Landeshauptfrau
- Zuständiges Bundesministerium für Gesundheit
Bei der Betrachtung der technischen Architektur haben folgende Ausgangspunkte einen besonderen Stellenwert und werden deshalb kurz zusammengefasst:
- Die e-Impfpass Anwendung ist eine eHealth-Anwendung mit zentraler Datenhaltung.
- Die e-Impfpass Anwendung nutzt betreffend Autorisierung, Protokollierung und Zugangskontrolle die bestehende ELGA Infrastruktur.
- Berechtigte e-Impfpass Anwender (GDA) sind im GDA-I mit entsprechender Rolle gelistet.
- Es muss zwischen folgend aufgelisteten rollenbasierenden Zugangangsarten unterschieden werden.
- Regulärer Zugang mittels Kontaktbestätigungen
- Behördlicher Zugang für tagaktuelles Ausbruchs-Management (und Durchimpfungsrate) welcher gesetzlich geregelt wird (auch ohne Kontaktbestätigung). Hier zählen Zugriffe auf die Impfdaten von eindeutig identifizierten Personen.
- Verabreichte Impfungen müssen lückenlos in der e-Impfpass Anwendung gespeichert werden. Da der Immunisierungsstatus im Ausbruchsfall jederzeit abrufbar sein muss, kommen individuelle Berechtigungen von e-Impfpass-Teilnehmern nicht zur Anwendung (Gesetzesgrundlage ist hier maßgebend).
- Die Geschäftslogik der Anwendung übernimmt die CDA-Verarbeitung und hat folgende Funktionen
- Speichert eingehende CDA Dokumente „Update Immunisierungsstatus“, zerlegt diese (entsprechend gültigem Schema) und persistiert die Informationseinheiten.
- Das Zusammenstellen vom OnDemand-Dokument „Kompletter Immunisierungsstatus“ (der eigentliche e-Impfpass der Teilnehmer) muss unterstützt werden. Hierfür werden die Inhalte der zentralen Datenbank zusammengestellt und im angeforderten Format (CDA) ausgehändigt.
- Die analytisch-statistische Weiterverarbeitung (Abzüge für BI) bzw. Auswertungen müssen ermöglicht werden.
- Auf Grundlage des gültigen Österreichischen Impfplanes muss bei der Abfrage des persönlichen e-Impfpasses eines Teilnehmers das Datum der nächste(n) fälligen Impfungen und etwaige Nachhol-Impftermine beigefügt werden. Vom GDA manuell eingefügte Impftermine müssen unterstützt werden und diese dürfen von der Fachlogik nicht überschrieben werden.
9.2 Allgemeine Vorbedingungen
Für den Zugriff auf den elektronischen Impfpass (lesend und schreibend) sind spezielle Rollen und Berechtigungen erforderlich. Diese sowie der Vorgang zur Authentifizierung und Autorisierung sind im Architekturdokument e-Impfpass [36]erläutert.
Die notwendigen Stammdaten (z.B. Impfungen, Impfstoffe, impfrelevante Erkrankungen ...) werden über den Terminologieserver bereitgestellt.
Sowohl der berechtigte GDA (über das GDA System, sobald E-Card gesteckt wurde), als auch die Bürgerin/der Bürger (über das ELGA Portal) können auf den persönlichen e-Impfpass zugreifen.
9.3 U1 Kompletten Immunisierungsstatus abrufen
Akteure: e-Impfpass Teilnehmer ("Max Muster"), impfender GDA ("Dr. DeCarro")
Szenario:
- Max Muster (ELGA Teilnehmer) besucht seinen Hausarzt Dr. DeCarro (Impfender GDA) und möchte Informationen zu seinem Immunisierungsstatus erhalten.
- Dr. DeCarro fragt den e-Impfpass von Max Muster über seine Softwaresystem ab und erhält das On-Demand-Dokument "Kompletter Immunisierungsstatus", das Auskunft über die bisherigen Impfungen und entsprechende Impfempfehlungen enthält.
- Max Muster erfährt von Dr. DeCarro, dass laut Österreichischem Impfplan die nächste FSME-Auffrischungsimpfung in einem Monat ansteht und vereinbart hierfür einen Termin bei Dr. DeCarro.
Auch wenn noch keine Immunisierungseinträge in der e-Impfpass Anwendung gespeichert sind, können Impfempfehlungen abgerufen werden.
9.4 U2 Aktualisierung Immunisierungsstatus
Wird eine Änderung am dokumentierten Immunisierungsstatus vorgenommen (z.B. neuer Impfeintrag, Nachtragen einer Impfdokumentation oder Korrektur einer bestehenden Impfung, Eintrag einer impfrelevanten Erkrankung), so werden die Änderungen mit dem Datenaustauschformat "Update Immunisierungsstatus" an die zentrale e-Impfpass Anwendung übermittelt. Die zentrale Anwendung übernimmt die Änderungen als Update und berechnet die nächsten empfohlenen Impftermine.
Es kann zwischen folgenden Anwendungsfällen unterschieden werden:
9.4.1 U2.1 Eintragen des Immunisierungsstatus
Akteure: e-Impfpass Teilnehmer ("Max Muster"), impfender GDA ("Dr. DeCarro")
Szenario:
- Max Muster besucht seinen Hausarzt Dr. DeCarro, weil er einen Termin für eine FSME-Auffrischungsimpfung vereinbart hat.
- Dr. DeCarro fragt den e-Impfpass von Max Muster über seine Softwaresystem ab und erhält das Dokument "Kompletter Immunisierungsstatus" (U1), das Auskunft über die bisherigen Impfungen und entsprechende Impfempfehlungen enthält und kontrolliert, ob sich seit dem letzten Abruf Änderungen ergeben haben.
- Dr. DeCarro führt die Impfung durch und dokumentiert diese in seinem Softwaresystem. Nach der Freigabe der Dokumentation erzeugt das Softwaresystem ein Datenaustauschformat "Update Immunisierungsstatus" und sendet dieses an die zentrale Anwendung e-Impfpass, die das Dokument übernimmt und ein Update der Datenbank durchführt.
- Dr. DeCarro kann nun das Dokument "Kompletter Immunisierungsstatus" erneut abrufen und erhält eine neue Version des Dokuments mit aktualisiertem Immunisierungsstatus und neuen Impfempfehlungen für Max Muster.
9.4.2 U2.2 Korrektur eines Immunisierungseintrags
Akteure: e-Impfpass Teilnehmer ("Max Muster"), impfender GDA ("Dr. DeCarro")
Szenario:
- Dr. DeCarro stellt fest, dass der Eintrag, den er für Max Muster erstellt hat, korrigiert werden muss (z.B. wegen eines Dokumentationsfehlers oder weil die individuelle Impfempfehlung vergessen wurde)
- Dr. DeCarro korrigiert den Eintrag in seinem Softwaresystem, das eine neue Version des Dokuments "Update Immunisierungsstatus" an die zentrale Anwendung übergibt.
- Die zentrale Anwendung ersetzt alle Daten, die durch das originale Dokument "Update Immunisierungsstatus" übernommen worden waren durch die Daten, die in der korrigierten Version enthalten sind.
Die Berechtigung für eine Korrektur von bereits eingetragenen Immunisierungseinträgen hat nur jener GDA, der diese Impfdaten eingetragen hat oder eine gesetzlich festgelegte Rolle (siehe U5).
Die Vorversionen des CDA „Update Immunisierungsstatus“ wurden als „DEPRECATED“ gekennzeichnet. Die neue Version des CDA Dokuments wird mit dem Status „APPROVED“ gespeichert.
9.4.3 U2.3 Stornierung eines Immunisierungseintrags
Akteure: e-Impfpass Teilnehmer ("Max Muster"), impfender GDA ("Dr. DeCarro")
Szenario:
- Dr. DeCarro stellt fest, dass der Eintrag, den er erstellt hat, storniert werden muss (z.B., weil er für den falschen Patienten dokumentiert hat)
- Dr. DeCarro löscht den Eintrag in seinem Softwaresystem, das eine Stornierungsnachricht mit dem Verweis auf das zu stornierende "Update Immunisierungsstatus"-Dokument an die zentrale Anwendung übergibt.
- Die zentrale Anwendung löscht alle Daten, die durch die originale Nachricht "Update Immunisierungsstatus" übernommen worden waren.
Die Berechtigung für eine Stornierung von bereits eingetragenen Immunisierungseinträgen hat nur jener GDA, der diese Impfdaten eingetragen hat oder eine gesetzlich festgelegte Rolle (siehe U5).
Stornierte CDA Dokumente wurden als „DEPRECATED“ gekennzeichnet.
9.4.4 U2.4 Nachtragen der Impfdokumentation
Akteure: e-Impfpass Teilnehmer ("Max Muster"), impfender GDA ("Dr. DeCarro")
Szenario:
- Max Muster besucht seinen Hausarzt Dr. DeCarro und möchte seinen Papier-Impfpass in den e-Impfpass überführen.
- Dr. DeCarro überträgt das Papierdokument in sein Softwaresystem, das ein Datenaustauschformat "Update Immunisierungsstatus" erzeugt und an die zentrale Anwendung übergibt.
9.5 U3 Abrechnung
Anmerkung: Die Abrechnung selbst steht nicht im Fokus dieses Leitfadens. Er stellt lediglich sicher, das die für die Abrechnungsunterstützung notwendigen Informationen über das Datenaustauschformat übertragen werden können.
Akteure: Impfender GDA ("Dr. DeCarro"), Abrechnungsunterstützung, Kind „Max Musterkind“
Szenario:
- Dr. DeCarro dokumentiert die Impfung des Kindes „Max Musterkind“ (siehe U2.1)
- Das GDA-Softwaresystem erzeugt ein Datenaustauschformat "Update Immunisierungsstatus", das zusätzlich die Informationen zur Abrechenbarkeit enthält und sendet dieses an die zentrale Anwendung.
- Die Abrechnungsunterstützung erhält von der zentralen Anwendung einen Minimaldatensatz (d.h. nur die minimal notwendigen Daten für die Abrechnung), der ausschließlich die Impfungen enthält, die in der gewählten Zeit und Region entsprechen und die vom GDA als "abrechenbar" markiert wurden.
- Die Abrechnungsunterstützung kontrolliert den Anspruch an Abrechnung der einzelnen Einträge und leitet alle Schritte zur Überweisung des Abrechnungsbetrags in die Wege.
Im Rahmen des kostenlosen Kinderimpfkonzeptes rechnen sowohl Ärztinnen und Ärzte als auch Apotheken mit den Ländern Impfleistungen mit Hilfe der Informationen aus dem zentralen Impfregister ab. Die für die Abrechnung zuständigen Länderstellen können über die Informationen aus dem zentralen Impfregister nachvollziehen, welche Ärztin oder welcher Arzt, welche Impfung wann verabreicht hat und somit den Verrechnungs- und Ausbezahlungsprozess abwickeln. Nicht relevant für die Abrechnung sind z.B. nacherfasste oder stornierte Impfungen, Titereinträge oder Einträge zur Immunisierung durch Krankheit. Der aktuelle Stand der abrechnungsrelevanten Impfdaten aus dem zentralen Impfregister wird jeweils im Folgemonat für die Abrechnungsunterstützung zur Verfügung gestellt.
9.6 U4 Datenkorrektur durch Behörde
Akteure: e-Impfpass Teilnehmer ("Max Muster"), Akteur in der Rolle „Korrekturberechtigte“
Szenario:
- Max Mustermann stellt fest, dass Dr. DeCarro (der mittlerweile in Pension ist), eine falsche Impfung bei ihm eingetragen hat und möchte diese aus seinem e-Impfpass entfernen lassen. Er geht zur Bezirkshauptmannschaft (Rolle „Korrekturberechtigte“) und stellt dort einen entsprechenden Antrag.
- Die Bezirkshauptmannschaft ruft den „Kompletten Immunisierungsstatus“ von Max Mustermann ab und führt eine entsprechende Änderungen (U5) durch.
- Das Softwaresystem der Bezirkshauptmannschaft, übergibt eine korrigierte Version des Dokuments "Update Immunisierungsstatus" (jenes, mit dem Dr. DeCarro damals den falschen Eintrag eingemeldet hat) an die zentrale Anwendung.
- Die zentrale Anwendung ersetzt alle Daten, die durch das originale Dokument "Update Immunisierungsstatus" übernommen worden waren durch die Daten, die in der korrigierten Version enthalten sind.
Grundlegend kann ein GDA nur jene Einträge in der ELGA-Infrastruktur aktualisieren, die von ihm selbst eingetragen wurden. Unter bestimmten Rahmenbedingungen sollen behördliche Stellen Daten im Impfpass korrigieren dürfen (z.B. wenn der impfende GDA, der eine Dokumentation ursprünglich erstellt hat, nicht mehr in der Lage ist, die Daten selbst zu korrigieren). Bei der zentralen e-Impfpass Anwendung gibt es daher ausgewählte GDA, die Bezirksverwaltungsbehörden, die Immunisierungseinträge von anderen GDA aktualisieren oder stornieren dürfen. Dies ist notwendig, da Immunisierungseinträge lebenslang gespeichert werden, und es somit eine vom eintragenden GDA unabhängige Korrekturmöglichkeit falscher Daten geben muss.
9.7 U5 Krisenmanagement
Anmerkung: Das Krisenmanagements selbst steht nicht im Fokus dieses Leitfadens, es wird nur der Vollständigkeit halber die Vorgehensweise beschrieben.
9.7.1 U5.1 Krankheitsausbrüche
Im Rahmen des Krisenmanagements bei Krankheitsausbrüchen muss von Kontaktpersonen (z.B. in Schule, Kindergarten, Ordination, Wartebereichen in Ambulanzen) der Impfstatus erhoben werden. Derzeit erfolgt die Erhebung des Impfstatus aufwändig manuell bzw. in den lokal begrenzten Datenbanken. Durch die zentrale e-Impfpass Anwendung werden Umgebungsuntersuchungen digital unterstützt, indem die Impfdokumentation von Kontaktpersonen für die österreichische Bevölkerung elektronisch bezogen wird. Dies wird das Ausbruchsmanagement beschleunigen und vereinfachen und somit Ansteckungen vermeiden sowie Kosten des Ausbruchs(-managements) senken.
9.7.2 U5.1 Chargenrückruf
Ein weiterer Anwendungsfall im Krisenmanagement betrifft den Chargenrückruf von Impfstoffen. Momentan veröffentlicht das Bundesamt für Sicherheit im Gesundheitswesen (BASG) im Anlassfall die Chargennummern von Arzneimitteln die Qualitätsmängel aufweisen. Apotheken, die Chargenrückrufe erhalten, sortieren die Ware aus und geben diese ihrem Lieferanten wieder mit. Sollte die Impfung die Apotheke schon verlassen haben, wird eruiert welcher GDA oder Bürger betroffen ist und im Anlassfall kontaktiert.
10 Datenarten
10.1 Dataset
Name
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Beschreibung
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Mapping
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Datenelement-Nr.
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Unterzeichnende Person (Dokument) (Rechtlicher Unterzeichner)
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Der „Rechtliche Unterzeichner“ oder "Hauptunterzeichner" ist jene Person, welche für ein Update des Immunisierungsstatus bzw. den Nachtrag aus rechtlicher Sicht die Verantwortung übernimmt (gesamtes Dokument!). Der „Rechtliche Unterzeichner“ entfällt beim Kompletten Immunisierungsstatus, da dieser automatisch von einem Gerät erstellt wird (hier entfällt die Angabe aller Unterzeichner).
|
clinicalDoc.LegalAuthenticator
|
elgaimpf-dataelement-368
|
Zeitpunkt der Unterzeichnung
|
Der Zeitpunkt, an dem das Dokument unterzeichnet wurde.
|
|
elgaimpf-dataelement-369
|
Signatur
|
|
|
elgaimpf-dataelement-370
|
ID des Unterzeichners
|
|
|
elgaimpf-dataelement-371
|
Kontaktdaten
|
Weitere Kontaktdaten (Telefon, Handy, Email...)
|
|
elgaimpf-dataelement-372
|
Name
|
Name der Person
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|
elgaimpf-dataelement-373
|
Organisation
|
|
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elgaimpf-dataelement-374
|
Eintragende Person (Schreibkraft)
|
Datenverarbeitende Person. Die Person, die Daten für den Impfpass dokumentiert.
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clinicalDoc.dataEnterer
|
elgaimpf-dataelement-32
|
Verantwortliche Person (Impfung) (Impfstelle)
|
Die Person, die für die Impfung und ihre Dokumentation letztlich verantwortlich ist. Im Sinne des "Übertragenen Wirkungsbereiches" der Überträger. "Dr. X (im Privat-KH Y) war für die Impfung verantwortlich/hat sie angeordnet". Bei neuem Immunisierungseintrag muss dieses Element angegeben sein. Bei einem Nachtrag kann dieses Element entfallen.
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substanceAdministration "Immunization Entry"/author
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elgaimpf-dataelement-307
|
Name
|
|
|
elgaimpf-dataelement-339
|
Titel (Präfix)
|
Titel der Person (voran- und nachgestellte Titel)
|
|
elgaimpf-dataelement-340
|
Vorname
|
Vornamen der Person
|
|
elgaimpf-dataelement-343
|
Nachname
|
Nachname der Person
|
|
elgaimpf-dataelement-344
|
ID des Unterzeichners
|
ID der verantwortlichen Person (lokaler Identifikator)
|
|
elgaimpf-dataelement-346
|
Kontaktdaten
|
Weitere Kontaktdaten (Telefon, Handy, Email...)
|
|
elgaimpf-dataelement-347
|
Organisation
|
|
|
elgaimpf-dataelement-353
|
ID der Organisation
|
|
|
elgaimpf-dataelement-381
|
Name der Organisation
|
|
|
elgaimpf-dataelement-382
|
Telekom
|
Weitere Kontaktdaten (Telefon, Handy, Email...)
|
|
elgaimpf-dataelement-383
|
Adresse
|
Adresse der Person (Subelemente: Straße, Hausnummer, PLZ, Ort) Qualifier zur Bezeichnung der Art der Adresse: Wohnadresse, Arbeitsadresse, Pflege, Temporär...)
|
|
elgaimpf-dataelement-384
|
Freigabezeitpunkt (Zeitpunkt der Unterzeichnung)
|
Der Zeitpunkt, an dem die Dokumentation freigegeben wurde
|
substanceAdministation.author.time
|
elgaimpf-dataelement-366
|
Impfende Person (Impfarzt)
|
Die Person, die die Impfung durchführt, z.B. ein Arzt oder eine Hebamme bzw DGKS im Übertragenen Wirkungsbereich
|
substanceAdministration "Immunization Entry"/performer
|
elgaimpf-dataelement-140
|
Name
|
Name der Person
|
|
elgaimpf-dataelement-236
|
Titel (Präfix)
|
Titel der Person (voran- und nachgestellte Titel)
|
|
elgaimpf-dataelement-237
|
Vorname
|
Vornamen der Person
|
|
elgaimpf-dataelement-240
|
Nachname
|
Nachname der Person
|
|
elgaimpf-dataelement-241
|
Organisation
|
|
|
elgaimpf-dataelement-294
|
ID der Organisation
|
|
|
elgaimpf-dataelement-389
|
Name der Organisation
|
|
|
elgaimpf-dataelement-390
|
Telekom
|
Weitere Kontaktdaten (Telefon, Handy, Email...)
|
|
elgaimpf-dataelement-391
|
Adresse
|
Adresse der Person (Subelemente: Straße, Hausnummer, PLZ, Ort) Qualifier zur Bezeichnung der Art der Adresse: Wohnadresse, Arbeitsadresse, Pflege, Temporär...)
|
|
elgaimpf-dataelement-392
|
Rolle
|
Berufsrolle der impfenden Person (Auswahlliste)
|
|
elgaimpf-dataelement-210
|
Nachtragende Person
|
Die Person / Gerät, welche/s Daten für den Impfpass dokumentiert. Nur für Nachtragung relevant "Dr. Z hat diese Impfung nachgetragen", "Daten stammen aus Wiener Impfregister"
|
substanceAdministration "Immunization Entry"/participant mit @typeCode == "ENT"
|
elgaimpf-dataelement-285
|
Name
|
Name der Person
|
|
elgaimpf-dataelement-286
|
Titel (Präfix)
|
Titel der Person
|
|
elgaimpf-dataelement-287
|
Vorname
|
Vornamen der Person
|
|
elgaimpf-dataelement-290
|
Nachname
|
Nachname der Person
|
|
elgaimpf-dataelement-291
|
Datum der Eintragung (Eintragungsdatum, Datum der Dokumentation)
|
Datum und Zeit, an dem die Impfung in den e-Impfpass eingetragen d.h. dokumentiert oder geändert wurde. Gilt auch bei einer nachträglichen Eintragung aus einer anderen Quelle (z.B. Papier-Impfpass, andere elektronische Quellen), d.h. NICHT das Impf-Datum
|
substanceAdministration "Immunization Entry"/participant mit @typeCode == "TRANS" / time
|
elgaimpf-dataelement-293
|
Impfling (Patient, Klient, Kunde)
|
Der Impfling ist die Person, über die der e-Impfpass Impfungen verwaltet und über deren Gesundheitsdaten berichtet wird.. Entspricht dem "Patienten".
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clinicalDocument.recordTarget
|
elgaimpf-dataelement-1
|
Name
|
Name der Person
|
|
elgaimpf-dataelement-172
|
Titel (Präfix)
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Titel der Person (voran- und nachgestellte Titel)
|
|
elgaimpf-dataelement-173
|
Vorname
|
Vornamen der Person
|
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elgaimpf-dataelement-176
|
Nachname
|
Nachname der Person
|
|
elgaimpf-dataelement-177
|
Geburtstdatum
|
Geburtstdatum der Person
|
|
elgaimpf-dataelement-95
|
Geschlecht (Administatives Geschlecht)
|
Administatives Geschlecht der Person im Sinne der Anrede oder Adressierung zB Brief: "Herr" oder "Frau"
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Werte: M, F. UNK (Unbekannt)
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elgaimpf-dataelement-94
|
LokaleID
|
Identifikator des Impflings im lokalen IT-System (Patientenbezogen, nicht fallbezogen) Verpflichtend mit Eintragung einer Impfung anzugeben.
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|
elgaimpf-dataelement-86
|
SVNr (Sozialversicherungsnummer)
|
Sozialversicherungsnummer
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elgaimpf-dataelement-87
|
bPK-GH
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Gemäß eGovernment-Gesetz ist das bPk-GH der eindeutige Identifikator für den Gesundheitsbereich. Verpflichtende Angabe im CDA-Header für spezifische ELGA-Anwendungen (z.B. e-Medikation)
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elgaimpf-dataelement-88
|
Adresse
|
Adresse der Person (Subelemente: Straße, Hausnummer, PLZ, Ort) Qualifier zur Bezeichnung der Art der Adresse: Wohnadresse, Arbeitsadresse, Pflege, Temporär...)
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elgaimpf-dataelement-219
|
Straße
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elgaimpf-dataelement-252
|
Hausnummer
|
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elgaimpf-dataelement-253
|
Postleitzahl
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elgaimpf-dataelement-254
|
Stadt
|
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|
elgaimpf-dataelement-255
|
Bundesland
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elgaimpf-dataelement-256
|
Land
|
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|
elgaimpf-dataelement-257
|
Gemeindekennziffer (GKZ, ÖSTAT-Nr.)
|
Allen Gemeinden Österreichs ist eine 5-stellige Gemeindekennziffer (GKZ) zugeordnet. Das Gemeindeverzeichnis bildet die Verwaltungsgliederung in Verwaltungssprengel ab. Die Vergabe der Gemeindekennziffer obliegt Statistik Austria (Adressregisterverordnung – AdrRegV, BGBl. 218/2005, §1).
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|
elgaimpf-dataelement-49
|
Bezirkskennziffer (BKZ)
|
Wie Gemeindekennziffer, erste 3 Stellen
|
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elgaimpf-dataelement-85
|
Kontaktdaten
|
Weitere Kontaktdaten (Telefon, Handy, Email...)
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elgaimpf-dataelement-216
|
Telefon Mobil
|
|
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elgaimpf-dataelement-227
|
Telefon Festnetz
|
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elgaimpf-dataelement-228
|
Mail
|
|
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elgaimpf-dataelement-229
|
FAX
|
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elgaimpf-dataelement-230
|
Personengruppe (Expositionsrisikogruppe)
|
Merkmal für Zugehörigkeit des Impflings zu bestimmten Personen- oder Risikogruppen (z.B. Gesundheitsberufe). Bei bestimmten Personengruppen kann das Impfschema und damit die berechnete Impffrist abweichen. Optional, mehrfache Angabe möglich.
|
Sektion "Expositionsrisiko Personengruppen" mit Act "Expositionsrisiko Problem Concern Entry"
|
elgaimpf-dataelement-125
|
Zeitbereich
|
Zeitbereich, in dem die Zugehörigkeit zur Personengruppe aktiv ist oder war
|
|
elgaimpf-dataelement-394
|
Impfung (Vakzination, Schutzimpfung, Immunisierung )
|
Dokumentierte Impfung: ein einzelne Gabe eines Impfstoffes
|
Sektion "Impfungen - kodiert", substanceAdministration "Immunization Entry"
|
elgaimpf-dataelement-2
|
Impfung (Klassifikation) (Impfschutz, Impfstoffgruppe, Immunisierung)
|
Impfschutz gegen eine bestimmte Krankheit oder einen Erreger. Mehrfach-Attribut - Bei einer Impfung mit einem Produkt können mehrere Wirkstoffe (gegen mehrere Krankheiten) verabreicht werden. Alle einzelnen "Impfungen" müssen zu dem Produkt zentral verfügbar sein.
|
substanceAdministration "Immunization Entry" und entryRelationship/Observation "Immunization Target Entry"
|
elgaimpf-dataelement-6
|
Impfschema (Impfkonzept, vaccinationProtocol)
|
Name für den "Plan der notwendigen Impf-Dosen" (Regelwerk für die Gabe von Impfdosen bzw Teilimpfungen zur Immunisierung; Grundimmunissierung und Auffrischung)
Wenn bei Impfung nicht angegeben, wird das "Default-Schema" angenommen.
|
Mapping: substanceAdministration "Immunization Entry" und precondition/criterion "Immunization Schedule Entry"
|
elgaimpf-dataelement-25
|
Dosis-Nummer (Reihenfolgenummer in der Sequenz der Impfdosen)
|
Angabe, um welche Impfung oder Teilimpfung es sich handelt (entsprechend einem Impfschema)
|
Mapping: criterion "Immunization Schedule Entry"/value
|
elgaimpf-dataelement-30
|
Impfdatum (Vaccination administration date)
|
|
substanceAdministration "Immunization Entry"/effectiveTime
|
elgaimpf-dataelement-8
|
Impfort
|
Ort, an dem die Impfung stattgefunden hat (wenn abweichend von Organisation Impfarzt). (z.B: Öffentliche Einrichtung, Schule (+ Klasse), Kaserne, Betrieb ...)
|
substanceAdministration "Immunization Entry"/performer/assignedEntity/representedOrganization/addr (mit @use="PHYS")
|
elgaimpf-dataelement-137
|
Abrechenbarkeit
|
Kennzeichen, ob Impfung mit Land abgerechnet werden kann (Eintragung durch impfenden Arzt)
|
Notwendig für Filterung der Daten, die an Länder zur Abrechnung der Impfungen weitergeleitet werden. Die Abrechenbarkeit selbst wird vom Land geprüft und festgestellt.Mapping: substanceAdministration "Immunization Entry" und entryRelationship/act "Immunization Billability Entry"
|
elgaimpf-dataelement-29
|
Klassifikator (Honorar-Klassifikation)
|
Abrechnungsrelevante Klassifikation der Impfenden Person (zB "Arzt mit Hausapotheke"). Wird im Zentralsystem nicht mehr benötigt, daher gestrichen. --> Die Verrechnung etc. erfolgt über die internen GDA Systeme (benötigt wird nur die Kennzeichnungsmöglichkeit ob abrechenbar oder nicht
|
act "Immunization Billability Entry"/code/qualifier
|
elgaimpf-dataelement-367
|
Impfindikation
|
- B - Impfungen auf Grund erhöhten beruflichen Risikos - R - Impfungen auf Grund von Reisen
|
act "Immunization Billability Entry"/code/qualifier
|
elgaimpf-dataelement-379
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Impfgutschein
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Identifikationskennzeichen eines Impf-Gutscheins (bei Vorliegen von Impf-Gutscheinheften)
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Notwendig für Abrechnung. Alphanumerisches Kennzeichen (gültig 1x für eine Impfung). Keine weitere Prüfung im e-Impfpass.Mapping: act "Immunization Billability Entry" mit act/id
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elgaimpf-dataelement-139
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Impfstoff (Produkt) (Arzneimittel)
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Daten zur verabreichten Arzneimittelspezialität
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substanceAdministration "Immunization Entry" und consumable/manufacturedProduct "Vaccine Product" bzw. "Vaccine Product nicht angegeben"
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elgaimpf-dataelement-3
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Arzneispezialität (Handelsname)
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Vom Hersteller registrierter Name des Impfstoffes, zB "Encepur 0.5ml"
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manufacturedProduct/manufacturedMaterial/name
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elgaimpf-dataelement-31
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Pharmazentralnummer (PZN)
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Pharmazentralnummer der Arzneispezialität
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manufacturedProduct/manufacturedMaterial/code
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elgaimpf-dataelement-5
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Chargennummer (Charge)
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Chargennummer der Arzneispezialität, die verabreicht wurde
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manufacturedProduct/manufacturedMaterial/lotNumberText
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elgaimpf-dataelement-4
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Ablaufdatum
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Muss dokumentiert werden. Kann aus 2D Barcode abgleitet werden Nicht für "Nacherfassung" erforderlich
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substanceAdministration "Immunization Entry" mit entryRelationship/act "Immunization Billability Entry"/effectiveTime
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elgaimpf-dataelement-134
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UniqueIdentifier (Packungs-Identifikator)
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Erforderlich für Fälschungssicherheitsrichtlinie
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manufacturedProduct/id
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elgaimpf-dataelement-135
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Hersteller
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Hersteller des Impfstoffes (der Arzneispezialität)
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manufacturedProduct/manufacturerOrganization
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elgaimpf-dataelement-12
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ATC
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ATC-Code des Wirkstoffs aus Fachinformation
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manufacturedMaterial/pharm:ingredient/pharm:ingredient/pharm:code
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elgaimpf-dataelement-235
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Wirkstoff
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Wirkstoff(e) des Arzneimittels, zB "Masernviren, Stamm Schwarz (lebend, attenuiert)
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manufacturedMaterial/pharm:ingredient
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elgaimpf-dataelement-185
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Menge (Dosis)
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Menge des Wirkstoffs der verabreichten Arzneispezialität (Mengenangabe aus Fachinformation). Die tatsächlich verabreichte Menge kann dokumentiert werden, falls von Fachinformation abweichend.
Falls zwei Packungen verabreicht werden, muss 2x eine PZN gescannt werden und zwei Datensätze eingelesen werden können, die gemeinsam als eine "Dosis" (=Teilimpfung) verspeichert werden.
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substanceAdministration "Immunization Entry"/doseQuantity
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elgaimpf-dataelement-15
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Impfempfehlung (Impfkalender)
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Daten der empfohlenen (zukünftigen) Impfungen: * Impfung, Arzneimittel, frühestmöglicher Folgetermin (Tag) * Anzugebende Folgetermine: immer nur der nächste Folgetermin
Die Impflogik gilt grundsätzlich für lt. Impfpan empfohlene Impfungen und für darüberhinaus bereits einmal verabreichte Impfungen
Automatisch / von Arzt eingetragen (zusätzlich)
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Sektion "Impfempfehlungen - kodiert" mit entry/substanceAdministration "Immunization Recommendation Entry"
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elgaimpf-dataelement-169
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Impf-Frist (Datum der nächsten Impfung)
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Datum (Frist oder Zeitraum), an dem die nächste Impftermin (für diese Impfung) notwendig ist.
Wird definiert durch: Nationaler Impfplan Fachinformation (liegt derzeit nicht strukturier vor) Individuelle Konstellation des Impflings --> manueller Eintrag bei Impfung (Abhängig vom Produkt bzw "Impfung", wenn Kombinationspräparat)
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choice von /effectiveTime als TS und /effectiveTime als IVL_TS
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elgaimpf-dataelement-28
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Dosis-Nummer (Reihenfolgenummer in der Sequenz der Impfdosen)
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Angabe, um welche Impfung oder Teilimpfung es sich handelt (entsprechend einem Impfschema)
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/precondition/criterion "Immunization Schedule Entry"
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elgaimpf-dataelement-231
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Autor (Quelle)
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Person oder System, das die Empfehlung generiert
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/author
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elgaimpf-dataelement-232
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Impfung (Klassifikation) (Referenz)
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Verweist auf die Impfung, für die diese Empfehlung gilt. Eine Impfempfehlung pro Impfung (nicht pro Kombination)
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entryRelationship mit observation "Immunization Target Entry"
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elgaimpf-dataelement-380
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Impfstoff (Referenz)
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Verweist auf das Produkt, für das die Empfehlung gilt; aber mit eingeschränkten Attributen (PZN)
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consumable
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elgaimpf-dataelement-233
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Impfschema (Referenz)
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Referenz auf den der Empfehlung zugrundeliegenden Impfplan, Fachinformation, Dokumentation, … 1. Nationaler Impfplan 2. Fachinformation (liegt derzeit nicht strukturiert vor) 3. Individuelle Konstellation des Impflings --> manueller Eintrag bei Impfung (Abhängig vom Produkt bzw "Impfung", wenn Kombinationspräparat)
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reference/externalDocument
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elgaimpf-dataelement-234
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Begründung
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Freitext zur Begründung einer vom Impfarzt angepassten Impfempfehlung
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entryRelationship/@typeCode == "RSON" mit act "Comment Entry"
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elgaimpf-dataelement-171
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Impfrelevante Erkrankung
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Dokumentation von Infektionskrankheiten, die eine langfristige Immunisierung nach sich ziehen und daher eine weitere Impfung nicht notwendig machen. Die Eintragung erfolgt optional bei der Erhebung der Impfanamnese.
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Sektion "Impfrelevante Erkrankungen - kodiert" mit act "Impfrelevante Erkrankungen Problem Concern Entry"
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elgaimpf-dataelement-27
|
Impfrelevante Erkrankung
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Impfrelevante Erkrankung (aus Auswahlkatalog, z.B. FSME, Varizellen, ...)
|
Sektion "Impfrelevante Erkrankungen - kodiert" mit act "Impfrelevante Erkrankungen Problem Concern Entry"
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elgaimpf-dataelement-126
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Erkrankungsdatum
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Zeitintervall, in der die Erkrankung beobachtet wurde
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elgaimpf-dataelement-393
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Bemerkungen (Anmerkungen)
|
Freitext für Eintragung des Nachweises der durchgemachten Erkrankung, z.B. durch Vorbefund oder Laborbefund mit Titer.
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observation "Impfrelevante Erkrankungen Problem Entry" mit entryRelationship act "Comment Entry"
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elgaimpf-dataelement-16
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Autor
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Erfasser der Information
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elgaimpf-dataelement-282
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Reaktion
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Aufgetretene Reaktion, Auswahlkatalog
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elgaimpf-dataelement-283
|
Impfung (Referenz)
|
Verknüpfung zu Impfung
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elgaimpf-dataelement-284
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Antikörper-Bestimmung (Impftiter)
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Ergebnisse von Antikörper-Untersuchungen, Antikörper Bestimmungen für für Virushepatitis A und B, Röteln und Varizellen etc.
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Sektion "Antikörper-Bestimmung" mit act "Lab Report Data Processing Entry" und entryRelationship "Laboratory Observation Entry"
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elgaimpf-dataelement-129
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Analyse
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Gemessener Laborparameter
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"Laboratory Observation Entry"
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elgaimpf-dataelement-271
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Wert
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Wert der Analyse
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"Laboratory Observation Entry" / value
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elgaimpf-dataelement-272
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Einheit
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Einheit des Messwerts. Muss in UCUM Notation angegeben werden
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"Laboratory Observation Entry" /value/@unit
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elgaimpf-dataelement-273
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Bewertung (Interpretation)
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Interpretations des Messwerts (Interpretationskennzeichen)
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"Laboratory Observation Entry" /interpretationCode
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elgaimpf-dataelement-274
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Datum
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Datum der Abnahme (wenn nicht vorhanden, Datum der Bestimmung)
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"Laboratory Observation Entry" /effectiveTime
|
elgaimpf-dataelement-275
|
Durchführendes Labor
|
Durchführendes Labor
|
"Laboratory Observation Entry" / performer
|
elgaimpf-dataelement-276
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ID der Organisation
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elgaimpf-dataelement-277
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Name der Organisation
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elgaimpf-dataelement-278
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Telekom
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Weitere Kontaktdaten (Telefon, Handy, Email...)
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elgaimpf-dataelement-279
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Adresse
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Adresse der Person (Subelemente: Straße, Hausnummer, PLZ, Ort) Qualifier zur Bezeichnung der Art der Adresse: Wohnadresse, Arbeitsadresse, Pflege, Temporär...)
|
|
elgaimpf-dataelement-280
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Informationsquelle
|
Herkunft der Information
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elgaimpf-dataelement-11
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Link zur Live-Version
10.2 Dataset - Szenario Kompletter Immunisierungsstatus
[Link zur Live-Version
10.3 Dataset - Szenario Update Immunisierungsstatus
[Link zur Live-Version
11 Technische Spezifikation
11.1 Übersicht CDA Struktur "Kompletter Immunisierungsstatus"
Die Struktur des CDA Austauschformats ist in den nachfolgenden Kapiteln im Detail beschrieben. Zum schnellen Einstieg findet sich hier eine stark vereinfachte Zusammenfassung der Elemente.
Dieses Dokument kann von der zentralen Anwendung "e-Impfpass" angefragt werden. Es enthält alle gespeicherten Informationen zum Immunisierungsstatus der Person und wird jeweils aktuell erzeugt ("On-Demand-Dokument").
ELGA Interoperabilitätsstufen (EIS): Dieses Dokument existiert ausschließlich in einer voll strukturierten Form, eine Unterscheidung der Interoperabilitätsstufen ist daher nicht notwendig.
[Abbildung 3]
Der Header enthält die (administrativen) Dokument-Metadaten
- Allgemeine Dokumentinformationen: Dokumenten-Id, Code, Titel, Erstellungszeitpunkt, Sprache, Version
- "Impfling" Angaben zur Person (Patient), deren Immunisierungsstatus beschrieben wird: Name, Geburtsdatum, Geschlecht, Identifikatoren, Adresse und Kontaktdaten, ...
- Mitwirkende am Dokument: Autoren, Erfasser, Verwalter, Unterzeichner
- Related Document: Verweis auf ein allfällig ersetztes Dokument (Vorversion)
Der Header entspricht im Wesentlichen den bisherigen ELGA-CDA-Leitfäden ("Allgemeiner Leitfaden"). Für den e-Impfpass wurden punktuell Neuerungen eingeführt:
- TemplateIds für die Versionskennung
- Zusätzliches Translation-Element für den clinicalDocument.code
Hinweis: Einige Header-Elemente des Allgemeinen Leitfadens werden hier nicht benötigt [NP], sind aber der Vollständigkeit halber angegeben. [NP]-Elemente dürfen nicht angegeben werden, bzw. sind zu ignorieren.
Beispiele: Data Enterer, Authorization, LegalAuthenticator, Component Of - Encompassing Encounter,...
11.1.2 CDA Body
Der "Structured Body" enthält die tatsächlichen (medizinischen) Inhalte des Dokuments
- Kapitel Impfungen: Sammlung der dokumentierten Impfungen
- Impfung, Impfdatum, Impfstoff, Impfschema und Dosisnummer, Impfstelle, Krankheit gegen welche die Impfung schützt, PZN, Chargennummer (LOT-Nr), Dosierung und weitere Angaben zur Verabreichung (Teilnehmende Personen)
- Kapitel Personengruppe: Dokumentiert die Zugehörigkeit zu speziellen Personengruppen.
- Personengruppe, Datumsbereich der Zugehörigkeit zur Gruppe
- Kapitel Impfrelevante Erkrankungen: Sammlung der dokumentierten impfrelevanten Erkrankungen
- Erkrankung, Datumsbereich
- Kapitel Antikörper-Untersuchungen: Sammlung der dokumentierten Antikörper-Bestimmungen
- Untersuchung, Wert, Bewertung, Datum
- Kapitel Impfempfehlungen: Sammlung der dokumentierten Impfempfehlungen (automatisch erstellte sowie vom Impfarzt individuell empfohlene)
- Strukturell wie Impfungen, mit anderen Pflichtfeldern und anderem Status
Anmerkung: Impfreaktionen werden in der derzeit geplanten Pilot-Umsetzung nicht unterstützt.
11.2 Übersicht CDA Struktur "Update Immunisierungsstatus"
Die Struktur des CDA Austauschformats ist in den nachfolgenden Kapiteln im Detail beschrieben. Zum schnellen Einstieg findet sich hier eine stark vereinfachte Zusammenfassung der Elemente.
Dieses Dokument wird vom impfenden GDA erstellt und an die zentrale Applikation gesendet. Es enthält die Informationen, die der GDA bei einem Besuch dokumentiert. Es kann Impfungen, Impfempfehlungen, impfrelevante Erkrankungen, Antikörperbestimmungen, etc enthalten.
ELGA Interoperabilitätsstufen (EIS): Dieses Dokument existiert ausschließlich in einer voll strukturierten Form, eine Unterscheidung der Interoperabilitätsstufen ist daher nicht notwendig.
[Abbildung 4]
Der Header enthält die (administrativen) Dokument-Metadaten
- Allgemeine Dokumentinformationen: Dokumenten-Id, Code, Titel, Erstellungszeitpunkt, Sprache, Version
- "Impfling" Angaben zur Person (Patient), deren Immunisierungsstatus beschrieben wird: Name, Geburtsdatum, Geschlecht, Identifikatoren, Adresse und Kontaktdaten, ...
- Mitwirkende am Dokument: Autoren, Erfasser, Verwalter, Unterzeichner
- Related Document: Verweis auf ein allfällig ersetztes Dokument (Vorversion)
Der Header entspricht im Wesentlichen den bisherigen ELGA-CDA-Leitfäden ("Allgemeiner Leitfaden"). Für den e-Impfpass wurden punktuell Neuerungen eingeführt:
- TemplateIds für die Versionskennung
- Zusätzliches Translation-Element für den clinicalDocument.code
11.2.2 CDA Body
Der "Structured Body" enthält die tatsächlichen (medizinischen) Inhalte des Dokuments
- Kapitel Impfungen: Sammlung der dokumentierten Impfungen
- Impfung, Impfdatum, Impfstoff, Impfschema und Dosisnummer, Impfstelle, Krankheit gegen welche die Impfung schützt, PZN, Chargennummer (LOT-Nr), Dosierung und weitere Angaben zur Verabreichung (Teilnehmende Personen)
- Kapitel Personengruppe: Dokumentiert die Zugehörigkeit zu speziellen Personengruppen.
- Personengruppe, Datumsbereich der Zugehörigkeit zur Gruppe
- Kapitel Impfrelevante Erkrankungen: Sammlung der dokumentierten impfrelevanten Erkrankungen
- Erkrankung, Datumsbereich
- Kapitel Antikörper-Bestimmungen: Sammlung der dokumentierten Laboruntersuchungen der impfrelevanten Antikörper ("Impftiter")
- Untersuchung, Wert, Bewertung, Datum
- Kapitel Impfempfehlungen: Vom Impfarzt individuell empfohlene Impfungstermine, wenn abweichend von den automatisch erstellten Impfempfehlungen
- Strukturell wie Impfungen, mit anderen Pflichtfeldern und anderem Status
Anmerkung: Impfreaktionen werden in der derzeit geplanten Pilot-Umsetzung nicht unterstützt.
11.3 Übersicht Sektionen allgemein
11.3.1 Sektion Impfungen - kodiert
SECTION Impfungen - kodiert (1.2.40.0.34.6.0.11.2.1)
|
|
Immunization Entry (1.2.40.0.34.6.0.11.3.1)
|
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Vaccine Product (1.2.40.0.34.6.0.11.9.32)
|
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|
Vaccine Product nicht angegeben (1.2.40.0.34.6.0.11.9.31)
|
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|
Performer Body - Impfende Person (1.2.40.0.34.6.0.11.9.21)
|
|
|
Author Body - eImpfpass (1.2.40.0.34.6.0.11.9.8)
|
|
|
Participant Body - Transcriber (1.2.40.0.34.6.0.11.9.14)
|
|
|
Immunization Target Entry (1.2.40.0.34.6.0.11.3.2)
|
|
|
Immunization Billability Entry (1.2.40.0.34.6.0.11.3.5)
|
|
|
External Document Entry (1.2.40.0.34.6.0.11.3.14)
|
|
|
Immunization Schedule Entry (1.2.40.0.34.6.0.11.3.10)
|
|
Immunization Entry Impfung nicht angegeben (1.2.40.0.34.6.0.11.3.28)
|
|
|
Vaccine Product nicht angegeben (1.2.40.0.34.6.0.11.9.31)
|
|
SECTION Übersetzung (1.2.40.0.34.6.0.11.2.8)
|
|
|
Author Body - eImpfpass (1.2.40.0.34.6.0.11.9.8)
|
11.3.2 Sektion Expositionsrisiko Personengruppen - kodiert
SECTION Expositionsrisiko Personengruppen - kodiert (1.2.40.0.34.6.0.11.2.4)
|
|
Expositionsrisiko Problem Concern Entry (1.2.40.0.34.6.0.11.3.20)
|
|
|
Author Body - eImpfpass (1.2.40.0.34.6.0.11.9.8)
|
|
|
Expositionsrisiko Problem Entry (1.2.40.0.34.6.0.11.3.21)
|
|
|
External Document Entry (1.2.40.0.34.6.0.11.3.14)
|
|
SECTION Übersetzung (1.2.40.0.34.6.0.11.2.8)
|
|
|
Author Body - eImpfpass (1.2.40.0.34.6.0.11.9.8)
|
11.3.3 Sektion Impfrelevante Erkrankungen - kodiert
SECTION Impfrelevante Erkrankungen - kodiert (1.2.40.0.34.6.0.11.2.5)
|
|
Impfrelevante Erkrankungen Problem Concern Entry (1.2.40.0.34.6.0.11.3.8)
|
|
|
Author Body - eImpfpass (1.2.40.0.34.6.0.11.9.8)
|
|
|
Impfrelevante Erkrankungen Problem Entry (1.2.40.0.34.6.0.11.3.9)
|
|
|
|
Comment Entry (1.2.40.0.34.6.0.11.3.11)
|
|
|
|
|
Author Body - eImpfpass (1.2.40.0.34.6.0.11.9.8)
|
|
|
|
|
Informant Body (1.2.40.0.34.6.0.11.9.3)
|
|
|
External Document Entry (1.2.40.0.34.6.0.11.3.14)
|
|
SECTION Übersetzung (1.2.40.0.34.6.0.11.2.8)
|
|
|
Author Body - eImpfpass (1.2.40.0.34.6.0.11.9.8)
|
11.3.4 Sektion Antikörper-Bestimmung - kodiert
SECTION Antikörper-Bestimmung - kodiert (1.2.40.0.34.6.0.11.2.7)
|
|
Antikörper-Bestimmung Data Processing Entry (1.2.40.0.34.6.0.11.3.15)
|
|
|
Author Body - eImpfpass (1.2.40.0.34.6.0.11.9.8)
|
|
|
Antikörper-Bestimmung Battery Organizer (1.2.40.0.34.6.0.11.3.18)
|
|
|
|
Time Interval Information minimal (1.2.40.0.34.6.0.11.9.15)
|
|
|
|
Antikörper-Bestimmung Laboratory Observation Entry (1.2.40.0.34.6.0.11.3.16)
|
|
|
|
|
Comment Entry (1.2.40.0.34.6.0.11.3.11)
|
|
|
|
|
Author Body - eImpfpass (1.2.40.0.34.6.0.11.9.8)
|
|
|
|
|
Informant Body (1.2.40.0.34.6.0.11.9.3)
|
|
|
|
|
Performer Body - Laboratory (1.2.40.0.34.6.0.11.9.28)
|
|
|
|
Comment Entry (1.2.40.0.34.6.0.11.3.11)
|
|
|
|
|
Author Body - eImpfpass (1.2.40.0.34.6.0.11.9.8)
|
|
|
|
|
Informant Body (1.2.40.0.34.6.0.11.9.3)
|
|
|
Comment Entry (1.2.40.0.34.6.0.11.3.11)
|
|
|
|
Author Body - eImpfpass (1.2.40.0.34.6.0.11.9.8)
|
|
|
|
Informant Body (1.2.40.0.34.6.0.11.9.3)
|
|
|
External Document Entry (1.2.40.0.34.6.0.11.3.14)
|
|
SECTION Übersetzung (1.2.40.0.34.6.0.11.2.8)
|
|
|
Author Body - eImpfpass (1.2.40.0.34.6.0.11.9.8)
|
11.3.5 Sektion Impfempfehlungen - kodiert
Section Impfempfehlungen - kodiert (1.2.40.0.34.6.0.11.2.2)
|
|
Immunization Recommendation Entry (1.2.40.0.34.6.0.11.3.3)
|
|
|
Time Interval Information minimal (1.2.40.0.34.6.0.11.9.15)
|
|
|
Vaccine Product (1.2.40.0.34.6.0.11.9.32)
|
|
|
Vaccine Product nicht angegeben (1.2.40.0.34.6.0.11.9.31)
|
|
|
Author Body - eImpfpass (1.2.40.0.34.6.0.11.9.8)
|
|
|
Immunization Target Entry (1.2.40.0.34.6.0.11.3.2)
|
|
|
Comment Entry (1.2.40.0.34.6.0.11.3.11)
|
|
|
|
Author Body - eImpfpass (1.2.40.0.34.6.0.11.9.8)
|
|
|
|
Informant Body (1.2.40.0.34.6.0.11.9.3)
|
|
|
Impfplan Entry (1.2.40.0.34.6.0.11.3.22)
|
|
|
External Document Entry (1.2.40.0.34.6.0.11.3.14)
|
|
|
Immunization Schedule Entry (1.2.40.0.34.6.0.11.3.10)
|
|
SECTION Übersetzung (1.2.40.0.34.6.0.11.2.8)
|
|
|
Author Body - eImpfpass (1.2.40.0.34.6.0.11.9.8)
|
11.4 CDA Templates
11.4.1 Document Level Templates
11.4.1.1 Kompletter Immunisierungsstatus
Id | 1.2.40.0.34.6.0.11.0.4 | Gültigkeit | 2023‑01‑24 14:59:34 |
---|
Status | Aktiv | Versions-Label | 2.0.0+20230717 |
---|
Name | eimpf_document_KompletterImmunisierungsstatus | Bezeichnung | Kompletter Immunisierungsstatus |
---|
Beschreibung |
Spezieller Implementierungsleitfaden e-Impfpass für Dokument: Kompletter Immunisierungsstatus (Dokument-Level-Template). Enthält alle verfügbaren Informationen zum Immunisierungsstatus einer Person: mindestens eine Sektion "Impfungen" und Impfempfehlungen, sowie optional weitere Sektionen (Indikationsgruppen, Impfrelevante Erkrankungen, Antikörper-Bestimmung, Beilagen).
|
|
Kontext | Pfadname / |
---|
Klassifikation | CDA Document Level Template |
---|
Offen/Geschlossen | Geschlossen (nur definierte Elemente sind erlaubt) |
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Assoziiert mit | Assoziiert mit 1 Konzept | Id | Name | Datensatz |
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elgaimpf-dataelement-368 | Unterzeichnende Person (Dokument) | Datensatz Immunisierungsstatus |
|
|
---|
Benutzt | Benutzt 19 Templates | Benutzt | als | Name | Version |
---|
1.2.40.0.34.6.0.11.1.10 | Inklusion | Document Realm (1.0.1+20230717) | DYNAMIC | 1.2.40.0.34.6.0.11.1.46 | Inklusion | Document TerminologyDate (1.0.0+20210219) | DYNAMIC | 1.2.40.0.34.6.0.11.1.44 | Inklusion | Document PracticeSettingCode (1.1.0+20210303) | DYNAMIC | 1.2.40.0.34.6.0.11.1.11 | Inklusion | Document Effective Time (1.0.1+20230717) | DYNAMIC | 1.2.40.0.34.6.0.11.1.12 | Inklusion | Document Confidentiality Code (1.0.2+20230717) | DYNAMIC | 1.2.40.0.34.6.0.11.1.13 | Inklusion | Document Language (1.0.0+20210219) | DYNAMIC | 1.2.40.0.34.6.0.11.1.15 | Inklusion | Document Set Id and Version Number (1.0.0+20210219) | DYNAMIC | 1.2.40.0.34.6.0.11.1.31 | Inklusion | Record Target - e-Impfpass (1.1.0+20230717) | DYNAMIC | 1.2.40.0.34.6.0.11.1.2 | Inklusion | Author (1.0.3+20230717) | DYNAMIC | 1.2.40.0.34.6.0.11.1.4 | Inklusion | Custodian (1.0.1+20211213) | DYNAMIC | 1.2.40.0.34.6.0.11.1.32 | Inklusion | Documentation Of Service Event - e-Impfpass (1.0.0+20230717) | DYNAMIC | 1.2.40.0.34.6.0.11.1.14 | Inklusion | Document Replacement - Related Document (1.0.1+20210628) | DYNAMIC | 1.2.40.0.34.6.0.11.2.1 | Containment | Impfungen - kodiert (1.0.0+20210219) | DYNAMIC | 1.2.40.0.34.6.0.11.2.4 | Containment | Indikationsgruppen - kodiert (1.0.1+20230717) | DYNAMIC | 1.2.40.0.34.6.0.11.2.5 | Containment | Impfrelevante Erkrankungen - kodiert (1.0.0+20230717) | DYNAMIC | 1.2.40.0.34.6.0.11.2.7 | Containment | Antikörper-Bestimmung - kodiert (1.0.0+20230717) | DYNAMIC | 1.2.40.0.34.6.0.11.2.2 | Containment | Impfempfehlungen - kodiert (1.0.3+20230717) | DYNAMIC | 1.2.40.0.34.6.0.11.2.71 | Containment | Beilagen (1.0.2+20230717) | DYNAMIC | 1.2.40.0.34.6.0.11.9.34 | Inklusion | Stylesheet Test e-Impfpass (1.0.1+20230717) | DYNAMIC |
|
|
---|
Beziehung | Version: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.0.4 Kompletter Immunisierungsstatus (2022‑07‑15 13:50:33) ref elgaimpf- Version: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.0.4 Kompletter Immunisierungsstatus (2022‑01‑25 12:13:30) ref elgaimpf- Version: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.0.4 Kompletter Immunisierungsstatus (2021‑08‑24 10:37:08) ref elgaimpf- Version: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.0.4 Kompletter Immunisierungsstatus (2021‑05‑25 13:22:08) ref elgaimpf- Version: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.0.4 Kompletter Immunisierungsstatus (2021‑05‑12 09:26:01) ref elgaimpf- Version: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.0.4 Kompletter Immunisierungsstatus (2019‑04‑04 10:10:28) ref elgaimpf- Spezialisierung: Template 2.16.840.1.113883.10.12.1 CDA ClinicalDocument (2005‑09‑07) ref ad1bbr- |
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Beispiel | |
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Beispiel | Kompletter Immunisierungsstatus | <ClinicalDocument classCode="DOCCLIN" moodCode="EVN"> <!-- include template 1.2.40.0.34.6.0.11.1.10 'Document Realm' (dynamic) 1..1 M --> <typeId root="2.16.840.1.113883.1.3" extension="POCD_HD000040"/> <templateId root="1.2.40.0.34.6.0.11.0.1"/> <templateId root="1.2.40.0.34.7.19.2"/> <templateId root="1.2.40.0.34.6.0.11.0.4"/> <templateId root="1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.1.18.1.2"/> <id root="1.2.3.999" extension="--example only--"/> <code code="11369-6" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1" displayName="HISTORY OF IMMUNIZATIONS"> <translation code="82593-5" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1" codeSystemName="codeSystemName" displayName="Immunization summary report"/> </code> <title>title</title> <hl7at:terminologyDate value="20221224"/> <hl7at:formatCode code="urn:hl7-at:eImpf:2.0.0+20230717" codeSystem="1.2.40.0.34.5.37" displayName="HL7 Austria e-Impfpass 2.0.0+20230717"/> <hl7at:practiceSettingCode code="F023" displayName="Interdisziplinärer Bereich" codeSystem="1.2.40.0.34.5.12" codeSystemName="ELGA_PracticeSetting"/> <!-- include template 1.2.40.0.34.6.0.11.1.11 'Document Effective Time' (dynamic) 1..1 M --> <!-- include template 1.2.40.0.34.6.0.11.1.12 'Document Confidentiality Code' (dynamic) 1..1 M --> <!-- include template 1.2.40.0.34.6.0.11.1.13 'Document Language' (dynamic) 1..1 M --> <!-- include template 1.2.40.0.34.6.0.11.1.15 'Document Set Id and Version Number' (dynamic) 1..1 M --> <!-- include template 1.2.40.0.34.6.0.11.1.31 'Record Target - e-Impfpass' (dynamic) 1..1 M --> <!-- include template 1.2.40.0.34.6.0.11.1.2 'Author' (dynamic) 1..* M --> <!-- include template 1.2.40.0.34.6.0.11.1.4 'Custodian' (dynamic) 1..1 M --> <!-- include template 1.2.40.0.34.6.0.11.1.32 'Documentation Of Service Event - e-Impfpass' (dynamic) 1..1 M --> <!-- include template 1.2.40.0.34.6.0.11.1.14 'Document Replacement - Related Document' (dynamic) 0..1 O --> <component typeCode="COMP" contextConductionInd="true"> <structuredBody classCode="DOCBODY" moodCode="EVN"> <component typeCode="COMP" contextConductionInd="true"> <!-- template 1.2.40.0.34.6.0.11.2.1 'Impfungen - kodiert' (2017-03-11T18:38:41) --> </component> <component typeCode="COMP" contextConductionInd="true"> <!-- template 1.2.40.0.34.6.0.11.2.4 'Indikationsgruppen - kodiert' (2019-04-24T14:18:17) --> </component> <component typeCode="COMP" contextConductionInd="true"> <!-- template 1.2.40.0.34.6.0.11.2.5 'Impfrelevante Erkrankungen - kodiert' (2019-05-20T08:20:55) --> </component> <component typeCode="COMP" contextConductionInd="true"> <!-- template 1.2.40.0.34.6.0.11.2.7 'Antikörper-Bestimmung - kodiert' (2019-04-12T16:06:34) --> </component> <component typeCode="COMP" contextConductionInd="true"> <!-- template 1.2.40.0.34.6.0.11.2.2 'Impfempfehlungen - kodiert' (2019-01-17T16:18:17) --> </component> <component typeCode="COMP" contextConductionInd="true"> <!-- template 1.2.40.0.34.6.0.11.2.71 'Beilagen' (2021‑06‑28 11:22:40) --> </component> </structuredBody> </component> <!-- include template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.34 'Stylesheet Test e-Impfpass' (dynamic) .. O --> </ClinicalDocument> |
|
---|
Item | DT | Kard | Konf | Beschreibung | Label |
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| | 1 … 1 | M | Kompletter Immunisierungsstatus Alle Dokumente müssen mit diesem XML-Prolog starten:<?xml version="1.0" encoding="utf-8" standalone="yes"?>
<?xml-stylesheet type="text/xsl" href="eimpf-stylesheet_v1.0.xsl"?>
| (eim...tus) | | @classCode
|
| cs | 0 … 1 | F | DOCCLIN | | @moodCode
|
| cs | 0 … 1 | F | EVN | Eingefügt | 1 … 1 | M | von 1.2.40.0.34.6.0.11.1.10 Document Realm (DYNAMIC) | | hl7:realmCode
|
| CS | 1 … 1 | M | Hoheitsbereich des Dokuments.
Fester Wert: @code = AT (aus Value Set „ELGA_RealmCode“) | (eim...tus) | | | @code
|
| | 1 … 1 | F | AT | | hl7:typeId
|
| II | 1 … 1 | M |
Dokumentformat CDA R2
| (eim...tus) | | | @root
|
| uid | 1 … 1 | F | 2.16.840.1.113883.1.3 | | | @extension
|
| st | 1 … 1 | F | POCD_HD000040 | | hl7:templateId
|
| II | 1 … 1 | M |
eHealth Austria Dokumente
| (eim...tus) | | | @root
|
| uid | 1 … 1 | F | 1.2.40.0.34.6.0.11.0.1 | | hl7:templateId
|
| II | 1 … 1 | M |
Implementierungsleitfaden e-Impfpass v2 (OID Knoten). Dient als informative Referenz.
| (eim...tus) | | | @root
|
| uid | 1 … 1 | F | 1.2.40.0.34.7.19.2 | | hl7:templateId
|
| II | 1 … 1 | M | Implementierungsleitfaden e-Impfpass - Kompletter Immunisierungsstatus | (eim...tus) | wo [@root='1.2.40.0.34.6.0.11.0.4'] | | | | @root
|
| uid | 1 … 1 | F | 1.2.40.0.34.6.0.11.0.4 | | hl7:templateId
|
| II | | NP | Vor v2 wurde hier die Version des speziellen Implementierungsleitfaden e-Impfpass - Kompletter Immunisierungsstatus mit XDSdocumentEntry.formatCode als Extension angegeben.
↔ Hinweis zum XDS-Mapping: Das templateId-Element mit einer Extension beginnend mit "XDSdocumentEntry.formatCode^" wurde ins XDS-Attribut formatCode gemappt (ohne Präfix XDSdocumentEntry.formatCode^). | (eim...tus) | | | @extension
|
| st | 1 … 1 | F | XDSdocumentEntry.formatCode^urn:hl7-at:eImpf:2019 | | | @root
|
| uid | 1 … 1 | F | 1.2.40.0.34.6.0.11.0.4.1 | | hl7:templateId
|
| II | 1 … 1 | M | Immunization Content (IC) Content Module, IHE PCC Technical Framework Revision 11.0 - November 11, 2016. Dient als informative Referenz. | (eim...tus) | | | @root
|
| uid | 1 … 1 | F | 1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.1.18.1.2 | | hl7:id
|
| II | 1 … 1 | M |
Weltweit eindeutige Dokumenten-Id eines CDA-Dokuments.
Grundsätzlich sind die Vorgaben gemäß „Identifikations-Elemente“ zu befolgen
| (eim...tus) | | Beispiel | <id root="1.2.40.0.34.99.111.1.1" extension="134F989" assigningAuthorityName="Amadeus Spital"/> | | hl7:code
|
| CE | 1 … 1 | M |
Bezeichnet die „Dokumentklasse“.
Zulässige Werte gemäß Value Set „ELGA_Dokumentklassen“
↔ Hinweis zum XDS-Mapping: Dieses Element wird ins XDS-Attribut XDSDocumentEntry.classCode gemappt. Zu berücksichtigen sind jeweils die Attribute @code, @codeSystem und @displayName.
| (eim...tus) | | | @code
|
| CONF | 1 … 1 | F | 11369-6 | | | @codeSystem
|
| 1 … 1 | F | 2.16.840.1.113883.6.1 (LOINC) | | | @displayName
|
| 1 … 1 | F | HISTORY OF IMMUNIZATIONS | | | hl7:translation
|
| CD | 1 … 1 | M | Dokumententyp in feiner Granularität. Wird in ELGA in das XDS DocumentEntry Metadaten-Attribut XDSDocumentEntry.typeCode übernommen. Zu berücksichtigen sind jeweils die Attribute @code, @codeSystem und @displayName. | (eim...tus) | | cs | 1 … 1 | F | 82593-5 | | oid | 1 … 1 | F | 2.16.840.1.113883.6.1 | | st | 1 … 1 | F | Immunization summary report | | hl7:title
|
| ST | 1 … 1 | M |
Dokumententitel. Dieses Element enthält den für den lesenden Dokumentempfänger gedachten Titel. MUSS lauten: "Immunisierungsstatus - Zusammenfassung"
↔ Hinweis zum XDS-Mapping: Dieses Element wird ins XDS-Attribut title gemappt.
| (eim...tus) | | sdtc:statusCode
|
| | | NP | Ein Kompletter Immunisierungsstatus ist grundsätzlich immer ein abgeschlossenes bzw. "fertiges" Dokument - in diesen Fällen erübrigt sich die Angabe eines Status.
| (eim...tus) | Eingefügt | 1 … 1 | M | von 1.2.40.0.34.6.0.11.1.46 Document TerminologyDate (DYNAMIC) | | hl7at:terminologyDate
|
| TS.DATE.FULL | 1 … 1 | M | Das Terminologie-Datum des Dokumentes Das Datum, an dem die lokal zur Implementierung verwendeten Value Sets mit dem österreichischen Terminologieserver abgeglichen wurden, wird hier angegeben.
| (eim...tus) | | Constraint | Das Datum der letzten Terminologie-Aktualisierung MUSS entsprechend klassischer HL7 V3 Notation im Format "YYYYMMDD" angegeben werden. Beispiel: 20200527
| | hl7at:formatCode
|
| CD | 1 … 1 | M |
↔ Hinweis zum XDS-Mapping: @code wird in das XDS-Attribut XDSDocumentEntry.formatCode übernommen. | (eim...tus) | | | @code
|
| st | 1 … 1 | R | | | | @displayName
|
| st | 1 … 1 | R | | | | @codeSystemName
|
| st | 0 … 1 | F | ELGA_FormatCode | | | @codeSystem
|
| CONF | 1 … 1 | F | 1.2.40.0.34.5.37 | | Schematron assert | role | error | | | test | matches(@code, '^urn:hl7-at:eImpf:2\.[0-9]+\.[0-9]+\+[0-9]{8}$') | | | Meldung | Es MUSS die neue Hauptversion v2 im Attribut code im formatCode verwendet werden. | | | Schematron assert | role | error | | | test | matches(@displayName, '^HL7 Austria e-Impfpass 2\.[0-9]+\.[0-9]+\+[0-9]{8}$') | | | Meldung | Es MUSS die neue Hauptversion v2 im Attribut displayName im formatCode verwendet werden. | | Eingefügt | 1 … 1 | M | von 1.2.40.0.34.6.0.11.1.44 Document PracticeSettingCode (DYNAMIC) | | hl7at:practiceSettingCode
|
| CD | 1 … 1 | M | Die fachliche Zuordnung des Dokumentes | (eim...tus) | | | @displayName
|
| | 1 … 1 | R | | | CONF | Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.75 ELGA_PracticeSetting (DYNAMIC) |
| Eingefügt | 1 … 1 | M | von 1.2.40.0.34.6.0.11.1.11 Document Effective Time (DYNAMIC)
Im Fall vom "Kompletten Immunisierungsstatus" entspricht effectiveTime dem Zeitpunkt, wann das Dokument von der zentralen e-Impfpass Anwendung generiert wurde.
| | hl7:effectiveTime
|
| TS.AT.TZ | 1 … 1 | M |
Relevantes Datum des Dokuments. Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Zeit-Elemente“ zu befolgen.
| (eim...tus) | | | at-cda-bbr-dataelement-11 | Erstellungsdatum | Dataset A Allgemeiner Leitfaden |
| Eingefügt | 1 … 1 | M | von 1.2.40.0.34.6.0.11.1.12 Document Confidentiality Code (DYNAMIC) | | hl7:confidentialityCode
|
| CE | 1 … 1 | M | Vertraulichkeitscode des Dokuments aus Value Set „ELGA_Confidentiality“. | (eim...tus) | | | at-cda-bbr-dataelement-13 | Vertraulichkeitscode | Dataset A Allgemeiner Leitfaden |
| | | @codeSystemName
|
| st | 1 … 1 | F | HL7:Confidentiality | | Constraint | Für ELGA-Dokumente ist ausschließlich "N" erlaubt!
| Eingefügt | 1 … 1 | M | von 1.2.40.0.34.6.0.11.1.13 Document Language (DYNAMIC) | | hl7:languageCode
|
| CS.LANG | 1 … 1 | M | Sprachcode des Dokuments.
| (eim...tus) | | | at-cda-bbr-dataelement-14 | Sprachcode | Dataset A Allgemeiner Leitfaden |
| | | @code
|
| cs | 1 … 1 | R | | | CONF | Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.10 ELGA_LanguageCode (DYNAMIC) |
| | Constraint | Für ELGA ist in @code für CDA und Ableitungen in die XDSDocumentEntry-Metadaten derzeit ausschließlich der Wert "de-AT" zulässig. Für eHealth und zukünftige Versionen der ELGA Leitfäden können weitere Sprachcodes erlaubt werden. | Eingefügt | 1 … 1 | M | von 1.2.40.0.34.6.0.11.1.15 Document Set Id and Version Number (DYNAMIC)
Das CDA-Dokument "Kompletter Immunisierungsstatus" ist immer eine neue Version desselben Dokuments, d.h. die SetId bleibt über alle Versionen gleich, es ändert sich nur die VersionsNumber.
| | hl7:setId
|
| II | 1 … 1 | M |
Eindeutige Id des Dokumentensets. Diese bleibt über alle Versionen der Dokumente gleich (initialer Wert bleibt erhalten). Die setId SOLL unterschiedlich zur clinicalDocument.id sein. ↔ Hinweis zum XDS-Mapping: Dieses Element wird ins XDS-Attribut referenceIdList
("urn:elga:iti:xds:2014:ownDocument_setId") gemappt. Hinweis: Bestimmte Systeme, die bei der Übernahme der setId in die XDS-Metadaten mit dem V2-Datentyp CX arbeiten, könnten ein Problem mit @extension-Attributen haben, die länger als 15 Zeichen sind.
| (eim...tus) | | hl7:versionNumber
|
| INT.NONNEG | 1 … 1 | M | Versionsnummer des Dokuments, wird bei neuen Dokumenten mit 1 festgelegt. Die versionNumber ist eine natürliche Zahl für die fortlaufende Versionszählung. Mit einer neuen Version wird diese Zahl hochgezählt, während die setId gleich bleibt.
| (eim...tus) | | | @value
|
| int | 1 … 1 | R | Versionsnummer als positive ganze Zahl.
| Eingefügt | 1 … 1 | M | von 1.2.40.0.34.6.0.11.1.31 Record Target - e-Impfpass (DYNAMIC) | | hl7:recordTarget
|
| | 1 … 1 | M | Komponente für die Patientendaten. | (eim...tus) | | | elgaimpf-dataelement-1 | Impfling | Datensatz Immunisierungsstatus |
| | | @typeCode
|
| cs | 0 … 1 | F | RCT | | | @contextControlCode
|
| cs | 0 … 1 | F | OP | | | hl7:patientRole
|
| | 1 … 1 | M | Patientendaten. | (eim...tus) | | cs | 0 … 1 | F | PAT | | II | 2 … * | R | Identifikatoren des Patienten. Es werden drei Identifikatoren definiert, die nur in einer festgelegten Reihenfolge angegeben werden können:
- Die erste ID ist der lokale Identifikator, mit der der Patient im erstellenden System identifiziert wird.
- Die zweite ID ist die Sozialversicherungsnummer.
- Die dritte ID ist das bereichsspezifische Personenkennzeichen
| (eim...tus) | | | elgaimpf-dataelement-86 | LokaleID | Datensatz Immunisierungsstatus | elgaimpf-dataelement-87 | SVNr | Datensatz Immunisierungsstatus | elgaimpf-dataelement-88 | bPK-GH | Datensatz Immunisierungsstatus |
| | Constraint |
Im Fall der Dokumentenklasse "Update Immunisierungsstatus" MUSS die Reihenfolge der id-Elemente wie folgt eingehalten werden:
id[1] Identifikation des Patienten im lokalen System M [1..1]
↔ Hinweis zum XDS-Mapping: Das Element id[1] wird ins XDS-Attribut sourcePatientId gemappt.
id[2] Sozialversicherungsnummer des Patienten R [1..1]:
- @root: OID der Liste aller österreichischen Sozialversicherungen, fester Wert 1.2.40.0.10.1.4.3.1, M [1..1]
- @extension: Vollständige Sozialversicherungsnummer des Patienten (10 Stellen), M [1..1]
- @assigningAuthorityName: Fester Wert "Österreichische Sozialversicherung", O [0..1]
Zugelassene nullFlavor:
- NI … Patient hat keine Sozialversicherungsnummer (z.B. Ausländer)
- UNK … Patient hat eine Sozialversicherungsnummer, diese ist jedoch unbekannt
id[3] Bereichsspezifisches Personenkennzeichen, Bereichskennzeichen GH (Gesundheit) C [0..1]
- @root: OID der österreichischen bPK, fester Wert "1.2.40.0.10.2.1.1.149", M [1..1]
- @extension: bPK-GH des Patienten: concat(Bereichskürzel, ":", bPK) (Base64,28 Zeichen)
- @assigningAuthorityName: Fester Wert "Österreichische Stammzahlenregisterbehörde", O [0..1]
Anmerkung: Das bPK dient ausschließlich der Zuordnung der elektronischen Identität und darf daher nicht am Ausdruck erscheinen.
Wenn id[2] nullFlavor strukturiert, dann MUSS id[3] bPK-GH vorhanden sein.
Im Fall der Dokumentenklasse "Kompletter Immunisierungsstatus" MUSS die Reihenfolge der id-Elemente wie folgt eingehalten werden:
id[1] Identifikation des Patienten im lokalen System M [1..1]. Hierbei MUSS es sich um das bPK-GH des Patienten handeln mit
- @root: OID der österreichischen bPK, fester Wert "1.2.40.0.10.2.1.1.149", M [1..1]
- @extension: bPK-GH des Patienten: Bereichskürzel + bPK
- @assigningAuthorityName: Fester Wert "Österreichische Stammzahlenregisterbehörde", O [0..1]
Anmerkung: Das bPK dient ausschließlich der Zuordnung der elektronischen Identität und darf daher nicht am Ausdruck erscheinen.
↔ Hinweis zum XDS-Mapping: Das Element id[1] wird ins XDS-Attribut sourcePatientId gemappt.
id[2] Sozialversicherungsnummer des Patienten R [1..1]:
- @root: OID der Liste aller österreichischen Sozialversicherungen, fester Wert 1.2.40.0.10.1.4.3.1, M [1..1]
- @extension: Vollständige Sozialversicherungsnummer des Patienten (10 Stellen), M [1..1]
- @assigningAuthorityName: Fester Wert "Österreichische Sozialversicherung", O [0..1]
Zugelassene nullFlavor:
- NI … Patient hat keine Sozialversicherungsnummer (z.B. Ausländer)
- UNK … Patient hat eine Sozialversicherungsnummer, diese ist jedoch unbekannt
| | | 0 … 2 | | Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.25 Address Compilation (DYNAMIC) | (eim...tus) | wo [not(@nullFlavor)] | | | | elgaimpf-dataelement-219 | Adresse | Datensatz Immunisierungsstatus |
| | TEL.AT | 0 … * | R | Kontakt-Element. Grundsätzlich sind die Vorgaben gemäß „Kontaktdaten-Element“ zu befolgen. | (eim...tus) | wo [not(@nullFlavor)] | | | | elgaimpf-dataelement-216 | Kontaktdaten | Datensatz Immunisierungsstatus |
| | url | 1 … 1 | R |
Formatkonvention siehe „telecom-Format Konventionen für Telekom-Daten“
Zulässige Werteliste für telecom Präfixe gemäß Value Set „ELGA_URLScheme“
| | | elgaimpf-dataelement-227 | Telefon Mobil | Datensatz Immunisierungsstatus | elgaimpf-dataelement-228 | Telefon Festnetz | Datensatz Immunisierungsstatus | elgaimpf-dataelement-229 | Mail | Datensatz Immunisierungsstatus |
| | cs | 0 … 1 | |
Bedeutung des angegebenen Kontakts (z.B. Heim, Arbeitsplatz) Bsp: WP
Zulässige Werte gemäß Value Set „ELGA_TelecomAddressUse“
| | Constraint | Werden mehrere telecom-Elemente strukturiert, MUSS jeweils das Attribut @use angeführt sein. | | | 1 … 1 | M | Name des Patienten.
Für den Namen ist verpflichtend Granularitätsstufe 2 („strukturierte Angabe des Namens‘‘) anzuwenden!
Grundsätzlich sind die Vorgaben gemäß „Namen-Elemente von Personen PN“ zu befolgen.
Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.11 Person Name Compilation G2 M (DYNAMIC) | (eim...tus) | | | elgaimpf-dataelement-172 | Name | Datensatz Immunisierungsstatus |
| Auswahl | 1 … 1 | |
Codierung des Geschlechts des Patienten aus Value Set "ELGA_AdministrativeGender".
Zugelassene nullFlavor: UNK
Elemente in der Auswahl:- hl7:administrativeGenderCode[not(@nullFlavor)]
- hl7:administrativeGenderCode[@nullFlavor='UNK']
| | | | | | hl7:administrativeGenderCode
|
| CE | 0 … 1 | | | (eim...tus) | wo [not(@nullFlavor)] | | | | elgaimpf-dataelement-94 | Geschlecht | Datensatz Immunisierungsstatus |
| | st | 1 … 1 | R | | | cs | 1 … 1 | R | | | oid | 1 … 1 | F | 2.16.840.1.113883.5.1 | | st | 0 … 1 | F | HL7:AdministrativeGender | | CONF | Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.4 ELGA_AdministrativeGender (DYNAMIC) |
| | | | | | hl7:administrativeGenderCode
|
| CE | 0 … 1 | | | (eim...tus) | wo [@nullFlavor='UNK'] | | | cs | 1 … 1 | F | UNK | Auswahl | 1 … 1 | |
Geburtsdatum des Patienten. Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Zeit-Elemente“ zu befolgen.
Elemente in der Auswahl:- hl7:birthTime
- hl7:birthTime[@nullFlavor='UNK']
| | TS.AT.VAR | 0 … 1 | | | (eim...tus) | | Constraint |
Wenn vorhanden MUSS das Geburtsdatum im Format YYYYMMDD (taggenau) oder YYYYMMDDhhmmss[+/-]HHMM (sekundengenau mit Zeitzone) angegeben werden.
Sollte die Information nicht vorliegen KANN das Geburtsdatum auch im Format YYYY (jahrgenau) oder YYYYMM (monatsgenau) strukturiert sein.
| | TS.AT.VAR | 0 … 1 | | | (eim...tus) | wo [@nullFlavor='UNK'] | | | cs | 1 … 1 | F | UNK | | | | NP | Codierung des Familienstands des Patienten. Wird in e-Impfpass nicht verwendet!
| (eim...tus) | | | | | hl7:religiousAffiliationCode
|
| | | NP | Codierung des Religionsbekenntnisses des Patienten. Wird in e-Impfpass nicht verwendet!
| (eim...tus) | | | | NP |
Rasse des Patienten: Darf nicht verwendet werden!
| (eim...tus) | | | | NP | Ethnische Zugehörigkeit des Patienten: Darf nicht verwendet werden!
| (eim...tus) | | | 0 … * | R | Gesetzlicher Vertreter (Erwachsenenvertreter, Vormund, Obsorgeberechtigter). Der gesetzliche Vertreter kann entweder eine Person (guardianPerson) oder eine Organisation (guardianOrganization) sein. Beim Patienten können optional ein oder mehrere gesetzliche Vertreter angegeben werden. Wenn ein gesetzliche Vertreter bekannt ist, SOLL diese Information auch angegeben werden. | (eim...tus) | | cs | 0 … 1 | F | GUARD | | | 0 … 1 | |
Die Adresse des gesetzlichen Vertreters oder der Organisation.
Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Adress-Elemente“ zu befolgen.
Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.25 Address Compilation (DYNAMIC) | (eim...tus) | | TEL.AT | 0 … * | | Beliebig viele Kontaktdaten des gesetzlichen Vertreters als Person oder Organisation. Grundsätzlich sind die Vorgaben gemäß „Kontaktdaten-Element“ zu befolgen. | (eim...tus) | | st | 1 … 1 | R |
Formatkonvention siehe „Kontaktdaten-Elemente“
Zulässige Werteliste für telecom Präfixe gemäß Value-Set „ELGA_URLScheme“
| | set_cs | 0 … 1 | |
Bedeutung des angegebenen Kontakts (z.B. Heim, Arbeitsplatz), z.B. WP
Zulässige Werte gemäß Value-Set „ELGA_TelecomAddressUse“
| | Constraint | Werden mehrere telecom-Elemente strukturiert, MUSS jeweils das Attribut @use angeführt sein. | Auswahl | 1 … 1 | | Angabe des gesetzlichen Vertreters als Person (guardianPerson in Granularitätsstufe 1 oder 2) ODER als Organisation (guardianOrganization) Elemente in der Auswahl:- hl7:guardianPerson welches enthält Template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.12 Person Name Compilation G1 M (DYNAMIC)
- hl7:guardianPerson welches enthält Template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.11 Person Name Compilation G2 M (DYNAMIC)
- hl7:guardianOrganization welches enthält Template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.27 Organization Name Compilation (DYNAMIC)
| | | 0 … 1 | | Name des gesetzlichen Vertreters: Angabe in Granularitätsstufe 1 Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.12 Person Name Compilation G1 M (DYNAMIC) | (eim...tus) | | | 0 … 1 | | Name des gesetzlichen Vertreters: Angabe in Granularitätsstufe 2 Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.11 Person Name Compilation G2 M (DYNAMIC) | (eim...tus) | | | | | | | hl7:guardianOrganization
|
| | 0 … 1 | | Name des gesetzlichen Vertreters (Organisation) Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.27 Organization Name Compilation (DYNAMIC) | (eim...tus) | | | 0 … 1 | | Geburtsort des Patienten. | (eim...tus) | | cs | 0 … 1 | F | BIRTHPL | | | 1 … 1 | | | (eim...tus) | | cs | 0 … 1 | F | PLC | | cs | 0 … 1 | F | INSTANCE | Auswahl | 1 … 1 | | Elemente in der Auswahl:- hl7:addr welches enthält Template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.10 Address Compilation Minimal (DYNAMIC)
- hl7:addr welches enthält Template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.25 Address Compilation (DYNAMIC)
| | AD | 0 … 1 | | Die Adresse des Geburtsorts. Minimalangabe. Alle Elemente optional. Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.10 Address Compilation Minimal (DYNAMIC) | (eim...tus) | | AD | 0 … 1 | | Die Adresse des Geburtsorts, struktuiert. Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.25 Address Compilation (DYNAMIC) | (eim...tus) | | | | | hl7:languageCommunication
|
| | | NP | Informationen bezüglich der Sprachfähigkeiten und Ausdrucksform des Patienten. Wird in e-Impfpass nicht verwendet!
| (eim...tus) | | Schematron assert | role | error | | | test | not(hl7:id[1]/@nullFlavor) | | | Meldung | Die Verwendung von id/@nullFlavor ist an dieser Stelle NICHT ERLAUBT. | | | Schematron assert | role | error | | | test | not(hl7:id[2]/@nullFlavor='UNK') or hl7:id[@root='1.2.40.0.10.2.1.1.149'] | | | Meldung | Wenn die SVNR mit nullFlavor 'UNK' angegeben wird, MUSS das bPK-GH strukturiert sein. | | | Schematron assert | role | error | | | test | not(hl7:id[2]/@nullFlavor) or (hl7:id[2][@nullFlavor='UNK'] or hl7:id[2][@nullFlavor='NI']) | | | Meldung | Zugelassene nullFlavor sind "NI" und "UNK" | | Eingefügt | 1 … * | M | von 1.2.40.0.34.6.0.11.1.2 Author (DYNAMIC) | | hl7:author
|
| | 1 … * | M | Verfasser des Dokuments.
| (eim...tus) | | | @typeCode
|
| cs | 0 … 1 | F | AUT | | | @contextControlCode
|
| cs | 0 … 1 | F | OP | | | hl7:functionCode
|
| CE (extensible) | 0 … 1 | R |
Funktionscode des Verfassers des Dokuments, z.B: „Diensthabender Oberarzt“, „Verantwortlicher Arzt für Dokumentation“,„Stationsschwester“.
Eigene Codes und Bezeichnungen können verwendet werden.
| (eim...tus) | | cs | 1 … 1 | R | | | oid | 1 … 1 | R | | | st | 1 … 1 | R | | Auswahl | 1 … 1 | |
Der Zeitpunkt, zu dem das Dokument verfasst bzw. inhaltlich fertiggestellt wurde.
Elemente in der Auswahl:- hl7:time[not(@nullFlavor)]
- hl7:time[@nullFlavor='UNK']
| | TS.AT.TZ | 0 … 1 | | | (eim...tus) | wo [not(@nullFlavor)] | | | TS.AT.TZ | 0 … 1 | | | (eim...tus) | wo [@nullFlavor='UNK'] | | | cs | 1 … 1 | F | UNK | | | hl7:assignedAuthor
|
| | 1 … 1 | M | | (eim...tus) | | cs | 0 … 1 | F | ASSIGNED | Auswahl | 1 … * | |
Identifikation des Verfassers des Dokuments im lokalen System des/der datenerstellenden Gerätes/Software.
ODER Identifikation des/der datenerstellenden Gerätes/Software.
Elemente in der Auswahl:- hl7:id[not(@nullFlavor)]
- hl7:id[@nullFlavor='NI']
- hl7:id[@nullFlavor='UNK']
| | Constraint | Zugelassene nullFlavor:
- NI ….... Person hat keine ID / Gerät/Software hat keine ID
- UNK … Person hat eine ID, diese ist jedoch unbekannt / Gerät/Software hat eine ID, diese ist jedoch unbekannt
| | II | 0 … * | |
Identifikation des Verfassers des Dokuments im lokalen System des/der datenerstellenden Gerätes/Software.
ODER Identifikation des/der datenerstellenden Gerätes/Software.
| (eim...tus) | wo [not(@nullFlavor)] | | | II | 0 … 1 | | | (eim...tus) | wo [@nullFlavor='NI'] | | | cs | 1 … 1 | F | NI | | II | 0 … 1 | | | (eim...tus) | wo [@nullFlavor='UNK'] | | | cs | 1 … 1 | F | UNK | | CE | 0 … 1 | R |
Angabe der Fachrichtung des Verfassers des Dokuments („Sonderfach“ gem. Ausbildungsordnung), z.B: „Facharzt/Fachärztin für Gynäkologie“. Wenn ein Autor mehreren ärztlichen Sonderfächern zugeordnet ist, kann das anzugebende Sonderfach gewählt werden. Additivfächer werden nicht angegeben.
| (eim...tus) | | oid | 1 … 1 | R | | | st | 1 … 1 | R | | | cs | 1 … 1 | R | | | CONF | Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.6 ELGA_AuthorSpeciality (DYNAMIC) |
| | TEL.AT | 0 … * | |
Kontaktdaten des Verfassers des Dokuments.
Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Kontaktdaten-Element“ zu befolgen.
| (eim...tus) | wo [not(@nullFlavor)] | | | st | 1 … 1 | R |
Zulässige Werteliste für telecom Präfixe gemäß „ELGA_URLScheme“
| | set_cs | 0 … 1 | |
Bedeutung des angegebenen Kontakts (Heim, Arbeitsplatz, …), z.B. WP
Zulässige Werte gemäß Value-Set „ELGA_TelecomAddressUse“
| | Constraint | Werden mehrere gleichartige telecom-Elemente strukturiert, MUSS jeweils das Attribut @use angeführt sein.
| Auswahl | 1 … 1 | | Elemente in der Auswahl:- hl7:assignedPerson welches enthält Template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.11 Person Name Compilation G2 M (DYNAMIC)
- hl7:assignedAuthoringDevice welches enthält Template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.18 Device Compilation (DYNAMIC)
| | | 0 … 1 | |
Personendaten des Verfassers des Dokuments.
Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Personen-Element“ zu befolgen, name-Element ist hier Mandatory.
Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.11 Person Name Compilation G2 M (DYNAMIC) | (eim...tus) | | | | | hl7:assignedAuthoringDevice
|
| | 0 … 1 | | Datenerstellende/s Software/Gerät Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.18 Device Compilation (DYNAMIC) | (eim...tus) | | | | hl7:representedOrganization
|
| | 1 … 1 | M | Organisation, in deren Auftrag der Verfasser des Dokuments die Dokumentation verfasst hat.
↔ Hinweis zum XDS-Mapping: Da manche offiziellen Bezeichnungen von GDA sehr lang werden können, SOLL das name Element einer möglichst eindeutigen Kurzbezeichnung der Organisation entsprechen (im GDA-I im Tag description enthalten). Bei größeren Organisationen SOLL zusätzlich die Abteilung angegeben werden, damit die Zuordnung für den Leser einfacher wird.
Beispiel: Statt "Allgemeines Krankenhaus der Stadt Wien-Medizinischer Universitätscampus" --> "Wien AKH" bzw. "Wien AKH - Augenambulanz"
Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.5 Organization Compilation with id, name (DYNAMIC) | (eim...tus) | | Constraint |
- id MUSS der OID der Organisation aus dem GDA-Index entsprechen.
- name SOLL der Kurzbezeichnung im GDA-I entsprechen (sofern vorhanden)
- Zu dem Namen größerer Organisationen SOLL auch die Abteilung angegeben werden., z.B.: „Amadeus Spital, Chirurgische Abteilung“
-
Ausnahme: Wenn als Author ein/e Software/Gerät fungiert und keine OID aus dem GDA-I angegeben werden kann, MÜSSEN die Angaben der Organisation des Geräte-/Software-Betreibers oder Herstellers entsprechen.
| | hl7:dataEnterer
|
| | | NP | | (eim...tus) | Eingefügt | 1 … 1 | M | von 1.2.40.0.34.6.0.11.1.4 Custodian (DYNAMIC) | | Beispiel | von der zentralen Anwendung vorgegeben <custodian typeCode="CST"> <assignedCustodian classCode="ASSIGNED"> <representedCustodianOrganization classCode="ORG" determinerCode="INSTANCE"> <id root="1.2.40.0.34.6.104"/> <name>Zentrale Anwendung e-Impfpass, BMSGPK</name> <addr> <streetName>Stubenring</streetName> <houseNumber>1</houseNumber> <postalCode>1010</postalCode> <city>Wien</city> <state>Wien</state> <country>AUT</country> </addr> </representedCustodianOrganization> </assignedCustodian></custodian> | | hl7:custodian
|
| | 1 … 1 | M | Verwahrer des Dokuments. | (eim...tus) | | | at-cda-bbr-dataelement-24 | Verwahrer | Dataset A Allgemeiner Leitfaden |
| | | @typeCode
|
| cs | 0 … 1 | F | CST | | | hl7:assignedCustodian
|
| | 1 … 1 | M | | (eim...tus) | | cs | 0 … 1 | F | ASSIGNED | | | | hl7:representedCustodianOrganization
|
| | 1 … 1 | M | | (eim...tus) | | cs | 0 … 1 | F | ORG | | cs | 0 … 1 | F | INSTANCE | | II | 1 … * | M | Identifikation des Verwahrers des Dokuments. Wenn dieser im GDA-I angeführt ist, ist die entsprechende OID zu verwenden. Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Identifikations-Elemente“ zu befolgen. | (eim...tus) | | ON | 1 … 1 | M | Name des Verwahrers des Dokuments (Organisation). Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Namen-Elemente von Organisationen ON“ zu befolgen. | (eim...tus) | | TEL.AT | 0 … * | | Kontaktdaten des Verwahrers des originalen Dokuments (Organisation). Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Kontaktdaten-Elemente“ zu befolgen. | (eim...tus) | wo [not(@nullFlavor)] | | | st | 1 … 1 | R | | | set_cs | 0 … 1 | |
Bedeutung des angegebenen Kontakts gemäß Value-Set „ELGA_TelecomAddressUse“
| | Constraint | Werden mehrere gleichartige telecom-Elemente strukturiert, MUSS jeweils das Attribut @use angeführt sein.
| | AD | 1 … 1 | M | Adresse des Verwahrers des Dokuments (Organisation). Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Adress-Elemente“ zu befolgen. Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.25 Address Compilation (DYNAMIC) | (eim...tus) | | hl7:informationRecipient
|
| | | NP | | (eim...tus) | | hl7:legalAuthenticator
|
| | | NP | | (eim...tus) | | | elgaimpf-dataelement-368 | Unterzeichnende Person (Dokument) | Datensatz Immunisierungsstatus |
| | hl7:authenticator
|
| | | NP | | (eim...tus) | | hl7:participant
|
| | | NP |
- Fachlicher Ansprechpartner
- Ein-, Über-, Zuweisender Arzt
- Auskunftsberechtigte Person (Notfallkontakt)
- Angehörige
- Versicherung
- Betreuungsorganisation
| (eim...tus) | | hl7:inFulfillmentOf
|
| | | NP | | (eim...tus) | Eingefügt | 1 … 1 | M | von 1.2.40.0.34.6.0.11.1.32 Documentation Of Service Event - e-Impfpass (DYNAMIC) | | hl7:documentationOf
|
| | 1 … 1 | M | Komponente für die Gesundheitsdienstleistung. | (eim...tus) | | | @typeCode
|
| cs | 0 … 1 | F | DOC | | | hl7:serviceEvent
|
| | 1 … 1 | M | Gesundheitsdienstleistung. | (eim...tus) | | cs | 1 … 1 | F | ACT | | cs | 0 … 1 | F | EVN | | CE | 1 … 1 | M |
Code der Gesundheitsdienstleistung, fixer Wert 41000179103.
↔ Hinweis zum XDS-Mapping: Dieses Element wird ins XDS-Attribut eventCodeList gemappt.
| (eim...tus) | | cs | 1 … 1 | F | 41000179103 | | oid | 1 … 1 | F | 2.16.840.1.113883.6.96 | | st | 1 … 1 | F | SNOMED CT | | st | 1 … 1 | F | Immunization record (record artifact) | | IVL_TS | 1 … 1 | M |
Zeitraum der Gesundheitsdienstleistung,
↔ Hinweis zum XDS-Mapping: Dieses Element wird in die XDS-Attribute serviceStartTime und serviceStopTime gemappt.
Für die automatisierte Datenübernahme aus dem CDA-Dokument in die XDS-Dokumentmetadaten ist stets ein Zeitintervall anzugeben.
ACHTUNG: Die Zeitangaben der jeweils ersten Gesundheitsdienstleistung (erstes documentationOf/serviceEvent-Element) werden in die Dokument-Metadaten übernommen!
Die Bedeutung der Dokument-Metadaten-Elemente lautet daher wie folgt:
- serviceStartTime: Beginn des ersten documentationOf/serviceEvent-Elements
- serviceStopTime: Ende des ersten documentationOf/serviceEvent-Elements
| (eim...tus) | Auswahl | 1 … 1 | | Elemente in der Auswahl:- hl7:low[not(@nullFlavor)]
- hl7:low[@nullFlavor='UNK']
| | TS.AT.TZ | 0 … 1 | | | (eim...tus) | wo [not(@nullFlavor)] | | | Constraint |
Für "Update Immunisierungsstatus": Zeitpunkt des Starts der Gesundheitsdienstleistung (aktueller Besuch).
Für "Kompletter Immunisierungsstatus": Zeitpunkt des ältesten effectiveTime aus:
-
"Immunization Entry", templateId 1.2.40.0.34.6.0.11.3.1, substanceAdministration/effectiveTime und
-
"Impfrelevante Erkrankungen Problem Entry", templateId 1.2.40.0.34.6.0.11.3.9, act/effectiveTime/low
| | TS.AT.TZ | 0 … 1 | | NullFlavor | (eim...tus) | wo [@nullFlavor='UNK'] | | | cs | 1 … 1 | F | UNK | Auswahl | 1 … 1 | | Elemente in der Auswahl:- hl7:high[not(@nullFlavor)]
- hl7:high[@nullFlavor='UNK']
| | TS.AT.TZ | 0 … 1 | | | (eim...tus) | wo [not(@nullFlavor)] | | | Constraint |
Für "Update Immunisierungsstatus": Zeitpunkt des Endes der Gesundheitsdienstleistung (aktueller Besuch, MUSS sich vom Start der Gesundheitsdienstleistung unterscheiden)
Für "Kompletter Immunisierungsstatus": Zeitpunkt des jüngsten effectiveTime aus:
-
"Immunization Entry", templateId 1.2.40.0.34.6.0.11.3.1, substanceAdministration/effectiveTime und
-
"Impfrelevante Erkrankungen Problem Entry", templateId 1.2.40.0.34.6.0.11.3.9, act/effectiveTime/high
| | TS.AT.TZ | 0 … 1 | | NullFlavor | (eim...tus) | wo [@nullFlavor='UNK'] | | | cs | 1 … 1 | F | UNK | | | | NP | | (eim...tus) | Eingefügt | 0 … 1 | | von 1.2.40.0.34.6.0.11.1.14 Document Replacement - Related Document (DYNAMIC) | | hl7:relatedDocument
|
| | 0 … 1 | | | (eim...tus) | | | at-cda-bbr-dataelement-15 | Bezug zu vorgehenden Dokumenten | Dataset A Allgemeiner Leitfaden |
| | | @typeCode
|
| cs | 1 … 1 | R |
Art des Bezugs zum Vordokument.
| | Constraint |
Erlaubte @typeCodes:
RPLC - replaces: Das Dokument ersetzt ein existierendes Dokument. Der Status des zu ersetzenden Dokumentes wird auf "deprecated" gesetzt, das ursprüngliche Dokument bleibt aber noch im System als historische Referenz verfügbar.
APND - append: Zusammenhängen von Dokumenten. Dies ist in ELGA bereits über das Einbetten von Dokumenten realisiert.
XFRM - transformed: Das Dokument ist Ergebnis eines Transformationsprozesses, d.h. ist aus einem anderen Originaldokument hervorgegangen.
Hinweis: Die parallele Ablage von CDA-Dokumenten, welche vom Dokumentersteller bereits mit einem Stylesheet zu einem PDF Dokument gerendert wurden, kann mit der XFRM – Transaktion vorgenommen werden. Es ist nicht auszuschließen, dass die Transformation in lokalen Affinity Domains Anwendung findet. Für ELGA ist die Transformation jedoch kein Anwendungsfall.
| | | hl7:parentDocument
|
| | 1 … 1 | M | Vorhergehendes Dokument.
| (eim...tus) | | cs | 0 … 1 | F | DOCCLIN | | cs | 0 … 1 | F | EVN | | II | 1 … 1 | M | Dokumenten-Id des vorgehenden Dokuments.
Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Identifikations-Elemente“ zu befolgen.
| (eim...tus) | | Schematron assert | role | error | | | test | not(hl7:relatedDocument) or hl7:relatedDocument[@typeCode='RPLC'] | | | Meldung | Wird /ClinicalDocument/relatedDocument angegeben, MUSS relatedDocument[@typeCode='RPLC'] sein. | | | hl7:authorization
|
| | | NP | | (eim...tus) | | hl7:componentOf
|
| | | NP | Encompassing Encounter | (eim...tus) | | hl7:component
|
| | 1 … 1 | M | | (eim...tus) | | | @typeCode
|
| cs | 0 … 1 | F | COMP | | | @contextConductionInd
|
| bl | 0 … 1 | F | true | | | hl7:structuredBody
|
| | 1 … 1 | M | | (eim...tus) | | cs | 0 … 1 | F | DOCBODY | | cs | 0 … 1 | F | EVN | | | 1 … 1 | M | Kapitel Impfungen: Sammlung der dokumentierten Impfungen Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.2.1 Impfungen - kodiert (DYNAMIC) | (eim...tus) | | cs | 0 … 1 | F | COMP | | cs | 0 … 1 | F | true | | | 0 … 1 | | Kapitel Personengruppe: Dokumentiert die Zugehörigkeit zu speziellen Personengruppen. Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.2.4 Indikationsgruppen - kodiert (DYNAMIC) | (eim...tus) | | cs | 0 … 1 | F | COMP | | cs | 0 … 1 | F | true | | | 0 … 1 | | Kapitel Impfrelevante Erkrankungen: Sammlung der dokumentierten impfrelevanten Erkrankungen Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.2.5 Impfrelevante Erkrankungen - kodiert (DYNAMIC) | (eim...tus) | | cs | 0 … 1 | F | COMP | | cs | 0 … 1 | F | true | | | 0 … 1 | | Kapitel Antikörper-Untersuchungen: Sammlung der dokumentierten Antikörper-Untersuchungen Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.2.7 Antikörper-Bestimmung - kodiert (DYNAMIC) | (eim...tus) | | cs | 0 … 1 | F | COMP | | cs | 0 … 1 | F | true | | | 1 … 1 | R | Kapitel Impfempfehlungen: Sammlung der dokumentierten Impfempfehlungen Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.2.2 Impfempfehlungen - kodiert (DYNAMIC) | (eim...tus) | | cs | 0 … 1 | F | COMP | | cs | 0 … 1 | F | true | | | 0 … 1 | | Kapitel Beilagen: Attachment des eingescannten Papier-Impfpasses Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.2.71 Beilagen (DYNAMIC) | (eim...tus) | | cs | 0 … 1 | F | COMP | | bl | 0 … 1 | F | true | Eingefügt | | | von 1.2.40.0.34.6.0.11.9.34 Stylesheet Test e-Impfpass (DYNAMIC) | | Schematron assert | role | error | | | test | matches(//processing-instruction('xml-stylesheet'), '[^\w]eimpf-stylesheet_v1.0.xsl[^\w]') | | | Meldung | (xml-processing-instr): Es muss ein xml-stylesheet-Prologattribut anwesend sein mit dem Wert für @href=eimpf-stylesheet_v1.0.xsl | |
|
11.4.1.2 Update Immunisierungsstatus
Id | 1.2.40.0.34.6.0.11.0.2 | Gültigkeit | 2023‑01‑23 14:48:21 |
---|
Status | Aktiv | Versions-Label | 2.0.0+20230717 |
---|
Name | eimpf_document_UpdateImmunisierungsstatus | Bezeichnung | Update Immunisierungsstatus |
---|
Beschreibung |
Spezieller Implementierungsleitfaden e-Impfpass für Dokument: Update Immunisierungsstatus (Dokument-Level-Template). Ein Dokument enthält mindestens eine Sektion "Impfungen" und optional weitere Sektionen (Impfempfehlungen, Indikationsgruppen, Impfrelevante Erkrankungen, Antikörper-Bestimmung, Beilagen).
|
|
Kontext | Pfadname / |
---|
Label | elgaimpf‑UpdateImmunisierungsstatus
|
---|
Klassifikation | CDA Document Level Template |
---|
Offen/Geschlossen | Geschlossen (nur definierte Elemente sind erlaubt) |
---|
Benutzt | Benutzt 21 Templates | Benutzt | als | Name | Version |
---|
1.2.40.0.34.6.0.11.1.10 | Inklusion | Document Realm (1.0.1+20230717) | DYNAMIC | 1.2.40.0.34.6.0.11.1.46 | Inklusion | Document TerminologyDate (1.0.0+20210219) | DYNAMIC | 1.2.40.0.34.6.0.11.1.44 | Inklusion | Document PracticeSettingCode (1.1.0+20210303) | DYNAMIC | 1.2.40.0.34.6.0.11.1.11 | Inklusion | Document Effective Time (1.0.1+20230717) | DYNAMIC | 1.2.40.0.34.6.0.11.1.12 | Inklusion | Document Confidentiality Code (1.0.2+20230717) | DYNAMIC | 1.2.40.0.34.6.0.11.1.13 | Inklusion | Document Language (1.0.0+20210219) | DYNAMIC | 1.2.40.0.34.6.0.11.1.15 | Inklusion | Document Set Id and Version Number (1.0.0+20210219) | DYNAMIC | 1.2.40.0.34.6.0.11.1.31 | Inklusion | Record Target - e-Impfpass (1.1.0+20230717) | DYNAMIC | 1.2.40.0.34.6.0.11.1.2 | Inklusion | Author (1.0.3+20230717) | DYNAMIC | 1.2.40.0.34.6.0.11.1.22 | Inklusion | Data Enterer (1.0.1+20230717) | DYNAMIC | 1.2.40.0.34.6.0.11.1.4 | Inklusion | Custodian (1.0.1+20211213) | DYNAMIC | 1.2.40.0.34.6.0.11.1.5 | Inklusion | Legal Authenticator (1.0.0+20210219) | DYNAMIC | 1.2.40.0.34.6.0.11.1.32 | Inklusion | Documentation Of Service Event - e-Impfpass (1.0.0+20230717) | DYNAMIC | 1.2.40.0.34.6.0.11.1.14 | Inklusion | Document Replacement - Related Document (1.0.1+20210628) | DYNAMIC | 1.2.40.0.34.6.0.11.1.50 | Inklusion | Component Of - Encompassing Encounter with id (1.0.1+20230717) | DYNAMIC | 1.2.40.0.34.6.0.11.2.1 | Containment | Impfungen - kodiert (1.0.0+20210219) | DYNAMIC | 1.2.40.0.34.6.0.11.2.4 | Containment | Indikationsgruppen - kodiert (1.0.1+20230717) | DYNAMIC | 1.2.40.0.34.6.0.11.2.5 | Containment | Impfrelevante Erkrankungen - kodiert (1.0.0+20230717) | DYNAMIC | 1.2.40.0.34.6.0.11.2.7 | Containment | Antikörper-Bestimmung - kodiert (1.0.0+20230717) | DYNAMIC | 1.2.40.0.34.6.0.11.2.2 | Containment | Impfempfehlungen - kodiert (1.0.3+20230717) | DYNAMIC | 1.2.40.0.34.6.0.11.2.71 | Containment | Beilagen (1.0.2+20230717) | DYNAMIC |
|
|
---|
Beziehung | Version: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.0.2 Update Immunisierungsstatus (2022‑07‑15 13:52:04) ref elgaimpf- Version: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.0.2 Update Immunisierungsstatus (2022‑01‑25 12:15:38) ref elgaimpf- Version: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.0.2 Update Immunisierungsstatus (2021‑08‑18 14:29:50) ref elgaimpf- Version: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.0.2 Update Immunisierungsstatus (2021‑05‑25 13:23:24) ref elgaimpf- Version: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.0.2 Update Immunisierungsstatus (2021‑05‑12 09:26:29) ref elgaimpf- Version: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.0.2 Update Immunisierungsstatus (2019‑01‑15 16:55:36) ref elgaimpf- |
---|
Beispiel | |
---|
Beispiel | Update Immunisierungsstatus | <ClinicalDocument classCode="DOCCLIN" moodCode="EVN"> <!-- include template 1.2.40.0.34.6.0.11.1.10 'Document Realm' (dynamic) 1..1 M --> <typeId root="2.16.840.1.113883.1.3" extension="POCD_HD000040"/> <templateId root="1.2.40.0.34.6.0.11.0.1"/> <templateId root="1.2.40.0.34.7.19.2"/> <templateId root="1.2.40.0.34.6.0.11.0.2"/> <templateId root="1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.1.18.1.2"/> <id root="1.2.3.999" extension="--example only--"/> <code code="11369-6" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1" displayName="HISTORY OF IMMUNIZATIONS"> <translation code="87273-9" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1" codeSystemName="codeSystemName" displayName="Immunization note"/> </code> <title>title</title> <hl7at:terminologyDate value="20221224"/> <hl7at:formatCode code="urn:hl7-at:eImpf:2.0.0+20230717" codeSystem="1.2.40.0.34.5.37" displayName="HL7 Austria e-Impfpass 2.0.0+20230717"/> <hl7at:practiceSettingCode code="F023" displayName="Interdisziplinärer Bereich" codeSystem="1.2.40.0.34.5.12" codeSystemName="ELGA_PracticeSetting"/> <!-- include template 1.2.40.0.34.6.0.11.1.11 'Document Effective Time' (dynamic) 1..1 M --> <!-- include template 1.2.40.0.34.6.0.11.1.12 'Document Confidentiality Code' (dynamic) 1..1 M --> <!-- include template 1.2.40.0.34.6.0.11.1.13 'Document Language' (dynamic) 1..1 M --> <!-- include template 1.2.40.0.34.6.0.11.1.15 'Document Set Id and Version Number' (dynamic) 1..1 M --> <!-- include template 1.2.40.0.34.6.0.11.1.31 'Record Target - e-Impfpass' (dynamic) 1..1 M --> <!-- include template 1.2.40.0.34.6.0.11.1.2 'Author' (dynamic) 1..* M --> <!-- include template 1.2.40.0.34.6.0.11.1.22 'Data Enterer' (dynamic) 0..1 O --> <!-- include template 1.2.40.0.34.6.0.11.1.4 'Custodian' (dynamic) 1..1 M --> <!-- include template 1.2.40.0.34.6.0.11.1.5 'Legal Authenticator' (dynamic) 1..1 M --> <!-- include template 1.2.40.0.34.6.0.11.1.32 'Documentation Of Service Event - e-Impfpass' (dynamic) 1..1 M --> <!-- include template 1.2.40.0.34.6.0.11.1.14 'Document Replacement - Related Document' (dynamic) 0..1 O --> <component typeCode="COMP" contextConductionInd="true"> <structuredBody classCode="DOCBODY" moodCode="EVN"> <component typeCode="COMP" contextConductionInd="true"> <!-- template 1.2.40.0.34.6.0.11.2.1 'Impfungen - kodiert' (2017-03-11T18:38:41) --> </component> <component typeCode="COMP" contextConductionInd="true"> <!-- template 1.2.40.0.34.6.0.11.2.4 'Indikationsgruppen - kodiert' (2019-04-24T14:18:17) --> </component> <component typeCode="COMP" contextConductionInd="true"> <!-- template 1.2.40.0.34.6.0.11.2.5 'Impfrelevante Erkrankungen - kodiert' (2019-05-20T08:20:55) --> </component> <component typeCode="COMP" contextConductionInd="true"> <!-- template 1.2.40.0.34.6.0.11.2.7 'Antikörper-Bestimmung - kodiert' (2019-04-12T16:06:34) --> </component> <component typeCode="COMP" contextConductionInd="true"> <!-- template 1.2.40.0.34.6.0.11.2.2 'Impfempfehlungen - kodiert' (2019-01-17T16:18:17) --> </component> </structuredBody> </component> <!-- include template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.34 'Stylesheet Test e-Impfpass' (dynamic) .. O --> </ClinicalDocument> |
|
---|
Item | DT | Kard | Konf | Beschreibung | Label |
---|
| | 1 … 1 | M |
Update Immunisierungsstatus
Alle Dokumente müssen mit diesem XML-Prolog starten:
<?xml version="1.0" encoding="utf-8" standalone="yes"?>
<?xml-stylesheet type="text/xsl" href="eimpf-stylesheet_v1.0.xsl"?>
| elga...atus | | @classCode
|
| cs | 0 … 1 | F | DOCCLIN | | @moodCode
|
| cs | 0 … 1 | F | EVN | Eingefügt | 1 … 1 | M | von 1.2.40.0.34.6.0.11.1.10 Document Realm (DYNAMIC) | | hl7:realmCode
|
| CS | 1 … 1 | M | Hoheitsbereich des Dokuments.
Fester Wert: @code = AT (aus Value Set „ELGA_RealmCode“) | elga...atus | | | @code
|
| | 1 … 1 | F | AT | | hl7:typeId
|
| II | 1 … 1 | M | Dokumentformat CDA R2 | elga...atus | | | @root
|
| uid | 1 … 1 | F | 2.16.840.1.113883.1.3 | | | @extension
|
| st | 1 … 1 | F | POCD_HD000040 | | hl7:templateId
|
| II | 1 … 1 | M | eHealth Austria Dokumente | elga...atus | | | @root
|
| uid | 1 … 1 | F | 1.2.40.0.34.6.0.11.0.1 | | hl7:templateId
|
| II | 1 … 1 | M |
Implementierungsleitfaden e-Impfpass v2 (OID Knoten). Dient als informative Referenz.
| elga...atus | | | @root
|
| uid | 1 … 1 | F | 1.2.40.0.34.7.19.2 | | hl7:templateId
|
| II | 1 … 1 | M | Implementierungsleitfaden e-Impfpass - Update Immunisierungsstatus | elga...atus | | | @root
|
| uid | 1 … 1 | F | 1.2.40.0.34.6.0.11.0.2 | | hl7:templateId
|
| II | | NP | Vor v2 wurde hier die Version des speziellen Implementierungsleitfaden e-Impfpass - Update Immunisierungsstatus mit XDSdocumentEntry.formatCode als Extension angegeben.
↔ Hinweis zum XDS-Mapping: Das templateId-Element mit einer Extension beginnend mit "XDSdocumentEntry.formatCode^" wurde ins XDS-Attribut formatCode gemappt (ohne Präfix XDSdocumentEntry.formatCode^). | elga...atus | | | @extension
|
| st | 1 … 1 | F | XDSdocumentEntry.formatCode^urn:hl7-at:eImpf:2019 | | | @root
|
| uid | 1 … 1 | F | 1.2.40.0.34.6.0.11.0.2.1 | | hl7:templateId
|
| II | 1 … 1 | M | Immunization Content (IC) Content Module, IHE PCC Technical Framework Revision 11.0 - November 11, 2016. Dient als informative Referenz. | elga...atus | | | @root
|
| uid | 1 … 1 | F | 1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.1.18.1.2 | | hl7:id
|
| II | 1 … 1 | M |
Weltweit eindeutige Dokumenten-Id eines CDA-Dokuments.
Grundsätzlich sind die Vorgaben gemäß „Identifikations-Elemente“ zu befolgen
| elga...atus | | Beispiel | <id root="1.2.40.0.34.99.111.1.1" extension="134F989" assigningAuthorityName="Amadeus Spital"/> | | hl7:code
|
| CE | 1 … 1 | M |
Bezeichnet die „Dokumentklasse“.
Zulässige Werte gemäß Value Set „ELGA_Dokumentklassen“
↔ Hinweis zum XDS-Mapping: Dieses Element wird ins XDS-Attribut XDSDocumentEntry.classCode gemappt.
Zu berücksichtigen sind jeweils die Attribute @code, @codeSystem und @displayName.
| elga...atus | | | @code
|
| CONF | 1 … 1 | F | 11369-6 | | | @codeSystem
|
| 1 … 1 | F | 2.16.840.1.113883.6.1 (LOINC) | | | @displayName
|
| 1 … 1 | F | HISTORY OF IMMUNIZATIONS | | | hl7:translation
|
| CD | 1 … 1 | M |
Dokumententyp in feiner Granularität. Wird in ELGA in das XDS DocumentEntry Metadaten-Attribut XDSDocumentEntry.typeCode übernommen.
Zu berücksichtigen sind jeweils die Attribute @code, @codeSystem und @displayName.
| elga...atus | | cs | 1 … 1 | F | 87273-9 | | oid | 1 … 1 | F | 2.16.840.1.113883.6.1 | | st | 1 … 1 | F | Immunization note | | hl7:title
|
| ST | 1 … 1 | M | Dokumententitel. Dieses Element enthält den für den lesenden Dokumentempfänger gedachten Titel. MUSS lauten: "Update Immunisierungsstatus"
↔ Hinweis zum XDS-Mapping: Dieses Element wird ins XDS-Attribut title gemappt.
| elga...atus | | sdtc:statusCode
|
| | | NP | Ein Update Immunisierungsstatus ist grundsätzlich immer ein abgeschlossenes bzw. "fertiges" Dokument - in diesen Fällen erübrigt sich die Angabe eines Status.
| elga...atus | Eingefügt | 1 … 1 | M | von 1.2.40.0.34.6.0.11.1.46 Document TerminologyDate (DYNAMIC) | | hl7at:terminologyDate
|
| TS.DATE.FULL | 1 … 1 | M | Das Terminologie-Datum des Dokumentes Das Datum, an dem die lokal zur Implementierung verwendeten Value Sets mit dem österreichischen Terminologieserver abgeglichen wurden, wird hier angegeben.
| elga...atus | | Constraint | Das Datum der letzten Terminologie-Aktualisierung MUSS entsprechend klassischer HL7 V3 Notation im Format "YYYYMMDD" angegeben werden. Beispiel: 20200527
| | hl7at:formatCode
|
| CD | 1 … 1 | M |
↔ Hinweis zum XDS-Mapping: @code wird in das XDS-Attribut XDSDocumentEntry.formatCode übernommen. | elga...atus | | | @code
|
| st | 1 … 1 | R | | | | @displayName
|
| st | 1 … 1 | R | | | | @codeSystemName
|
| st | 0 … 1 | F | ELGA_FormatCode | | | @codeSystem
|
| CONF | 1 … 1 | F | 1.2.40.0.34.5.37 | | Schematron assert | role | error | | | test | matches(@code, '^urn:hl7-at:eImpf:2\.[0-9]+\.[0-9]+\+[0-9]{8}$') | | | Meldung | Es MUSS die neue Hauptversion v2 im Attribut code im formatCode verwendet werden. | | | Schematron assert | role | error | | | test | matches(@displayName, '^HL7 Austria e-Impfpass 2\.[0-9]+\.[0-9]+\+[0-9]{8}$') | | | Meldung | Es MUSS die neue Hauptversion v2 im Attribut displayName im formatCode verwendet werden. | | Eingefügt | 0 … 1 | R | von 1.2.40.0.34.6.0.11.1.44 Document PracticeSettingCode (DYNAMIC) | | hl7at:practiceSettingCode
|
| CD | 0 … 1 | R | Die fachliche Zuordnung des Dokumentes | elga...atus | | | @displayName
|
| | 1 … 1 | R | | | CONF | Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.75 ELGA_PracticeSetting (DYNAMIC) |
| Eingefügt | 1 … 1 | M | von 1.2.40.0.34.6.0.11.1.11 Document Effective Time (DYNAMIC) | | hl7:effectiveTime
|
| TS.AT.TZ | 1 … 1 | M |
Relevantes Datum des Dokuments. Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Zeit-Elemente“ zu befolgen.
| elga...atus | | | at-cda-bbr-dataelement-11 | Erstellungsdatum | Dataset A Allgemeiner Leitfaden |
| Eingefügt | 1 … 1 | M | von 1.2.40.0.34.6.0.11.1.12 Document Confidentiality Code (DYNAMIC) | | hl7:confidentialityCode
|
| CE | 1 … 1 | M | Vertraulichkeitscode des Dokuments aus Value Set „ELGA_Confidentiality“. | elga...atus | | | at-cda-bbr-dataelement-13 | Vertraulichkeitscode | Dataset A Allgemeiner Leitfaden |
| | | @codeSystemName
|
| st | 1 … 1 | F | HL7:Confidentiality | | Constraint | Für ELGA-Dokumente ist ausschließlich "N" erlaubt!
| Eingefügt | 1 … 1 | M | von 1.2.40.0.34.6.0.11.1.13 Document Language (DYNAMIC) | | hl7:languageCode
|
| CS.LANG | 1 … 1 | M | Sprachcode des Dokuments.
| elga...atus | | | at-cda-bbr-dataelement-14 | Sprachcode | Dataset A Allgemeiner Leitfaden |
| | | @code
|
| cs | 1 … 1 | R | | | CONF | Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.10 ELGA_LanguageCode (DYNAMIC) |
| | Constraint | Für ELGA ist in @code für CDA und Ableitungen in die XDSDocumentEntry-Metadaten derzeit ausschließlich der Wert "de-AT" zulässig. Für eHealth und zukünftige Versionen der ELGA Leitfäden können weitere Sprachcodes erlaubt werden. | Eingefügt | 1 … 1 | M | von 1.2.40.0.34.6.0.11.1.15 Document Set Id and Version Number (DYNAMIC) | | hl7:setId
|
| II | 1 … 1 | M |
Eindeutige Id des Dokumentensets. Diese bleibt über alle Versionen der Dokumente gleich (initialer Wert bleibt erhalten). Die setId SOLL unterschiedlich zur clinicalDocument.id sein. ↔ Hinweis zum XDS-Mapping: Dieses Element wird ins XDS-Attribut referenceIdList
("urn:elga:iti:xds:2014:ownDocument_setId") gemappt. Hinweis: Bestimmte Systeme, die bei der Übernahme der setId in die XDS-Metadaten mit dem V2-Datentyp CX arbeiten, könnten ein Problem mit @extension-Attributen haben, die länger als 15 Zeichen sind.
| elga...atus | | hl7:versionNumber
|
| INT.NONNEG | 1 … 1 | M | Versionsnummer des Dokuments, wird bei neuen Dokumenten mit 1 festgelegt. Die versionNumber ist eine natürliche Zahl für die fortlaufende Versionszählung. Mit einer neuen Version wird diese Zahl hochgezählt, während die setId gleich bleibt.
| elga...atus | | | @value
|
| int | 1 … 1 | R | Versionsnummer als positive ganze Zahl.
| Eingefügt | 1 … 1 | M | von 1.2.40.0.34.6.0.11.1.31 Record Target - e-Impfpass (DYNAMIC) | | hl7:recordTarget
|
| | 1 … 1 | M | Komponente für die Patientendaten. | elga...atus | | | elgaimpf-dataelement-1 | Impfling | Datensatz Immunisierungsstatus |
| | | @typeCode
|
| cs | 0 … 1 | F | RCT | | | @contextControlCode
|
| cs | 0 … 1 | F | OP | | | hl7:patientRole
|
| | 1 … 1 | M | Patientendaten. | elga...atus | | cs | 0 … 1 | F | PAT | | II | 2 … * | R | Identifikatoren des Patienten. Es werden drei Identifikatoren definiert, die nur in einer festgelegten Reihenfolge angegeben werden können:
- Die erste ID ist der lokale Identifikator, mit der der Patient im erstellenden System identifiziert wird.
- Die zweite ID ist die Sozialversicherungsnummer.
- Die dritte ID ist das bereichsspezifische Personenkennzeichen
| elga...atus | | | elgaimpf-dataelement-86 | LokaleID | Datensatz Immunisierungsstatus | elgaimpf-dataelement-87 | SVNr | Datensatz Immunisierungsstatus | elgaimpf-dataelement-88 | bPK-GH | Datensatz Immunisierungsstatus |
| | Constraint |
Im Fall der Dokumentenklasse "Update Immunisierungsstatus" MUSS die Reihenfolge der id-Elemente wie folgt eingehalten werden:
id[1] Identifikation des Patienten im lokalen System M [1..1]
↔ Hinweis zum XDS-Mapping: Das Element id[1] wird ins XDS-Attribut sourcePatientId gemappt.
id[2] Sozialversicherungsnummer des Patienten R [1..1]:
- @root: OID der Liste aller österreichischen Sozialversicherungen, fester Wert 1.2.40.0.10.1.4.3.1, M [1..1]
- @extension: Vollständige Sozialversicherungsnummer des Patienten (10 Stellen), M [1..1]
- @assigningAuthorityName: Fester Wert "Österreichische Sozialversicherung", O [0..1]
Zugelassene nullFlavor:
- NI … Patient hat keine Sozialversicherungsnummer (z.B. Ausländer)
- UNK … Patient hat eine Sozialversicherungsnummer, diese ist jedoch unbekannt
id[3] Bereichsspezifisches Personenkennzeichen, Bereichskennzeichen GH (Gesundheit) C [0..1]
- @root: OID der österreichischen bPK, fester Wert "1.2.40.0.10.2.1.1.149", M [1..1]
- @extension: bPK-GH des Patienten: concat(Bereichskürzel, ":", bPK) (Base64,28 Zeichen)
- @assigningAuthorityName: Fester Wert "Österreichische Stammzahlenregisterbehörde", O [0..1]
Anmerkung: Das bPK dient ausschließlich der Zuordnung der elektronischen Identität und darf daher nicht am Ausdruck erscheinen.
Wenn id[2] nullFlavor strukturiert, dann MUSS id[3] bPK-GH vorhanden sein.
Im Fall der Dokumentenklasse "Kompletter Immunisierungsstatus" MUSS die Reihenfolge der id-Elemente wie folgt eingehalten werden:
id[1] Identifikation des Patienten im lokalen System M [1..1]. Hierbei MUSS es sich um das bPK-GH des Patienten handeln mit
- @root: OID der österreichischen bPK, fester Wert "1.2.40.0.10.2.1.1.149", M [1..1]
- @extension: bPK-GH des Patienten: Bereichskürzel + bPK
- @assigningAuthorityName: Fester Wert "Österreichische Stammzahlenregisterbehörde", O [0..1]
Anmerkung: Das bPK dient ausschließlich der Zuordnung der elektronischen Identität und darf daher nicht am Ausdruck erscheinen.
↔ Hinweis zum XDS-Mapping: Das Element id[1] wird ins XDS-Attribut sourcePatientId gemappt.
id[2] Sozialversicherungsnummer des Patienten R [1..1]:
- @root: OID der Liste aller österreichischen Sozialversicherungen, fester Wert 1.2.40.0.10.1.4.3.1, M [1..1]
- @extension: Vollständige Sozialversicherungsnummer des Patienten (10 Stellen), M [1..1]
- @assigningAuthorityName: Fester Wert "Österreichische Sozialversicherung", O [0..1]
Zugelassene nullFlavor:
- NI … Patient hat keine Sozialversicherungsnummer (z.B. Ausländer)
- UNK … Patient hat eine Sozialversicherungsnummer, diese ist jedoch unbekannt
| | | 0 … 2 | | Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.25 Address Compilation (DYNAMIC) | elga...atus | wo [not(@nullFlavor)] | | | | elgaimpf-dataelement-219 | Adresse | Datensatz Immunisierungsstatus |
| | TEL.AT | 0 … * | R | Kontakt-Element. Grundsätzlich sind die Vorgaben gemäß „Kontaktdaten-Element“ zu befolgen. | elga...atus | wo [not(@nullFlavor)] | | | | elgaimpf-dataelement-216 | Kontaktdaten | Datensatz Immunisierungsstatus |
| | url | 1 … 1 | R |
Formatkonvention siehe „telecom-Format Konventionen für Telekom-Daten“
Zulässige Werteliste für telecom Präfixe gemäß Value Set „ELGA_URLScheme“
| | | elgaimpf-dataelement-227 | Telefon Mobil | Datensatz Immunisierungsstatus | elgaimpf-dataelement-228 | Telefon Festnetz | Datensatz Immunisierungsstatus | elgaimpf-dataelement-229 | Mail | Datensatz Immunisierungsstatus |
| | cs | 0 … 1 | |
Bedeutung des angegebenen Kontakts (z.B. Heim, Arbeitsplatz) Bsp: WP
Zulässige Werte gemäß Value Set „ELGA_TelecomAddressUse“
| | Constraint | Werden mehrere telecom-Elemente strukturiert, MUSS jeweils das Attribut @use angeführt sein. | | | 1 … 1 | M | Name des Patienten.
Für den Namen ist verpflichtend Granularitätsstufe 2 („strukturierte Angabe des Namens‘‘) anzuwenden!
Grundsätzlich sind die Vorgaben gemäß „Namen-Elemente von Personen PN“ zu befolgen.
Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.11 Person Name Compilation G2 M (DYNAMIC) | elga...atus | | | elgaimpf-dataelement-172 | Name | Datensatz Immunisierungsstatus |
| Auswahl | 1 … 1 | |
Codierung des Geschlechts des Patienten aus Value Set "ELGA_AdministrativeGender".
Zugelassene nullFlavor: UNK
Elemente in der Auswahl:- hl7:administrativeGenderCode[not(@nullFlavor)]
- hl7:administrativeGenderCode[@nullFlavor='UNK']
| | | | | | hl7:administrativeGenderCode
|
| CE | 0 … 1 | | | elga...atus | wo [not(@nullFlavor)] | | | | elgaimpf-dataelement-94 | Geschlecht | Datensatz Immunisierungsstatus |
| | st | 1 … 1 | R | | | cs | 1 … 1 | R | | | oid | 1 … 1 | F | 2.16.840.1.113883.5.1 | | st | 0 … 1 | F | HL7:AdministrativeGender | | CONF | Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.4 ELGA_AdministrativeGender (DYNAMIC) |
| | | | | | hl7:administrativeGenderCode
|
| CE | 0 … 1 | | | elga...atus | wo [@nullFlavor='UNK'] | | | cs | 1 … 1 | F | UNK | Auswahl | 1 … 1 | |
Geburtsdatum des Patienten. Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Zeit-Elemente“ zu befolgen.
Elemente in der Auswahl:- hl7:birthTime
- hl7:birthTime[@nullFlavor='UNK']
| | TS.AT.VAR | 0 … 1 | | | elga...atus | | Constraint |
Wenn vorhanden MUSS das Geburtsdatum im Format YYYYMMDD (taggenau) oder YYYYMMDDhhmmss[+/-]HHMM (sekundengenau mit Zeitzone) angegeben werden.
Sollte die Information nicht vorliegen KANN das Geburtsdatum auch im Format YYYY (jahrgenau) oder YYYYMM (monatsgenau) strukturiert sein.
| | TS.AT.VAR | 0 … 1 | | | elga...atus | wo [@nullFlavor='UNK'] | | | cs | 1 … 1 | F | UNK | | | | NP | Codierung des Familienstands des Patienten. Wird in e-Impfpass nicht verwendet!
| elga...atus | | | | | hl7:religiousAffiliationCode
|
| | | NP | Codierung des Religionsbekenntnisses des Patienten. Wird in e-Impfpass nicht verwendet!
| elga...atus | | | | NP |
Rasse des Patienten: Darf nicht verwendet werden!
| elga...atus | | | | NP | Ethnische Zugehörigkeit des Patienten: Darf nicht verwendet werden!
| elga...atus | | | 0 … * | R | Gesetzlicher Vertreter (Erwachsenenvertreter, Vormund, Obsorgeberechtigter). Der gesetzliche Vertreter kann entweder eine Person (guardianPerson) oder eine Organisation (guardianOrganization) sein. Beim Patienten können optional ein oder mehrere gesetzliche Vertreter angegeben werden. Wenn ein gesetzliche Vertreter bekannt ist, SOLL diese Information auch angegeben werden. | elga...atus | | cs | 0 … 1 | F | GUARD | | | 0 … 1 | |
Die Adresse des gesetzlichen Vertreters oder der Organisation.
Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Adress-Elemente“ zu befolgen.
Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.25 Address Compilation (DYNAMIC) | elga...atus | | TEL.AT | 0 … * | | Beliebig viele Kontaktdaten des gesetzlichen Vertreters als Person oder Organisation. Grundsätzlich sind die Vorgaben gemäß „Kontaktdaten-Element“ zu befolgen. | elga...atus | | st | 1 … 1 | R |
Formatkonvention siehe „Kontaktdaten-Elemente“
Zulässige Werteliste für telecom Präfixe gemäß Value-Set „ELGA_URLScheme“
| | set_cs | 0 … 1 | |
Bedeutung des angegebenen Kontakts (z.B. Heim, Arbeitsplatz), z.B. WP
Zulässige Werte gemäß Value-Set „ELGA_TelecomAddressUse“
| | Constraint | Werden mehrere telecom-Elemente strukturiert, MUSS jeweils das Attribut @use angeführt sein. | Auswahl | 1 … 1 | | Angabe des gesetzlichen Vertreters als Person (guardianPerson in Granularitätsstufe 1 oder 2) ODER als Organisation (guardianOrganization) Elemente in der Auswahl:- hl7:guardianPerson welches enthält Template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.12 Person Name Compilation G1 M (DYNAMIC)
- hl7:guardianPerson welches enthält Template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.11 Person Name Compilation G2 M (DYNAMIC)
- hl7:guardianOrganization welches enthält Template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.27 Organization Name Compilation (DYNAMIC)
| | | 0 … 1 | | Name des gesetzlichen Vertreters: Angabe in Granularitätsstufe 1 Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.12 Person Name Compilation G1 M (DYNAMIC) | elga...atus | | | 0 … 1 | | Name des gesetzlichen Vertreters: Angabe in Granularitätsstufe 2 Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.11 Person Name Compilation G2 M (DYNAMIC) | elga...atus | | | | | | | hl7:guardianOrganization
|
| | 0 … 1 | | Name des gesetzlichen Vertreters (Organisation) Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.27 Organization Name Compilation (DYNAMIC) | elga...atus | | | 0 … 1 | | Geburtsort des Patienten. | elga...atus | | cs | 0 … 1 | F | BIRTHPL | | | 1 … 1 | | | elga...atus | | cs | 0 … 1 | F | PLC | | cs | 0 … 1 | F | INSTANCE | Auswahl | 1 … 1 | | Elemente in der Auswahl:- hl7:addr welches enthält Template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.10 Address Compilation Minimal (DYNAMIC)
- hl7:addr welches enthält Template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.25 Address Compilation (DYNAMIC)
| | AD | 0 … 1 | | Die Adresse des Geburtsorts. Minimalangabe. Alle Elemente optional. Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.10 Address Compilation Minimal (DYNAMIC) | elga...atus | | AD | 0 … 1 | | Die Adresse des Geburtsorts, struktuiert. Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.25 Address Compilation (DYNAMIC) | elga...atus | | | | | hl7:languageCommunication
|
| | | NP | Informationen bezüglich der Sprachfähigkeiten und Ausdrucksform des Patienten. Wird in e-Impfpass nicht verwendet!
| elga...atus | | Schematron assert | role | error | | | test | not(hl7:id[1]/@nullFlavor) | | | Meldung | Die Verwendung von id/@nullFlavor ist an dieser Stelle NICHT ERLAUBT. | | | Schematron assert | role | error | | | test | not(hl7:id[2]/@nullFlavor='UNK') or hl7:id[@root='1.2.40.0.10.2.1.1.149'] | | | Meldung | Wenn die SVNR mit nullFlavor 'UNK' angegeben wird, MUSS das bPK-GH strukturiert sein. | | | Schematron assert | role | error | | | test | not(hl7:id[2]/@nullFlavor) or (hl7:id[2][@nullFlavor='UNK'] or hl7:id[2][@nullFlavor='NI']) | | | Meldung | Zugelassene nullFlavor sind "NI" und "UNK" | | Eingefügt | 1 … * | M | von 1.2.40.0.34.6.0.11.1.2 Author (DYNAMIC) | | Constraint |
- Wenn der Dokumentersteller eine Person ist, soll diese vor der dokumentenerstellenden Software im Author im assignedPerson dokumentiert werden (R [0..*]).
- Es MUSS die dokumenterstellende Software in einem Author im assignedAuthoringDevice dokumentiert werden (M [1..1]).
| | hl7:author
|
| | 1 … * | M | Verfasser des Dokuments.
| elga...atus | | | @typeCode
|
| cs | 0 … 1 | F | AUT | | | @contextControlCode
|
| cs | 0 … 1 | F | OP | | | hl7:functionCode
|
| CE (extensible) | 0 … 1 | R |
Funktionscode des Verfassers des Dokuments, z.B: „Diensthabender Oberarzt“, „Verantwortlicher Arzt für Dokumentation“,„Stationsschwester“.
Eigene Codes und Bezeichnungen können verwendet werden.
| elga...atus | | cs | 1 … 1 | R | | | oid | 1 … 1 | R | | | st | 1 … 1 | R | | Auswahl | 1 … 1 | |
Der Zeitpunkt, zu dem das Dokument verfasst bzw. inhaltlich fertiggestellt wurde.
Elemente in der Auswahl:- hl7:time[not(@nullFlavor)]
- hl7:time[@nullFlavor='UNK']
| | TS.AT.TZ | 0 … 1 | | | elga...atus | wo [not(@nullFlavor)] | | | TS.AT.TZ | 0 … 1 | | | elga...atus | wo [@nullFlavor='UNK'] | | | cs | 1 … 1 | F | UNK | | | hl7:assignedAuthor
|
| | 1 … 1 | M | | elga...atus | | cs | 0 … 1 | F | ASSIGNED | Auswahl | 1 … * | |
Identifikation des Verfassers des Dokuments im lokalen System des/der datenerstellenden Gerätes/Software.
ODER Identifikation des/der datenerstellenden Gerätes/Software.
Elemente in der Auswahl:- hl7:id[not(@nullFlavor)]
- hl7:id[@nullFlavor='NI']
- hl7:id[@nullFlavor='UNK']
| | Constraint | Zugelassene nullFlavor:
- NI ….... Person hat keine ID / Gerät/Software hat keine ID
- UNK … Person hat eine ID, diese ist jedoch unbekannt / Gerät/Software hat eine ID, diese ist jedoch unbekannt
| | II | 0 … * | |
Identifikation des Verfassers des Dokuments im lokalen System des/der datenerstellenden Gerätes/Software.
ODER Identifikation des/der datenerstellenden Gerätes/Software.
| elga...atus | wo [not(@nullFlavor)] | | | II | 0 … 1 | | | elga...atus | wo [@nullFlavor='NI'] | | | cs | 1 … 1 | F | NI | | II | 0 … 1 | | | elga...atus | wo [@nullFlavor='UNK'] | | | cs | 1 … 1 | F | UNK | | CE | 0 … 1 | R |
Angabe der Fachrichtung des Verfassers des Dokuments („Sonderfach“ gem. Ausbildungsordnung), z.B: „Facharzt/Fachärztin für Gynäkologie“. Wenn ein Autor mehreren ärztlichen Sonderfächern zugeordnet ist, kann das anzugebende Sonderfach gewählt werden. Additivfächer werden nicht angegeben.
| elga...atus | | oid | 1 … 1 | R | | | st | 1 … 1 | R | | | cs | 1 … 1 | R | | | CONF | Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.6 ELGA_AuthorSpeciality (DYNAMIC) |
| | TEL.AT | 0 … * | |
Kontaktdaten des Verfassers des Dokuments.
Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Kontaktdaten-Element“ zu befolgen.
| elga...atus | wo [not(@nullFlavor)] | | | st | 1 … 1 | R |
Zulässige Werteliste für telecom Präfixe gemäß „ELGA_URLScheme“
| | set_cs | 0 … 1 | |
Bedeutung des angegebenen Kontakts (Heim, Arbeitsplatz, …), z.B. WP
Zulässige Werte gemäß Value-Set „ELGA_TelecomAddressUse“
| | Constraint | Werden mehrere gleichartige telecom-Elemente strukturiert, MUSS jeweils das Attribut @use angeführt sein.
| Auswahl | 1 … 1 | | Elemente in der Auswahl:- hl7:assignedPerson welches enthält Template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.11 Person Name Compilation G2 M (DYNAMIC)
- hl7:assignedAuthoringDevice welches enthält Template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.18 Device Compilation (DYNAMIC)
| | | 0 … 1 | |
Personendaten des Verfassers des Dokuments.
Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Personen-Element“ zu befolgen, name-Element ist hier Mandatory.
Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.11 Person Name Compilation G2 M (DYNAMIC) | elga...atus | | | | | hl7:assignedAuthoringDevice
|
| | 0 … 1 | | Datenerstellende/s Software/Gerät Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.18 Device Compilation (DYNAMIC) | elga...atus | | | | hl7:representedOrganization
|
| | 1 … 1 | M | Organisation, in deren Auftrag der Verfasser des Dokuments die Dokumentation verfasst hat.
↔ Hinweis zum XDS-Mapping: Da manche offiziellen Bezeichnungen von GDA sehr lang werden können, SOLL das name Element einer möglichst eindeutigen Kurzbezeichnung der Organisation entsprechen (im GDA-I im Tag description enthalten). Bei größeren Organisationen SOLL zusätzlich die Abteilung angegeben werden, damit die Zuordnung für den Leser einfacher wird.
Beispiel: Statt "Allgemeines Krankenhaus der Stadt Wien-Medizinischer Universitätscampus" --> "Wien AKH" bzw. "Wien AKH - Augenambulanz"
Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.5 Organization Compilation with id, name (DYNAMIC) | elga...atus | | Constraint |
- id MUSS der OID der Organisation aus dem GDA-Index entsprechen.
- name SOLL der Kurzbezeichnung im GDA-I entsprechen (sofern vorhanden)
- Zu dem Namen größerer Organisationen SOLL auch die Abteilung angegeben werden., z.B.: „Amadeus Spital, Chirurgische Abteilung“
-
Ausnahme: Wenn als Author ein/e Software/Gerät fungiert und keine OID aus dem GDA-I angegeben werden kann, MÜSSEN die Angaben der Organisation des Geräte-/Software-Betreibers oder Herstellers entsprechen.
| | Schematron assert | role | error | | | test | count(hl7:author/hl7:assignedAuthor/hl7:assignedAuthoringDevice)=1 | | | Meldung | Es MUSS genau eine dokumenterstellende Software angeben werden. | | Eingefügt | 0 … 1 | C | von 1.2.40.0.34.6.0.11.1.22 Data Enterer (DYNAMIC) | | Constraint |
-
Im Falle eines Selbsteintrags durch den/die Bürger/in, MUSS diese/r als DataEnterer eingetragen werden (M [1..1]).
-
In allen anderen Fällen ist die Angabe von DataEnterer optional (O [0..1]).
| | hl7:dataEnterer
|
| | 0 … 1 | C |
z.B. Schreibkraft, Medizinische Dokumentationsassistenz
| elga...atus | | | at-cda-bbr-dataelement-16 | Schreibkraft | Dataset A Allgemeiner Leitfaden |
| | | @typeCode
|
| cs | 0 … 1 | F | ENT | | | @contextControlCode
|
| cs | 0 … 1 | F | OP | | | hl7:time
|
| TS.AT.TZ | 0 … 1 | R |
Der Zeitpunkt zu dem die Daten dokumentiert wurden.
Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Zeit-Elemente“ zu befolgen.
| elga...atus | wo [not(@nullFlavor)] | | | | at-cda-bbr-dataelement-17 | Zeitpunkt des Schreibens | Dataset A Allgemeiner Leitfaden |
| | | hl7:assignedEntity
|
| | 1 … 1 | M | Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.22 Assigned Entity (DYNAMIC) | elga...atus | Eingefügt | 1 … 1 | M | von 1.2.40.0.34.6.0.11.1.4 Custodian (DYNAMIC) | | hl7:custodian
|
| | 1 … 1 | M | Verwahrer des Dokuments. | elga...atus | | | at-cda-bbr-dataelement-24 | Verwahrer | Dataset A Allgemeiner Leitfaden |
| | | @typeCode
|
| cs | 0 … 1 | F | CST | | | hl7:assignedCustodian
|
| | 1 … 1 | M | | elga...atus | | cs | 0 … 1 | F | ASSIGNED | | | | hl7:representedCustodianOrganization
|
| | 1 … 1 | M | | elga...atus | | cs | 0 … 1 | F | ORG | | cs | 0 … 1 | F | INSTANCE | | II | 1 … * | M | Identifikation des Verwahrers des Dokuments. Wenn dieser im GDA-I angeführt ist, ist die entsprechende OID zu verwenden. Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Identifikations-Elemente“ zu befolgen. | elga...atus | | ON | 1 … 1 | M | Name des Verwahrers des Dokuments (Organisation). Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Namen-Elemente von Organisationen ON“ zu befolgen. | elga...atus | | TEL.AT | 0 … * | | Kontaktdaten des Verwahrers des originalen Dokuments (Organisation). Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Kontaktdaten-Elemente“ zu befolgen. | elga...atus | wo [not(@nullFlavor)] | | | st | 1 … 1 | R | | | set_cs | 0 … 1 | |
Bedeutung des angegebenen Kontakts gemäß Value-Set „ELGA_TelecomAddressUse“
| | Constraint | Werden mehrere gleichartige telecom-Elemente strukturiert, MUSS jeweils das Attribut @use angeführt sein.
| | AD | 1 … 1 | M | Adresse des Verwahrers des Dokuments (Organisation). Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Adress-Elemente“ zu befolgen. Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.25 Address Compilation (DYNAMIC) | elga...atus | | hl7:informationRecipient
|
| | | NP | | elga...atus | Eingefügt | 1 … 1 | M | von 1.2.40.0.34.6.0.11.1.5 Legal Authenticator (DYNAMIC) | | hl7:legalAuthenticator
|
| | 1 … 1 | M | Hauptunterzeichner, Rechtlicher Unterzeichner
| elga...atus | | | at-cda-bbr-dataelement-1 | Rechtlicher Unterzeichner | Dataset A Allgemeiner Leitfaden |
| | | @contextControlCode
|
| cs | 0 … 1 | F | OP | | | @typeCode
|
| cs | 0 … 1 | F | LA | Auswahl | 1 … 1 | | Der Zeitpunkt, an dem das Dokument unterzeichnet wurde.
Elemente in der Auswahl:- hl7:time[not(@nullFlavor)]
- hl7:time[@nullFlavor='UNK']
| | TS.AT.TZ | 0 … 1 | | | elga...atus | wo [not(@nullFlavor)] | | | | at-cda-bbr-dataelement-5 | Zeitpunkt der Unterzeichnung | Dataset A Allgemeiner Leitfaden |
| | TS.AT.TZ | 0 … 1 | | | elga...atus | wo [@nullFlavor='UNK'] | | | cs | 1 … 1 | F | UNK | | | hl7:signatureCode
|
| CS | 1 … 1 | M | Signaturcode gibt an, dass das Originaldokument unterzeichnet wurde.
| elga...atus | | | at-cda-bbr-dataelement-6 | Signatur | Dataset A Allgemeiner Leitfaden |
| | CONF | 1 … 1 | F | S | | | hl7:assignedEntity
|
| | 1 … 1 | M | Personendaten des rechtlichen Unterzeichners. Für den Namen ist verpflichtend Granularitätsstufe 2 ("strukturierte Angabe des Namens") anzuwenden! Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.22 Assigned Entity (DYNAMIC) | elga...atus | | hl7:authenticator
|
| | | NP | | elga...atus | | hl7:participant
|
| | | NP |
- Fachlicher Ansprechpartner
- Ein-, Über-, Zuweisender Arzt
- Auskunftsberechtigte Person (Notfallkontakt)
- Angehörige
- Versicherung
- Betreuungsorganisation
| elga...atus | | hl7:inFulfillmentOf
|
| | | NP | | elga...atus | Eingefügt | 1 … 1 | M | von 1.2.40.0.34.6.0.11.1.32 Documentation Of Service Event - e-Impfpass (DYNAMIC) | | hl7:documentationOf
|
| | 1 … 1 | M | Komponente für die Gesundheitsdienstleistung. | elga...atus | | | @typeCode
|
| cs | 0 … 1 | F | DOC | | | hl7:serviceEvent
|
| | 1 … 1 | M | Gesundheitsdienstleistung. | elga...atus | | cs | 1 … 1 | F | ACT | | cs | 0 … 1 | F | EVN | | CE | 1 … 1 | M |
Code der Gesundheitsdienstleistung, fixer Wert 41000179103.
↔ Hinweis zum XDS-Mapping: Dieses Element wird ins XDS-Attribut eventCodeList gemappt.
| elga...atus | | cs | 1 … 1 | F | 41000179103 | | oid | 1 … 1 | F | 2.16.840.1.113883.6.96 | | st | 1 … 1 | F | SNOMED CT | | st | 1 … 1 | F | Immunization record (record artifact) | | IVL_TS | 1 … 1 | M |
Zeitraum der Gesundheitsdienstleistung,
↔ Hinweis zum XDS-Mapping: Dieses Element wird in die XDS-Attribute serviceStartTime und serviceStopTime gemappt.
Für die automatisierte Datenübernahme aus dem CDA-Dokument in die XDS-Dokumentmetadaten ist stets ein Zeitintervall anzugeben.
ACHTUNG: Die Zeitangaben der jeweils ersten Gesundheitsdienstleistung (erstes documentationOf/serviceEvent-Element) werden in die Dokument-Metadaten übernommen!
Die Bedeutung der Dokument-Metadaten-Elemente lautet daher wie folgt:
- serviceStartTime: Beginn des ersten documentationOf/serviceEvent-Elements
- serviceStopTime: Ende des ersten documentationOf/serviceEvent-Elements
| elga...atus | Auswahl | 1 … 1 | | Elemente in der Auswahl:- hl7:low[not(@nullFlavor)]
- hl7:low[@nullFlavor='UNK']
| | TS.AT.TZ | 0 … 1 | | | elga...atus | wo [not(@nullFlavor)] | | | Constraint |
Für "Update Immunisierungsstatus": Zeitpunkt des Starts der Gesundheitsdienstleistung (aktueller Besuch).
Für "Kompletter Immunisierungsstatus": Zeitpunkt des ältesten effectiveTime aus:
-
"Immunization Entry", templateId 1.2.40.0.34.6.0.11.3.1, substanceAdministration/effectiveTime und
-
"Impfrelevante Erkrankungen Problem Entry", templateId 1.2.40.0.34.6.0.11.3.9, act/effectiveTime/low
| | TS.AT.TZ | 0 … 1 | | NullFlavor | elga...atus | wo [@nullFlavor='UNK'] | | | cs | 1 … 1 | F | UNK | Auswahl | 1 … 1 | | Elemente in der Auswahl:- hl7:high[not(@nullFlavor)]
- hl7:high[@nullFlavor='UNK']
| | TS.AT.TZ | 0 … 1 | | | elga...atus | wo [not(@nullFlavor)] | | | Constraint |
Für "Update Immunisierungsstatus": Zeitpunkt des Endes der Gesundheitsdienstleistung (aktueller Besuch, MUSS sich vom Start der Gesundheitsdienstleistung unterscheiden)
Für "Kompletter Immunisierungsstatus": Zeitpunkt des jüngsten effectiveTime aus:
-
"Immunization Entry", templateId 1.2.40.0.34.6.0.11.3.1, substanceAdministration/effectiveTime und
-
"Impfrelevante Erkrankungen Problem Entry", templateId 1.2.40.0.34.6.0.11.3.9, act/effectiveTime/high
| | TS.AT.TZ | 0 … 1 | | NullFlavor | elga...atus | wo [@nullFlavor='UNK'] | | | cs | 1 … 1 | F | UNK | | | | NP | | elga...atus | Eingefügt | 0 … 1 | | von 1.2.40.0.34.6.0.11.1.14 Document Replacement - Related Document (DYNAMIC) | | hl7:relatedDocument
|
| | 0 … 1 | | | elga...atus | | | at-cda-bbr-dataelement-15 | Bezug zu vorgehenden Dokumenten | Dataset A Allgemeiner Leitfaden |
| | | @typeCode
|
| cs | 1 … 1 | R |
Art des Bezugs zum Vordokument.
| | Constraint |
Erlaubte @typeCodes:
RPLC - replaces: Das Dokument ersetzt ein existierendes Dokument. Der Status des zu ersetzenden Dokumentes wird auf "deprecated" gesetzt, das ursprüngliche Dokument bleibt aber noch im System als historische Referenz verfügbar.
APND - append: Zusammenhängen von Dokumenten. Dies ist in ELGA bereits über das Einbetten von Dokumenten realisiert.
XFRM - transformed: Das Dokument ist Ergebnis eines Transformationsprozesses, d.h. ist aus einem anderen Originaldokument hervorgegangen.
Hinweis: Die parallele Ablage von CDA-Dokumenten, welche vom Dokumentersteller bereits mit einem Stylesheet zu einem PDF Dokument gerendert wurden, kann mit der XFRM – Transaktion vorgenommen werden. Es ist nicht auszuschließen, dass die Transformation in lokalen Affinity Domains Anwendung findet. Für ELGA ist die Transformation jedoch kein Anwendungsfall.
| | | hl7:parentDocument
|
| | 1 … 1 | M | Vorhergehendes Dokument.
| elga...atus | | cs | 0 … 1 | F | DOCCLIN | | cs | 0 … 1 | F | EVN | | II | 1 … 1 | M | Dokumenten-Id des vorgehenden Dokuments.
Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Identifikations-Elemente“ zu befolgen.
| elga...atus | | Schematron assert | role | error | | | test | not(hl7:relatedDocument) or hl7:relatedDocument[@typeCode='RPLC'] | | | Meldung | Wird /ClinicalDocument/relatedDocument angegeben, MUSS relatedDocument[@typeCode='RPLC'] sein. | | | hl7:authorization
|
| | | NP | | elga...atus | Eingefügt | 0 … 1 | | von 1.2.40.0.34.6.0.11.1.50 Component Of - Encompassing Encounter with id (DYNAMIC) | | hl7:componentOf
|
| | 0 … 1 | | Komponente für den Patientenkontakt.
| elga...atus | | | at-cda-bbr-dataelement-33 | Patientenkontakt | Dataset A Allgemeiner Leitfaden |
| | | @typeCode
|
| cs | 0 … 1 | F | COMP | | | hl7:encompassingEncounter
|
| | 1 … 1 | M | Patientenkontakt.
| elga...atus | | cs | 0 … 1 | F | ENC | | cs | 0 … 1 | F | EVN | Auswahl | 1 … 1 | | Elemente in der Auswahl:- hl7:id[not(@nullFlavor)]
- hl7:id[@nullFlavor='UNK']
| | II | 0 … 1 | | Identifikationselement zur Aufnahme der Aufenthaltszahl | elga...atus | wo [not(@nullFlavor)] | | | | at-cda-bbr-dataelement-34 | ID | Dataset A Allgemeiner Leitfaden |
| | st | 1 … 1 | R | Aufenthaltszahl, z.B.: Az123456
| | uid | 1 … 1 | R | OID der Liste der Aufenthaltszahlen der Organisation
| | st | 0 … 1 | | Name der Stelle, welche die ID zugewiesen hat, z.B.: "Amadeus Spital". | | II | 0 … 1 | | | elga...atus | wo [@nullFlavor='UNK'] | | | CE | 1 … 1 | M | Codierung des Patientenkontakts.
| elga...atus | | | at-cda-bbr-dataelement-39 | Art des Aufenthalts | Dataset A Allgemeiner Leitfaden |
| | cs | 1 … 1 | R | | | oid | 1 … 1 | R | | | st | 0 … 1 | F | HL7:ActCode | | st | 1 … 1 | R | | | CONF | Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.5 ELGA_ActEncounterCode (DYNAMIC) |
| | IVL_TS | 1 … 1 | M |
Zeitraum des Patientenkontakts.
Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Zeit-Elemente“ zu befolgen.
Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.15 Time Interval Information minimal (DYNAMIC) | elga...atus | | | at-cda-bbr-dataelement-37 | Beginn des Patientenkontaktes | Dataset A Allgemeiner Leitfaden |
| | Constraint | Der Zeitraum des Patientenkontaktes MUSS die Vorgaben der speziellen Implementierungsleitfäden einhalten. Dabei gilt allgemein:
- Der Zeitraum besteht aus dem Zeitpunkt der administrativen Aufnahme in die Behandlung und dem Zeitpunkt der administrativen Entlassung aus der Behandlung.
- Der Entlassungszeitpunkt kann „unbekannt“ sein, wenn die administrative Entlassung noch nicht erfolgt ist. (nullFlavor UNK beim effectiveTime.high)
- Hinweis: Als Zeitpunkt der Aufnahme/Entlassung SOLL der Zeitpunkt der administrativen Aufnahme/Entlassung angegeben werden. Wenn der Zeitpunkt der administrativen Aufnahme/Entlassung nicht vorhanden ist, darf auch der Zeitpunkt der medizinischen Aufnahme/Entlassung angegeben werden.
| | | 0 … 1 | R |
Komponente für die verantwortliche Person.
| elga...atus | | | at-cda-bbr-dataelement-40 | Verantwortliche Person | Dataset A Allgemeiner Leitfaden |
| | | 1 … 1 | M |
Entität der verantwortlichen Person.
Grundsätzlich sind die Vorgaben für „AssignedEntity-Element (Person + Organisation)“ zu befolgen.
Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.22 Assigned Entity (DYNAMIC) | elga...atus | Eingefügt | 1 … 1 | M | von 1.2.40.0.34.6.0.11.1.8 Encounter Location (DYNAMIC) Die Organisation, in deren Verantwortungsbereich der Patientenkontakt stattfand, MUSS verpflichtend angegeben werden (z.B.: die entlassende Krankenanstalt mit Abteilung).
| | | 1 … 1 | M | | elga...atus | | cs | 0 … 1 | F | LOC | | | 1 … 1 | M | | elga...atus | | cs | 0 … 1 | F | SDLOC | | CE | 1 … 1 | M |
Der Code zur Klassifizierung des GDA repräsentiert die Art der Einrichtung, in der die Tätigkeit stattfand, die zur Erzeugung des Dokuments führte. Zum Beispiel sollten Dokumente, die während eines ambulanten Falls in einem Krankenhaus entstehen, mit dem healthcareFacilityTypeCode für „Krankenhaus“ gekennzeichnet werden.
Zulässige Werte gemäß Value-Set „ELGA_HealthcareFacilityTypeCode“ Für ELGA SOLL der Code dem Eintrag "GDA Rollenname" oder, wenn der GDA Rollenname nicht verfügbar ist, der "Aggregierten Rolle" im GDA-I entsprechen.
↔ Hinweis zum XDS-Mapping: Dieses Element wird ins XDS-Attribut XDSDocumentEntry.healthcareFacilityTypeCode gemappt.
Zu berücksichtigen sind jeweils die Attribute @code, @codeSystem und @displayName.
| elga...atus | | st | 1 … 1 | R | | | | | | | hl7:serviceProviderOrganization
|
| | 1 … 1 | M |
Organisation, in deren Verantwortungsbereich der Patientenkontakt stattfand.
Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.9 Organization Compilation with name (DYNAMIC) | elga...atus | | hl7:component
|
| | 1 … 1 | M | | elga...atus | | | @typeCode
|
| cs | 0 … 1 | F | COMP | | | @contextConductionInd
|
| bl | 0 … 1 | F | true | | | hl7:structuredBody
|
| | 1 … 1 | M | | elga...atus | | cs | 0 … 1 | F | DOCBODY | | cs | 0 … 1 | F | EVN | | | 1 … 1 | M | Kapitel Impfungen: Sammlung der dokumentierten Impfungen. Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.2.1 Impfungen - kodiert (DYNAMIC) | elga...atus | | cs | 0 … 1 | F | COMP | | bl | 0 … 1 | F | true | | Constraint | Diese Section MUSS immer angegeben werden, um dem IHE PCC Profil zu entsprechen. Für den Fall, dass in einem "Update Immunisierungsstatus" keine Impfung dokumentiert wird (z.B. es wird nur eine Impfempfehlung oder nur eine impfrelevante Erkrankung angegeben), ist in dieser Section das "Immunization Entry Impfung nicht angegeben" Entry zu verwenden. | | | 0 … 1 | C | Kapitel Personengruppe: Dokumentiert die Zugehörigkeit zu speziellen Personengruppen. Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.2.4 Indikationsgruppen - kodiert (DYNAMIC) | elga...atus | | cs | 0 … 1 | F | COMP | | bl | 0 … 1 | F | true | | Constraint |
- Im Fall einer Selbsteintragung durch den/die Bürger/in ist die Verwendung dieser Sektion verboten (NP).
- In allen anderen Fällen ist diese Sektion optional (O [0..1]).
| | | 0 … 1 | C | Kapitel Impfrelevante Erkrankungen: Sammlung der dokumentierten impfrelevanten Erkrankungen Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.2.5 Impfrelevante Erkrankungen - kodiert (DYNAMIC) | elga...atus | | cs | 0 … 1 | F | COMP | | bl | 0 … 1 | F | true | | Constraint |
- Im Fall einer Selbsteintragung durch den/die Bürger/in ist die Verwendung dieser Sektion verboten (NP).
- In allen anderen Fällen ist diese Sektion optional (O [0..1]).
| | | 0 … 1 | C | Kapitel Antikörper-Untersuchungen: Sammlung der dokumentierten Antikörper-Untersuchungen Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.2.7 Antikörper-Bestimmung - kodiert (DYNAMIC) | elga...atus | | cs | 0 … 1 | F | COMP | | bl | 0 … 1 | F | true | | Constraint |
- Im Fall einer Selbsteintragung durch den/die Bürger/in ist die Verwendung dieser Sektion verboten (NP).
- In allen anderen Fällen ist diese Sektion optional (O [0..1]).
| | | 0 … 1 | C | Kapitel Impfempfehlungen: Sammlung der dokumentierten Impfempfehlungen Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.2.2 Impfempfehlungen - kodiert (DYNAMIC) | elga...atus | | cs | 0 … 1 | F | COMP | | bl | 0 … 1 | F | true | | Constraint |
- Im Fall einer Selbsteintragung durch den/die Bürger/in ist die Verwendung dieser Sektion verboten (NP).
- In allen anderen Fällen ist diese Sektion optional (O [0..1]).
| | | 0 … 1 | | Kapitel Beilagen: Attachment des eingescannten Papier-Impfpasses Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.2.71 Beilagen (DYNAMIC) | elga...atus | | cs | 0 … 1 | F | COMP | | bl | 0 … 1 | F | true | | Constraint |
Im section/entry MUSS ENTWEDER ein Author ODER ein Informant angegeben werden.
- Im Fall des Selbsteintrags durch den/die Bürger/in, MUSS der Informant M [1..1] und der darin enthaltene relatedEntity.code M [1..1] mit "SELF" angeben werden.
- In allen anderen Fällen MUSS der Author angegeben werden M [1..1].
|
|
11.4.2.1 Document Realm
Id | 1.2.40.0.34.6.0.11.1.10 ref at-cda-bbr- | Gültigkeit | 2023‑03‑24 09:21:27Andere Versionen mit dieser Id: - atcdabbr_header_DocumentRealm vom 2021‑02‑19 10:44:57
- atcdabbr_header_DocumentRealm vom 2019‑02‑12 13:35:45
|
---|
Status | Aktiv | Versions-Label | 1.0.1+20230717 |
---|
Name | atcdabbr_header_DocumentRealm | Bezeichnung | Document Realm |
---|
Beschreibung | Hoheitsbereich des Dokuments.
Dieses Element kennzeichnet, dass das Dokument aus dem Hoheitsbereich Österreich (bzw. Bereich der HL7 Affiliate Austria, Code „AT“) stammt.
|
---|
Klassifikation | CDA Header Level Template |
---|
Offen/Geschlossen | Geschlossen (nur definierte Elemente sind erlaubt) |
---|
Beziehung | Version: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.1.10 Document Realm (2021‑02‑19 10:44:57) ref at-cda-bbr- Version: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.1.10 Document Realm (2019‑02‑12 13:35:45) ref at-cda-bbr- |
---|
Beispiel | Strukturbeispiel | <realmCode code="AT"/> |
|
---|
Item | DT | Kard | Konf | Beschreibung | Label |
---|
| CS | | R | Hoheitsbereich des Dokuments.
Fester Wert: @code = AT (aus Value Set „ELGA_RealmCode“) | (atc...alm) | | @code
|
| | 1 … 1 | F | AT |
|
11.4.2.2 Document TypeId
Id | 1.2.40.0.34.6.0.11.1.30 ref at-cda-bbr- | Gültigkeit | 2021‑02‑19 11:05:29Andere Versionen mit dieser Id: - atcdabbr_header_DocumentTypeId vom 2019‑05‑13 10:27:22
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Status | Aktiv | Versions-Label | 1.0.0+20210219 |
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Name | atcdabbr_header_DocumentTypeId | Bezeichnung | Document TypeId |
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Beschreibung | Dieses Element kennzeichnet, dass das Dokument im Format CDA R2 vorliegt.
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Klassifikation | CDA Header Level Template |
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Offen/Geschlossen | Geschlossen (nur definierte Elemente sind erlaubt) |
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Beziehung | Version: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.1.30 Document TypeId (2019‑05‑13 10:27:22) ref at-cda-bbr- |
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Beispiel | Strukturbeispiel | <typeId root="2.16.840.1.113883.1.3" extension="POCD_HD000040"/> |
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Item | DT | Kard | Konf | Beschreibung | Label |
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| II | | R | Dokumentformat CDA R2
| (atc...eId) | | @root
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| uid | 1 … 1 | F | 2.16.840.1.113883.1.3 | | @extension
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| st | 1 … 1 | F | POCD_HD000040 |
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11.4.2.3 Document Id
Id | 1.2.40.0.34.6.0.11.1.1 ref at-cda-bbr- | Gültigkeit | 2021‑02‑19 10:36:12Andere Versionen mit dieser Id: - atcdabbr_header_DocumentId vom 2019‑02‑18 11:06:14
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Status | Aktiv | Versions-Label | 1.0.0+20210219 |
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Name | atcdabbr_header_DocumentId | Bezeichnung | Document Id |
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Beschreibung | Die Dokumenten-Id eines CDA-Dokuments ist ein eindeutiger Instanzidentifikator, der das Dokument weltweit und für alle Zeit eindeutig identifiziert. Ein CDA-Dokument hat genau eine Id. ↔ Hinweis zum XDS-Mapping: Dieses Element wird ins XDS-Attribut uniqueId gemappt. |
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Klassifikation | CDA Header Level Template |
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Offen/Geschlossen | Geschlossen (nur definierte Elemente sind erlaubt) |
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Beziehung | Version: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.1.1 Document Id (2019‑02‑18 11:06:14) ref at-cda-bbr- |
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Beispiel | Strukturbeispiel (mit Extension) | <id assigningAuthorityName="Amadeus Spital" root="1.2.40.0.34.99.111.1.1" extension="134F989"/> |
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Beispiel | Strukturbeispiel (ohne Extension) | <id assigningAuthorityName="Amadeus Spital" root="1.2.40.0.34.99.111.1.1.20248969"/> |
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Item | DT | Kard | Konf | Beschreibung | Label |
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| II | 1 … 1 | M | Dokumenten-Id des CDA-Dokuments. Es MUSS eine gültige und innerhalb des ID-Pools eindeutige Dokumenten-ID angegeben werden.
Grundsätzlich sind die Vorgaben gemäß „Identifikations-Elemente“ zu befolgen.
| (atc...tId) | | @root
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| uid | 1 … 1 | R | |
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11.4.2.4 Document Effective Time
Id | 1.2.40.0.34.6.0.11.1.11 ref at-cda-bbr- | Gültigkeit | 2023‑04‑11 10:22:55Andere Versionen mit dieser Id: - atcdabbr_header_DocumentEffectiveTime vom 2021‑02‑19 10:35:26
- atcdabbr_header_DocumentEffectiveTime vom 2019‑02‑12 16:30:12
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Status | Aktiv | Versions-Label | 1.0.1+20230717 |
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Name | atcdabbr_header_DocumentEffectiveTime | Bezeichnung | Document Effective Time |
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Beschreibung | Dokumentiert das Erstellungsdatum bzw. den Zeitpunkt, an dem das Dokument inhaltlich fertiggestellt wurde. Damit ist jenes Datum gemeint, welches normalerweise im Briefkopf eines Schriftstückes angegeben wird (z.B. Wien, am …). Das Erstellungsdatum des Dokuments MUSS NICHT nicht mit dem Datum der rechtlichen Unterzeichnung (oder „Vidierung“) übereinstimmen.
↔ Hinweis zum XDS-Mapping: Dieses Element wird in das XDS-Attribut XDSDocumentEntry.creationTime gemappt (sofern es sicht nicht um ein On-Demand Document Entry handelt).
Verweis auf speziellen Implementierungsleitfaden: Für das Erstellungsdatum ist das medizinisch zutreffendste Datum anzugeben, dieses MUSS für jede einzelne Dokumentenklasse im speziellen Leitfaden separat definiert werden. Begründung: Das Erstellungsdatum wird für die Sortierung der CDA-Dokumente im Dokumentenregister (XDSDocumentEntry-Metadaten) verwendet. Es MUSS also sichergestellt werden, dass die CDA-Dokumente in der Reihenfolge sortiert werden, wie sie in einer Krankenakte sortiert werden. Beispiel: Laborbefunde müssen nach dem Probenentnahmedatum sortiert werden (NICHT nach dem Vidierdatum), Radiologiebefunde nach dem Ende der Bildaufnahme (NICHT nach dem Befundungszeitpunkt).
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Klassifikation | CDA Header Level Template |
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Offen/Geschlossen | Geschlossen (nur definierte Elemente sind erlaubt) |
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Assoziiert mit | Assoziiert mit 1 Konzept | Id | Name | Datensatz |
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at-cda-bbr-dataelement-11 | Erstellungsdatum | Dataset A Allgemeiner Leitfaden |
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Beziehung | Version: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.1.11 Document Effective Time (2021‑02‑19 10:35:26) ref at-cda-bbr- Version: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.1.11 Document Effective Time (2019‑02‑12 16:30:12) ref at-cda-bbr- Version: Template 1.2.40.0.34.11.90008 CD effectiveTime (2016‑07‑21) ref elgabbr- |
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Beispiel | Nur Datum: Zeitpunkt als Datum (ohne Zeit) im Format YYYYMMDD | <effectiveTime value="20190606"/> |
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Beispiel | Datum, Zeit und Zeitzone: Zeitpunkt als Datum mit Zeit und Zeitzone im Format YYYYMMDDhhmmss[+/-]HHMM | <effectiveTime value="20190606134038+0200"/> |
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11.4.2.5 Document Confidentiality Code
Id | 1.2.40.0.34.6.0.11.1.12 ref at-cda-bbr- | Gültigkeit | 2023‑03‑24 09:30:46 |
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Status | Aktiv | Versions-Label | 1.0.2+20230717 |
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Name | atcdabbr_header_DocumentConfidentialityCode | Bezeichnung | Document Confidentiality Code |
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Beschreibung |
Grundsätzlich stellt CDA Informationen zum Vertraulichkeitsstatus eines Dokuments zur Verfügung, um Anwendungssysteme bei der Verwaltung des Zugriffs auf sensible Daten zu unterstützen. Der Vertraulichkeitsstatus kann für das gesamte Dokument oder für bestimmte Teile des Dokuments gelten. Der im Header angegebene Wert gilt für das gesamte Dokument, es sei denn, er wird durch einen verschachtelten Wert überschrieben. Der tatsächliche Zugriff auf das Dokument muss von der übergeordneten Infrastrukturschicht geregelt werden.
↔ Hinweis zum XDS-Mapping: Dieses Element spiegelt sich im XDS-Attribut confidentialityCode wider. Für ELGA wird dieses fix auf "N" gesetzt.
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Klassifikation | CDA Header Level Template |
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Offen/Geschlossen | Geschlossen (nur definierte Elemente sind erlaubt) |
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Assoziiert mit | Assoziiert mit 1 Konzept | Id | Name | Datensatz |
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at-cda-bbr-dataelement-13 | Vertraulichkeitscode | Dataset A Allgemeiner Leitfaden |
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Beziehung | Version: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.1.12 Document Confidentiality Code (2021‑06‑28 13:39:30) ref at-cda-bbr- Version: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.1.12 Document Confidentiality Code (2021‑02‑19 10:35:04) ref at-cda-bbr- Version: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.1.12 Document Confidentiality Code (2019‑03‑04 12:35:46) ref at-cda-bbr- Version: Template 1.2.40.0.34.11.90009 CD confidentialityCode (2013‑11‑07) ref elgabbr- |
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Beispiel | Strukturbeispiel | <confidentialityCode codeSystemName="HL7:Confidentiality" code="N" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.25" displayName="normal"/> |
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11.4.2.6 Document Language
Id | 1.2.40.0.34.6.0.11.1.13 ref at-cda-bbr- | Gültigkeit | 2021‑02‑19 10:36:53Andere Versionen mit dieser Id: - atcdabbr_header_DocumentLanguage vom 2019‑02‑12 14:08:58
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Status | Aktiv | Versions-Label | 1.0.0+20210219 |
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Name | atcdabbr_header_DocumentLanguage | Bezeichnung | Document Language |
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Beschreibung |
Gibt die Sprache des Dokuments an, sowohl in Inhalts- oder Attributwerten. Die Angabe erfolgt im Sprachcode-Attribut gemäß IETF RFC 3066 (Internet Engineering Task Force RFC 3066 for the Identification of Languages, ed. H. Alvestrand 1995).
Es enthält mindestens einen Sprachcode gemäß ISO 639 ("Code for the representation of names of languages") und einen optionalen Ländercode gemäß ISO 3166 alpha-2.
Syntax: Vereinfacht folgt der LanguaceCode dem Format ll-CC, wobei ll dem Sprachcode gemäß ISO-639-1 in Kleinbuchstaben folgt und CC dem Ländercode gemäß ISO 3166 (Tabelle mit zwei Zeichen) in Großbuchstaben. Trennzeichen ist der Bindestrich (UTF-8 "Hyphen-Minus" mit Kode 45 (dezimal) bzw. 2D (hexadezimal)). ↔ Hinweis zum XDS-Mapping: Dieses Element wird ins XDS-Attribut languageCode gemappt.
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Klassifikation | CDA Header Level Template |
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Offen/Geschlossen | Geschlossen (nur definierte Elemente sind erlaubt) |
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Assoziiert mit | Assoziiert mit 1 Konzept | Id | Name | Datensatz |
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at-cda-bbr-dataelement-14 | Sprachcode | Dataset A Allgemeiner Leitfaden |
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Beziehung | Version: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.1.13 Document Language (2019‑02‑12 14:08:58) ref at-cda-bbr- Version: Template 1.2.40.0.34.11.90010 CD languageCode (2013‑11‑07) ref elgabbr- |
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Beispiel | Strukturbeispiel | <languageCode code="de-AT"/> |
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Item | DT | Kard | Konf | Beschreibung | Label |
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| CS.LANG | | | Sprachcode des Dokuments.
| (atc...age) | | | at-cda-bbr-dataelement-14 | Sprachcode | Dataset A Allgemeiner Leitfaden |
| | @code
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| cs | 1 … 1 | R | | | CONF | Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.10 ELGA_LanguageCode (DYNAMIC) |
| | Constraint | Für ELGA ist in @code für CDA und Ableitungen in die XDSDocumentEntry-Metadaten derzeit ausschließlich der Wert "de-AT" zulässig. Für eHealth und zukünftige Versionen der ELGA Leitfäden können weitere Sprachcodes erlaubt werden. |
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11.4.2.7 Document Set Id and Version Number
Id | 1.2.40.0.34.6.0.11.1.15 ref at-cda-bbr- | Gültigkeit | 2021‑02‑19 10:57:14Andere Versionen mit dieser Id: - atcdabbr_header_DocumentSetIdAndVersionNumber vom 2019‑02‑12 14:48:59
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Status | Aktiv | Versions-Label | 1.0.0+20210219 |
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Name | atcdabbr_header_DocumentSetIdAndVersionNumber | Bezeichnung | Document Set Id and Version Number |
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Beschreibung |
Versionierung des Dokuments. Der CDA-Header repräsentiert Beziehungen zu anderen Dokumenten mit Referenz auf die Dokumenten-Identifikation. Mittels der Attribute setId und versionNumber kann eine Versionskennung des Dokuments erreicht werden.
Für ELGA-CDA-Dokumente MÜSSEN immer beide Elemente angegeben werden.
Anhänge oder Ersetzungen von Vordokumenten MÜSSEN ebenfalls diese zusätzlichen Angaben enthalten. Der genaue Zusammenhang zwischen diesen Attributen finden Sie im Kapitel „Bezug zu vorgehenden Dokumenten“.
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Klassifikation | CDA Header Level Template |
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Offen/Geschlossen | Geschlossen (nur definierte Elemente sind erlaubt) |
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Beziehung | Version: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.1.15 Document Set Id and Version Number (2019‑02‑12 14:48:59) ref at-cda-bbr- Version: Template 1.2.40.0.34.11.90007 SetId VersionNumber (2015‑09‑18) ref elgabbr- |
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Beispiel | Beispiel für die 1.Version eines Dokuments | <!-- Die bei setId angegebene ID SOLLTE nicht gleich sein wie die id des Dokuments.--> <placeholder> <id root="1.2.40.0.34.99.111.1.1" extension="AAAAAAAAAAAAAAA" assigningAuthorityName="KH Eisenstadt"/> <setId root="1.2.40.0.34.99.111.1.1" extension="ZZZZZZZZZZZZZZZ" assigningAuthorityName="KH Eisenstadt"/> <versionNumber value="1"/></placeholder> |
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Beispiel | Beispiel für die 2.Version eines Dokuments | <!--Die bei setId angegebene ID MUSS mit der setId der Vorversion übereinstimmen.--> <placeholder> <id root="1.2.40.0.34.99.111.1.1" extension="BBBBBBBBBBBBBBB" assigningAuthorityName="KH Eisenstadt"/> <setId root="1.2.40.0.34.99.111.1.1" extension="ZZZZZZZZZZZZZZZ" assigningAuthorityName="KH Eisenstadt"/> <versionNumber value="2"/></placeholder> |
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Item | DT | Kard | Konf | Beschreibung | Label |
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| II | | R |
Eindeutige Id des Dokumentensets. Diese bleibt über alle Versionen der Dokumente gleich (initialer Wert bleibt erhalten). Die setId SOLL unterschiedlich zur clinicalDocument.id sein. ↔ Hinweis zum XDS-Mapping: Dieses Element wird ins XDS-Attribut referenceIdList
("urn:elga:iti:xds:2014:ownDocument_setId") gemappt. Hinweis: Bestimmte Systeme, die bei der Übernahme der setId in die XDS-Metadaten mit dem V2-Datentyp CX arbeiten, könnten ein Problem mit @extension-Attributen haben, die länger als 15 Zeichen sind.
| (atc...ber) | | INT.NONNEG | | R | Versionsnummer des Dokuments, wird bei neuen Dokumenten mit 1 festgelegt. Die versionNumber ist eine natürliche Zahl für die fortlaufende Versionszählung. Mit einer neuen Version wird diese Zahl hochgezählt, während die setId gleich bleibt.
| (atc...ber) | | @value
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| int | 1 … 1 | R | Versionsnummer als positive ganze Zahl.
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11.4.2.8 Record Target - e-Impfpass
Id | 1.2.40.0.34.6.0.11.1.31 | Gültigkeit | 2023‑04‑03 10:42:29Andere Versionen mit dieser Id: - atcdabbr_header_RecordTarget_eImpfpass vom 2021‑04‑29 10:16:25
- atcdabbr_header_RecordTarget_eImpfpass vom 2019‑07‑09 09:35:06
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Status | Aktiv | Versions-Label | 1.1.0+20230717 |
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Name | atcdabbr_header_RecordTarget_eImpfpass | Bezeichnung | Record Target - e-Impfpass |
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Beschreibung |
Das RecordTarget-Element enthält den "Impfling" (Bürger, Patient). Das ist die Person, über welche die e-Impfpass Anwendung Impfungen verwaltet und über deren Gesundheitsdaten berichtet wird.
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Klassifikation | CDA Header Level Template |
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Offen/Geschlossen | Geschlossen (nur definierte Elemente sind erlaubt) |
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Assoziiert mit | Assoziiert mit 11 Konzepte | Id | Name | Datensatz |
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elgaimpf-dataelement-1 | Impfling | Datensatz Immunisierungsstatus | elgaimpf-dataelement-172 | Name | Datensatz Immunisierungsstatus | elgaimpf-dataelement-216 | Kontaktdaten | Datensatz Immunisierungsstatus | elgaimpf-dataelement-219 | Adresse | Datensatz Immunisierungsstatus | elgaimpf-dataelement-227 | Telefon Mobil | Datensatz Immunisierungsstatus | elgaimpf-dataelement-228 | Telefon Festnetz | Datensatz Immunisierungsstatus | elgaimpf-dataelement-229 | Mail | Datensatz Immunisierungsstatus | elgaimpf-dataelement-86 | LokaleID | Datensatz Immunisierungsstatus | elgaimpf-dataelement-87 | SVNr | Datensatz Immunisierungsstatus | elgaimpf-dataelement-88 | bPK-GH | Datensatz Immunisierungsstatus | elgaimpf-dataelement-94 | Geschlecht | Datensatz Immunisierungsstatus |
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Benutzt | Benutzt 5 Templates | Benutzt | als | Name | Version |
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1.2.40.0.34.6.0.11.9.25 | Containment | Address Compilation (1.0.1+20230717) | DYNAMIC | 1.2.40.0.34.6.0.11.9.11 | Containment | Person Name Compilation G2 M (1.0.1+20230717) | DYNAMIC | 1.2.40.0.34.6.0.11.9.12 | Containment | Person Name Compilation G1 M (1.0.1+20230717) | DYNAMIC | 1.2.40.0.34.6.0.11.9.27 | Containment | Organization Name Compilation (1.0.1+20210628) | DYNAMIC | 1.2.40.0.34.6.0.11.9.10 | Containment | Address Compilation Minimal (1.0.2+20230717) | DYNAMIC |
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Beziehung | Spezialisierung: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.1.31 Record Target - e-Impfpass (2021‑04‑29 10:16:25) ref elgaimpf- Version: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.1.31 Record Target - e-Impfpass (2019‑07‑09 09:35:06) ref elgaimpf- Spezialisierung: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.1.3 Record Target (2019‑02‑20 12:10:02) ref at-cda-bbr- Spezialisierung: Template 2.16.840.1.113883.10.12.101 CDA recordTarget (2005‑09‑07) ref ad1bbr- |
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Beispiel | Strukturbeispiel | <recordTarget typeCode="RCT" contextControlCode="OP"> <patientRole classCode="PAT"> <!-- lokale Patienten ID vom System --> <id root="1.2.40.0.34.99.111.1.2" extension="4711" assigningAuthorityName="Amadeus Spital"/> <!-- Sozialversicherungsnummer des Patienten --> <id root="1.2.40.0.10.1.4.3.1" extension="1111241261" assigningAuthorityName="Österreichische Sozialversicherung"/> <!-- bPK-GH des Patienten --> <id root="1.2.40.0.10.2.1.1.149" extension="GH:b64encodedbPKValue"/> <!-- Adresse des Patienten --> <addr> <!-- template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.25 'Address Compilation' (2019-02-28T14:24:14) --> </addr> <!-- Kontaktdaten des Patienten--> <telecom value="tel:+43.1.40400" use="H"/> <telecom value="tel:+43.664.1234567" use="MC"/> <telecom value="mailto:herbert.mustermann@provider.at"/> <patient classCode="PSN" determinerCode="INSTANCE"> <!-- Name des Patienten (Granularitätsstufe 2) --> <name> <!-- template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.6 'Person Name Compilation G2' --> </name> <!-- Geschlecht des Patienten --> <administrativeGenderCode displayName="Male" code="M" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.1" codeSystemName="HL7:AdministrativeGender"/> <!-- Geburtsdatum des Patienten --> <birthTime value="19701224"/> <!-- Gesetzlicher Vertreter des Patienten "Organisation"--> <guardian classCode="GUARD"> <!-- Gesetzlicher Vertreter "Person" --> <addr> <!-- template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.25 'Address Compilation' (2019-02-28T14:24:14) --> </addr> <!-- Kontaktdaten des gesetzlichen Vertreters --> <telecom use="H" value="tel:+43.2236.2928"/> <telecom use="WP" value="tel:+43.2236.9000"/> <!-- Name des gesetzlichen Vertreters (Granularitätsstufe 1) --> <guardianPerson> <name> <!-- template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.12 'Person Name Compilation G1 M' --> </name> </guardianPerson> </guardian> <birthplace classCode="BIRTHPL"> <place classCode="PLC" determinerCode="INSTANCE"> <!-- 1.2.40.0.34.6.0.11.9.10 'Address Compilation Minimal' --> </place> </birthplace> <languageCommunication> <languageCode code="aa"/> <modeCode code="ESP" displayName="Expressed spoken" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.60" codeSystemName="HL7:LanguageAbilityMode"/> <proficiencyLevelCode code="E" displayName="Excellent" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.61" codeSystemName="HL7:LanguageAbilityProficiency"/> <preferenceInd value="true"/> </languageCommunication> </patient> </patientRole></recordTarget> |
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Item | DT | Kard | Konf | Beschreibung | Label |
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| | 1 … 1 | M | Komponente für die Patientendaten. | (atc...ass) | | | elgaimpf-dataelement-1 | Impfling | Datensatz Immunisierungsstatus |
| | @typeCode
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| cs | 0 … 1 | F | RCT | | @contextControlCode
|
| cs | 0 … 1 | F | OP | | hl7:patientRole
|
| | 1 … 1 | M | Patientendaten. | (atc...ass) | | | @classCode
|
| cs | 0 … 1 | F | PAT | | | hl7:id
|
| II | 2 … * | R | Identifikatoren des Patienten. Es werden drei Identifikatoren definiert, die nur in einer festgelegten Reihenfolge angegeben werden können:
- Die erste ID ist der lokale Identifikator, mit der der Patient im erstellenden System identifiziert wird.
- Die zweite ID ist die Sozialversicherungsnummer.
- Die dritte ID ist das bereichsspezifische Personenkennzeichen
| (atc...ass) | | | elgaimpf-dataelement-86 | LokaleID | Datensatz Immunisierungsstatus | elgaimpf-dataelement-87 | SVNr | Datensatz Immunisierungsstatus | elgaimpf-dataelement-88 | bPK-GH | Datensatz Immunisierungsstatus |
| | Constraint |
Im Fall der Dokumentenklasse "Update Immunisierungsstatus" MUSS die Reihenfolge der id-Elemente wie folgt eingehalten werden:
id[1] Identifikation des Patienten im lokalen System M [1..1]
↔ Hinweis zum XDS-Mapping: Das Element id[1] wird ins XDS-Attribut sourcePatientId gemappt.
id[2] Sozialversicherungsnummer des Patienten R [1..1]:
- @root: OID der Liste aller österreichischen Sozialversicherungen, fester Wert 1.2.40.0.10.1.4.3.1, M [1..1]
- @extension: Vollständige Sozialversicherungsnummer des Patienten (10 Stellen), M [1..1]
- @assigningAuthorityName: Fester Wert "Österreichische Sozialversicherung", O [0..1]
Zugelassene nullFlavor:
- NI … Patient hat keine Sozialversicherungsnummer (z.B. Ausländer)
- UNK … Patient hat eine Sozialversicherungsnummer, diese ist jedoch unbekannt
id[3] Bereichsspezifisches Personenkennzeichen, Bereichskennzeichen GH (Gesundheit) C [0..1]
- @root: OID der österreichischen bPK, fester Wert "1.2.40.0.10.2.1.1.149", M [1..1]
- @extension: bPK-GH des Patienten: concat(Bereichskürzel, ":", bPK) (Base64,28 Zeichen)
- @assigningAuthorityName: Fester Wert "Österreichische Stammzahlenregisterbehörde", O [0..1]
Anmerkung: Das bPK dient ausschließlich der Zuordnung der elektronischen Identität und darf daher nicht am Ausdruck erscheinen.
Wenn id[2] nullFlavor strukturiert, dann MUSS id[3] bPK-GH vorhanden sein.
Im Fall der Dokumentenklasse "Kompletter Immunisierungsstatus" MUSS die Reihenfolge der id-Elemente wie folgt eingehalten werden:
id[1] Identifikation des Patienten im lokalen System M [1..1]. Hierbei MUSS es sich um das bPK-GH des Patienten handeln mit
- @root: OID der österreichischen bPK, fester Wert "1.2.40.0.10.2.1.1.149", M [1..1]
- @extension: bPK-GH des Patienten: Bereichskürzel + bPK
- @assigningAuthorityName: Fester Wert "Österreichische Stammzahlenregisterbehörde", O [0..1]
Anmerkung: Das bPK dient ausschließlich der Zuordnung der elektronischen Identität und darf daher nicht am Ausdruck erscheinen.
↔ Hinweis zum XDS-Mapping: Das Element id[1] wird ins XDS-Attribut sourcePatientId gemappt.
id[2] Sozialversicherungsnummer des Patienten R [1..1]:
- @root: OID der Liste aller österreichischen Sozialversicherungen, fester Wert 1.2.40.0.10.1.4.3.1, M [1..1]
- @extension: Vollständige Sozialversicherungsnummer des Patienten (10 Stellen), M [1..1]
- @assigningAuthorityName: Fester Wert "Österreichische Sozialversicherung", O [0..1]
Zugelassene nullFlavor:
- NI … Patient hat keine Sozialversicherungsnummer (z.B. Ausländer)
- UNK … Patient hat eine Sozialversicherungsnummer, diese ist jedoch unbekannt
| | | hl7:addr
|
| | 0 … 2 | | Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.25 Address Compilation (DYNAMIC) | (atc...ass) | wo [not(@nullFlavor)] | | | | elgaimpf-dataelement-219 | Adresse | Datensatz Immunisierungsstatus |
| | | hl7:telecom
|
| TEL.AT | 0 … * | R | Kontakt-Element. Grundsätzlich sind die Vorgaben gemäß „Kontaktdaten-Element“ zu befolgen. | (atc...ass) | wo [not(@nullFlavor)] | | | | elgaimpf-dataelement-216 | Kontaktdaten | Datensatz Immunisierungsstatus |
| | url | 1 … 1 | R |
Formatkonvention siehe „telecom-Format Konventionen für Telekom-Daten“
Zulässige Werteliste für telecom Präfixe gemäß Value Set „ELGA_URLScheme“
| | | elgaimpf-dataelement-227 | Telefon Mobil | Datensatz Immunisierungsstatus | elgaimpf-dataelement-228 | Telefon Festnetz | Datensatz Immunisierungsstatus | elgaimpf-dataelement-229 | Mail | Datensatz Immunisierungsstatus |
| | cs | 0 … 1 | |
Bedeutung des angegebenen Kontakts (z.B. Heim, Arbeitsplatz) Bsp: WP
Zulässige Werte gemäß Value Set „ELGA_TelecomAddressUse“
| | Constraint | Werden mehrere telecom-Elemente strukturiert, MUSS jeweils das Attribut @use angeführt sein. | | | hl7:patient
|
| | 1 … 1 | M | Name des Patienten.
Für den Namen ist verpflichtend Granularitätsstufe 2 („strukturierte Angabe des Namens‘‘) anzuwenden!
Grundsätzlich sind die Vorgaben gemäß „Namen-Elemente von Personen PN“ zu befolgen.
Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.11 Person Name Compilation G2 M (DYNAMIC) | (atc...ass) | | | elgaimpf-dataelement-172 | Name | Datensatz Immunisierungsstatus |
| Auswahl | 1 … 1 | |
Codierung des Geschlechts des Patienten aus Value Set "ELGA_AdministrativeGender".
Zugelassene nullFlavor: UNK
Elemente in der Auswahl:- hl7:administrativeGenderCode[not(@nullFlavor)]
- hl7:administrativeGenderCode[@nullFlavor='UNK']
| | | | | hl7:administrativeGenderCode
|
| CE | 0 … 1 | | | (atc...ass) | wo [not(@nullFlavor)] | | | | elgaimpf-dataelement-94 | Geschlecht | Datensatz Immunisierungsstatus |
| | st | 1 … 1 | R | | | cs | 1 … 1 | R | | | oid | 1 … 1 | F | 2.16.840.1.113883.5.1 | | st | 0 … 1 | F | HL7:AdministrativeGender | | CONF | Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.4 ELGA_AdministrativeGender (DYNAMIC) |
| | | | | hl7:administrativeGenderCode
|
| CE | 0 … 1 | | | (atc...ass) | wo [@nullFlavor='UNK'] | | | cs | 1 … 1 | F | UNK | Auswahl | 1 … 1 | |
Geburtsdatum des Patienten. Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Zeit-Elemente“ zu befolgen.
Elemente in der Auswahl:- hl7:birthTime
- hl7:birthTime[@nullFlavor='UNK']
| | TS.AT.VAR | 0 … 1 | | | (atc...ass) | | Constraint |
Wenn vorhanden MUSS das Geburtsdatum im Format YYYYMMDD (taggenau) oder YYYYMMDDhhmmss[+/-]HHMM (sekundengenau mit Zeitzone) angegeben werden.
Sollte die Information nicht vorliegen KANN das Geburtsdatum auch im Format YYYY (jahrgenau) oder YYYYMM (monatsgenau) strukturiert sein.
| | TS.AT.VAR | 0 … 1 | | | (atc...ass) | wo [@nullFlavor='UNK'] | | | cs | 1 … 1 | F | UNK | | | | NP | Codierung des Familienstands des Patienten. Wird in e-Impfpass nicht verwendet!
| (atc...ass) | | | | hl7:religiousAffiliationCode
|
| | | NP | Codierung des Religionsbekenntnisses des Patienten. Wird in e-Impfpass nicht verwendet!
| (atc...ass) | | | | NP |
Rasse des Patienten: Darf nicht verwendet werden!
| (atc...ass) | | | | NP | Ethnische Zugehörigkeit des Patienten: Darf nicht verwendet werden!
| (atc...ass) | | | 0 … * | R | Gesetzlicher Vertreter (Erwachsenenvertreter, Vormund, Obsorgeberechtigter). Der gesetzliche Vertreter kann entweder eine Person (guardianPerson) oder eine Organisation (guardianOrganization) sein. Beim Patienten können optional ein oder mehrere gesetzliche Vertreter angegeben werden. Wenn ein gesetzliche Vertreter bekannt ist, SOLL diese Information auch angegeben werden. | (atc...ass) | | cs | 0 … 1 | F | GUARD | | | 0 … 1 | |
Die Adresse des gesetzlichen Vertreters oder der Organisation.
Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Adress-Elemente“ zu befolgen.
Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.25 Address Compilation (DYNAMIC) | (atc...ass) | | TEL.AT | 0 … * | | Beliebig viele Kontaktdaten des gesetzlichen Vertreters als Person oder Organisation. Grundsätzlich sind die Vorgaben gemäß „Kontaktdaten-Element“ zu befolgen. | (atc...ass) | | st | 1 … 1 | R |
Formatkonvention siehe „Kontaktdaten-Elemente“
Zulässige Werteliste für telecom Präfixe gemäß Value-Set „ELGA_URLScheme“
| | set_cs | 0 … 1 | |
Bedeutung des angegebenen Kontakts (z.B. Heim, Arbeitsplatz), z.B. WP
Zulässige Werte gemäß Value-Set „ELGA_TelecomAddressUse“
| | Constraint | Werden mehrere telecom-Elemente strukturiert, MUSS jeweils das Attribut @use angeführt sein. | Auswahl | 1 … 1 | | Angabe des gesetzlichen Vertreters als Person (guardianPerson in Granularitätsstufe 1 oder 2) ODER als Organisation (guardianOrganization) Elemente in der Auswahl:- hl7:guardianPerson welches enthält Template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.12 Person Name Compilation G1 M (DYNAMIC)
- hl7:guardianPerson welches enthält Template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.11 Person Name Compilation G2 M (DYNAMIC)
- hl7:guardianOrganization welches enthält Template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.27 Organization Name Compilation (DYNAMIC)
| | | 0 … 1 | | Name des gesetzlichen Vertreters: Angabe in Granularitätsstufe 1 Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.12 Person Name Compilation G1 M (DYNAMIC) | (atc...ass) | | | 0 … 1 | | Name des gesetzlichen Vertreters: Angabe in Granularitätsstufe 2 Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.11 Person Name Compilation G2 M (DYNAMIC) | (atc...ass) | | | | | | hl7:guardianOrganization
|
| | 0 … 1 | | Name des gesetzlichen Vertreters (Organisation) Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.27 Organization Name Compilation (DYNAMIC) | (atc...ass) | | | 0 … 1 | | Geburtsort des Patienten. | (atc...ass) | | cs | 0 … 1 | F | BIRTHPL | | | 1 … 1 | | | (atc...ass) | | cs | 0 … 1 | F | PLC | | cs | 0 … 1 | F | INSTANCE | Auswahl | 1 … 1 | | Elemente in der Auswahl:- hl7:addr welches enthält Template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.10 Address Compilation Minimal (DYNAMIC)
- hl7:addr welches enthält Template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.25 Address Compilation (DYNAMIC)
| | AD | 0 … 1 | | Die Adresse des Geburtsorts. Minimalangabe. Alle Elemente optional. Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.10 Address Compilation Minimal (DYNAMIC) | (atc...ass) | | AD | 0 … 1 | | Die Adresse des Geburtsorts, struktuiert. Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.25 Address Compilation (DYNAMIC) | (atc...ass) | | | | hl7:languageCommunication
|
| | | NP | Informationen bezüglich der Sprachfähigkeiten und Ausdrucksform des Patienten. Wird in e-Impfpass nicht verwendet!
| (atc...ass) | | Schematron assert | role | error | | | test | not(hl7:id[1]/@nullFlavor) | | | Meldung | Die Verwendung von id/@nullFlavor ist an dieser Stelle NICHT ERLAUBT. | | | Schematron assert | role | error | | | test | not(hl7:id[2]/@nullFlavor='UNK') or hl7:id[@root='1.2.40.0.10.2.1.1.149'] | | | Meldung | Wenn die SVNR mit nullFlavor 'UNK' angegeben wird, MUSS das bPK-GH strukturiert sein. | | | Schematron assert | role | error | | | test | not(hl7:id[2]/@nullFlavor) or (hl7:id[2][@nullFlavor='UNK'] or hl7:id[2][@nullFlavor='NI']) | | | Meldung | Zugelassene nullFlavor sind "NI" und "UNK" | |
|
11.4.2.9 Author
Id | 1.2.40.0.34.6.0.11.1.2 ref at-cda-bbr- | Gültigkeit | 2023‑04‑06 15:23:19 |
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Status | Aktiv | Versions-Label | 1.0.3+20230717 |
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Name | atcdabbr_header_Author | Bezeichnung | Author |
---|
Beschreibung |
Der Autor, Urheber oder Dokumentersteller ist die Person, die hauptursächlich etwas verursacht oder veranlasst oder als Initiator, Anstifter, Verfasser oder Verursacher wirkt. Der Autor kann auch ein "Dokument-erstellendes Gerät" sein, etwa ein Computerprogramm, das automatisch Daten zu einem Patienten in Form eines Befunds oder einer Zusammenfassung kombiniert.
Die das Dokument schreibende Person (z.B. Schreibkraft, medizinische Dokumentationsassistenz) wird in CDA in einem eigenen Element (dataEnterer) abgebildet, siehe "Personen der Dateneingabe ("dataEnterer")".
Es kann mehr als ein Dokumentersteller angegeben werden (mehrere author-Elemente). Das erste author-Element SOLL eine Person sein ("Hauptautor"). Geräte MÜSSEN hinter den Personen-Autoren stehen (sofern vorhanden, z.B. bei einem On-Demand Dokument, das keine Person erstellt oder sonstige automatisch ohne Personenkontakt erstellte Dokumente).
↔ Hinweis zum XDS-Mapping: Folgende XDS-Attribute werden aus dem author-Element abgeleitet:
-
AuthorInstitution (=representedOrganization)
-
AuthorPerson (=assignedAuthor)
-
AuthorRole (=functionCode)
-
AuthorSpeciality (=assignedAuthor.code)
Nur das erste author-Element ist für das XDS-Mapping zu übernehmen.
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|
Klassifikation | CDA Header Level Template |
---|
Offen/Geschlossen | Geschlossen (nur definierte Elemente sind erlaubt) |
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Benutzt | Benutzt 3 Templates | Benutzt | als | Name | Version |
---|
1.2.40.0.34.6.0.11.9.11 | Containment | Person Name Compilation G2 M (1.0.1+20230717) | DYNAMIC | 1.2.40.0.34.6.0.11.9.18 | Containment | Device Compilation (1.0.2+20230717) | DYNAMIC | 1.2.40.0.34.6.0.11.9.5 | Containment | Organization Compilation with id, name (1.0.1+20210628) | DYNAMIC |
|
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Beziehung | Spezialisierung: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.1.2 Author (2021‑08‑24 08:35:56) ref at-cda-bbr- Version: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.1.2 Author (2021‑02‑18 12:40:27) ref at-cda-bbr- Version: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.1.2 Author (2019‑02‑13 09:50:17) ref at-cda-bbr- |
---|
Beispiel | Person als Author | <author typeCode="AUT" contextControlCode="OP"> <!-- Funktionscode --> <functionCode code="OA" displayName="Diensthabender Oberarzt" codeSystem="1.2.40.0.34.99.111.2.1" codeSystemName="Amadeus Spital Funktionen"/> <!-- Zeitpunkt der Erstellung --> <time value="20190605133410+0200"/> <assignedAuthor classCode="ASSIGNED"> <!-- Identifikation des Verfassers des Dokuments --> <id root="1.2.40.0.34.99.111.1.3" extension="1111" assigningAuthorityName="Amadeus Spital"/> <!-- Fachrichtung des Verfassers des Dokuments --> <code code="107" displayName="Fachärztin/Facharzt für Chirurgie" codeSystem="1.2.40.0.34.5.160" codeSystemName="ELGA_Fachaerzte"/> <!-- Kontaktdaten des Verfassers des Dokuments --> <telecom value="tel:+43.1.40400"/> <telecom value="mailto:Isabella.Stern@organization.at"/> <!-- Person als Author --> <assignedPerson classCode="PSN" determinerCode="INSTANCE"> <!-- template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.11 'Person Name Compilation G2 M' (2019-04-02T10:09:43) --> </assignedPerson> <representedOrganization> <!-- template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.5 'Organization Compilation with id, name' (2019-03-25T13:43:57) --> </representedOrganization> </assignedAuthor></author> |
|
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Beispiel | Gerät als Author | <author typeCode="AUT" contextControlCode="OP"> <!-- Zeitpunkt der Erstellung --> <time value="20190605133410+0200"/> <assignedAuthor classCode="ASSIGNED"> <!-- Geräte Identifikation (oder nullFlavor) --> <id root="86562fe5-b509-4ce9-b976-176fd376e477" assigningAuthorityName="KH Eisenstadt"/> <!-- Gerät als Author --> <assignedAuthoringDevice classCode="DEV" determinerCode="INSTANCE"> <!-- template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.18 'Device Compilation' (2019-02-13T10:11:00) --> </assignedAuthoringDevice> <representedOrganization> <!-- template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.5 'Organization Compilation with id, name' (2019-03-25T13:43:57) --> </representedOrganization> </assignedAuthor></author> |
|
---|
Item | DT | Kard | Konf | Beschreibung | Label |
---|
| | | | Verfasser des Dokuments.
| (atc...hor) | | @typeCode
|
| cs | 0 … 1 | F | AUT | | @contextControlCode
|
| cs | 0 … 1 | F | OP | | hl7:functionCode
|
| CE (extensible) | 0 … 1 | R |
Funktionscode des Verfassers des Dokuments, z.B: „Diensthabender Oberarzt“, „Verantwortlicher Arzt für Dokumentation“,„Stationsschwester“.
Eigene Codes und Bezeichnungen können verwendet werden.
| (atc...hor) | | | @code
|
| cs | 1 … 1 | R | | | | @codeSystem
|
| oid | 1 … 1 | R | | | | @displayName
|
| st | 1 … 1 | R | | Auswahl | 1 … 1 | |
Der Zeitpunkt, zu dem das Dokument verfasst bzw. inhaltlich fertiggestellt wurde.
Elemente in der Auswahl:- hl7:time[not(@nullFlavor)]
- hl7:time[@nullFlavor='UNK']
| | | hl7:time
|
| TS.AT.TZ | 0 … 1 | | | (atc...hor) | wo [not(@nullFlavor)] | | | | hl7:time
|
| TS.AT.TZ | 0 … 1 | | | (atc...hor) | wo [@nullFlavor='UNK'] | | | cs | 1 … 1 | F | UNK | | hl7:assignedAuthor
|
| | 1 … 1 | M | | (atc...hor) | | | @classCode
|
| cs | 0 … 1 | F | ASSIGNED | Auswahl | 1 … * | |
Identifikation des Verfassers des Dokuments im lokalen System des/der datenerstellenden Gerätes/Software.
ODER Identifikation des/der datenerstellenden Gerätes/Software.
Elemente in der Auswahl:- hl7:id[not(@nullFlavor)]
- hl7:id[@nullFlavor='NI']
- hl7:id[@nullFlavor='UNK']
| | Constraint | Zugelassene nullFlavor:
- NI ….... Person hat keine ID / Gerät/Software hat keine ID
- UNK … Person hat eine ID, diese ist jedoch unbekannt / Gerät/Software hat eine ID, diese ist jedoch unbekannt
| | II | 0 … * | |
Identifikation des Verfassers des Dokuments im lokalen System des/der datenerstellenden Gerätes/Software.
ODER Identifikation des/der datenerstellenden Gerätes/Software.
| (atc...hor) | wo [not(@nullFlavor)] | | | II | 0 … 1 | | | (atc...hor) | wo [@nullFlavor='NI'] | | | cs | 1 … 1 | F | NI | | II | 0 … 1 | | | (atc...hor) | wo [@nullFlavor='UNK'] | | | cs | 1 … 1 | F | UNK | | | hl7:code
|
| CE | 0 … 1 | R |
Angabe der Fachrichtung des Verfassers des Dokuments („Sonderfach“ gem. Ausbildungsordnung), z.B: „Facharzt/Fachärztin für Gynäkologie“. Wenn ein Autor mehreren ärztlichen Sonderfächern zugeordnet ist, kann das anzugebende Sonderfach gewählt werden. Additivfächer werden nicht angegeben.
| (atc...hor) | | oid | 1 … 1 | R | | | st | 1 … 1 | R | | | cs | 1 … 1 | R | | | CONF | Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.6 ELGA_AuthorSpeciality (DYNAMIC) |
| | | hl7:telecom
|
| TEL.AT | 0 … * | |
Kontaktdaten des Verfassers des Dokuments.
Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Kontaktdaten-Element“ zu befolgen.
| (atc...hor) | wo [not(@nullFlavor)] | | | st | 1 … 1 | R |
Zulässige Werteliste für telecom Präfixe gemäß „ELGA_URLScheme“
| | set_cs | 0 … 1 | |
Bedeutung des angegebenen Kontakts (Heim, Arbeitsplatz, …), z.B. WP
Zulässige Werte gemäß Value-Set „ELGA_TelecomAddressUse“
| | Constraint | Werden mehrere gleichartige telecom-Elemente strukturiert, MUSS jeweils das Attribut @use angeführt sein.
| Auswahl | 1 … 1 | | Elemente in der Auswahl:- hl7:assignedPerson welches enthält Template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.11 Person Name Compilation G2 M (DYNAMIC)
- hl7:assignedAuthoringDevice welches enthält Template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.18 Device Compilation (DYNAMIC)
| | | 0 … 1 | |
Personendaten des Verfassers des Dokuments.
Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Personen-Element“ zu befolgen, name-Element ist hier Mandatory.
Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.11 Person Name Compilation G2 M (DYNAMIC) | (atc...hor) | | | | hl7:assignedAuthoringDevice
|
| | 0 … 1 | | Datenerstellende/s Software/Gerät Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.18 Device Compilation (DYNAMIC) | (atc...hor) | | | hl7:representedOrganization
|
| | 1 … 1 | M | Organisation, in deren Auftrag der Verfasser des Dokuments die Dokumentation verfasst hat.
↔ Hinweis zum XDS-Mapping: Da manche offiziellen Bezeichnungen von GDA sehr lang werden können, SOLL das name Element einer möglichst eindeutigen Kurzbezeichnung der Organisation entsprechen (im GDA-I im Tag description enthalten). Bei größeren Organisationen SOLL zusätzlich die Abteilung angegeben werden, damit die Zuordnung für den Leser einfacher wird.
Beispiel: Statt "Allgemeines Krankenhaus der Stadt Wien-Medizinischer Universitätscampus" --> "Wien AKH" bzw. "Wien AKH - Augenambulanz"
Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.5 Organization Compilation with id, name (DYNAMIC) | (atc...hor) | | Constraint |
- id MUSS der OID der Organisation aus dem GDA-Index entsprechen.
- name SOLL der Kurzbezeichnung im GDA-I entsprechen (sofern vorhanden)
- Zu dem Namen größerer Organisationen SOLL auch die Abteilung angegeben werden., z.B.: „Amadeus Spital, Chirurgische Abteilung“
-
Ausnahme: Wenn als Author ein/e Software/Gerät fungiert und keine OID aus dem GDA-I angegeben werden kann, MÜSSEN die Angaben der Organisation des Geräte-/Software-Betreibers oder Herstellers entsprechen.
|
|
11.4.2.10 Data Enterer
Id | 1.2.40.0.34.6.0.11.1.22 ref at-cda-bbr- | Gültigkeit | 2023‑04‑05 13:19:03Andere Versionen mit dieser Id: - atcdabbr_header_Data_Enterer vom 2021‑02‑19 10:33:56
- atcdabbr_header_Data_Enterer vom 2019‑03‑26 11:33:48
|
---|
Status | Aktiv | Versions-Label | 1.0.1+20230717 |
---|
Name | atcdabbr_header_Data_Enterer | Bezeichnung | Data Enterer |
---|
Beschreibung |
Die dokumentierende Person (z.B. Medizinische Dokumentationsassistenz, Schreibkraft).
Das Element "dataEnterer" entfällt bei automatisch erstellten Dokumenten (ODD).
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Klassifikation | CDA Header Level Template |
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Offen/Geschlossen | Geschlossen (nur definierte Elemente sind erlaubt) |
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Assoziiert mit | Assoziiert mit 2 Konzepte | Id | Name | Datensatz |
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at-cda-bbr-dataelement-16 | Schreibkraft | Dataset A Allgemeiner Leitfaden | at-cda-bbr-dataelement-17 | Zeitpunkt des Schreibens | Dataset A Allgemeiner Leitfaden |
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---|
Benutzt | Benutzt 1 Template | Benutzt | als | Name | Version |
---|
1.2.40.0.34.6.0.11.9.22 | Containment | Assigned Entity (1.0.2+20230717) | DYNAMIC |
|
|
---|
Beziehung | Spezialisierung: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.1.22 Data Enterer (2021‑02‑19 10:33:56) ref at-cda-bbr- Version: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.1.22 Data Enterer (2019‑03‑26 11:33:48) ref at-cda-bbr- |
---|
Beispiel | Strukturbeispiel | <dataEnterer contextControlCode="OP" typeCode="ENT"> <!-- Zeitpunkt der Dokumentation --> <time value="20190606130538+0200"/> <assignedEntity> <!-- Die dokumentierende Person --> <!-- include template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.22 'Assigned Entity' (dynamic) .. O --> </assignedEntity></dataEnterer> |
|
---|
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11.4.2.11 Custodian
Id | 1.2.40.0.34.6.0.11.1.4 ref at-cda-bbr- | Gültigkeit | 2021‑10‑13 14:05:15Andere Versionen mit dieser Id: - atcdabbr_header_Custodian vom 2021‑02‑19 10:33:30
- atcdabbr_header_Custodian vom 2019‑02‑26 11:28:24
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Status | Aktiv | Versions-Label | 1.0.1+20211213 |
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Name | atcdabbr_header_Custodian | Bezeichnung | Custodian |
---|
Beschreibung |
Der "Verwahrer" des Dokuments stellt die Organisation dar, von der das Dokument stammt und die für die Aufbewahrung und Verwaltung des ORIGINALEN Dokuments verantwortlich ist. Jedes CDA-Dokument hat genau einen Custodian. Der Custodian entspricht der Definition von Verwaltertätigkeit ("Stewardship") von CDA. Da CDA ein Austauschformat für Dokumente ist und ein CDA-Dokument möglicherweise nicht die ursprüngliche Form der authentifizierten Dokumente darstellt, repräsentiert der Custodian den Verwalter der ursprünglichen Quelldokumente.
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Klassifikation | CDA Header Level Template |
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Offen/Geschlossen | Geschlossen (nur definierte Elemente sind erlaubt) |
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Assoziiert mit | Assoziiert mit 1 Konzept | Id | Name | Datensatz |
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at-cda-bbr-dataelement-24 | Verwahrer | Dataset A Allgemeiner Leitfaden |
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Benutzt | Benutzt 1 Template | Benutzt | als | Name | Version |
---|
1.2.40.0.34.6.0.11.9.25 | Containment | Address Compilation (1.0.1+20230717) | DYNAMIC |
|
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---|
Beziehung | Version: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.1.4 Custodian (2021‑02‑19 10:33:30) ref at-cda-bbr- Version: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.1.4 Custodian (2019‑02‑26 11:28:24) ref at-cda-bbr- |
---|
Beispiel | Beispiel | <!-- Verwahrer des Dokuments --> <custodian typeCode="CST"> <assignedCustodian classCode="ASSIGNED"> <representedCustodianOrganization classCode="ORG" determinerCode="INSTANCE"> <!-- Identifikation des Verwahrers --> <id root="1.2.3.999" extension="7601234567890"/> <name>Amadeus Spital</name> <telecom use="WP" value="tel:+43.(0)50.55460-0"/> <telecom use="MC" value="tel:+43.(0)676.55461"/> <addr> <!-- template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.25 'Address Compilation' (2019-02-28T14:24:14) --> </addr> </representedCustodianOrganization> </assignedCustodian></custodian> |
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---|
|
11.4.2.12 Legal Authenticator
Id | 1.2.40.0.34.6.0.11.1.5 ref at-cda-bbr- | Gültigkeit | 2021‑02‑19 11:10:59Andere Versionen mit dieser Id: - atcdabbr_header_LegalAuthenticator vom 2019‑03‑04 11:41:57
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---|
Status | Aktiv | Versions-Label | 1.0.0+20210219 |
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Name | atcdabbr_header_LegalAuthenticator | Bezeichnung | Legal Authenticator |
---|
Beschreibung |
Der „Rechtliche Unterzeichner“ oder Hauptunterzeichner ist jene Person, welche für das Dokument aus rechtlicher Sicht die Verantwortung übernimmt. Es muss organisatorisch sichergestellt werden, dass die Person, die als rechtlicher Unterzeichner eingetragen wird, über die entsprechende Berechtigung verfügt. Grundsätzlich MUSS der Hauptunterzeichner angegeben werden, in bestimmten Fällen kann dies aber unterbleiben, etwa wenn es sich um automatisch erstellte Befunde handelt (Dokumente, die von „Geräten“ oder "Software" autonom erstellt wurden, d.h. wenn der Inhalt durch einen Algorithmus erzeugt und nicht von einer natürlichen Person freigegeben wurde, z.B. On-demand Dokumente). Diese Fälle sind in den jeweiligen speziellen Leitfaden entsprechend angegeben. Falls mehrere rechtliche Unterzeichner vorhanden sind, können diese angegeben werden.
↔ Hinweis zum XDS-Mapping: Dieses Element wird ins XDS-Metadatenelement DocumentEntry.legalAuthenticator gemappt. ACHTUNG: Nach DocumentEntry.legalAuthenticator kann jeweils nur das erste Element (ClinicalDocument/LegalAuthenticator[1]) übernommen werden.
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Klassifikation | CDA Header Level Template |
---|
Offen/Geschlossen | Geschlossen (nur definierte Elemente sind erlaubt) |
---|
Assoziiert mit | Assoziiert mit 3 Konzepte | Id | Name | Datensatz |
---|
at-cda-bbr-dataelement-1 | Rechtlicher Unterzeichner | Dataset A Allgemeiner Leitfaden | at-cda-bbr-dataelement-5 | Zeitpunkt der Unterzeichnung | Dataset A Allgemeiner Leitfaden | at-cda-bbr-dataelement-6 | Signatur | Dataset A Allgemeiner Leitfaden |
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---|
Benutzt | Benutzt 1 Template | Benutzt | als | Name | Version |
---|
1.2.40.0.34.6.0.11.9.22 | Containment | Assigned Entity (1.0.2+20230717) | DYNAMIC |
|
|
---|
Beziehung | Version: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.1.5 Legal Authenticator (2019‑03‑04 11:41:57) ref at-cda-bbr- Version: Template 1.2.40.0.34.11.20006 HeaderLegalAuthenticator (2011‑12‑19) ref elgabbr- |
---|
Beispiel | Strukturbeispiel | <legalAuthenticator contextControlCode="OP" typeCode="LA"> <!-- Zeitpunkt der Unterzeichnung --> <time value="20190324082015+0100"/> <!-- Signaturcode --> <signatureCode code="S"/> <!-- Personen- und Organisationsdaten des Rechtlichen Unterzeichners des Dokuments --> <assignedEntity> <!-- include template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.22 'Assigned Entity' (dynamic) .. O --> </assignedEntity></legalAuthenticator> |
|
---|
|
11.4.2.13 Information Recipient
Wird nicht verwendet.
11.4.2.14 Participant
Folgende Participants werden nicht verwendet:
- Ein-, Ueber-, Zuweisender Arzt
- Hausarzt
- Auskunftsberechtigte Person (Notfallkontakt)
- Angehörige
- Versicherung
- Wird nicht verwendet.
- Betreuungsorganisation
- Weitere Behandler
11.4.2.15 In Fulfillment Of
Wird nicht verwendet.
11.4.2.16 Documentation Of Service Event - e-Impfpass
Id | 1.2.40.0.34.6.0.11.1.32 | Gültigkeit | 2023‑04‑05 13:29:07Andere Versionen mit dieser Id: - atcdabbr_header_DocumentationOfServiceEvent_eImpfpass vom 2019‑08‑08 12:42:14
|
---|
Status | Aktiv | Versions-Label | 1.0.0+20230717 |
---|
Name | atcdabbr_header_DocumentationOfServiceEvent_eImpfpass | Bezeichnung | Documentation Of Service Event - e-Impfpass |
---|
Beschreibung |
Dokumentation der Gesundheitsdienstleistung. Mit der Assoziation documentationOf/serviceEvent wird die eigentliche Gesundheitsdienstleistung repräsentiert, die in dem Dokument dokumentiert wird (z.B. eine Impfung, etc.). Dies ist in engem Zusammenhang mit dem Dokumententyp zu sehen, der in ClinicalDocument/code wiedergegeben ist. Mit der documentationOf Beziehung kann die dokumentierte Gesundheitsdienstleistung näher spezifiziert werden. Dies darf natürlich nicht im Widerspruch zum Dokumententyp stehen.
↔ Hinweis zum XDS-Mapping:
Da diese Informationen in die XDS-Metadaten übernommen werden, ergeben sich folgende Implikationen:
-
Es SOLL mindestens eine Gesundheitsdienstleistung als documentationOf/serviceEvent-Element angegeben werden.
-
Es können beliebig viele weitere Gesundheitsdienstleistungen als weitere documentationOf/serviceEvent-Elemente angegeben werden.
-
Die serviceEvents sind die einzigen medizinischen Informationen zum Dokument im XDS-Dokumentenregister.
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Können daher als Such-/Filterkriterium verwendet werden und scheinen ggf. in den Ergebnissen der Suchabfragen auf.
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Die Zeitangaben des ersten documentationOf/serviceEvent-Elements werden in die Dokument-Metadaten übernommen.
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Die ServiceEvents stellen eine wertvolle Information zum Suchen und Filtern in den Dokument-Metadaten dar!
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Klassifikation | CDA Header Level Template |
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Offen/Geschlossen | Geschlossen (nur definierte Elemente sind erlaubt) |
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Beziehung | Spezialisierung: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.1.32 Documentation Of Service Event - e-Impfpass (2019‑08‑08 12:42:14) ref elgaimpf- Spezialisierung: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.1.17 Documentation Of Service Event (2019‑03‑14 15:08:34) ref at-cda-bbr- Version: Template 1.2.40.0.34.11.20010 (2017‑07‑21 11:18:58) Version: Template 1.2.40.0.34.11.20010 HeaderServiceEvent (2011‑12‑19) ref elgabbr- |
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Beispiel | Strukturbeispiel Koloskopie | <documentationOf typeCode="DOC"> <serviceEvent classCode="PCPR" moodCode="EVN"> <code code="41000179103" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.96" codeSystemName="SNOMED CT" displayName="Immunization record (record artifact)"/> <effectiveTime> <low value="20190808130209+0200"/> <high value="20190808130209+0200"/> </effectiveTime> </serviceEvent></documentationOf> |
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Item | DT | Kard | Konf | Beschreibung | Label |
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| | 1 … 1 | M | Komponente für die Gesundheitsdienstleistung. | (atc...ass) | | @typeCode
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| cs | 0 … 1 | F | DOC | | hl7:serviceEvent
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| | 1 … 1 | M | Gesundheitsdienstleistung. | (atc...ass) | | | @classCode
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| cs | 1 … 1 | F | ACT | | | @moodCode
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| cs | 0 … 1 | F | EVN | | | hl7:code
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| CE | 1 … 1 | M |
Code der Gesundheitsdienstleistung, fixer Wert 41000179103.
↔ Hinweis zum XDS-Mapping: Dieses Element wird ins XDS-Attribut eventCodeList gemappt.
| (atc...ass) | | cs | 1 … 1 | F | 41000179103 | | oid | 1 … 1 | F | 2.16.840.1.113883.6.96 | | st | 1 … 1 | F | SNOMED CT | | st | 1 … 1 | F | Immunization record (record artifact) | | | hl7:effectiveTime
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| IVL_TS | 1 … 1 | M |
Zeitraum der Gesundheitsdienstleistung,
↔ Hinweis zum XDS-Mapping: Dieses Element wird in die XDS-Attribute serviceStartTime und serviceStopTime gemappt.
Für die automatisierte Datenübernahme aus dem CDA-Dokument in die XDS-Dokumentmetadaten ist stets ein Zeitintervall anzugeben.
ACHTUNG: Die Zeitangaben der jeweils ersten Gesundheitsdienstleistung (erstes documentationOf/serviceEvent-Element) werden in die Dokument-Metadaten übernommen!
Die Bedeutung der Dokument-Metadaten-Elemente lautet daher wie folgt:
- serviceStartTime: Beginn des ersten documentationOf/serviceEvent-Elements
- serviceStopTime: Ende des ersten documentationOf/serviceEvent-Elements
| (atc...ass) | Auswahl | 1 … 1 | | Elemente in der Auswahl:- hl7:low[not(@nullFlavor)]
- hl7:low[@nullFlavor='UNK']
| | TS.AT.TZ | 0 … 1 | | | (atc...ass) | wo [not(@nullFlavor)] | | | Constraint |
Für "Update Immunisierungsstatus": Zeitpunkt des Starts der Gesundheitsdienstleistung (aktueller Besuch).
Für "Kompletter Immunisierungsstatus": Zeitpunkt des ältesten effectiveTime aus:
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"Immunization Entry", templateId 1.2.40.0.34.6.0.11.3.1, substanceAdministration/effectiveTime und
-
"Impfrelevante Erkrankungen Problem Entry", templateId 1.2.40.0.34.6.0.11.3.9, act/effectiveTime/low
| | TS.AT.TZ | 0 … 1 | | NullFlavor | (atc...ass) | wo [@nullFlavor='UNK'] | | | cs | 1 … 1 | F | UNK | Auswahl | 1 … 1 | | Elemente in der Auswahl:- hl7:high[not(@nullFlavor)]
- hl7:high[@nullFlavor='UNK']
| | TS.AT.TZ | 0 … 1 | | | (atc...ass) | wo [not(@nullFlavor)] | | | Constraint |
Für "Update Immunisierungsstatus": Zeitpunkt des Endes der Gesundheitsdienstleistung (aktueller Besuch, MUSS sich vom Start der Gesundheitsdienstleistung unterscheiden)
Für "Kompletter Immunisierungsstatus": Zeitpunkt des jüngsten effectiveTime aus:
-
"Immunization Entry", templateId 1.2.40.0.34.6.0.11.3.1, substanceAdministration/effectiveTime und
-
"Impfrelevante Erkrankungen Problem Entry", templateId 1.2.40.0.34.6.0.11.3.9, act/effectiveTime/high
| | TS.AT.TZ | 0 … 1 | | NullFlavor | (atc...ass) | wo [@nullFlavor='UNK'] | | | cs | 1 … 1 | F | UNK | | | hl7:performer
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| | | NP | | (atc...ass) |
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11.4.2.17 Document Replacement - Related Document
Id | 1.2.40.0.34.6.0.11.1.14 ref at-cda-bbr- | Gültigkeit | 2021‑06‑28 13:42:15Andere Versionen mit dieser Id: - atcdabbr_header_DocumentReplacementRelatedDocument vom 2021‑02‑19 10:45:45
- atcdabbr_header_DocumentReplacementRelatedDocument vom 2019‑02‑28 14:06:32
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Status | Aktiv | Versions-Label | 1.0.1+20210628 |
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Name | atcdabbr_header_DocumentReplacementRelatedDocument | Bezeichnung | Document Replacement - Related Document |
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Beschreibung | Der Bezug zu vorgehenden Dokumenten wird durch die relatedDocument-Beziehung und die ParentDocument-Klasse, zusammen mit setId und versionNumber aus der ClinicalDocument-Klasse, spezifiziert.
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Klassifikation | CDA Header Level Template |
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Offen/Geschlossen | Geschlossen (nur definierte Elemente sind erlaubt) |
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Assoziiert mit | Assoziiert mit 1 Konzept | Id | Name | Datensatz |
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at-cda-bbr-dataelement-15 | Bezug zu vorgehenden Dokumenten | Dataset A Allgemeiner Leitfaden |
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Beziehung | Version: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.1.14 Document Replacement - Related Document (2021‑02‑19 10:45:45) ref at-cda-bbr- Version: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.1.14 Document Replacement - Related Document (2019‑02‑28 14:06:32) ref at-cda-bbr- Version: Template 1.2.40.0.34.11.20011 HeaderRelatedDocument (2014‑12‑06) ref elgabbr- |
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Beispiel | Strukturbeispiel | <relatedDocument typeCode="RPLC"> <parentDocument classCode="DOCCLIN" moodCode="EVN"> <id assigningAuthorityName="KH Eisenstadt" extension="134F989EAAE3F43B6AD" root="1.2.3.999"/> </parentDocument></relatedDocument> |
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11.4.2.18 Authorization
Wird nicht verwendet.
11.4.2.19 Component Of - Encompassing Encounter
Wird nicht verwendet.
11.4.2.20 Encounter Location
Wird nicht verwendet.
11.4.3 Section Level Templates
11.4.3.1 Impfungen - kodiert
11.4.3.2 Expositionsrisiko Personengruppen - kodiert
Id | 1.2.40.0.34.6.0.11.2.4 ref at-cda-bbr- | Gültigkeit | 2023‑04‑04 16:08:43Andere Versionen mit dieser Id: - atcdabrr_section_ExpositionsrisikoPersonengruppenKodiert vom 2021‑02‑19 11:44:30
- atcdabrr_section_ExpositionsrisikoPersonengruppenKodiert vom 2019‑04‑24 14:18:17
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Status | Aktiv | Versions-Label | 1.0.1+20230717 |
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Name | atcdabrr_section_IndikationsgruppenKodiert | Bezeichnung | Indikationsgruppen - kodiert |
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Beschreibung |
Sektion zur Dokumentation, welche Impfungen aufgrund einer speziellen Konstellation besonders zu betrachten sind, etwa aufgrund einer Zugehörigkeit des Impflings zu bestimmten Indikationsgruppe (Personen- oder Risikogruppe), z.B. Gesundheitsberufe (Health Care Worker) oder Reisende, aber auch Personen mit einer speziellen Gesundheitssituation, wie z.B. immunsupprimierte
Personen.
Die Indikationsgruppen werden durch den nationalen Impfplan definiert und können das Impfschema und damit die daraus abgeleiteten Impfempfehlungen beeinflussen.
Angabe optional; wenn nicht angegeben wird der Impfling zur "Allgemeinen Bevölkerung" zugehörig angesehen.
Es können mehrere indizierte Impfungen angegeben werden. In den jeweiligen "Indikationsgruppe Problem Concern Entries" wird die indizierte Impfung mit einem Start- und (optional) Enddatum angegeben, wenn das Enddatum erreicht ist, wird die indizierte Impfung nicht mehr zur Berechnung von Impfempfehlungen herangezogen.
Anmerkung: Die Angabe von Kontraindikationen im e-Impfpass ist technisch zwar möglich, wird zurzeit aber NICHT unterstützt.
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Kontext | Elternknoten des Template-Element mit Id 1.2.40.0.34.6.0.11.2.4 |
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Klassifikation | CDA Section level template |
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Offen/Geschlossen | Geschlossen (nur definierte Elemente sind erlaubt) |
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Benutzt | Benutzt 2 Templates | Benutzt | als | Name | Version |
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1.2.40.0.34.6.0.11.3.20 | Containment | Indikationsgruppe Problem Concern Entry (1.0.3+20230717) | DYNAMIC | 1.2.40.0.34.6.0.11.2.8 | Containment | Übersetzung (1.0.2+20230717) | DYNAMIC |
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Beziehung | Spezialisierung: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.2.4 Expositionsrisiko Personengruppen - kodiert (2021‑02‑19 11:44:30) ref at-cda-bbr- Version: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.2.4 Expositionsrisiko Personengruppen - kodiert (2019‑04‑24 14:18:17) ref at-cda-bbr- Spezialisierung: Template 1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.3.6 eHDSI Active Problems (DYNAMIC) ref epsos- Spezialisierung: Template 2.16.840.1.113883.10.20.1.11 Problem section (DYNAMIC) ref ccd1- Spezialisierung: Template 2.16.840.1.113883.10.12.201 CDA Section (2005‑09‑07) ref ad1bbr- |
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Beispiel | Beispiel | <section classCode="DOCSECT" moodCode="EVN"> <templateId root="1.2.40.0.34.6.0.11.2.4"/> <templateId root="2.16.840.1.113883.10.20.1.11"/> <templateId root="1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.3.6"/> <id root="1.2.3.999" extension="extension"/> <code code="11450-4" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1" codeSystemName="LOINC" displayName="PROBLEM LIST"/> <title>Spezielle Impfindikation</title> <text/> <entry typeCode="DRIV" contextConductionInd="true"> <!-- template 1.2.40.0.34.6.0.11.3.20 'Indikationsgruppe Problem Concern Entry' (2019-05-29T15:02:52) --> </entry> <component typeCode="COMP" contextConductionInd="true"> <!-- template 1.2.40.0.34.6.0.11.2.8 'Übersetzung' (2019-05-14T15:24:50) --> </component></section> |
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11.4.3.3 Impfrelevante Erkrankungen - kodiert
Id | 1.2.40.0.34.6.0.11.2.5 | Gültigkeit | 2023‑05‑02 12:58:10Andere Versionen mit dieser Id: - eimpf_section_ImpfrelevanteErkrankungen vom 2019‑05‑20 08:20:55
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Status | Aktiv | Versions-Label | 1.0.0+20230717 |
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Name | eimpf_section_ImpfrelevanteErkrankungen | Bezeichnung | Impfrelevante Erkrankungen - kodiert |
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Beschreibung |
Sektion zur Dokumentation von Infektionskrankheiten, die eine langfristige Immunisierung und abweichende Impfempfehlung nach sich ziehen können.
Die Eintragung erfolgt optional bei der Erhebung der Impfanamnese.
Fachlich wird die Dauer des Immunschutzes nach einer impfrelevanten Erkrankung auf nationaler Ebene festgelegt.
Die Beurteilung, ob eine besondere Impfindikation vorliegt oder eine Vorerkrankung impfrelevant ist, obliegt dem Gesundheitsdiensteanbieter gemäß Abs. 4 Z 1. Jedenfalls impfrelevant sind Frühsommer-Meningoenzephalitis (FSME), Masern, Röteln, Hepatitis A und B, Varizellen und Polio.
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Kontext | Elternknoten des Template-Element mit Id 1.2.40.0.34.6.0.11.2.5 |
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Klassifikation | CDA Section level template |
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Offen/Geschlossen | Geschlossen (nur definierte Elemente sind erlaubt) |
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Assoziiert mit | Assoziiert mit 1 Konzept | Id | Name | Datensatz |
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elgaimpf-dataelement-27 | Impfrelevante Erkrankung | Datensatz Immunisierungsstatus |
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Benutzt | Benutzt 2 Templates | Benutzt | als | Name | Version |
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1.2.40.0.34.6.0.11.3.8 | Containment | Impfrelevante Erkrankungen Problem Concern Entry (1.1.3+20230717) | DYNAMIC | 1.2.40.0.34.6.0.11.2.8 | Containment | Übersetzung (1.0.2+20230717) | DYNAMIC |
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Beziehung | Version: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.2.5 Impfrelevante Erkrankungen - kodiert (2019‑05‑20 08:20:55) ref elgaimpf- Spezialisierung: Template 2.16.840.1.113883.10.12.201 CDA Section (2005‑09‑07) ref ad1bbr- Spezialisierung: Template 1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.3.8 eHDSI History Of Past Illness (DYNAMIC) ref epsos- |
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Beispiel | Beispiel | <section classCode="DOCSECT" moodCode="EVN"> <templateId root="1.2.40.0.34.6.0.11.2.5"/> <templateId root="1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.3.8"/> <id nullFlavor="NA"/> <code code="11348-0" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1" codeSystemName="LOINC" displayName="HISTORY OF PAST ILLNESS"/> <title>Impfrelevante Erkrankungen</title> <text>Inhalt</text> <entry typeCode="DRIV" contextConductionInd="true"> <!-- template 1.2.40.0.34.6.0.11.3.8 'Impfrelevante Erkrankungen Problem Concern Entry' (2019-05-20T07:24:16) --> </entry> <component typeCode="COMP" contextConductionInd="true"> <!-- template 1.2.40.0.34.6.0.11.2.8 'Übersetzung' (2019-05-14T15:24:50) --> </component></section> |
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11.4.3.4 Antikörper-Bestimmung
11.4.3.5 Impfempfehlungen - kodiert
11.4.3.6 Übersetzung (informativ)
Id | 1.2.40.0.34.6.0.11.2.8 ref at-cda-bbr- | Gültigkeit | 2023‑04‑13 11:01:52 |
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Status | Aktiv | Versions-Label | 1.0.2+20230717 |
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Name | atcdabbr_section_Uebersetzung | Bezeichnung | Übersetzung |
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Beschreibung |
Subsection für die Übersetzung des narrativen Textes Die Angabe des languageCode erfolgt durch Angabe eines Codes aus dem Value Set ELGA_HumanLanguage. Optional kann an diesen, mit Bindestrich getrennt, die Angabe des Landes aus ISO-Codelisten angefügt werden.
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Kontext | Elternknoten des Template-Element mit Id 1.2.40.0.34.6.0.11.2.8 |
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Klassifikation | CDA Section level template |
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Offen/Geschlossen | Geschlossen (nur definierte Elemente sind erlaubt) |
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Benutzt | Benutzt 2 Templates | Benutzt | als | Name | Version |
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1.2.40.0.34.6.0.11.9.36 | Containment | Author Body (1.0.1+20230717) | DYNAMIC | 1.2.40.0.34.6.0.11.9.3 | Containment | Informant Body (1.0.1+20211213) | DYNAMIC |
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Beziehung | Version: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.2.8 Übersetzung (2021‑06‑28 11:28:05) ref at-cda-bbr- Version: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.2.8 Übersetzung (2021‑02‑19 11:58:13) ref at-cda-bbr- Version: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.2.8 Übersetzung (2019‑05‑14 15:24:50) ref at-cda-bbr- Adaptation: Template 2.16.840.1.113883.10.12.201 CDA Section (2005‑09‑07) ref ad1bbr- |
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Beispiel | automatische Übersetzung durch ein Gerät | <section> <templateId root="1.2.40.0.34.6.0.11.2.8"/> <id root="1.2.3.999" extension="myExt"/> <title>Allergie ed Intolleranze</title> <text>Nessuna Allergia Nota</text> <languageCode code="it-IT"/> <author> <!-- Zeitpunkt der Erstellung --> <time value="20191224082015+0100"/> <assignedAuthor> <!-- Geräte Identifikation (oder nullFlavor) --> <id root="86562fe5-b509-4ce9-b976-176fd376e477"/> <!-- Geräte Beschreibung --> <assignedAuthoringDevice> <manufacturerModelName>Good Health System</manufacturerModelName> <softwareName>Best Health Software Application</softwareName> </assignedAuthoringDevice> <representedOrganization> <id root="1.2.40.0.34.99.3"/> <!-- Name der Organisation --> <name>Amadeus Spital, 1. Chirurgische Abteilung</name> <!-- Kontaktdaten der Organisation --> <telecom value="tel:+43.6138.3453446.0"/> <telecom value="mailto:chirurgie@amadeusspital.at"/> <addr> <streetName>Mozartgasse</streetName> <houseNumber>1-7</houseNumber> <postalCode>5350</postalCode> <city>St.Wolfgang</city> <state>Salzburg</state> <country>AUT</country> </addr> </representedOrganization> </assignedAuthor> </author></section> |
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Beispiel | manuelle Übersetzung durch eine Person | <section> <templateId root="1.2.40.0.34.6.0.11.2.8"/> <id root="1.2.3.999" extension="myExt"/> <title>Allergie ed Intolleranze</title> <text>Nessuna Allergia Nota</text> <languageCode code="it-IT"/> <author> <!-- Zeitpunkt der Erstellung --> <time value="20191224082015+0100"/> <assignedAuthor classCode="ASSIGNED"> <!-- Identifikation des Verfassers des Dokuments --> <id root="1.2.40.0.34.99.111.1.3" extension="1111" assigningAuthorityName="Amadeus Spital"/> <!-- Fachrichtung des Verfassers des Dokuments --> <code code="107" displayName="Fachärztin/Facharzt für Chirurgie" codeSystem="1.2.40.0.34.5.160" codeSystemName="ELGA_Fachaerzte"/> <!-- Kontaktdaten des Verfassers des Dokuments --> <telecom value="tel:+43.1.40400"/> <telecom value="mailto:herbert.mustermann@organization.at"/> <assignedPerson classCode="PSN" determinerCode="INSTANCE"> <!-- Name des Verfassers des Dokuments --> <name> <prefix qualifier="AC">Univ.-Prof. Dr.</prefix> <given>Isabella</given> <family>Stern</family> </name> </assignedPerson> <!-- Organisation, in deren Auftrag der Verfasser des Dokuments die Dokumentation verfasst hat --> <representedOrganization> <id root="1.2.40.0.34.99.3"/> <!-- Name der Organisation --> <name>Amadeus Spital, 1. Chirurgische Abteilung</name> <!-- Kontaktdaten der Organisation --> <telecom value="tel:+43.6138.3453446.0"/> <telecom value="mailto:chirurgie@amadeusspital.at"/> <addr> <streetName>Mozartgasse</streetName> <houseNumber>1-7</houseNumber> <postalCode>5350</postalCode> <city>St.Wolfgang</city> <state>Salzburg</state> <country>AUT</country> </addr> </representedOrganization> </assignedAuthor> </author></section> |
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11.4.4 Entry Level Template
11.4.4.2 Eingebettetes Objekt Entry
Id | 1.2.40.0.34.6.0.11.3.19 ref at-cda-bbr- | Gültigkeit | 2023‑05‑09 16:42:36 |
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Status | Aktiv | Versions-Label | 1.0.2+20230717 |
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Name | atcdabbr_entry_EingebettetesObjektEntry | Bezeichnung | Eingebettetes Objekt Entry |
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Beschreibung | Achtung: Grafiken mit Transparenz sind NICHT ERLAUBT (z.B. bei GIF oder PNG möglich), da sie zu schweren Problemen bei der Wiedergabe oder Konvertierung zu PDF/A-1 führen können.
Die Größe von eingebetteten Dateien MUSS auf ein sinnvolles und angemessenes Maß beschränkt werden. Die Infrastruktur, mit der die Dateien übertragen und gespeichert werden, beschränkt die Größe der resultierenden Gesamtdatei. Der gültige Wert wird von der jeweiligen Infrastruktur angegeben (z.B. ELGA 20 MB, Stand Mai 2020) |
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Kontext | Elternknoten des Template-Element mit Id 1.2.40.0.34.6.0.11.3.19 |
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Klassifikation | CDA Entry Level Template |
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Offen/Geschlossen | Geschlossen (nur definierte Elemente sind erlaubt) |
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Benutzt | Benutzt 4 Templates | Benutzt | als | Name | Version |
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1.2.40.0.34.6.0.11.9.17 | Containment | Performer Body (1.0.0+20210219) | DYNAMIC | 1.2.40.0.34.6.0.11.9.36 | Containment | Author Body (1.0.1+20230717) | DYNAMIC | 1.2.40.0.34.6.0.11.9.3 | Containment | Informant Body (1.0.1+20211213) | DYNAMIC | 1.2.40.0.34.6.0.11.9.13 | Containment | Participant Body (1.0.1+20210628) | DYNAMIC |
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Beziehung | Spezialisierung: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.3.19 Eingebettetes Objekt Entry (2021‑06‑28 11:13:27) ref at-cda-bbr- Version: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.3.19 Eingebettetes Objekt Entry (2021‑02‑19 12:43:14) ref at-cda-bbr- Version: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.3.19 Eingebettetes Objekt Entry (2020‑12‑17 12:24:45) ref at-cda-bbr- |
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Beispiel | Strukturbeispiel | <observationMedia classCode="OBS" moodCode="EVN" ID="Beilage-1"> <templateId root="1.2.40.0.34.6.0.11.3.19"/> <value mediaType="application/pdf" representation="B64"> JVBEi0xLjMKJcfsj6IKNSAwIG9iago8PC9MZW5ndGggNiAwIFIvRmlsdGVyI C9GbGF0ZURlY29kZT4+CnN0cmVhbQp4nM1aW28dtxFGnLfzK/ap3S0ihveLU AQYydprBSJcJICNvqgu1TrSI4kN0H+bF76M/LQ4S7Jmd3DlY/kg6IO4NBDch M5z5OHt+bjgTznIVGh7/o/84Xi0+PwjN+d3i54Vh1nNjezltH6+a50sYJngj AuOu2Z5thB9n2gcZ55r2XjoEzBjuVq0Tbf8V5wAUhjvQqhNUJyZ4E2c8KZ90 e0opgNXrv2p40zBn/YAZU0HLR+cb3lnW Tbf8V5wAUhjvQqhNUJyZ4E2c8KZ : : : </value></observationMedia> |
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11.4.4.3 Expositionsrisiko Problem Concern Entry
Id | 1.2.40.0.34.6.0.11.3.20 ref at-cda-bbr- | Gültigkeit | 2023‑04‑13 11:13:48 |
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Status | Aktiv | Versions-Label | 1.0.3+20230717 |
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Name | atcdabbr_entry_IndikationsgruppeProblemConcern | Bezeichnung | Indikationsgruppe Problem Concern Entry |
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Beschreibung |
Angabe der Indikation für eine bestimmte Impfung (entsprechend der Indikationsgruppe).
Das effectiveTime.low-Element trägt die Information, ab wann die Indikation eingetragen wurde und damit zu berücksichtigen ist, das effectiveTime.high-Element den Zeitpunkt, wenn die Indikation nicht mehr zu berücksichtigen ist (zugleich wird statusCode "completed" gesetzt).
Anmerkung: Die Angabe von Kontraindikationen im e-Impfpass ist technisch zwar möglich, wird zurzeit aber NICHT unterstützt.
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Kontext | Elternknoten des Template-Element mit Id 1.2.40.0.34.6.0.11.3.20 |
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Klassifikation | CDA Entry Level Template |
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Offen/Geschlossen | Geschlossen (nur definierte Elemente sind erlaubt) |
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Benutzt | Benutzt 3 Templates | Benutzt | als | Name | Version |
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1.2.40.0.34.6.0.11.9.8 | Containment | Author Body - e-Impfpass (2.0.0+20230717) | DYNAMIC | 1.2.40.0.34.6.0.11.3.21 | Containment | Indikationsgruppe Problem Entry (1.1.1+20230717) | DYNAMIC | 1.2.40.0.34.6.0.11.3.14 | Containment | External Document Entry (1.0.1+20230717) | DYNAMIC |
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|
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Beziehung | Spezialisierung: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.3.20 Expositionsrisiko Problem Concern Entry (2021‑10‑29 13:52:30) ref at-cda-bbr- Version: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.3.20 Expositionsrisiko Problem Concern Entry (2021‑05‑12 08:38:25) ref at-cda-bbr- Version: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.3.20 Expositionsrisiko Problem Concern Entry (2021‑02‑19 12:43:24) ref at-cda-bbr- Version: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.3.20 Expositionsrisiko Problem Concern Entry (2019‑05‑29 15:02:52) ref at-cda-bbr- Spezialisierung: Template 1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.4.5.2 eHDSI Problem Concern (DYNAMIC) ref epsos- Spezialisierung: Template 1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.4.5.1 IHE Concern Entry (DYNAMIC) ref IHE-PCC- Spezialisierung: Template 2.16.840.1.113883.10.20.1.27 Problem act (DYNAMIC) ref ccd1- Spezialisierung: Template 2.16.840.1.113883.10.12.301 CDA Act (2005‑09‑07) ref ad1bbr- |
---|
Beispiel | Zugehörigkeit zu einer Indikationsgruppe | <act classCode="ACT" moodCode="EVN"> <templateId root="1.2.40.0.34.6.0.11.3.20"/> <templateId root="2.16.840.1.113883.10.20.1.27"/> <templateId root="1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.4.5.1"/> <templateId root="1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.4.5.2"/> <id root="1.2.3.999" extension="--example only--"/> <code nullFlavor="NA"/> <statusCode code="active"/> <effectiveTime> <low value="20190709"/> </effectiveTime> <entryRelationship typeCode="SUBJ" inversionInd="false"> <!-- template 1.2.40.0.34.6.0.11.3.21 'Indikationsgruppe Problem Entry' (2019-05-29T15:17:39) --> </entryRelationship></act> |
|
---|
Beispiel | Nicht mehr bestehendes Risiko | <act classCode="ACT" moodCode="EVN"> <templateId root="1.2.40.0.34.6.0.11.3.20"/> <templateId root="1.2.40.0.34.6.0.11.3.7"/> <templateId root="2.16.840.1.113883.10.20.1.27"/> <templateId root="1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.4.5.1"/> <templateId root="1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.4.5.2"/> <id root="1.2.3.999" extension="--example only--"/> <code nullFlavor="NA"/> <statusCode code="completed"/> <effectiveTime> <low value="20170709"/> <high value="20190808"/> </effectiveTime> <entryRelationship typeCode="SUBJ" inversionInd="false"> <!-- template 1.2.40.0.34.6.0.11.3.21 'Indikationsgruppe Problem Entry' (2019-05-29T15:17:39) --> </entryRelationship></act> |
|
---|
|
11.4.4.4 Expositionsrisiko Problem Entry
Id | 1.2.40.0.34.6.0.11.3.21 ref at-cda-bbr- | Gültigkeit | 2023‑03‑30 08:38:27 |
---|
Status | Aktiv | Versions-Label | 1.1.1+20230717 |
---|
Name | atcdabbr_entry_IndikationsgruppeProblem | Bezeichnung | Indikationsgruppe Problem Entry |
---|
Beschreibung |
Angabe der Indikation für eine bestimmte Impfung (entsprechend der Indikationsgruppe).
Die effectiveTime ("medizinisch relevante Zeit") dokumentiert ab wann die Person der Indikationsgruppe zugeordnet war.
-
effectiveTime.low entspricht dem Zeitpunkt, ab dem die Person der Indikationsgruppe zugeordnet war.
-
effectiveTime.high wird in diesem Zusammenhang nicht verwendet.
|
|
Kontext | Elternknoten des Template-Element mit Id 1.2.40.0.34.6.0.11.3.21 |
---|
Klassifikation | CDA Entry Level Template |
---|
Offen/Geschlossen | Geschlossen (nur definierte Elemente sind erlaubt) |
---|
Benutzt | Benutzt 5 Templates | Benutzt | als | Name | Version |
---|
1.2.40.0.34.6.0.11.9.1 | Inklusion | Narrative Text Reference (1.0.1+20210512) | DYNAMIC | 1.2.40.0.34.6.0.11.9.2 | Inklusion | Original Text Reference (1.0.0+20210219) | DYNAMIC | 1.2.40.0.34.6.0.11.9.44 | Containment | Participant Body - Verifier (2.0.0+20230717) | DYNAMIC | 1.2.40.0.34.6.0.11.9.46 | Containment | Participant Body - Authorized Editor (1.0.1+20230717) | DYNAMIC | 1.2.40.0.34.6.0.11.9.47 | Containment | Participant Body - Data Enterer (1.0.1+20230717) | DYNAMIC |
|
|
---|
Beziehung | Spezialisierung: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.3.21 Expositionsrisiko Problem Entry (2022‑01‑26 16:08:41) ref at-cda-bbr- Version: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.3.21 Expositionsrisiko Problem Entry (2021‑10‑28 12:41:04) ref at-cda-bbr- Version: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.3.21 Expositionsrisiko Problem Entry (2021‑02‑19 12:43:33) ref at-cda-bbr- Version: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.3.21 Expositionsrisiko Problem Entry (2019‑05‑29 15:17:39) ref at-cda-bbr- Spezialisierung: Template 1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.4.5 IHE Problem Entry (DYNAMIC) ref ch-pcc- Spezialisierung: Template 2.16.840.1.113883.10.12.303 CDA Observation (2005‑09‑07) ref ad1bbr- Spezialisierung: Template 2.16.840.1.113883.10.20.1.28 Problem observation (2007‑04‑01) ref ccd1- |
---|
Beispiel | Zugehörigkeit zu einer Indikationsgruppe | <observation classCode="OBS" moodCode="EVN" negationInd="false"> <templateId root="1.2.40.0.34.6.0.11.3.21"/> <templateId root="2.16.840.1.113883.10.20.1.28"/> <templateId root="1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.4.5"/> <id root="1.2.3.999" extension="--example only--"/> <code code="64572001" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.96" displayName="Problem" codeSystemName="SNOMED CT"/> <!-- include template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.1 'Narrative Text Reference' (dynamic) 1..1 M --> <statusCode code="completed"/> <effectiveTime> <low value="2015"/> </effectiveTime> <value code="836382004" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.96"> <!-- include template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.2 'Original Text Reference' (dynamic) 1..1 M --> </value></observation> |
|
---|
Item | DT | Kard | Konf | Beschreibung | Label |
---|
| | | | Maschinenlesbare Informationen zur Indikationsgruppe
| (atc...lem) | | @classCode
|
| cs | 1 … 1 | F | OBS | | @moodCode
|
| cs | 1 … 1 | F | EVN | | @negationInd
|
| bl | 1 … 1 | F | false | | hl7:templateId
|
| II | 1 … 1 | M | ELGA | (atc...lem) | | | @root
|
| uid | 1 … 1 | F | 1.2.40.0.34.6.0.11.3.21 | | hl7:templateId
|
| II | 1 … 1 | M | HL7 CCD Problem observation | (atc...lem) | | | @root
|
| uid | 1 … 1 | F | 2.16.840.1.113883.10.20.1.28 | | hl7:templateId
|
| II | 1 … 1 | M | IHE Problem Entry | (atc...lem) | | | @root
|
| uid | 1 … 1 | F | 1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.4.5 | | hl7:id
|
| II | 1 … 1 | M |
ID des Indikationsgruppe Problem Entry. Auch wenn nur ein Indikationsgruppe Problem Entry angegeben ist, soll sich die ID von der ID des übergeordneten Indikationsgruppe Problem Concern Entry unterscheiden.
Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Identifikations-Elemente“ zu befolgen.
| (atc...lem) | | hl7:code
|
| CE | 1 … 1 | M | Fixer Wert: 55607006 (Problem) | (atc...lem) | | | @codeSystemName
|
| st | 1 … 1 | F | SNOMED CT | | | @displayName
|
| st | 1 … 1 | R | | | | @code
|
| CONF | 1 … 1 | F | 55607006 | | | @codeSystem
|
| 1 … 1 | F | 2.16.840.1.113883.6.96 (SNOMED Clinical Terms) | Eingefügt | 1 … 1 | M | von 1.2.40.0.34.6.0.11.9.1 Narrative Text Reference (DYNAMIC) | | hl7:text
|
| ED | 1 … 1 | M | | (atc...lem) | | | hl7:reference
|
| TEL | 1 … 1 | M | Die Referenz auf den entsprechenden Text im menschenlesbaren Teil muss durch Bezugnahme auf den Inhalt[@ID] angegeben werden: reference[@value='#xxx']. Die Referenz ist mit einem ID-Attribut anzugeben, dieses Element DARF NUR den Textinhalt des codierten Inhalts mit Zusatzinformationen umschließen.
Alternativ kann @value auch mit dem url-scheme "http" oder "https" beginnen.
| (atc...lem) | | | 1 … 1 | R | | | Schematron assert | role | error | | | test | starts-with(@value,'#') or starts-with(@value,'http') | | | Meldung | The @value attribute content MUST conform to the format '#xxx', where xxx is the ID of the corresponding 'content'-element, or begin with the 'http' or 'https' url-scheme. | | | hl7:statusCode
|
| CS | 1 … 1 | M | Fester Wert "completed"
| (atc...lem) | | | @code
|
| CONF | 1 … 1 | F | completed | | hl7:effectiveTime
|
| IVL_TS | 1 … 1 | M |
Angabe, ab wann die Zugehörigkeit zur Indikationsgruppe bestanden hat.
Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Zeit-Elemente“ zu befolgen.
| (atc...lem) | | | hl7:low
|
| TS.DATE | 1 … 1 | M | Beginn des Intervalls. | (atc...lem) | | | hl7:high
|
| TS.DATE | | NP | High-Element entfällt. | (atc...lem) | | hl7:value
|
| CD | 1 … 1 | M |
Codierte Angabe der indizierten Impfung (entsprechend der Indikationsgruppe)
| (atc...lem) | | | @displayName
|
| st | 0 … 1 | | | | | @code
|
| cs | 1 … 1 | R | | | | @codeSystem
|
| oid | 1 … 1 | R | | | | @codeSystemName
|
| | 0 … 1 | | | | CONF | Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.6.0.10.15 eImpf_SpecialSituationIndication (DYNAMIC) |
| Eingefügt | 1 … 1 | M | von 1.2.40.0.34.6.0.11.9.2 Original Text Reference (DYNAMIC)
Für e-Impfpass Indikationsgruppen MUSS der menschenlesbare Text dem entsprechenden Code aus dem Value Set eImpf_SpecialSituationIndication entsprechen.
| | | hl7:originalText
|
| ED | 1 … 1 | M | Textinhalt, der codiert wurde.
| (atc...lem) | | TEL | 1 … 1 | M | Die Referenz auf den entsprechenden Text im narrativen Teil muss durch Bezugnahme auf den Inhalt[@ID] angegeben werden: reference[@value='#xxx']. Die Referenz ist mit einem content-Element mit ID-Attribut anzugeben, dieses Element DARF NUR den Textinhalt des codierten Inhalts umschließen und KEINE zusätzlichen Markup oder Strukturelemente. | (atc...lem) | | | 1 … 1 | R | | | Schematron assert | role | error | | | test | starts-with(@value,'#') | | | Meldung | The @value attribute content MUST conform to the format '#xxx', where xxx is the ID of the corresponding 'content'-element. | | | hl7:participant
|
| | 0 … 1 | C |
Korrigierende Person (Datenverarbeitende Person)
Die Person / Gerät, die Daten im e-Impfpass korrigiert.
Anmerkung: Nur spezielle gesetzlich festgelegte Rollen dürfen Korrekturen an Einträgen anderer GDA durchführen und werden von der Zentralen Anwendung beim entsprechenden Eintrag im Kompletten Immunisierungsstatus als korrigierende Person angeführt.
Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.44 Participant Body - Verifier (DYNAMIC) | (atc...lem) | | | @typeCode
|
| cs | 1 … 1 | F | VRF | | | @contextControlCode
|
| cs | 0 … 1 | F | OP | | Constraint |
- In der Dokumentenklasse "Update Immunisierungsstatus" ist die Angabe einer korrigierende Person NICHT erlaubt (NP [0...0]).
- In der Dokumentenklasse "Kompletter Immunisierungsstatus" MUSS die korrigierende Person angegeben werden (M [1..1]), wenn eine neue Version eines "Update Immunisierungsstatus" nicht den ursprünglichen document.author enthält (Korrektur durch Behörde).
Alle durch Behörden korrigierten Einträge scheinen dauerhaft im Kompletten Immunisierungsstatus mit korrigierender Person auf, sonst ist die korrigierende Person verboten (NP).
| | hl7:participant
|
| | 0 … 1 | C |
Berechtigter bearbeitender GDA (OID aus dem GDA-Index).
Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.46 Participant Body - Authorized Editor (DYNAMIC) | (atc...lem) | | | @typeCode
|
| cs | 1 … 1 | F | AUT | | | @contextControlCode
|
| cs | 0 … 1 | F | OP | | Constraint |
-
In der Dokumentenklasse "Update Immunisierungsstatus" ist die Angabe NICHT erlaubt (NP [0...0]).
-
In der Dokumentenklasse "Kompletter Immunisierungsstatus" KANN der berechtigte bearbeitende GDA angegeben werden ([0..1]), wenn die OID aus dem GDA-Index des document.author des zugrundeliegenden "Update Immunisierungsstatus" vorliegt.
| | hl7:participant
|
| | 0 … 1 | C |
"Eintragende Person": Die dokumentierende Person (z.B. Medizinische Dokumentationsassistenz, Schreibkraft) (OID aus dem GDA-Index).
Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.47 Participant Body - Data Enterer (DYNAMIC) | (atc...lem) | | | @typeCode
|
| cs | 1 … 1 | F | ENT | | | @contextControlCode
|
| cs | 0 … 1 | F | OP | | Constraint |
-
In der Dokumentenklasse "Update Immunisierungsstatus" ist die Angabe NICHT erlaubt (NP [0...0]).
-
In der Dokumentenklasse "Kompletter Immunisierungsstatus" KANN die dokumentierende Person (ClinicalDocument/dataEnterer) aus dem jeweiligen "Update Immunisierungsstatus" in den entsprechenden Entry "Participant Body - Data Enterer" übernommen werden ([0..1]).
| | Schematron assert | role | error | | | test | not(/hl7:ClinicalDocument/hl7:templateId[@root = '1.2.40.0.34.6.0.11.0.2'] and hl7:participant/hl7:templateId[@root = '1.2.40.0.34.6.0.11.9.44']) | | | Meldung | Das Element participant[@typeCode='VRF'] DARF NICHT vorhanden sein. | | | Schematron assert | role | error | | | test | not(/hl7:ClinicalDocument/hl7:templateId[@root = '1.2.40.0.34.6.0.11.0.2'] and hl7:participant/hl7:templateId[@root = '1.2.40.0.34.6.0.11.9.46']) | | | Meldung | Das Element participant[@typeCode='AUT'] DARF NICHT vorhanden sein. | | | Schematron assert | role | error | | | test | not(/hl7:ClinicalDocument/hl7:templateId[@root = '1.2.40.0.34.6.0.11.0.2'] and hl7:participant/hl7:templateId[@root = '1.2.40.0.34.6.0.11.9.47']) | | | Meldung | Das Element participant[@typeCode='ENT'] DARF NICHT vorhanden sein. | |
|
11.4.4.5 External Document Entry
Id | 1.2.40.0.34.6.0.11.3.14 ref at-cda-bbr- | Gültigkeit | 2023‑04‑13 11:02:04Andere Versionen mit dieser Id: - atcdabbr_entry_externalDocument vom 2021‑02‑19 12:43:40
- atcdabbr_entry_externalDocument vom 2019‑05‑06 14:00:33
|
---|
Status | Aktiv | Versions-Label | 1.0.1+20230717 |
---|
Name | atcdabbr_entry_externalDocument | Bezeichnung | External Document Entry |
---|
Beschreibung |
Dokumentenverweis. Mehrere Quell-Dokumente können angegeben werden.
|
---|
Kontext | Elternknoten des Template-Element mit Id 1.2.40.0.34.6.0.11.3.14 |
---|
Klassifikation | CDA Entry Level Template |
---|
Offen/Geschlossen | Geschlossen (nur definierte Elemente sind erlaubt) |
---|
Benutzt | Benutzt 1 Template | Benutzt | als | Name | Version |
---|
1.2.40.0.34.6.0.11.9.1 | Inklusion | Narrative Text Reference (1.0.1+20210512) | DYNAMIC |
|
|
---|
Beziehung | Spezialisierung: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.3.14 External Document Entry (2021‑02‑19 12:43:40) ref at-cda-bbr- Version: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.3.14 External Document Entry (2019‑05‑06 14:00:33) ref at-cda-bbr- Spezialisierung: Template 2.16.840.1.113883.10.12.328 CDA ExternalDocument (2005‑09‑07) ref ad1bbr- |
---|
Beispiel | Strukturbeispiel | <externalDocument classCode="DOC" moodCode="EVN"> <templateId root="1.2.40.0.34.6.0.11.3.14"/> <id root="1.2.3.999" extension="--example only--"/> <code code="9999" codeSystem="1.2.3.999"/> <!-- include template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.1 'Narrative Text Reference' (dynamic) 1..1 M --> <setId root="1.2.3.999" extension="--example only--"/> <versionNumber value="1"/></externalDocument> |
|
---|
Item | DT | Kard | Konf | Beschreibung | Label |
---|
| | | | | (atc...ent) | | @classCode
|
| cs | 0 … 1 | F | DOC | | @moodCode
|
| cs | 0 … 1 | F | EVN | | hl7:templateId
|
| II | 1 … 1 | M | ELGA
| (atc...ent) | | | @root
|
| uid | 1 … 1 | F | 1.2.40.0.34.6.0.11.3.14 | | hl7:id
|
| II | 1 … 1 | M | OID des Quell-Dokuments.
| (atc...ent) | | Constraint |
Im Fall eines CDA-Dokuments MUSS dieses Element dem Wert von ClinicalDocument/id des referenzierten CDA-Dokuments entsprechen.
| | hl7:code
|
| CD (extensible) | 0 … 1 | C | Klassifikation des externen Dokuments
| (atc...ent) | | | @codeSystem
|
| oid | 1 … 1 | R | | | | @code
|
| cs | 1 … 1 | R | | | Constraint |
Im Fall eines CDA-Dokuments MUSS, M [1..1], dieses Element strukturiert sein und dem Wert von ClinicalDocument/code des referenzierten CDA-Dokuments entsprechen. Die Wahl des Codesystems ist frei.
| Eingefügt | 1 … 1 | M | von 1.2.40.0.34.6.0.11.9.1 Narrative Text Reference (DYNAMIC)
Titel, Datum und Autor des externen Dokuments.
Wird als Referenz auf den section.text umgesetzt.
| | hl7:text
|
| ED | 1 … 1 | M | | (atc...ent) | | | hl7:reference
|
| TEL | 1 … 1 | M | Die Referenz auf den entsprechenden Text im menschenlesbaren Teil muss durch Bezugnahme auf den Inhalt[@ID] angegeben werden: reference[@value='#xxx']. Die Referenz ist mit einem ID-Attribut anzugeben, dieses Element DARF NUR den Textinhalt des codierten Inhalts mit Zusatzinformationen umschließen.
Alternativ kann @value auch mit dem url-scheme "http" oder "https" beginnen.
| (atc...ent) | | | 1 … 1 | R | | | Schematron assert | role | error | | | test | starts-with(@value,'#') or starts-with(@value,'http') | | | Meldung | The @value attribute content MUST conform to the format '#xxx', where xxx is the ID of the corresponding 'content'-element, or begin with the 'http' or 'https' url-scheme. | | | hl7:setId
|
| II | 0 … 1 | | Versionsinformationen zum externen Dokument | (atc...ent) | wo [not(@nullFlavor)] | | | Constraint |
Im Fall eines CDA-Dokuments MUSS, M [1..1], dieses Element strukturiert sein und dem Wert von ClinicalDocument/setId des referenzierten CDA-Dokuments entsprechen.
| | hl7:versionNumber
|
| INT | 0 … 1 | | Versionsinformationen zum externen Dokument
| (atc...ent) | wo [not(@nullFlavor)] | | | Constraint |
Im Fall eines CDA-Dokuments MUSS, M [1..1], dieses Element strukturiert sein und dem Wert von ClinicalDocument/versionNumber des referenzierten CDA-Dokuments entsprechen.
|
|
11.4.4.6 Immunization Billability Entry
Id | 1.2.40.0.34.6.0.11.3.5 ref at-cda-bbr- | Gültigkeit | 2023‑04‑07 10:38:11Andere Versionen mit dieser Id: - atcdabbr_entry_ImmunizationBillability vom 2021‑02‑19 12:46:42
- atcdabbr_entry_ImmunizationBillability vom 2019‑04‑03 14:30:52
|
---|
Status | Aktiv | Versions-Label | 1.0.1+20230717 |
---|
Name | atcdabbr_entry_ImmunizationBillability | Bezeichnung | Immunization Billability Entry |
---|
Beschreibung |
Abrechenbarkeit.
Gibt an, ob die Impfung mit dem Bundesland abgerechnet werden kann (Eintragung durch impfenden Arzt).
Identifikationskennzeichen eines Impfgutscheins (bei Vorliegen von Impfgutscheinheften).
Optionales Element. Vorhandensein definiert die Impfung als abrechenbar. Wenn es bei Versionierung fehlt, gilt die Abrechenbarkeit als gelöscht.
|
|
Kontext | Elternknoten des Template-Element mit Id 1.2.40.0.34.6.0.11.3.5 |
---|
Klassifikation | CDA Entry Level Template |
---|
Offen/Geschlossen | Geschlossen (nur definierte Elemente sind erlaubt) |
---|
Beziehung | Spezialisierung: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.3.5 Immunization Billability Entry (2021‑02‑19 12:46:42) ref at-cda-bbr- Version: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.3.5 Immunization Billability Entry (2019‑04‑03 14:30:52) ref at-cda-bbr- |
---|
Beispiel | Beispiel | <act classCode="ACT" moodCode="INT" negationInd="false"> <templateId root="1.2.40.0.34.6.0.11.3.5"/> <id extension="extension" root="1.2.3.999"/> <code code="PAY" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.4" displayName="payment"> <qualifier> <value code="xxxxxGI1" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.96" displayName="Indikationsimpfung für Risikogruppe"/> </qualifier> </code> <statusCode code="completed"/> <effectiveTime value="2029"/></act> |
|
---|
|
11.4.4.7 Immunization Entry
Id | 1.2.40.0.34.6.0.11.3.1 ref at-cda-bbr- | Gültigkeit | 2024‑05‑21 15:48:03 |
---|
Status | Aktiv | Versions-Label | 2.0.1+20240628 |
---|
Name | atcdabbr_entry_Immunization | Bezeichnung | Immunization Entry |
---|
Beschreibung | Enthält die Dokumentation einer einzelnen Impfung (einzelne Verabreichung eines Impfstoffes). Wird die Nachtragung einer Impfung dokumentiert, MUSS dies durch das Element participant/@typeCode = "ENT" gekennzeichnet sein (M [1..1]).
|
|
Kontext | Elternknoten des Template-Element mit Id 1.2.40.0.34.6.0.11.3.1 |
---|
Klassifikation | CDA Entry Level Template |
---|
Offen/Geschlossen | Geschlossen (nur definierte Elemente sind erlaubt) |
---|
Benutzt | Benutzt 15 Templates | Benutzt | als | Name | Version |
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1.2.40.0.34.6.0.11.9.1 | Inklusion | Narrative Text Reference (1.0.1+20210512) | DYNAMIC | 1.2.40.0.34.6.0.11.9.32 | Containment | Vaccine Product (2.0.0+20230717) | DYNAMIC | 1.2.40.0.34.6.0.11.9.31 | Containment | Vaccine Product nicht angegeben (1.0.0+20210219) | DYNAMIC | 1.2.40.0.34.6.0.11.9.21 | Containment | Performer Body - Impfende Person (1.0.2+20220103) | DYNAMIC | 1.2.40.0.34.6.0.11.9.8 | Containment | Author Body - e-Impfpass (2.0.0+20230717) | DYNAMIC | 1.2.40.0.34.6.0.11.9.3 | Containment | Informant Body (1.0.1+20211213) | DYNAMIC | 1.2.40.0.34.6.0.11.9.14 | Containment | Participant Body - Transcriber (1.1.0+20220103) | DYNAMIC | 1.2.40.0.34.6.0.11.9.44 | Containment | Participant Body - Verifier (2.0.0+20230717) | DYNAMIC | 1.2.40.0.34.6.0.11.9.46 | Containment | Participant Body - Authorized Editor (1.0.1+20230717) | DYNAMIC | 1.2.40.0.34.6.0.11.9.47 | Containment | Participant Body - Data Enterer (1.0.1+20230717) | DYNAMIC | 1.2.40.0.34.6.0.11.3.2 | Containment | Immunization Target Entry (2.0.0+20230717) | DYNAMIC | 1.2.40.0.34.6.0.11.3.5 | Containment | Immunization Billability Entry (1.0.1+20230717) | DYNAMIC | 1.2.40.0.34.6.0.11.3.168 | Containment | Zusatzklassifikation (1.0.2+20230717) | DYNAMIC | 1.2.40.0.34.6.0.11.3.14 | Containment | External Document Entry (1.0.1+20230717) | DYNAMIC | 1.2.40.0.34.6.0.11.3.10 | Containment | Immunization Schedule Entry (2.0.0+20230717) | DYNAMIC |
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Beziehung | Version: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.3.1 Immunization Entry (2023‑01‑23 12:29:18) ref at-cda-bbr- Version: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.3.1 Immunization Entry (2021‑05‑20 08:43:35) ref at-cda-bbr- Version: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.3.1 Immunization Entry (2021‑02‑19 12:46:49) ref at-cda-bbr- Version: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.3.1 Immunization Entry (2019‑01‑16 16:12:57) ref at-cda-bbr- Spezialisierung: Template 1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.4.12 eHDSI Immunizations (DYNAMIC) ref epsos- Spezialisierung: Template 2.16.840.1.113883.10.20.1.24 Medication activity (DYNAMIC) ref ccd1- |
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Beispiel | Neue Impfung - Minimalbeispiel für Update Immunisierungsstatus | <substanceAdministration moodCode="EVN" negationInd="false" classCode="SBADM"> <templateId root="1.2.40.0.34.6.0.11.3.1"/> <templateId root="2.16.840.1.113883.10.20.1.24"/> <templateId root="1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.4.12"/> <id root="1.2.3.999" extension="extension"/> <code code="IMMUNIZ" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.4" codeSystemName="ActCode"/> <text> <reference value="#ref-1"/> </text> <statusCode code="completed"/> <effectiveTime value="20200617122000+0200"/> <routeCode nullFlavor="NA"/> <approachSiteCode nullFlavor="NA"/> <doseQuantity nullFlavor="UNK"/> <consumable typeCode="CSM"> <!-- template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.32 Vaccine Product (DYNAMIC) (2019‑04‑24T08:57:24) --> </consumable> <performer typeCode="PRF"> <!-- template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.21 'Performer Body - Impfende Person' (2019-05-08T13:21:12) --> </performer> <author> <!-- template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.8 'Author Body - e-Impfpass' (2021‑02‑19T13:12:25) --> </author> <entryRelationship typeCode="RSON"> <!-- template 1.2.40.0.34.6.0.11.3.2 'Immunization Target Entry' (2019-04-03T10:41:41) --> </entryRelationship> <entryRelationship typeCode="SUBJ"> <!-- template 1.2.40.0.34.6.0.11.3.168 'Zusatzklassifikation' (2021-05-19T15:05:17) --> </entryRelationship> <precondition> <!-- template 1.2.40.0.34.6.0.11.3.10 'Immunization Schedule Entry' (2019-04-17T10:53:55) --> </precondition></substanceAdministration> |
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Beispiel | Impfung - Vollständig für Kompletter Immunisierungsstatus | <substanceAdministration moodCode="EVN" negationInd="false" classCode="SBADM"> <templateId root="1.2.40.0.34.6.0.11.3.1"/> <templateId root="2.16.840.1.113883.10.20.1.24"/> <templateId root="1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.4.12"/> <id root="1.2.3.999" extension="extension"/> <code code="IMMUNIZ" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.4" codeSystemName="ActCode"/> <text> <reference value="#ref-1"/> </text> <statusCode code="completed"/> <effectiveTime value="20190817121500+0200"/> <routeCode nullFlavor="NA"/> <approachSiteCode nullFlavor="NA"/> <doseQuantity value="1" unit="{Packung}"/> <consumable typeCode="CSM"> <!-- template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.32 Vaccine Product (DYNAMIC) (2019‑04‑24T08:57:24) --> </consumable> <performer typeCode="PRF"> <!-- template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.21 'Performer Body - Impfende Person' (2019-05-08T13:21:12) --> </performer> <author> <!-- template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.8 'Author Body - e-Impfpass' (2021‑02‑19T13:12:25) --> </author> <participant typeCode="ENT"> <!-- template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.14 'Participant Body Transcriber' (2019-04-03T16:19:46) --> </participant> <participant typeCode="VRF"> <!-- template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.44 'Participant Body Verifier' (2021‑08‑04 12:28:20) --> </participant> <entryRelationship typeCode="RSON"> <!-- template 1.2.40.0.34.6.0.11.3.2 'Immunization Target Entry' (2019-04-03T10:41:41) --> </entryRelationship> <entryRelationship typeCode="SUBJ"> <!-- template 1.2.40.0.34.6.0.11.3.168 'Zusatzklassifikation' (2021-05-19T15:05:17) --> </entryRelationship> <reference typeCode="REFR"> <externalDocument classCode="DOC" moodCode="EVN"> <templateId root="1.2.40.0.34.6.0.11.3.14"/> <id root="1.2.40.0.34.99.4613.3.1" extension="1"/> <code code="308707006" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.96" displayName="Zertifikat"> <translation code="DGC-V" codeSystem="1.2.40.0.34.5.183" codeSystemName="eImpf_Ergaenzung" displayName="Impfzertifikat"/> </code> <text> <reference value="https://epi-service.gv.at/wasauchimmer/654654316546.pdf"/> </text> </externalDocument> </reference> <precondition> <!-- template 1.2.40.0.34.6.0.11.3.10 'Immunization Schedule Entry' (2019-04-17T10:53:55) --> </precondition></substanceAdministration> |
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Beispiel | Nachtragung einer Impfung (z.B. aus Papier-Impfpass) | <substanceAdministration moodCode="EVN" negationInd="false" classCode="SBADM"> <templateId root="1.2.40.0.34.6.0.11.3.1"/> <templateId root="2.16.840.1.113883.10.20.1.24"/> <templateId root="1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.4.12"/> <id root="1.2.3.999" extension="extension"/> <code code="IMMUNIZ" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.4" codeSystemName="ActCode"/> <text> <reference value="#ref-1"/> </text> <statusCode code="completed"/> <effectiveTime value="202006"/> <routeCode nullFlavor="NA"/> <approachSiteCode nullFlavor="NA"/> <doseQuantity nullFlavor="UNK"/> <consumable typeCode="CSM"> <!-- choice: template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.32 Vaccine Product (DYNAMIC) (2019‑04‑24T08:57:24) oder template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.31 Vaccine Product nicht angegeben (DYNAMIC) (2019‑06‑05T07:33:24) --> </consumable> <participant typeCode="ENT"> <!-- template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.14 Participant Body - Transcriber (DYNAMIC) (2019-04-03T16:19:46) --> </participant> <entryRelationship typeCode="RSON"> <!-- template 1.2.40.0.34.6.0.11.3.2 'Immunization Target Entry' (2019-04-03T10:41:41) --> </entryRelationship> <precondition> <!-- template 1.2.40.0.34.6.0.11.3.10 'Immunization Schedule Entry' (2019-04-17T10:53:55) --> </precondition></substanceAdministration> |
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Item | DT | Kard | Konf | Beschreibung | Label |
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hl7:substanceAdministration
|
| | | | | (atc...ion) | | @classCode
|
| cs | 1 … 1 | F | SBADM | | @moodCode
|
| cs | 1 … 1 | F | EVN | | @negationInd
|
| bl | 1 … 1 | F | false | | In ELGA werden keine unerwünschten Impfungen dokumentiert, daher ist der negationInd immer "false". | | hl7:templateId
|
| II | 1 … 1 | M | ELGA
| (atc...ion) | | | @root
|
| uid | 1 … 1 | F | 1.2.40.0.34.6.0.11.3.1 | | hl7:templateId
|
| II | 1 … 1 | M | HL7 CCD Medication activity
| (atc...ion) | | | @root
|
| uid | 1 … 1 | F | 2.16.840.1.113883.10.20.1.24 | | hl7:templateId
|
| II | 1 … 1 | M | IHE Immunizations Entry | (atc...ion) | | | @root
|
| uid | 1 … 1 | F | 1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.4.12 | | hl7:id
|
| II | 1 … 1 | M | Id der einzelnen Impfung, auf die referenziert werden kann (z.B. für Updates). OID und/oder Extension werden von der GDA-Software generiert, Eindeutigkeit ist unbedingt zu wahren. | (atc...ion) | | hl7:code
|
| CD | 1 … 1 | M | | (atc...ion) | | | @code
|
| cs | 1 … 1 | F | IMMUNIZ | | | @codeSystem
|
| oid | 1 … 1 | F | 2.16.840.1.113883.5.4 | | | @codeSystemName
|
| st | 1 … 1 | F | ActCode | | | @displayName
|
| st | 0 | NP | NP/nicht anwesend | Eingefügt | 1 … 1 | M | von 1.2.40.0.34.6.0.11.9.1 Narrative Text Reference (DYNAMIC) | | hl7:text
|
| ED | 1 … 1 | M | | (atc...ion) | | | hl7:reference
|
| TEL | 1 … 1 | M | Die Referenz auf den entsprechenden Text im menschenlesbaren Teil muss durch Bezugnahme auf den Inhalt[@ID] angegeben werden: reference[@value='#xxx']. Die Referenz ist mit einem ID-Attribut anzugeben, dieses Element DARF NUR den Textinhalt des codierten Inhalts mit Zusatzinformationen umschließen.
Alternativ kann @value auch mit dem url-scheme "http" oder "https" beginnen.
| (atc...ion) | | | 1 … 1 | R | | | Schematron assert | role | error | | | test | starts-with(@value,'#') or starts-with(@value,'http') | | | Meldung | The @value attribute content MUST conform to the format '#xxx', where xxx is the ID of the corresponding 'content'-element, or begin with the 'http' or 'https' url-scheme. | | | hl7:statusCode
|
| CS | 1 … 1 | M | Fester Wert "completed" | (atc...ion) | | | @code
|
| cs | 1 … 1 | F | completed | | hl7:effectiveTime
|
| TS.AT.VAR | 1 … 1 | M | Impfzeitpunkt: Datum inklusive Zeitpunkt der Durchführung der Impfung. bzw. Impfdatum: Datum der Durchführung der Impfung ohne Zeitangabe. Bitte bei der Anzeige beachten, das keine (erfundene) Zeitangabe gemacht wird, wie z.B. "00:00".
| (atc...ion) | wo [not(@nullFlavor)] | | | Constraint | Im Fall der Dokumentenklasse "Update Immunisierungsstatus" ohne Nachtrag MUSS der Impfzeitpunkt entweder im Format YYYYMMDD (taggenau) oder YYYYMMDDhhmmss[+/-]HHMM (sekundengenau mit Zeitzone) angegeben werden.
Im Fall der Dokumentenklasse "Update Immunisierungsstatus" mit Nachtrag KANN der Impfzeitpunkt zusätzlich auch im Format YYYY (jahrgenau) oder YYYYMM (monatsgenau) strukturiert sein.
| | hl7:routeCode
|
| CE | 0 … 1 | | Die Art der Anwendung (des Impfstoffes) z.B. subkutan, intramuskulär.
| (atc...ion) | | CONF | Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 2.16.840.1.113883.1.11.14581 HL7_RouteOfAdministration (DYNAMIC) |
| | hl7:approachSiteCode
|
| CD | 1 … 1 | R | Der Ort der Anwendung bzw. die Körperstelle, an der die Impfung angewendet wurde.
Wird nicht verwendet!
Für dieses Element wird daher immer der nullFlavor='NA' angegeben.
| (atc...ion) | | | @nullFlavor
|
| cs | 1 … 1 | F | NA | Auswahl | 1 … 1 | | Elemente in der Auswahl:- hl7:doseQuantity[not(hl7:low|hl7:high|@nullFlavor)]
- hl7:doseQuantity[@nullFlavor='UNK']
| | | hl7:doseQuantity
|
| IVL_PQ | 0 … 1 | | Menge des Wirkstoffs des verabreichten Arzneimittels (Mengenangabe aus Fachinformation). Mit doseQuantity als IVL_PQ, aber als PQ instantiiert.
Hinweis: Die tatsächlich verabreichte Menge kann dokumentiert werden, falls von Fachinformation abweichend. Falls zwei Impfdosen verabreicht werden ("zwei Packungen"), gibt es zwei Möglichkeiten der Dokumentation:
- Wenn die Packungen dieselbe Chargennummer besitzen: Verabreichte Menge verdoppeln, nur eine Impfung dokumentieren (zwei Impfungen mit derselben Chargennummer werden von der zentralen Applikation als Duplikat erkannt und ignoriert).
- Wenn zwei unterschiedliche Chargennummern verimpft werden, können beide jeweils als eine eigene Impfung mit derselben Dosiskennung und demselben Impfdatum gespeichert werden.
| (atc...ion) | wo [not(hl7:lowoder hl7:highoder @nullFlavor)] | | | | 1 … 1 | R | Dosierung bzw. Menge des verabreichten Impfstoffes. | | cs | 0 … 1 | | | | CONF | Der Wert von @unit muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.32 ELGA_MedikationMengenart (DYNAMIC) | oder | Der Wert von @unit muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.67 ELGA_MedikationMengenartAlternativ (DYNAMIC) |
| | Constraint | Im Fall der Dokumentenklasse "Update Immunisierungsstatus" ohne Nachtrag MUSS, M [1..1], die tatsächlich verabreichte Menge dokumentiert werden, WENN von Fachinformation abweichend verabreicht wurde.
In allen anderen Fällen MUSS, R [1..1] das Element vorhanden sein und KANN mit nullFlavor = "UNK" strukturiert werden.
| | IVXB_PQ | | NP | | (atc...ion) | | PQ | | NP | | (atc...ion) | | PQ | | NP | | (atc...ion) | | IVXB_PQ | | NP | | (atc...ion) | | | hl7:doseQuantity
|
| IVL_PQ | 0 … 1 | | | (atc...ion) | wo [@nullFlavor='UNK'] | | | cs | 1 … 1 | F | UNK | Auswahl | 1 … 1 | | Elemente in der Auswahl:- hl7:consumable[hl7:manufacturedProduct/hl7:templateId[@root='1.2.40.0.34.6.0.11.9.32']] welches enthält Template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.32 Vaccine Product (DYNAMIC)
- hl7:consumable[hl7:manufacturedProduct/hl7:templateId[@root='1.2.40.0.34.6.0.11.9.31']] welches enthält Template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.31 Vaccine Product nicht angegeben (DYNAMIC)
| | Constraint | Im Fall der Dokumentenklasse "Update Immunisierungsstatus" ohne Nachtragung MUSS, M [1..1], das Element den Vorgaben des Template "Vaccine Product" (templateId 1.2.40.0.34.6.0.11.9.32) folgen. In allen anderen Fällen kann das Element auch entsprechend dem Template "Vaccine Product nicht angegeben" (templateId 1.2.40.0.34.6.0.11.9.31) strukturiert sein.
| | | hl7:consumable
|
| | 0 … 1 | | Impfstoff.
Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.32 Vaccine Product (DYNAMIC) | (atc...ion) | wo [hl7:manufacturedProduct/hl7:templateId [@root='1.2.40.0.34.6.0.11.9.32']] | | | cs | 1 … 1 | F | CSM | | | hl7:consumable
|
| | 0 … 1 | | Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.31 Vaccine Product nicht angegeben (DYNAMIC) | (atc...ion) | wo [hl7:manufacturedProduct/hl7:templateId [@root='1.2.40.0.34.6.0.11.9.31']] | | | cs | 1 … 1 | F | CSM | | hl7:performer
|
| | 0 … 1 | C | "Impfende Person": Jene Person, die die Impfung durchführt, z.B. ein Arzt oder eine Hebamme bzw. DGKS im übertragenen Wirkungsbereich.
Bei Strukturierung des Elements entspricht performer/assignedEntity/representedOrganization/addr dem Impfort.
Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.21 Performer Body - Impfende Person (DYNAMIC) | (atc...ion) | | | @typeCode
|
| cs | 1 … 1 | F | PRF | | Constraint | Im Fall der Dokumentenklasse "Update Immunisierungsstatus" ohne Nachtragung
MUSS dieses Element angegeben sein, WENN sich der Performer von der für die Impfung verantwortlichen Person (author) unterscheidet.
In allen anderen Fällen KANN, das Element auch komplett entfallen.
Wird dieses Element strukturiert wird, SOLL in performer/assignedEntity/representedOrganization/addr der Impfort angegeben werden, soweit er bekannt ist (R [0..1]).
| | hl7:author
|
| | 0 … 1 | C | "Medizinisch verantwortliche Person": Die Person, die für die Impfung und ihre Dokumentation letztlich verantwortlich ist, z.B. der verantwortliche Arzt.
Wird der "Performer Body - Impfende Person" nicht strukturiert, dann entspricht author/assignedAuthor/representedOrganization/addr dem Impfort.
Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.8 Author Body - e-Impfpass (DYNAMIC) | (atc...ion) | | Constraint |
Der Author MUSS verpflichtend angegeben werden bei:
- einer neuen Impfung (Dokumentenklasse "Update Immunisierungsstatus" ohne Nachtragung) (M [1..1]) oder
- einer Selbsteintragung einer Impfung durch den Bürger (M [1..1]).
Bei einem Nachtrag (Dokumentenklasse "Update Immunisierungsstatus" mit Nachtragung) KANN das Element auch komplett entfallen (O [0..1]).
Wird dieses Element strukturiert und wird die "Impfende Person" (performer) nicht angegeben, SOLL in author/assignedAuthor/representedOrganization/addr der Impfort angegeben werden, soweit er bekannt ist (R [0..1]).
| | hl7:informant
|
| | 0 … 1 | C | Verpflichtende Angabe, falls die Impfung durch den/die Bürger/in selbst eingetragen wird.
Anmerkung: Selbsteingetragene Impfungen sind als solche gekennzeichnet und dienen Gesundheitsdiensteanbietern nur zur Information.
Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.3 Informant Body (DYNAMIC) | (atc...ion) | | Constraint | Im Falle einer Selbsteintragung einer Impfung durch den/die Bürger/in MUSS der Informant M [1..1] und der darin enthaltene relatedEntity.code M [1..1] mit "SELF" angeben werden.
In allen anderen Fällen wird der Informant nicht angegeben (NP).
| | hl7:participant
|
| | 0 … 1 | C |
Nachtragende Person (Datenverarbeitende Person)
Die Person / Gerät, die Daten für den Impfpass dokumentiert. Nur für Nachtragung relevant.
Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.14 Participant Body - Transcriber (DYNAMIC) | (atc...ion) | | | @typeCode
|
| cs | 1 … 1 | F | ENT | | | @contextControlCode
|
| cs | 0 … 1 | F | OP | | Constraint |
- Im Fall der Nachtragung einer Immunisierung mittels der Dokumentenklasse "Update Immunisierungsstatus" MUSS, M [1..1] dieses Element angegeben sein.
- Im Fall der Dokumentenklasse "Update Immunisierungsstatus" ohne Nachtragung ist dieses Element NICHT ERLAUBT (NP [0..0]).
- Im Fall der Dokumentenklasse "Kompletter Immunisierungsstatus" KANN dieses Element angegeben sein (O [0..1]).
| | hl7:participant
|
| | 0 … 1 | C | Korrigierende Person (Datenverarbeitende Person) Die Person / Gerät, die Daten im e-Impfpass korrigiert.
Anmerkung: Nur spezielle gesetzlich festgelegte Rollen dürfen Korrekturen an Einträgen anderer GDA durchführen und werden von der Zentralen Anwendung beim entsprechenden Eintrag im Kompletten Immunisierungsstatus als korrigierende Person angeführt.
Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.44 Participant Body - Verifier (DYNAMIC) | (atc...ion) | | | @typeCode
|
| cs | 1 … 1 | F | VRF | | | @contextControlCode
|
| cs | 0 … 1 | F | OP | | Constraint |
- In der Dokumentenklasse "Update Immunisierungsstatus" ist die Angabe einer korrigierende Person NICHT erlaubt (NP [0...0]).
- In der Dokumentenklasse "Kompletter Immunisierungsstatus" MUSS die korrigierende Person angegeben werden (M [1..1]), wenn eine neue Version eines "Update Immunisierungsstatus" nicht den ursprünglichen document.author enthält (Korrektur durch Behörde).
Alle durch Behörden korrigierten Einträge scheinen dauerhaft im Kompletten Immunisierungsstatus mit korrigierender Person auf, sonst ist die korrigierende Person verboten (NP).
| | hl7:participant
|
| | 0 … 1 | C | Berechtigter bearbeitender GDA (OID aus dem GDA-Index).
Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.46 Participant Body - Authorized Editor (DYNAMIC) | (atc...ion) | | | @typeCode
|
| cs | 1 … 1 | F | AUT | | | @contextControlCode
|
| cs | 0 … 1 | F | OP | | Constraint |
-
In der Dokumentenklasse "Update Immunisierungsstatus" ist die Angabe NICHT erlaubt (NP [0...0]).
-
In der Dokumentenklasse "Kompletter Immunisierungsstatus" KANN der berechtigte bearbeitende GDA angegeben werden ([0..1]), wenn die OID aus dem GDA-Index des document.author des zugrundeliegenden "Update Immunisierungsstatus" vorliegt.
| | hl7:participant
|
| | 0 … 1 | C | "Eintragende Person": Die dokumentierende Person (z.B. Medizinische Dokumentationsassistenz, Schreibkraft) (OID aus dem GDA-Index).
Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.47 Participant Body - Data Enterer (DYNAMIC) | (atc...ion) | | | @typeCode
|
| cs | 1 … 1 | F | ENT | | | @contextControlCode
|
| cs | 0 … 1 | F | OP | | Constraint |
-
In der Dokumentenklasse "Update Immunisierungsstatus" ist die Angabe NICHT erlaubt (NP [0...0]).
-
In der Dokumentenklasse "Kompletter Immunisierungsstatus" KANN die dokumentierende Person (ClinicalDocument/dataEnterer) aus dem jeweiligen "Update Immunisierungsstatus" in den entsprechenden entry."Participant Body - Data Enterer" übernommen werden ([0..1]).
| | hl7:entryRelationship
|
| | 1 … * | M | "Impfziel": Immunisierung gegen eine bestimmte Krankheit oder einen Erreger.
Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.3.2 Immunization Target Entry (DYNAMIC) | (atc...ion) | | | @typeCode
|
| cs | 1 … 1 | F | RSON | | | @contextConductionInd
|
| cs | 0 … 1 | F | true | | hl7:entryRelationship
|
| | 0 … 1 | C | Abrechenbarkeit.
Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.3.5 Immunization Billability Entry (DYNAMIC) | (atc...ion) | | | @typeCode
|
| cs | 1 … 1 | F | SUBJ | | | @contextConductionInd
|
| cs | 0 … 1 | F | true | | Constraint | Ist nur im Falle der Dokumentenklasse " Update Immunisierungsstatus" ohne Nachtragung zulässig. In allen anderen Fällen MUSS dieses Element komplett entfallen.
| | Schematron assert | role | error | | | test | /hl7:ClinicalDocument/hl7:templateId[@root = '1.2.40.0.34.6.0.11.0.2'] and not(ancestor::*/hl7:participant/hl7:templateId[@root = '1.2.40.0.34.6.0.11.9.14']) | | | Meldung | Das Element entryRelationship/act/templateId/@root='1.2.40.0.34.6.0.11.3.5' ist NICHT ERLAUBT. | | | hl7:entryRelationship
|
| | | C | Zusatzklassifikation
Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.3.168 Zusatzklassifikation (DYNAMIC) | (atc...ion) | | | @typeCode
|
| cs | 1 … 1 | F | SUBJ | | | @contextConductionInd
|
| cs | 0 … 1 | F | true | | Constraint | Impfsetting:
- Im Fall der Dokumentenklasse "Update Immunisierungsstatus" ohne Nachtrag MUSS in diesem Element das Impfsetting angegeben sein (M [1..1]).
- Im Fall der Dokumentenklasse "Update Immunisierungsstatus" mit Nachtrag ist die Angabe eines Impfsettings optional (O [0..1]).
-
In allen anderen Fällen ist die Angabe des Impfsettings optional (O [0..*]).
Im Fall der Dokumentenklasse " Update Immunisierungsstatus " KANN in diesem Element das Impfprogramm angegeben werden im Rahmen dessen die Impfung verabreicht wurde (O [0..1]) . | | hl7:reference
|
| | 0 … 1 | C | Referenz auf das zugrundeliegende CDA-Dokument der Dokumentenklasse "Update Immunisierungsstatus" mit dem dieses Immunization Entry ursprünglich vom GDA gespeichert wurde.
Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.3.14 External Document Entry (DYNAMIC) | (atc...ion) | wo [hl7:externalDocument [hl7:code [@code = '11369-6']]] | | | | @typeCode
|
| cs | 1 … 1 | F | REFR | | Constraint | Im Fall der Dokumentenklasse "Kompletter Immunisierungsstatus" MUSS dieses Element angegeben sein (M [1..1]).
In allen anderen Fällen KANN das Element auch komplett entfallen (R [0..1]).
| | hl7:reference
|
| | 0 … 1 | R | Referenz auf das Impfzertifikat zu dieser Impfung.
Hinweis: Die Angabe des Impfzertifikats wird ab 01.07.2023 technisch nicht mehr unterstützt.
Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.3.14 External Document Entry (DYNAMIC) | (atc...ion) | wo [not(hl7:externalDocument [hl7:code [@code = '11369-6']])] | | | | @typeCode
|
| cs | 1 … 1 | F | REFR | | Constraint | Bei Referenz auf ein Impfzertifikat gelten für das External Document Entry folgende constraints:
- externalDocument/code MUSS mit den Attributen
- @code == "308707006"
- @codeSystem == "2.16.840.1.113883.6.96"
- @displayName == "Zertifikat"
strukturiert sein.
- externalDocument/code/translation/code MUSS mit den Attributen
- @code == "DGC-V"
- @codeSystem == "1.2.40.0.34.5.183"
- @displayName == "Impfzertifikat"
strukturiert sein.
| | hl7:precondition
|
| | 1 … 1 | M | Impfschema. Die Angabe eines Impfschemas ist verpflichtend.
Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.3.10 Immunization Schedule Entry (DYNAMIC) | (atc...ion) | | | @typeCode
|
| cs | 0 … 1 | F | PRCN | | Schematron assert | role | error | | | test | not(/hl7:ClinicalDocument/hl7:templateId[@root = '1.2.40.0.34.6.0.11.0.2']) or hl7:doseQuantity | | | Meldung | Das Element doseQuantity MUSS vorhanden und KANN mit nullFlavor "UNK" strukturiert sein. | | | Schematron assert | role | error | | | test | not(/hl7:ClinicalDocument/hl7:templateId[@root = '1.2.40.0.34.6.0.11.0.2'] and not( hl7:participant/hl7:templateId[@root = '1.2.40.0.34.6.0.11.9.14'])) or hl7:consumable/hl7:manufacturedProduct/hl7:templateId[@root='1.2.40.0.34.6.0.11.9.32'] | | | Meldung | Das Element consumable/manufacturedProduct/templateId/@root='1.2.40.0.34.6.0.11.9.32' MUSS vorhanden
sein. | | | Schematron assert | role | error | | | test | not(/hl7:ClinicalDocument/hl7:templateId[@root = '1.2.40.0.34.6.0.11.0.2'] and not(hl7:participant/hl7:templateId[@root = '1.2.40.0.34.6.0.11.9.14'])) or hl7:author | | | Meldung | Das Element author MUSS vorhanden sein. | | | Schematron assert | role | error | | | test | not(/hl7:ClinicalDocument/hl7:templateId[@root = '1.2.40.0.34.6.0.11.0.4']) or hl7:reference/hl7:externalDocument/hl7:code/hl7:translation[@code = '87273-9'] | | | Meldung | Das Element reference MUSS vorhanden sein. | | | Schematron assert | role | error | | | test | not(/hl7:ClinicalDocument/hl7:templateId[@root = '1.2.40.0.34.6.0.11.0.2'] and hl7:participant/hl7:templateId[@root = '1.2.40.0.34.6.0.11.9.44']) | | | Meldung | Das Element participant[@typeCode='VRF'] DARF NICHT vorhanden sein. | | | Schematron assert | role | error | | | test | not(/hl7:ClinicalDocument/hl7:templateId[@root = '1.2.40.0.34.6.0.11.0.2'] and hl7:participant/hl7:templateId[@root = '1.2.40.0.34.6.0.11.9.46']) | | | Meldung | Das Element participant[@typeCode='AUT'] DARF NICHT vorhanden sein. | | | Schematron assert | role | error | | | test | not(/hl7:ClinicalDocument/hl7:templateId[@root = '1.2.40.0.34.6.0.11.0.2'] and hl7:participant/hl7:templateId[@root = '1.2.40.0.34.6.0.11.9.47']) | | | Meldung | Das Element participant[@typeCode='ENT'] DARF NICHT vorhanden sein. | |
|
11.4.4.8 Immunization Entry Impfung nicht angegeben
Id | 1.2.40.0.34.6.0.11.3.28 ref at-cda-bbr- | Gültigkeit | 2024‑05‑22 08:12:20 |
---|
Status | Aktiv | Versions-Label | 2.0.1+20240628 |
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Name | atcdabbr_entry_ImmunizationImpfungNichtAngegeben | Bezeichnung | Immunization Entry Impfung nicht angegeben |
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Beschreibung | Dokumentiert, dass keine Impfung verabreicht wurde.
Dieses Entry wird weder im Stylesheet angezeigt, noch in der zentralen e-Impfpass-Anwendung gespeichert - ist aber für IHE PCC-Konformität notwendig.
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|
Kontext | Elternknoten des Template-Element mit Id 1.2.40.0.34.6.0.11.3.28 |
---|
Klassifikation | CDA Entry Level Template |
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Offen/Geschlossen | Geschlossen (nur definierte Elemente sind erlaubt) |
---|
Benutzt | Benutzt 2 Templates | Benutzt | als | Name | Version |
---|
1.2.40.0.34.6.0.11.9.1 | Inklusion | Narrative Text Reference (1.0.1+20210512) | DYNAMIC | 1.2.40.0.34.6.0.11.9.31 | Containment | Vaccine Product nicht angegeben (1.0.0+20210219) | DYNAMIC |
|
|
---|
Beziehung | Version: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.3.28 Immunization Entry Impfung nicht angegeben (2023‑04‑05 10:29:26) ref at-cda-bbr- Spezialisierung: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.3.28 Immunization Entry Impfung nicht angegeben (2022‑03‑10 14:13:21) ref at-cda-bbr- Version: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.3.28 Immunization Entry Impfung nicht angegeben (2021‑10‑28 13:24:48) ref at-cda-bbr- Version: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.3.28 Immunization Entry Impfung nicht angegeben (2021‑02‑19 12:46:59) ref at-cda-bbr- Version: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.3.28 Immunization Entry Impfung nicht angegeben (2019‑08‑13 12:59:09) ref at-cda-bbr- Spezialisierung: Template 1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.4.12 eHDSI Immunizations (DYNAMIC) ref epsos- Spezialisierung: Template 2.16.840.1.113883.10.20.1.24 Medication activity (DYNAMIC) ref ccd1- |
---|
Beispiel | keine Impfung (für Update Immunisierungsstatus ohne Impfung) | <substanceAdministration moodCode="EVN" negationInd="false" classCode="SBADM"> <templateId root="1.2.40.0.34.6.0.11.3.28"/> <templateId root="2.16.840.1.113883.10.20.1.24"/> <templateId root="1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.4.12"/> <id root="1.2.3.999" extension="extension"/> <!-- Code 90351000119108: "Vaccination not done" --> <code code="90351000119108" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.96" codeSystemName="SNOMED CT" displayName="Vaccination not done (situation)"/> <text> <reference value="#ref-1"/> </text> <statusCode code="completed"/> <effectiveTime nullFlavor="UNK"/> <routeCode nullFlavor="NA"/> <approachSiteCode nullFlavor="NA"/> <consumable typeCode="CSM"> <!-- template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.31 Vaccine Product nicht angegeben (DYNAMIC) (2019‑06‑05T07:33:24) --> </consumable></substanceAdministration> |
|
---|
Item | DT | Kard | Konf | Beschreibung | Label |
---|
hl7:substanceAdministration
|
| | | | | (atc...ben) | | @classCode
|
| cs | 1 … 1 | F | SBADM | | @moodCode
|
| cs | 1 … 1 | F | EVN | | @negationInd
|
| bl | 1 … 1 | F | false | | In ELGA werden keine unerwünschten Impfungen dokumentiert, daher ist der negationInd immer "false". | | hl7:templateId
|
| II | 1 … 1 | M | ELGA
| (atc...ben) | | | @root
|
| uid | 1 … 1 | F | 1.2.40.0.34.6.0.11.3.28 | | hl7:templateId
|
| II | 1 … 1 | M | Medication activity
| (atc...ben) | wo [@root='2.16.840.1.113883.10.20.1.24'] | | | | @root
|
| uid | 1 … 1 | F | 2.16.840.1.113883.10.20.1.24 | | hl7:templateId
|
| II | 1 … 1 | M | IHE Immunizations Entry
| (atc...ben) | wo [@root='1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.4.12'] | | | | @root
|
| uid | 1 … 1 | F | 1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.4.12 | | hl7:id
|
| II | 1 … 1 | M | ID auf die referenziert werden kann (z.B. für Updates). OID und/oder Extension werden von der GDA-Software generiert, Eindeutigkeit ist unbedingt zu wahren. | (atc...ben) | | | @root
|
| uid | 1 … 1 | R | | | | @extension
|
| st | 0 … 1 | | | | hl7:code
|
| CD | 1 … 1 | M | Fixer Wert: 90351000119108, "Vaccination not done (situation)"
| (atc...ben) | | | @code
|
| cs | 1 … 1 | F | 90351000119108 | | | @codeSystem
|
| oid | 1 … 1 | F | 2.16.840.1.113883.6.96 | | | @codeSystemName
|
| st | 1 … 1 | F | SNOMED CT | | | @displayName
|
| st | 1 … 1 | F | Vaccination not done (situation) | Eingefügt | 1 … 1 | M | von 1.2.40.0.34.6.0.11.9.1 Narrative Text Reference (DYNAMIC) | | hl7:text
|
| ED | 1 … 1 | M | | (atc...ben) | | | hl7:reference
|
| TEL | 1 … 1 | M | Die Referenz auf den entsprechenden Text im menschenlesbaren Teil muss durch Bezugnahme auf den Inhalt[@ID] angegeben werden: reference[@value='#xxx']. Die Referenz ist mit einem ID-Attribut anzugeben, dieses Element DARF NUR den Textinhalt des codierten Inhalts mit Zusatzinformationen umschließen.
Alternativ kann @value auch mit dem url-scheme "http" oder "https" beginnen.
| (atc...ben) | | | 1 … 1 | R | | | Schematron assert | role | error | | | test | starts-with(@value,'#') or starts-with(@value,'http') | | | Meldung | The @value attribute content MUST conform to the format '#xxx', where xxx is the ID of the corresponding 'content'-element, or begin with the 'http' or 'https' url-scheme. | | | hl7:statusCode
|
| CS | 1 … 1 | M | Fester Wert "completed" | (atc...ben) | | | @code
|
| cs | 1 … 1 | F | completed | | hl7:effectiveTime
|
| TS.AT.TZ | 1 … 1 | R | Fester Wert: nullFlavor "UNK"
| (atc...ben) | | | @nullFlavor
|
| cs | 1 … 1 | F | UNK | | hl7:routeCode
|
| CE | 1 … 1 | R | Die Art der Anwendung (des Impfstoffes), z.B. subkutan, intramuskulär.
Wird nicht verwendet! Für dieses Element wird daher immer der nullFlavor='NA' angegeben.
| (atc...ben) | | | @nullFlavor
|
| cs | 1 … 1 | F | NA | | hl7:approachSiteCode
|
| CD | 1 … 1 | R | Der Ort der Anwendung bzw. die Körperstelle, an der die Impfung angewendet wurde.
Wird nicht verwendet! Für dieses Element wird daher immer der nullFlavor='NA' angegeben.
| (atc...ben) | | | @nullFlavor
|
| cs | 1 … 1 | F | NA | | hl7:consumable
|
| | 1 … 1 | M | Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.31 Vaccine Product nicht angegeben (DYNAMIC) | (atc...ben) | | | @typeCode
|
| cs | 1 … 1 | F | CSM |
|
11.4.4.9 Immunization Recommendation Entry
Id | 1.2.40.0.34.6.0.11.3.3 ref at-cda-bbr- | Gültigkeit | 2023‑01‑23 16:19:01 |
---|
Status | Aktiv | Versions-Label | 2.0.0+20230717 |
---|
Name | atcdabbr_entry_ImmunizationRecommendation | Bezeichnung | Immunization Recommendation Entry |
---|
Beschreibung | Enthält die Dokumentation einer einzelnen Impfempfehlung (die geplante einzelne Verabreichung eines Impfstoffes). Impfempfehlungen können von einem Arzt stammen oder automatisiert von einem Regelwerk erstellt werden. Impfempfehlungen können sich auf ein bestimmtes Produkt und sollten sich auf ein bestimmtes
Impfschema beziehen. Impfempfehlungen können auch eine Kontraindikation für eine Impfung dokumentieren (Empfehlung für eine Nicht-Impfung). Hinweis: Die Angabe von Kontraindikationen ist technisch zwar möglich, wird zurzeit aber NICHT unterstützt. |
|
Kontext | Elternknoten des Template-Element mit Id 1.2.40.0.34.6.0.11.3.3 |
---|
Label | IHE PCC TF2 Rev.11, 6.3.4.17
|
---|
Klassifikation | CDA Entry Level Template |
---|
Offen/Geschlossen | Geschlossen (nur definierte Elemente sind erlaubt) |
---|
Benutzt | Benutzt 13 Templates | Benutzt | als | Name | Version |
---|
1.2.40.0.34.6.0.11.9.1 | Inklusion | Narrative Text Reference (1.0.1+20210512) | DYNAMIC | 1.2.40.0.34.6.0.11.9.15 | Containment | Time Interval Information minimal (1.0.1+20210628) | DYNAMIC | 1.2.40.0.34.6.0.11.9.32 | Containment | Vaccine Product (2.0.0+20230717) | DYNAMIC | 1.2.40.0.34.6.0.11.9.31 | Containment | Vaccine Product nicht angegeben (1.0.0+20210219) | DYNAMIC | 1.2.40.0.34.6.0.11.9.8 | Containment | Author Body - e-Impfpass (2.0.0+20230717) | DYNAMIC | 1.2.40.0.34.6.0.11.9.44 | Containment | Participant Body - Verifier (2.0.0+20230717) | DYNAMIC | 1.2.40.0.34.6.0.11.9.46 | Containment | Participant Body - Authorized Editor (1.0.1+20230717) | DYNAMIC | 1.2.40.0.34.6.0.11.9.47 | Containment | Participant Body - Data Enterer (1.0.1+20230717) | DYNAMIC | 1.2.40.0.34.6.0.11.3.2 | Containment | Immunization Target Entry (2.0.0+20230717) | DYNAMIC | 1.2.40.0.34.6.0.11.3.17 | Containment | Comment Entry - Single Author / Informant (1.0.0+20230717) | DYNAMIC | 1.2.40.0.34.6.0.11.3.22 | Containment | Impfplan Entry (1.1.0+20230717) | DYNAMIC | 1.2.40.0.34.6.0.11.3.14 | Containment | External Document Entry (1.0.1+20230717) | DYNAMIC | 1.2.40.0.34.6.0.11.3.10 | Containment | Immunization Schedule Entry (2.0.0+20230717) | DYNAMIC |
|
|
---|
Beziehung | Version: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.3.3 Immunization Recommendation Entry (2022‑01‑25 14:14:04) ref at-cda-bbr- Version: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.3.3 Immunization Recommendation Entry (2021‑08‑04 13:35:43) ref at-cda-bbr- Version: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.3.3 Immunization Recommendation Entry (2021‑05‑18 08:55:47) ref at-cda-bbr- Version: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.3.3 Immunization Recommendation Entry (2021‑05‑04 09:04:33) ref at-cda-bbr- Version: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.3.3 Immunization Recommendation Entry (2021‑02‑19 12:47:07) ref at-cda-bbr- Version: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.3.3 Immunization Recommendation Entry (2019‑04‑25 10:30:18) ref at-cda-bbr- Spezialisierung: Template 1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.4.12.2 IHE Immunization Recommendation (DYNAMIC) ref IHE-PCC- Spezialisierung: Template 2.16.840.1.113883.10.20.1.25 (DYNAMIC) ref at-cda-bbr- |
---|
Beispiel | Empfohlener Impftermin | <substanceAdministration classCode="SBADM" moodCode="PRP" negationInd="false"> <templateId root="1.2.40.0.34.6.0.11.3.3"/> <templateId root="2.16.840.1.113883.10.20.1.25"/> <templateId root="1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.4.12.2"/> <id root="1.2.3.999" extension="extension"/> <code code="171258008" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.96" codeSystemName="SNOMED CT"/> <text> <reference value="#ref-1"/> </text> <statusCode code="active"/> <effectiveTime xsi:type="IVL_TS"> <low value="20200917"/> <high nullFlavor="UNK"/> </effectiveTime> <routeCode nullFlavor="NA"/> <approachSiteCode nullFlavor="NA"/> <doseQuantity value="2" unit="{Ampullen}"/> <consumable> <!-- template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.32 'Vaccine' (2019-04-24T08:57:24) --> </consumable> <author> <!-- template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.2 'Author Body ' (2019-01-18T11:37:17) --> </author> <entryRelationship typeCode="RSON"> <!-- template 1.2.40.0.34.6.0.11.3.2 'Immunization Target Entry' (2019-04-03T10:41:41) --> </entryRelationship> <entryRelationship typeCode="RSON"> <!-- template 1.2.40.0.34.6.0.11.3.17 'Comment Entry - Single Author / Informant' (2019-02-07T13:10:44) --> </entryRelationship> <reference typeCode="REFR"> <!-- template 1.2.40.0.34.6.0.11.3.14 'External Document Entry' (2019-05-06T14:00:33) --> </reference> <precondition typeCode="PRCN"> <!-- template 1.2.40.0.34.6.0.11.3.10 'Immunization Schedule Entry' (2019-04-17T10:53:55) --> </precondition></substanceAdministration> |
|
---|
Beispiel | Empfohlene Impfung ohne Termin | <substanceAdministration classCode="SBADM" moodCode="PRP" negationInd="false"> <templateId root="1.2.40.0.34.6.0.11.3.3"/> <templateId root="2.16.840.1.113883.10.20.1.25"/> <templateId root="1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.4.12.2"/> <id root="1.2.3.999" extension="extension"/> <code code="723620004" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.96" codeSystemName="SNOMED CT"/> <text> <reference value="#ref-1"/> </text> <statusCode code="active"/> <effectiveTime xsi:type="IVL_TS"> <low nullFlavor="UNK"/> <high nullFlavor="UNK"/> </effectiveTime> <routeCode nullFlavor="NA"/> <approachSiteCode nullFlavor="NA"/> <doseQuantity nullFlavor="NA"/> <consumable> <!-- template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.32 'Vaccine' (2019-04-24T08:57:24) --> </consumable> <author> <!-- template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.2 'Author Body ' (2019-01-18T11:37:17) --> </author> <entryRelationship typeCode="RSON"> <!-- template 1.2.40.0.34.6.0.11.3.2 'Immunization Target Entry' (2019-04-03T10:41:41) --> </entryRelationship> <entryRelationship typeCode="RSON"> <!-- template 1.2.40.0.34.6.0.11.3.17 'Comment Entry - Single Author / Informant' (2019-02-07T13:10:44) --> </entryRelationship> <reference typeCode="REFR"> <!-- template 1.2.40.0.34.6.0.11.3.14 'External Document Entry' (2019-05-06T14:00:33) --> </reference> <precondition typeCode="PRCN"> <!-- template 1.2.40.0.34.6.0.11.3.10 'Immunization Schedule Entry' (2019-04-17T10:53:55) --> </precondition></substanceAdministration> |
|
---|
Beispiel | Keine weitere Impfung notwendig | <substanceAdministration classCode="SBADM" moodCode="PRP" negationInd="false"> <templateId root="1.2.40.0.34.6.0.11.3.3"/> <templateId root="2.16.840.1.113883.10.20.1.25"/> <templateId root="1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.4.12.2"/> <id root="1.2.3.999" extension="extension"/> <code code="713404003" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.96" codeSystemName="SNOMED CT"/> <text> <reference value="#ref-1"/> </text> <statusCode code="active"/> <effectiveTime xsi:type="IVL_TS"> <low nullFlavor="UNK"/> <high nullFlavor="UNK"/> </effectiveTime> <routeCode nullFlavor="NA"/> <approachSiteCode nullFlavor="NA"/> <doseQuantity nullFlavor="NA"/> <consumable> <!-- template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.31 'Vaccine Product nicht angegeben' (2019‑06‑05T07:33:24) --> </consumable> <author> <!-- template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.2 'Author Body ' (2019-01-18T11:37:17) --> </author> <entryRelationship typeCode="RSON"> <!-- template 1.2.40.0.34.6.0.11.3.2 'Immunization Target Entry' (2019-04-03T10:41:41) --> </entryRelationship> <entryRelationship typeCode="RSON"> <!-- template 1.2.40.0.34.6.0.11.3.17 'Comment Entry - Single Author / Informant' (2019-02-07T13:10:44) --> </entryRelationship> <reference typeCode="REFR"> <!-- template 1.2.40.0.34.6.0.11.3.14 'External Document Entry' (2019-05-06T14:00:33) --> </reference> <precondition typeCode="PRCN"> <!-- template 1.2.40.0.34.6.0.11.3.10 'Immunization Schedule Entry' (2019-04-17T10:53:55) --> </precondition></substanceAdministration> |
|
---|
Beispiel | Nicht indizierte Impfung (Update Immunisierungsstatus) | <substanceAdministration classCode="SBADM" moodCode="PRP" negationInd="true"> <templateId root="1.2.40.0.34.6.0.11.3.3"/> <templateId root="2.16.840.1.113883.10.20.1.25"/> <templateId root="1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.4.12.2"/> <id root="1.2.3.999" extension="extension"/> <code code="IMMUNIZ" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.4"/> <text> <reference value="#ref-1"/> </text> <statusCode code="active"/> <!-- von wann bis wann ist die angegebene Impfung nicht indiziert --> <effectiveTime xsi:type="IVL_TS"> <low value="20220101"/> <high value="20221231"/> </effectiveTime> <routeCode nullFlavor="NA"/> <approachSiteCode nullFlavor="NA"/> <doseQuantity nullFlavor="NA"/> <consumable typeCode="CSM"> <!-- template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.31 'Vaccine Product nicht angegeben' --> </consumable> <author> <!-- template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.2 'Author Body ' --> </author> <entryRelationship typeCode="RSON"> <!-- template 1.2.40.0.34.6.0.11.3.2 'Immunization Target Entry' --> </entryRelationship> <entryRelationship typeCode="RSON"> <!-- template 1.2.40.0.34.6.0.11.3.17 'Comment Entry - Single Author / Informant' --> </entryRelationship> <precondition typeCode="PRCN"> <!-- template 1.2.40.0.34.6.0.11.3.10 'Immunization Schedule Entry' --> </precondition></substanceAdministration> |
|
---|
Beispiel | Nicht indizierte Impfung (Kompletter Immunisierungsstatus) | <substanceAdministration classCode="SBADM" moodCode="PRP" negationInd="true"> <templateId root="1.2.40.0.34.6.0.11.3.3"/> <templateId root="2.16.840.1.113883.10.20.1.25"/> <templateId root="1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.4.12.2"/> <id root="1.2.3.999" extension="extension"/> <code code="266758009" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.96" codeSystemName="SNOMED CT"/> <text> <reference value="#ref-1"/> </text> <statusCode code="active"/> <!-- von wann bis wann ist die angegebene Impfung nicht indiziert --> <effectiveTime xsi:type="IVL_TS"> <low value="20220101"/> <high value="20221231"/> </effectiveTime> <routeCode nullFlavor="NA"/> <approachSiteCode nullFlavor="NA"/> <doseQuantity nullFlavor="NA"/> <consumable typeCode="CSM"> <!-- template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.31 'Vaccine Product nicht angegeben' --> </consumable> <author> <!-- template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.2 'Author Body ' --> </author> <entryRelationship typeCode="RSON"> <!-- template 1.2.40.0.34.6.0.11.3.2 'Immunization Target Entry' --> </entryRelationship> <entryRelationship typeCode="RSON"> <!-- template 1.2.40.0.34.6.0.11.3.17 'Comment Entry - Single Author / Informant' --> </entryRelationship> <precondition typeCode="PRCN"> <!-- template 1.2.40.0.34.6.0.11.3.10 'Immunization Schedule Entry' --> </precondition></substanceAdministration> |
|
---|
Item | DT | Kard | Konf | Beschreibung | Label |
---|
hl7:substanceAdministration
|
| | | | Eine Impfempfehlung ist ein Vorschlag zur Verabreichung eines Impfstoffes oder eine Dokumentation einer beabsichtigten, aber noch nicht verabreichten Impfung. | IHE PCC TF2 Rev.11, 6.3.4.17 | | @classCode
|
| cs | 1 … 1 | F | SBADM | | @moodCode
|
| cs | 1 … 1 | F | PRP | | Von den beiden laut IHE PCC möglichen Werten wird nur PRP (recommended immunization (proposal)) verwendet. | | @negationInd
|
| bl | 1 … 1 | R |
-
Impfempfehlungen (geplante Impfungen) werden mit false gekennzeichnet.
-
Impfungen, die aus medizinischen Gründen nicht verabreicht werden dürfen (Kontraindikation), werden mit true gekennzeichnet.
-
Nicht gewünschte oder abgelehnte Impfungen werden nicht dokumentiert.
| | hl7:templateId
|
| II | 1 … 1 | M | ELGA | IHE PCC TF2 Rev.11, 6.3.4.17 | | | @root
|
| uid | 1 … 1 | F | 1.2.40.0.34.6.0.11.3.3 | | hl7:templateId
|
| II | 1 … 1 | M | HL7 CCD | IHE PCC TF2 Rev.11, 6.3.4.17 | wo [@root='2.16.840.1.113883.10.20.1.25'] | | | | @root
|
| uid | 1 … 1 | F | 2.16.840.1.113883.10.20.1.25 | | hl7:templateId
|
| II | 1 … 1 | M | IHE PCC Immunization Recommendation Entry | IHE PCC TF2 Rev.11, 6.3.4.17 | wo [@root='1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.4.12.2'] | | | | @root
|
| uid | 1 … 1 | F | 1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.4.12.2 | | hl7:id
|
| II | 1 … 1 | M | Id der einzelnen Impfempfehlung, auf die referenziert werden kann (z.B. für Updates). Eindeutigkeit ist unbedingt zu wahren. | IHE PCC TF2 Rev.11, 6.3.4.17 | | hl7:code
|
| CD | 1 … 1 | M | Klassifikation der Impfempfehlung und deren Bedeutung für den Impfling. - Automatisch berechnete Impfempfehlungen erhalten einen jeweils passenden Code aus dem Value Set
- Ärztliche Impfempfehlungen tragen im Dokument "Update Immunisierungsstatus" einen fixen Code ("IMMUNIZ"). Für diese ärztlichen
Impfempfehlungen wird im Dokument "Kompletter Immunisierungsstatus" - basierend auf dem vom Arzt eingegebenen Datum - ein aktuell passender Code aus dem Value Set eingetragen.
| IHE PCC TF2 Rev.11, 6.3.4.17 | | | @code
|
| cs | 1 … 1 | R | | | | @codeSystem
|
| oid | 1 … 1 | R | | | | @codeSystemName
|
| st | 0 … 1 | | | | | @displayName
|
| st | 0 … 1 | | | | Constraint |
-
Im Fall der Dokumentenklasse "Update Immunisierungsstatus" MUSS der fixe Code "IMMUNIZ" strukturiert sein.
-
Im Fall der Dokumentenklasse "Kompletter Immunisierungsstatus" MUSS ein Code aus dem Value Set "eImpf_SpecialCaseVaccination" angeführt werden.
| | CONF | Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.6.0.10.3 eImpf_SpecialCaseVaccination (DYNAMIC) | oder | @code muss "IMMUNIZ" sein | @codeSystem muss "2.16.840.1.113883.5.4" sein |
| Eingefügt | 1 … 1 | M | von 1.2.40.0.34.6.0.11.9.1 Narrative Text Reference (DYNAMIC) Der menschenlesbare Text MUSS automatisch aus den strukturierten Informationen dieses Elements generiert werden. Das text-Element DARF NUR den Verweis auf den entsprechenden Text im menschenlesbaren Teil enthalten. | | hl7:text
|
| ED | 1 … 1 | M | | IHE PCC TF2 Rev.11, 6.3.4.17 | | | hl7:reference
|
| TEL | 1 … 1 | M | Die Referenz auf den entsprechenden Text im menschenlesbaren Teil muss durch Bezugnahme auf den Inhalt[@ID] angegeben werden: reference[@value='#xxx']. Die Referenz ist mit einem ID-Attribut anzugeben, dieses Element DARF NUR den Textinhalt des codierten Inhalts mit Zusatzinformationen umschließen.
Alternativ kann @value auch mit dem url-scheme "http" oder "https" beginnen.
| IHE PCC TF2 Rev.11, 6.3.4.17 | | | 1 … 1 | R | | | Schematron assert | role | error | | | test | starts-with(@value,'#') or starts-with(@value,'http') | | | Meldung | The @value attribute content MUST conform to the format '#xxx', where xxx is the ID of the corresponding 'content'-element, or begin with the 'http' or 'https' url-scheme. | | | hl7:statusCode
|
| CS | 1 … 1 | M | Fixer Wert "active" | IHE PCC TF2 Rev.11, 6.3.4.17 | | | @code
|
| cs | 1 … 1 | F | active | | hl7:effectiveTime
|
| IVL_TS | 0 … 1 | | "Empfohlenes Impfdatum": Die Impfempfehlung bezieht sich immer auf einen Zeitraum (beginnend mit frühestmöglichem Zeitpunkt). Pro Impfziel ist immer nur der jeweils nächste Impftermin anzugeben.
Wenn kein Zeitraum berechnet werden kann, können low und high UNK sein. Datentyp jeweils TS.AT.TZ (Zeit KANN angegeben werden). Beispiel für "Impfung am 3.10.2019" angeben → low="20191003" - high= "20191004" | "20191003235959+0200". Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.15 Time Interval Information minimal (DYNAMIC) | IHE PCC TF2 Rev.11, 6.3.4.17 | | hl7:routeCode
|
| CE | 1 … 1 | R | Die Art der Anwendung (des Impfstoffes) z.B. subkutan, intramuskulär.
Wird nicht verwendet! Für dieses Element wird daher immer der nullFlavor='NA' angegeben.
| IHE PCC TF2 Rev.11, 6.3.4.17 | | | @nullFlavor
|
| cs | 1 … 1 | F | NA | | hl7:approachSiteCode
|
| CD | 1 … 1 | R | Der Ort der Anwendung bzw. die Körperstelle, an der die Impfung angewendet wurde.
Wird nicht verwendet!
Für dieses Element wird daher immer der nullFlavor='NA' angegeben.
| IHE PCC TF2 Rev.11, 6.3.4.17 | | | @nullFlavor
|
| cs | 1 … 1 | F | NA | Auswahl | 1 … 1 | | Elemente in der Auswahl:- hl7:doseQuantity[not(@nullFlavor|hl7:low|hl7:high|hl7:center|hl7:width)]
- hl7:doseQuantity[not(hl7:low|hl7:high)]
| | | hl7:doseQuantity
|
| IVL_PQ | 0 … 1 | |
Empfohlene Dosierung. Z.B. die Anzahl der Ampullen
| IHE PCC TF2 Rev.11, 6.3.4.17 | wo [not(@nullFlavoroder hl7:lowoder hl7:highoder hl7:centeroder hl7:width)] | | | | hl7:doseQuantity
|
| IVL_PQ | 0 … 1 | |
Dosierung wird nicht angegeben. Das Element wird daher mit nullFlavor='NA' angegeben.
| IHE PCC TF2 Rev.11, 6.3.4.17 | wo [not(hl7:lowoder hl7:high)] | | | cs | 1 … 1 | F | NA | Auswahl | 1 … 1 | | "Empfohlener Impfstoff": Angaben zum ärztlich empfohlenen Arzneimittel Elemente in der Auswahl:- hl7:consumable[hl7:manufacturedProduct/hl7:templateId[@root='1.2.40.0.34.6.0.11.9.32']] welches enthält Template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.32 Vaccine Product (DYNAMIC)
- hl7:consumable[hl7:manufacturedProduct/hl7:templateId[@root='1.2.40.0.34.6.0.11.9.31']] welches enthält Template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.31 Vaccine Product nicht angegeben (DYNAMIC)
| | | hl7:consumable
|
| | 0 … 1 | | Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.32 Vaccine Product (DYNAMIC) | IHE PCC TF2 Rev.11, 6.3.4.17 | wo [hl7:manufacturedProduct/hl7:templateId [@root='1.2.40.0.34.6.0.11.9.32']] | | | cs | 1 … 1 | F | CSM | | | hl7:consumable
|
| | 0 … 1 | | Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.31 Vaccine Product nicht angegeben (DYNAMIC) | IHE PCC TF2 Rev.11, 6.3.4.17 | wo [hl7:manufacturedProduct/hl7:templateId [@root='1.2.40.0.34.6.0.11.9.31']] | | | cs | 1 … 1 | F | CSM | | hl7:author
|
| | 1 … 1 | M | "Medizinisch verantwortliche Person oder System": Person oder System, das die Empfehlung generiert Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.8 Author Body - e-Impfpass (DYNAMIC) | IHE PCC TF2 Rev.11, 6.3.4.17 | | hl7:participant
|
| | 0 … 1 | C | Korrigierende Person (Datenverarbeitende Person)
Die Person / Gerät, die Daten im e-Impfpass korrigiert.
Anmerkung: Nur spezielle gesetzlich festgelegte Rollen dürfen Korrekturen an Einträgen anderer GDA durchführen und werden von der Zentralen Anwendung beim entsprechenden Eintrag im Kompletten Immunisierungsstatus als korrigierende Person angeführt.
Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.44 Participant Body - Verifier (DYNAMIC) | IHE PCC TF2 Rev.11, 6.3.4.17 | | | @typeCode
|
| cs | 1 … 1 | F | VRF | | | @contextControlCode
|
| cs | 0 … 1 | F | OP | | Constraint |
- In der Dokumentenklasse "Update Immunisierungsstatus" ist die Angabe einer korrigierende Person NICHT erlaubt (NP [0...0]).
- In der Dokumentenklasse "Kompletter Immunisierungsstatus" MUSS die korrigierende Person angegeben werden (M [1..1]), wenn eine neue Version eines "Update Immunisierungsstatus" nicht den ursprünglichen document.author enthält (Korrektur durch Behörde).
Alle durch Behörden korrigierten Einträge scheinen dauerhaft im Kompletten Immunisierungsstatus mit korrigierender Person auf, sonst ist die korrigierende Person verboten (NP).
| | hl7:participant
|
| | 0 … 1 | C | Berechtigter bearbeitender GDA (OID aus dem GDA-Index).
Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.46 Participant Body - Authorized Editor (DYNAMIC) | IHE PCC TF2 Rev.11, 6.3.4.17 | | | @typeCode
|
| cs | 1 … 1 | F | AUT | | | @contextControlCode
|
| cs | 0 … 1 | F | OP | | Constraint |
-
In der Dokumentenklasse "Update Immunisierungsstatus" ist die Angabe NICHT erlaubt (NP [0...0]).
-
In der Dokumentenklasse "Kompletter Immunisierungsstatus" KANN der berechtigte bearbeitende GDA angegeben werden ([0..1]), wenn die OID aus dem GDA-Index des document.author des zugrundeliegenden "Update Immunisierungsstatus" vorliegt.
| | hl7:participant
|
| | 0 … 1 | C | "Eintragende Person": Die dokumentierende Person (z.B. Medizinische Dokumentationsassistenz, Schreibkraft) (OID aus dem GDA-Index).
Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.47 Participant Body - Data Enterer (DYNAMIC) | IHE PCC TF2 Rev.11, 6.3.4.17 | | | @typeCode
|
| cs | 1 … 1 | F | ENT | | | @contextControlCode
|
| cs | 0 … 1 | F | OP | | Constraint |
-
In der Dokumentenklasse "Update Immunisierungsstatus" ist die Angabe NICHT erlaubt (NP [0...0]).
-
In der Dokumentenklasse "Kompletter Immunisierungsstatus" KANN die dokumentierende Person (ClinicalDocument/dataEnterer) aus dem jeweiligen "Update Immunisierungsstatus" in den entsprechenden entry."Participant Body - Data Enterer" übernommen werden ([0..1]).
| | hl7:entryRelationship
|
| | 1 … * | M | "Impfziel" (Masern, FSME, Rotavirus) - Immunisierung gegen eine bestimmte Krankheit oder einen Erreger. Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.3.2 Immunization Target Entry (DYNAMIC) | IHE PCC TF2 Rev.11, 6.3.4.17 | | | @typeCode
|
| cs | 1 … 1 | F | RSON | | | @contextConductionInd
|
| cs | 0 … 1 | F | true | | hl7:entryRelationship
|
| | 0 … 1 | | Freitext zur Begründung einer von der medizinisch verantwortlichen Person abgegebenen Impfempfehlung, z.B. mit Hinweis auf das Ergebnis einer Antikörper-Bestimmung (Impftiter). Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.3.17 Comment Entry - Single Author / Informant (DYNAMIC) | IHE PCC TF2 Rev.11, 6.3.4.17 | | | @typeCode
|
| cs | 1 … 1 | F | RSON | | | @contextConductionInd
|
| cs | 0 … 1 | F | true | Auswahl | 0 … * | | Elemente in der Auswahl:- hl7:reference welches enthält Template 1.2.40.0.34.6.0.11.3.22 Impfplan Entry (DYNAMIC)
- hl7:reference welches enthält Template 1.2.40.0.34.6.0.11.3.14 External Document Entry (DYNAMIC)
| | | hl7:reference
|
| | 0 … * | | Referenz auf die Information, die der Impfempfehlung zugrunde liegt, z.B.:
-
Nationaler Impfplan ("Impfplan Österreich")
-
e-Impfplan Regelwerk - beinhaltet Informationen aus dem Impfplan Österreich und teilweise aus den Fachinformationen, sollte diese im Impfplan Österreich zu wenig spezifiziert sein.
-
weitere Fachinformation (liegt derzeit nicht strukturiert vor)
-
Individuelle Konstellation des Impflings -> manueller Eintrag bei Impfung
(Abhängig vom Produkt bzw. "Impfung", wenn Kombinationspräparat)
Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.3.22 Impfplan Entry (DYNAMIC) | IHE PCC TF2 Rev.11, 6.3.4.17 | | cs | 1 … 1 | F | REFR | | | hl7:reference
|
| | 0 … 1 | | Referenz auf das zugrundeliegende CDA-Dokument der Dokumentenklasse "Update Immunisierungsstatus" mit dem dieses Immunization Recommendation Entry ursprünglich vom GDA gespeichert wurde.
Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.3.14 External Document Entry (DYNAMIC) | IHE PCC TF2 Rev.11, 6.3.4.17 | | cs | 1 … 1 | F | REFR | | hl7:precondition
|
| | 1 … 1 | M | Angabe, um welche Impfung oder Teilimpfung es sich handelt (entsprechend einem Impfschema)
Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.3.10 Immunization Schedule Entry (DYNAMIC) | IHE PCC TF2 Rev.11, 6.3.4.17 | | | @typeCode
|
| cs | 0 … 1 | F | PRCN | | Schematron assert | role | error | | | test | not(/hl7:ClinicalDocument/hl7:templateId[@root = '1.2.40.0.34.6.0.11.0.2']) or hl7:code[@code='IMMUNIZ'] | | | Meldung | Die Attribute code/@code = "IMMUNIZ"; code/@codeSystem = "2.16.840.1.113883.5.4" MÜSSEN vorhanden sein. | | | Schematron assert | role | error | | | test | not(/hl7:ClinicalDocument/hl7:templateId[@root = '1.2.40.0.34.6.0.11.0.2'] and hl7:participant/hl7:templateId[@root = '1.2.40.0.34.6.0.11.9.44']) | | | Meldung | Das Element participant[@typeCode='VRF'] DARF NICHT vorhanden sein. | | | Schematron assert | role | error | | | test | not(/hl7:ClinicalDocument/hl7:templateId[@root = '1.2.40.0.34.6.0.11.0.2'] and hl7:participant/hl7:templateId[@root = '1.2.40.0.34.6.0.11.9.46']) | | | Meldung | Das Element participant[@typeCode='AUT'] DARF NICHT vorhanden sein. | | | Schematron assert | role | error | | | test | not(/hl7:ClinicalDocument/hl7:templateId[@root = '1.2.40.0.34.6.0.11.0.2'] and hl7:participant/hl7:templateId[@root = '1.2.40.0.34.6.0.11.9.47']) | | | Meldung | Das Element participant[@typeCode='ENT'] DARF NICHT vorhanden sein. | | | Schematron assert | role | error | | | test | not(/hl7:ClinicalDocument/hl7:templateId[@root = '1.2.40.0.34.6.0.11.0.4']) or (../hl7:substanceAdministration[@negationInd='false'] and not(hl7:code[@code='266758009']) or (../hl7:substanceAdministration[@negationInd='true'] and hl7:code[@code='266758009'])) | | | Meldung | Wenn @negationInd="true" MUSS code/@code="266758009" (Immunization contraindicated (situation))
sein. | |
|
11.4.4.10 Immunization Schedule Entry
Id | 1.2.40.0.34.6.0.11.3.10 ref at-cda-bbr- | Gültigkeit | 2023‑04‑05 10:09:25 |
---|
Status | Aktiv | Versions-Label | 2.0.0+20230717 |
---|
Name | atcdabbr_entry_ImmunizationSchedule | Bezeichnung | Immunization Schedule Entry |
---|
Beschreibung |
Impfschema bzw. Plan der notwendigen Impfdosen (als Sequenz von Dosiskennungen).
Stellt das Regelwerk für die Verabreichung von Impfdosen bzw. Teilimpfungen zur Immunisierung, Grundimmunisierung und Auffrischung dar.
Wird bei einer Impfung kein Impfschema angegeben, wird das "Default-Schema" angenommen.
Dieses Template wird nicht nur von Immunization Entry, sondern auch für Empfehlungen von Immunization Recommendation Entry verwendet. Bei Empfehlungen kann die Dosis-Angabe in criterion/value entfallen, wenn:
-
Keine weitere Impfung empfohlen wird --> nullFlavor="NA" (not applicable)
-
Keine Impfung berechnet werden kann --> nullFlavor="NAV" (not available)
-
Der Arzt eine Individuelle Empfehlung ausspricht --> nullFlavor="UNK" (unbekannt)
|
|
Kontext | Elternknoten des Template-Element mit Id 1.2.40.0.34.6.0.11.3.10 |
---|
Klassifikation | CDA Entry Level Template |
---|
Offen/Geschlossen | Geschlossen (nur definierte Elemente sind erlaubt) |
---|
Benutzt | Benutzt 2 Templates | Benutzt | als | Name | Version |
---|
1.2.40.0.34.6.0.11.9.1 | Inklusion | Narrative Text Reference (1.0.1+20210512) | DYNAMIC | 1.2.40.0.34.6.0.11.9.2 | Inklusion | Original Text Reference (1.0.0+20210219) | DYNAMIC |
|
|
---|
Beziehung | Spezialisierung: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.3.10 Immunization Schedule Entry (2021‑08‑04 14:47:27) ref at-cda-bbr- Version: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.3.10 Immunization Schedule Entry (2019‑04‑17 10:53:55) ref at-cda-bbr- Spezialisierung: Template 2.16.840.1.113883.10.12.329 CDA Precondition (2005‑09‑07) ref ad1bbr- |
---|
Beispiel | Beispiel | <cda:criterion classCode="OBS" moodCode="EVN.CRT"> <cda:templateId root="1.2.40.0.34.6.0.11.3.10"/> <cda:code nullFlavor="NI"/> <!-- include template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.1 'Narrative Text Reference' (dynamic) 1..1 O --> <cda:value xsi:type="CD" code="D1" codeSystem="1.2.40.0.34.5.183" displayName="Dosis 1"/></cda:criterion> |
|
---|
Item | DT | Kard | Konf | Beschreibung | Label |
---|
| | 1 … 1 | M | Impfschema
| (atc...ule) | | @classCode
|
| cs | 0 … 1 | F | OBS | | @moodCode
|
| cs | 0 … 1 | F | EVN.CRT | | hl7:templateId
|
| II | 1 … 1 | M | | (atc...ule) | | | @root
|
| uid | 1 … 1 | F | 1.2.40.0.34.6.0.11.3.10 | Auswahl | 1 … 1 | | Elemente in der Auswahl:- hl7:code[concat(@code, @codeSystem) = doc('include/voc-1.2.40.0.34.6.0.10.5-DYNAMIC.xml')//valueSet[1]/conceptList/concept/concat(@code, @codeSystem) or @nullFlavor]
- hl7:code[@nullFlavor='NI']
| | | hl7:code
|
| CE | 0 … 1 | | | (atc...ule) | | cs | 1 … 1 | R | | | oid | 1 … 1 | R | | | st | 0 … 1 | | | | Constraint |
Update Immunisierungsstatus: Das Impfschema MUSS angegeben werden, WENN eine vom "Normalschema" (Defaultschema) abweichende Berechnung der weiteren Impftermine ausgelöst werden soll, z.B. für "Schnellimmunisierung". Wenn kein spezielles Schema angewendet wird oder wenn das Schema nicht bekannt ist (z.B. bei Nachtragung) wird der nullFlavor "NI" angegeben.
| | CONF | Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.6.0.10.5 eImpf_Impfschema (DYNAMIC) |
| | | hl7:code
|
| CE | 0 … 1 | | | (atc...ule) | wo [@nullFlavor='NI'] | | | cs | 1 … 1 | F | NI | Eingefügt | 1 … 1 | M | von 1.2.40.0.34.6.0.11.9.1 Narrative Text Reference (DYNAMIC) Der menschenlesbare Text MUSS automatisch aus den strukturierten Informationen dieses Elements generiert werden. Das Textelement MUSS NUR den Verweis auf den entsprechenden Text im menschenlesbaren Teil enthalten. | | hl7:text
|
| ED | 1 … 1 | M | | (atc...ule) | | | hl7:reference
|
| TEL | 1 … 1 | M | Die Referenz auf den entsprechenden Text im menschenlesbaren Teil muss durch Bezugnahme auf den Inhalt[@ID] angegeben werden: reference[@value='#xxx']. Die Referenz ist mit einem ID-Attribut anzugeben, dieses Element DARF NUR den Textinhalt des codierten Inhalts mit Zusatzinformationen umschließen.
Alternativ kann @value auch mit dem url-scheme "http" oder "https" beginnen.
| (atc...ule) | | | 1 … 1 | R | | | Schematron assert | role | error | | | test | starts-with(@value,'#') or starts-with(@value,'http') | | | Meldung | The @value attribute content MUST conform to the format '#xxx', where xxx is the ID of the corresponding 'content'-element, or begin with the 'http' or 'https' url-scheme. | | Auswahl | 1 … 1 | | "Dosiskennung": Angabe, um welche Impfdosis (Teilimpfung) es sich handelt (Reihenfolgenummer in der Sequenz der Impfdosen oder die Teilimpfungen innerhalb eines Impfschemas).
Elemente in der Auswahl:- hl7:value[not(@nullFlavor)]
- hl7:value[@nullFlavor='UNK']
- hl7:value[@nullFlavor='NAV']
- hl7:value[@nullFlavor='NA']
| | Constraint |
Für die Verwendung im Immunization Entry im Fall der Dokumentenklasse "Update Immunisierungsstatus" mit Nachtragung oder mit Selbsteintrag durch den Bürger sowie der Dokumentenklasse "Kompletter Immunisierungsstatus" mit Nachtragung KANN, R [1..1], dieses Element mittels value/@nullFlavor = "UNK" strukturiert werden.
In allen anderen Fällen MUSS das Element angegeben sein M [1..1], die Verwendung von value/@nullFlavor = "UNK" ist NICHT ERLAUBT.
Für die Verwendung im Immunization Recommendation Entry ist im Fall der Dokumentenklasse "Update Immunisierungsstatus" die Verwendung des nullFlavors "UNK" zulässig. Im Fall der Dokumentenklasse "Kompletter Immunisierungsstatus" sind die nullFlavors "NA", "NAV" und "UNK" erlaubt.
| | | hl7:value
|
| CD | 0 … 1 | | Dosiskennung | (atc...ule) | wo [not(@nullFlavor)] | | | st | 1 … 1 | R | | | oid | 1 … 1 | R | | | cs | 1 … 1 | R | | | CONF | Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.6.0.10.6 eImpf_Impfdosis (DYNAMIC) |
| Eingefügt | 1 … 1 | M | von 1.2.40.0.34.6.0.11.9.2 Original Text Reference (DYNAMIC) | | ED | 1 … 1 | M | Textinhalt, der codiert wurde.
| (atc...ule) | | TEL | 1 … 1 | M | Die Referenz auf den entsprechenden Text im narrativen Teil muss durch Bezugnahme auf den Inhalt[@ID] angegeben werden: reference[@value='#xxx']. Die Referenz ist mit einem content-Element mit ID-Attribut anzugeben, dieses Element DARF NUR den Textinhalt des codierten Inhalts umschließen und KEINE zusätzlichen Markup oder Strukturelemente. | (atc...ule) | | | 1 … 1 | R | | | Schematron assert | role | error | | | test | starts-with(@value,'#') | | | Meldung | The @value attribute content MUST conform to the format '#xxx', where xxx is the ID of the corresponding 'content'-element. | | | | hl7:value
|
| CD | 0 … 1 | | nullFlavor | (atc...ule) | wo [@nullFlavor='UNK'] | | | cs | 1 … 1 | F | UNK | | Schematron assert | role | error | | | test | ((/hl7:ClinicalDocument/hl7:templateId[@root = '1.2.40.0.34.6.0.11.0.2'] or /hl7:ClinicalDocument/hl7:templateId[@root = '1.2.40.0.34.6.0.11.0.4']) and (ancestor::*/hl7:templateId[@root = '1.2.40.0.34.6.0.11.3.1'] and (ancestor::*/hl7:participant/hl7:templateId[@root = '1.2.40.0.34.6.0.11.9.14'] or ancestor::*/hl7:informant ))) or ((/hl7:ClinicalDocument/hl7:templateId[@root = '1.2.40.0.34.6.0.11.0.2'] or /hl7:ClinicalDocument/hl7:templateId[@root = '1.2.40.0.34.6.0.11.0.4']) and ancestor::*/hl7:templateId[@root = '1.2.40.0.34.6.0.11.3.3']) | | | Meldung | value/@nullFlavor = "UNK" ist NICHT ERLAUBT | | | | hl7:value
|
| CD | 0 … 1 | | nullFlavor | (atc...ule) | wo [@nullFlavor='NAV'] | | | cs | 1 … 1 | F | NAV | | Schematron assert | role | error | | | test | (/hl7:ClinicalDocument/hl7:templateId[@root = '1.2.40.0.34.6.0.11.0.4'] and ancestor::*/hl7:templateId[@root = '1.2.40.0.34.6.0.11.3.3']) | | | Meldung | value/@nullFlavor = "NAV" ist NICHT ERLAUBT | | | | hl7:value
|
| CD | 0 … 1 | | nullFlavor | (atc...ule) | wo [@nullFlavor='NA'] | | | cs | 1 … 1 | F | NA | | Schematron assert | role | error | | | test | (/hl7:ClinicalDocument/hl7:templateId[@root = '1.2.40.0.34.6.0.11.0.4'] and ancestor::*/hl7:templateId[@root = '1.2.40.0.34.6.0.11.3.3']) | | | Meldung | value/@nullFlavor = "NA" ist NICHT ERLAUBT | |
|
11.4.4.11 Immunization Target Entry
Id | 1.2.40.0.34.6.0.11.3.2 ref at-cda-bbr- | Gültigkeit | 2023‑06‑06 14:50:12 |
---|
Status | Aktiv | Versions-Label | 2.0.0+20230717 |
---|
Name | atcdabbr_entry_ImmunizationTarget | Bezeichnung | Immunization Target Entry |
---|
Beschreibung |
Immunisierung gegen eine bestimmte Krankheit oder einen Erreger (Impfziel).
|
---|
Kontext | Elternknoten des Template-Element mit Id 1.2.40.0.34.6.0.11.3.2 |
---|
Klassifikation | CDA Entry Level Template |
---|
Offen/Geschlossen | Geschlossen (nur definierte Elemente sind erlaubt) |
---|
Benutzt | Benutzt 1 Template | Benutzt | als | Name | Version |
---|
1.2.40.0.34.6.0.11.9.1 | Inklusion | Narrative Text Reference (1.0.1+20210512) | DYNAMIC |
|
|
---|
Beziehung | Version: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.3.2 Immunization Target Entry (2021‑10‑28 13:49:14) ref at-cda-bbr- Version: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.3.2 Immunization Target Entry (2021‑02‑19 12:47:21) ref at-cda-bbr- Version: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.3.2 Immunization Target Entry (2019‑04‑03 10:41:41) ref at-cda-bbr- |
---|
Beispiel | Beispiel | <observation classCode="OBS" moodCode="EVN"> <templateId root="1.2.40.0.34.6.0.11.3.2"/> <id root="1.2.3.999" extension="extension"/> <code code="836381006" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.96" codeSystemName="SNOMED CT" displayName="Diphtherie Impfstoff"/> <text> <reference value="#my-refX"/> </text> <statusCode code="completed"/></observation> |
|
---|
|
11.4.4.12 Impfplan Entry
Id | 1.2.40.0.34.6.0.11.3.22 ref at-cda-bbr- | Gültigkeit | 2023‑01‑23 15:56:16Andere Versionen mit dieser Id: - atcdabbr_entry_impfPlan vom 2021‑02‑19 12:47:27
- atcdabbr_entry_impfPlan vom 2019‑07‑18 15:30:53
|
---|
Status | Aktiv | Versions-Label | 1.1.0+20230717 |
---|
Name | atcdabbr_entry_impfplan | Bezeichnung | Impfplan Entry |
---|
Beschreibung |
Referenz auf die Information, die der Impfempfehlung zugrunde liegt, z.B.:
-
Nationaler Impfplan ("Impfplan Österreich")
-
e-Impfplan Regelwerk - beinhaltet Informationen aus dem Impfplan Österreich und teilweise aus den Fachinformationen, sollte diese im Impfplan Österreich zu wenig spezifiziert sein.
-
weitere Fachinformation (liegt derzeit nicht strukturiert vor)
-
Individuelle Konstellation des Impflings -> manueller Eintrag bei Impfung
(Abhängig vom Produkt bzw. "Impfung", wenn Kombinationspräparat)
|
|
Kontext | Elternknoten des Template-Element mit Id 1.2.40.0.34.6.0.11.3.22 |
---|
Label | atcdabbr_entry_impfplan
|
---|
Klassifikation | CDA Entry Level Template |
---|
Offen/Geschlossen | Geschlossen (nur definierte Elemente sind erlaubt) |
---|
Benutzt | Benutzt 1 Template | Benutzt | als | Name | Version |
---|
1.2.40.0.34.6.0.11.9.1 | Inklusion | Narrative Text Reference (1.0.1+20210512) | DYNAMIC |
|
|
---|
Beziehung | Version: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.3.22 Impfplan Entry (2021‑02‑19 12:47:27) ref at-cda-bbr- Version: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.3.22 Impfplan Entry (2019‑07‑18 15:30:53) ref at-cda-bbr- Spezialisierung: Template 2.16.840.1.113883.10.12.328 CDA ExternalDocument (2005‑09‑07) ref ad1bbr- |
---|
Beispiel | Strukturbeispiel | <externalDocument classCode="DOC" moodCode="EVN"> <templateId root="1.2.40.0.34.6.0.11.3.22"/> <id root="1.2.40.0.34.7.20" extension="2019.1"/> <!-- include template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.1 'Narrative Text Reference' (dynamic) 1..1 M --> <versionNumber value="1"/></externalDocument> |
|
---|
Beispiel | Strukturbeispiel | <externalDocument classCode="DOC" moodCode="EVN"> <templateId root="1.2.40.0.34.6.0.11.3.22"/> <id root="1.2.40.0.34.7.29" extension="1.8.0+20230118"/> <!-- include template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.1 'Narrative Text Reference' (dynamic) 1..1 M --> </externalDocument> |
|
---|
Item | DT | Kard | Konf | Beschreibung | Label |
---|
| | | | | atcd...plan | | @classCode
|
| cs | 0 … 1 | F | DOC | | @moodCode
|
| cs | 0 … 1 | F | EVN | | hl7:templateId
|
| II | 1 … 1 | M | ELGA
| atcd...plan | | | @root
|
| uid | 1 … 1 | F | 1.2.40.0.34.6.0.11.3.22 | | hl7:id
|
| II | 1 … 1 | M | | atcd...plan | | Constraint |
- Im Fall des nationalen Impfplanes Österreich MUSS, M [1..1] in id/@root der Wert "1.2.40.0.34.7.20" und in id/@extension die Versionsangabe des Impfplanes im Format "YYYY.versionsNummer" strukturiert sein.
- Im Fall des Regelwerks, das auf dem nationalen Impfplan aufbaut, MUSS, M [1..1] in id/@root der Wert "1.2.40.0.34.7.29" und in id/@extension die Versionsangabe des Regelwerks strukturiert sein.
| | hl7:code
|
| CD (extensible) | 0 … 1 | | | atcd...plan | wo [not(@nullFlavor)] | | Eingefügt | 1 … 1 | M | von 1.2.40.0.34.6.0.11.9.1 Narrative Text Reference (DYNAMIC)
Titel, Datum und Autor des externen Dokuments.
Wird als Referenz auf den section.text umgesetzt.
| | hl7:text
|
| ED | 1 … 1 | M | | atcd...plan | | | hl7:reference
|
| TEL | 1 … 1 | M | Die Referenz auf den entsprechenden Text im menschenlesbaren Teil muss durch Bezugnahme auf den Inhalt[@ID] angegeben werden: reference[@value='#xxx']. Die Referenz ist mit einem ID-Attribut anzugeben, dieses Element DARF NUR den Textinhalt des codierten Inhalts mit Zusatzinformationen umschließen.
Alternativ kann @value auch mit dem url-scheme "http" oder "https" beginnen.
| atcd...plan | | | 1 … 1 | R | | | Schematron assert | role | error | | | test | starts-with(@value,'#') or starts-with(@value,'http') | | | Meldung | The @value attribute content MUST conform to the format '#xxx', where xxx is the ID of the corresponding 'content'-element, or begin with the 'http' or 'https' url-scheme. | | | hl7:setId
|
| II | 0 … 1 | | Versionsinformationen zum externen Dokument | atcd...plan | wo [not(@nullFlavor)] | | | hl7:versionNumber
|
| INT | 0 … 1 | | Versionsinformationen zum externen Dokument
| atcd...plan | wo [not(@nullFlavor)] | |
|
11.4.4.13 Impfrelevante Erkrankungen Problem Concern Entry
Id | 1.2.40.0.34.6.0.11.3.8 | Gültigkeit | 2023‑03‑31 12:18:19 |
---|
Status | Aktiv | Versions-Label | 1.1.3+20230717 |
---|
Name | eimpf_entry_ImpfrelevanteErkrankungenProblemConcern | Bezeichnung | Impfrelevante Erkrankungen Problem Concern Entry |
---|
Beschreibung |
Dokumentation von Infektionskrankheiten, die eine langfristige Immunisierung und abweichende Impfempfehlung nach sich ziehen können. Die Eintragung erfolgt optional bei der Erhebung der Impfanamnese.
Fachlich wird die Dauer des Immunschutzes durch impfrelevante Erkrankungen auf nationaler Ebene festgelegt. Diese Dauer wird von der zentralen Anwendung herangezogen.
HINWEIS: Die Verwendung von statusCode und effectiveTime im "Impfrelevante Erkrankungen Problem Concern Entry" hat keine Auswirkung auf die Berechnung von Impfempfehlungen durch die zentrale Anwendung des e-Impfpasses.
|
|
Kontext | Elternknoten des Template-Element mit Id 1.2.40.0.34.6.0.11.3.8 |
---|
Klassifikation | CDA Entry Level Template |
---|
Offen/Geschlossen | Geschlossen (nur definierte Elemente sind erlaubt) |
---|
Benutzt | Benutzt 3 Templates | Benutzt | als | Name | Version |
---|
1.2.40.0.34.6.0.11.9.8 | Containment | Author Body - e-Impfpass (2.0.0+20230717) | DYNAMIC | 1.2.40.0.34.6.0.11.3.9 | Containment | Impfrelevante Erkrankungen Problem Entry (2.0.0+20230717) | DYNAMIC | 1.2.40.0.34.6.0.11.3.14 | Containment | External Document Entry (1.0.1+20230717) | DYNAMIC |
|
|
---|
Beziehung | Spezialisierung: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.3.8 Impfrelevante Erkrankungen Problem Concern Entry (2021‑10‑29 14:14:14) ref elgaimpf- Version: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.3.8 Impfrelevante Erkrankungen Problem Concern Entry (2021‑05‑18 07:31:06) ref elgaimpf- Version: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.3.8 Impfrelevante Erkrankungen Problem Concern Entry (2021‑05‑06 09:06:33) ref elgaimpf- Version: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.3.8 Impfrelevante Erkrankungen Problem Concern Entry (2019‑05‑20 07:24:16) ref elgaimpf- Spezialisierung: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.3.7 Problem Concern Entry (2019‑01‑18 10:05:27) ref at-cda-bbr- Spezialisierung: Template 1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.4.5.2 eHDSI Problem Concern (DYNAMIC) ref epsos- Spezialisierung: Template 1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.4.5.1 (2019‑01‑18 10:05:27) Spezialisierung: Template 2.16.840.1.113883.10.20.1.27 (2019‑01‑18 10:05:27) Spezialisierung: Template 2.16.840.1.113883.10.12.301 CDA Act (2005‑09‑07) ref ad1bbr- |
---|
Beispiel | Impfrelevante Erkrankung | <act classCode="ACT" moodCode="EVN"> <templateId root="1.2.40.0.34.6.0.11.3.8"/> <templateId root="2.16.840.1.113883.10.20.1.27"/> <templateId root="1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.4.5.1"/> <templateId root="1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.4.5.2"/> <id root="1.2.3.999" extension="--example only--"/> <code nullFlavor="NA"/> <statusCode code="active"/> <effectiveTime> <low value="20190711"/> </effectiveTime> <entryRelationship typeCode="SUBJ" inversionInd="false" contextConductionInd="true"> <!-- template 1.2.40.0.34.6.0.11.3.9 'Impfrelevante Erkrankungen Problem Entry' (2019-05-20T08:12:25) --> </entryRelationship> <reference typeCode="REFR"> <externalDocument classCode="DOC" moodCode="EVN"> <templateId root="1.2.40.0.34.6.0.11.3.14"/> <id root="1.2.40.0.34.99.4613.3.1" extension="1"/> <code code="308707006" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.96" displayName="Zertifikat"> <translation code="DGC-R" codeSystem="1.2.40.0.34.5.183" codeSystemName="eImpf_Ergaenzung" displayName="Genesungszertifikat"/> </code> <text> <reference value="https://epi-service.gv.at/wasauchimmer/63982546.pdf"/> </text> </externalDocument> </reference></act> |
|
---|
Beispiel | Nicht mehr bestehende impfrelevante Erkrankung | <act classCode="ACT" moodCode="EVN"> <templateId root="1.2.40.0.34.6.0.11.3.8"/> <templateId root="2.16.840.1.113883.10.20.1.27"/> <templateId root="1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.4.5.1"/> <templateId root="1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.4.5.2"/> <id root="1.2.3.999" extension="--example only--"/> <code nullFlavor="NA"/> <statusCode code="completed"/> <effectiveTime> <low value="20190711"/> <high value="20190808"/> </effectiveTime> <entryRelationship typeCode="SUBJ" inversionInd="false" contextConductionInd="true"> <!-- template 1.2.40.0.34.6.0.11.3.9 'Impfrelevante Erkrankungen Problem Entry' (2019-05-20T08:12:25) --> </entryRelationship> <reference typeCode="REFR"> <!-- template 1.2.40.0.34.6.0.11.3.14 'External Document Entry' (2019-05-06T14:00:33) --> </reference></act> |
|
---|
Item | DT | Kard | Konf | Beschreibung | Label |
---|
| | | |
Container zur Angabe einer impfrelevanten Erkrankung.
| (eim...ern) | | @classCode
|
| cs | 1 … 1 | F | ACT | | @moodCode
|
| cs | 1 … 1 | F | EVN | | hl7:templateId
|
| II | 1 … 1 | M | ELGA | (eim...ern) | | | @root
|
| uid | 1 … 1 | F | 1.2.40.0.34.6.0.11.3.8 | | hl7:templateId
|
| II | 1 … 1 | M | HL7 CCD Problem act | (eim...ern) | | | @root
|
| uid | 1 … 1 | F | 2.16.840.1.113883.10.20.1.27 | | hl7:templateId
|
| II | 1 … 1 | M | IHE PCC Concern Entry | (eim...ern) | | | @root
|
| uid | 1 … 1 | F | 1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.4.5.1 | | hl7:templateId
|
| II | 1 … 1 | M | IHE PCC Problem Concern Entry | (eim...ern) | | | @root
|
| uid | 1 … 1 | F | 1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.4.5.2 | | hl7:id
|
| II | 1 … 1 | M |
ID des Impfrelevante Erkrankungen Problem Concern Entry
Grundsätzlich sind die Vorgaben gemäß Kapitel „Identifikations-Elemente“ zu befolgen.
| (eim...ern) | | hl7:code
|
| CE | 1 … 1 | R | Fester Wert "NA" | (eim...ern) | | | @nullFlavor
|
| cs | 1 … 1 | F | NA | | hl7:statusCode
|
| CS | 0 … 1 | |
Der statusCode KANN verwendet werden, um anzugeben, ob die impfrelevante Krankheit noch immunisierende Wirkung hat.
-
active ("aktiv"): die dokumentierte impfrelevante Erkrankung hat noch immunisierende Wirkung.
-
completed ("abgeschlossen"): die dokumentierte impfrelevante Erkrankung hat keine immunisierende Wirkung mehr.
HINWEIS: Die Verwendung von statusCode hat keine Auswirkung auf die Berechnung von Impfempfehlungen durch die zentrale Anwendung des e-Impfpasses.
| (eim...ern) | | CONF | @code muss "active" sein | oder | @code muss "completed" sein |
| | hl7:effectiveTime
|
| IVL_TS | 0 … 1 | |
effectiveTime KANN verwendet werden, um das Zeitintervall anzugeben, in dem die impfrelevante Erkrankungen von Interesse ist.
-
low-Element entspricht dem Zeitpunkt, zu dem die impfrelevante Erkrankung erstmals dokumentiert wurde (nullFlavor möglich).
-
high-Element gibt den Zeitpunkt an, seitdem die Impfrelevante Erkrankung nicht mehr von Interesse ist (KANN entfallen). MUSS vorhanden sein, wenn statusCode completed.
Das Datum kann unscharf angegeben werden: YYYY, YYYYMM, YYYYMMDD
HINWEIS: Die Verwendung von effectiveTime hat keine Auswirkung auf die Berechnung von Impfempfehlungen durch die zentrale Anwendung des e-Impfpasses. Fachlich wird die Dauer des Immunschutzes durch impfrelevante Erkrankungen auf nationaler Ebene festgelegt. Diese Dauer wird von der zentralen Anwendung herangezogen.
| (eim...ern) | Auswahl | 1 … 1 | | Elemente in der Auswahl:- hl7:low[not(@nullFlavor)]
- hl7:low[@nullFlavor='UNK']
| | TS.DATE | 0 … 1 | | Beginn des Intervalls: Zeit, an der die Erkrankung dokumentiert wurde. | (eim...ern) | wo [not(@nullFlavor)] | | | TS.DATE | 0 … 1 | | Null Flavor | (eim...ern) | wo [@nullFlavor='UNK'] | | | cs | 1 … 1 | F | UNK | | | hl7:high
|
| TS.DATE | 0 … 1 | C | Ende des Intervalls. Wenn das Element statusCode auf „active“ gesetzt ist, wird das high-Element des Zeitintervalls weggelassen. Wenn das Element statusCode auf „completed“ gesetzt ist, MUSS das high-Element des Zeitintervalls angegeben werden. | (eim...ern) | | hl7:author
|
| | 1 … 1 | R | "Medizinisch verantwortliche Person": Die Person, die für die Dokumentation letztlich verantwortlich ist. Im Sinne des "Übertragenen Wirkungsbereiches" der verantwortliche Arzt. Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.8 Author Body - e-Impfpass (DYNAMIC) | (eim...ern) | | Constraint |
Im Falle Dokumentenklasse "Kompletter Immunisierungsstatus" und "Update Immunisierungsstatus" MUSS dieses Element M [1..1] angegeben sein.
| | hl7:entryRelationship
|
| | 1 … 1 | M | Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.3.9 Impfrelevante Erkrankungen Problem Entry (DYNAMIC) | (eim...ern) | | | @typeCode
|
| cs | 1 … 1 | F | SUBJ | | | @inversionInd
|
| bl | 1 … 1 | F | false | | | @contextConductionInd
|
| cs | 0 … 1 | F | true | | hl7:reference
|
| | 0 … 1 | C |
Referenz auf das zugrundeliegende CDA-Dokument der Dokumentenklasse "Update Immunisierungsstatus" mit dem dieses Impfrelevante Erkrankungen Problem Concern Entry ursprünglich vom GDA gespeichert wurde.
Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.3.14 External Document Entry (DYNAMIC) | (eim...ern) | wo [hl7:externalDocument [hl7:code [@code = '11369-6']]] | | | | @typeCode
|
| cs | 1 … 1 | F | REFR | | Constraint |
Im Fall der Dokumentenklasse "Kompletter Immunisierungsstatus" MUSS dieses Element angegeben sein ( M [1..1]). In allen anderen Fällen KANN, R [0..1] das Element auch komplett entfallen.
| | hl7:reference
|
| | 0 … 1 | R |
Referenz auf ein Genesungszertifikat zu dieser impfrelevanten Erkrankung.
Hinweis: Die Angabe des Genesungszertifikats wird ab 01.07.2023 technisch nicht mehr unterstützt.
Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.3.14 External Document Entry (DYNAMIC) | (eim...ern) | wo [not(hl7:externalDocument [hl7:code [@code = '11369-6']])] | | | | @typeCode
|
| cs | 1 … 1 | F | REFR | | Constraint |
Bei Referenz auf ein Genesungszertifikat gelten für das External Document Entry folgende constraints:
- externalDocument/code MUSS mit den Attributen
- @code == "308707006"
- @codeSystem == "2.16.840.1.113883.6.96"
- @displayName == "Zertifikat"
strukturiert sein.
- externalDocument/code/translation/code MUSS mit den Attributen
- @code == "DGC-R"
- @codeSystem == "1.2.40.0.34.5.183"
- @displayName == "Genesungszertifikat"
strukturiert sein.
| | Schematron assert | role | error | | | test | not(/hl7:ClinicalDocument/hl7:templateId[@root = '1.2.40.0.34.6.0.11.0.4']) or hl7:author | | | Meldung | Das Element author MUSS vorhanden sein. | | | Schematron assert | role | error | | | test | not(/hl7:ClinicalDocument/hl7:templateId[@root = '1.2.40.0.34.6.0.11.0.4']) or hl7:reference/hl7:externalDocument/hl7:code/hl7:translation[@code = '87273-9'] | | | Meldung | Das Element reference MUSS vorhanden sein. | |
|
11.4.4.14 Impfrelevante Erkrankungen Problem Entry
Id | 1.2.40.0.34.6.0.11.3.9 | Gültigkeit | 2023‑03‑30 08:46:35 |
---|
Status | Aktiv | Versions-Label | 2.0.0+20230717 |
---|
Name | eimpf_entry_ImpfrelevanteErkrankungProblemEntry | Bezeichnung | Impfrelevante Erkrankungen Problem Entry |
---|
Beschreibung |
Dokumentation von Infektionskrankheiten, die eine langfristige Immunisierung und abweichende Impfempfehlung nach sich ziehen können. Die Eintragung erfolgt optional bei der Erhebung der Impfanamnese.
Die effectiveTime ("medizinisch relevante Zeit") ist der Zeitraum, in dem die impfrelevante Erkrankung existent war. Z.B. für einen Patienten, der vor 20 Jahren eine Masern-Infektion durchgemacht hat, liegt die effectiveTime 20 Jahre zurück.
-
effectiveTime.low („Beginn der impfrelevanten Erkrankung“): Entspricht dem Zeitpunkt, zu dem die impfrelevante Erkrankung erstmals aufgetreten ist (z.B. der Start der Erkrankung oder Beginn der Symptome). Kann auch unbekannt sein (nullFlavor "UNK").
-
effectiveTime.high („Ende der impfrelevanten Erkrankung“): Gibt den Zeitpunkt an, seitdem die impfrelevante Erkrankung nicht mehr besteht ("Zustand nach" oder „status post“). Wenn nicht angegeben, gilt die impfrelevante Erkrankung als weiterhin bestehend. Wenn bekannt ist, dass die impfrelevante Erkrankung nicht mehr vorliegt, dann MUSS ein effectiveTime.high angegeben werden. Wenn das Datum des Endes nicht bekannt ist, dann wird der nullFlavor "UNK" angegeben.
HINWEIS: Die Dokumentation der impfrelevanten Erkrankung hat Auswirkung auf die Berechnung von Impfempfehlungen durch die zentrale Anwendung des e-Impfpasses. Fachlich wird die Dauer des Immunschutzes durch impfrelevante Erkrankungen auf nationaler Ebene festgelegt. Diese Dauer wird von der zentralen Anwendung herangezogen.
|
|
Kontext | Elternknoten des Template-Element mit Id 1.2.40.0.34.6.0.11.3.9 |
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Klassifikation | CDA Entry Level Template |
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Offen/Geschlossen | Geschlossen (nur definierte Elemente sind erlaubt) |
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Assoziiert mit | Assoziiert mit 5 Konzepte | Id | Name | Datensatz |
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elgaimpf-dataelement-126 | Impfrelevante Erkrankung | Datensatz Immunisierungsstatus | elgaimpf-dataelement-32 | Eintragende Person | Datensatz Immunisierungsstatus | elgaimpf-dataelement-393 | Erkrankungsdatum | Datensatz Immunisierungsstatus | elgaimpf-dataelement-402 | Korrigierende Person | Datensatz Immunisierungsstatus | elgaimpf-dataelement-405 | Berechtigter bearbeitender GDA | Datensatz Immunisierungsstatus |
|
|
---|
Benutzt | Benutzt 6 Templates | Benutzt | als | Name | Version |
---|
1.2.40.0.34.6.0.11.9.1 | Inklusion | Narrative Text Reference (1.0.1+20210512) | DYNAMIC | 1.2.40.0.34.6.0.11.9.2 | Inklusion | Original Text Reference (1.0.0+20210219) | DYNAMIC | 1.2.40.0.34.6.0.11.9.44 | Containment | Participant Body - Verifier (2.0.0+20230717) | DYNAMIC | 1.2.40.0.34.6.0.11.9.46 | Containment | Participant Body - Authorized Editor (1.0.1+20230717) | DYNAMIC | 1.2.40.0.34.6.0.11.9.47 | Containment | Participant Body - Data Enterer (1.0.1+20230717) | DYNAMIC | 1.2.40.0.34.6.0.11.3.17 | Containment | Comment Entry - Single Author / Informant (1.0.0+20230717) | DYNAMIC |
|
|
---|
Beziehung | Spezialisierung: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.3.9 Impfrelevante Erkrankungen Problem Entry (2022‑01‑25 14:24:26) ref elgaimpf- Version: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.3.9 Impfrelevante Erkrankungen Problem Entry (2021‑08‑04 13:41:15) ref elgaimpf- Version: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.3.9 Impfrelevante Erkrankungen Problem Entry (2019‑05‑20 08:12:25) ref elgaimpf- Spezialisierung: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.3.6 Problem Entry (2019‑01‑18 09:59:00) ref at-cda-bbr- Spezialisierung: Template 1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.4.5 IHE Problem Entry (DYNAMIC) ref ch-pcc- Spezialisierung: Template 2.16.840.1.113883.10.12.303 CDA Observation (2005‑09‑07) ref ad1bbr- Spezialisierung: Template 2.16.840.1.113883.10.20.1.28 Problem observation (2007‑04‑01) ref ccd1- |
---|
Beispiel | Strukturbeispiel | <observation classCode="OBS" moodCode="EVN" negationInd="false"> <templateId root="1.2.40.0.34.6.0.11.3.9"/> <templateId root="2.16.840.1.113883.10.20.1.28"/> <templateId root="1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.4.5"/> <id root="1.2.3.999" extension="--example only--"/> <code code="55607006" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.96" displayName="Problem" codeSystemName="SNOMED CT"/> <!-- include template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.1 'Narrative Text Reference' (dynamic) 1..1 M --> <statusCode code="completed"/> <effectiveTime> <low value="201603"/> <high value="201604"/> </effectiveTime> <value displayName="Frühsommermeningoencephalitis" code="712986001" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.96"> <!-- include template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.2 'Original Text Reference' (dynamic) 1..1 M --> </value> <entryRelationship typeCode="COMP" contextConductionInd="true"> <!-- template 1.2.40.0.34.6.0.11.3.17 'Comment Entry - Single Author / Informant' (2019-02-07T13:10:44) --> </entryRelationship></observation> |
|
---|
Item | DT | Kard | Konf | Beschreibung | Label |
---|
| | | | Maschinenlesbare Informationen zur impfrelevanten Erkrankung. | (eim...try) | | @classCode
|
| cs | 1 … 1 | F | OBS | | @moodCode
|
| cs | 1 … 1 | F | EVN | | @negationInd
|
| bl | 1 … 1 | R |
SOLL standardmäßig auf false gesetzt werden.
Kann auf true gesetzt werden, um anzuzeigen, dass das dokumentierte Problem nicht beobachtet wurde.
| | hl7:templateId
|
| II | 1 … 1 | M | ELGA | (eim...try) | | | @root
|
| uid | 1 … 1 | F | 1.2.40.0.34.6.0.11.3.9 | | hl7:templateId
|
| II | 1 … 1 | M | HL7 CCD Problem observation | (eim...try) | | | @root
|
| uid | 1 … 1 | F | 2.16.840.1.113883.10.20.1.28 | | hl7:templateId
|
| II | 1 … 1 | M | IHE Problem Entry | (eim...try) | | | @root
|
| uid | 1 … 1 | F | 1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.4.5 | | hl7:id
|
| II | 1 … 1 | M |
ID des Impfrelevante Erkrankungen Problem Entry. Auch wenn nur ein Impfrelevante Erkrankungen Problem Entry angegeben ist, SOLL sich die ID von der ID des übergeordneten Impfrelevante Erkrankungen Problem Concern Entry unterscheiden. Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Identifikations-Elemente“ zu befolgen.
| (eim...try) | | hl7:code
|
| CE | 1 … 1 | M | Code des Problems. Fixer Wert "55607006" | (eim...try) | | | @codeSystemName
|
| st | 1 … 1 | F | SNOMED CT | | | @code
|
| CONF | 1 … 1 | F | 55607006 | | | @codeSystem
|
| 1 … 1 | F | 2.16.840.1.113883.6.96 (SNOMED Clinical Terms) | Eingefügt | 1 … 1 | M | von 1.2.40.0.34.6.0.11.9.1 Narrative Text Reference (DYNAMIC) | | hl7:text
|
| ED | 1 … 1 | M | | (eim...try) | | | hl7:reference
|
| TEL | 1 … 1 | M | Die Referenz auf den entsprechenden Text im menschenlesbaren Teil muss durch Bezugnahme auf den Inhalt[@ID] angegeben werden: reference[@value='#xxx']. Die Referenz ist mit einem ID-Attribut anzugeben, dieses Element DARF NUR den Textinhalt des codierten Inhalts mit Zusatzinformationen umschließen.
Alternativ kann @value auch mit dem url-scheme "http" oder "https" beginnen.
| (eim...try) | | | 1 … 1 | R | | | Schematron assert | role | error | | | test | starts-with(@value,'#') or starts-with(@value,'http') | | | Meldung | The @value attribute content MUST conform to the format '#xxx', where xxx is the ID of the corresponding 'content'-element, or begin with the 'http' or 'https' url-scheme. | | | hl7:statusCode
|
| CS | 1 … 1 | M |
Muss unabhängig von effectiveTime auf „completed“ gesetzt werden.
| (eim...try) | | | @code
|
| CONF | 1 … 1 | F | completed | | hl7:effectiveTime
|
| IVL_TS | 1 … 1 | M |
Zeitintervall in dem die impfrelevante Erkrankung existent war/ist.
- low-Element MUSS angegeben werden (NullFlavor möglich)
- high-Element KANN entfallen
Das Datum kann unscharf angegeben werden: YYYY, YYYYMM, YYYYMMDD
| (eim...try) | | | elgaimpf-dataelement-393 | Erkrankungsdatum | Datensatz Immunisierungsstatus |
| Auswahl | 1 … 1 | | Beginn des Intervalls. Wenn das Datum der Erkrankung unbekannt ist, kann der NullFLavor UNK angegeben werden. Elemente in der Auswahl:- hl7:low[not(@nullFlavor)]
- hl7:low[@nullFlavor='UNK']
| | TS.DATE | 0 … 1 | | | (eim...try) | wo [not(@nullFlavor)] | | | TS.DATE | 0 … 1 | | NullFlavor | (eim...try) | wo [@nullFlavor='UNK'] | | | cs | 1 … 1 | F | UNK | | | hl7:high
|
| TS.DATE | 0 … 1 | | Ende des Intervalls. | (eim...try) | | hl7:value
|
| CD | 1 … 1 | M | Code der impfrelevanten Erkrankung. | (eim...try) | | | @code
|
| cs | 1 … 1 | R | | | | elgaimpf-dataelement-126 | Impfrelevante Erkrankung | Datensatz Immunisierungsstatus |
| | | @codeSystem
|
| oid | 1 … 1 | R | | | CONF | Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.6.0.10.2 eImpf_ImpfrelevanteErkrankung (DYNAMIC) |
| Eingefügt | 1 … 1 | M | von 1.2.40.0.34.6.0.11.9.2 Original Text Reference (DYNAMIC)
Verweist auf die Stelle im narrativen Textbereich, in dem das Problem beschrieben ist (ohne zusätzliche Informationen, wie Datum, Beschreibung, etc).
Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Codierungs-Elemente“ zu befolgen.
| | | hl7:originalText
|
| ED | 1 … 1 | M | Textinhalt, der codiert wurde.
| (eim...try) | | TEL | 1 … 1 | M | Die Referenz auf den entsprechenden Text im narrativen Teil muss durch Bezugnahme auf den Inhalt[@ID] angegeben werden: reference[@value='#xxx']. Die Referenz ist mit einem content-Element mit ID-Attribut anzugeben, dieses Element DARF NUR den Textinhalt des codierten Inhalts umschließen und KEINE zusätzlichen Markup oder Strukturelemente. | (eim...try) | | | 1 … 1 | R | | | Schematron assert | role | error | | | test | starts-with(@value,'#') | | | Meldung | The @value attribute content MUST conform to the format '#xxx', where xxx is the ID of the corresponding 'content'-element. | | | hl7:participant
|
| | 0 … 1 | C |
Korrigierende Person (Datenverarbeitende Person)
Die Person / Gerät, die Daten im e-Impfpass korrigiert.
Anmerkung: Nur spezielle gesetzlich festgelegte Rollen dürfen Korrekturen an Einträgen anderer GDA durchführen und werden von der Zentralen Anwendung beim entsprechenden Eintrag im Kompletten Immunisierungsstatus als korrigierende Person angeführt.
Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.44 Participant Body - Verifier (DYNAMIC) | (eim...try) | | | elgaimpf-dataelement-402 | Korrigierende Person | Datensatz Immunisierungsstatus |
| | | @typeCode
|
| cs | 1 … 1 | F | VRF | | | @contextControlCode
|
| cs | 0 … 1 | F | OP | | Constraint |
- In der Dokumentenklasse "Update Immunisierungsstatus" ist die Angabe einer korrigierende Person NICHT erlaubt (NP [0...0]).
- In der Dokumentenklasse "Kompletter Immunisierungsstatus" MUSS die korrigierende Person angegeben werden (M [1..1]), wenn eine neue Version eines "Update Immunisierungsstatus" nicht den ursprünglichen document.author enthält (Korrektur durch Behörde).
Alle durch Behörden korrigierten Einträge scheinen dauerhaft im Kompletten Immunisierungsstatus mit korrigierender Person auf, sonst ist die korrigierende Person verboten (NP).
| | hl7:participant
|
| | 0 … 1 | C |
Berechtigter bearbeitender GDA (OID aus dem GDA-Index).
Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.46 Participant Body - Authorized Editor (DYNAMIC) | (eim...try) | | | elgaimpf-dataelement-405 | Berechtigter bearbeitender GDA | Datensatz Immunisierungsstatus |
| | | @typeCode
|
| cs | 1 … 1 | F | AUT | | | @contextControlCode
|
| cs | 0 … 1 | F | OP | | Constraint |
-
In der Dokumentenklasse "Update Immunisierungsstatus" ist die Angabe NICHT erlaubt (NP [0...0]).
-
In der Dokumentenklasse "Kompletter Immunisierungsstatus" KANN der berechtigte bearbeitende GDA angegeben werden ([0..1]), wenn die OID aus dem GDA-Index des document.author des zugrundeliegenden "Update Immunisierungsstatus" vorliegt.
| | hl7:participant
|
| | 0 … 1 | C | "Eintragende Person": Die dokumentierende Person (z.B. Medizinische Dokumentationsassistenz, Schreibkraft) (OID aus dem GDA-Index).
Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.47 Participant Body - Data Enterer (DYNAMIC) | (eim...try) | | | elgaimpf-dataelement-32 | Eintragende Person | Datensatz Immunisierungsstatus |
| | | @typeCode
|
| cs | 1 … 1 | F | ENT | | | @contextControlCode
|
| cs | 0 … 1 | F | OP | | Constraint |
-
In der Dokumentenklasse "Update Immunisierungsstatus" ist die Angabe NICHT erlaubt (NP [0...0]).
-
In der Dokumentenklasse "Kompletter Immunisierungsstatus" KANN die dokumentierende Person (ClinicalDocument/dataEnterer) aus dem jeweiligen "Update Immunisierungsstatus" in den entsprechenden entry."Participant Body - Data Enterer" übernommen werden ([0..1]).
| | hl7:entryRelationship
|
| | 0 … 1 | | Bemerkungen (Anmerkungen) im Freitext zwecks Eintragung des Nachweises der durchgemachten Erkrankung, z.B. durch Vorbefund oder Laborbefund mit Titer. Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.3.17 Comment Entry - Single Author / Informant (DYNAMIC) | (eim...try) | | | @typeCode
|
| cs | 1 … 1 | F | COMP | | | @contextConductionInd
|
| cs | 0 … 1 | F | true | | Schematron assert | role | error | | | test | not(/hl7:ClinicalDocument/hl7:templateId[@root = '1.2.40.0.34.6.0.11.0.2'] and hl7:participant/hl7:templateId[@root = '1.2.40.0.34.6.0.11.9.44']) | | | Meldung | Das Element participant[@typeCode='VRF'] DARF NICHT vorhanden sein. | | | Schematron assert | role | error | | | test | not(/hl7:ClinicalDocument/hl7:templateId[@root = '1.2.40.0.34.6.0.11.0.2'] and hl7:participant/hl7:templateId[@root = '1.2.40.0.34.6.0.11.9.46']) | | | Meldung | Das Element participant[@typeCode='AUT'] DARF NICHT vorhanden sein. | | | Schematron assert | role | error | | | test | not(/hl7:ClinicalDocument/hl7:templateId[@root = '1.2.40.0.34.6.0.11.0.2'] and hl7:participant/hl7:templateId[@root = '1.2.40.0.34.6.0.11.9.47']) | | | Meldung | Das Element participant[@typeCode='ENT'] DARF NICHT vorhanden sein. | |
|
11.4.4.15 Antikörper-Bestimmung Data Processing Entry
Id | 1.2.40.0.34.6.0.11.3.15 | Gültigkeit | 2023‑03‑30 08:34:06 |
---|
Status | Aktiv | Versions-Label | 1.1.2+20230717 |
---|
Name | eimpf_entry_AntikoerperBestimmungDataProcessing | Bezeichnung | Antikörper-Bestimmung Data Processing Entry |
---|
Kontext | Geschwisterknoten des Template-Element mit Id 1.2.40.0.34.6.0.11.3.15 |
---|
Label | IHE PalM TF3 Rev.8, 6.3.4.2 |
---|
Klassifikation | CDA Entry Level Template |
---|
Offen/Geschlossen | Geschlossen (nur definierte Elemente sind erlaubt) |
---|
Benutzt | Benutzt 3 Templates | Benutzt | als | Name | Version |
---|
1.2.40.0.34.6.0.11.9.8 | Containment | Author Body - e-Impfpass (2.0.0+20230717) | DYNAMIC | 1.2.40.0.34.6.0.11.3.18 | Containment | Antikörper-Bestimmung Battery Organizer (1.1.1+20220103) | DYNAMIC | 1.2.40.0.34.6.0.11.3.14 | Containment | External Document Entry (1.0.1+20230717) | DYNAMIC |
|
|
---|
Beziehung | Spezialisierung: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.3.15 Antikörper-Bestimmung Data Processing Entry (2021‑10‑29 13:45:50) ref elgaimpf- Version: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.3.15 Antikörper-Bestimmung Data Processing Entry (2021‑05‑18 09:46:10) ref elgaimpf- Version: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.3.15 Antikörper-Bestimmung Data Processing Entry (2019‑08‑05 14:04:53) ref elgaimpf- |
---|
Beispiel | Strukturbeispiel | <placeholder> <templateId root="1.2.40.0.34.6.0.11.3.15"/> <templateId root="1.3.6.1.4.1.19376.1.3.1"/> <act classCode="ACT" moodCode="EVN"> <code code="26436-6" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1" codeSystemName="LOINC" displayName="LABORATORY STUDIES"/> <statusCode code="completed"/> <author> <!-- template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.8 'Author Body - e-Impfpass' (2019-02-12T14:16:51) --> </author> <entryRelationship typeCode="COMP" contextConductionInd="true"> <!-- template 1.2.40.0.34.6.0.11.3.18 'Antikörper-Bestimmung Battery Organizer' (2019-08-05T14:12:39) --> </entryRelationship> <reference typeCode="REFR"> <externalDocument classCode="DOC" moodCode="EVN"> <templateId root="1.2.40.0.34.6.0.11.3.14"/> <id root="1.2.40.0.34.99.4613.3.1" extension="1"/> <code code="308707006" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.96" displayName="Zertifikat"> <translation code="DGC-T" codeSystem="1.2.40.0.34.5.183" displayName="Testzertifikat"/> </code> <text> <reference value="https://epi-service.gv.at/wasauchimmer/915465431626.pdf"/> </text> </externalDocument> </reference> </act></placeholder> |
|
---|
Item | DT | Kard | Konf | Beschreibung | Label |
---|
| II | 1 … 1 | M | ELGA | IHE PalM TF3 Rev.8, 6.3.4.2 | | @root
|
| uid | 1 … 1 | F | 1.2.40.0.34.6.0.11.3.15 | | II | 1 … 1 | M | IHE PaLM Laboratory Report Data Processing Entry | IHE PalM TF3 Rev.8, 6.3.4.2 | wo [@root='1.3.6.1.4.1.19376.1.3.1'] | | | @root
|
| uid | 1 … 1 | F | 1.3.6.1.4.1.19376.1.3.1 | | | 1 … 1 | M | | IHE PalM TF3 Rev.8, 6.3.4.2 | | @classCode
|
| cs | 1 … 1 | F | ACT | | @moodCode
|
| cs | 1 … 1 | F | EVN | | hl7:code
|
| CE | 1 … 1 | M | Code für den Befundbereich wie in der übergeordneten Section angeführt. Die Codes MÜSSEN ident sein. | IHE PalM TF3 Rev.8, 6.3.4.2 | | | @displayName
|
| st | 1 … 1 | R | | | | @code
|
| cs | 1 … 1 | F | 26436-6 | | | @codeSystem
|
| oid | 1 … 1 | F | 2.16.840.1.113883.6.1 | | | @codeSystemName
|
| st | 1 … 1 | F | LOINC | | hl7:statusCode
|
| CS | 1 … 1 | M | Nachdem in ELGA nur abgeschlossene Befunde abgelegt werden ist dieses Attribut fix mit „completed“ zu belegen. | IHE PalM TF3 Rev.8, 6.3.4.2 | | | @code
|
| CONF | 1 … 1 | F | completed | | hl7:author
|
| | 1 … 1 | R | "Medizinisch verantwortliche Person": Die Person, die für die Dokumentation letztlich verantwortlich ist. Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.8 Author Body - e-Impfpass (DYNAMIC) | IHE PalM TF3 Rev.8, 6.3.4.2 | | Constraint |
Im Falle Dokumentenklasse "Kompletter Immunisierungsstatus" und "Update Immunisierungsstatus" MUSS dieses Element M [1..1] angegeben sein.
| | hl7:entryRelationship
|
| | 1 … * | M | Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.3.18 Antikörper-Bestimmung Battery Organizer (DYNAMIC) | IHE PalM TF3 Rev.8, 6.3.4.2 | | | @typeCode
|
| cs | 1 … 1 | F | COMP | | | @contextConductionInd
|
| cs | 0 … 1 | F | true | | hl7:reference
|
| | 0 … 1 | C |
Referenz auf das zugrundeliegende CDA-Dokument der Dokumentenklasse "Update Immunisierungsstatus" mit dem dieses Antikörper-Bestimmung Data Processing Entry ursprünglich vom GDA gespeichert wurde.
Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.3.14 External Document Entry (DYNAMIC) | IHE PalM TF3 Rev.8, 6.3.4.2 | wo [hl7:externalDocument [hl7:code [@code = '11369-6']]] | | | | @typeCode
|
| cs | 1 … 1 | F | REFR | | Constraint |
Im Fall der Dokumentenklasse "Kompletter Immunisierungsstatus" MUSS dieses Element angegeben sein (M [1..1]).
In allen anderen Fällen KANN das Element auch komplett entfallen (O [0..1]).
| | hl7:reference
|
| | 0 … 1 | R |
Referenz auf ein Testzertifikat.
Hinweis: Die Angabe des Testzertifikats wird ab 01.07.2023 technisch nicht mehr unterstützt.
Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.3.14 External Document Entry (DYNAMIC) | IHE PalM TF3 Rev.8, 6.3.4.2 | wo [not(hl7:externalDocument [hl7:code [@code = '11369-6']])] | | | | @typeCode
|
| cs | 1 … 1 | F | REFR | | Constraint |
Bei Referenz auf ein Testzertifikat gelten für das External Document Entry folgende constraints:
- externalDocument/code MUSS mit den Attributen
- @code == "308707006"
- @codeSystem == "2.16.840.1.113883.6.96"
- @displayName == "Zertifikat"
strukturiert sein.
- externalDocument/code/translation/code MUSS mit den Attributen
- @code == "DGC-T"
- @codeSystem == "1.2.40.0.34.5.183"
- @displayName == "Testzertifikat"
strukturiert sein.
| | Schematron assert | role | error | | | test | not(/hl7:ClinicalDocument/hl7:templateId[@root = '1.2.40.0.34.6.0.11.0.4']) or hl7:author | | | Meldung | Das Element author MUSS vorhanden sein. | | | Schematron assert | role | error | | | test | not(/hl7:ClinicalDocument/hl7:templateId[@root = '1.2.40.0.34.6.0.11.0.4']) or hl7:reference/hl7:externalDocument/hl7:code/hl7:translation[@code = '87273-9'] | | | Meldung | Das Element reference MUSS vorhanden sein. | |
|
11.4.4.16 Antikörper-Bestimmung Battery Organizer
11.4.4.17 Antikörper-Bestimmung Laboratory Observation Entry
Id | 1.2.40.0.34.6.0.11.3.16 | Gültigkeit | 2023‑03‑28 15:27:25 |
---|
Status | Aktiv | Versions-Label | 2.0.0+20230717 |
---|
Name | eimpf_entry_AntikoerperBestimmungLaboratoryObservation | Bezeichnung | Antikörper-Bestimmung Laboratory Observation Entry |
---|
Kontext | Elternknoten des Template-Element mit Id 1.2.40.0.34.6.0.11.3.16 |
---|
Klassifikation | CDA Entry Level Template |
---|
Offen/Geschlossen | Geschlossen (nur definierte Elemente sind erlaubt) |
---|
Assoziiert mit | Assoziiert mit 4 Konzepte | Id | Name | Datensatz |
---|
elgaimpf-dataelement-271 | Analyse | Datensatz Immunisierungsstatus | elgaimpf-dataelement-32 | Eintragende Person | Datensatz Immunisierungsstatus | elgaimpf-dataelement-402 | Korrigierende Person | Datensatz Immunisierungsstatus | elgaimpf-dataelement-405 | Berechtigter bearbeitender GDA | Datensatz Immunisierungsstatus |
|
|
---|
Benutzt | Benutzt 6 Templates | Benutzt | als | Name | Version |
---|
1.2.40.0.34.6.0.11.9.1 | Inklusion | Narrative Text Reference (1.0.1+20210512) | DYNAMIC | 1.2.40.0.34.6.0.11.9.28 | Containment | Performer Body - Laboratory (1.0.0+20210219) | DYNAMIC | 1.2.40.0.34.6.0.11.9.44 | Containment | Participant Body - Verifier (2.0.0+20230717) | DYNAMIC | 1.2.40.0.34.6.0.11.9.46 | Containment | Participant Body - Authorized Editor (1.0.1+20230717) | DYNAMIC | 1.2.40.0.34.6.0.11.9.47 | Containment | Participant Body - Data Enterer (1.0.1+20230717) | DYNAMIC | 1.2.40.0.34.6.0.11.3.17 | Containment | Comment Entry - Single Author / Informant (1.0.0+20230717) | DYNAMIC |
|
|
---|
Beziehung | Spezialisierung: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.3.16 Antikörper-Bestimmung Laboratory Observation Entry (2022‑01‑26 15:53:38) ref elgaimpf- Version: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.3.16 Antikörper-Bestimmung Laboratory Observation Entry (2021‑08‑04 13:24:51) ref elgaimpf- Version: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.3.16 Antikörper-Bestimmung Laboratory Observation Entry (2021‑05‑31 10:55:12) ref elgaimpf- Version: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.3.16 Antikörper-Bestimmung Laboratory Observation Entry (2021‑04‑29 11:09:58) ref elgaimpf- Version: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.3.16 Antikörper-Bestimmung Laboratory Observation Entry (2019‑08‑05 14:17:12) ref elgaimpf- Spezialisierung: Template 1.3.6.1.4.1.19376.1.3.1.6 Laborergebnisse (Laboratory Observation) (DYNAMIC) ref elgabbr- Spezialisierung: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.3.27 Laboratory Observation (DYNAMIC) ref at-cda-bbr- |
---|
Beispiel | Strukturbeispiel Quantitativ | <observation classCode="OBS" moodCode="EVN"> <templateId root="1.2.40.0.34.6.0.11.3.16"/> <templateId root="1.3.6.1.4.1.19376.1.3.1.6"/> <id root="1.2.3.999" extension="--example only--"/> <code code="7961-6" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1" displayName="Masern AK qn."/> <text> <reference value="#OBS-1-1"/> </text> <statusCode code="completed"/> <effectiveTime value="20190201092200+0100"/> <!-- Angabe des Messwerts 0.07 IU/ml --> <value unit="[IU]/mL" value="0.07" xsi:type="PQ"/> <cda:interpretationCode code="N" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.83" displayName="normal"/> <entryRelationship typeCode="COMP" contextConductionInd="true"> <!-- template 1.2.40.0.34.6.0.11.3.17 'Comment Entry - Single Author / Informant' (2019-02-07T13:10:44) --> </entryRelationship> <referenceRange typeCode="REFV"> <observationRange classCode="OBS" moodCode="EVN.CRT"> <text> <reference value="#OBSREF-1-1"/> </text> <value xsi:type="IVL_PQ"> <low value="0" unit="[IU]/mL"/> <high value="0.15" unit="[IU]/mL" inclusive="false"/> </value> <cda:interpretationCode code="POS" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.83"/> </observationRange> </referenceRange> <performer> <!-- template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.28 'Laboratory Performer Body' (2019-05-15T16:35:36) --> </performer></observation> |
|
---|
Beispiel | Strukturbeispiel Titer ("ausreichend Antikörper") | <observation classCode="OBS" moodCode="EVN"> <templateId root="1.2.40.0.34.6.0.11.3.16"/> <templateId root="1.3.6.1.4.1.19376.1.3.1.6"/> <id root="1.2.3.999" extension="--example only--"/> <code code="50694-9" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1" displayName="Röteln-Virus-Antikörper-Titer HHT (RVTH)"/> <text> <reference value="#OBS-1-1"/> </text> <statusCode code="completed"/> <effectiveTime value="20190201092200+0100"/> <!-- Angabe des Titers "1:64"als Datentyp Ratio --> <value xsi:type="RTO"> <numerator value="1" xsi:type="INT"/> <denominator value="64" xsi:type="INT"/> </value> <!-- Angabe der Interpretation der Messung "POS" bedeutet ausreichend --> <cda:interpretationCode code="POS" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.83" displayName="Positive"/> <entryRelationship typeCode="COMP" contextConductionInd="true"> <!-- template 1.2.40.0.34.6.0.11.3.17 'Comment Entry - Single Author / Informant' (2019-02-07T13:10:44) --> </entryRelationship> <referenceRange typeCode="REFV"> <observationRange classCode="OBS" moodCode="EVN.CRT"> <text> <reference value="#OBSREF-1-1"/> </text> <!-- Angabe des Titers-Grenzwertes "1:≥32" als Datentyp Ratio --> <value xsi:type="RTO"> <numerator value="1" xsi:type="INT"/> <denominator xsi:type="IVL_INT"> <low value="32" inclusive="true"/> </denominator> </value> <cda:interpretationCode code="POS" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.83"/> </observationRange> </referenceRange> <performer> <!-- template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.28 'Laboratory Performer Body' (2019-05-15T16:35:36) --> </performer></observation> |
|
---|
Item | DT | Kard | Konf | Beschreibung | Label |
---|
| | | | | (eim...ion) | | | elgaimpf-dataelement-271 | Analyse | Datensatz Immunisierungsstatus |
| | @classCode
|
| cs | 1 … 1 | F | OBS | | @moodCode
|
| cs | 1 … 1 | F | EVN | | hl7:templateId
|
| II | 1 … 1 | M | ELGA | (eim...ion) | | | @root
|
| uid | 1 … 1 | F | 1.2.40.0.34.6.0.11.3.16 | | hl7:templateId
|
| II | 1 … 1 | M | IHE PaLM Laboratory Observation | (eim...ion) | | | @root
|
| uid | 1 … 1 | F | 1.3.6.1.4.1.19376.1.3.1.6 | | hl7:id
|
| II | 0 … 1 | | Identifikation des Tests. | (eim...ion) | wo [not(@nullFlavor)] | | | hl7:code
|
| CE | 1 … 1 | R | Codierung der Analyse / des Tests. | (eim...ion) | | | @codeSystemName
|
| st | 0 … 1 | | | | | @displayName
|
| st | 1 … 1 | R | | | CONF | Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.6.0.10.13 eImpf_Antikoerperbestimmung (DYNAMIC) |
| | Beispiel | Codierung eines AK-Tests <code code="7961-6" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1" displayName="Masern IG AK qn." codeSystemName="LOINC"/> | | Schematron assert | role | error | | | test | not(@nullFlavor) or not(@nullFlavor='OTH') or hl7:translation | | | Meldung | Wenn code/@nullFlavor=OTH dann MUSS code/translation anwesend sein. | | Eingefügt | 1 … 1 | M | von 1.2.40.0.34.6.0.11.9.1 Narrative Text Reference (DYNAMIC) Der Text zum Laborergebnis wird verwendet, um einen Verweis zum narrativen Text herzustellen | | hl7:text
|
| ED | 1 … 1 | M | | (eim...ion) | | | hl7:reference
|
| TEL | 1 … 1 | M | Die Referenz auf den entsprechenden Text im menschenlesbaren Teil muss durch Bezugnahme auf den Inhalt[@ID] angegeben werden: reference[@value='#xxx']. Die Referenz ist mit einem ID-Attribut anzugeben, dieses Element DARF NUR den Textinhalt des codierten Inhalts mit Zusatzinformationen umschließen.
Alternativ kann @value auch mit dem url-scheme "http" oder "https" beginnen.
| (eim...ion) | | | 1 … 1 | R | | | Schematron assert | role | error | | | test | starts-with(@value,'#') or starts-with(@value,'http') | | | Meldung | The @value attribute content MUST conform to the format '#xxx', where xxx is the ID of the corresponding 'content'-element, or begin with the 'http' or 'https' url-scheme. | | | hl7:statusCode
|
| CS | 1 … 1 | M |
Statuscode. Auswahl:
- „completed“ für einen abgeschlossenen Test.
- „aborted“ für einen stornierten Test (konnte nicht durchgeführt werden)
| (eim...ion) | | CONF | @code muss "completed" sein | oder | @code muss "aborted" sein |
| Auswahl | 1 … 1 | | Medizinisch relevantes Datum und Zeit. In der Regel Abnahmedatum/-zeit des Spezimen. Elemente in der Auswahl:- hl7:effectiveTime[not(@nullFlavor)]
- hl7:effectiveTime[@nullFlavor='UNK']
| | | hl7:effectiveTime
|
| IVL_TS | 0 … 1 | | Medizinisch relevantes Datum und Zeit. In der Regel Abnahmedatum/-zeit des Spezimen. | (eim...ion) | wo [not(@nullFlavor)] | | | ts | 1 … 1 | R | | | | hl7:effectiveTime
|
| IVL_TS | 0 … 1 | | | (eim...ion) | wo [@nullFlavor='UNK'] | | | cs | 1 … 1 | F | UNK | Auswahl | 1 … 1 | | Elemente in der Auswahl:- hl7:value[@xsi:type='PQ']
- hl7:value[@xsi:type='IVL_PQ']
- hl7:value[@xsi:type='INT']
- hl7:value[@xsi:type='IVL_INT']
- hl7:value[@xsi:type='BL']
- hl7:value[@xsi:type='ST']
- hl7:value[@xsi:type='CV']
- hl7:value[@xsi:type='TS']
- hl7:value[@xsi:type='CD']
- hl7:value[@xsi:type='RTO']
- hl7:value[@xsi:type='RTO_QTY_QTY']
- hl7:value[@xsi:type='RTO_PQ_PQ']
| | | hl7:value
|
| PQ | 0 … 1 | R |
Ergebnis der Analyse codiert entsprechend dem Datentyp.
KANN bei stornierten Analysen entfallen.
Unterelemente können je nach Datentyp notwendig sein, z.B. high/low für IVL oder numerator/denominator für RTO.
| (eim...ion) | wo [@xsi:type='PQ'] | | | PQR | 0 … 1 | | Alternative Repräsentation derselben physikalischen Größe, mit unterschiedlicher Einheit in @code und @codeSystem und einem möglicherweise unterschiedlichen Wert. | (eim...ion) | | | hl7:value
|
| IVL_PQ | | C | | (eim...ion) | wo [@xsi:type='IVL_PQ'] | | | | hl7:value
|
| INT | | C | | (eim...ion) | wo [@xsi:type='INT'] | | | | hl7:value
|
| IVL_INT | | C | | (eim...ion) | wo [@xsi:type='IVL_INT'] | | | | hl7:value
|
| BL | | C | | (eim...ion) | wo [@xsi:type='BL'] | | | | hl7:value
|
| ST | | C | | (eim...ion) | wo [@xsi:type='ST'] | | | | hl7:value
|
| CV | | C | | (eim...ion) | wo [@xsi:type='CV'] | | | | hl7:value
|
| TS | | C | | (eim...ion) | wo [@xsi:type='TS'] | | | | hl7:value
|
| CD | | C | | (eim...ion) | wo [@xsi:type='CD'] | | | | hl7:value
|
| RTO | | C | | (eim...ion) | wo [@xsi:type='RTO'] | | | Beispiel | Beispiel für Titer ("1:64") <value xsi:type="RTO"> <numerator value="1"/> <denominator value="64"/></value> | | | hl7:value
|
| RTO_QTY_QTY | | C | | (eim...ion) | wo [@xsi:type='RTO_QTY_QTY'] | | | | hl7:value
|
| RTO_PQ_PQ | | C | | (eim...ion) | wo [@xsi:type='RTO_PQ_PQ'] | | | Schematron assert | role | error | | | test | not(hl7:value/@nullFlavor) | | | Meldung | Die Verwendung von value/@nullFlavor ist nicht erlaubt | | | hl7:interpretationCode
|
| CE | 0 … 1 | |
Codierte Bewertung des Ergebnisses.
Es können die Werte aus dem Knoten _ObservationInterpretationDetection aus dem Value Set ELGA_ObservationInterpretation zum Einsatz kommen:
-
POS: Für Immunisierung sind ausreichend Antikörper nachweisbar
-
NEG: Für Immunisierung sind NICHT ausreichend Antikörper nachweisbar
-
IND: Grenzwertiger Antikörper-Spiegel
| (eim...ion) | | CONF | @code muss "POS" sein | @codeSystem muss "2.16.840.1.113883.5.83" sein | oder | @code muss "NEG" sein | @codeSystem muss "2.16.840.1.113883.5.83" sein | oder | @code muss "IND" sein | @codeSystem muss "2.16.840.1.113883.5.83" sein |
| | hl7:performer
|
| | 0 … * | | Externes Labor, das die Untersuchung durchgeführt hat Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.28 Performer Body - Laboratory (DYNAMIC) | (eim...ion) | | hl7:participant
|
| | 0 … 1 | | Validierende Person. | (eim...ion) | | | @typeCode
|
| cs | 1 … 1 | F | AUTHEN | | | @contextControlCode
|
| cs | 0 … 1 | F | OP | | | hl7:templateId
|
| II | 1 … 1 | R | | (eim...ion) | | uid | 1 … 1 | F | 1.3.6.1.4.1.19376.1.3.3.1.5 | | | hl7:time
|
| IVL_TS | 0 … 1 | R | | (eim...ion) | | | hl7:participantRole
|
| | 1 … 1 | R | | (eim...ion) | | cs | 0 … 1 | F | ROL | | II | 0 … 1 | R | | (eim...ion) | | AD | 1 … 1 | R | | (eim...ion) | | TEL.AT | 1 … * | R | | (eim...ion) | | | 1 … 1 | M | | (eim...ion) | | cs | 0 … 1 | F | ENT | | cs | 0 … 1 | F | INSTANCE | | PN | 1 … 1 | M | | (eim...ion) | | hl7:participant
|
| | 0 … 1 | C |
Korrigierende Person (Datenverarbeitende Person)
Die Person / Gerät, die Daten im e-Impfpass korrigiert.
Anmerkung: Nur spezielle gesetzlich festgelegte Rollen dürfen Korrekturen an Einträgen anderer GDA durchführen und werden von der Zentralen Anwendung beim entsprechenden Eintrag im Kompletten Immunisierungsstatus als korrigierende Person angeführt.
Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.44 Participant Body - Verifier (DYNAMIC) | (eim...ion) | | | elgaimpf-dataelement-402 | Korrigierende Person | Datensatz Immunisierungsstatus |
| | | @typeCode
|
| cs | 1 … 1 | F | VRF | | | @contextControlCode
|
| cs | 0 … 1 | F | OP | | Constraint |
- In der Dokumentenklasse "Update Immunisierungsstatus" ist die Angabe einer korrigierende Person NICHT erlaubt (NP [0...0]).
- In der Dokumentenklasse "Kompletter Immunisierungsstatus" MUSS die korrigierende Person angegeben werden (M [1..1]), wenn eine neue Version eines "Update Immunisierungsstatus" nicht den ursprünglichen document.author enthält (Korrektur durch Behörde).
Alle durch Behörden korrigierten Einträge scheinen dauerhaft im Kompletten Immunisierungsstatus mit korrigierender Person auf, sonst ist die korrigierende Person verboten (NP).
| | hl7:participant
|
| | 0 … 1 | C |
Berechtigter bearbeitender GDA (OID aus dem GDA-Index)
Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.46 Participant Body - Authorized Editor (DYNAMIC) | (eim...ion) | | | elgaimpf-dataelement-405 | Berechtigter bearbeitender GDA | Datensatz Immunisierungsstatus |
| | | @typeCode
|
| cs | 1 … 1 | F | AUT | | | @contextControlCode
|
| cs | 0 … 1 | F | OP | | Constraint |
-
In der Dokumentenklasse "Update Immunisierungsstatus" ist die Angabe NICHT erlaubt (NP [0...0]).
-
In der Dokumentenklasse "Kompletter Immunisierungsstatus" KANN der berechtigte bearbeitende GDA angegeben werden ([0..1]), wenn die OID aus dem GDA-Index des document.author des zugrundeliegenden "Update Immunisierungsstatus" vorliegt.
| | hl7:participant
|
| | 0 … 1 | C | "Eintragende Person": Die dokumentierende Person (z.B. Medizinische Dokumentationsassistenz, Schreibkraft) (OID aus dem GDA-Index).
Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.47 Participant Body - Data Enterer (DYNAMIC) | (eim...ion) | | | elgaimpf-dataelement-32 | Eintragende Person | Datensatz Immunisierungsstatus |
| | | @typeCode
|
| cs | 1 … 1 | F | ENT | | | @contextControlCode
|
| cs | 0 … 1 | F | OP | | Constraint |
- In der Dokumentenklasse "Update Immunisierungsstatus" ist die Angabe NICHT erlaubt (NP [0...0]).
- In der Dokumentenklasse "Kompletter Immunisierungsstatus" KANN die dokumentierende Person (ClinicalDocument/dataEnterer) aus dem jeweiligen "Update Immunisierungsstatus" in den entsprechenden entry."Participant Body - Data Enterer" übernommen werden ([0..1]).
| | hl7:entryRelationship
|
| | 0 … 1 | | Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.3.17 Comment Entry - Single Author / Informant (DYNAMIC) | (eim...ion) | | | @typeCode
|
| cs | 1 … 1 | F | COMP | | | @contextConductionInd
|
| cs | 0 … 1 | F | true | | hl7:referenceRange
|
| | 0 … 1 | |
Codierung des Referenzbereiches
| (eim...ion) | | | @typeCode
|
| cs | 1 … 1 | F | REFV | | | hl7:observationRange
|
| | 1 … 1 | M | | (eim...ion) | | cs | 1 … 1 | F | OBS | | cs | 1 … 1 | F | EVN.CRT | | ED | 1 … 1 | M | | (eim...ion) | | TEL | 1 … 1 | M | | (eim...ion) | Auswahl | 0 … 1 | | Elemente in der Auswahl:- hl7:value[@xsi:type='IVL_PQ']
- hl7:value[@xsi:type='RTO']
| | IVL_PQ | 0 … 1 | | | (eim...ion) | wo [@xsi:type='IVL_PQ'] | | | PQ | 1 … 1 | R | | (eim...ion) | | PQ | 1 … 1 | R | | (eim...ion) | | RTO | 0 … 1 | | | (eim...ion) | wo [@xsi:type='RTO'] | | | INT | 1 … 1 | M | | (eim...ion) | | int | 1 … 1 | F | 1 | | IVL_INT | 0 … 1 | R | | (eim...ion) | | IVXB_INT | 0 … 1 | | | (eim...ion) | | IVXB_INT | 0 … 1 | | | (eim...ion) | | CE | 1 … 1 | M | POS: Der angegebene Referenzbereich entspricht einem für Immunisierung ausreichenden Antikörper-Spiegel ("Immunisierung gegeben") | (eim...ion) | wo [not(@nullFlavor)] | | | CONF | 1 … 1 | F | POS | | 1 … 1 | F | 2.16.840.1.113883.5.83 (Observation Interpretation) | | Schematron assert | role | error | | | test | not(/hl7:ClinicalDocument/hl7:templateId[@root = '1.2.40.0.34.6.0.11.0.2'] and hl7:participant/hl7:templateId[@root = '1.2.40.0.34.6.0.11.9.44']) | | | Meldung | Das Element participant[@typeCode='VRF'] DARF NICHT vorhanden sein. | | | Schematron assert | role | error | | | test | not(/hl7:ClinicalDocument/hl7:templateId[@root = '1.2.40.0.34.6.0.11.0.2'] and hl7:participant/hl7:templateId[@root = '1.2.40.0.34.6.0.11.9.46']) | | | Meldung | Das Element participant[@typeCode='AUT'] DARF NICHT vorhanden sein. | | | Schematron assert | role | error | | | test | not(/hl7:ClinicalDocument/hl7:templateId[@root = '1.2.40.0.34.6.0.11.0.2'] and hl7:participant/hl7:templateId[@root = '1.2.40.0.34.6.0.11.9.47']) | | | Meldung | Das Element participant[@typeCode='ENT'] DARF NICHT vorhanden sein. | |
|
11.4.4.18 Laborergebnisse (Laboratory Observation)
Id | 1.3.6.1.4.1.19376.1.3.1.6 ref elgabbr- | Gültigkeit | 2020‑06‑15 08:50:28 |
---|
Status | Entwurf | Versions-Label | |
---|
Name | LaboratoryObservation | Bezeichnung | Laborergebnisse (Laboratory Observation) |
---|
Kontext | Elternknoten des Template-Element mit Id 1.3.6.1.4.1.19376.1.3.1.6 |
---|
Klassifikation | CDA Entry Level Template |
---|
Offen/Geschlossen | Offen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt) |
---|
Benutzt | Benutzt 2 Templates | Benutzt | als | Name | Version |
---|
1.2.40.0.34.11.4.3.2 | Containment | Befundtext (Anmerkungen und Kommentare) | DYNAMIC | 1.2.40.0.34.11.4.3.3 | Containment | Laboratory Performer 2 | DYNAMIC |
|
|
---|
Beziehung | Version: Template 1.3.6.1.4.1.19376.1.3.1.6 Laborergebnisse (Laboratory Observation) (2015‑03‑26) ref elgabbr- |
---|
Beispiel | Strukturbeispiel Laborergebnis (Laboratory Observation) | <ClinicalDocument> <observation classCode="OBS" moodCode="EVN"> <!-- TemplateId für Laboratory Observation --> <templateId root="1.3.6.1.4.1.19376.1.3.1.6"/> <!-- Testidentifikation --> <id extension="OBS-1-4" root="2.16.840.1.113883.2.16.1.99.3.1"/> <!-- Analyse/Testcode --> <code code="26464-8" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1" codeSystemName="LOINC" displayName="Leukozyten"/> <!-- Verweis auf den narrativen Text --> <text> <reference value="#OBS-1-4"/> </text> <!-- Status des Laborergebnisses --> <statusCode code="completed"/> <!-- medizinisch relevanter Zeitpunkt --> <effectiveTime> <low value="20131201073406+0100"/> <high nullFlavor="UNK"/> </effectiveTime> <!-- Ergebnis der Analyse / des Tests --> <value unit="g/dL" value="16.0" type="PQ"/> <!-- Bewertung des Ergebnisses --> <interpretationCode code="N" codeSystemName="HL7:ObservationInterpretation" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.83" displayName="normal"/> <!-- Validator --> <participant typeCode="AUTHEN"> : </participant> <!-- Durchführende Instanz / externes Labor --> <performer typeCode="PRF"> : </performer> </observation></ClinicalDocument> |
|
---|
Beispiel | Strukturbeispiel für ein Laborergebnis mit Cut-off-Wert (Datentyp IVL_PQ) | <!--So kann ein Wert von > 500 mg/dl dargestellt und bewertet werden:--> <ClinicalDocument> <value type="IVL_PQ"> <low value="500" unit="mg/dl" inclusive="false"/> <high nullFlavor="PINF"/> </value> <interpretationCode code=" >" displayName="High off scale" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.83 "/></ClinicalDocument> |
|
---|
Beispiel | Strukturbeispiel für ein in Arbeit befindliches Laborergebnis („Wert folgt“) | <!--Angabe von Parametern mit ausständigem Ergebnis:--> <ClinicalDocument> <!--Angabe von Parametern mit ausständigem Ergebnis:--> <!--Laboratory Observation, Ergebnis noch nicht verfügbar (Wert folgt)--> <observation classCode="OBS" moodCode="EVN"> <templateId root="1.3.6.1.4.1.19376.1.3.1.6"/> <id extension="OBS-2-6" root="2.16.840.1.113883.2.16.1.99.3.1"/> <code code="10704-5" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1" codeSystemName="LOINC" displayName="Wurmeier Stuhl"/> <text> <reference value="#OBS-2-6"/> </text> <!-- Status des Laborergebnisses --> <statusCode code="active"/> <effectiveTime nullFlavor="UNK"/> <value type="ST">Wert folgt</value> <!-- Bewertung des Ergebnisses wird nicht angegeben [NP] --> </observation></ClinicalDocument> |
|
---|
Item | DT | Kard | Konf | Beschreibung | Label |
---|
| | | | | (Lab...ion) | | @classCode
|
| cs | 1 … 1 | F | OBS | | @moodCode
|
| cs | 1 … 1 | F | EVN | | hl7:templateId
|
| II | 1 … 1 | R | | (Lab...ion) | | | @root
|
| uid | 1 … 1 | F | 1.3.6.1.4.1.19376.1.3.1.6 | | hl7:id
|
| II | 0 … 1 | | Identifikation des Tests nach einer internen Codierung. Es gelten die Vorgaben des entsprechenden Kapitels des „Allgemeinen Implementierungsleitfadens“. | (Lab...ion) | | hl7:code
|
| CE | 1 … 1 | R | Codierung der Analyse / des Tests. | (Lab...ion) | | CONF | Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.44 ELGA_Laborparameter (DYNAMIC) |
| | Schematron assert | role | error | | | test | not(@nullFlavor) or not(@nullFlavor='OTH') or hl7:translation | | | Meldung | Wenn code/@nullFlavor=OTH dann MUSS entweder code/translation anwesend sein. | | | hl7:text
|
| ED | 0 … 1 | | Der Text zum Laborergebnis wird verwendet, um einen Verweis zum narrativen Text herzustellen, Verwendung siehe 6.2.9.2 | (Lab...ion) | | hl7:statusCode
|
| CS | 1 … 1 | M | Statuscode.
Auswahl:
„completed“ für einen abgeschlossenen Test. „aborted“ für einen stornierten Test (konnte nicht durchgeführt werden) „active“ für einen ausständigen Test („Wert folgt“) | (Lab...ion) | | CONF | @code muss "completed" sein | oder | @code muss "aborted" sein |
| | hl7:effectiveTime
|
| IVL_TS | 1 … 1 | R | Medizinisch relevantes Datum und Zeit. In der Regel Abnahmedatum/-zeit des Spezimen. | (Lab...ion) | Auswahl | 0 … 1 | | Elemente in der Auswahl:- hl7:value[@xsi:type='PQ']
- hl7:value[@xsi:type='IVL_PQ']
- hl7:value[@xsi:type='INT']
- hl7:value[@xsi:type='IVL_INT']
- hl7:value[@xsi:type='BL']
- hl7:value[@xsi:type='ST']
- hl7:value[@xsi:type='CV']
- hl7:value[@xsi:type='TS']
- hl7:value[@xsi:type='CD']
- hl7:value[@xsi:type='RTO']
- hl7:value[@xsi:type='RTO_QTY_QTY']
- hl7:value[@xsi:type='RTO_PQ_PQ']
| | Constraint | Konditionale Konformität: - Bei EIS "Basic" 1..1 R2 Codierung der Einheit erforderlich (im Element translation)
- Bei EIS "Enhanced" 1..1 M Codierung der Einheit nach UCUM erforderlich
Datentyp eingeschränkt auf PQ, IVL_PQ, INT, IVL_INT, BL, ST, CV, TS, CD, RTO, RTO_QTY_QTY, RTO_PQ_PQ | | | hl7:value
|
| PQ | | C | Ergebnis der Analyse codiert entsprechend dem Datentyp. Kann bei stornierten Analysen entfallen.
Unterelemente können je nach Datentyp notwendig sein, z.B. high/low für IVL oder numerator/denominator für RTO. | (Lab...ion) | wo [@xsi:type='PQ'] | | | PQR | 0 … 1 | | Alternative Repräsentation derselben physikalischen Größe, mit unterschiedlicher Einheit in @code und @codeSystem und einem möglicherweise unterschiedlichen Wert. | (Lab...ion) | | | hl7:value
|
| IVL_PQ | | C | | (Lab...ion) | wo [@xsi:type='IVL_PQ'] | | | | hl7:value
|
| INT | | C | | (Lab...ion) | wo [@xsi:type='INT'] | | | | hl7:value
|
| IVL_INT | | C | | (Lab...ion) | wo [@xsi:type='IVL_INT'] | | | | hl7:value
|
| BL | | C | | (Lab...ion) | wo [@xsi:type='BL'] | | | | hl7:value
|
| ST | | C | | (Lab...ion) | wo [@xsi:type='ST'] | | | | hl7:value
|
| CV | | C | | (Lab...ion) | wo [@xsi:type='CV'] | | | | hl7:value
|
| TS | | C | | (Lab...ion) | wo [@xsi:type='TS'] | | | | hl7:value
|
| CD | | C | | (Lab...ion) | wo [@xsi:type='CD'] | | | | hl7:value
|
| RTO | | C | | (Lab...ion) | wo [@xsi:type='RTO'] | | | | hl7:value
|
| RTO_QTY_QTY | | C | | (Lab...ion) | wo [@xsi:type='RTO_QTY_QTY'] | | | | hl7:value
|
| RTO_PQ_PQ | | C | | (Lab...ion) | wo [@xsi:type='RTO_PQ_PQ'] | | | Schematron assert | role | error | | | test | not(hl7:value/@nullFlavor) | | | Meldung | Die Verwendung von value/@nullFlavor ist nicht erlaubt | | | hl7:interpretationCode
|
| CE | 0 … * | | Codierte Bewertung des Ergebnisses. Wird sowohl für Referenzbereichbewertungen als auch für die Codierung der RAST-Klassen verwendet. | (Lab...ion) | | CONF | Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.13 ELGA_ObservationInterpretation (DYNAMIC) |
| | Schematron assert | role | error | | | test | not(hl7:referenceRange) or hl7:interpretationCode | | | Meldung | Wenn zu einem Laborergebnis Referenzwerte mit observation/referenceRange angeführt werden MUSS auch eine Befundinterpretation in observation/interpretationCode erfolgen. | | | hl7:entryRelationship
|
| | 0 … * | | Beinhaltet 1.2.40.0.34.11.4.3.2 Befundtext (Anmerkungen und Kommentare) (DYNAMIC) | (Lab...ion) | | | @typeCode
|
| cs | 1 … 1 | F | COMP | | hl7:participant
|
| | 0 … 1 | | Validierende Person. | (Lab...ion) | | | @typeCode
|
| cs | 1 … 1 | F | AUTHEN | | | hl7:templateId
|
| II | 1 … 1 | R | | (Lab...ion) | | uid | 1 … 1 | F | 1.3.6.1.4.1.19376.1.3.3.1.5 | | | hl7:time
|
| IVL_TS | 1 … 1 | R | | (Lab...ion) | | | hl7:participantRole
|
| | | | | (Lab...ion) | | II | 1 … 1 | M | | (Lab...ion) | | AD | 1 … 1 | R | | (Lab...ion) | | TEL.AT | 1 … * | R | | (Lab...ion) | | | 1 … 1 | M | | (Lab...ion) | | PN | 1 … 1 | M | | (Lab...ion) | | hl7:referenceRange
|
| | 0 … * | | Es können mehrere Referenzbereiche angegeben werden. | (Lab...ion) | | | @typeCode
|
| cs | 1 … 1 | F | REFV | | Beispiel | 43.0% - 49.0% (im zugehörigen Section.text steht der entsprechende Text) <referenceRange typeCode="REFV"> <observationRange classCode="OBS" moodCode="EVN.CRT"> <text> <reference value="#ref1"/> </text> <value type="IVL_PQ"> <low value="43.0" unit="%"/> <high value="49.0" unit="%"/> </value> <interpretationCode code="N" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.83" codeSystemName="HL7.ObservationInterpretation"/> </observationRange></referenceRange> | | Beispiel | > 40.0% (im zugehörigen Section.text steht der entsprechende Text) <referenceRange typeCode="REFV"> <observationRange classCode="OBS" moodCode="EVN.CRT"> <text> <reference value="#ref2"/> </text> <value type="IVL_PQ"> <low value="40.0" unit="%" inclusive="false"/> </value> <interpretationCode code="N" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.83" codeSystemName="HL7.ObservationInterpretation"/> </observationRange></referenceRange> | | Beispiel | Phase 1: 43.0 - 49.0 Phase 2: 45.0 – 55.0 1835 Phase 3: 49.0 – 63.0 (im zugehörigen Section.text steht der entsprechende Text) <referenceRange typeCode="REFV"> <observationRange classCode="OBS" moodCode="EVN.CRT"> <text> <reference value="#ref3"/> </text> <interpretationCode code="H" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.83"/> </observationRange></referenceRange> | | Beispiel | > 40.0% (im zugehörigen Section.text steht der entsprechende Text) <referenceRange typeCode="REFV"> <observationRange classCode="OBS" moodCode="EVN.CRT"> <text> <reference value="#ref4"/> </text> <value type="IVL_PQ"> <low value="40.0" unit="%" inclusive="false"/> <high nullFlavor="PINF"/> </value> </observationRange></referenceRange> | | Beispiel | 150 - 360 G/L (im zugehörigen Section.text steht der entsprechende Text) <referenceRange typeCode="REFV"> <observationRange classCode="OBS" moodCode="EVN.CRT"> <text> <reference value="#ref5"/> </text> <value type="IVL_PQ"> <low value="150" unit="G/L"/> <high value="360" unit="G/L"/> </value> <interpretationCode code="N" codeSystemName="HL7:ObservationInterpretation" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.83" displayName="normal"/> </observationRange></referenceRange> | | | hl7:observationRange
|
| | 1 … 1 | M | | (Lab...ion) | | cs | 1 … 1 | F | OBS | | cs | 1 … 1 | F | EVN.CRT | | ED | 1 … 1 | M | | (Lab...ion) | | TEL | 1 … 1 | M | | (Lab...ion) | | IVL_PQ | 0 … 1 | | | (Lab...ion) | | | 1 … 1 | F | IVL_PQ | Auswahl | 1 … 1 | | Elemente in der Auswahl:- hl7:low[not(@nullFlavor)]
- hl7:low[@nullFlavor='NA']
- hl7:low[@nullFlavor='NINF']
| | PQ | 0 … 1 | | | (Lab...ion) | wo [not(@nullFlavor)] | | | PQ | 0 … 1 | | | (Lab...ion) | wo [@nullFlavor='NA'] | | | cs | 1 … 1 | F | NA | | PQ | 0 … 1 | | | (Lab...ion) | wo [@nullFlavor='NINF'] | | | cs | 1 … 1 | F | NINF | Auswahl | 1 … 1 | | Elemente in der Auswahl:- hl7:high[not(@nullFlavor)]
- hl7:high[@nullFlavor='NA']
- hl7:high[@nullFlavor='PINF']
| | PQ | 0 … 1 | | | (Lab...ion) | wo [not(@nullFlavor)] | | | PQ | 0 … 1 | | | (Lab...ion) | wo [@nullFlavor='NA'] | | | cs | 1 … 1 | F | NA | | PQ | 0 … 1 | | | (Lab...ion) | wo [@nullFlavor='PINF'] | | | cs | 1 … 1 | F | PINF | | CE | 1 … 1 | M | | (Lab...ion) | | CONF | 1 … 1 | F | N | | 1 … 1 | F | 2.16.840.1.113883.5.83 (Observation Interpretation) | | hl7:performer
|
| | 0 … * | | Externes Labor. Beinhaltet 1.2.40.0.34.11.4.3.3 Laboratory Performer 2 (DYNAMIC) | (Lab...ion) |
|
11.4.4.19 Vaccine Product
Id | 1.2.40.0.34.6.0.11.9.32 ref at-cda-bbr- | Gültigkeit | 2023‑04‑05 10:17:45 |
---|
Status | Aktiv | Versions-Label | 2.0.0+20230717 |
---|
Name | atcdabbr_other_vaccineProduct | Bezeichnung | Vaccine Product |
---|
Beschreibung | Das Vaccine Template enthält die Daten zum verabreichten Arzneimittel (pro Impfung).
Die enthaltenen Daten können über das Scannen des Produkt-Barcodes (2D) und die dadurch referenzierten Produktstammdaten automatisch übernommen werden. Kann beim Nachtragen einer Impfung durch "Vaccine Product nicht angegeben" ersetzt werden.
|
|
Kontext | Elternknoten des Template-Element mit Id 1.2.40.0.34.6.0.11.9.32 |
---|
Klassifikation | Template-Typ nicht spezifiziert |
---|
Offen/Geschlossen | Geschlossen (nur definierte Elemente sind erlaubt) |
---|
Benutzt | Benutzt 2 Templates | Benutzt | als | Name | Version |
---|
1.2.40.0.34.6.0.11.9.2 | Inklusion | Original Text Reference (1.0.0+20210219) | DYNAMIC | 1.2.40.0.34.6.0.11.9.9 | Containment | Organization Compilation with name (1.0.0+20210219) | DYNAMIC |
|
|
---|
Beziehung | Spezialisierung: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.32 Vaccine Product (2022‑07‑12 08:54:29) ref at-cda-bbr- Version: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.32 Vaccine Product (2022‑03‑14 09:25:51) ref at-cda-bbr- Version: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.32 Vaccine Product (2021‑10‑01 13:21:55) ref at-cda-bbr- Version: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.32 Vaccine Product (2019‑04‑24 08:57:24) ref at-cda-bbr- Spezialisierung: Template 2.16.840.1.113883.10.20.1.53 Product (DYNAMIC) ref ccd1- Spezialisierung: Template 1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.4.7.2 eHDSI Immunization Product (DYNAMIC) ref epsos- Spezialisierung: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.3.13 Pharmaceutical Entry (DYNAMIC) ref at-cda-bbr- |
---|
Beispiel | Aktueller Impfstoff | <manufacturedProduct classCode="MANU"> <templateId root="1.2.40.0.34.6.0.11.9.32"/> <templateId root="1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.4.7.2"/> <templateId root="2.16.840.1.113883.10.20.1.53"/> <id root="1.2.3.999" extension="extension"/> <manufacturedMaterial classCode="MMAT" determinerCode="KIND"> <templateId root="1.3.6.1.4.1.19376.1.9.1.3.1"/> <code code="2427872" codeSystem="1.2.40.0.34.4.16" displayName="ENCEPUR FSPR 0,25ML KIND"> <!-- include template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.2 'Original Text Reference' (dynamic) .. O --> </code> <name>Encepur 0,25 ml für Kinder Injektionssuspension in einer Fertigspritze</name> <lotNumberText>CharagenNummer</lotNumberText> <pharm:ingredient classCode="ACTI"> <pharm:ingredient classCode="MMAT" determinerCode="KIND"> <pharm:code code="J07BA01" codeSystem="1.2.276.0.76.5.534"/> <pharm:name>FSME, inaktiviert, ganzes Virus</pharm:name> </pharm:ingredient> </pharm:ingredient> </manufacturedMaterial> <manufacturerOrganization> <!-- template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.9 'Organization Compilation with name' (2019-02-13T10:30:51) --> </manufacturerOrganization></manufacturedProduct> |
|
---|
Beispiel | Nachtrag - Historischer Impfstoff | <manufacturedProduct classCode="MANU"> <templateId root="1.2.40.0.34.6.0.11.9.32"/> <templateId root="1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.4.7.2"/> <templateId root="2.16.840.1.113883.10.20.1.53"/> <manufacturedMaterial classCode="MMAT" determinerCode="KIND"> <templateId root="1.3.6.1.4.1.19376.1.9.1.3.1"/> <code code="AHI107" codeSystem="1.2.40.0.34.5.183" displayName="Ticovac junior"> <!-- include template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.2 'Original Text Reference' (dynamic) .. O --> </code> <name>Ticovac junior</name> <lotNumberText nullFlavor="UNK"/> </manufacturedMaterial></manufacturedProduct> |
|
---|
Item | DT | Kard | Konf | Beschreibung | Label |
---|
| | | | Daten zum verabreichten Arzneimittel (pro Impfung).
| (atc...uct) | | @classCode
|
| cs | 0 … 1 | F | MANU | | hl7:templateId
|
| II | 1 … 1 | M | ELGA | (atc...uct) | | | @root
|
| uid | 1 … 1 | F | 1.2.40.0.34.6.0.11.9.32 | | hl7:templateId
|
| II | 1 … 1 | M | IHE PCC Product Entry | (atc...uct) | | | @root
|
| uid | 1 … 1 | F | 1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.4.7.2 | | hl7:templateId
|
| II | 1 … 1 | M | HL7 CCD | (atc...uct) | | | @root
|
| uid | 1 … 1 | F | 2.16.840.1.113883.10.20.1.53 | | hl7:id
|
| II | 0 … 1 | |
UniqueIdentifier (Serialisierungsnummer, Packungs-Identifikator). Gesetzliche Grundlagen Fälschungsschutzrichtlinie 2011/62/EU sowie delegierte Verordnung (EU) 2016/161.
| (atc...uct) | wo [not(@nullFlavor)] | | | hl7:manufacturedMaterial
|
| | 1 … 1 | M | | (atc...uct) | | | @classCode
|
| cs | 0 … 1 | F | MMAT | | | @determinerCode
|
| cs | 0 … 1 | F | KIND | | | hl7:templateId
|
| II | 1 … 1 | M | IHE MedicineEntryContentModule | (atc...uct) | | uid | 1 … 1 | F | 1.3.6.1.4.1.19376.1.9.1.3.1 | | | hl7:code
|
| CE | 1 … 1 | R |
Mögliche Inhalte:
- Pharmazentralnummer (PZN)
- ID eines nicht mehr verwendeten Impfstoffes (Zeitraum 1950 - 2016)
| (atc...uct) | | st | 0 … 1 | |
"Handelsname" des Arzneimittels, z.B. "ENCEPUR FSPR 0,25ML KIND".
Kann angegeben werden (z.B. Kompletter Impfstatus), ist aber durch PZN definiert.
| | cs | 0 … 1 | F | OTH | | Constraint |
Für neue Impfungen (Dokumentenklasse "Update Immunisierungsstatus" ohne Nachtrag) MUSS ein Impfstoff aus dem Value Set "eImpf_Impfstoffe" (basiert im Grunde auf der ASP-Liste) verwendet werden.
Für Nachtragungen (Dokumentenklasse "Update Immunisierungsstauts mit Nachtrag) KANN die Werteliste der historischen Impfstoffe für den Zeitraum 1950 - 2016 genutzt werden (Value Set "eImpf_HistorischeImpfstoffe").
Wird das Attribut code/@nullFlavor= "OTH" angeführt, MUSS in /code/translation die Zulassungsnummer strukturiert sein.
| | CONF | Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.6.0.10.14 eImpf_Impfstoffe (DYNAMIC) | oder | Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.6.0.10.10 eImpf_HistorischeImpfstoffe (DYNAMIC) |
| Eingefügt | 1 … 1 | M | von 1.2.40.0.34.6.0.11.9.2 Original Text Reference (DYNAMIC) | | ED | 1 … 1 | M | Textinhalt, der codiert wurde.
| (atc...uct) | | TEL | 1 … 1 | M | Die Referenz auf den entsprechenden Text im narrativen Teil muss durch Bezugnahme auf den Inhalt[@ID] angegeben werden: reference[@value='#xxx']. Die Referenz ist mit einem content-Element mit ID-Attribut anzugeben, dieses Element DARF NUR den Textinhalt des codierten Inhalts umschließen und KEINE zusätzlichen Markup oder Strukturelemente. | (atc...uct) | | | 1 … 1 | R | | | Schematron assert | role | error | | | test | starts-with(@value,'#') | | | Meldung | The @value attribute content MUST conform to the format '#xxx', where xxx is the ID of the corresponding 'content'-element. | | | CE | 0 … * | C | Zulassungsnummer des Arzneimittels | (atc...uct) | | st | 0 … 1 | | Zulassungsname des Arzneimittels | | Schematron assert | role | error | | | test | @code or (@nullFlavor='OTH' and hl7:translation) | | | Meldung | Wird das Attribut code/@nullFlavor= "OTH" angeführt, MUSS in /code/translation die Zulassungsnummer strukturiert sein. | | | | hl7:name
|
| EN | 0 … 1 | | "Zulassungsname". Vom Hersteller registrierter Name des Impfstoffes, z.B. "Encepur 0,25 ml für Kinder Injektionssuspension in einer Fertigspritze". Kann angegeben werden (z.B. Kompletter Impfstatus), ist aber durch PZN definiert.
| (atc...uct) | | Constraint |
Zulässige Werte SOLLEN aus der ASP-Liste, Attribut "Bezeichnung_Arzneispezialitaet_Zulassung", stammen.
| Auswahl | 1 … 1 | | Chargennummer des verabreichten Arzneimittels
Elemente in der Auswahl:- hl7:lotNumberText[not(@nullFlavor)]
- hl7:lotNumberText[@nullFlavor='NA']
- hl7:lotNumberText[@nullFlavor='UNK']
| | Constraint | Dieses Element MUSS vorhanden sein. Im Falle eines Nachtrags KANN es mit lotNumberText/@nullFlavor = "UNK" strukturiert werden. Im Falle einer Impfempfehlung MUSS es mit lotNumberText/@nullFlavor = "NA" strukturiert werden.
Chargennummern dürfen maximal 20 Zeichen lang sein.
Die Chargennummer muss gem. EU-Richtlinie 2011/62/EU (FMD) auch im Barcode abgebildet sein, wo lt. GS1-Standard nur 20 Zeichen zur Verfügung stehen.
| | ST | 0 … 1 | | Chargennummer des verabreichten Arzneimittels
| (atc...uct) | wo [not(@nullFlavor)] | | | ST | 0 … 1 | | nullFlavor | (atc...uct) | wo [@nullFlavor='NA'] | | | cs | 1 … 1 | F | NA | | ST | 0 … 1 | | nullFlavor | (atc...uct) | wo [@nullFlavor='UNK'] | | | cs | 1 … 1 | F | UNK | | | pharm:ingredient
|
| | 0 … * | | Komponente zur Aufnahme des Wirkstoffs. | (atc...uct) | | cs | 0 … 1 | F | ACTI | | | 1 … 1 | M | Code und Name des Wirkstoffs. | (atc...uct) | | cs | 0 … 1 | F | MMAT | | cs | 0 … 1 | F | KIND | | CE | 0 … 1 | | ATC-Code des Wirkstoffs aus Fachinformation | (atc...uct) | | Constraint |
Zulässige Werte aus dem aktuellen Katalog des "ATC deutsch (WIdO)" (z.B.: M01AG01, Mefenamic acid) oder aus dem Value Set "ELGA Wirkstoffe AGES".
| | ED | 0 … 1 | | Textinhalt, der codiert wurde. Gemäß Vorgaben im „Allgemeinen Implementierungsleitfaden“, Kapitel „Codierungs-Elemente“. | (atc...uct) | | CE | 0 … * | | | (atc...uct) | | EN | 0 … 1 | |
Wirkstoff des Arzneimittels
| (atc...uct) | | Schematron assert | role | error | | | test | not(/hl7:ClinicalDocument/hl7:templateId[@root = '1.2.40.0.34.6.0.11.0.2'] and ancestor::*/hl7:participant/hl7:templateId[@root = '1.2.40.0.34.6.0.11.9.14']) or (hl7:lotNumberText/text() or hl7:lotNumberText/@nullFlavor='UNK') | | | Meldung | Zulässiger nullFlavor ist "UNK" | | | Schematron assert | role | error | | | test | not(ancestor::*/hl7:templateId[@root='1.2.40.0.34.6.0.11.3.3']) or hl7:lotNumberText[@nullFlavor='NA'] | | | Meldung | Das Element lotNumberText MUSS mit @nullFlavor "NA" strukturiert sein. | | | hl7:manufacturerOrganization
|
| | 0 … 1 | | Hersteller/Zulassungsinhaber des Impfstoffes (des Arzneimittels) Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.9 Organization Compilation with name (DYNAMIC) | (atc...uct) | | | @classCode
|
| cs | 0 … 1 | F | ORG | | | @determinerCode
|
| cs | 0 … 1 | F | INSTANCE |
|
11.4.4.20 Vaccine Product nicht angegeben
11.4.4.21 Problem Bedenken Entry
Id | 1.2.40.0.34.6.0.11.3.9 | Gültigkeit | 2023‑03‑30 08:46:35 |
---|
Status | Aktiv | Versions-Label | 2.0.0+20230717 |
---|
Name | eimpf_entry_ImpfrelevanteErkrankungProblemEntry | Bezeichnung | Impfrelevante Erkrankungen Problem Entry |
---|
Beschreibung |
Dokumentation von Infektionskrankheiten, die eine langfristige Immunisierung und abweichende Impfempfehlung nach sich ziehen können. Die Eintragung erfolgt optional bei der Erhebung der Impfanamnese.
Die effectiveTime ("medizinisch relevante Zeit") ist der Zeitraum, in dem die impfrelevante Erkrankung existent war. Z.B. für einen Patienten, der vor 20 Jahren eine Masern-Infektion durchgemacht hat, liegt die effectiveTime 20 Jahre zurück.
-
effectiveTime.low („Beginn der impfrelevanten Erkrankung“): Entspricht dem Zeitpunkt, zu dem die impfrelevante Erkrankung erstmals aufgetreten ist (z.B. der Start der Erkrankung oder Beginn der Symptome). Kann auch unbekannt sein (nullFlavor "UNK").
-
effectiveTime.high („Ende der impfrelevanten Erkrankung“): Gibt den Zeitpunkt an, seitdem die impfrelevante Erkrankung nicht mehr besteht ("Zustand nach" oder „status post“). Wenn nicht angegeben, gilt die impfrelevante Erkrankung als weiterhin bestehend. Wenn bekannt ist, dass die impfrelevante Erkrankung nicht mehr vorliegt, dann MUSS ein effectiveTime.high angegeben werden. Wenn das Datum des Endes nicht bekannt ist, dann wird der nullFlavor "UNK" angegeben.
HINWEIS: Die Dokumentation der impfrelevanten Erkrankung hat Auswirkung auf die Berechnung von Impfempfehlungen durch die zentrale Anwendung des e-Impfpasses. Fachlich wird die Dauer des Immunschutzes durch impfrelevante Erkrankungen auf nationaler Ebene festgelegt. Diese Dauer wird von der zentralen Anwendung herangezogen.
|
|
Kontext | Elternknoten des Template-Element mit Id 1.2.40.0.34.6.0.11.3.9 |
---|
Klassifikation | CDA Entry Level Template |
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Offen/Geschlossen | Geschlossen (nur definierte Elemente sind erlaubt) |
---|
Assoziiert mit | Assoziiert mit 5 Konzepte | Id | Name | Datensatz |
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elgaimpf-dataelement-126 | Impfrelevante Erkrankung | Datensatz Immunisierungsstatus | elgaimpf-dataelement-32 | Eintragende Person | Datensatz Immunisierungsstatus | elgaimpf-dataelement-393 | Erkrankungsdatum | Datensatz Immunisierungsstatus | elgaimpf-dataelement-402 | Korrigierende Person | Datensatz Immunisierungsstatus | elgaimpf-dataelement-405 | Berechtigter bearbeitender GDA | Datensatz Immunisierungsstatus |
|
|
---|
Benutzt | Benutzt 6 Templates | Benutzt | als | Name | Version |
---|
1.2.40.0.34.6.0.11.9.1 | Inklusion | Narrative Text Reference (1.0.1+20210512) | DYNAMIC | 1.2.40.0.34.6.0.11.9.2 | Inklusion | Original Text Reference (1.0.0+20210219) | DYNAMIC | 1.2.40.0.34.6.0.11.9.44 | Containment | Participant Body - Verifier (2.0.0+20230717) | DYNAMIC | 1.2.40.0.34.6.0.11.9.46 | Containment | Participant Body - Authorized Editor (1.0.1+20230717) | DYNAMIC | 1.2.40.0.34.6.0.11.9.47 | Containment | Participant Body - Data Enterer (1.0.1+20230717) | DYNAMIC | 1.2.40.0.34.6.0.11.3.17 | Containment | Comment Entry - Single Author / Informant (1.0.0+20230717) | DYNAMIC |
|
|
---|
Beziehung | Spezialisierung: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.3.9 Impfrelevante Erkrankungen Problem Entry (2022‑01‑25 14:24:26) ref elgaimpf- Version: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.3.9 Impfrelevante Erkrankungen Problem Entry (2021‑08‑04 13:41:15) ref elgaimpf- Version: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.3.9 Impfrelevante Erkrankungen Problem Entry (2019‑05‑20 08:12:25) ref elgaimpf- Spezialisierung: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.3.6 Problem Entry (2019‑01‑18 09:59:00) ref at-cda-bbr- Spezialisierung: Template 1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.4.5 IHE Problem Entry (DYNAMIC) ref ch-pcc- Spezialisierung: Template 2.16.840.1.113883.10.12.303 CDA Observation (2005‑09‑07) ref ad1bbr- Spezialisierung: Template 2.16.840.1.113883.10.20.1.28 Problem observation (2007‑04‑01) ref ccd1- |
---|
Beispiel | Strukturbeispiel | <observation classCode="OBS" moodCode="EVN" negationInd="false"> <templateId root="1.2.40.0.34.6.0.11.3.9"/> <templateId root="2.16.840.1.113883.10.20.1.28"/> <templateId root="1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.4.5"/> <id root="1.2.3.999" extension="--example only--"/> <code code="55607006" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.96" displayName="Problem" codeSystemName="SNOMED CT"/> <!-- include template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.1 'Narrative Text Reference' (dynamic) 1..1 M --> <statusCode code="completed"/> <effectiveTime> <low value="201603"/> <high value="201604"/> </effectiveTime> <value displayName="Frühsommermeningoencephalitis" code="712986001" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.96"> <!-- include template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.2 'Original Text Reference' (dynamic) 1..1 M --> </value> <entryRelationship typeCode="COMP" contextConductionInd="true"> <!-- template 1.2.40.0.34.6.0.11.3.17 'Comment Entry - Single Author / Informant' (2019-02-07T13:10:44) --> </entryRelationship></observation> |
|
---|
Item | DT | Kard | Konf | Beschreibung | Label |
---|
| | | | Maschinenlesbare Informationen zur impfrelevanten Erkrankung. | (eim...try) | | @classCode
|
| cs | 1 … 1 | F | OBS | | @moodCode
|
| cs | 1 … 1 | F | EVN | | @negationInd
|
| bl | 1 … 1 | R |
SOLL standardmäßig auf false gesetzt werden.
Kann auf true gesetzt werden, um anzuzeigen, dass das dokumentierte Problem nicht beobachtet wurde.
| | hl7:templateId
|
| II | 1 … 1 | M | ELGA | (eim...try) | | | @root
|
| uid | 1 … 1 | F | 1.2.40.0.34.6.0.11.3.9 | | hl7:templateId
|
| II | 1 … 1 | M | HL7 CCD Problem observation | (eim...try) | | | @root
|
| uid | 1 … 1 | F | 2.16.840.1.113883.10.20.1.28 | | hl7:templateId
|
| II | 1 … 1 | M | IHE Problem Entry | (eim...try) | | | @root
|
| uid | 1 … 1 | F | 1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.4.5 | | hl7:id
|
| II | 1 … 1 | M |
ID des Impfrelevante Erkrankungen Problem Entry. Auch wenn nur ein Impfrelevante Erkrankungen Problem Entry angegeben ist, SOLL sich die ID von der ID des übergeordneten Impfrelevante Erkrankungen Problem Concern Entry unterscheiden. Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Identifikations-Elemente“ zu befolgen.
| (eim...try) | | hl7:code
|
| CE | 1 … 1 | M | Code des Problems. Fixer Wert "55607006" | (eim...try) | | | @codeSystemName
|
| st | 1 … 1 | F | SNOMED CT | | | @code
|
| CONF | 1 … 1 | F | 55607006 | | | @codeSystem
|
| 1 … 1 | F | 2.16.840.1.113883.6.96 (SNOMED Clinical Terms) | Eingefügt | 1 … 1 | M | von 1.2.40.0.34.6.0.11.9.1 Narrative Text Reference (DYNAMIC) | | hl7:text
|
| ED | 1 … 1 | M | | (eim...try) | | | hl7:reference
|
| TEL | 1 … 1 | M | Die Referenz auf den entsprechenden Text im menschenlesbaren Teil muss durch Bezugnahme auf den Inhalt[@ID] angegeben werden: reference[@value='#xxx']. Die Referenz ist mit einem ID-Attribut anzugeben, dieses Element DARF NUR den Textinhalt des codierten Inhalts mit Zusatzinformationen umschließen.
Alternativ kann @value auch mit dem url-scheme "http" oder "https" beginnen.
| (eim...try) | | | 1 … 1 | R | | | Schematron assert | role | error | | | test | starts-with(@value,'#') or starts-with(@value,'http') | | | Meldung | The @value attribute content MUST conform to the format '#xxx', where xxx is the ID of the corresponding 'content'-element, or begin with the 'http' or 'https' url-scheme. | | | hl7:statusCode
|
| CS | 1 … 1 | M |
Muss unabhängig von effectiveTime auf „completed“ gesetzt werden.
| (eim...try) | | | @code
|
| CONF | 1 … 1 | F | completed | | hl7:effectiveTime
|
| IVL_TS | 1 … 1 | M |
Zeitintervall in dem die impfrelevante Erkrankung existent war/ist.
- low-Element MUSS angegeben werden (NullFlavor möglich)
- high-Element KANN entfallen
Das Datum kann unscharf angegeben werden: YYYY, YYYYMM, YYYYMMDD
| (eim...try) | | | elgaimpf-dataelement-393 | Erkrankungsdatum | Datensatz Immunisierungsstatus |
| Auswahl | 1 … 1 | | Beginn des Intervalls. Wenn das Datum der Erkrankung unbekannt ist, kann der NullFLavor UNK angegeben werden. Elemente in der Auswahl:- hl7:low[not(@nullFlavor)]
- hl7:low[@nullFlavor='UNK']
| | TS.DATE | 0 … 1 | | | (eim...try) | wo [not(@nullFlavor)] | | | TS.DATE | 0 … 1 | | NullFlavor | (eim...try) | wo [@nullFlavor='UNK'] | | | cs | 1 … 1 | F | UNK | | | hl7:high
|
| TS.DATE | 0 … 1 | | Ende des Intervalls. | (eim...try) | | hl7:value
|
| CD | 1 … 1 | M | Code der impfrelevanten Erkrankung. | (eim...try) | | | @code
|
| cs | 1 … 1 | R | | | | elgaimpf-dataelement-126 | Impfrelevante Erkrankung | Datensatz Immunisierungsstatus |
| | | @codeSystem
|
| oid | 1 … 1 | R | | | CONF | Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.6.0.10.2 eImpf_ImpfrelevanteErkrankung (DYNAMIC) |
| Eingefügt | 1 … 1 | M | von 1.2.40.0.34.6.0.11.9.2 Original Text Reference (DYNAMIC)
Verweist auf die Stelle im narrativen Textbereich, in dem das Problem beschrieben ist (ohne zusätzliche Informationen, wie Datum, Beschreibung, etc).
Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Codierungs-Elemente“ zu befolgen.
| | | hl7:originalText
|
| ED | 1 … 1 | M | Textinhalt, der codiert wurde.
| (eim...try) | | TEL | 1 … 1 | M | Die Referenz auf den entsprechenden Text im narrativen Teil muss durch Bezugnahme auf den Inhalt[@ID] angegeben werden: reference[@value='#xxx']. Die Referenz ist mit einem content-Element mit ID-Attribut anzugeben, dieses Element DARF NUR den Textinhalt des codierten Inhalts umschließen und KEINE zusätzlichen Markup oder Strukturelemente. | (eim...try) | | | 1 … 1 | R | | | Schematron assert | role | error | | | test | starts-with(@value,'#') | | | Meldung | The @value attribute content MUST conform to the format '#xxx', where xxx is the ID of the corresponding 'content'-element. | | | hl7:participant
|
| | 0 … 1 | C |
Korrigierende Person (Datenverarbeitende Person)
Die Person / Gerät, die Daten im e-Impfpass korrigiert.
Anmerkung: Nur spezielle gesetzlich festgelegte Rollen dürfen Korrekturen an Einträgen anderer GDA durchführen und werden von der Zentralen Anwendung beim entsprechenden Eintrag im Kompletten Immunisierungsstatus als korrigierende Person angeführt.
Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.44 Participant Body - Verifier (DYNAMIC) | (eim...try) | | | elgaimpf-dataelement-402 | Korrigierende Person | Datensatz Immunisierungsstatus |
| | | @typeCode
|
| cs | 1 … 1 | F | VRF | | | @contextControlCode
|
| cs | 0 … 1 | F | OP | | Constraint |
- In der Dokumentenklasse "Update Immunisierungsstatus" ist die Angabe einer korrigierende Person NICHT erlaubt (NP [0...0]).
- In der Dokumentenklasse "Kompletter Immunisierungsstatus" MUSS die korrigierende Person angegeben werden (M [1..1]), wenn eine neue Version eines "Update Immunisierungsstatus" nicht den ursprünglichen document.author enthält (Korrektur durch Behörde).
Alle durch Behörden korrigierten Einträge scheinen dauerhaft im Kompletten Immunisierungsstatus mit korrigierender Person auf, sonst ist die korrigierende Person verboten (NP).
| | hl7:participant
|
| | 0 … 1 | C |
Berechtigter bearbeitender GDA (OID aus dem GDA-Index).
Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.46 Participant Body - Authorized Editor (DYNAMIC) | (eim...try) | | | elgaimpf-dataelement-405 | Berechtigter bearbeitender GDA | Datensatz Immunisierungsstatus |
| | | @typeCode
|
| cs | 1 … 1 | F | AUT | | | @contextControlCode
|
| cs | 0 … 1 | F | OP | | Constraint |
-
In der Dokumentenklasse "Update Immunisierungsstatus" ist die Angabe NICHT erlaubt (NP [0...0]).
-
In der Dokumentenklasse "Kompletter Immunisierungsstatus" KANN der berechtigte bearbeitende GDA angegeben werden ([0..1]), wenn die OID aus dem GDA-Index des document.author des zugrundeliegenden "Update Immunisierungsstatus" vorliegt.
| | hl7:participant
|
| | 0 … 1 | C | "Eintragende Person": Die dokumentierende Person (z.B. Medizinische Dokumentationsassistenz, Schreibkraft) (OID aus dem GDA-Index).
Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.47 Participant Body - Data Enterer (DYNAMIC) | (eim...try) | | | elgaimpf-dataelement-32 | Eintragende Person | Datensatz Immunisierungsstatus |
| | | @typeCode
|
| cs | 1 … 1 | F | ENT | | | @contextControlCode
|
| cs | 0 … 1 | F | OP | | Constraint |
-
In der Dokumentenklasse "Update Immunisierungsstatus" ist die Angabe NICHT erlaubt (NP [0...0]).
-
In der Dokumentenklasse "Kompletter Immunisierungsstatus" KANN die dokumentierende Person (ClinicalDocument/dataEnterer) aus dem jeweiligen "Update Immunisierungsstatus" in den entsprechenden entry."Participant Body - Data Enterer" übernommen werden ([0..1]).
| | hl7:entryRelationship
|
| | 0 … 1 | | Bemerkungen (Anmerkungen) im Freitext zwecks Eintragung des Nachweises der durchgemachten Erkrankung, z.B. durch Vorbefund oder Laborbefund mit Titer. Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.3.17 Comment Entry - Single Author / Informant (DYNAMIC) | (eim...try) | | | @typeCode
|
| cs | 1 … 1 | F | COMP | | | @contextConductionInd
|
| cs | 0 … 1 | F | true | | Schematron assert | role | error | | | test | not(/hl7:ClinicalDocument/hl7:templateId[@root = '1.2.40.0.34.6.0.11.0.2'] and hl7:participant/hl7:templateId[@root = '1.2.40.0.34.6.0.11.9.44']) | | | Meldung | Das Element participant[@typeCode='VRF'] DARF NICHT vorhanden sein. | | | Schematron assert | role | error | | | test | not(/hl7:ClinicalDocument/hl7:templateId[@root = '1.2.40.0.34.6.0.11.0.2'] and hl7:participant/hl7:templateId[@root = '1.2.40.0.34.6.0.11.9.46']) | | | Meldung | Das Element participant[@typeCode='AUT'] DARF NICHT vorhanden sein. | | | Schematron assert | role | error | | | test | not(/hl7:ClinicalDocument/hl7:templateId[@root = '1.2.40.0.34.6.0.11.0.2'] and hl7:participant/hl7:templateId[@root = '1.2.40.0.34.6.0.11.9.47']) | | | Meldung | Das Element participant[@typeCode='ENT'] DARF NICHT vorhanden sein. | |
|
11.4.4.22 Simple Observation Entry
Id | 1.2.40.0.34.6.0.11.3.4 | Gültigkeit | 2021‑02‑19 13:00:47Andere Versionen mit dieser Id: - atcdabrr_entry_SimpleObservation vom 2019‑01‑17 13:45:24
|
---|
Status | Aktiv | Versions-Label | 1.0.0+20210219 |
---|
Name | atcdabrr_entry_SimpleObservation | Bezeichnung | Simple Observation Entry |
---|
Kontext | Elternknoten des Template-Element mit Id 1.2.40.0.34.6.0.11.3.4 |
---|
Label | IHE PCC TF2 Rev.11, 6.3.4.20
|
---|
Klassifikation | CDA Entry Level Template |
---|
Offen/Geschlossen | Offen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt) |
---|
Benutzt | Benutzt 2 Templates | Benutzt | als | Name | Version |
---|
1.2.40.0.34.6.0.11.9.1 | Inklusion | Narrative Text Reference (1.0.1+20210512) | DYNAMIC | 1.2.40.0.34.6.0.11.9.8 | Containment | Author Body - e-Impfpass (2.0.0+20230717) | DYNAMIC |
|
|
---|
Beziehung | Version: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.3.4 Simple Observation Entry (2019‑01‑17 13:45:24) ref at-cda-bbr- Spezialisierung: Template 2.16.756.5.30.1.1.10.4.71 (2016‑11‑11) Spezialisierung: Template 1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.4.13 IHE Simple Observation (2016‑09‑26 08:43:40) ref IHE-PCC- Spezialisierung: Template 2.16.840.1.113883.10.12.303 CDA Observation (2005‑09‑07) ref ad1bbr- |
---|
Item | DT | Kard | Konf | Beschreibung | Label |
---|
| | | | | IHE PCC TF2 Rev.11, 6.3.4.20 | | @classCode
|
| cs | 1 … 1 | F | OBS | | @moodCode
|
| cs | 1 … 1 | F | EVN | | hl7:templateId
|
| II | 1 … 1 | M | | IHE PCC TF2 Rev.11, 6.3.4.20 | | | @root
|
| uid | 1 … 1 | F | 1.2.40.0.34.6.0.11.3.4 | | hl7:templateId
|
| II | 1 … 1 | M | | IHE PCC TF2 Rev.11, 6.3.4.20 | | | @root
|
| uid | 1 … 1 | F | 1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.4.13 | | hl7:id
|
| II | 1 … 1 | M | Each observation SHALL have an identifier. | IHE PCC TF2 Rev.11, 6.3.4.20 | | | @root
|
| uid | 1 … 1 | R | MUST contain the OID of the system that issued the ID. OIDs of code systems, which are published in the public OID registry for the Swiss health care system (oid.refdata.ch) are REQUIRED. Others are NOT ALLOWED. | | | @extension
|
| st | 0 … 1 | | Contains the ID itself. The ID MUST be unique within the system that issued the ID. | | hl7:code
|
| CD | 1 … 1 | M | | IHE PCC TF2 Rev.11, 6.3.4.20 | | | @code
|
| cs | 1 … 1 | R | | | | @codeSystem
|
| oid | 1 … 1 | R | | | | @codeSystemName
|
| st | 0 … 1 | | | | | @displayName
|
| st | 0 … 1 | | | Eingefügt | 1 … 1 | | von 1.2.40.0.34.6.0.11.9.1 Narrative Text Reference (DYNAMIC) The human-readable text MUST be generated automatically from the structured information of this element. The text element MUST contain the reference to the corresponding text in the human readable part, ONLY. | | hl7:text
|
| ED | 1 … 1 | | | IHE PCC TF2 Rev.11, 6.3.4.20 | | | hl7:reference
|
| TEL | 1 … 1 | M | Die Referenz auf den entsprechenden Text im menschenlesbaren Teil muss durch Bezugnahme auf den Inhalt[@ID] angegeben werden: reference[@value='#xxx']. Die Referenz ist mit einem ID-Attribut anzugeben, dieses Element DARF NUR den Textinhalt des codierten Inhalts mit Zusatzinformationen umschließen.
Alternativ kann @value auch mit dem url-scheme "http" oder "https" beginnen.
| IHE PCC TF2 Rev.11, 6.3.4.20 | | | 1 … 1 | R | | | Schematron assert | role | error | | | test | starts-with(@value,'#') or starts-with(@value,'http') | | | Meldung | The @value attribute content MUST conform to the format '#xxx', where xxx is the ID of the corresponding 'content'-element, or begin with the 'http' or 'https' url-scheme. | | | hl7:statusCode
|
| CS | 1 … 1 | M |
The statusCode shall be set to 'completed' for all observations.
| IHE PCC TF2 Rev.11, 6.3.4.20 | | CONF | Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 2.16.840.1.113883.1.11.20025 ActStatusCompleted (DYNAMIC) |
| Auswahl | 1 … 1 | | Elemente in der Auswahl:- hl7:effectiveTime
- hl7:effectiveTime
| | | hl7:effectiveTime
|
| TS.AT.TZ | 0 … 1 | C | Date or timestamp of the finding (physiologically relevant time of this observation). | IHE PCC TF2 Rev.11, 6.3.4.20 | | | hl7:effectiveTime
|
| IVL_TS | 0 … 1 | C | Period of the finding (physiologically relevant time span of this observation). | IHE PCC TF2 Rev.11, 6.3.4.20 | | TS.AT.TZ | | | | IHE PCC TF2 Rev.11, 6.3.4.20 | | TS.AT.TZ | | | | IHE PCC TF2 Rev.11, 6.3.4.20 | | hl7:value
|
| ANY | 1 … * | R | | IHE PCC TF2 Rev.11, 6.3.4.20 | | hl7:interpretationCode
|
| CE | 0 … 1 | | | IHE PCC TF2 Rev.11, 6.3.4.20 | | | @code
|
| cs | 1 … 1 | R | | | | @codeSystem
|
| oid | 1 … 1 | R | | | | @codeSystemName
|
| st | 0 … 1 | | | | | @displayName
|
| st | 0 … 1 | | | | hl7:methodCode
|
| CE | 0 … 1 | | | IHE PCC TF2 Rev.11, 6.3.4.20 | | | @code
|
| cs | 1 … 1 | R | | | | @codeSystem
|
| oid | 1 … 1 | R | | | | @codeSystemName
|
| st | 0 … 1 | | | | | @displayName
|
| st | 0 … 1 | | | | hl7:targetSiteCode
|
| CE | 0 … 1 | | | IHE PCC TF2 Rev.11, 6.3.4.20 | | | @code
|
| cs | 1 … 1 | R | | | | @codeSystem
|
| oid | 1 … 1 | R | | | | @codeSystemName
|
| st | 0 … 1 | | | | | @displayName
|
| st | 0 … 1 | | | | hl7:author
|
| | 0 … * | | This MAY be used to indicate who has documented the observation. This information supersedes any information recorded at higher level. Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.8 Author Body - e-Impfpass (DYNAMIC) | IHE PCC TF2 Rev.11, 6.3.4.20 |
|
11.4.5 Weitere CDA Fragmente
11.4.5.1 Address Compilation
Id | 1.2.40.0.34.6.0.11.9.25 ref at-cda-bbr- | Gültigkeit | 2023‑04‑13 13:21:00Andere Versionen mit dieser Id: - atcdabbr_other_AddressCompilation vom 2021‑02‑19 13:05:47
- atcdabbr_other_AddressCompilation vom 2019‑02‑28 14:24:14
|
---|
Status | Aktiv | Versions-Label | 1.0.1+20230717 |
---|
Name | atcdabbr_other_AddressCompilation | Bezeichnung | Address Compilation |
---|
Beschreibung | Adressen von Personen und Organisationen werden über das Element addr abgebildet. Das Adress-Element kann in verschiedenen Kontexten mit unterschiedlicher Detailgenauigkeit vorkommen. Daher werden drei Granularitätsstufen definiert, auf die je nach Anwendung entsprechend verwiesen wird, wobei für EIS Enhanced und EIS Full Support die Granularitätsstufe 2 oder 3 angegeben werden MUSS. Die Adressangabe in Granularitätsstufe 2 (G2) erlaubt die gemeinsame Angabe Straße und Hausnummer im Element streetAddressLine, Granularitätsstufe 3 (G3) schreibt die strukturierte Angabe von Straße und Hausnummer in den Elementen streetName
und houseNumber vor. Sind keine Adressdaten vorhanden, kann das Element entweder weggelassen werden oder mit nullFlavor angegeben werden – je nachdem wie das Adress-Element im Kontext spezifiziert wurde.
|
|
Klassifikation | Template-Typ nicht spezifiziert |
---|
Offen/Geschlossen | Geschlossen (nur definierte Elemente sind erlaubt) |
---|
Beziehung | Version: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.25 Address Compilation (2021‑02‑19 13:05:47) ref at-cda-bbr- Version: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.25 Address Compilation (2019‑02‑28 14:24:14) ref at-cda-bbr- |
---|
Beispiel | Österreichische Postadresse - G2 | <addr use="WP"> <streetAddressLine>Mozartgasse 1-7/2/1</streetAddressLine> <postalCode>7000</postalCode> <city>Eisenstadt</city> <state>Burgenland</state> <country>AUT</country> <additionalLocator>Station A, Zimmer 9</additionalLocator></addr> |
|
---|
Beispiel | Österreichische Postadresse - G3 | <addr use="WP"> <streetName>Mozartgasse</streetName> <houseNumber>1-7/2/1</houseNumber> <postalCode>7000</postalCode> <city>Eisenstadt</city> <state>Burgenland</state> <country>AUT</country> <additionalLocator>Station A, Zimmer 9</additionalLocator></addr> |
|
---|
Item | DT | Kard | Konf | Beschreibung | Label |
---|
| cs | 0 … 1 | | Die genaue Bedeutung der angegebenen Adresse kann über das @use Attribut angegeben werden. Wird kein @use Attribut angegeben, gilt bei Personen die Adresse als Wohnadresse „H“ und bei Organisationen als Büroadresse „WP“.
Wird ein Hauptwohnsitz "HP" angegeben, gelten die mit "H" deklarierten Wohnsitze als Nebenwohnsitze.
Zulässige Werte gemäß Value Set "ELGA_AddressUse". | | ADXP | 0 … 1 | C | Straße mit Hausnummer, z.B. Musterstraße 11a/2/1
| (atc...ion) | | Constraint | Es muss entweder streetAddressLine oder streetName UND houseNumber angegeben werden.
| | ADXP | 0 … 1 | C | Straße ohne Hausnummer, z.B. Musterstraße | (atc...ion) | | ADXP | 0 … 1 | C | Hausnummer, z.B. 11a/2/1 | (atc...ion) | | ADXP | 1 … 1 | M | Postleitzahl | (atc...ion) | | ADXP | 1 … 1 | M | Stadt | (atc...ion) | | ADXP | 0 … 1 | | Bundesland | (atc...ion) | | ADXP | 1 … 1 | M | Staat.
Es wird EMPFOHLEN, den Staat im ISO 3 Ländercode (ISO-3166-1 Alpha 3) anzugeben, z.B. „AUT“ für Österreich, „DEU“ für Deutschland.
| (atc...ion) | | Schematron assert | role | info | | | test | string-length(text()) = 3 | | | Meldung | Es wird EMPFOHLEN, den Staat im ISO 3 Ländercode anzugeben. | | | ADXP | 0 … 1 | | Zusätzliche Addressinformationen, z.B. Station, Zimmernummer im Altersheim. | (atc...ion) | | Schematron assert | role | error | | | test | not(hl7:streetAddressLine and (hl7:streetName or hl7:houseNumber)) or ((hl7:streetAddressLine or (hl7:streetName and hl7:houseNumber)) and not((hl7:streetAddressLine and hl7:streetName and hl7:houseNumber) or (hl7:streetAddressLine and (hl7:streetName or hl7:houseNumber)))) | | | Meldung | Es muss entweder streetAddressLine oder streetName UND houseNumber angegeben
werden. | |
|
11.4.5.2 Address Compilation Minimal
Id | 1.2.40.0.34.6.0.11.9.10 ref at-cda-bbr- | Gültigkeit | 2023‑04‑06 14:31:34 |
---|
Status | Aktiv | Versions-Label | 1.0.2+20230717 |
---|
Name | atcdabbr_other_AddressCompilationMinimal | Bezeichnung | Address Compilation Minimal |
---|
Beschreibung | Adressangabe in Granularitätsstufe 2 oder 3
|
---|
Klassifikation | Template-Typ nicht spezifiziert |
---|
Offen/Geschlossen | Geschlossen (nur definierte Elemente sind erlaubt) |
---|
Beziehung | Spezialisierung: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.10 Address Compilation Minimal (2021‑06‑28 13:44:14) ref at-cda-bbr- Version: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.10 Address Compilation Minimal (2021‑02‑19 13:05:57) ref at-cda-bbr- Version: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.10 Address Compilation Minimal (2019‑03‑27 11:26:08) ref at-cda-bbr- Adaptation: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.25 Address Compilation (DYNAMIC) ref at-cda-bbr- Adaptation: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.4 Address Information Compilation (2019‑02‑11 13:19:54) ref at-cda-bbr- |
---|
Beispiel | Österreichische Postadresse | <addr> <streetName>Musterstraße</streetName> <houseNumber>11a/2/1</houseNumber> <postalCode>7000</postalCode> <city>Eisenstadt</city> <state>Burgenland</state> <country>AUT</country> <additionalLocator>Station A, Zimmer 9</additionalLocator></addr> |
|
---|
Beispiel | Besuchsadresse | <addr use="PHYS"> <!-- Ort abweichend von der Adresse der Person oder Organisation, z.B. bei einem Hausbesuch --> <!-- Weitere Adresselemente können angegeben werden --> <additionalLocator>Volksschule Brittenau, Klasse 3b</additionalLocator></addr> |
|
---|
Item | DT | Kard | Konf | Beschreibung | Label |
---|
| cs | 0 … 1 | |
Die genaue Bedeutung der angegebenen Adresse kann über das @use Attribut angegeben werden. Wird kein @use Attribut angegeben, gilt bei Personen die Adresse als Wohnadresse „H“ und bei Organisationen als Büroadresse „WP“.
Wird ein Hauptwohnsitz "HP" angegeben, gelten die mit "H" deklarierten Wohnsitze als Nebenwohnsitze.
Zulässige Werte gemäß Value Set "ELGA_AddressUse".
| | ADXP | 0 … 1 | C | Straße mit Hausnummer Bsp: Musterstraße 11a/2/1
| (atc...mal) | | Constraint | Es muss entweder streetAddressLine oder streetName UND houseNumber angegeben werden.
| | ADXP | 0 … 1 | C | Straße ohne Hausnummer z.B. Musterstraße | (atc...mal) | | ADXP | 0 … 1 | C | Hausnummer z.B. 11a/2/1
| (atc...mal) | | ADXP | 0 … 1 | | Postleitzahl | (atc...mal) | | ADXP | 0 … 1 | | Stadt | (atc...mal) | | ADXP | 0 … 1 | | Bundesland | (atc...mal) | | ADXP | 0 … 1 | | Staat. Es wird EMPFOHLEN, den Staat im ISO 3 Ländercode (ISO-3166-1 Alpha 3) anzugeben, z.B. „AUT“ für Österreich, „DEU“ für Deutschland.
| (atc...mal) | | Schematron assert | role | info | | | test | string-length(text()) = 3 | | | Meldung | content length = 3 characters | | | ADXP | 0 … 1 | | Zusätzliche Addressinformationen, z.B. Station, Zimmernummer im Altersheim
| (atc...mal) | | Schematron assert | role | error | | | test | not(hl7:streetAddressLine and (hl7:streetName or hl7:houseNumber)) or ((hl7:streetAddressLine or (hl7:streetName and hl7:houseNumber)) and not((hl7:streetAddressLine and hl7:streetName and hl7:houseNumber) or (hl7:streetAddressLine and (hl7:streetName or hl7:houseNumber)))) | | | Meldung | Es muss entweder streetAddressLine oder streetName UND houseNumber angegeben
werden. | |
|
11.4.5.3 Assigned Entity
Id | 1.2.40.0.34.6.0.11.9.22 ref at-cda-bbr- | Gültigkeit | 2023‑04‑13 13:14:55 |
---|
Status | Aktiv | Versions-Label | 1.0.2+20230717 |
---|
Name | atcdabbr_other_AssignedEntity | Bezeichnung | Assigned Entity |
---|
Beschreibung |
Zusammengesetzte Objekte die Person- und Organisationsinformationen enthalten.
Hierbei MUSS jedenfalls die „Person“ der Entität angegeben werden. Die Angabe der Organisation, der die Person angehört, ist prinzipiell optional. Diese Optionalität kann sich in Abhängigkeit vom konkreten Anwendungsfall in „verpflichtend“ ändern.
|
|
Klassifikation | Template-Typ nicht spezifiziert |
---|
Offen/Geschlossen | Geschlossen (nur definierte Elemente sind erlaubt) |
---|
Benutzt | Benutzt 3 Templates | Benutzt | als | Name | Version |
---|
1.2.40.0.34.6.0.11.9.25 | Containment | Address Compilation (1.0.1+20230717) | DYNAMIC | 1.2.40.0.34.6.0.11.9.11 | Containment | Person Name Compilation G2 M (1.0.1+20230717) | DYNAMIC | 1.2.40.0.34.6.0.11.9.9 | Containment | Organization Compilation with name (1.0.0+20210219) | DYNAMIC |
|
|
---|
Beziehung | Version: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.22 Assigned Entity (2021‑05‑26 13:50:41) ref at-cda-bbr- Version: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.22 Assigned Entity (2021‑02‑19 13:09:09) ref at-cda-bbr- Version: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.22 Assigned Entity (2019‑03‑04 12:03:36) ref at-cda-bbr- |
---|
Beispiel | Beispiel | <placeholder classCode="ASSIGNED"> <id root="1.2.40.0.34.99.111.1.3" extension="2222" assigningAuthorityName="Amadeus Spital"/> <addr nullFlavor="UNK"> <!-- template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.25 'Address Compilation' (2019-02-28T14:24:14) --> </addr> <telecom value="tel:+43.1.3453446.0"/> <telecom value="fax:+43.1.3453446.4674"/> <telecom value="mailto:info@amadeusspital.at"/> <telecom value="http://www.amadeusspital.at"/> <assignedPerson> <!-- template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.11 'Person Name Compilation G2 M' (2019-04-02T10:09:43) --> </assignedPerson> <representedOrganization> <!-- template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.9 'Organization Compilation with name' (2019-02-13T10:30:51) --> </representedOrganization></placeholder> |
|
---|
Item | DT | Kard | Konf | Beschreibung | Label |
---|
| cs | 0 … 1 | F | ASSIGNED | Auswahl | 1 … * | |
Mindestens eine ID der Person der Entität
Elemente in der Auswahl:- hl7:id[not(@nullFlavor)]
- hl7:id[@nullFlavor='NI']
- hl7:id[@nullFlavor='UNK']
| | Constraint |
Zugelassene nullFlavor:
-
NI … Die Person der Entität hat keine Identifikationsnummer
-
UNK … Die Person der Entität hat eine Identifikationsnummer, diese ist jedoch unbekannt
| | hl7:id
|
| II | 0 … * | | | ( atcdabbr_other_AssignedEntity) | wo [not(@nullFlavor)] | | | hl7:id
|
| II | 0 … 1 | | | ( atcdabbr_other_AssignedEntity) | wo [@nullFlavor='NI'] | | | | @nullFlavor
|
| cs | 1 … 1 | F | NI | | hl7:id
|
| II | 0 … 1 | | | ( atcdabbr_other_AssignedEntity) | wo [@nullFlavor='UNK'] | | | | @nullFlavor
|
| cs | 1 … 1 | F | UNK | Auswahl | 0 … 1 | | Elemente in der Auswahl:- hl7:addr[not(@nullFlavor)] welches enthält Template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.25 Address Compilation (DYNAMIC)
- hl7:addr[@nullFlavor='UNK']
| | hl7:addr
|
| | 0 … 1 | | Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.25 Address Compilation (DYNAMIC) | ( atcdabbr_other_AssignedEntity) | wo [not(@nullFlavor)] | | | hl7:addr
|
| | 0 … 1 | | | ( atcdabbr_other_AssignedEntity) | wo [@nullFlavor='UNK'] | | | | @nullFlavor
|
| cs | 1 … 1 | F | UNK | | TEL.AT | 0 … * | |
Beliebig viele Kontakt-Elemente der Person der Entität.
Grundsätzlich sind die Vorgaben gemäß „Kontaktdaten-Element“ zu befolgen.
| ( atcdabbr_other_AssignedEntity) | wo [not(@nullFlavor)] | | | @value
|
| url | 1 … 1 | R |
Die Kontaktadresse (Telefonnummer, Email, etc.).
Es gelten die ELGA Formatkonventionen für Telekom-Daten, z.B. tel:+43.1.1234567
Zulässige Werteliste für telecom Präfixe gemäß Value Set "ELGA_URLScheme"
| | @use
|
| cs | 0 … 1 | |
Bedeutung des angegebenen Kontakts (Heim, Arbeitsplatz, …), z.B. WP.
Zulässige Werte gemäß Value Set "ELGA_TelecomAddressUse"
| | Constraint | Werden mehrere gleichartige "telecom"-Elemente strukturiert, MUSS jeweils das Attribut @use angeführt sein.
| | | 1 … 1 | M |
Personendaten der Person der Entität.
Grundsätzlich sind die Vorgaben gemäß „Personen-Element“ zu befolgen.
Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.11 Person Name Compilation G2 M (DYNAMIC) | ( atcdabbr_other_AssignedEntity) | hl7:representedOrganization
|
| | 0 … 1 | R |
Organisationsdaten der Entität.
Grundsätzlich sind die Vorgaben gemäß „Organisations-Element“ zu befolgen.
Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.9 Organization Compilation with name (DYNAMIC) | ( atcdabbr_other_AssignedEntity) |
|
11.4.5.4 Assigned Entity Body with name, addr and telecom
Id | 1.2.40.0.34.6.0.11.9.29 ref at-cda-bbr- | Gültigkeit | 2021‑06‑28 13:44:23 |
---|
Status | Aktiv | Versions-Label | 1.0.2+20210628 |
---|
Name | atcdabbr_other_AssignedEntityBodyWithNameAddrAndTelecom | Bezeichnung | Assigned Entity Body with name, addr and telecom |
---|
Beschreibung |
Zusammengesetzte Objekte die Person- und Organisationsinformationen enthalten.
Hierbei MUSS jedenfalls die „Person“ der Entität angegeben werden. Die Angabe der Organisation, der die Person angehört, ist prinzipiell optional. Diese Optionalität kann sich in Abhängigkeit vom konkreten Anwendungsfall in „verpflichtend“ ändern. Unterschiede zu AssigendEntity:
- Adressangabe minimal möglich
- assignedPerson.Name kann unstrukturiert angegeben werden
- representedOrganization.addr Adresse kann minimal angegeben werden
|
|
Klassifikation | Template-Typ nicht spezifiziert |
---|
Offen/Geschlossen | Geschlossen (nur definierte Elemente sind erlaubt) |
---|
Benutzt | Benutzt 4 Templates | Benutzt | als | Name | Version |
---|
1.2.40.0.34.6.0.11.9.10 | Containment | Address Compilation Minimal (1.0.2+20230717) | DYNAMIC | 1.2.40.0.34.6.0.11.9.12 | Containment | Person Name Compilation G1 M (1.0.1+20230717) | DYNAMIC | 1.2.40.0.34.6.0.11.9.11 | Containment | Person Name Compilation G2 M (1.0.1+20230717) | DYNAMIC | 1.2.40.0.34.6.0.11.9.30 | Containment | Organization Compilation with name, addr minimal and telecom (1.0.1+20210628) | DYNAMIC |
|
|
---|
Beziehung | Version: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.29 Assigned Entity Body with name, addr and telecom (2021‑02‑19 13:12:05) ref at-cda-bbr- Version: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.29 Assigned Entity Body with name, addr and telecom (2019‑05‑15 16:50:22) ref at-cda-bbr- |
---|
Item | DT | Kard | Konf | Beschreibung | Label |
---|
| cs | 0 … 1 | F | ASSIGNED | Auswahl | 0 … 1 | |
Mindestens eine Id der Person.
Zugelassene nullFlavor:
- NI … Die Person der Entität hat keine Identifikationsnummer
- UNK … Die Person der Entität hat eine Identifikationsnummer, diese ist jedoch unbekannt
Elemente in der Auswahl:- hl7:id[not(@nullFlavor)]
- hl7:id[@nullFlavor='NI']
- hl7:id[@nullFlavor='UNK']
| | hl7:id
|
| II | 0 … 1 | |
Mindestens eine Id der Person.
Zugelassene nullFlavor:
- NI … Die Person der Entität hat keine Identifikationsnummer
- UNK … Die Person der Entität hat eine Identifikationsnummer, diese ist jedoch unbekannt
| ( atcdabbr_other_AssignedEntityBodyWithNameAddrAndTelecom) | wo [not(@nullFlavor)] | | | hl7:id
|
| II | 0 … 1 | | | ( atcdabbr_other_AssignedEntityBodyWithNameAddrAndTelecom) | wo [@nullFlavor='NI'] | | | | @nullFlavor
|
| cs | 1 … 1 | F | NI | | hl7:id
|
| II | 0 … 1 | | | ( atcdabbr_other_AssignedEntityBodyWithNameAddrAndTelecom) | wo [@nullFlavor='UNK'] | | | | @nullFlavor
|
| cs | 1 … 1 | F | UNK | Auswahl | 0 … 1 | |
Funktionscode der angegebenen Person.
Das zu verwendende Value-Set ist in den abgeleiteten Templates zu spezifizieren.
Elemente in der Auswahl:- hl7:code[not(@nullFlavor)]
- hl7:code[@nullFlavor='UNK']
| | hl7:code
|
| CE | 0 … 1 | | | ( atcdabbr_other_AssignedEntityBodyWithNameAddrAndTelecom) | wo [not(@nullFlavor)] | | | hl7:code
|
| CE | 0 … 1 | | | ( atcdabbr_other_AssignedEntityBodyWithNameAddrAndTelecom) | wo [@nullFlavor='UNK'] | | | | @nullFlavor
|
| cs | 1 … 1 | F | UNK | Auswahl | 1 … * | | Adresse der angegebenen Person. Keine vollständig strukturierte Adressangabe nötig.
Elemente in der Auswahl:- hl7:addr[not(@nullFlavor)] welches enthält Template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.10 Address Compilation Minimal (DYNAMIC)
- hl7:addr[@nullFlavor='UNK']
| | hl7:addr
|
| | 0 … * | | Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.10 Address Compilation Minimal (DYNAMIC) | ( atcdabbr_other_AssignedEntityBodyWithNameAddrAndTelecom) | wo [not(@nullFlavor)] | | | hl7:addr
|
| | 0 … 1 | | | ( atcdabbr_other_AssignedEntityBodyWithNameAddrAndTelecom) | wo [@nullFlavor='UNK'] | | | | @nullFlavor
|
| cs | 1 … 1 | F | UNK | | TEL.AT | 1 … * | R | | ( atcdabbr_other_AssignedEntityBodyWithNameAddrAndTelecom) | | @value
|
| url | 1 … 1 | R |
Es gelten die ELGA Formatkonventionen für Telekom-Daten
Zulässige Werteliste für telecom Präfixe gemäß Value-Set „ELGA_URLScheme“
| | @use
|
| cs | 0 … 1 | |
Bedeutung des angegebenen Kontakts (Heim, Arbeitsplatz, …), z.B. WP
Zulässige Werte gemäß Value-Set „ELGA_TelecomAddressUse“
| | Constraint | Werden mehrere gleichartige "telecom"-Elemente strukturiert, MUSS jeweils das Attribut @use angeführt sein.
| Auswahl | 0 … 1 | |
Elemente in der Auswahl:
- hl7:assignedPerson: Angabe der name-Elemente unstrukturiert
- hl7:assignedPerson: Angabe der name-Elemente strukturiert
Elemente in der Auswahl:- hl7:assignedPerson welches enthält Template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.12 Person Name Compilation G1 M (DYNAMIC)
- hl7:assignedPerson welches enthält Template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.11 Person Name Compilation G2 M (DYNAMIC)
| | hl7:assignedPerson
|
| | 0 … 1 | R |
Personendaten. Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Personen-Element“ zu befolgen. Angabe der name-Elemente unstrukturiert, das name-Element ist Mandatory.
Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.12 Person Name Compilation G1 M (DYNAMIC) | ( atcdabbr_other_AssignedEntityBodyWithNameAddrAndTelecom) | | hl7:assignedPerson
|
| | 0 … 1 | |
Personendaten. Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Personen-Element“ zu befolgen.
Angabe der name-Elemente strukturiert, das name-Element ist Mandatory.
Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.11 Person Name Compilation G2 M (DYNAMIC) | ( atcdabbr_other_AssignedEntityBodyWithNameAddrAndTelecom) | hl7:representedOrganization
|
| | 0 … 1 | | Organistationsdaten der angegebenen Person. Minimale Adressangabe möglich.
Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.30 Organization Compilation with name, addr minimal and telecom (DYNAMIC) | ( atcdabbr_other_AssignedEntityBodyWithNameAddrAndTelecom) |
|
11.4.5.5 Author Body - eImpfpass
Id | 1.2.40.0.34.6.0.11.9.8 ref at-cda-bbr- | Gültigkeit | 2023‑03‑30 08:20:50Andere Versionen mit dieser Id: - atcdabbr_other_AuthorBody_eImpfpass vom 2021‑02‑19 13:12:25
- atcdabbr_other_AuthorBody_eImpfpass vom 2019‑02‑12 14:16:51
|
---|
Status | Aktiv | Versions-Label | 2.0.0+20230717 |
---|
Name | atcdabbr_other_AuthorBody_eImpfpass | Bezeichnung | Author Body - e-Impfpass |
---|
Beschreibung | Der Autor (author) ist der Verfasser bzw. geistige Urheber eines bestimmten Inhalts. In der Regel ist das eine Person oder mehrere Personen, es kann aber auch ein "Gerät" - ein Programm oder Software den Inhalt automatisiert erstellen. Element für Sections und Entries.
|
|
Klassifikation | Template-Typ nicht spezifiziert |
---|
Offen/Geschlossen | Geschlossen (nur definierte Elemente sind erlaubt) |
---|
Benutzt | Benutzt 4 Templates | Benutzt | als | Name | Version |
---|
1.2.40.0.34.6.0.11.9.25 | Containment | Address Compilation (1.0.1+20230717) | DYNAMIC | 1.2.40.0.34.6.0.11.9.6 | Inklusion | Person Name Compilation G2 (1.0.1+20230717) | DYNAMIC | 1.2.40.0.34.6.0.11.9.18 | Containment | Device Compilation (1.0.2+20230717) | DYNAMIC | 1.2.40.0.34.6.0.11.9.5 | Containment | Organization Compilation with id, name (1.0.1+20210628) | DYNAMIC |
|
|
---|
Beziehung | Spezialisierung: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.8 Author Body - eImpfpass (2021‑02‑19 13:12:25) ref at-cda-bbr- Version: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.8 Author Body - eImpfpass (2019‑02‑12 14:16:51) ref at-cda-bbr- Spezialisierung: Template 2.16.840.1.113883.10.12.318 CDA Author (Body) (2005‑09‑07) ref ad1bbr- Spezialisierung: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.36 Author Body (DYNAMIC) ref at-cda-bbr- |
---|
Beispiel | Beispiel | <placeholder typeCode="AUT" contextControlCode="OP"> <time value="20190710153549+0200"/> <assignedAuthor classCode="ASSIGNED"> <id root="1.2.3.999" extension="--example only--"/> <code code="100" codeSystem="1.2.40.0.34.5.2" displayName="Ärztin/Arzt für Allgemeinmedizin"/> <addr> <!-- template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.25 'Address Compilation' (2019-02-28T14:24:14) --> </addr> <telecom value="tel:+1-12345678"/> <assignedPerson classCode="PSN" determinerCode="INSTANCE"> <!-- template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.6 'Person Name Compilation G2' --> </assignedPerson> <representedOrganization classCode="ORG" determinerCode="INSTANCE"> <!-- template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.5 'Organization Compilation with id, name' (2019-03-25T13:43:57) --> </representedOrganization> </assignedAuthor></placeholder> |
|
---|
Item | DT | Kard | Konf | Beschreibung | Label |
---|
| cs | 0 … 1 | F | AUT | | cs | 0 … 1 | F | OP | Auswahl | 1 … 1 | | Zeitpunkt der Freigabe der Dokumentation
Elemente in der Auswahl:- hl7:time[not(@nullFlavor)]
- hl7:time[@nullFlavor='UNK']
| | Constraint |
Im Fall der Dokumentenklasse "Update Immunisierungsstatus" ohne Nachtragung MUSS dieses Element angegeben sein (M [1..1]).
In allen anderen Fällen KANN das Element auch mittels /@nullFlavor = "UNK" strukturiert werden (R [1..1]).
| | hl7:time
|
| TS.AT.TZ | 0 … 1 | | | (atc...ass) | wo [not(@nullFlavor)] | | | hl7:time
|
| TS.AT.TZ | 0 … 1 | | nullFlavor
| (atc...ass) | wo [@nullFlavor='UNK'] | | | | @nullFlavor
|
| cs | 1 … 1 | F | UNK | | | 1 … 1 | R | | (atc...ass) | | @classCode
|
| cs | 0 … 1 | F | ASSIGNED | Auswahl | 1 … * | | Elemente in der Auswahl:- hl7:id[not(@nullFlavor)]
- hl7:id[@nullFlavor='UNK']
| | | hl7:id
|
| II | 0 … * | | | (atc...ass) | wo [not(@nullFlavor)] | | | Constraint |
Im Fall der Dokumentenklasse "Update Immunisierungsstatus" ohne Nachtragung MUSS dieses Element angegeben sein. Die Verwendung von @nullFlavor = "UNK" ist hierbei NICHT ERLAUBT.
In allen anderen Fällen KANN @nullFlavor = "UNK" strukturiert sein.
| | | hl7:id
|
| II | 0 … 1 | | | (atc...ass) | wo [@nullFlavor='UNK'] | | | cs | 1 … 1 | F | UNK | | hl7:code
|
| CE | 0 … 1 | | | (atc...ass) | wo [not(@nullFlavor)] | | | Constraint |
Verpflichtende Angabe bei neuer Impfung.
| | CONF | Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.6 ELGA_AuthorSpeciality (DYNAMIC) |
| | hl7:addr
|
| AD | 0 … 1 | | Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.25 Address Compilation (DYNAMIC) | (atc...ass) | wo [not(@nullFlavor)] | | | hl7:telecom
|
| TEL.AT | 0 … * | |
Kontaktdaten der Organisation des Verfassers des Dokuments.
Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Kontaktdaten-Element“ zu befolgen.
| (atc...ass) | wo [not(@nullFlavor)] | | | | @value
|
| st | 1 … 1 | R |
Die Kontaktadresse (Telefonnummer, Email, etc.)
Zulässige Werteliste für telecom Präfixe gemäß „ELGA_URLScheme“
| | | @use
|
| set_cs | 0 … 1 | |
Bedeutung des angegebenen Kontakts (Heim, Arbeitsplatz, …), z.B. WP Zulässige Werte gemäß Value Set „ELGA_TelecomAddressUse"
| | Constraint |
Werden mehrere gleichartige telecom-Element strukturiert, MUSS jeweils das Attribut @use angeführt sein.
| Auswahl | 1 … 1 | | Elemente in der Auswahl:- hl7:assignedPerson
- hl7:assignedAuthoringDevice welches enthält Template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.18 Device Compilation (DYNAMIC)
| | | hl7:assignedPerson
|
| | 0 … 1 | | | (atc...ass) | | Beispiel | <assignedPerson classCode="PSN" determinerCode="INSTANCE"> <name> <prefix qualifier="AC">Univ.-Prof. Dr.</prefix> <given>Isabella</given> <family>Stern</family> </name></assignedPerson> | Eingefügt | 1 … 1 | R | von 1.2.40.0.34.6.0.11.9.6 Person Name Compilation G2 (DYNAMIC) | | cs | 0 … 1 | F | PSN | | cs | 0 … 1 | F | INSTANCE | Auswahl | 1 … 1 | | Elemente in der Auswahl:- hl7:name[not(@nullFlavor)]
- hl7:name[@nullFlavor='UNK']
- hl7:name[@nullFlavor='MSK']
| | PN | 0 … 1 | | | (atc...ass) | wo [not(@nullFlavor)] | | | cs | 0 … 1 | | Die genaue Bedeutung des angegebenen Namens, beispielsweise dass der angegebene Personen-Name ein „Künstlername“ ist, z.B. A („Artist“).
Zulässige Werte gemäß Value Set „ELGA_EntityNameUse“.
Wird kein @use Attribut angegeben, gilt der Name als rechtlicher Name („L“).
| | ENXP | 0 … * | | Beliebig viele Präfixe zum Namen, z.B. Akademische Titel Achtung: Die Angabe der Anrede („Frau“, „Herr“), ist im CDA nicht vorgesehen!
| (atc...ass) | | cs | 0 … 1 | | Die genaue Bedeutung eines prefix-Elements, beispielsweise dass das angegebene Präfix einen akademischen Titel darstellt, z.B. AC („Academic“). Zulässige Werte gemäß Value Set „ELGA_EntityNamePartQualifier“ | | CONF | Der Wert von @qualifier muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.6.0.10.8 ELGA_EntityNamePartQualifier (DYNAMIC) |
| | ENXP | 1 … * | M | Mindestens ein Hauptname (Nachname) | (atc...ass) | | cs | 0 … 1 | | Die genaue Bedeutung eines family-Elements, beispielsweise dass das angegebene Element einen Geburtsnamen bezeichnet, z.B. BR („Birth“) Zulässige Werte gemäß Value Set „ELGA_EntityNamePartQualifier“ | | CONF | Der Wert von @qualifier muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.6.0.10.8 ELGA_EntityNamePartQualifier (DYNAMIC) |
| | ENXP | 1 … * | M | Mindestens ein Vorname | (atc...ass) | | cs | 0 … 1 | | Die genaue Bedeutung eines given-Elements, beispielsweise dass das angegebene Element einen Geburtsnamen bezeichnet. z.B.: BR („Birth“) Zulässige Werte gemäß Value Set „ELGA_EntityNamePartQualifier“ | | CONF | Der Wert von @qualifier muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.6.0.10.8 ELGA_EntityNamePartQualifier (DYNAMIC) |
| | ENXP | 0 … * | | Beliebig viele Suffixe zum Namen | (atc...ass) | | cs | 0 … 1 | | Die genaue Bedeutung eines suffix-Elements, beispielsweise dass das angegebene Suffix einen akademischen Titel darstellt, z.B. AC („Academic“). Zulässige Werte gemäß Value Set „ELGA_EntityNamePartQualifier“ | | CONF | Der Wert von @qualifier muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.6.0.10.8 ELGA_EntityNamePartQualifier (DYNAMIC) |
| | PN | 0 … 1 | | | (atc...ass) | wo [@nullFlavor='UNK'] | | | cs | 1 … 1 | F | UNK | | PN | 0 … 1 | | | (atc...ass) | wo [@nullFlavor='MSK'] | | | cs | 1 … 1 | F | MSK | | | hl7:assignedAuthoringDevice
|
| | 0 … 1 | | Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.18 Device Compilation (DYNAMIC) | (atc...ass) | | Beispiel | <assignedAuthoringDevice classCode="DEV" determinerCode="INSTANCE"> <manufacturerModelName>xxx</manufacturerModelName> <softwareName>yyy</softwareName></assignedAuthoringDevice> | | hl7:representedOrganization
|
| | 0 … 1 | C | Organisation, in deren Auftrag und Verantwortlichkeit der Inhalt erstellt wurde
Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.5 Organization Compilation with id, name (DYNAMIC) | (atc...ass) | | | @classCode
|
| cs | 0 … 1 | F | ORG | | | @determinerCode
|
| cs | 0 … 1 | F | INSTANCE | | Constraint |
Im Fall der Dokumentenklasse "Update Immunisierungsstatus" ohne Nachtragung MUSS dieses Element angegeben sein (M [1..1]).
In allen anderen Fällen KANN das Element auch komplett entfallen (O [0..1]).
| | Beispiel | <representedOrganization classCode="ORG" determinerCode="INSTANCE"> <id root="1.2.40.0.34.3.1" extension="12345"/> <name>Krankenhaus Zwettl</name></representedOrganization> | | Schematron assert | role | error | | | test | not(/hl7:ClinicalDocument/hl7:templateId[@root = '1.2.40.0.34.6.0.11.0.2'] and not( ancestor::*/hl7:participant/hl7:templateId[@root = '1.2.40.0.34.6.0.11.9.14'])) or hl7:id[not(@nullFlavor)] | | | Meldung | id/@nullFlavor ist NICHT ERLAUBT. | | | Schematron assert | role | error | | | test | not(/hl7:ClinicalDocument/hl7:templateId[@root = '1.2.40.0.34.6.0.11.0.2'] and not( ancestor::*/hl7:participant/hl7:templateId[@root = '1.2.40.0.34.6.0.11.9.14'])) or hl7:representedOrganization | | | Meldung | Das Element representedOrganization MUSS strukturiert sein. | | | Schematron assert | role | error | | | test | not(/hl7:ClinicalDocument/hl7:templateId[@root = '1.2.40.0.34.6.0.11.0.2'] and not( ancestor::*/hl7:participant/hl7:templateId[@root = '1.2.40.0.34.6.0.11.9.14'])) or hl7:time[not(@nullFlavor)] | | | Meldung | time/@nullFlavor ist NICHT ERLAUBT. | |
|
11.4.5.6 Original Text Reference
Id | 1.2.40.0.34.6.0.11.9.2 ref at-cda-bbr- | Gültigkeit | 2021‑02‑19 13:31:48Andere Versionen mit dieser Id: - atcdabbr_other_OriginalTextReference vom 2019‑01‑18 10:49:11
|
---|
Status | Aktiv | Versions-Label | 1.0.0+20210219 |
---|
Name | atcdabbr_other_OriginalTextReference | Bezeichnung | Original Text Reference |
---|
Beschreibung |
Verweist auf die Stelle im narrativen Text-Bereich (section.text), an der der gegebene codierte Inhalt (originalText von code oder value) beschrieben ist.
|
|
Klassifikation | Template-Typ nicht spezifiziert |
---|
Offen/Geschlossen | Geschlossen (nur definierte Elemente sind erlaubt) |
---|
Beziehung | Version: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.2 Original Text Reference (2019‑01‑18 10:49:11) ref at-cda-bbr- |
---|
Beispiel | Beispiel | <originalText> <reference value="#myref-2"/></originalText><!-- zugehöriger secction.text: <content ID="myref-2">OrginalText des Codes</content> -->
|
|
---|
Item | DT | Kard | Konf | Beschreibung | Label |
---|
| ED | 0 … 1 | | Textinhalt, der codiert wurde.
| (atc...nce) | | hl7:reference
|
| TEL | 1 … 1 | M | Die Referenz auf den entsprechenden Text im narrativen Teil muss durch Bezugnahme auf den Inhalt[@ID] angegeben werden: reference[@value='#xxx']. Die Referenz ist mit einem content-Element mit ID-Attribut anzugeben, dieses Element DARF NUR den Textinhalt des codierten Inhalts umschließen und KEINE zusätzlichen Markup oder Strukturelemente. | (atc...nce) | | | @value
|
| | 1 … 1 | R | | | Schematron assert | role | error | | | test | starts-with(@value,'#') | | | Meldung | The @value attribute content MUST conform to the format '#xxx', where xxx is the ID of the corresponding 'content'-element. | |
|
11.4.5.7 Performer Body - Laboratory
Id | 1.2.40.0.34.6.0.11.9.28 ref at-cda-bbr- | Gültigkeit | 2021‑02‑19 13:36:32Andere Versionen mit dieser Id: - atcdabbr_other_PerformerBodyLaboratory vom 2019‑05‑15 16:35:36
|
---|
Status | Aktiv | Versions-Label | 1.0.0+20210219 |
---|
Name | atcdabbr_other_PerformerBodyLaboratory | Bezeichnung | Performer Body - Laboratory |
---|
Beschreibung | Durchführende Entität der Gesundheitsdienstleistung. |
---|
Kontext | Geschwisterknoten des Template-Element mit Id 1.2.40.0.34.6.0.11.9.28 |
---|
Klassifikation | Template-Typ nicht spezifiziert |
---|
Offen/Geschlossen | Geschlossen (nur definierte Elemente sind erlaubt) |
---|
Benutzt | Benutzt 1 Template | Benutzt | als | Name | Version |
---|
1.2.40.0.34.6.0.11.9.29 | Inklusion | Assigned Entity Body with name, addr and telecom (1.0.2+20210628) | DYNAMIC |
|
|
---|
Beziehung | Version: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.28 Performer Body - Laboratory (2019‑05‑15 16:35:36) ref at-cda-bbr- Spezialisierung: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.17 Performer Body (2019‑01‑17 12:44:16) ref at-cda-bbr- Spezialisierung: Template 1.3.6.1.4.1.19376.1.3.3.1.7 Laboratory Performer (DYNAMIC) ref elgabbr- |
---|
Beispiel | Beispiel | <hl7:performer typeCode="PRF"> <hl7:templateId root="1.2.40.0.34.6.0.11.9.28"/> <hl7:templateId root="1.3.6.1.4.1.19376.1.3.3.1.7"/> <hl7:time value="20190201092200+0100"/> <hl7:assignedEntity classCode="ASSIGNED"> <!-- include template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.29 'Assigned Entity Body with name, addr and telecom' (dynamic) .. O --> </hl7:assignedEntity></hl7:performer> |
|
---|
Item | DT | Kard | Konf | Beschreibung | Label |
---|
| cs | 1 … 1 | F | PRF | | II | 1 … 1 | M | ELGA | (atc...ory) | | @root
|
| uid | 1 … 1 | F | 1.2.40.0.34.6.0.11.9.28 | | II | 1 … 1 | M | IHE PaLM Laboratory Performer | (atc...ory) | | @root
|
| uid | 1 … 1 | F | 1.3.6.1.4.1.19376.1.3.3.1.7 | | TS.AT.TZ | 1 … 1 | M | Zeitpunkt, an dem die Testdurchführung abgeschlossen wurde. | (atc...ory) | | @value
|
| ts | 1 … 1 | R | | | | 1 … 1 | M | | (atc...ory) | Eingefügt | | | von 1.2.40.0.34.6.0.11.9.29 Assigned Entity Body with name, addr and telecom (DYNAMIC) | | @classCode
|
| cs | 0 … 1 | F | ASSIGNED | Auswahl | 0 … 1 | |
Mindestens eine Id der Person.
Zugelassene nullFlavor:
- NI … Die Person der Entität hat keine Identifikationsnummer
- UNK … Die Person der Entität hat eine Identifikationsnummer, diese ist jedoch unbekannt
Elemente in der Auswahl:- hl7:id[not(@nullFlavor)]
- hl7:id[@nullFlavor='NI']
- hl7:id[@nullFlavor='UNK']
| | | hl7:id
|
| II | 0 … 1 | |
Mindestens eine Id der Person.
Zugelassene nullFlavor:
- NI … Die Person der Entität hat keine Identifikationsnummer
- UNK … Die Person der Entität hat eine Identifikationsnummer, diese ist jedoch unbekannt
| (atc...ory) | wo [not(@nullFlavor)] | | | | hl7:id
|
| II | 0 … 1 | | | (atc...ory) | wo [@nullFlavor='NI'] | | | cs | 1 … 1 | F | NI | | | hl7:id
|
| II | 0 … 1 | | | (atc...ory) | wo [@nullFlavor='UNK'] | | | cs | 1 … 1 | F | UNK | Auswahl | 0 … 1 | |
Funktionscode der angegebenen Person.
Das zu verwendende Value-Set ist in den abgeleiteten Templates zu spezifizieren.
Elemente in der Auswahl:- hl7:code[not(@nullFlavor)]
- hl7:code[@nullFlavor='UNK']
| | | hl7:code
|
| CE | 0 … 1 | | | (atc...ory) | wo [not(@nullFlavor)] | | | | hl7:code
|
| CE | 0 … 1 | | | (atc...ory) | wo [@nullFlavor='UNK'] | | | cs | 1 … 1 | F | UNK | Auswahl | 1 … * | | Adresse der angegebenen Person. Keine vollständig strukturierte Adressangabe nötig.
Elemente in der Auswahl:- hl7:addr[not(@nullFlavor)] welches enthält Template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.10 Address Compilation Minimal (DYNAMIC)
- hl7:addr[@nullFlavor='UNK']
| | | hl7:addr
|
| | 0 … * | | Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.10 Address Compilation Minimal (DYNAMIC) | (atc...ory) | wo [not(@nullFlavor)] | | | | hl7:addr
|
| | 0 … 1 | | | (atc...ory) | wo [@nullFlavor='UNK'] | | | cs | 1 … 1 | F | UNK | | hl7:telecom
|
| TEL.AT | 1 … * | R | | (atc...ory) | | | @value
|
| url | 1 … 1 | R |
Es gelten die ELGA Formatkonventionen für Telekom-Daten
Zulässige Werteliste für telecom Präfixe gemäß Value-Set „ELGA_URLScheme“
| | | @use
|
| cs | 0 … 1 | |
Bedeutung des angegebenen Kontakts (Heim, Arbeitsplatz, …), z.B. WP
Zulässige Werte gemäß Value-Set „ELGA_TelecomAddressUse“
| | Constraint | Werden mehrere gleichartige "telecom"-Elemente strukturiert, MUSS jeweils das Attribut @use angeführt sein.
| Auswahl | 0 … 1 | |
Elemente in der Auswahl:
- hl7:assignedPerson: Angabe der name-Elemente unstrukturiert
- hl7:assignedPerson: Angabe der name-Elemente strukturiert
Elemente in der Auswahl:- hl7:assignedPerson welches enthält Template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.12 Person Name Compilation G1 M (DYNAMIC)
- hl7:assignedPerson welches enthält Template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.11 Person Name Compilation G2 M (DYNAMIC)
| | | hl7:assignedPerson
|
| | 0 … 1 | R |
Personendaten. Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Personen-Element“ zu befolgen. Angabe der name-Elemente unstrukturiert, das name-Element ist Mandatory.
Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.12 Person Name Compilation G1 M (DYNAMIC) | (atc...ory) | | | hl7:assignedPerson
|
| | 0 … 1 | |
Personendaten. Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Personen-Element“ zu befolgen.
Angabe der name-Elemente strukturiert, das name-Element ist Mandatory.
Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.11 Person Name Compilation G2 M (DYNAMIC) | (atc...ory) | | hl7:representedOrganization
|
| | 0 … 1 | | Organistationsdaten der angegebenen Person. Minimale Adressangabe möglich.
Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.30 Organization Compilation with name, addr minimal and telecom (DYNAMIC) | (atc...ory) |
|
11.4.5.8 Device Compilation
Id | 1.2.40.0.34.6.0.11.9.18 ref at-cda-bbr- | Gültigkeit | 2023‑04‑06 14:24:15 |
---|
Status | Aktiv | Versions-Label | 1.0.2+20230717 |
---|
Name | atcdabbr_other_DeviceCompilation | Bezeichnung | Device Compilation |
---|
Beschreibung | Datenerstellende Geräte/Software
|
---|
Klassifikation | Template-Typ nicht spezifiziert |
---|
Offen/Geschlossen | Geschlossen (nur definierte Elemente sind erlaubt) |
---|
Beziehung | Spezialisierung: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.18 Device Compilation (2021‑06‑28 13:57:36) ref at-cda-bbr- Version: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.18 Device Compilation (2021‑02‑19 13:12:38) ref at-cda-bbr- Version: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.18 Device Compilation (2019‑02‑13 10:11:00) ref at-cda-bbr- Spezialisierung: Template 2.16.840.1.113883.10.12.315 CDA Device (2005‑09‑07) ref ad1bbr- |
---|
Beispiel | Software | <placeholder classCode="DEV" determinerCode="INSTANCE"> <manufacturerModelName>Good Health System</manufacturerModelName> <softwareName>Best Health Software Application</softwareName></placeholder> |
|
---|
Item | DT | Kard | Konf | Beschreibung | Label |
---|
| cs | 0 … 1 | F | DEV | | cs | 0 … 1 | F | INSTANCE | hl7:manufacturerModelName
|
| SC | 1 … 1 | M | Angabe des Herstellers sowie der Modellbezeichnung des datenerstellenden Gerätes bzw. der Software/des Softwarepakets.
| (atc...ion) | | SC | 1 … 1 | M | Bezeichnung der datenerstellenden Software inkl. Versionsangabe.
| (atc...ion) |
|
11.4.5.9 Informant Body
11.4.5.10 Participant Body - Transcriber
Id | 1.2.40.0.34.6.0.11.9.14 ref at-cda-bbr- | Gültigkeit | 2021‑08‑04 15:41:13 |
---|
Status | Aktiv | Versions-Label | 1.1.0+20220103 |
---|
Name | atcdabbr_other_ParticipantBodyTranscriber | Bezeichnung | Participant Body - Transcriber |
---|
Beschreibung |
Nur für Nachtragung relevant: Die Person, die für die fachliche Richtigkeit des Nachtrags verantwortlich ist. Wenn Immunisierungsdaten per Stapelverarbeitung aus bestehenden Registern in den e-Impfpass übertragen werden, kann hier auch das Register eingetragen werden, aus dem die Daten stammen (z.B. "Impfregister des Landes…").
Sonderfall Nachtrag eines Nachtrags: Wird eine Primärdokumentation nachgetragen, in der selbst bereits ein Nachtrag vermerkt ist (z.B. Nachtrag eines Papier-Impfpasses in eine Landes-Impfdatembank, die in den e-Impfpass überführt wird), wird nur die aktuell nachtragende Person übernommen, NICHT aber die ursprünglich nachtragende Person aus der Primärdokumentation.
|
|
Kontext | Geschwisterknoten des Template-Element mit Id 1.2.40.0.34.6.0.11.9.14 |
---|
Klassifikation | Template-Typ nicht spezifiziert |
---|
Offen/Geschlossen | Geschlossen (nur definierte Elemente sind erlaubt) |
---|
Assoziiert mit | Assoziiert mit 1 Konzept | Id | Name | Datensatz |
---|
elgaimpf-dataelement-285 | Nachtragende Person 1.0.1 | Datensatz Immunisierungsstatus |
|
|
---|
Benutzt | Benutzt 2 Templates | Benutzt | als | Name | Version |
---|
1.2.40.0.34.6.0.11.9.25 | Containment | Address Compilation (1.0.1+20230717) | DYNAMIC | 1.2.40.0.34.6.0.11.9.18 | Containment | Device Compilation (1.0.2+20230717) | DYNAMIC |
|
|
---|
Beziehung | Version: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.14 Participant Body - Transcriber (2021‑05‑25 11:27:52) ref at-cda-bbr- Version: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.14 Participant Body - Transcriber (2021‑02‑19 13:51:47) ref at-cda-bbr- Spezialisierung: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.13 Participant Body (2019‑04‑03 12:08:16) ref at-cda-bbr- Spezialisierung: Template 2.16.840.1.113883.10.12.821 CDA Participant (Body) SDTC (2005‑09‑07) ref ad1bbr- Spezialisierung: Template 2.16.840.1.113883.10.12.321 CDA Participant (Body) (2005‑09‑07) ref ad1bbr- |
---|
Beispiel | Strukturbeispiel | <placeholder> <templateId root="1.2.40.0.34.6.0.11.9.14"/> <time value="20190607145210+0200"/> <participantRole classCode="ROL"> <id root="1.2.3.999" extension="extension"/> <addr> <!-- template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.25 'Address Compilation' (2019-02-28T14:24:14) --> </addr> <telecom use="WP" value="tel:+43.316.608.271.9000"/> <playingEntity> <name> <given>Susi</given> <family>Sorgenvoll</family> </name> </playingEntity> </participantRole></placeholder> |
|
---|
Item | DT | Kard | Konf | Beschreibung | Label |
---|
| II | 1 … 1 | M | ELGA | (atc...ber) | | | elgaimpf-dataelement-285 | Nachtragende Person 1.0.1 | Datensatz Immunisierungsstatus |
| | @root
|
| uid | 1 … 1 | F | 1.2.40.0.34.6.0.11.9.14 | | TS.AT.TZ | 0 … 1 | C |
Datum der Eintragung (Eintragungsdatum, Datum der Dokumentation). Datum und Zeit, an dem die Impfung in den e-Impfpass eingetragen d.h. dokumentiert oder geändert wurde. Gilt auch bei einer nachträglichen Eintragung aus einer anderen Quelle (z.B. Papier-Impfpass, andere elektronische Quellen), d.h. NICHT das Impf-Datum!
| (atc...ber) | | Constraint |
Im Fall der Nachtragung einer Immunisierung mittels der Dokumentenklasse "Update Immunisierungsstatus" MUSS, M [1..1], dieses Element angegeben sein. Im Fall der Dokumentenklasse "Kompletter Immunisierungsstatus" KANN dieses Element angegeben sein, O [0..1].
| | | 1 … 1 | M | | (atc...ber) | | @classCode
|
| cs | 0 … 1 | F | ROL | Auswahl | 1 … * | | ID der Organisation des Eintragenden (OID aus dem GDA-Index)
Elemente in der Auswahl:- hl7:id[not(@nullFlavor)]
- hl7:id[@nullFlavor='NI']
- hl7:id[@nullFlavor='UNK']
| | | hl7:id
|
| II | 0 … * | | | (atc...ber) | wo [not(@nullFlavor)] | | | cs | 0 … 1 | | | | st | 0 … 1 | | | | | hl7:id
|
| II | 0 … 1 | | | (atc...ber) | wo [@nullFlavor='NI'] | | | cs | 1 … 1 | F | NI | | | hl7:id
|
| II | 0 … 1 | | | (atc...ber) | wo [@nullFlavor='UNK'] | | | cs | 1 … 1 | F | UNK | | hl7:addr
|
| AD | 0 … 1 | | Adresse der Organisation des Eintragenden
Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.25 Address Compilation (DYNAMIC) | (atc...ber) | wo [not(@nullFlavor)] | | | hl7:telecom
|
| TEL.AT | 0 … * | | Optionale Kontaktdaten | (atc...ber) | wo [not(@nullFlavor)] | | | | @value
|
| st | 1 … 1 | R | | | | @use
|
| set_cs | 0 … 1 | |
Bedeutung des angegebenen Kontakts (Heim, Arbeitsplatz, …), z.B. WP
Zulässige Werte gemäß Value-Set „ELGA_TelecomAddressUse“
| Auswahl | 1 … 1 | | Elemente in der Auswahl:- hl7:playingDevice welches enthält Template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.18 Device Compilation (DYNAMIC)
- hl7:playingEntity
| | | hl7:playingDevice
|
| | 0 … 1 | | Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.18 Device Compilation (DYNAMIC) | (atc...ber) | | | hl7:playingEntity
|
| | 0 … 1 | | | (atc...ber) | | cs | 0 … 1 | F | ENT | | cs | 0 … 1 | F | INSTANCE | | PN | 1 … 1 | M | Namen-Element (Person)
| (atc...ber) | | cs | 0 … 1 | |
Die genaue Bedeutung des angegebenen Namens, beispielsweise dass der angegebene Personen-Name ein „Künstlername“ ist.
Bsp: A („Artist“). Wird kein @use Attribut angegeben, gilt der Name als rechtlicher Name („L“). Zulässige Werte gemäß Value-Set „ELGA_EntityNameUse“.
| | ENXP | 0 … * | |
Beliebig viele Präfixe zum Namen, z.B. Akademische Titel. Achtung: Die Angabe der Anrede („Frau“, „Herr“), ist im CDA nicht vorgesehen!
| (atc...ber) | | cs | 0 … 1 | | Die genaue Bedeutung eines prefix-Elements, beispielsweise dass das angegebene Präfix einen akademischen Titel darstellt, z.B. AC („Academic“). Zulässige Werte gemäß Value-Set „ELGA_EntityNamePartQualifier“. | | ENXP | 1 … * | M | Mindestens ein Hauptname (Nachname) | (atc...ber) | | cs | 0 … 1 | |
Die genaue Bedeutung eines family-Elements, beispielsweise dass das angegebene Element einen Geburtsnamen bezeichnet, z.B. BR („Birth“). Zulässige Werte gemäß Value-Set „ELGA_EntityNamePartQualifier“.
| | ENXP | 1 … * | M | Mindestens ein Vorname | (atc...ber) | | cs | 0 … 1 | |
Die genaue Bedeutung eines given-Elements, beispielsweise dass das angegebene Element einen Geburtsnamen bezeichnet, z.B. BR („Birth“). Zulässige Werte gemäß Value-Set „ELGA_EntityNamePartQualifier“
| | ENXP | 0 … * | | Beliebig viele Suffixe zum Namen | (atc...ber) | | cs | 0 … 1 | | Die genaue Bedeutung eines suffix-Elements, beispielsweise dass das angegebene Suffix einen akademischen Titel darstellt, z.B. AC („Academic“). Zulässige Werte gemäß Value-Set „ELGA_EntityNamePartQualifier“. | | hl7:scopingEntity
|
| | 0 … 1 | | Organisation, der die eintragende Person angehört. | (atc...ber) | | | @classCode
|
| cs | 0 … 1 | F | ENT | | | @determinerCode
|
| cs | 0 … 1 | F | INSTANCE | | | hl7:desc
|
| ST | 0 … 1 | | Name der Organisation. | (atc...ber) | | Schematron assert | role | error | | | test | not(/hl7:ClinicalDocument/hl7:templateId[@root = '1.2.40.0.34.6.0.11.0.2']) or hl7:time | | | Meldung | Das Element time MUSS strukturiert sein. | |
|
11.4.5.11 Narrative Text Reference
Id | 1.2.40.0.34.6.0.11.9.1 ref at-cda-bbr- | Gültigkeit | 2021‑05‑06 09:38:20Andere Versionen mit dieser Id: - atcdabrr_other_NarrativeTextReference vom 2021‑02‑19 13:12:50
- atcdabrr_other_NarrativeTextReference vom 2019‑01‑17 15:27:17
|
---|
Status | Aktiv | Versions-Label | 1.0.1+20210512 |
---|
Name | atcdabrr_other_NarrativeTextReference | Bezeichnung | Narrative Text Reference |
---|
Beschreibung |
Verweist auf die Stelle im narrativen Text-Bereich (section.text),
an der die gegebene Aussage ( clinical statement) narrativ beschrieben ist (mit zusätzlichen Informationen, wie Datum, Beschreibung, etc.). Eine Beobachtung bezieht sich u.a. auf: - Zustände (Condition)
- Symptome (Symptom)
- Befunde (Finding)
- Beschwerden (Complaint)
- Funktionellen
Einschränkungen (Functional limitation)
- Probleme (Problem)
- Diagnosen (Diagnosis)
|
|
Klassifikation | Template-Typ nicht spezifiziert |
---|
Offen/Geschlossen | Geschlossen (nur definierte Elemente sind erlaubt) |
---|
Beziehung | Version: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.1 Narrative Text Reference (2021‑02‑19 13:12:50) ref at-cda-bbr- Version: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.1 Narrative Text Reference (2019‑01‑17 15:27:17) ref at-cda-bbr- |
---|
Beispiel | Beispiel | <text> <reference value="#my-refX"/></text><!-- zugehöriger secction.text: <tr ID="my-refX"> <td ID="my-refToTheCode">Originaltext des codes</td> <td>mit zusätzlichen Informationen</td> </tr> -->
|
|
---|
Item | DT | Kard | Konf | Beschreibung | Label |
---|
| ED | | | | (atc...nce) | | hl7:reference
|
| TEL | 1 … 1 | M | Die Referenz auf den entsprechenden Text im menschenlesbaren Teil muss durch Bezugnahme auf den Inhalt[@ID] angegeben werden: reference[@value='#xxx']. Die Referenz ist mit einem ID-Attribut anzugeben, dieses Element DARF NUR den Textinhalt des codierten Inhalts mit Zusatzinformationen umschließen.
Alternativ kann @value auch mit dem url-scheme "http" oder "https" beginnen.
| (atc...nce) | | | @value
|
| | 1 … 1 | R | | | Schematron assert | role | error | | | test | starts-with(@value,'#') or starts-with(@value,'http') | | | Meldung | The @value attribute content MUST conform to the format '#xxx', where xxx is the ID of the corresponding 'content'-element, or begin with the 'http' or 'https' url-scheme. | |
|
11.4.5.12 Organization Compilation with name
Id | 1.2.40.0.34.6.0.11.9.9 ref at-cda-bbr- | Gültigkeit | 2021‑02‑19 13:31:25Andere Versionen mit dieser Id: - atcdabbr_other_OrganizationCompilationWithName vom 2019‑02‑13 10:30:51
|
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Status | Aktiv | Versions-Label | 1.0.0+20210219 |
---|
Name | atcdabbr_other_OrganizationCompilationWithName | Bezeichnung | Organization Compilation with name |
---|
Beschreibung | |
---|
Klassifikation | Template-Typ nicht spezifiziert |
---|
Offen/Geschlossen | Geschlossen (nur definierte Elemente sind erlaubt) |
---|
Benutzt | Benutzt 1 Template | Benutzt | als | Name | Version |
---|
1.2.40.0.34.6.0.11.9.25 | Containment | Address Compilation (1.0.1+20230717) | DYNAMIC |
|
|
---|
Beziehung | Version: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.9 Organization Compilation with name (2019‑02‑13 10:30:51) ref at-cda-bbr- Adaptation: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.12 (2019‑02‑12 15:50:47) ref at-cda-bbr- Spezialisierung: Template 2.16.840.1.113883.10.12.151 CDA Organization (2005‑09‑07) ref ad1bbr- |
---|
Beispiel | Strukturbeispiel: Organisation | <placeholder classCode="ORG" determinerCode="INSTANCE"> <!-- ID der Organisation --> <id root="1.2.40.0.34.99.3" assigningAuthorityName="GDA Index"/> <!-- Name der Organisation --> <name>Amadeus Spital - Chirurgische Abteilung</name> <!-- Kontaktdaten der Organisation --> <telecom value="tel:+43.6138.3453446.0"/> <telecom value="fax:+43.6138.3453446.4674"/> <telecom value="mailto:info@amadeusspital.at"/> <telecom value="http://www.amadeusspital.at"/> <!-- Adresse der Organisation --> <addr> <!-- template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.25 'Address Compilation' (2019-02-28T14:24:14) --> </addr></placeholder> |
|
---|
Beispiel | Strukturbeispiel: Organisation - minimal | <placeholder classCode="ORG" determinerCode="INSTANCE"> <!-- Name der Organisation --> <name>Amadeus Spital - Chirurgische Abteilung</name></placeholder> |
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---|
Item | DT | Kard | Konf | Beschreibung | Label |
---|
| cs | 0 … 1 | F | ORG | | cs | 0 … 1 | F | INSTANCE | | II | 0 … * | | Beliebig viele IDs der Organisation. z.B.: ID aus dem GDA-Index, DVR-Nummer, ATU-Nummer, etc. | (atc...ame) | wo [not(@nullFlavor)] | | | ON | 1 … 1 | M | Name der Organisation. Bei Organisationen, die im GDA-Index angegeben sind, soll deren Kurzbezeichnung verwendet werden. Zu dem Namen größerer Organisationen SOLL auch die Abteilung angegeben werden.
| (atc...ame) | | TEL.AT | 0 … * | |
Kontaktdaten der Organisation.
Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Kontaktdaten-Element“ zu befolgen.
| (atc...ame) | wo [not(@nullFlavor)] | | | @value
|
| st | 1 … 1 | R |
Die Kontaktadresse (Telefonnummer, Email, etc.), z.B. tel:+43.1.1234567Formatkonvention siehe „telecom – Format Konventionen für Telekom-Daten“
Zulässige Werteliste für telecom Präfixe gemäß „ELGA_URLScheme“
| | @use
|
| set_cs | 0 … 1 | |
Bedeutung des angegebenen Kontakts (Heim, Arbeitsplatz, …), z.B. WP
Zulässige Werte gemäß Value-Set „ELGA_TelecomAddressUse“
| | Constraint | Werden mehrere gleichartige telecom-Elemente strukturiert, MUSS jeweils das Attribut @use angeführt sein.
| | AD | 0 … 1 | | Adresse der Organisation.
Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.25 Address Compilation (DYNAMIC) | (atc...ame) | wo [not(@nullFlavor)] | |
|
11.4.5.13 Organization Compilation with id, name
Id | 1.2.40.0.34.6.0.11.9.5 ref at-cda-bbr- | Gültigkeit | 2021‑06‑28 13:57:53Andere Versionen mit dieser Id: - atcdabbr_other_OrganizationCompilationWithIdName vom 2021‑02‑19 13:31:10
- atcdabbr_other_OrganizationCompilationWithIdName vom 2019‑03‑25 13:43:57
|
---|
Status | Aktiv | Versions-Label | 1.0.1+20210628 |
---|
Name | atcdabbr_other_OrganizationCompilationWithIdName | Bezeichnung | Organization Compilation with id, name |
---|
Beschreibung | Wiederverwendbare Compilation mit verpflichtender Angabe von name und id. |
---|
Klassifikation | Template-Typ nicht spezifiziert |
---|
Offen/Geschlossen | Geschlossen (nur definierte Elemente sind erlaubt) |
---|
Benutzt | Benutzt 1 Template | Benutzt | als | Name | Version |
---|
1.2.40.0.34.6.0.11.9.25 | Containment | Address Compilation (1.0.1+20230717) | DYNAMIC |
|
|
---|
Beziehung | Version: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.5 Organization Compilation with id, name (2021‑02‑19 13:31:10) ref at-cda-bbr- Version: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.5 Organization Compilation with id, name (2019‑03‑25 13:43:57) ref at-cda-bbr- Adaptation: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.12 (2019‑02‑12 15:50:47) ref at-cda-bbr- Spezialisierung: Template 2.16.840.1.113883.10.12.151 CDA Organization (2005‑09‑07) ref ad1bbr- |
---|
Beispiel | Strukturbeispiel | <placeholder classCode="ORG" determinerCode="INSTANCE"> <!-- ID der Organisation aus dem GDA Index --> <id root="1.2.40.0.34.99.4613.3" assigningAuthorityName="GDA Index"/> <!-- Name der Organisation --> <name>Amadeus Spital - Chirurgische Abteilung</name> <!-- Kontaktdaten der Organisation --> <telecom value="tel:+43.6138.3453446.0"/> <telecom value="fax:+43.6138.3453446.4674"/> <telecom value="mailto:info@amadeusspital.at"/> <telecom value="http://www.amadeusspital.at"/> <!-- Adresse der Organisation --> <addr> <!-- template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.25 'Address Compilation' (2019-02-28T14:24:14) --> </addr></placeholder> |
|
---|
Beispiel | Strukturbeispiel - minimal | <placeholder classCode="ORG" determinerCode="INSTANCE"> <!-- ID der Organisation aus dem GDA Index --> <id root="1.2.40.0.34.99.4613.3" assigningAuthorityName="GDA Index"/> <!-- Name der Organisation --> <name>Amadeus Spital - Chirurgische Abteilung</name></placeholder> |
|
---|
Item | DT | Kard | Konf | Beschreibung | Label |
---|
| cs | 0 … 1 | F | ORG | | cs | 0 … 1 | F | INSTANCE | | II | 1 … * | M | ID der Organisation.
| (atc...ame) | | ON | 1 … 1 | M | Name der Organisation. Bei Organisationen die im GDA-Index angegeben sind, soll deren Kurzbezeichnung verwendet werden. Zu dem Namen größerer Organisationen SOLL auch die Abteilung angegeben werden.
| (atc...ame) | | TEL.AT | 0 … * | |
Kontaktdaten der Organisation.
Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Kontaktdaten-Element“ zu befolgen.
| (atc...ame) | wo [not(@nullFlavor)] | | | @value
|
| st | 1 … 1 | R |
Formatkonvention siehe „telecom – Format Konventionen für Telekom-Daten“
Zulässige Werteliste für telecom Präfixe gemäß „ELGA_URLScheme“
| | @use
|
| set_cs | 0 … 1 | |
Bedeutung des angegebenen Kontakts (Heim, Arbeitsplatz, …), z.B. Bsp: WP
Zulässige Werte gemäß Value-Set „ELGA_TelecomAddressUse“
| | Constraint | Werden mehrere gleichartige telecom-Elemente strukturiert, MUSS jeweils das Attribut @use angeführt sein.
| | AD | 0 … 1 | | Adresse der Organisation.
Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.25 Address Compilation (DYNAMIC) | (atc...ame) | wo [not(@nullFlavor)] | |
|
11.4.5.14 Organization Compilation with id, name, tel, addr
Id | 1.2.40.0.34.6.0.11.9.7 ref at-cda-bbr- | Gültigkeit | 2021‑02‑19 13:31:19Andere Versionen mit dieser Id: - atcdabbr_other_OrganizationCompilationWithIdNameTelAddr vom 2019‑02‑12 15:42:02
|
---|
Status | Aktiv | Versions-Label | 1.0.0+20210219 |
---|
Name | atcdabbr_other_OrganizationCompilationWithIdNameTelAddr | Bezeichnung | Organization Compilation with id, name, tel, addr |
---|
Beschreibung | Wiederverwendbare Compilation mit verpflichtender Angabe von id, name, telecom und addr-Elementen.
|
---|
Klassifikation | Template-Typ nicht spezifiziert |
---|
Offen/Geschlossen | Geschlossen (nur definierte Elemente sind erlaubt) |
---|
Benutzt | Benutzt 1 Template | Benutzt | als | Name | Version |
---|
1.2.40.0.34.6.0.11.9.25 | Containment | Address Compilation (1.0.1+20230717) | DYNAMIC |
|
|
---|
Beziehung | Version: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.7 Organization Compilation with id, name, tel, addr (2019‑02‑12 15:42:02) ref at-cda-bbr- Adaptation: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.12 (2019‑02‑12 15:50:47) ref at-cda-bbr- Spezialisierung: Template 2.16.840.1.113883.10.12.151 CDA Organization (2005‑09‑07) ref ad1bbr- |
---|
Beispiel | Beispiel | <placeholder classCode="ORG" determinerCode="INSTANCE"> <!-- ID der Organisation aus dem GDA Index --> <id root="1.2.40.0.34.99.4613.3" assigningAuthorityName="GDA Index"/> <!-- Name der Organisation --> <name>Amadeus Spital - Chirurgische Abteilung</name> <!-- Kontaktdaten der Organisation --> <telecom value="tel:+43.6138.3453446.0"/> <telecom value="fax:+43.6138.3453446.4674"/> <telecom value="mailto:info@amadeusspital.at"/> <telecom value="http://www.amadeusspital.at"/> <!-- Adresse der Organisation --> <addr> <!-- template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.25 'Address Compilation' (2019-02-28T14:24:14) --> </addr></placeholder> |
|
---|
Item | DT | Kard | Konf | Beschreibung | Label |
---|
| cs | 0 … 1 | F | ORG | | cs | 0 … 1 | F | INSTANCE | | II | 1 … * | M | Die OID der Organisation.
| (atc...ddr) | | @root
|
| uid | 1 … 1 | R | | | @extension
|
| st | 0 … 1 | | | | ON | 1 … 1 | M | Name der Organisation. Bei Organisationen die im GDA-Index angegeben sind, soll deren Kurzbezeichnung verwendet werden. Zu dem Namen größerer Organisationen SOLL auch die Abteilung angegeben werden.
| (atc...ddr) | | TEL.AT | 1 … * | M |
Kontaktdaten der Organisation des Verfassers des Dokuments.
Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Kontaktdaten-Element“ zu befolgen.
| (atc...ddr) | | @value
|
| st | 1 … 1 | R |
Formatkonvention siehe „telecom – Format Konventionen für Telekom-Daten“
Zulässige Werteliste für telecom Präfixe gemäß „ELGA_URLScheme“
| | @use
|
| set_cs | 0 … 1 | |
Bedeutung des angegebenen Kontakts (Heim, Arbeitsplatz, …), z.B. WP
Zulässige Werte gemäß Value-Set „ELGA_TelecomAddressUse“
| | Constraint | Werden mehrere gleichartige telecom-Elemente strukturiert, MUSS jeweils das Attribut @use angeführt sein.
| | AD | 1 … 1 | M | Adresse der Organisation.
Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.25 Address Compilation (DYNAMIC) | (atc...ddr) |
|
11.4.5.15 Organization Name Compilation
Id | 1.2.40.0.34.6.0.11.9.27 ref at-cda-bbr- | Gültigkeit | 2021‑06‑28 14:00:14Andere Versionen mit dieser Id: - atcdabbr_other_OrganizationNameCompilation vom 2021‑02‑19 13:31:42
- atcdabbr_other_OrganizationNameCompilation vom 2019‑03‑11 12:06:20
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---|
Status | Aktiv | Versions-Label | 1.0.1+20210628 |
---|
Name | atcdabbr_other_OrganizationNameCompilation | Bezeichnung | Organization Name Compilation |
---|
Beschreibung |
Organisations-Namen werden über das Element name abgebildet.
Dieser Implementierungsleitfaden lässt nur die unstrukturierte Angabe des Organisations-namens zu.
|
|
Klassifikation | Template-Typ nicht spezifiziert |
---|
Offen/Geschlossen | Geschlossen (nur definierte Elemente sind erlaubt) |
---|
Beziehung | Version: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.27 Organization Name Compilation (2021‑02‑19 13:31:42) ref at-cda-bbr- Version: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.27 Organization Name Compilation (2019‑03‑11 12:06:20) ref at-cda-bbr- Adaptation: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.26 Person Name Compilation G1 (2019‑03‑11 11:40:35) ref at-cda-bbr- Adaptation: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.6 Person Name Compilation G2 (2019‑02‑12 14:00:33) ref at-cda-bbr- |
---|
Beispiel | Beispiel 1 | <name>Krankenhaus Wels</name> |
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Item | DT | Kard | Konf | Beschreibung | Label |
---|
| cs | 0 … 1 | F | ORG | | cs | 0 … 1 | F | INSTANCE | | ON | 1 … 1 | M | Name der Organisation. Bei Organisationen die im GDA-Index angegeben sind, soll deren Kurzbezeichnung verwendet werden. Zu dem Namen größerer Organisationen SOLL auch die Abteilung angegeben werden.
| (atc...ion) |
|
11.4.5.16 Organization Compilation with name, addr minimal
Id | 1.2.40.0.34.6.0.11.9.20 ref at-cda-bbr- | Gültigkeit | 2021‑06‑28 13:58:02Andere Versionen mit dieser Id: - atcdabbr_other_OrganizationCompilationWithNameAddrMinimal vom 2021‑02‑19 13:31:31
- atcdabbr_other_OrganizationCompilationWithNameAddrMinimal vom 2019‑04‑18 11:28:59
|
---|
Status | Aktiv | Versions-Label | 1.0.1+20210628 |
---|
Name | atcdabbr_other_OrganizationCompilationWithNameAddrMinimal | Bezeichnung | Organization Compilation with name, addr minimal |
---|
Beschreibung | Wiederverwendbare Compilation mit verpflichtender Angabe des name-Elements. Minimale Adressangabe möglich.
|
---|
Klassifikation | Template-Typ nicht spezifiziert |
---|
Offen/Geschlossen | Geschlossen (nur definierte Elemente sind erlaubt) |
---|
Benutzt | Benutzt 1 Template | Benutzt | als | Name | Version |
---|
1.2.40.0.34.6.0.11.9.10 | Containment | Address Compilation Minimal (1.0.2+20230717) | DYNAMIC |
|
|
---|
Beziehung | Version: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.20 Organization Compilation with name, addr minimal (2021‑02‑19 13:31:31) ref at-cda-bbr- Version: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.20 Organization Compilation with name, addr minimal (2019‑04‑18 11:28:59) ref at-cda-bbr- Adaptation: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.9 Organization Compilation with name (2019‑02‑13 10:30:51) ref at-cda-bbr- Adaptation: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.12 (2019‑02‑12 15:50:47) ref at-cda-bbr- Spezialisierung: Template 2.16.840.1.113883.10.12.151 CDA Organization (2005‑09‑07) ref ad1bbr- |
---|
Beispiel | Strukturbeispiel | <placeholder classCode="ORG" determinerCode="INSTANCE"> <!-- ID der Organisation aus dem GDA Index --> <id root="1.2.40.0.34.99.4613.3" assigningAuthorityName="GDA Index"/> <!-- Name der Organisation --> <name>Amadeus Spital - Chirurgische Abteilung</name> <!-- Kontaktdaten der Organisation --> <telecom value="tel:+43.6138.3453446.0"/> <telecom value="fax:+43.6138.3453446.4674"/> <telecom value="mailto:info@amadeusspital.at"/> <telecom value="http://www.amadeusspital.at"/> <!-- Adresse der Organisation --> <addr> <!-- template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.10 'Address Compilation Minimal' --> </addr></placeholder> |
|
---|
Beispiel | Strukturbeispiel - minimal | <placeholder classCode="ORG" determinerCode="INSTANCE"> <!-- Name der Organisation --> <name>Amadeus Spital - Chirurgische Abteilung</name> <!-- Adresse der Organisation optional in Minimal-Variante --> </placeholder> |
|
---|
Item | DT | Kard | Konf | Beschreibung | Label |
---|
| cs | 0 … 1 | F | ORG | | cs | 0 … 1 | F | INSTANCE | | II | 0 … * | | Beliebig viele IDs der Organisation. z.B.: ID aus dem GDA-Index, DVR-Nummer, ATU-Nummer, etc.
| (atc...mal) | wo [not(@nullFlavor)] | | | ON | 1 … 1 | M | Name der Organisation. Bei Organisationen die im GDA-Index angegeben sind, soll deren Kurzbezeichnung verwendet werden. Zu dem Namen größerer Organisationen SOLL auch die Abteilung angegeben werden.
| (atc...mal) | | TEL.AT | 0 … * | | | (atc...mal) | wo [not(@nullFlavor)] | | | @value
|
| st | 1 … 1 | R |
Formatkonvention siehe „telecom – Format Konventionen für Telekom-Daten“
Zulässige Werteliste für telecom Präfixe gemäß „ELGA_URLScheme“
| | @use
|
| set_cs | 0 … 1 | |
Bedeutung des angegebenen Kontakts (Heim, Arbeitsplatz, …), z.B. WP
Zulässige Werte gemäß Value-Set „ELGA_TelecomAddressUse“
| | Constraint | Werden mehrere gleichartige telecom-Elemente strukturiert, MUSS jeweils das Attribut @use angeführt sein.
| | AD | 0 … 1 | | Adresse der Organisation. Minimale Adressangabe möglich.
Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.10 Address Compilation Minimal (DYNAMIC) | (atc...mal) | wo [not(@nullFlavor)] | |
|
11.4.5.17 Original Text Reference
Id | 1.2.40.0.34.6.0.11.9.8 ref at-cda-bbr- | Gültigkeit | 2023‑03‑30 08:20:50Andere Versionen mit dieser Id: - atcdabbr_other_AuthorBody_eImpfpass vom 2021‑02‑19 13:12:25
- atcdabbr_other_AuthorBody_eImpfpass vom 2019‑02‑12 14:16:51
|
---|
Status | Aktiv | Versions-Label | 2.0.0+20230717 |
---|
Name | atcdabbr_other_AuthorBody_eImpfpass | Bezeichnung | Author Body - e-Impfpass |
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Beschreibung | Der Autor (author) ist der Verfasser bzw. geistige Urheber eines bestimmten Inhalts. In der Regel ist das eine Person oder mehrere Personen, es kann aber auch ein "Gerät" - ein Programm oder Software den Inhalt automatisiert erstellen. Element für Sections und Entries.
|
|
Klassifikation | Template-Typ nicht spezifiziert |
---|
Offen/Geschlossen | Geschlossen (nur definierte Elemente sind erlaubt) |
---|
Benutzt | Benutzt 4 Templates | Benutzt | als | Name | Version |
---|
1.2.40.0.34.6.0.11.9.25 | Containment | Address Compilation (1.0.1+20230717) | DYNAMIC | 1.2.40.0.34.6.0.11.9.6 | Inklusion | Person Name Compilation G2 (1.0.1+20230717) | DYNAMIC | 1.2.40.0.34.6.0.11.9.18 | Containment | Device Compilation (1.0.2+20230717) | DYNAMIC | 1.2.40.0.34.6.0.11.9.5 | Containment | Organization Compilation with id, name (1.0.1+20210628) | DYNAMIC |
|
|
---|
Beziehung | Spezialisierung: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.8 Author Body - eImpfpass (2021‑02‑19 13:12:25) ref at-cda-bbr- Version: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.8 Author Body - eImpfpass (2019‑02‑12 14:16:51) ref at-cda-bbr- Spezialisierung: Template 2.16.840.1.113883.10.12.318 CDA Author (Body) (2005‑09‑07) ref ad1bbr- Spezialisierung: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.36 Author Body (DYNAMIC) ref at-cda-bbr- |
---|
Beispiel | Beispiel | <placeholder typeCode="AUT" contextControlCode="OP"> <time value="20190710153549+0200"/> <assignedAuthor classCode="ASSIGNED"> <id root="1.2.3.999" extension="--example only--"/> <code code="100" codeSystem="1.2.40.0.34.5.2" displayName="Ärztin/Arzt für Allgemeinmedizin"/> <addr> <!-- template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.25 'Address Compilation' (2019-02-28T14:24:14) --> </addr> <telecom value="tel:+1-12345678"/> <assignedPerson classCode="PSN" determinerCode="INSTANCE"> <!-- template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.6 'Person Name Compilation G2' --> </assignedPerson> <representedOrganization classCode="ORG" determinerCode="INSTANCE"> <!-- template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.5 'Organization Compilation with id, name' (2019-03-25T13:43:57) --> </representedOrganization> </assignedAuthor></placeholder> |
|
---|
Item | DT | Kard | Konf | Beschreibung | Label |
---|
| cs | 0 … 1 | F | AUT | | cs | 0 … 1 | F | OP | Auswahl | 1 … 1 | | Zeitpunkt der Freigabe der Dokumentation
Elemente in der Auswahl:- hl7:time[not(@nullFlavor)]
- hl7:time[@nullFlavor='UNK']
| | Constraint |
Im Fall der Dokumentenklasse "Update Immunisierungsstatus" ohne Nachtragung MUSS dieses Element angegeben sein (M [1..1]).
In allen anderen Fällen KANN das Element auch mittels /@nullFlavor = "UNK" strukturiert werden (R [1..1]).
| | hl7:time
|
| TS.AT.TZ | 0 … 1 | | | (atc...ass) | wo [not(@nullFlavor)] | | | hl7:time
|
| TS.AT.TZ | 0 … 1 | | nullFlavor
| (atc...ass) | wo [@nullFlavor='UNK'] | | | | @nullFlavor
|
| cs | 1 … 1 | F | UNK | | | 1 … 1 | R | | (atc...ass) | | @classCode
|
| cs | 0 … 1 | F | ASSIGNED | Auswahl | 1 … * | | Elemente in der Auswahl:- hl7:id[not(@nullFlavor)]
- hl7:id[@nullFlavor='UNK']
| | | hl7:id
|
| II | 0 … * | | | (atc...ass) | wo [not(@nullFlavor)] | | | Constraint |
Im Fall der Dokumentenklasse "Update Immunisierungsstatus" ohne Nachtragung MUSS dieses Element angegeben sein. Die Verwendung von @nullFlavor = "UNK" ist hierbei NICHT ERLAUBT.
In allen anderen Fällen KANN @nullFlavor = "UNK" strukturiert sein.
| | | hl7:id
|
| II | 0 … 1 | | | (atc...ass) | wo [@nullFlavor='UNK'] | | | cs | 1 … 1 | F | UNK | | hl7:code
|
| CE | 0 … 1 | | | (atc...ass) | wo [not(@nullFlavor)] | | | Constraint |
Verpflichtende Angabe bei neuer Impfung.
| | CONF | Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.6 ELGA_AuthorSpeciality (DYNAMIC) |
| | hl7:addr
|
| AD | 0 … 1 | | Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.25 Address Compilation (DYNAMIC) | (atc...ass) | wo [not(@nullFlavor)] | | | hl7:telecom
|
| TEL.AT | 0 … * | |
Kontaktdaten der Organisation des Verfassers des Dokuments.
Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Kontaktdaten-Element“ zu befolgen.
| (atc...ass) | wo [not(@nullFlavor)] | | | | @value
|
| st | 1 … 1 | R |
Die Kontaktadresse (Telefonnummer, Email, etc.)
Zulässige Werteliste für telecom Präfixe gemäß „ELGA_URLScheme“
| | | @use
|
| set_cs | 0 … 1 | |
Bedeutung des angegebenen Kontakts (Heim, Arbeitsplatz, …), z.B. WP Zulässige Werte gemäß Value Set „ELGA_TelecomAddressUse"
| | Constraint |
Werden mehrere gleichartige telecom-Element strukturiert, MUSS jeweils das Attribut @use angeführt sein.
| Auswahl | 1 … 1 | | Elemente in der Auswahl:- hl7:assignedPerson
- hl7:assignedAuthoringDevice welches enthält Template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.18 Device Compilation (DYNAMIC)
| | | hl7:assignedPerson
|
| | 0 … 1 | | | (atc...ass) | | Beispiel | <assignedPerson classCode="PSN" determinerCode="INSTANCE"> <name> <prefix qualifier="AC">Univ.-Prof. Dr.</prefix> <given>Isabella</given> <family>Stern</family> </name></assignedPerson> | Eingefügt | 1 … 1 | R | von 1.2.40.0.34.6.0.11.9.6 Person Name Compilation G2 (DYNAMIC) | | cs | 0 … 1 | F | PSN | | cs | 0 … 1 | F | INSTANCE | Auswahl | 1 … 1 | | Elemente in der Auswahl:- hl7:name[not(@nullFlavor)]
- hl7:name[@nullFlavor='UNK']
- hl7:name[@nullFlavor='MSK']
| | PN | 0 … 1 | | | (atc...ass) | wo [not(@nullFlavor)] | | | cs | 0 … 1 | | Die genaue Bedeutung des angegebenen Namens, beispielsweise dass der angegebene Personen-Name ein „Künstlername“ ist, z.B. A („Artist“).
Zulässige Werte gemäß Value Set „ELGA_EntityNameUse“.
Wird kein @use Attribut angegeben, gilt der Name als rechtlicher Name („L“).
| | ENXP | 0 … * | | Beliebig viele Präfixe zum Namen, z.B. Akademische Titel Achtung: Die Angabe der Anrede („Frau“, „Herr“), ist im CDA nicht vorgesehen!
| (atc...ass) | | cs | 0 … 1 | | Die genaue Bedeutung eines prefix-Elements, beispielsweise dass das angegebene Präfix einen akademischen Titel darstellt, z.B. AC („Academic“). Zulässige Werte gemäß Value Set „ELGA_EntityNamePartQualifier“ | | CONF | Der Wert von @qualifier muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.6.0.10.8 ELGA_EntityNamePartQualifier (DYNAMIC) |
| | ENXP | 1 … * | M | Mindestens ein Hauptname (Nachname) | (atc...ass) | | cs | 0 … 1 | | Die genaue Bedeutung eines family-Elements, beispielsweise dass das angegebene Element einen Geburtsnamen bezeichnet, z.B. BR („Birth“) Zulässige Werte gemäß Value Set „ELGA_EntityNamePartQualifier“ | | CONF | Der Wert von @qualifier muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.6.0.10.8 ELGA_EntityNamePartQualifier (DYNAMIC) |
| | ENXP | 1 … * | M | Mindestens ein Vorname | (atc...ass) | | cs | 0 … 1 | | Die genaue Bedeutung eines given-Elements, beispielsweise dass das angegebene Element einen Geburtsnamen bezeichnet. z.B.: BR („Birth“) Zulässige Werte gemäß Value Set „ELGA_EntityNamePartQualifier“ | | CONF | Der Wert von @qualifier muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.6.0.10.8 ELGA_EntityNamePartQualifier (DYNAMIC) |
| | ENXP | 0 … * | | Beliebig viele Suffixe zum Namen | (atc...ass) | | cs | 0 … 1 | | Die genaue Bedeutung eines suffix-Elements, beispielsweise dass das angegebene Suffix einen akademischen Titel darstellt, z.B. AC („Academic“). Zulässige Werte gemäß Value Set „ELGA_EntityNamePartQualifier“ | | CONF | Der Wert von @qualifier muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.6.0.10.8 ELGA_EntityNamePartQualifier (DYNAMIC) |
| | PN | 0 … 1 | | | (atc...ass) | wo [@nullFlavor='UNK'] | | | cs | 1 … 1 | F | UNK | | PN | 0 … 1 | | | (atc...ass) | wo [@nullFlavor='MSK'] | | | cs | 1 … 1 | F | MSK | | | hl7:assignedAuthoringDevice
|
| | 0 … 1 | | Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.18 Device Compilation (DYNAMIC) | (atc...ass) | | Beispiel | <assignedAuthoringDevice classCode="DEV" determinerCode="INSTANCE"> <manufacturerModelName>xxx</manufacturerModelName> <softwareName>yyy</softwareName></assignedAuthoringDevice> | | hl7:representedOrganization
|
| | 0 … 1 | C | Organisation, in deren Auftrag und Verantwortlichkeit der Inhalt erstellt wurde
Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.5 Organization Compilation with id, name (DYNAMIC) | (atc...ass) | | | @classCode
|
| cs | 0 … 1 | F | ORG | | | @determinerCode
|
| cs | 0 … 1 | F | INSTANCE | | Constraint |
Im Fall der Dokumentenklasse "Update Immunisierungsstatus" ohne Nachtragung MUSS dieses Element angegeben sein (M [1..1]).
In allen anderen Fällen KANN das Element auch komplett entfallen (O [0..1]).
| | Beispiel | <representedOrganization classCode="ORG" determinerCode="INSTANCE"> <id root="1.2.40.0.34.3.1" extension="12345"/> <name>Krankenhaus Zwettl</name></representedOrganization> | | Schematron assert | role | error | | | test | not(/hl7:ClinicalDocument/hl7:templateId[@root = '1.2.40.0.34.6.0.11.0.2'] and not( ancestor::*/hl7:participant/hl7:templateId[@root = '1.2.40.0.34.6.0.11.9.14'])) or hl7:id[not(@nullFlavor)] | | | Meldung | id/@nullFlavor ist NICHT ERLAUBT. | | | Schematron assert | role | error | | | test | not(/hl7:ClinicalDocument/hl7:templateId[@root = '1.2.40.0.34.6.0.11.0.2'] and not( ancestor::*/hl7:participant/hl7:templateId[@root = '1.2.40.0.34.6.0.11.9.14'])) or hl7:representedOrganization | | | Meldung | Das Element representedOrganization MUSS strukturiert sein. | | | Schematron assert | role | error | | | test | not(/hl7:ClinicalDocument/hl7:templateId[@root = '1.2.40.0.34.6.0.11.0.2'] and not( ancestor::*/hl7:participant/hl7:templateId[@root = '1.2.40.0.34.6.0.11.9.14'])) or hl7:time[not(@nullFlavor)] | | | Meldung | time/@nullFlavor ist NICHT ERLAUBT. | |
|
11.4.5.18 Performer Body - Impfende Person
Id | 1.2.40.0.34.6.0.11.9.21 ref at-cda-bbr- | Gültigkeit | 2021‑10‑13 12:53:37 |
---|
Status | Aktiv | Versions-Label | 1.0.2+20220103 |
---|
Name | atcdabbr_other_PerformerBodyImpfendePerson | Bezeichnung | Performer Body - Impfende Person |
---|
Beschreibung | Die Person, die die Impfung durchführt, z.B. ein Arzt, eine Hebamme oder eine diplomierte Pflegeperson im Auftrag des verantwortlichen Arztes.
|
---|
Kontext | Geschwisterknoten des Template-Element mit Id 1.2.40.0.34.6.0.11.9.21 |
---|
Klassifikation | Template-Typ nicht spezifiziert |
---|
Offen/Geschlossen | Geschlossen (nur definierte Elemente sind erlaubt) |
---|
Benutzt | Benutzt 4 Templates | Benutzt | als | Name | Version |
---|
1.2.40.0.34.6.0.11.9.10 | Containment | Address Compilation Minimal (1.0.2+20230717) | DYNAMIC | 1.2.40.0.34.6.0.11.9.12 | Containment | Person Name Compilation G1 M (1.0.1+20230717) | DYNAMIC | 1.2.40.0.34.6.0.11.9.11 | Containment | Person Name Compilation G2 M (1.0.1+20230717) | DYNAMIC | 1.2.40.0.34.6.0.11.9.20 | Containment | Organization Compilation with name, addr minimal (1.0.1+20210628) | DYNAMIC |
|
|
---|
Beziehung | Version: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.21 Performer Body - Impfende Person (2021‑05‑12 07:33:18) ref at-cda-bbr- Version: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.21 Performer Body - Impfende Person (2021‑02‑19 13:36:24) ref at-cda-bbr- Version: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.21 Performer Body - Impfende Person (2019‑05‑08 13:21:12) ref at-cda-bbr- Spezialisierung: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.17 Performer Body (2019‑01‑17 12:44:16) ref at-cda-bbr- Spezialisierung: Template 2.16.840.1.113883.10.12.323 CDA Performer (Body) (2005‑09‑07) ref ad1bbr- |
---|
Beispiel | Strukturbeispiel | <placeholder> <templateId root="1.2.40.0.34.6.0.11.9.21"/> <time value="20190617122000+0200"/> <assignedEntity classCode="ASSIGNED"> <id nullFlavor="cs" root="1.2.3.999" extension="--example only--"/> <code code="CodeImpfrolle" codeSystem="1.2.3.999" displayName="DisplayRolle" codeSystemName="CodeSystemImpfrolle"/> <addr nullFlavor="UNK"> <!-- template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.10 'Address Compilation Minimal' (2019-03-27T11:26:08) --> </addr> <telecom use="WP" value="tel:+43.2236.9000"/> <name> <!-- template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.12 'Person Name Compilation G1 M' --> </name> <representedOrganization> <!-- template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.20 'Organization Compilation with name, addr minimal' (2019-04-18T11:28:59) --> </representedOrganization> </assignedEntity></placeholder> |
|
---|
Item | DT | Kard | Konf | Beschreibung | Label |
---|
| II | 1 … 1 | M | ELGA | (atc...son) | | @root
|
| uid | 1 … 1 | F | 1.2.40.0.34.6.0.11.9.21 | | TS.AT.TZ | 0 … 1 | | Zeitpunkt, an dem der Performer mit der Gesundheitsdienstleistung beschäftigt war, wenn abweichend von effectiveTime im übergeordneten Act | (atc...son) | | | 1 … 1 | M | | (atc...son) | | @classCode
|
| cs | 0 … 1 | F | ASSIGNED | Auswahl | 1 … * | | Elemente in der Auswahl:- hl7:id[not(@nullFlavor)]
- hl7:id[@nullFlavor='NI']
- hl7:id[@nullFlavor='UNK']
| | | hl7:id
|
| II | 0 … * | |
Mindestens eine Id der Person.
Zugelassene nullFlavor:
- NI … Die Person der Entität hat keine Identifikationsnummer
- UNK … Die Person der Entität hat eine Identifikationsnummer, diese ist jedoch unbekannt
| (atc...son) | wo [not(@nullFlavor)] | | | | hl7:id
|
| II | 0 … 1 | | | (atc...son) | wo [@nullFlavor='NI'] | | | cs | 1 … 1 | F | NI | | | hl7:id
|
| II | 0 … 1 | | | (atc...son) | wo [@nullFlavor='UNK'] | | | cs | 1 … 1 | F | UNK | Auswahl | 1 … 1 | | Elemente in der Auswahl:- hl7:code[concat(@code, @codeSystem) = doc('include/voc-1.2.40.0.34.6.0.10.11-DYNAMIC.xml')//valueSet[1]/conceptList/concept/concat(@code, @codeSystem) or @nullFlavor]
- hl7:code[@nullFlavor='UNK']
| | Constraint |
Im Fall der Dokumentenklasse "Update Immunisierungsstatus" ohne Nachtragung MUSS, M [1..1] dieses Element angegeben sein.
In allen anderen Fällen KANN, R [1..1] das Element auch mittels @nullFlavor "UNK" strukturiert werden.
| | | hl7:code
|
| CE | 0 … 1 | |
Berufsrolle der impfenden Person. Verpflichtende Angabe bei neuer Impfung.
| (atc...son) | | oid | 1 … 1 | R | | | cs | 1 … 1 | R | | | CONF | Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.6.0.10.11 eImpf_Impfrollen (DYNAMIC) |
| | | hl7:code
|
| CE | 0 … 1 | | | (atc...son) | wo [@nullFlavor='UNK'] | | | cs | 1 … 1 | F | UNK | Auswahl | 0 … 1 | | Adresse der angegebenen Person. Keine vollständig strukturierte Adressangabe nötig.
Elemente in der Auswahl:- hl7:addr[not(@nullFlavor)] welches enthält Template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.10 Address Compilation Minimal (DYNAMIC)
- hl7:addr
| | | hl7:addr
|
| | 0 … 1 | | Adresse der angegebenen Person. Keine vollständig strukturierte Adressangabe nötig.
Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.10 Address Compilation Minimal (DYNAMIC) | (atc...son) | wo [not(@nullFlavor)] | | | | hl7:addr
|
| | 0 … 1 | | nullFlavor | (atc...son) | | cs | 1 … 1 | F | UNK | | hl7:telecom
|
| TEL.AT | 0 … * | | | (atc...son) | wo [not(@nullFlavor)] | | | | @value
|
| url | 1 … 1 | R |
Die Kontaktadresse (Telefonnummer, Email, etc.)
Zulässige Werteliste für telecom Präfixe gemäß Value Set „ELGA_URLScheme“
| | | @use
|
| cs | 0 … 1 | |
Bedeutung des angegebenen Kontakts (Heim, Arbeitsplatz, …), z.B. WP
Zulässige Werte gemäß Value Set „ELGA_TelecomAddressUse“
| Auswahl | 1 … 1 | |
Elemente in der Auswahl:
- hl7:assignedPerson: Angabe der name-Elemente unstrukturiert
- hl7:assignedPerson: Angabe der name-Elemente strukturiert
Elemente in der Auswahl:- hl7:assignedPerson welches enthält Template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.12 Person Name Compilation G1 M (DYNAMIC)
- hl7:assignedPerson welches enthält Template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.11 Person Name Compilation G2 M (DYNAMIC)
| | | hl7:assignedPerson
|
| | 0 … 1 | R |
Personendaten. Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Personen-Element“ zu befolgen. Angabe der name-Elemente unstrukturiert, das name-Element ist Mandatory.
Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.12 Person Name Compilation G1 M (DYNAMIC) | (atc...son) | | | hl7:assignedPerson
|
| | 0 … 1 | | Personendaten. Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Personen-Element“ zu befolgen. Angabe der name-Elemente strukturiert, das name-Element ist Mandatory. Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.11 Person Name Compilation G2 M (DYNAMIC) | (atc...son) | | hl7:representedOrganization
|
| | 0 … 1 | | Organistationsdaten der angegebenen Person. Minimale Adressangabe möglich. Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.20 Organization Compilation with name, addr minimal (DYNAMIC) | (atc...son) | | Schematron assert | role | error | | | test | not(/hl7:ClinicalDocument/hl7:templateId[@root = '1.2.40.0.34.6.0.11.0.2'] and not(ancestor::*/hl7:participant/hl7:templateId[@root = '1.2.40.0.34.6.0.11.9.14'])) or hl7:code[@code] | | | Meldung | code/@code MUSS vorhanden sein. | |
|
11.4.5.19 Person Name Compilation G1
Id | 1.2.40.0.34.6.0.11.9.26 ref at-cda-bbr- | Gültigkeit | 2023‑04‑17 09:08:21Andere Versionen mit dieser Id: - atcdabbr_other_PersonNameCompilationG1 vom 2021‑02‑19 13:36:38
- atcdabbr_other_PersonNameCompilationG1 vom 2019‑03‑11 11:40:35
|
---|
Status | Aktiv | Versions-Label | 1.0.1+20230717 |
---|
Name | atcdabbr_other_PersonNameCompilationG1 | Bezeichnung | Person Name Compilation G1 |
---|
Beschreibung | In Granularitätsstufe 1 wird der Personen-Name unstrukturiert angegeben. Die einzelnen Elemente des Namens (Vornamen, Nachnamen) werden nicht getrennt. nullFlavors für Name zugelassen. |
---|
Klassifikation | Template-Typ nicht spezifiziert |
---|
Offen/Geschlossen | Geschlossen (nur definierte Elemente sind erlaubt) |
---|
Beziehung | Version: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.26 Person Name Compilation G1 (2021‑02‑19 13:36:38) ref at-cda-bbr- Version: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.26 Person Name Compilation G1 (2019‑03‑11 11:40:35) ref at-cda-bbr- Adaptation: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.6 Person Name Compilation G2 (2019‑02‑12 14:00:33) ref at-cda-bbr- |
---|
Beispiel | Strukturbeispiel | <placeholder classCode="PSN" determinerCode="INSTANCE"> <name>Dr. Herbert Mustermann</name></placeholder> |
|
---|
Beispiel | Künstlername | <placeholder classCode="PSN" determinerCode="INSTANCE"> <name use="A">Dr. Kurt Ostbahn </name></placeholder> |
|
---|
Beispiel | Unbekannte Person | <placeholder classCode="PSN" determinerCode="INSTANCE"> <name nullFlavor="UNK"/></placeholder> |
|
---|
Item | DT | Kard | Konf | Beschreibung | Label |
---|
| cs | 0 … 1 | F | PSN | | cs | 0 … 1 | F | INSTANCE | | PN | 1 … * | R | Namen-Element (Person)
| (atc...nG1) | | @nullFlavor
|
| cs | 0 … 1 | | Zugelassene nullFlavors:
- MSK … Der Name der Person darf nicht bekanntgegeben werden
- UNK … Der Name der Person ist unbekannt
| | @use
|
| cs | 0 … 1 | | Die genaue Bedeutung des angegebenen Namens, beispielsweise dass der angegebene Personen-Name ein „Künstlername“ ist, z.B. A („Artist“). Zulässige Werte gemäß Value Set „ELGA_EntityNameUse“. Wird kein @use Attribut angegeben, gilt der Name als rechtlicher Name („L“). |
|
11.4.5.20 Person Name Compilation G1 M
Id | 1.2.40.0.34.6.0.11.9.12 ref at-cda-bbr- | Gültigkeit | 2023‑04‑17 09:10:56Andere Versionen mit dieser Id: - atcdabbr_other_PersonNameCompilationG1M vom 2021‑02‑19 13:36:43
- atcdabbr_other_PersonNameCompilationG1M vom 2019‑04‑02 12:34:04
|
---|
Status | Aktiv | Versions-Label | 1.0.1+20230717 |
---|
Name | atcdabbr_other_PersonNameCompilationG1M | Bezeichnung | Person Name Compilation G1 M |
---|
Beschreibung | In Granularitätsstufe 1 wird der Personen-Name unstrukturiert angegeben. Die einzelnen Elemente des Namens (Vornamen, Nachnamen) werden nicht getrennt. Name ist Mandatory. Keine nullFlavor erlaubt! |
---|
Klassifikation | Template-Typ nicht spezifiziert |
---|
Offen/Geschlossen | Geschlossen (nur definierte Elemente sind erlaubt) |
---|
Beziehung | Version: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.12 Person Name Compilation G1 M (2021‑02‑19 13:36:43) ref at-cda-bbr- Version: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.12 Person Name Compilation G1 M (2019‑04‑02 12:34:04) ref at-cda-bbr- Adaptation: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.26 Person Name Compilation G1 (2019‑03‑11 11:40:35) ref at-cda-bbr- Adaptation: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.6 Person Name Compilation G2 (2019‑02‑12 14:00:33) ref at-cda-bbr- |
---|
Beispiel | Strukturbeispiel | <placeholder classCode="PSN" determinerCode="INSTANCE"> <name>Dr. Herbert Mustermann</name></placeholder> |
|
---|
Beispiel | Künstlername | <placeholder classCode="PSN" determinerCode="INSTANCE"> <name use="A">Dr. Kurt Ostbahn </name></placeholder> |
|
---|
Beispiel | Unbekannte Person (z.B. „An den Hausarzt“) | <placeholder classCode="PSN" determinerCode="INSTANCE"> <name>Hausarzt</name></placeholder> |
|
---|
Item | DT | Kard | Konf | Beschreibung | Label |
---|
| cs | 0 … 1 | F | PSN | | cs | 0 … 1 | F | INSTANCE | | PN | 1 … 1 | M | Namen-Element (Person)
| (atc...G1M) | | @use
|
| cs | 0 … 1 | | Die genaue Bedeutung des angegebenen Namens, beispielsweise dass der angegebene Personen-Name ein „Künstlername“ ist, z.B. A („Artist“). Zulässige Werte gemäß Value Set „ELGA_EntityNameUse“. Wird kein @use Attribut angegeben, gilt der Name als rechtlicher Name („L“). |
|
11.4.5.21 Person Name Compilation G2
Id | 1.2.40.0.34.6.0.11.9.6 ref at-cda-bbr- | Gültigkeit | 2023‑03‑31 11:15:55Andere Versionen mit dieser Id: - atcdabbr_other_PersonNameCompilationG2 vom 2021‑02‑19 13:36:49
- atcdabbr_other_PersonNameCompilationG2 vom 2019‑02‑12 14:00:33
|
---|
Status | Aktiv | Versions-Label | 1.0.1+20230717 |
---|
Name | atcdabbr_other_PersonNameCompilationG2 | Bezeichnung | Person Name Compilation G2 |
---|
Beschreibung | In Granularitätsstufe 2 wird der Personen-Name strukturiert angegeben. Die einzelnen Elemente des Namens (mindestens ein Vorname und mindestens ein Nachname) werden getrennt angegeben. nullFlavors für Name
zugelassen! Die korrekte Reihenfolge der einzelnen Namenselemente ist wichtig. Als Richtlinie gilt, dass diese in der "natürlichen" Reihenfolge der Benutzung des Namens angegeben werden. Das ist besonders in den folgenden Fällen relevant:
- Präfixe (prefix) MÜSSEN immer vor dem Namen stehen, zu dem sie gehören.
- Vornamen (given) MÜSSEN immer in der offiziellen (gesetzlichen) Sequenz stehen.
- Nachnamen (family) und ein eventuelles Trennzeichen (meistens ‘-‘) MÜSSEN in der offiziellen Sequenz stehen, abhängig von der Wahl bei der Eheschließung.
- Suffixe (suffix) MÜSSEN immer hinter dem Namen stehen, zu dem sie gehören.
Für die Namenselemente kann zur näheren Bestimmung ein Qualifier angegeben werden (aus dem Value Set ELGA_EntityNamePartQualifier“), v.a. für Präfix/Suffix. Es gibt auch nicht näher bestimmte Präfixe/Suffixe, z.B.
trifft das für die Angabe von "Junior" oder "Senior" bzw "Jun."/"Sen" oder "Jr."/"Sr" zu. |
|
Klassifikation | Template-Typ nicht spezifiziert |
---|
Offen/Geschlossen | Geschlossen (nur definierte Elemente sind erlaubt) |
---|
Beziehung | Version: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.6 Person Name Compilation G2 (2021‑02‑19 13:36:49) ref at-cda-bbr- Version: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.6 Person Name Compilation G2 (2019‑02‑12 14:00:33) ref at-cda-bbr- |
---|
Beispiel | Strukturbeispiel | <name> <prefix qualifier="NB">Gräfin</prefix> <given>Sissi</given> <family>Österreich</family> <family qualifier="BR">Habsburg</family> <suffix qualifier="AC">MSc</suffix></name> |
|
---|
Beispiel | Unbekannte Person | <placeholder classCode="PSN" determinerCode="INSTANCE"> <name nullFlavor="UNK"/></placeholder> |
|
---|
Item | DT | Kard | Konf | Beschreibung | Label |
---|
| cs | 0 … 1 | F | PSN | | cs | 0 … 1 | F | INSTANCE | Auswahl | 1 … 1 | | Elemente in der Auswahl:- hl7:name[not(@nullFlavor)]
- hl7:name[@nullFlavor='UNK']
- hl7:name[@nullFlavor='MSK']
| | hl7:name
|
| PN | 0 … 1 | | | (atc...nG2) | wo [not(@nullFlavor)] | | | | @use
|
| cs | 0 … 1 | | Die genaue Bedeutung des angegebenen Namens, beispielsweise dass der angegebene Personen-Name ein „Künstlername“ ist, z.B. A („Artist“).
Zulässige Werte gemäß Value Set „ELGA_EntityNameUse“.
Wird kein @use Attribut angegeben, gilt der Name als rechtlicher Name („L“).
| | | hl7:prefix
|
| ENXP | 0 … * | | Beliebig viele Präfixe zum Namen, z.B. Akademische Titel Achtung: Die Angabe der Anrede („Frau“, „Herr“), ist im CDA nicht vorgesehen!
| (atc...nG2) | | cs | 0 … 1 | | Die genaue Bedeutung eines prefix-Elements, beispielsweise dass das angegebene Präfix einen akademischen Titel darstellt, z.B. AC („Academic“). Zulässige Werte gemäß Value Set „ELGA_EntityNamePartQualifier“ | | CONF | Der Wert von @qualifier muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.6.0.10.8 ELGA_EntityNamePartQualifier (DYNAMIC) |
| | | hl7:family
|
| ENXP | 1 … * | M | Mindestens ein Hauptname (Nachname) | (atc...nG2) | | cs | 0 … 1 | | Die genaue Bedeutung eines family-Elements, beispielsweise dass das angegebene Element einen Geburtsnamen bezeichnet, z.B. BR („Birth“) Zulässige Werte gemäß Value Set „ELGA_EntityNamePartQualifier“ | | CONF | Der Wert von @qualifier muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.6.0.10.8 ELGA_EntityNamePartQualifier (DYNAMIC) |
| | | hl7:given
|
| ENXP | 1 … * | M | Mindestens ein Vorname | (atc...nG2) | | cs | 0 … 1 | | Die genaue Bedeutung eines given-Elements, beispielsweise dass das angegebene Element einen Geburtsnamen bezeichnet. z.B.: BR („Birth“) Zulässige Werte gemäß Value Set „ELGA_EntityNamePartQualifier“ | | CONF | Der Wert von @qualifier muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.6.0.10.8 ELGA_EntityNamePartQualifier (DYNAMIC) |
| | | hl7:suffix
|
| ENXP | 0 … * | | Beliebig viele Suffixe zum Namen | (atc...nG2) | | cs | 0 … 1 | | Die genaue Bedeutung eines suffix-Elements, beispielsweise dass das angegebene Suffix einen akademischen Titel darstellt, z.B. AC („Academic“). Zulässige Werte gemäß Value Set „ELGA_EntityNamePartQualifier“ | | CONF | Der Wert von @qualifier muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.6.0.10.8 ELGA_EntityNamePartQualifier (DYNAMIC) |
| | hl7:name
|
| PN | 0 … 1 | | | (atc...nG2) | wo [@nullFlavor='UNK'] | | | | @nullFlavor
|
| cs | 1 … 1 | F | UNK | | hl7:name
|
| PN | 0 … 1 | | | (atc...nG2) | wo [@nullFlavor='MSK'] | | | | @nullFlavor
|
| cs | 1 … 1 | F | MSK |
|
11.4.5.22 Person Name Compilation G2 M
Id | 1.2.40.0.34.6.0.11.9.11 ref at-cda-bbr- | Gültigkeit | 2023‑03‑31 11:20:05Andere Versionen mit dieser Id: - atcdabbr_other_PersonNameCompilationG2M vom 2021‑02‑19 13:36:55
- atcdabbr_other_PersonNameCompilationG2M vom 2019‑04‑02 10:09:43
|
---|
Status | Aktiv | Versions-Label | 1.0.1+20230717 |
---|
Name | atcdabbr_other_PersonNameCompilationG2M | Bezeichnung | Person Name Compilation G2 M |
---|
Beschreibung |
In Granularitätsstufe 2 wird der Personen-Name strukturiert angegeben. Die einzelnen Elemente des Namens (mindestens ein Vorname und mindestens ein Nachname) werden getrennt angegeben.
Name ist Mandatory. Keine nullFlavor erlaubt!
Die korrekte Reihenfolge der einzelnen Namenselemente ist wichtig. Als Richtlinie gilt, dass diese in der "natürlichen" Reihenfolge der Benutzung des Namens angegeben werden. Das ist besonders in den folgenden Fällen relevant:
- Präfixe (prefix) MÜSSEN immer vor dem Namen stehen, zu dem sie gehören.
- Vornamen (given) MÜSSEN immer in der offiziellen (gesetzlichen) Sequenz stehen.
- Nachnamen (family) und ein eventuelles Trennzeichen (meistens ‘-‘) MÜSSEN in der offiziellen Sequenz stehen, abhängig von der Wahl bei der Eheschließung.
- Suffixe (suffix) MÜSSEN immer hinter dem Namen stehen, zu dem sie gehören.
Für die Namenselemente kann zur näheren Bestimmung ein Qualifier angegeben werden (aus dem Value Set ELGA_EntityNamePartQualifier“), v.a. für Präfix/Suffix.
Es gibt auch nicht näher bestimmte Präfixe/Suffixe, z.B. trifft das für die Angabe von "Junior" oder "Senior" bzw "Jun."/"Sen" oder "Jr."/"Sr" zu.
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Klassifikation | Template-Typ nicht spezifiziert |
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Offen/Geschlossen | Geschlossen (nur definierte Elemente sind erlaubt) |
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Beziehung | Version: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.11 Person Name Compilation G2 M (2021‑02‑19 13:36:55) ref at-cda-bbr- Version: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.11 Person Name Compilation G2 M (2019‑04‑02 10:09:43) ref at-cda-bbr- Adaptation: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.6 Person Name Compilation G2 (2019‑02‑12 14:00:33) ref at-cda-bbr- |
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Beispiel | Strukturbeispiel | <name use="L"> <prefix qualifier="NB">Gräfin</prefix> <given>Sissi</given> <family>Österreich</family> <family qualifier="BR">Habsburg</family> <suffix qualifier="AC">MSc</suffix></name> |
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Item | DT | Kard | Konf | Beschreibung | Label |
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| cs | 0 … 1 | F | PSN | | cs | 0 … 1 | F | INSTANCE | | PN | 1 … 1 | M | Namen-Element (Person) | (atc...G2M) | | @use
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| cs | 0 … 1 | |
Die genaue Bedeutung des angegebenen Namens, z.B. Angabe eines Künstlernamens mit „A" für „Artist“.
Zulässige Werte gemäß Value Set „ELGA_EntityNameUse“.
Wird kein @use Attribut angegeben, gilt der Name als rechtlicher Name („L“).
| | hl7:prefix
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| ENXP | 0 … * | |
Beliebig viele Präfixe zum Namen, z.B. Akademische Titel
Achtung: Die Angabe der Anrede („Frau“, „Herr“), ist im CDA nicht vorgesehen!
| (atc...G2M) | | | @qualifier
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| cs | 0 … 1 | |
Bedeutung eines prefix-Elements, z.B. Angabe eines akademischen mit "AC" für „Academic“.
Zulässige Werte gemäß Value Set „ELGA_EntityNamePartQualifier".
| | CONF | Der Wert von @qualifier muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.6.0.10.8 ELGA_EntityNamePartQualifier (DYNAMIC) |
| | hl7:family
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| ENXP | 1 … * | M | Mindestens ein Hauptname (Nachname). | (atc...G2M) | | | @qualifier
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| cs | 0 … 1 | | Bedeutung eines family-Elements, z.B. Angabe eines Geburtsnamen mit „BR" für „Birth“. Zulässige Werte gemäß Value Set „ELGA_EntityNamePartQualifier“. | | CONF | Der Wert von @qualifier muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.6.0.10.8 ELGA_EntityNamePartQualifier (DYNAMIC) |
| | hl7:given
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| ENXP | 1 … * | M | Mindestens ein Vorname | (atc...G2M) | | | @qualifier
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| cs | 0 … 1 | |
Die genaue Bedeutung eines given-Elements, beispielsweise dass das angegebene Element einen Geburtsnamen bezeichnet, z.B. BR („Birth“). Zulässige Werte gemäß Value Set „ELGA_EntityNamePartQualifier“
| | CONF | Der Wert von @qualifier muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.6.0.10.8 ELGA_EntityNamePartQualifier (DYNAMIC) |
| | hl7:suffix
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| ENXP | 0 … * | | Beliebig viele Suffixe zum Namen | (atc...G2M) | | | @qualifier
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| cs | 0 … 1 | | Die genaue Bedeutung eines suffix-Elements, beispielsweise dass das angegebene Suffix einen akademischen Titel darstellt, z.B.: AC („Academic“). Zulässige Werte gemäß Value Set „ELGA_EntityNamePartQualifier“. | | CONF | Der Wert von @qualifier muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.6.0.10.8 ELGA_EntityNamePartQualifier (DYNAMIC) |
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11.4.5.23 Time Interval Information minimal
11.4.5.24 Date Interval Information minimal
11.5 Terminologien
Die für den kompletten Immunisierungsstatus und für das Update erforderlichen Terminologien sind im folgenden aufgelistet.
11.5.1 eImpf_Antikoerperbestimmung_VS
Diese Terminologie ist eine Momentaufnahme vom . Terminologien können sich im Laufe der Zeit weiterentwickeln. Wenn eine neuere (dynamische) Versionen dieser Terminologie benötigt wird, bitte von der Quelle abrufen. |
Id | 1.2.40.0.34.6.0.10.13 ref at-cda-bbr- | Gültigkeit | 2023‑07‑31 |
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Status | Entwurf | Versions-Label | 1.5.0+20240516 |
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Name | eimpf-antikoerperbestimmung | Bezeichnung | eImpf_Antikoerperbestimmung |
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Beschreibung | Labormedizinische Immunitätsbestimmung ("Impftiter"), gegliedert nach Impfungen. Der Code der Gruppierungen dient der Zuordnung zu den Impfungen.
Achtung : Dieses Value Set besitzt weitere Attribute, die hier nicht darstellbar sind. Diese können vom Terminologieserver abgerufen werden: https://termpub.gesundheit.gv.at
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Copyright | This artefact includes content from SNOMED Clinical Terms® (SNOMED CT®) which is copyright of the International Health Terminology Standards Development Organisation (IHTSDO). Implementers of these artefacts must have the appropriate SNOMED CT Affiliate license - for more information contact http://www.snomed.org/snomed-ct/getsnomed-ct or info@snomed.org. |
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Benutzung: 8 | Id | Name | Typ |
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Template |
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at-entrys-16 | Antikörper-Bestimmung Laboratory Observation Entry (1.0.1+20210512) | DYNAMIC | at-entrys-16 | Antikörper-Bestimmung Laboratory Observation Entry (1.2.0+20220127) | DYNAMIC | at-entrys-16 | Antikörper-Bestimmung Laboratory Observation Entry (1.0.2+20210531) | DYNAMIC | at-entrys-18 | Antikörper-Bestimmung Battery Organizer (2019) | DYNAMIC | at-entrys-18 | Antikörper-Bestimmung Battery Organizer (1.1.1+20220103) | DYNAMIC | at-entrys-16 | Antikörper-Bestimmung Laboratory Observation Entry (1.1.0+20220103) | DYNAMIC | at-entrys-16 | Antikörper-Bestimmung Laboratory Observation Entry (2.0.0+20230717) | DYNAMIC | at-entrys-16 | Antikörper-Bestimmung Laboratory Observation Entry (2019) | DYNAMIC |
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2 Quell-Codesysteme | 2.16.840.1.113883.6.1 - Logical Observation Identifier Names and Codes - FHIR: http://loinc.org - HL7 V2: LN |
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Level/ Typ | Code | Bezeichnung | Codesystem |
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0‑S | 836383009 | Cholera Impfstoff | SNOMED Clinical Terms | 1‑D | 31698-4 | Cholera AK qn. | Logical Observation Identifier Names and Codes | 0‑S | 836381006 | Diphtherie Impfstoff: Serologie | SNOMED Clinical Terms | 1‑L | 5115-1 | Di AK qn. | Logical Observation Identifier Names and Codes | 0‑S | 836403007 | Frühsommer-Meningoenzephalitis Impfstoff | SNOMED Clinical Terms | 1‑D | 31383-3 | FSME AK qn. | Logical Observation Identifier Names and Codes | 0‑L | 836385002 | Gelbfieber Impfstoff | SNOMED Clinical Terms | 0‑S | 836380007 | Haemophilus influenzae Typ B Impfstoff | SNOMED Clinical Terms | 1‑D | 7931-9 | HiB AK qn. | Logical Observation Identifier Names and Codes | 0‑S | 836375003 | Hepatitis A Impfstoff: Serologie | SNOMED Clinical Terms | 1‑L | 22312-3 | HAV AK qn. | Logical Observation Identifier Names and Codes | 0‑S | 836374004 | Hepatitis B Impfstoff: Serologie | SNOMED Clinical Terms | 1‑L | 16935-9 | HBV s-AK qn. | Logical Observation Identifier Names and Codes | 0‑L | 871919004 | Herpes Zoster Impfstoff | SNOMED Clinical Terms | 0‑L | 836379009 | Humane Papillomaviren Impfstoff | SNOMED Clinical Terms | 0‑S | 427036009 | Influenza (H5N1) Impfstoff | SNOMED Clinical Terms | 1‑D | 47454-4 | Influenza H5 AK Ti. | Logical Observation Identifier Names and Codes | 0‑L | 871772009 | Influenza (H1N1) Impfstoff | SNOMED Clinical Terms | 0‑S | 836377006 | Influenza Impfstoff | SNOMED Clinical Terms | 1‑D | 7920-2 | Influenza A AK qn. | Logical Observation Identifier Names and Codes | 0‑L | 836378001 | Japanische Enzephalitis Impfstoff | SNOMED Clinical Terms | 0‑S | 836382004 | Masern Impfstoff: Serologie | SNOMED Clinical Terms | 1‑L | 7961-6 | Masern AK qn. | Logical Observation Identifier Names and Codes | 0‑L | 836401009 | Meningokokken Impfstoff | SNOMED Clinical Terms | 0‑L | 1981000221108 | Meningokokken Serotyp B Impfstoff | SNOMED Clinical Terms | 0‑L | 871866001 | Meningokokken Serotyp C Impfstoff | SNOMED Clinical Terms | 0‑S | 871738001 | Mumps Impfstoff | SNOMED Clinical Terms | 1‑D | 7965-7 | Mumps AK qn. | Logical Observation Identifier Names and Codes | 0‑S | 601000221108 | Pertussis Impfstoff | SNOMED Clinical Terms | 1‑D | 11585-7 | aP AK qn. | Logical Observation Identifier Names and Codes | 0‑L | 836398006 | Pneumokokken Impfstoff | SNOMED Clinical Terms | 0‑L | 836389008 | Mpox-/Pocken-Impfstoff | SNOMED Clinical Terms | 0‑S | 1031000221108 | Poliomyelitis Impfstoff: Serologie | SNOMED Clinical Terms | 1‑D | 16284-2 | Polio AK qn. | Logical Observation Identifier Names and Codes | 1‑L | 5281-1 | Polio virus 1 Ab | Logical Observation Identifier Names and Codes | 1‑L | 5283-7 | Polio virus 2 Ab | Logical Observation Identifier Names and Codes | 1‑L | 5285-2 | Polio virus 3 Ab | Logical Observation Identifier Names and Codes | 0‑S | 836387005 | Rotavirus Impfstoff | SNOMED Clinical Terms | 1‑D | 5328-0 | Rota AK qn. | Logical Observation Identifier Names and Codes | 0‑S | 836388000 | Röteln Impfstoff: Serologie | SNOMED Clinical Terms | 1‑L | 8013-5 | Röteln AK qn. | Logical Observation Identifier Names and Codes | 1‑L | 41763-4 | Röteln IgG AK Ti. | Logical Observation Identifier Names and Codes | 1‑L | 50694-9 | Röteln Ab Tutr Ser HAI | Logical Observation Identifier Names and Codes | 0‑S | 1101000221104 | Tetanus Impfstoff: Serologie | SNOMED Clinical Terms | 1‑L | 32775-9 | Tetanustoxin AK qn. | Logical Observation Identifier Names and Codes | 0‑S | 836393002 | Tollwut Impfstoff: Serologie | SNOMED Clinical Terms | 1‑D | 5288-6 | Tollwut AK qn. | Logical Observation Identifier Names and Codes | 1‑L | 6524-3 | Rabies virus Ab | Logical Observation Identifier Names and Codes | 0‑L | 836390004 | Typhus Impfstoff | SNOMED Clinical Terms | 0‑L | 836402002 | Tuberkulose Impfstoff | SNOMED Clinical Terms | 0‑S | 836495005 | Varizellen Impfstoff: Serologie | SNOMED Clinical Terms | 1‑L | 8046-5 | Varizellen AK qn. | Logical Observation Identifier Names and Codes | 0‑S | 840534001 | Covid-19-Impfstoff | SNOMED Clinical Terms | 1‑L | 94547-7 | SARS-CoV-2-AK ql. | Logical Observation Identifier Names and Codes | 1‑L | 94507-1 | SARS-CoV-2-AK IgG ST | Logical Observation Identifier Names and Codes | 1‑L | 94505-5 | SARS-CoV-2-AK IgG | Logical Observation Identifier Names and Codes | 1‑L | 94563-4 | SARS-CoV-2-AK IgG ql. | Logical Observation Identifier Names and Codes |
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Legende: Typ L=leaf, S=specializable, A=abstract, D=deprecated. NullFlavor OTH (other) schlägt Text in originalText vor. HL7 V3: NullFlavors werden im @nullFlavor Attribut statt in @code angegeben. |
11.5.2 eImpf_HistorischeImpfstoffe_VS
Diese Terminologie ist eine Momentaufnahme vom . Terminologien können sich im Laufe der Zeit weiterentwickeln. Wenn eine neuere (dynamische) Versionen dieser Terminologie benötigt wird, bitte von der Quelle abrufen. |
Id | 1.2.40.0.34.6.0.10.10 | Gültigkeit | 2023‑08‑29 |
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Status | Entwurf | Versions-Label | 2.1.0+20230829(-beta) |
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Name | eimpf-historischeimpfstoffe | Bezeichnung | eImpf_HistorischeImpfstoffe |
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Beschreibung | Liste der historischen Impfstoffe.
Achtung: Dieses Value Set besitzt weitere Attribute, die hier nicht darstellbar sind. Diese können vom Terminologieserver abgerufen werden: https://termpub.gesundheit.gv.at
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Benutzung: 6 | Id | Name | Typ |
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Template |
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at-lab-other-32 | Vaccine Product (2020) | DYNAMIC | at-lab-other-32 | Vaccine Product (1.0.0+20210219) | DYNAMIC | at-lab-other-32 | Vaccine Product (1.0.2+20220314) | DYNAMIC | at-lab-other-32 | Vaccine Product (1.0.1+20220103) | DYNAMIC | at-lab-other-32 | Vaccine Product (1.0.3+20220714) | DYNAMIC | at-lab-other-32 | Vaccine Product (2.0.0+20230717) | DYNAMIC |
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Quell-Codesystem | |
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Level/ Typ | Code | Bezeichnung | Codesystem |
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0‑L | AHI001 | Acel - P Lederle | 1.2.40.0.34.5.186 | 0‑L | AHI002 | Act-HIB+DPT | 1.2.40.0.34.5.186 | 0‑L | AHI003 | Addigrip | 1.2.40.0.34.5.186 | 0‑L | AHI004 | Arepanrix | 1.2.40.0.34.5.186 | 0‑L | AHI005 | Arilvax | 1.2.40.0.34.5.186 | 0‑L | AHI006 | Batrevac | 1.2.40.0.34.5.186 | 0‑L | AHI007 | BCG Vaccine 'Mérieux' | 1.2.40.0.34.5.186 | 0‑L | AHI008 | Begrivac | 1.2.40.0.34.5.186 | 0‑L | AHI009 | Celvapan | 1.2.40.0.34.5.186 | 0‑L | AHI010 | Cholera - Impfstoff 'Berna' | 1.2.40.0.34.5.186 | 0‑L | AHI011 | Cholera - Vakzine 'Sero' | 1.2.40.0.34.5.186 | 0‑L | AHI012 | Daronrix | 1.2.40.0.34.5.186 | 0‑L | AHI013 | Diftetall | 1.2.40.0.34.5.186 | 0‑L | AHI014 | Diphtherie Adsorbat Impfstoff 'Behring' | 1.2.40.0.34.5.186 | 0‑L | AHI015 | Ditanrix | 1.2.40.0.34.5.186 | 0‑L | AHI016 | DiTe Anatoxal Berna | 1.2.40.0.34.5.186 | 0‑L | AHI017 | DiTe Anatoxal(dT) Berna | 1.2.40.0.34.5.186 | 0‑L | AHI018 | DiTePer Anatoxal Berna | 1.2.40.0.34.5.186 | 0‑L | AHI019 | DT Adsorbat 'Mérieux' | 1.2.40.0.34.5.186 | 0‑L | AHI020 | DPT Adsorbat 'Mérieux' | 1.2.40.0.34.5.186 | 0‑L | AHI021 | DTaP Vakzine SSI | 1.2.40.0.34.5.186 | 0‑L | AHI022 | D.T.Vax | 1.2.40.0.34.5.186 | 0‑L | AHI023 | Epaxal | 1.2.40.0.34.5.186 | 0‑L | AHI024 | Ervevax | 1.2.40.0.34.5.186 | 0‑L | AHI025 | Fluarix | 1.2.40.0.34.5.186 | 0‑L | AHI026 | Fluenz | 1.2.40.0.34.5.186 | 0‑L | AHI027 | Fluvirin | 1.2.40.0.34.5.186 | 0‑L | AHI028 | Focetria | 1.2.40.0.34.5.186 | 0‑L | AHI029 | Gen-HB-vax 10 ug | 1.2.40.0.34.5.186 | 0‑L | AHI030 | Havrix 360 E.I.U./ml | 1.2.40.0.34.5.186 | 0‑L | AHI031 | Hepacare | 1.2.40.0.34.5.186 | 0‑L | AHI032 | Hepatyrix | 1.2.40.0.34.5.186 | 0‑L | AHI033 | Hevac B 'Pasteur' | 1.2.40.0.34.5.186 | 0‑L | AHI034 | Hexavac | 1.2.40.0.34.5.186 | 0‑L | AHI035 | HIB-Titer | 1.2.40.0.34.5.186 | 0‑L | AHI036 | Hiberix | 1.2.40.0.34.5.186 | 0‑L | AHI037 | Humenza | 1.2.40.0.34.5.186 | 0‑L | AHI038 | IDflu | 1.2.40.0.34.5.186 | 0‑L | AHI039 | Immugrip | 1.2.40.0.34.5.186 | 0‑L | AHI040 | Immovax Polio | 1.2.40.0.34.5.186 | 0‑L | AHI041 | Infanrix | 1.2.40.0.34.5.186 | 0‑L | AHI042 | Infanrix Penta | 1.2.40.0.34.5.186 | 0‑L | AHI043 | Infanrix Tetra | 1.2.40.0.34.5.186 | 0‑L | AHI044 | Infanrix + HepB | 1.2.40.0.34.5.186 | 0‑L | AHI045 | Infanrix + HiB | 1.2.40.0.34.5.186 | 0‑L | AHI046 | Inflexal V | 1.2.40.0.34.5.186 | 0‑L | AHI047 | Intanza | 1.2.40.0.34.5.186 | 0‑L | AHI048 | Invivac | 1.2.40.0.34.5.186 | 0‑L | AHI049 | IPV Mérieux | 1.2.40.0.34.5.186 | 0‑L | AHI050 | JE - Vax | 1.2.40.0.34.5.186 | 0‑L | AHI051 | Japan B Encephalitis Vaccine | 1.2.40.0.34.5.186 | 0‑L | AHI052 | Laevactin | 1.2.40.0.34.5.186 | 0‑L | AHI053 | Masern Vaccine 'Mérieux' | 1.2.40.0.34.5.186 | 0‑L | AHI054 | Menomune ACWY | 1.2.40.0.34.5.186 | 0‑L | AHI055 | Mumps Vaccine 'Merieux' | 1.2.40.0.34.5.186 | 0‑L | AHI056 | MMR Triplovax | 1.2.40.0.34.5.186 | 0‑L | AHI057 | Mencevax ACWY | 1.2.40.0.34.5.186 | 0‑L | AHI058 | Meningovax A+C | 1.2.40.0.34.5.186 | 0‑L | AHI059 | Menactra | 1.2.40.0.34.5.186 | 0‑L | AHI060 | Meningokokken-Impfstoff A+C Mérieux | 1.2.40.0.34.5.186 | 0‑L | AHI061 | Meninvact C | 1.2.40.0.34.5.186 | 0‑L | AHI062 | Mutagrip | 1.2.40.0.34.5.186 | 0‑L | AHI063 | Optaflu | 1.2.40.0.34.5.186 | 0‑L | AHI064 | Orochol | 1.2.40.0.34.5.186 | 0‑L | AHI065 | PAC-Mérieux | 1.2.40.0.34.5.186 | 0‑L | AHI066 | Pandemrix | 1.2.40.0.34.5.186 | 0‑L | AHI067 | Pariorix | 1.2.40.0.34.5.186 | 0‑L | AHI068 | Pediacel | 1.2.40.0.34.5.186 | 0‑L | AHI069 | Pent-Act-HiB | 1.2.40.0.34.5.186 | 0‑L | AHI070 | Pentavac | 1.2.40.0.34.5.186 | 0‑L | AHI071 | Pertoral | 1.2.40.0.34.5.186 | 0‑L | AHI072 | Pocken Vaccine | 1.2.40.0.34.5.186 | 0‑L | AHI073 | Polio Sabin (oral) "SB" - Tropfen und Zuckersuspension | 1.2.40.0.34.5.186 | 0‑L | AHI074 | Poliomyelitis Vaccine 'Berna' | 1.2.40.0.34.5.186 | 0‑L | AHI075 | Pneumo 23 'Merieux' | 1.2.40.0.34.5.186 | 0‑L | AHI076 | PNU-Imune | 1.2.40.0.34.5.186 | 0‑L | AHI077 | Präpandemischer Impfstoff (H5N1) GSK | 1.2.40.0.34.5.186 | 0‑L | AHI078 | Präpandemischer Impfstoff (H5N1) Novartis | 1.2.40.0.34.5.186 | 0‑L | AHI079 | Prévigrip | 1.2.40.0.34.5.186 | 0‑L | AHI080 | Prevenar (7-valent) | 1.2.40.0.34.5.186 | 0‑L | AHI081 | Primavax | 1.2.40.0.34.5.186 | 0‑L | AHI082 | Procomvax | 1.2.40.0.34.5.186 | 0‑L | AHI083 | Provarivax | 1.2.40.0.34.5.186 | 0‑L | AHI084 | ProHIBiT | 1.2.40.0.34.5.186 | 0‑L | AHI085 | Pumarix | 1.2.40.0.34.5.186 | 0‑L | AHI086 | Quatrovirelon | 1.2.40.0.34.5.186 | 0‑L | AHI087 | Quintanrix | 1.2.40.0.34.5.186 | 0‑L | AHI088 | Quintovirelon | 1.2.40.0.34.5.186 | 0‑L | AHI089 | Rabies Imovax | 1.2.40.0.34.5.186 | 0‑L | AHI090 | Rimparix | 1.2.40.0.34.5.186 | 0‑L | AHI091 | Rimevax | 1.2.40.0.34.5.186 | 0‑L | AHI092 | Rouvax | 1.2.40.0.34.5.186 | 0‑L | AHI093 | Rudivax | 1.2.40.0.34.5.186 | 0‑L | AHI094 | RotaShield | 1.2.40.0.34.5.186 | 0‑L | AHI095 | Röteln-Impfstoff HDC Mérieux | 1.2.40.0.34.5.186 | 0‑L | AHI096 | Rubeaten 'Berna' | 1.2.40.0.34.5.186 | 0‑L | AHI097 | Spirolept | 1.2.40.0.34.5.186 | 0‑L | AHI098 | Tanrix | 1.2.40.0.34.5.186 | 0‑L | AHI099 | Te-Anatoxal 'Berna' | 1.2.40.0.34.5.186 | 0‑L | AHI100 | Tetanol | 1.2.40.0.34.5.186 | 0‑L | AHI101 | Tetanus-Adsorbat 'Merieux' | 1.2.40.0.34.5.186 | 0‑L | AHI102 | Td-Rix | 1.2.40.0.34.5.186 | 0‑L | AHI103 | Tetagrip | 1.2.40.0.34.5.186 | 0‑L | AHI104 | Tetracoq | 1.2.40.0.34.5.186 | 0‑L | AHI105 | Triacelluvax | 1.2.40.0.34.5.186 | 0‑L | AHI106 | Triaxis Polio | 1.2.40.0.34.5.186 | 0‑L | AHI107 | Ticovac junior | 1.2.40.0.34.5.186 | 0‑L | AHI108 | Ticovac | 1.2.40.0.34.5.186 | 0‑L | AHI109 | Tollwut Vakzine 'Pasteur Merieux' | 1.2.40.0.34.5.186 | 0‑L | AHI110 | Tritanrix DTPw | 1.2.40.0.34.5.186 | 0‑L | AHI111 | Tollwut Vaccine HDC | 1.2.40.0.34.5.186 | 0‑L | AHI112 | Tritanrix HepB | 1.2.40.0.34.5.186 | 0‑L | AHI113 | Tyavax | 1.2.40.0.34.5.186 | 0‑L | AHI114 | Typherix | 1.2.40.0.34.5.186 | 0‑L | AHI115 | Typhoral | 1.2.40.0.34.5.186 | 0‑L | AHI116 | Vaccin Rabique inactivé Mérieux HDCV | 1.2.40.0.34.5.186 | 0‑L | AHI117 | Vaccin GenHevac B Pasteur | 1.2.40.0.34.5.186 | 0‑L | AHI118 | Vaccine Rabique Pasteur | 1.2.40.0.34.5.186 | 0‑L | AHI119 | Vaccine Tétamique Pasteur | 1.2.40.0.34.5.186 | 0‑L | AHI120 | Vaccine Boostrixtetra | 1.2.40.0.34.5.186 | 0‑L | AHI121 | Varicella Impfstoff SB | 1.2.40.0.34.5.186 | 0‑L | AHI122 | Vaxigrip junior | 1.2.40.0.34.5.186 | 0‑L | AHI123 | Vaxigrip | 1.2.40.0.34.5.186 | 0‑L | AHI124 | Preflucel | 1.2.40.0.34.5.186 | 0‑L | AHI125 | Sandovac | 1.2.40.0.34.5.186 | 0‑L | AHI126 | Vepacel | 1.2.40.0.34.5.186 | 0‑L | AHI127 | Fluvaccinol Subunit | 1.2.40.0.34.5.186 | 0‑L | AHI128 | Silgard | 1.2.40.0.34.5.186 | 0‑L | AHI129 | HIB-Titer | 1.2.40.0.34.5.186 | 0‑L | AHI130 | Avaxim | 1.2.40.0.34.5.186 | 0‑L | AHI131 | Fluad | 1.2.40.0.34.5.186 | 0‑L | AHI132 | Prepandrix | 1.2.40.0.34.5.186 | 0‑L | AHI133 | Tetravac | 1.2.40.0.34.5.186 | 0‑L | AHI134 | Menjugate | 1.2.40.0.34.5.186 | 0‑L | AHI135 | Influvac | 1.2.40.0.34.5.186 |
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Legende: Typ L=leaf, S=specializable, A=abstract, D=deprecated. NullFlavor OTH (other) schlägt Text in originalText vor. HL7 V3: NullFlavors werden im @nullFlavor Attribut statt in @code angegeben. |
11.5.3 eImpf_ImmunizationTarget_VS
Diese Terminologie ist eine Momentaufnahme vom . Terminologien können sich im Laufe der Zeit weiterentwickeln. Wenn eine neuere (dynamische) Versionen dieser Terminologie benötigt wird, bitte von der Quelle abrufen. |
Id | 1.2.40.0.34.6.0.10.4 | Gültigkeit | 2023‑08‑29 |
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Status | Entwurf | Versions-Label | 1.10.0+20240624 |
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Name | eimpf-immunizationtarget | Bezeichnung | eImpf_ImmunizationTarget |
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Beschreibung | Impfstoffe gegen eine bestimmte Krankheit oder einen Erreger. Substanzen stellen in diesem Value Set die einzelnen Impfstoffe dar (z.B. Masern Impfstoffe). Unter den Kombinationen sind jene Impfstoffe zu finden, die gegen mehrere Krankheiten schützen (z.B. Masern-Mumps-Röteln Impfschutz) |
|
Copyright | This artefact includes content from SNOMED Clinical Terms® (SNOMED CT®) which is copyright of the International Health Terminology Standards Development Organisation (IHTSDO). Implementers of these artefacts must have the appropriate SNOMED CT Affiliate license - for more information contact http://www.snomed.org/snomed-ct/getsnomed-ct or info@snomed.org. |
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Benutzung: 5 | Id | Name | Typ |
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Template |
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at-entrys-2 | Immunization Target Entry (1.0.0+20210219) | DYNAMIC | at-entrys-2 | Immunization Target Entry (2020) | DYNAMIC | at-entrys-2 | Immunization Target Entry (2.0.0+20230717) | DYNAMIC | at-entrys-2 | Immunization Target Entry (1.0.1+20220103) | DYNAMIC | at-entrys-2 | Immunization Target Entry (1.0.1) | DYNAMIC |
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2 Quell-Codesysteme | |
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Level/ Typ | Code | Bezeichnung | Codesystem |
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0‑A | _Einzel | Impfungen | 1.2.40.0.34.5.183 | 1‑A | _Empfohlene | Allgemein empfohlene Impfungen | 1.2.40.0.34.5.183 | 2‑L | 836381006 | Diphtherie Impfstoff | SNOMED Clinical Terms | 2‑L | 836403007 | Frühsommer-Meningoenzephalitis Impfstoff | SNOMED Clinical Terms | 2‑L | 836380007 | Haemophilus influenzae Typ B Impfstoff | SNOMED Clinical Terms | 2‑L | 836374004 | Hepatitis B Impfstoff | SNOMED Clinical Terms | 2‑L | 871919004 | Herpes Zoster Impfstoff | SNOMED Clinical Terms | 2‑L | 836379009 | Humane Papillomaviren Impfstoff | SNOMED Clinical Terms | 2‑L | 836377006 | Influenza Impfstoff | SNOMED Clinical Terms | 2‑L | 836382004 | Masern Impfstoff | SNOMED Clinical Terms | 2‑L | 836401009 | Meningokokken Impfstoff | SNOMED Clinical Terms | 2‑L | 1981000221108 | Meningokokken Serotyp B Impfstoff | SNOMED Clinical Terms | 2‑L | 871866001 | Meningokokken Serotyp C Impfstoff | SNOMED Clinical Terms | 2‑L | 871871008 | Meningokokken Serotyp A+C Impfstoff | SNOMED Clinical Terms | 2‑L | 871873006 | Meningokokken Serotyp A+C+W135+Y Impfstoff | SNOMED Clinical Terms | 2‑L | 871738001 | Mumps Impfstoff | SNOMED Clinical Terms | 2‑L | 601000221108 | Pertussis Impfstoff | SNOMED Clinical Terms | 2‑L | 836398006 | Pneumokokken Impfstoff | SNOMED Clinical Terms | 2‑L | 1031000221108 | Poliomyelitis Impfstoff | SNOMED Clinical Terms | 2‑L | 836387005 | Rotavirus Impfstoff | SNOMED Clinical Terms | 2‑L | 836388000 | Röteln Impfstoff | SNOMED Clinical Terms | 2‑L | 1101000221104 | Tetanus Impfstoff | SNOMED Clinical Terms | 2‑L | 836495005 | Varizellen Impfstoff | SNOMED Clinical Terms | 2‑L | 840534001 | Covid-19-Impfstoff | SNOMED Clinical Terms | 2‑L | 108723008 | Respiratorische Synzytial-Virus Impfstoff | SNOMED Clinical Terms | 1‑A | _Reise | Reise-/Indikationsimpfungen | 1.2.40.0.34.5.183 | 2‑L | 836383009 | Cholera Impfstoff | SNOMED Clinical Terms | 2‑L | 840563003 | Dengue-Fieber Impfstoff | SNOMED Clinical Terms | 2‑L | 836375003 | Hepatitis A Impfstoff | SNOMED Clinical Terms | 2‑L | 836385002 | Gelbfieber Impfstoff | SNOMED Clinical Terms | 2‑L | 836378001 | Japanische Enzephalitis Impfstoff | SNOMED Clinical Terms | 2‑L | 836389008 | Mpox-/Pocken-Impfstoff | SNOMED Clinical Terms | 2‑L | 836393002 | Tollwut Impfstoff | SNOMED Clinical Terms | 2‑L | 836390004 | Typhus Impfstoff | SNOMED Clinical Terms | 2‑L | 836402002 | Tuberkulose Impfstoff | SNOMED Clinical Terms | 1‑A | _Weitere | Weitere Impfungen | 1.2.40.0.34.5.183 | 2‑L | 871772009 | Influenza (H1N1) Impfstoff | SNOMED Clinical Terms | 2‑L | 427036009 | Influenza (H5N1) Impfstoff | SNOMED Clinical Terms | 2‑L | 840564009 | Leptospirose Impfstoff | SNOMED Clinical Terms | 2‑L | 836421005 | Ebola Impfstoff | SNOMED Clinical Terms | 0‑A | _Kombinationen | Kombinationsimpfungen | 1.2.40.0.34.5.183 | 1‑L | 871896006 | Diphtherie-Haemophilus-influenzae B-Pertussis-Poliomyelitis-Tetanus-Hepatitis B Impfstoffkombination | SNOMED Clinical Terms | 1‑L | 871917002 | Diphtheria-Tetanus-Pertussis-Hepatitis B Impfstoffkombination | SNOMED Clinical Terms | 1‑L | 871889009 | Diphtherie-Pertussis-Hepatitis B-Polio Impfstoffkombination | SNOMED Clinical Terms | 1‑L | 836508001 | Diphtherie-Pertussis-Poliomyelitis-Tetanus Impfstoffkombination | SNOMED Clinical Terms | 1‑L | 836503005 | Diphtherie-Pertussis-Tetanus Impfstoffkombination | SNOMED Clinical Terms | 1‑L | 836507006 | Diphtherie-Pertussis-Tetanus-Haemophilus-influenzae B Impfstoffkombination | SNOMED Clinical Terms | 1‑L | 871928003 | Diphtherie-Pertussis-Tetanus-Polio-Masern Impfstoffkombination | SNOMED Clinical Terms | 1‑L | 838279002 | Diphtherie-Pertussis-Tetanus-Poliomyelitis-Haemophilus-influenzae B Impfstoffkombination | SNOMED Clinical Terms | 1‑L | 871892008 | Diphtherie-Pertussis-Tetanus-Poliomyelitis-Hepatitis B Impfstoffkombination | SNOMED Clinical Terms | 1‑L | 836505003 | Diphtherie-Poliomyelitis-Tetanus Impfstoffkombination | SNOMED Clinical Terms | 1‑L | 836502000 | Diphtherie-Tetanus Impfstoffkombination | SNOMED Clinical Terms | 1‑L | 871929006 | Diphtherie-Tetanus-Hepatitis B Impfstoffkombination | SNOMED Clinical Terms | 1‑L | 836504004 | Haemophilus influenzae Type B-Tetanus Impfstoffkombination | SNOMED Clinical Terms | 1‑L | 836493003 | Hepatitis A-Hepatitis B Impfstoffkombination | SNOMED Clinical Terms | 1‑L | 865946000 | Hepatitis B-Haemophilus-influenzae B Impfstoffkombination | SNOMED Clinical Terms | 1‑L | 836499004 | Masern-Mumps Impfstoffkombination | SNOMED Clinical Terms | 1‑L | 836494009 | Masern-Mumps-Röteln Impfstoffkombination | SNOMED Clinical Terms | 1‑L | 838280004 | Masern-Mumps-Röteln-Varizellen Impfstoffkombination | SNOMED Clinical Terms | 1‑L | 836501007 | Typhus-Hepatitis A Impfstoffkombination | SNOMED Clinical Terms |
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Legende: Typ L=leaf, S=specializable, A=abstract, D=deprecated. NullFlavor OTH (other) schlägt Text in originalText vor. HL7 V3: NullFlavors werden im @nullFlavor Attribut statt in @code angegeben. |
11.5.4 eImpf_Impfdosis_VS
Diese Terminologie ist eine Momentaufnahme vom . Terminologien können sich im Laufe der Zeit weiterentwickeln. Wenn eine neuere (dynamische) Versionen dieser Terminologie benötigt wird, bitte von der Quelle abrufen. |
Id | 1.2.40.0.34.6.0.10.6 | Gültigkeit | 2021‑11‑09 |
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Status | Entwurf | Versions-Label | 1.4.0+20240910 |
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Name | eimpf-impfdosis | Bezeichnung | eImpf_Impfdosis |
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Beschreibung | Impfdosen bzw. Teilimpfungen zur Immunisierung, Grundimmunisierung und Auffrischung |
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Benutzung: 7 | Id | Name | Typ |
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Template |
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at-entrys-10 | Immunization Schedule Entry (2020) | DYNAMIC | at-entrys-10 | Immunization Schedule Entry (2.0.0+20230717) | DYNAMIC | at-entrys-10 | Immunization Schedule Entry (1.0.2+20220103) | DYNAMIC | at-entrys-10 | Immunization Schedule Entry (1.0.0+20210219) | DYNAMIC | at-entrys-10 | Immunization Schedule Entry (1.0.1+20210512) | DYNAMIC | 1.2.40.0.34.6.99.999 | xdumiesxxxxdumyy (1.0.3) | DYNAMIC | at-entrys-10 | Immunization Schedule Entry (1.0.1+202100512) | DYNAMIC |
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Quell-Codesystem | |
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Level/ Typ | Code | Bezeichnung | Codesystem |
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0‑L | D1 | Dosis 1 | 1.2.40.0.34.5.183 | 0‑L | D2 | Dosis 2 | 1.2.40.0.34.5.183 | 0‑L | D3 | Dosis 3 | 1.2.40.0.34.5.183 | 0‑L | D4 | Dosis 4 | 1.2.40.0.34.5.183 | 0‑L | D5 | Dosis 5 | 1.2.40.0.34.5.183 | 0‑D | D6 | Dosis 6 | 1.2.40.0.34.5.183 | 0‑D | D7 | Dosis 7 | 1.2.40.0.34.5.183 | 0‑D | D8 | Dosis 8 | 1.2.40.0.34.5.183 | 0‑D | D9 | Dosis 9 | 1.2.40.0.34.5.183 | 0‑L | B | Auffrischung | 1.2.40.0.34.5.183 | 0‑L | B.I | Auffrischungsserie Teil 1 | 1.2.40.0.34.5.183 | 0‑L | B.II | Auffrischungsserie Teil 2 | 1.2.40.0.34.5.183 |
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Legende: Typ L=leaf, S=specializable, A=abstract, D=deprecated. NullFlavor OTH (other) schlägt Text in originalText vor. HL7 V3: NullFlavors werden im @nullFlavor Attribut statt in @code angegeben. |
11.5.5 eImpf_Impfgrund_VS
Diese Terminologie ist eine Momentaufnahme vom . Terminologien können sich im Laufe der Zeit weiterentwickeln. Wenn eine neuere (dynamische) Versionen dieser Terminologie benötigt wird, bitte von der Quelle abrufen. |
Id | 1.2.40.0.34.6.0.10.7 | Gültigkeit | 2019‑08‑01 |
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Status | Entwurf | Versions-Label | 201908(-beta) |
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Name | eimpf-impfgrund | Bezeichnung | eImpf_Impfgrund |
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Beschreibung | Abrechnungsrelevante Gründe für Impfungen |
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Benutzung: 3 | Id | Name | Typ |
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Template |
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at-entrys-5 | Immunization Billability Entry (2020) | DYNAMIC | at-entrys-5 | Immunization Billability Entry (1.0.0+20210219) | DYNAMIC | at-entrys-5 | Immunization Billability Entry (1.0.1+20230717) | DYNAMIC |
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Quell-Codesystem | |
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Level/ Typ | Code | Bezeichnung | Codesystem |
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0‑L | IG1 | Indikationsimpfung für Risikogruppe | 1.2.40.0.34.5.183 | 0‑L | IG2 | Wiederholungsimpfung aufgrund medizinischer Indikation | 1.2.40.0.34.5.183 |
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Legende: Typ L=leaf, S=specializable, A=abstract, D=deprecated. NullFlavor OTH (other) schlägt Text in originalText vor. HL7 V3: NullFlavors werden im @nullFlavor Attribut statt in @code angegeben. |
11.5.6 eImpf_ImpfrelevanteErkankungen_VS
Diese Terminologie ist eine Momentaufnahme vom . Terminologien können sich im Laufe der Zeit weiterentwickeln. Wenn eine neuere (dynamische) Versionen dieser Terminologie benötigt wird, bitte von der Quelle abrufen. |
Id | 1.2.40.0.34.6.0.10.2 | Gültigkeit | 2023‑08‑03 |
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Status | Entwurf | Versions-Label | 1.5.0+20240516 |
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Name | eimpf-impfrelevanteerkrankung | Bezeichnung | eImpf_ImpfrelevanteErkrankung |
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Beschreibung | Infektionskrankheiten, die eine langfristige Immunisierung nach sich ziehen und daher eine weitere Impfung nicht notwendig machen. |
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Copyright | This artefact includes content from SNOMED Clinical Terms® (SNOMED CT®) which is copyright of the International Health Terminology Standards Development Organisation (IHTSDO). Implementers of these artefacts must have the appropriate SNOMED CT Affiliate license - for more information contact http://www.snomed.org/snomed-ct/getsnomed-ct or info@snomed.org. |
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Benutzung: 4 | Id | Name | Typ |
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Template |
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at-entrys-9 | Impfrelevante Erkrankungen Problem Entry (2.0.0+20230717) | DYNAMIC | at-entrys-9 | Impfrelevante Erkrankungen Problem Entry (1.1.0+20220127) | DYNAMIC | at-entrys-9 | Impfrelevante Erkrankungen Problem Entry (2019) | DYNAMIC | at-entrys-9 | Impfrelevante Erkrankungen Problem Entry (1.0.0+20220103) | DYNAMIC |
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Quell-Codesystem | |
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Level/ Typ | Code | Bezeichnung | Codesystem |
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0‑L | 712986001 | Frühsommermeningoenzephalitis | SNOMED Clinical Terms | 0‑L | 40468003 | Hepatitis A | SNOMED Clinical Terms | 0‑L | 66071002 | Hepatitis B | SNOMED Clinical Terms | 0‑L | 14189004 | Masern | SNOMED Clinical Terms | 0‑L | 36989005 | Mumps | SNOMED Clinical Terms | 0‑L | 36653000 | Röteln | SNOMED Clinical Terms | 0‑L | 38907003 | Varizellen | SNOMED Clinical Terms | 0‑L | 16541001 | Gelbfieber | SNOMED Clinical Terms | 0‑L | 52947006 | Japanische Enzephalitis | SNOMED Clinical Terms | 0‑L | 840539006 | COVID-19 | SNOMED Clinical Terms | 0‑L | 398102009 | Poliomyelitis | SNOMED Clinical Terms | 0‑L | 397430003 | Diphtherie | SNOMED Clinical Terms | 0‑L | 709410003 | Haemophilus influenzae Typ B | SNOMED Clinical Terms | 0‑L | 240532009 | Humanes Papillomavirus | SNOMED Clinical Terms | 0‑L | 6142004 | Influenza | SNOMED Clinical Terms | 0‑L | 23511006 | Meningokokken | SNOMED Clinical Terms | 0‑L | 27836007 | Pertussis | SNOMED Clinical Terms | 0‑L | 16814004 | Pneumokokken | SNOMED Clinical Terms | 0‑L | 18624000 | Rotavirus | SNOMED Clinical Terms | 0‑L | 76902006 | Tetanus | SNOMED Clinical Terms | 0‑L | 4740000 | Herpes Zoster | SNOMED Clinical Terms | 0‑L | 67924001 | Mpox/Pocken | SNOMED Clinical Terms | 0‑L | 63650001 | Cholera | SNOMED Clinical Terms | 0‑L | 14168008 | Tollwut | SNOMED Clinical Terms | 0‑L | 56717001 | Tuberkulose | SNOMED Clinical Terms | 0‑L | 4834000 | Typhus | SNOMED Clinical Terms |
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Legende: Typ L=leaf, S=specializable, A=abstract, D=deprecated. NullFlavor OTH (other) schlägt Text in originalText vor. HL7 V3: NullFlavors werden im @nullFlavor Attribut statt in @code angegeben. |
11.5.7 eImpf_Impfrollen_VS
Diese Terminologie ist eine Momentaufnahme vom . Terminologien können sich im Laufe der Zeit weiterentwickeln. Wenn eine neuere (dynamische) Versionen dieser Terminologie benötigt wird, bitte von der Quelle abrufen. |
Id | 1.2.40.0.34.6.0.10.11 | Gültigkeit | 2020‑12‑17 |
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Status | Entwurf | Versions-Label | 202012(-beta) |
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Name | eimpf-impfrollen | Bezeichnung | eImpf_Impfrollen |
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Beschreibung | Berufsgruppen aus Gesundheitstelematikverordnung, die Impfungen durchführen. |
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Benutzung: 4 | Id | Name | Typ |
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Template |
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at-lab-other-21 | Performer Body - Impfende Person (2020) | DYNAMIC | at-lab-other-21 | Performer Body - Impfende Person (1.0.2+20220103) | DYNAMIC | at-lab-other-21 | Performer Body - Impfende Person (1.0.0+20210219) | DYNAMIC | at-lab-other-21 | Performer Body - Impfende Person (1.0.1+20210512) | DYNAMIC |
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Quell-Codesystem | |
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Level/ Typ | Code | Bezeichnung | Codesystem |
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0‑L | 100 | Ärztin/Arzt für Allgemeinmedizin | 1.2.40.0.34.5.2 | 0‑L | 101 | Approbierte Ärztin/Approbierter Arzt | 1.2.40.0.34.5.2 | 0‑L | 158 | Fachärztin/Facharzt | 1.2.40.0.34.5.2 | 0‑L | 204 | Hebamme | 1.2.40.0.34.5.2 | 0‑L | 212 | Diplomierte Gesundheits- und Krankenschwester/Diplomierter Gesundheits- und Krankenpfleger | 1.2.40.0.34.5.2 | 0‑L | 213 | Diplomierte Kinderkrankenschwester/Diplomierter Kinderkrankenpfleger | 1.2.40.0.34.5.2 | 0‑L | 214 | Diplomierte psychiatrische Gesundheits- und Krankenschwester/Diplomierter psychiatrischer Gesundheits- und Krankenpfleger | 1.2.40.0.34.5.2 |
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Legende: Typ L=leaf, S=specializable, A=abstract, D=deprecated. NullFlavor OTH (other) schlägt Text in originalText vor. HL7 V3: NullFlavors werden im @nullFlavor Attribut statt in @code angegeben. |
11.5.8 eImpf_Impfschema_VS
Diese Terminologie ist eine Momentaufnahme vom . Terminologien können sich im Laufe der Zeit weiterentwickeln. Wenn eine neuere (dynamische) Versionen dieser Terminologie benötigt wird, bitte von der Quelle abrufen. |
Id | 1.2.40.0.34.6.0.10.5 | Gültigkeit | 2023‑10‑12 |
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Status | Entwurf | Versions-Label | 2.17.0+20240605 |
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Name | eimpf-impfschema | Bezeichnung | eImpf_Impfschema |
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Beschreibung | Regelwerk der Impfdosen zur Erlangung der Grundimmunisierung oder deren Auffrischung |
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Benutzung: 7 | Id | Name | Typ |
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Template |
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at-entrys-10 | Immunization Schedule Entry (2020) | DYNAMIC | at-entrys-10 | Immunization Schedule Entry (2.0.0+20230717) | DYNAMIC | at-entrys-10 | Immunization Schedule Entry (1.0.2+20220103) | DYNAMIC | at-entrys-10 | Immunization Schedule Entry (1.0.0+20210219) | DYNAMIC | at-entrys-10 | Immunization Schedule Entry (1.0.1+20210512) | DYNAMIC | 1.2.40.0.34.6.99.999 | xdumiesxxxxdumyy (1.0.3) | DYNAMIC | at-entrys-10 | Immunization Schedule Entry (1.0.1+202100512) | DYNAMIC |
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Quell-Codesystem | |
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Level/ Typ | Code | Bezeichnung | Codesystem |
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0‑L | SCHEMA001 | Kombinationsschema Di-Te-Pert-HiB-IPV-HepB, Erstimpfung bis 1 Jahr | 1.2.40.0.34.5.183 | 0‑L | SCHEMA002 | Kombinationsschema Di-Te-Pert-HiB-IPV-HepB, Erstimpfung ab 1 Jahr | 1.2.40.0.34.5.183 | 0‑D | SCHEMA003 | Kombinationsschema Di-Te-Pert-IPV-HepB, Erstimpfung ab 6 Jahren | 1.2.40.0.34.5.183 | 0‑L | SCHEMA004 | Kombinationsschema Di-Te-Pert-HiB-IPV-HepB, Indikation | 1.2.40.0.34.5.183 | 0‑L | SCHEMA005 | FSME Grundschema, FSME-Immun | 1.2.40.0.34.5.183 | 0‑L | SCHEMA006 | FSME Grundschema, Encepur | 1.2.40.0.34.5.183 | 0‑L | SCHEMA007 | FSME Grundschema, FSME-Immun, Erstimpfung bis 1 Jahr | 1.2.40.0.34.5.183 | 0‑L | SCHEMA008 | FSME Grundschema, Encepur, Erstimpfung bis 1 Jahr | 1.2.40.0.34.5.183 | 0‑L | SCHEMA009 | FSME Schnellschema, FSME-Immun | 1.2.40.0.34.5.183 | 0‑L | SCHEMA010 | FSME Schnellschema, Encepur | 1.2.40.0.34.5.183 | 0‑L | SCHEMA011 | Haemophilus influenzae Typ B Indikationsschema | 1.2.40.0.34.5.183 | 0‑L | SCHEMA012 | Hepatitis A Monokomponente Indikationsschema | 1.2.40.0.34.5.183 | 0‑L | SCHEMA013 | Hepatitis AB Grundschema | 1.2.40.0.34.5.183 | 0‑D | SCHEMA014 | Hepatitis A Monokomponente Grundschema | 1.2.40.0.34.5.183 | 0‑D | SCHEMA015 | Hepatitis AB Schnellschema | 1.2.40.0.34.5.183 | 0‑L | SCHEMA016 | Hepatitis A & Typhus Grundschema | 1.2.40.0.34.5.183 | 0‑L | SCHEMA017 | Hepatitis B Monokomponente Grundschema | 1.2.40.0.34.5.183 | 0‑L | SCHEMA019 | Hepatitis B Non-/Low-Responder Indikationsschema | 1.2.40.0.34.5.183 | 0‑L | SCHEMA020 | HPV Grundschema | 1.2.40.0.34.5.183 | 0‑D | SCHEMA021 | HPV Grundschema, ab 21 Jahren | 1.2.40.0.34.5.183 | 0‑L | SCHEMA022 | HPV Indikationsschema | 1.2.40.0.34.5.183 | 0‑L | SCHEMA023 | Influenza Grundschema, Erstimpfung Kinder | 1.2.40.0.34.5.183 | 0‑L | SCHEMA024 | Influenza Grundschema, Einmalimpfung | 1.2.40.0.34.5.183 | 0‑L | SCHEMA025 | MMR Grundschema ab 9 Monaten | 1.2.40.0.34.5.183 | 0‑L | SCHEMA027 | MMR Indikationsschema, Erstimpfung 6-8 Monate | 1.2.40.0.34.5.183 | 0‑D | SCHEMA028 | Meningokokken B Grundschema, Erstimpfung 2-5 Monate, 4 Dosen | 1.2.40.0.34.5.183 | 0‑L | SCHEMA029 | Meningokokken B Grundschema, Erstimpfung 2-5 Monate | 1.2.40.0.34.5.183 | 0‑L | SCHEMA030 | Meningokokken B Grundschema, Erstimpfung 6-11 Monate | 1.2.40.0.34.5.183 | 0‑L | SCHEMA031 | Meningokokken B Grundschema, Erstimpfung 12-23 Monate | 1.2.40.0.34.5.183 | 0‑L | SCHEMA032 | Meningokokken B Grundschema, Erstimpfung 2-25 Jahre, Bexsero | 1.2.40.0.34.5.183 | 0‑L | SCHEMA033 | Meningokokken B Indikationsschema, ab 25 Jahren, Bexsero | 1.2.40.0.34.5.183 | 0‑L | SCHEMA034 | Meningokokken B Indikationsschema, ab 25 Jahren, Trumenba | 1.2.40.0.34.5.183 | 0‑D | SCHEMA035 | Meningokokken C Indikationsschema, 2-4 Monate, Neisvac C | 1.2.40.0.34.5.183 | 0‑D | SCHEMA036 | Meningokokken C Indikationsschema, 2-12 Monate, Menjugate | 1.2.40.0.34.5.183 | 0‑D | SCHEMA037 | Meningokokken C Indikationsschema, 4-12 Monate, Neisvac C | 1.2.40.0.34.5.183 | 0‑L | SCHEMA038 | Meningokokken C Grundschema, ab 1 Jahr | 1.2.40.0.34.5.183 | 0‑L | SCHEMA039 | Meningokokken ACWY Grundschema, ab 10 Jahren | 1.2.40.0.34.5.183 | 0‑D | SCHEMA040 | Meningokokken ACWY Indikationsschema, ab 1 Jahr | 1.2.40.0.34.5.183 | 0‑D | SCHEMA041 | Meningokokken ACWY Indikationsschema, Erstimpfung bis 1 Jahr | 1.2.40.0.34.5.183 | 0‑L | SCHEMA042 | Pneumokokken Grundschema, Erstimpfung bis 1 Jahr | 1.2.40.0.34.5.183 | 0‑L | SCHEMA043 | Pneumokokken Grundschema, Erstimpfung 1-2 Jahre | 1.2.40.0.34.5.183 | 0‑L | SCHEMA044 | Pneumokokken Indikationsschema (hohes Risiko), Erstimpfung bis 1 Jahr | 1.2.40.0.34.5.183 | 0‑L | SCHEMA045 | Pneumokokken Indikationsschema (hohes Risiko), Erstimpfung im 2. Lebensjahr | 1.2.40.0.34.5.183 | 0‑L | SCHEMA046 | Pneumokokken Indikationsschema (hohes Risiko), Erstimpfung ab 3 Jahren | 1.2.40.0.34.5.183 | 0‑L | SCHEMA050 | Rotavirus Grundschema, 2 Dosen, Erstimpfung ab der vollendeten 6.-20. Lebenswoche, Rotarix | 1.2.40.0.34.5.183 | 0‑L | SCHEMA051 | Rotavirus Grundschema, 2 Dosen, Erstimpfung ab der vollendeten 24.-28. Lebenswoche, Rotateq | 1.2.40.0.34.5.183 | 0‑L | SCHEMA052 | Rotavirus Grundschema, 1 Dosis, Erstimpfung ab der vollendeten 20.-24. Lebenswoche, Rotarix | 1.2.40.0.34.5.183 | 0‑L | SCHEMA053 | Rotavirus Grundschema, 1 Dosis, Erstimpfung ab der vollendeten 28.-32. Lebenswoche, Rotateq | 1.2.40.0.34.5.183 | 0‑L | SCHEMA054 | Rotavirus Grundschema, 3 Dosen, Erstimpfung ab der vollendeten 6.- 24. Lebenswoche, Rotateq | 1.2.40.0.34.5.183 | 0‑L | SCHEMA060 | Varizellen Grundschema, ab 1 Jahr | 1.2.40.0.34.5.183 | 0‑L | SCHEMA061 | Kombinationsschema MMRV, ab 9 Monaten, MMR - MMRV - V | 1.2.40.0.34.5.183 | 0‑L | SCHEMA062 | Kombinationsschema MMRV, ab 12 Monaten, MMR - MMRV - V | 1.2.40.0.34.5.183 | 0‑L | SCHEMA063 | Varizellen Indikationsschema, Erstimpfung bis 1 Jahr | 1.2.40.0.34.5.183 | 0‑L | SCHEMA064 | Herpes Zoster Grundschema, ab 50 Jahren | 1.2.40.0.34.5.183 | 0‑L | SCHEMA065 | Gelbfieber Grundschema, ab dem vollendeten 9. Lebensmonat | 1.2.40.0.34.5.183 | 0‑L | SCHEMA066 | Japanische Enzephalitis Grundschema, ab 2 Monaten | 1.2.40.0.34.5.183 | 0‑L | SCHEMA067 | Japanische Enzephalitis Schnellschema, ab 18 Jahren | 1.2.40.0.34.5.183 | 0‑L | SCHEMA068 | Typhus Grundschema, Injektion | 1.2.40.0.34.5.183 | 0‑L | SCHEMA069 | Typhus Grundschema, Oral | 1.2.40.0.34.5.183 | 0‑L | SCHEMA070 | Tollwut Grundschema | 1.2.40.0.34.5.183 | 0‑L | SCHEMA071 | Tollwut Schnellschema | 1.2.40.0.34.5.183 | 0‑L | SCHEMA072 | Tollwut postexpositionelles Schema, Essen 4 Dosen | 1.2.40.0.34.5.183 | 0‑L | SCHEMA073 | Tollwut postexpositionelles Schema, Essen 5 Dosen | 1.2.40.0.34.5.183 | 0‑L | SCHEMA074 | Tollwut postexpositionelles Schema, Zagreb | 1.2.40.0.34.5.183 | 0‑L | SCHEMA075 | Tollwut postexpositionelles Schema, mit Tollwut-Vorimpfung | 1.2.40.0.34.5.183 | 0‑L | SCHEMA076 | Cholera Grundschema, Erstimpfung 2-6 Jahre | 1.2.40.0.34.5.183 | 0‑L | SCHEMA078 | Cholera Grundschema, Erstimpfung ab 6 Jahren | 1.2.40.0.34.5.183 | 0‑L | SCHEMA079 | Meningokokken B Grundschema, Erstimpfung 10-25 Jahre, Trumenba | 1.2.40.0.34.5.183 | 0‑L | SCHEMA080 | Kombinationsschema Di-Te-Pert-IPV | 1.2.40.0.34.5.183 | 0‑L | SCHEMA081 | Kombinationsschema Di-Te-Pert | 1.2.40.0.34.5.183 | 0‑D | SCHEMA082 | Kombinationsschema Di-Te | 1.2.40.0.34.5.183 | 0‑D | SCHEMA083 | Tetanus Monokomponente | 1.2.40.0.34.5.183 | 0‑L | SCHEMA084 | Poliomyelitis Indikationsschema ab dem vollendeten 2. Lebensmonat | 1.2.40.0.34.5.183 | 0‑L | SCHEMA085 | Hepatitis B Monokomponente Indikationsschema | 1.2.40.0.34.5.183 | 0‑D | SCHEMA086 | SARS-CoV-2 Grundschema, Comirnaty | 1.2.40.0.34.5.183 | 0‑D | SCHEMA087 | SARS-CoV-2 Grundschema, Spikevax | 1.2.40.0.34.5.183 | 0‑D | SCHEMA088 | SARS-CoV-2 Grundschema, Vaxzevria | 1.2.40.0.34.5.183 | 0‑D | SCHEMA089 | SARS-CoV-2 Grundschema, Jcovden | 1.2.40.0.34.5.183 | 0‑D | SCHEMA090 | SARS-CoV-2 Grundschema, Auslandsimpfung | 1.2.40.0.34.5.183 | 0‑L | SCHEMA091 | Herpes Zoster Grundschema, nach Zostavax | 1.2.40.0.34.5.183 | 0‑L | SCHEMA092 | Herpes Zoster Indikationsschema, ab 18 Jahren | 1.2.40.0.34.5.183 | 0‑L | SCHEMA093 | MMR Grundschema, ab 1 Jahr | 1.2.40.0.34.5.183 | 0‑D | SCHEMA094 | SARS-CoV-2 Indikationsschema, Comirnaty | 1.2.40.0.34.5.183 | 0‑D | SCHEMA095 | SARS-CoV-2 Indikationsschema, Spikevax | 1.2.40.0.34.5.183 | 0‑D | SCHEMA096 | SARS-CoV-2 heterologes Schema (Impfstoffwechsel) | 1.2.40.0.34.5.183 | 0‑L | SCHEMA097 | Pneumokokken Grundschema, Erstimpfung 2-5 Jahre | 1.2.40.0.34.5.183 | 0‑L | SCHEMA098 | Pneumokokken Grundschema, ab 60 Jahre | 1.2.40.0.34.5.183 | 0‑D | SCHEMA099 | SARS-CoV-2 Grundschema, Nuvaxovid | 1.2.40.0.34.5.183 | 0‑L | SCHEMA100 | Kombinationsschema MMRV, ab 9 Monaten, MMRV - MMRV | 1.2.40.0.34.5.183 | 0‑L | SCHEMA101 | Kombinationsschema MMRV, ab 12 Monaten, MMRV - MMRV | 1.2.40.0.34.5.183 | 0‑L | SCHEMA102 | Hepatitis B Monokomponente Schnellschema durch Indikation | 1.2.40.0.34.5.183 | 0‑L | SCHEMA103 | Hepatitis B Prophylaxe Neugeborener Indikationsschema | 1.2.40.0.34.5.183 | 0‑L | SCHEMA104 | Influenza Indikationsschema | 1.2.40.0.34.5.183 | 0‑D | SCHEMA105 | Kombinationsschema Di-Te-IPV | 1.2.40.0.34.5.183 | 0‑L | SCHEMA106 | Meningokokken ACWY Indikationsschema, Nimenrix bis 6 Monate | 1.2.40.0.34.5.183 | 0‑L | SCHEMA107 | Meningokokken ACWY Indikationsschema, Nimenrix ab 6 Monate | 1.2.40.0.34.5.183 | 0‑D | SCHEMA108 | Meningokokken ACWY Indikationsschema, Nimenrix ab 1 Jahr | 1.2.40.0.34.5.183 | 0‑L | SCHEMA109 | Meningokokken ACWY Indikationsschema, Menveo ab 2 Jahre | 1.2.40.0.34.5.183 | 0‑L | SCHEMA110 | COVID-19 Indikationsschema | 1.2.40.0.34.5.183 | 0‑L | SCHEMA111 | Mpox/Pocken Indikationsschema | 1.2.40.0.34.5.183 | 0‑D | SCHEMA112 | SARS-CoV-2 Grundschema, Valneva | 1.2.40.0.34.5.183 | 0‑D | SCHEMA113 | Kombinationsschema MMRV, ab 9 Monaten, MMRV - MMR - V | 1.2.40.0.34.5.183 | 0‑D | SCHEMA114 | Kombinationsschema MMRV, ab 12 Monaten, MMRV - MMR - V | 1.2.40.0.34.5.183 | 0‑L | SCHEMA115 | Mpox/Pocken Indikationsschema, einmalige Impfung | 1.2.40.0.34.5.183 | 0‑L | SCHEMA116 | Pneumokokken Indikationsschema (erhöhtes Risiko), ab 50 Jahren | 1.2.40.0.34.5.183 | 0‑L | SCHEMA117 | COVID-19 Grundschema, Kleinkind | 1.2.40.0.34.5.183 | 0‑L | SCHEMA118 | Pneumokokken Indikationsschema, Frühgeborene | 1.2.40.0.34.5.183 | 0‑L | SCHEMA119 | Dengue-Fieber Grundschema, 2 Dosen | 1.2.40.0.34.5.183 | 0‑L | SCHEMA120 | Poliomyelitis Indikationsschema ab dem vollendeten 1. Lebensjahr | 1.2.40.0.34.5.183 | 0‑L | SCHEMA121 | RSV Grundschema | 1.2.40.0.34.5.183 | 0‑L | SCHEMA122 | COVID-19 Grundschema | 1.2.40.0.34.5.183 | 0‑L | SCHEMA123 | Tollwut Schnellschema (WHO) | 1.2.40.0.34.5.183 | 0‑L | SCHEMA124 | Tollwut Schnellschema (WHO), intradermal | 1.2.40.0.34.5.183 | 0‑L | SCHEMA125 | Meningokokken ACWY, ab 1 Jahr | 1.2.40.0.34.5.183 | 0‑L | SCHEMA126 | FSME beschleunigtes konventionelles Schema, Encepur | 1.2.40.0.34.5.183 |
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Legende: Typ L=leaf, S=specializable, A=abstract, D=deprecated. NullFlavor OTH (other) schlägt Text in originalText vor. HL7 V3: NullFlavors werden im @nullFlavor Attribut statt in @code angegeben. |
11.5.9 eImpf_Impfstoffe_VS
Diese Terminologie ist eine Momentaufnahme vom . Terminologien können sich im Laufe der Zeit weiterentwickeln. Wenn eine neuere (dynamische) Versionen dieser Terminologie benötigt wird, bitte von der Quelle abrufen. |
Id | 1.2.40.0.34.6.0.10.14 | Gültigkeit | 2024‑07‑29 |
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Status | Entwurf | Versions-Label | 2.12.0+20240729 |
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Name | eimpf-impfstoffe | Bezeichnung | eImpf_Impfstoffe |
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Beschreibung | Liste der Impfungen gelistet nach PZN.
Achtung : Dieses Value Set besitzt weitere Attribute, die hier nicht darstellbar sind. Diese können vom Terminologieserver abgerufen werden: https://termpub.gesundheit.gv.at
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Benutzung: 6 | Id | Name | Typ |
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Template |
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at-lab-other-32 | Vaccine Product (2020) | DYNAMIC | at-lab-other-32 | Vaccine Product (1.0.0+20210219) | DYNAMIC | at-lab-other-32 | Vaccine Product (1.0.2+20220314) | DYNAMIC | at-lab-other-32 | Vaccine Product (1.0.1+20220103) | DYNAMIC | at-lab-other-32 | Vaccine Product (1.0.3+20220714) | DYNAMIC | at-lab-other-32 | Vaccine Product (2.0.0+20230717) | DYNAMIC |
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Quell-Codesystem | |
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Level/ Typ | Code | Bezeichnung | Codesystem |
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0‑L | 0056489 | TETANOL PUR FSPR 0,5ML | 1.2.40.0.34.4.16.1 | 0‑L | 0514986 | FSME-IMMUN FSPR 0,5ML NAD F | 1.2.40.0.34.4.16.1 | 0‑L | 0515738 | FSME-IMMUN FSPR 0,5ML NAD F | 1.2.40.0.34.4.16.1 | 0‑L | 1076502 | VAXIGRIP FSPR M.KANUELE | 1.2.40.0.34.4.16.1 | 0‑L | 1079021 | SANDOVAC FSPR 0,5ML | 1.2.40.0.34.4.16.1 | 0‑L | 1258120 | INFLUVAC FSPR 0,5ML | 1.2.40.0.34.4.16.1 | 0‑L | 1260571 | POLIO SALK MER FSPR 0,5ML | 1.2.40.0.34.4.16.1 | 0‑L | 1265597 | INFLUVAC FSPR 0,5ML O.KANUEL | 1.2.40.0.34.4.16.1 | 0‑L | 1276939 | ACT-HIB TRSTAMP +LSM | 1.2.40.0.34.4.16.1 | 0‑L | 1290520 | DT-REDUCT MER FSPR 0,5ML | 1.2.40.0.34.4.16.1 | 0‑L | 1292200 | ENGERIX-B FSPR 10MCG/0,5ML | 1.2.40.0.34.4.16.1 | 0‑L | 1301057 | HAVRIX FSPR 1440 ERW | 1.2.40.0.34.4.16.1 | 0‑L | 1304498 | TWINRIX ERW INJ FSPR 1ML | 1.2.40.0.34.4.16.1 | 0‑L | 1309515 | TWINRIX KIND INF FSPR 0,5ML | 1.2.40.0.34.4.16.1 | 0‑L | 1315496 | HAVRIX FSPR 720 JUNIOR | 1.2.40.0.34.4.16.1 | 0‑L | 1316018 | VARILRIX PLV+LSM INJSUSP | 1.2.40.0.34.4.16.1 | 0‑L | 1325750 | PRIORIX PLV+LSM IMPFDS | 1.2.40.0.34.4.16.1 | 0‑L | 1329251 | VIVOTIF KPS | 1.2.40.0.34.4.16.1 | 0‑L | 1333991 | TYPHERIX IJLSG 25MCG/0,5ML | 1.2.40.0.34.4.16.1 | 0‑L | 1349762 | FLUAD FSPR 0,5ML | 1.2.40.0.34.4.16.1 | 0‑L | 1350268 | HBVAXPRO IJSUS FLA 40MCG | 1.2.40.0.34.4.16.1 | 0‑L | 1364721 | ENGERIX-B INJ FSPR 20MCG/1ML | 1.2.40.0.34.4.16.1 | 0‑L | 2228368 | TD PUR ERW FSPR 0,5ML | 1.2.40.0.34.4.16.1 | 0‑L | 2228374 | TD PUR ERW FSPR 0,5ML | 1.2.40.0.34.4.16.1 | 0‑L | 2246975 | ENCEPUR FSPR 0,5ML | 1.2.40.0.34.4.16.1 | 0‑L | 2249436 | ENCEPUR FSPR 0,5ML | 1.2.40.0.34.4.16.1 | 0‑L | 2420746 | BOOSTRIX INJ FSPR 0,5ML | 1.2.40.0.34.4.16.1 | 0‑L | 2427180 | FSME-IMMUN FSPR 0,25ML NAD F | 1.2.40.0.34.4.16.1 | 0‑L | 2427197 | FSME-IMMUN FSPR 0,25ML NAD F | 1.2.40.0.34.4.16.1 | 0‑L | 2427872 | ENCEPUR FSPR 0,25ML KIND | 1.2.40.0.34.4.16.1 | 0‑L | 2434027 | VIATIM SUS+LSM IJSUS 2KFSPR | 1.2.40.0.34.4.16.1 | 0‑L | 2442831 | HEPATYRIX IJSUS FSPR | 1.2.40.0.34.4.16.1 | 0‑L | 2454461 | RABIPUR PLV LSM 2,5IE/ML | 1.2.40.0.34.4.16.1 | 0‑L | 2454923 | VARIVAX PLV+LSM FSPR | 1.2.40.0.34.4.16.1 | 0‑L | 2457324 | BOOSTRIX POLIO FSPR 0,5ML | 1.2.40.0.34.4.16.1 | 0‑L | 2465140 | DUKORAL SUSP+BRGRAN 2X1DOSIS | 1.2.40.0.34.4.16.1 | 0‑L | 2467765 | HBVAXPRO IJSUS FSP 5MCG 2KN | 1.2.40.0.34.4.16.1 | 0‑L | 2467788 | REPEVAX FSPR 0,5ML +KANUELEN | 1.2.40.0.34.4.16.1 | 0‑L | 2467794 | TETRAVAC FSPR +2KANUELE | 1.2.40.0.34.4.16.1 | 0‑L | 2469988 | REVAXIS SPR+2 KANUE | 1.2.40.0.34.4.16.1 | 0‑L | 2469994 | TYPHIM VI FSPR 0,5ML +2 KAN. | 1.2.40.0.34.4.16.1 | 0‑L | 2470017 | STAMARIL PLV+LSM DFL+FSPR+2K | 1.2.40.0.34.4.16.1 | 0‑L | 2472795 | PROQUAD PLV+LSM FSPR +2K | 1.2.40.0.34.4.16.1 | 0‑L | 2472803 | ROTATEQ QUETSCHTB 2ML | 1.2.40.0.34.4.16.1 | 0‑L | 2472826 | ZOSTAVAX PLV +LSM IJSUS FSPR | 1.2.40.0.34.4.16.1 | 0‑L | 2479314 | INFANRIX HEXA GLASFL. | 1.2.40.0.34.4.16.1 | 0‑L | 3511764 | MMRVAXPRO PLV+LSM FSPR +2K | 1.2.40.0.34.4.16.1 | 0‑L | 3513450 | CERVARIX FSPR 0,5ML | 1.2.40.0.34.4.16.1 | 0‑L | 3514171 | GARDASIL SPR +2KAN | 1.2.40.0.34.4.16.1 | 0‑L | 3519599 | HBVAXPRO IJSUS FSP 10MCG 2KN | 1.2.40.0.34.4.16.1 | 0‑L | 3521662 | MENJUGATE PLV +LSM FSPR | 1.2.40.0.34.4.16.1 | 0‑L | 3528434 | FLUVACCINOL INJ-SUS FSPR | 1.2.40.0.34.4.16.1 | 0‑L | 3532424 | NEISVAC-C FSPR 2 NADEL 0,5ML | 1.2.40.0.34.4.16.1 | 0‑L | 3533837 | SYNFLORIX FSPR 0,5ML | 1.2.40.0.34.4.16.1 | 0‑L | 3537551 | IXIARO FSPR | 1.2.40.0.34.4.16.1 | 0‑L | 3539969 | INTANZA 15MCG FSPR | 1.2.40.0.34.4.16.1 | 0‑L | 3756589 | PREVENAR 13 FSPR 0,5ML+N | 1.2.40.0.34.4.16.1 | 0‑L | 3760993 | ROTARIX SUS FAPPLIK.1,5ML | 1.2.40.0.34.4.16.1 | 0‑L | 3761739 | INTANZA 9MCG FSPR | 1.2.40.0.34.4.16.1 | 0‑L | 3762986 | PRIORIX TETRA PLV DFL FSPR | 1.2.40.0.34.4.16.1 | 0‑L | 3782291 | MENVEO PLV+LSM DFL | 1.2.40.0.34.4.16.1 | 0‑L | 3904699 | VAQTA FSPR INJ.SUS | 1.2.40.0.34.4.16.1 | 0‑L | 3904713 | VAQTA K FSPR INJ.SUS | 1.2.40.0.34.4.16.1 | 0‑L | 3909165 | NIMENRIX PLV+LSM FSPR 0,5ML | 1.2.40.0.34.4.16.1 | 0‑L | 3911995 | OPTAFLU INJ-SUS FSPR | 1.2.40.0.34.4.16.1 | 0‑L | 3919867 | OPTAFLU INJ-SUS FSPR | 1.2.40.0.34.4.16.1 | 0‑L | 3920095 | BEXSERO INJ.SUS FSPR | 1.2.40.0.34.4.16.1 | 0‑L | 3925649 | FSME-IMMUN FSPR 0,25ML NAD B | 1.2.40.0.34.4.16.1 | 0‑L | 3925655 | FSME-IMMUN FSPR 0,25ML | 1.2.40.0.34.4.16.1 | 0‑L | 3927186 | FLUARIX INJ.SUS FSPR O.NADEL | 1.2.40.0.34.4.16.1 | 0‑L | 3928168 | HEXYON IJSUS FSPR +2 KAN | 1.2.40.0.34.4.16.1 | 0‑L | 3932448 | FSME-IMMUN FSPR 0,5ML NAD B | 1.2.40.0.34.4.16.1 | 0‑L | 3932454 | FSME-IMMUN FSPR 0,5ML | 1.2.40.0.34.4.16.1 | 0‑L | 4202025 | FLUENZ TETRA NA-SPRAY | 1.2.40.0.34.4.16.1 | 0‑L | 4202031 | FLUENZ TETRA NA-SPRAY | 1.2.40.0.34.4.16.1 | 0‑L | 4202462 | PNEUMOVAX 23 DFL 0,5ML | 1.2.40.0.34.4.16.1 | 0‑L | 4205785 | FLUARIX TETRA FSPR +2ND | 1.2.40.0.34.4.16.1 | 0‑L | 4209197 | PNEUMOVAX 23 FSPR | 1.2.40.0.34.4.16.1 | 0‑L | 4209694 | FSME-IMMUN FSPR 0,5ML+S.NAD | 1.2.40.0.34.4.16.1 | 0‑L | 4209702 | FSME-IMMUN FSPR 0,25ML+S.NAD | 1.2.40.0.34.4.16.1 | 0‑L | 4215720 | VAXIGRIP FSPR O.KANUELE | 1.2.40.0.34.4.16.1 | 0‑L | 4224707 | GARDASIL 9 FSPR +2KAN | 1.2.40.0.34.4.16.1 | 0‑L | 4453106 | MENJUGATE INJ FSPR 10MCG | 1.2.40.0.34.4.16.1 | 0‑L | 4465799 | RABIPUR PLV+LSM INJ FSPR | 1.2.40.0.34.4.16.1 | 0‑L | 4466942 | TRUMENBA IJSUS FSPR+NAD0,5ML | 1.2.40.0.34.4.16.1 | 0‑L | 4467841 | VAXIGRIP TETRA FSPR 0,5ML | 1.2.40.0.34.4.16.1 | 0‑L | 4467858 | VAXIGRIP TETRA FSPR O.K | 1.2.40.0.34.4.16.1 | 0‑L | 4475131 | GARDASIL 9 FSPR +2KAN | 1.2.40.0.34.4.16.1 | 0‑L | 4477035 | PREVENAR INJ.SUS13 0,5ML+NAD | 1.2.40.0.34.4.16.1 | 0‑L | 4482993 | INFLUVAC TETRA FSPR 0,5ML | 1.2.40.0.34.4.16.1 | 0‑L | 4961340 | VIVOTIF MSR HKPS | 1.2.40.0.34.4.16.1 | 0‑L | 4963675 | FLUCELVAX TETRA FSPR 0,5ML | 1.2.40.0.34.4.16.1 | 0‑D | 4963681 | FLUCELVAX TETRA IJSUS FSPR | 1.2.40.0.34.4.16.1 | 0‑L | 4966403 | FLUCELVAX TETRA FSPR 0,5ML | 1.2.40.0.34.4.16.1 | 0‑L | 4973521 | ROTARIX SUS TUBE 1,5ML | 1.2.40.0.34.4.16.1 | 0‑L | 4977134 | ENCEPUR FSPR 0,25ML KIND +ND | 1.2.40.0.34.4.16.1 | 0‑L | 4977140 | ENCEPUR FSPR 0,5ML +ND | 1.2.40.0.34.4.16.1 | 0‑L | 4977714 | ENCEPUR FSPR 0,5ML BN | 1.2.40.0.34.4.16.1 | 0‑L | 4977720 | ENCEPUR FSPR 0,25ML KIND BN | 1.2.40.0.34.4.16.1 | 0‑L | 4983502 | SHINGRIX PLV+SUSP IJSUS DFL | 1.2.40.0.34.4.16.1 | 0‑L | 4985398 | SHINGRIX PLV+SUSP IJSUS DFL | 1.2.40.0.34.4.16.1 | 0‑L | 4985702 | FLUAD FSPR 0,5ML | 1.2.40.0.34.4.16.1 | 0‑L | 4988787 | VARIVAX PLV+LSM FSPR +2KAN | 1.2.40.0.34.4.16.1 | 0‑L | 4989539 | COMIRNATY COV19 KONZ30 195x6 | 1.2.40.0.34.4.16.1 | 0‑L | 4989918 | EFLUELDA FSPR O.KAN.0,7ML | 1.2.40.0.34.4.16.1 | 0‑L | 4989947 | TD PUR ERW FSPR 0,5ML O.ND | 1.2.40.0.34.4.16.1 | 0‑L | 4990123 | FLUAD TETRA FSPR+ND 0,5ML | 1.2.40.0.34.4.16.1 | 0‑L | 4990146 | FLUAD TETRA FSPR+ND 0,5ML | 1.2.40.0.34.4.16.1 | 0‑L | 4990459 | VAXZEVRIA COV19 10x10 | 1.2.40.0.34.4.16.1 | 0‑L | 4991720 | JCOVDEN COV19 10x5 | 1.2.40.0.34.4.16.1 | 0‑L | 5424472 | PFIZER-BION COV19 KONZ30 1x6 | 1.2.40.0.34.4.16.1 | 0‑L | 5426867 | MODERNA/SPIKEVAX COV19 1x10 | 1.2.40.0.34.4.16.1 | 0‑L | 5426873 | MODERNA/SPIKEVAX COV19 10x10 | 1.2.40.0.34.4.16.1 | 0‑L | 5502433 | GARDASIL 9 FSPR +2KAN | 1.2.40.0.34.4.16.1 | 0‑L | 5502522 | JCOVDEN COV19 20x5 | 1.2.40.0.34.4.16.1 | 0‑L | 5505414 | VAXNEUVANCE IJSUS FSPR +1ND | 1.2.40.0.34.4.16.1 | 0‑L | 5506342 | COMIRNATY COV19 INJ30 195x6 | 1.2.40.0.34.4.16.1 | 0‑L | 5506359 | COMIRNATY COV19 INJ30 10x6 | 1.2.40.0.34.4.16.1 | 0‑L | 5506431 | VALNEVA COV19 10x10 | 1.2.40.0.34.4.16.1 | 0‑L | 5506448 | COMIRNATY COV19 KONZ10 10x10 | 1.2.40.0.34.4.16.1 | 0‑L | 5506945 | VAXELIS IJSUS FSPR 0,5ML | 1.2.40.0.34.4.16.1 | 0‑L | 5508341 | APEXXNAR IJSUS FSPR 0,5ML+ND | 1.2.40.0.34.4.16.1 | 0‑L | 5509702 | FLUAD TETRA FSPR 0,5ML | 1.2.40.0.34.4.16.1 | 0‑L | 5511774 | PREVENAR 13 FSPR 0,5ML+N | 1.2.40.0.34.4.16.1 | 0‑L | 5516820 | COMIRNATY COV19 BA1 195x6 | 1.2.40.0.34.4.16.1 | 0‑L | 5516837 | COMIRNATY COV19 BA1 10x6 | 1.2.40.0.34.4.16.1 | 0‑L | 5516843 | COMIRNATY COV19 BA4/5 195x6 | 1.2.40.0.34.4.16.1 | 0‑L | 5516866 | COMIRNATY COV19 BA4/5 10x6 | 1.2.40.0.34.4.16.1 | 0‑L | 5517245 | SPIKEVAX COV19 BA1 10x5 | 1.2.40.0.34.4.16.1 | 0‑L | 5611903 | NUVAXOVID COV19 1x10 | 1.2.40.0.34.4.16.1 | 0‑L | AUSL_000001 | COVID-19-Impfstoff CVnCoV (CureVac) | 1.2.40.0.34.4.16.1 | 0‑D | AUSL_000002 | COVID-19-Impfstoff NVX-CoV2373 (Novavax) | 1.2.40.0.34.4.16.1 | 0‑L | AUSL_000003 | COVID-19-Impfstoff Sputnik-V (Gamaleya) | 1.2.40.0.34.4.16.1 | 0‑L | AUSL_000004 | COVID-19-Impfstoff Convidecia (CanSino Biologics) | 1.2.40.0.34.4.16.1 | 0‑L | AUSL_000005 | COVID-19-Impfstoff EpiVacCorona (Vektor-Institut) | 1.2.40.0.34.4.16.1 | 0‑L | AUSL_000006 | COVID-19-Impfstoff BBIBP-CorV (Sinopharm) | 1.2.40.0.34.4.16.1 | 0‑D | AUSL_000007 | COVID-19-Impfstoff Inactivated-SARS-CoV-2-Vero-Cell | 1.2.40.0.34.4.16.1 | 0‑L | AUSL_000008 | COVID-19-Impfstoff CoronaVac (Sinovac Biotech) | 1.2.40.0.34.4.16.1 | 0‑L | AUSL_000009 | COVID-19-Impfstoff Covaxin (Bharat Biotech) | 1.2.40.0.34.4.16.1 | 0‑L | AUSL_000010 | COVID-19-Impfstoff Covishield (Serum Institute of India) | 1.2.40.0.34.4.16.1 | 0‑L | AUSL_000011 | COVID-19-Impfstoff Covid-19 (recombinant) (Fiocruz) | 1.2.40.0.34.4.16.1 | 0‑L | AUSL_000012 | COVID-19-Impfstoff R-COVI (R-Pharm CJSC) | 1.2.40.0.34.4.16.1 | 0‑L | AUSL_000013 | COVID-19-Impfstoff CoviVac (Chumakov-Federal-Scientific-Center) | 1.2.40.0.34.4.16.1 | 0‑L | AUSL_000014 | COVID-19-Impfstoff Sputnik-Light (Gamaleya) | 1.2.40.0.34.4.16.1 | 0‑L | AUSL_000015 | COVID-19-Impfstoff Hayat-Vax (Gulf Pharmaceutical Industries) | 1.2.40.0.34.4.16.1 | 0‑L | AUSL_000016 | COVID-19-Impfstoff Abdala (Center for Genetic Engineering and Biotechnology) | 1.2.40.0.34.4.16.1 | 0‑L | AUSL_000017 | COVID-19-Impfstoff WIBP-CorV (Sinopharm - Wuhan Institute of Biological Products) | 1.2.40.0.34.4.16.1 | 0‑L | AUSL_000018 | COVID-19-Impfstoff MVC COVID-19 vaccine (Medigen Vaccine Biologics Corporation) | 1.2.40.0.34.4.16.1 | 0‑L | AUSL_000019 | COVID-19-Impfstoff Covovax (Serum Institute Of India Private Limited) | 1.2.40.0.34.4.16.1 | 0‑D | AUSL_000020 | COVID-19-Impfstoff Vidprevtyn (Sanofi Pasteur) | 1.2.40.0.34.4.16.1 | 0‑D | AUSL_000021 | COVID-19-Impfstoff VLA2001 (Valneva France) | 1.2.40.0.34.4.16.1 | 0‑L | AUSL_000022 | COVID-19-Impfstoff EpiVacCorona-N (Vector Institute) | 1.2.40.0.34.4.16.1 | 0‑L | AUSL_000023 | COVID-19-Impfstoff Sputnik-M (Gamaleya Research Institute) | 1.2.40.0.34.4.16.1 | 0‑L | AUSL_000024 | COVID-19-Impfstoff Vacina adsorvida covid-19 (inativada) (Instituto Butantan) | 1.2.40.0.34.4.16.1 | 0‑L | AUSL_000025 | COVID-19-Impfstoff NVSI-06-08 (National Vaccine and Serum Institute, China) | 1.2.40.0.34.4.16.1 | 0‑L | AUSL_000026 | COVID-19-Impfstoff YS-SC2-010 (Yisheng Biopharma) | 1.2.40.0.34.4.16.1 | 0‑L | AUSL_000027 | COVID-19-Impfstoff SCTV01C (Sinocelltech Ltd.) | 1.2.40.0.34.4.16.1 | 0‑L | AUSL_000028 | COVID-19-Impfstoff Covifenz (Medicago Inc.) | 1.2.40.0.34.4.16.1 | 0‑L | AUSL_000029 | COVID-19-Impfstoff AZD2816 (AstraZeneca AB) | 1.2.40.0.34.4.16.1 | 0‑L | AUSL_000030 | COVID-19-Impfstoff Soberana 02 (Finlay-Institute) | 1.2.40.0.34.4.16.1 | 0‑L | AUSL_000031 | COVID-19-Impfstoff Soberana Plus (Finlay-Institute) | 1.2.40.0.34.4.16.1 | 0‑L | AWEG_000001 | FLUZONE/EFLUELDA 10St | 1.2.40.0.34.4.16.1 | 0‑L | AWEG_000002 | QUADRIVALENT INFLUENZA SANOFI 1ST | 1.2.40.0.34.4.16.1 | 0‑L | AWEG_000003 | INFLUSPLIT TETRA 1ST | 1.2.40.0.34.4.16.1 | 0‑L | AWEG_000004 | JYNNEOS 20ST | 1.2.40.0.34.4.16.1 | 0‑L | AWEG_000005 | IMVANEX 20ST | 1.2.40.0.34.4.16.1 | 0‑L | 5517831 | SPIKEVAX COV19 BA1 FSPR 10x1 | 1.2.40.0.34.4.16.1 | 0‑L | 5517825 | SPIKEVAX COV19 BA1 10x1 | 1.2.40.0.34.4.16.1 | 0‑L | 5517015 | COMIRNATY KO5/5 BA4/5 10x10 | 1.2.40.0.34.4.16.1 | 0‑L | 5516984 | COMIRNATY KO3 10x10 | 1.2.40.0.34.4.16.1 | 0‑L | 5516990 | COMIRNATY KO1,5/1,5 10x10 | 1.2.40.0.34.4.16.1 | 0‑L | 5517908 | VIDPREVTYN COV19 10x10 | 1.2.40.0.34.4.16.1 | 0‑L | 5518730 | SPIKEVAX COV19 BA4/5 10x5 | 1.2.40.0.34.4.16.1 | 0‑L | 4977737 | RABIPUR BN PLV+LSM INJ FSPR | 1.2.40.0.34.4.16.1 | 0‑L | 5520483 | SPIKEVAX COV19 BA4/5 10x1 | 1.2.40.0.34.4.16.1 | 0‑L | 5518670 | QDENGA PLV+LSM IJLSG FSPR+ND | 1.2.40.0.34.4.16.1 | 0‑L | 5525380 | AREXVY PLV+SUSP IJSUS DFL | 1.2.40.0.34.4.16.1 | 0‑L | 5801354 | IAA FLUENZ TETRA NA-SPRAY | 1.2.40.0.34.4.16.1 | 0‑L | 5801437 | IAA FLUAD TETRA FSPR 0,5ML | 1.2.40.0.34.4.16.1 | 0‑L | 5801472 | IAA VAXIGRIP TETRA FSPR O.K | 1.2.40.0.34.4.16.1 | 0‑L | 5801495 | IAA FLUARIX TETRA FSPR +2ND | 1.2.40.0.34.4.16.1 | 0‑L | 5528243 | COMIRNATY XBB.1.5 INJ10 10x6 | 1.2.40.0.34.4.16.1 | 0‑L | 5528289 | COMIRNATY XBB.1.5 KO3 10x10 | 1.2.40.0.34.4.16.1 | 0‑L | 5527775 | COMIRNATY XBB.1.5 INJ30 10x6 | 1.2.40.0.34.4.16.1 | 0‑L | 5525687 | ABRYSVO IJLSG PLV+LSM DFL | 1.2.40.0.34.4.16.1 | 0‑L | 5526847 | NUVAXOVID XBB.1.5 INJ 2x5 | 1.2.40.0.34.4.16.1 | 0‑L | 5526391 | SPIKEVAX XBB.1.5 INJ50 1x1 | 1.2.40.0.34.4.16.1 | 0‑L | 5523808 | VERORAB PLV+LSM IJSUS 0,5ML | 1.2.40.0.34.4.16.1 | 0‑L | 5534491 | INFLUVAC TETRA FSPR0,5ML O.K | 1.2.40.0.34.4.16.1 | 0‑L | 5541924 | COMIRNATY JN.1 INJ10 10x6 | 1.2.40.0.34.4.16.1 | 0‑L | 5541887 | COMIRNATY JN.1 INJ30 10x6 | 1.2.40.0.34.4.16.1 | 0‑L | 5541947 | COMIRNATY JN.1 KO3 10x3 | 1.2.40.0.34.4.16.1 | 0‑L | 5536975 | FLUENZ NA-SPRAY | 1.2.40.0.34.4.16.1 | 0‑L | 5536969 | FLUENZ NA-SPRAY | 1.2.40.0.34.4.16.1 | 0‑L | 5520075 | PREVENAR 20 FSPR 0,5ML+ND | 1.2.40.0.34.4.16.1 | 0‑L | 5534108 | TWINRIX ERW INJ FSPR 1ML | 1.2.40.0.34.4.16.1 |
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Legende: Typ L=leaf, S=specializable, A=abstract, D=deprecated. NullFlavor OTH (other) schlägt Text in originalText vor. HL7 V3: NullFlavors werden im @nullFlavor Attribut statt in @code angegeben. |
11.5.10 eImpf_SpecialCaseVaccination_VS
Diese Terminologie ist eine Momentaufnahme vom . Terminologien können sich im Laufe der Zeit weiterentwickeln. Wenn eine neuere (dynamische) Versionen dieser Terminologie benötigt wird, bitte von der Quelle abrufen. |
Id | 1.2.40.0.34.6.0.10.3 ref at-cda-bbr- | Gültigkeit | 2022‑06‑10 |
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Status | Entwurf | Versions-Label | 202206(-beta) |
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Name | eimpf-specialcasevaccination | Bezeichnung | eImpf_SpecialCaseVaccination |
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Beschreibung | Sonderfälle für Impfeinträge (Immunization Entry, Immunization Recommendation Entry). Enthält durch SNOMED International urheberrechtlich geschützte Information. Jede Verwendung von SNOMED CT in Österreich erfordert eine aufrechte Affiliate Lizenz oder eine Sublizenz. Die entsprechende Lizenz ist kostenlos, vorausgesetzt die Verwendung findet nur in Österreich statt und erfüllt die Bedingungen des Affiliate License Agreements. Affiliate Lizenzen können über das Member Licensing and Distribution Service (MLDS) direkt beim jeweiligen NRC beantragt werden. https://mlds.ihtsdotools.org/#/landing/AT?lang=de
Achtung: Dieses Value Set besitzt weitere Attribute, die hier nicht darstellbar sind. Diese können vom Terminologieserver abgerufen werden: https://termpub.gesundheit.gv.at |
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Copyright | This artefact includes content from SNOMED Clinical Terms® (SNOMED CT®) which is copyright of the International Health Terminology Standards Development Organisation (IHTSDO). Implementers of these artefacts must have the appropriate SNOMED CT Affiliate license - for more information contact http://www.snomed.org/snomed-ct/getsnomed-ct or info@snomed.org. |
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Benutzung: 8 | Id | Name | Typ |
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Template |
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at-entrys-3 | Immunization Recommendation Entry (1.0.0+20210219) | DYNAMIC | at-entrys-3 | Immunization Recommendation Entry (1.3.0+20220127) | DYNAMIC | at-entrys-3 | Immunization Recommendation Entry (2020) | DYNAMIC | at-entrys-3 | Immunization Recommendation Entry (2.0.0+20230717) | DYNAMIC | at-entrys-3 | Immunization Recommendation Entry (1.1.0+20210512) | DYNAMIC | at-entrys-3 | Immunization Recommendation Entry (1.2.0+20220103) | DYNAMIC | at-entrys-3 | Immunization Recommendation Entry (1.1.0+20210512) | DYNAMIC | at-cda-bbr-template-4 | xdummy Immunization Entry Impfung nicht angegeben (2019) | DYNAMIC |
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2 Quell-Codesysteme | |
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Level/ Typ | Code | Bezeichnung | Codesystem |
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0‑A | _Rot | Rot | 1.2.40.0.34.5.183 | 1‑L | 424272000 | Unzureichende Immunität | SNOMED Clinical Terms | 1‑L | 789540001 | Impfung überfällig | SNOMED Clinical Terms | 0‑A | _Gelb | Gelb | 1.2.40.0.34.5.183 | 1‑L | 171279008 | Impfung fällig | SNOMED Clinical Terms | 1‑L | 789539003 | Impftermin anstehend | SNOMED Clinical Terms | 0‑A | _Grau | Grau | 1.2.40.0.34.5.183 | 1‑L | 122541000119104 | Impfung notwendig | SNOMED Clinical Terms | 0‑A | _Grün | Grün | 1.2.40.0.34.5.183 | 1‑L | 191441008 | Immunität erworben | SNOMED Clinical Terms | 1‑L | 713404003 | Impfung verabreicht | SNOMED Clinical Terms | 1‑L | 171258008 | Impfschutz auf dem neuesten Stand | SNOMED Clinical Terms | 1‑L | 161413004 | Durchgemachte Infektionskrankheit | SNOMED Clinical Terms | 0‑A | _Blau | Blau | 1.2.40.0.34.5.183 | 1‑L | 723620004 | Erfordert Impfung | SNOMED Clinical Terms | 1‑L | 171288004 | Keine Aufzeichnungen über Impfungen | SNOMED Clinical Terms | 0‑A | _Ausnahme | Ausnahme | 1.2.40.0.34.5.183 | 1‑L | 266758009 | Impfung kontraindiziert | SNOMED Clinical Terms |
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Legende: Typ L=leaf, S=specializable, A=abstract, D=deprecated. NullFlavor OTH (other) schlägt Text in originalText vor. HL7 V3: NullFlavors werden im @nullFlavor Attribut statt in @code angegeben. |
11.5.11 eImpf_SpecialSituationIndication_VS
Diese Terminologie ist eine Momentaufnahme vom . Terminologien können sich im Laufe der Zeit weiterentwickeln. Wenn eine neuere (dynamische) Versionen dieser Terminologie benötigt wird, bitte von der Quelle abrufen. |
Id | 1.2.40.0.34.6.0.10.15 | Gültigkeit | 2023‑08‑03 |
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Status | Entwurf | Versions-Label | 2.6.0+20240624 |
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Name | eimpf-specialsituationindication | Bezeichnung | eImpf_SpecialSituationIndication |
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Beschreibung | Angabe der Expositionsrisiko-Indikation.
Anmerkung: Die Vorgaben des Nationalen Impfgremiums folgen.
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Benutzung: 5 | Id | Name | Typ |
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Template |
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at-entrys-21 | Expositionsrisiko Problem Entry (2020) | DYNAMIC | at-entrys-21 | Indikationsgruppe Problem Entry (1.1.1+20230717) | DYNAMIC | at-entrys-21 | Expositionsrisiko Problem Entry (1.0.1+20220103) | DYNAMIC | at-entrys-21 | Expositionsrisiko Problem Entry (1.1.0+20220127) | DYNAMIC | at-entrys-21 | Expositionsrisiko Problem Entry (1.0.0+20210219) | DYNAMIC |
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2 Quell-Codesysteme | |
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Level/ Typ | Code | Bezeichnung | Codesystem |
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0‑D | _AllgemeineBevölkerung | Allgemeine Bevölkerung | 1.2.40.0.34.5.183 | 1‑D | 224627004 | Allgemeine Kategorisierung von Personen | SNOMED Clinical Terms | 0‑A | _SpezielleRisikogruppefür | Spezielle Risikogruppe für | 1.2.40.0.34.5.183 | 1‑L | 836383009 | Cholera Impfstoff | SNOMED Clinical Terms | 1‑L | 836381006 | Diphtherie Impfstoff | SNOMED Clinical Terms | 1‑L | 836403007 | Frühsommer-Meningoenzephalitis Impfstoff | SNOMED Clinical Terms | 1‑L | 836385002 | Gelbfieber Impfstoff | SNOMED Clinical Terms | 1‑L | 836380007 | Haemophilus influenzae Typ B Impfstoff | SNOMED Clinical Terms | 1‑L | 836375003 | Hepatitis A Impfstoff | SNOMED Clinical Terms | 1‑L | 836374004 | Hepatitis B Impfstoff | SNOMED Clinical Terms | 1‑L | 871919004 | Herpes Zoster Impfstoff | SNOMED Clinical Terms | 1‑L | 836379009 | Humane Papillomaviren Impfstoff | SNOMED Clinical Terms | 1‑L | 836377006 | Influenza Impfstoff | SNOMED Clinical Terms | 1‑L | 871772009 | Influenza (H1N1) Impfstoff | SNOMED Clinical Terms | 1‑L | 427036009 | Influenza (H5N1) Impfstoff | SNOMED Clinical Terms | 1‑L | 836378001 | Japanische Enzephalitis Impfstoff | SNOMED Clinical Terms | 1‑L | 836382004 | Masern Impfstoff | SNOMED Clinical Terms | 1‑L | 836401009 | Meningokokken Impfstoff | SNOMED Clinical Terms | 1‑L | 1981000221108 | Meningokokken Serotyp B Impfstoff | SNOMED Clinical Terms | 1‑L | 871866001 | Meningokokken Serotyp C Impfstoff | SNOMED Clinical Terms | 1‑L | 871871008 | Meningokokken Serotyp A+C Impfstoff | SNOMED Clinical Terms | 1‑L | 871873006 | Meningokokken Serotyp A+C+W135+Y Impfstoff | SNOMED Clinical Terms | 1‑L | 871738001 | Mumps Impfstoff | SNOMED Clinical Terms | 1‑L | 601000221108 | Pertussis Impfstoff | SNOMED Clinical Terms | 1‑L | 836398006 | Pneumokokken Impfstoff | SNOMED Clinical Terms | 1‑L | 836389008 | Mpox-/Pocken-Impfstoff | SNOMED Clinical Terms | 1‑L | 1031000221108 | Poliomyelitis Impfstoff | SNOMED Clinical Terms | 1‑L | 836387005 | Rotavirus Impfstoff | SNOMED Clinical Terms | 1‑L | 836388000 | Röteln Impfstoff | SNOMED Clinical Terms | 1‑L | 1101000221104 | Tetanus Impfstoff | SNOMED Clinical Terms | 1‑L | 836393002 | Tollwut Impfstoff | SNOMED Clinical Terms | 1‑L | 836390004 | Typhus Impfstoff | SNOMED Clinical Terms | 1‑L | 836495005 | Varizellen Impfstoff | SNOMED Clinical Terms | 1‑L | 836402002 | Tuberkulose Impfstoff | SNOMED Clinical Terms | 1‑L | 840534001 | COVID-19-Impfstoff | SNOMED Clinical Terms | 1‑L | 840563003 | Dengue-Fieber Impfstoff | SNOMED Clinical Terms | 1‑L | 108723008 | Respiratorische Synzytial-Virus Impfstoff | SNOMED Clinical Terms |
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Legende: Typ L=leaf, S=specializable, A=abstract, D=deprecated. NullFlavor OTH (other) schlägt Text in originalText vor. HL7 V3: NullFlavors werden im @nullFlavor Attribut statt in @code angegeben. |
11.5.12 ELGA_AdministrativeGender
Diese Terminologie ist eine Momentaufnahme vom . Terminologien können sich im Laufe der Zeit weiterentwickeln. Wenn eine neuere (dynamische) Versionen dieser Terminologie benötigt wird, bitte von der Quelle abrufen. |
Id | 1.2.40.0.34.10.4 | Gültigkeit | 2023‑11‑13 |
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Status | Neu | Versions-Label | 2.0.0+20231113 |
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Name | elga-administrativegender | Bezeichnung | ELGA_AdministrativeGender |
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Beschreibung | Das Geschlecht einer Person zur administrativen Nutzung (entspricht nicht notwendigerweise dem biologischen oder medizinischen Geschlecht) |
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Benutzung: 25 | Id | Name | Typ |
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Template |
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atreha-template-8 | HeaderRecordTarget | DYNAMIC | elga-template(1)-20001 | HeaderRecordTarget | DYNAMIC | elga-template(1)-20001 | HeaderRecordTarget | DYNAMIC | atreha-template-12 | HeaderRecordTarget | DYNAMIC | elga-template(1)-20001 | HeaderRecordTarget | DYNAMIC | elga-template(1)-20001 | HeaderRecordTarget | DYNAMIC | elga-template(1)-20001 | HeaderRecordTarget | DYNAMIC | at-header-3 | Record Target (1.2.1) | DYNAMIC | at-header-3 | Record Target (2020.1) | DYNAMIC | at-header-3 | Record Target (1.2.0+20210303) | DYNAMIC | at-header-3 | Record Target (2020) | DYNAMIC | elga-template(1)-20014 | HeaderRecordTarget (Pflege) | DYNAMIC | elga-template(1)-20014 | HeaderRecordTarget (Pflege) | DYNAMIC | elga-template(1)-20014 | HeaderRecordTarget (Pflege) | DYNAMIC | elga-template(1)-20014 | HeaderRecordTarget (Pflege) | DYNAMIC | at-header-31 | Record Target - e-Impfpass (1.1.0+20230717) | DYNAMIC | at-header-31 | Record Target - e-Impfpass (2019) | DYNAMIC | at-header-31 | Record Target - e-Impfpass (1.0.1+20210512) | DYNAMIC | at-header-34 | Record Target - EMS (2020) | DYNAMIC | at-entrys-116 | EXNDS Familienanamnese Subject (1.0.0+20210310) | DYNAMIC | at-pv-template-1 | Test (2019) | DYNAMIC | at-header-39 | Record Target de-identified (1.0.0+20210219) | DYNAMIC | at-header-39 | Record Target de-identified (2020) | DYNAMIC | at-header-39 | Record Target de-identified (1.0.1) | DYNAMIC | elga-template(1)-13.1.1 | HeaderRecordTarget PS | DYNAMIC |
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2 Quell-Codesysteme | |
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Level/ Typ | Code | Bezeichnung | Codesystem |
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0‑L | F | Female | Administrative Gender | 0‑L | M | Male | Administrative Gender | 0‑S | UN | Undifferentiated | Administrative Gender | 1‑L | D | Divers | 1.2.40.0.34.5.224 | 1‑L | I | Inter | 1.2.40.0.34.5.224 | 1‑L | O | Offen | 1.2.40.0.34.5.224 |
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Legende: Typ L=leaf, S=specializable, A=abstract, D=deprecated. NullFlavor OTH (other) schlägt Text in originalText vor. HL7 V3: NullFlavors werden im @nullFlavor Attribut statt in @code angegeben. |
11.5.13 ELGA_AuthorSpeciality
Diese Terminologie ist eine Momentaufnahme vom . Terminologien können sich im Laufe der Zeit weiterentwickeln. Wenn eine neuere (dynamische) Versionen dieser Terminologie benötigt wird, bitte von der Quelle abrufen. |
Id | 1.2.40.0.34.10.6 | Gültigkeit | 2023‑06‑22 |
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Status | Entwurf | Versions-Label | 1.1.0+20230622 |
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Name | elga-authorspeciality | Bezeichnung | ELGA_AuthorSpeciality |
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Beschreibung | Medizinische Fachrichtung der Person, welche ein Dokument verfasst. Verwendung in CDA: AssignedAuthor.code. Verwendung in XDS-Metadaten: authorSpeciality Wird über eine Verordnung zum GTelG veröffentlicht |
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Benutzung: 43 | Id | Name | Typ |
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Datensatz |
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elgagab-dataelement-54 | Fachrichtung des Verfassers | DYNAMIC | Template |
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elga-template(1)-20002 | HeaderAuthor | DYNAMIC | atreha-template-9 | HeaderAuthor | DYNAMIC | elga-template(1)-20002 | HeaderAuthor | DYNAMIC | elga-template(1)-20002 | HeaderAuthor | DYNAMIC | at-lab-other-36 | Author Body (1.0.1+20230717) | DYNAMIC | at-header-28 | Participant Weitere Behandler (1.0.0+20210219) | DYNAMIC | at-header-2 | Author (1.0.1+20210303) | DYNAMIC | at-header-2 | Author (2020) | DYNAMIC | at-header-2 | Author (1.0.2+20211213) | DYNAMIC | at-header-2 | Author (1.0.3+20230717) | DYNAMIC | at-header-20 | Participant Fachlicher Ansprechpartner (1.0.2+20210803) | DYNAMIC | at-header-20 | Participant Fachlicher Ansprechpartner (2020) | DYNAMIC | at-lab-other-8 | Author Body - eImpfpass (2020) | DYNAMIC | at-header-20 | Participant Fachlicher Ansprechpartner (1.0.1+20210630) | DYNAMIC | at-lab-other-8 | Author Body - e-Impfpass (2.0.0+20230717) | DYNAMIC | at-header-20 | Participant Fachlicher Ansprechpartner (1.0.0+20210219) | DYNAMIC | elga-template(1)-90004 | AuthorElements | DYNAMIC | elga-template(1)-13.3.16 | Author (Body) PS | DYNAMIC | at-header-28 | Participant Weitere Behandler (2020) | DYNAMIC | at-lab-other-8 | Author Body - eImpfpass (1.0.0+20210219) | DYNAMIC | at-header-33 | Documentation Of Service Event - Outpatient Report (2020) | DYNAMIC | at-lab-other-36 | Author Body (2020) | DYNAMIC | at-header-33 | Documentation Of Service Event - Outpatient Report (1.0.0+20201105) | DYNAMIC | elga-template(1)-90004 | AuthorElements | DYNAMIC | elga-template(1)-13.3.20 | Informant (Body) PS (0.1) | DYNAMIC | elga-template(1)-90004 | AuthorElements | DYNAMIC | at-header-17 | Documentation Of Service Event (1.0.0+20210219) | DYNAMIC | at-lab-other-36 | Author Body (1.0.0+20210219) | DYNAMIC | elga-template(1)-1.1.8 | HeaderParticipant Weitere Behandler | DYNAMIC | at-header-55 | Documentation Of Service Event - Befund bildgebende Diagnostik (1.0.0+20240628) | DYNAMIC | at-header-43 | Documentation Of Service Event - Microbiology Studies (2020) | DYNAMIC | at-documentlevel-10 | Telemonitoring Episodenbericht (1.3.0+20210622) | DYNAMIC | at-documentlevel-10 | Telemonitoring Episodenbericht (2020) | DYNAMIC | at-documentlevel-10 | Telemonitoring Episodenbericht (1.2.0+20210304) | DYNAMIC | at-header-54 | ALA Documentation Of Service Event (2021) | DYNAMIC | at-header-53 | ALA Author (2021) | DYNAMIC | at-lab-other-2.7777 | Author Body (2019) | DYNAMIC | at-header-17 | Documentation Of Service Event (2020) | DYNAMIC | elga-template(1)-13.1.4 | HeaderAuthor PS (0.1) | DYNAMIC | elga-template(1)-13.1.4 | HeaderAuthor PS (0.1) | DYNAMIC | elga-template(1)-13.1.4 | HeaderAuthor PS (0.1) | DYNAMIC | elga-template(1)-13.3.29 | Performer (Body) PS | DYNAMIC |
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2 Quell-Codesysteme | |
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Level/ Typ | Code | Bezeichnung | Codesystem |
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0‑A | 10 | Teil 1: Rollen für Personen | 1.2.40.0.34.5.2 | 1‑L | 100 | Ärztin/Arzt für Allgemeinmedizin | 1.2.40.0.34.5.2 | 1‑L | 101 | Approbierte Ärztin/Approbierter Arzt | 1.2.40.0.34.5.2 | 1‑S | 158 | Fachärztin/Facharzt | 1.2.40.0.34.5.2 | 2‑L | 154 | Fachärztin/Facharzt für Zahn-, Mund- und Kieferheilkunde | 1.2.40.0.34.5.2 | 2‑L | 102 | Fachärztin/Facharzt für Anästhesiologie und Intensivmedizin | 1.2.40.0.34.5.160 | 2‑L | 103 | Fachärztin/Facharzt für Anatomie | 1.2.40.0.34.5.160 | 2‑L | 104 | Fachärztin/Facharzt für Arbeitsmedizin und angewandte Physiologie | 1.2.40.0.34.5.160 | 2‑L | 105 | Fachärztin/Facharzt für Augenheilkunde und Optometrie | 1.2.40.0.34.5.160 | 2‑L | 106 | Fachärztin/Facharzt für Transfusionsmedizin | 1.2.40.0.34.5.160 | 2‑D | 107 | Fachärztin/Facharzt für Chirurgie | 1.2.40.0.34.5.160 | 2‑L | 108 | Fachärztin/Facharzt für Frauenheilkunde und Geburtshilfe | 1.2.40.0.34.5.160 | 2‑L | 109 | Fachärztin/Facharzt für Gerichtsmedizin | 1.2.40.0.34.5.160 | 2‑L | 110 | Fachärztin/Facharzt für Hals-, Nasen- und Ohrenheilkunde | 1.2.40.0.34.5.160 | 2‑L | 111 | Fachärztin/Facharzt für Haut- und Geschlechtskrankheiten | 1.2.40.0.34.5.160 | 2‑L | 112 | Fachärztin/Facharzt für Herzchirurgie | 1.2.40.0.34.5.160 | 2‑L | 113 | Fachärztin/Facharzt für Histologie, Embryologie und Zellbiologie | 1.2.40.0.34.5.160 | 2‑L | 114 | Fachärztin/Facharzt für Klinische Mikrobiologie und Hygiene | 1.2.40.0.34.5.160 | 2‑L | 115 | Fachärztin/Facharzt für Klinische Immunologie | 1.2.40.0.34.5.160 | 2‑L | 116 | Fachärztin/Facharzt für Innere Medizin | 1.2.40.0.34.5.160 | 2‑L | 117 | Fachärztin/Facharzt für Kinder- und Jugendchirurgie | 1.2.40.0.34.5.160 | 2‑L | 118 | Fachärztin/Facharzt für Kinder- und Jugendheilkunde | 1.2.40.0.34.5.160 | 2‑L | 119 | Fachärztin/Facharzt für Kinder- und Jugendpsychiatrie und Psychotherapeutische Medizin | 1.2.40.0.34.5.160 | 2‑D | 120 | Fachärztin/Facharzt für Lungenkrankheiten | 1.2.40.0.34.5.160 | 2‑D | 121 | Fachärztin/Facharzt für Medizinische Biologie | 1.2.40.0.34.5.160 | 2‑D | 122 | Fachärztin/Facharzt für Medizinische Biophysik | 1.2.40.0.34.5.160 | 2‑L | 123 | Fachärztin/Facharzt für Medizinische Genetik | 1.2.40.0.34.5.160 | 2‑L | 124 | Fachärztin/Facharzt für Medizinische und Chemische Labordiagnostik | 1.2.40.0.34.5.160 | 2‑D | 125 | Fachärztin/Facharzt für Medizinische Leistungsphysiologie | 1.2.40.0.34.5.160 | 2‑D | 126 | Fachärztin/Facharzt für Mikrobiologisch-Serologische Labordiagnostik | 1.2.40.0.34.5.160 | 2‑L | 127 | Fachärztin/Facharzt für Mund-, Kiefer- und Gesichtschirurgie | 1.2.40.0.34.5.160 | 2‑D | 128 | Fachärztin/Facharzt für Neurobiologie | 1.2.40.0.34.5.160 | 2‑L | 129 | Fachärztin/Facharzt für Neurochirurgie | 1.2.40.0.34.5.160 | 2‑L | 130 | Fachärztin/Facharzt für Neurologie | 1.2.40.0.34.5.160 | 2‑D | 131 | Fachärztin/Facharzt für Neurologie und Psychiatrie | 1.2.40.0.34.5.160 | 2‑L | 132 | Fachärztin/Facharzt für Klinische Pathologie und Neuropathologie | 1.2.40.0.34.5.160 | 2‑L | 133 | Fachärztin/Facharzt für Nuklearmedizin | 1.2.40.0.34.5.160 | 2‑L | 134 | Fachärztin/Facharzt für Orthopädie und Traumatologie | 1.2.40.0.34.5.160 | 2‑D | 135 | Fachärztin/Facharzt für Pathologie | 1.2.40.0.34.5.160 | 2‑D | 136 | Fachärztin/Facharzt für Pathophysiologie | 1.2.40.0.34.5.160 | 2‑L | 137 | Fachärztin/Facharzt für Pharmakologie und Toxikologie | 1.2.40.0.34.5.160 | 2‑L | 138 | Fachärztin/Facharzt für Physikalische Medizin und Allgemeine Rehabilitation | 1.2.40.0.34.5.160 | 2‑D | 139 | Fachärztin/Facharzt für Physiologie | 1.2.40.0.34.5.160 | 2‑L | 140 | Fachärztin/Facharzt für Plastische, Rekonstruktive und Ästhetische Chirurgie | 1.2.40.0.34.5.160 | 2‑D | 141 | Fachärztin/Facharzt für Psychiatrie | 1.2.40.0.34.5.160 | 2‑D | 142 | Fachärztin/Facharzt für Psychiatrie und Neurologie | 1.2.40.0.34.5.160 | 2‑L | 143 | Fachärztin/Facharzt für Psychiatrie und Psychotherapeutische Medizin | 1.2.40.0.34.5.160 | 2‑L | 144 | Fachärztin/Facharzt für Radiologie | 1.2.40.0.34.5.160 | 2‑D | 145 | Fachärztin/Facharzt für Sozialmedizin | 1.2.40.0.34.5.160 | 2‑L | 146 | Fachärztin/Facharzt für Klinische Immunologie und Spezifische Prophylaxe und Tropenmedizin | 1.2.40.0.34.5.160 | 2‑L | 147 | Fachärztin/Facharzt für Strahlentherapie-Radioonkologie | 1.2.40.0.34.5.160 | 2‑D | 148 | Fachärztin/Facharzt für Theoretische Sonderfächer | 1.2.40.0.34.5.160 | 2‑L | 149 | Fachärztin/Facharzt für Thoraxchirurgie | 1.2.40.0.34.5.160 | 2‑D | 150 | Fachärztin/Facharzt für Tumorbiologie | 1.2.40.0.34.5.160 | 2‑D | 151 | Fachärztin/Facharzt für Unfallchirurgie | 1.2.40.0.34.5.160 | 2‑L | 152 | Fachärztin/Facharzt für Urologie | 1.2.40.0.34.5.160 | 2‑L | 153 | Fachärztin/Facharzt für Klinische Mikrobiologie und Virologie | 1.2.40.0.34.5.160 | 2‑D | 154 | Fachärztin/Facharzt für Zahn-, Mund- und Kieferheilkunde | 1.2.40.0.34.5.160 | 2‑L | 155 | Fachärztin/Facharzt für Allgemeinchirurgie und Viszeralchirurgie | 1.2.40.0.34.5.160 | 2‑L | 156 | Fachärztin/Facharzt für Allgemeinchirurgie und Gefäßchirurgie | 1.2.40.0.34.5.160 | 2‑L | 157 | Fachärztin/Facharzt für Innere Medizin und Angiologie | 1.2.40.0.34.5.160 | 2‑L | 158 | Fachärztin/Facharzt für Innere Medizin und Endokrinologie und Diabetologie | 1.2.40.0.34.5.160 | 2‑L | 159 | Fachärztin/Facharzt für Innere Medizin und Gastroenterologie und Hepatologie | 1.2.40.0.34.5.160 | 2‑L | 160 | Fachärztin/Facharzt für Innere Medizin und Hämatologie und internistische Onkologie | 1.2.40.0.34.5.160 | 2‑L | 161 | Fachärztin/Facharzt für Innere Medizin und Infektiologie | 1.2.40.0.34.5.160 | 2‑L | 162 | Fachärztin/Facharzt für Innere Medizin und Intensivmedizin | 1.2.40.0.34.5.160 | 2‑L | 163 | Fachärztin/Facharzt für Innere Medizin und Kardiologie | 1.2.40.0.34.5.160 | 2‑L | 164 | Fachärztin/Facharzt für Innere Medizin und Nephrologie | 1.2.40.0.34.5.160 | 2‑L | 165 | Fachärztin/Facharzt für Innere Medizin und Pneumologie | 1.2.40.0.34.5.160 | 2‑L | 166 | Fachärztin/Facharzt für Innere Medizin und Rheumatologie | 1.2.40.0.34.5.160 | 2‑L | 167 | Fachärztin/Facharzt für Klinische Pathologie und Molekularpathologie | 1.2.40.0.34.5.160 | 2‑L | 168 | Fachärztin/Facharzt für Public Health | 1.2.40.0.34.5.160 | 2‑L | 169 | Fachärztin/Facharzt für Physiologie und Pathophysiologie | 1.2.40.0.34.5.160 | 1‑L | 155 | Zahnärztin/Zahnarzt | 1.2.40.0.34.5.2 | 1‑L | 156 | Dentistin/Dentist | 1.2.40.0.34.5.2 | 1‑L | 200 | Psychotherapeutin/Psychotherapeut | 1.2.40.0.34.5.2 | 1‑L | 201 | Klinische Psychologin/Klinischer Psychologe | 1.2.40.0.34.5.2 | 1‑L | 202 | Gesundheitspsychologin/Gesundheitspsychologe | 1.2.40.0.34.5.2 | 1‑L | 203 | Musiktherapeutin/Musiktherapeut | 1.2.40.0.34.5.2 | 1‑L | 204 | Hebamme | 1.2.40.0.34.5.2 | 1‑L | 205 | Physiotherapeutin/Physiotherapeut | 1.2.40.0.34.5.2 | 1‑L | 206 | Biomedizinische Analytikerin/Biomedizinischer Analytiker | 1.2.40.0.34.5.2 | 1‑L | 207 | Radiologietechnologin/Radiologietechnologe | 1.2.40.0.34.5.2 | 1‑L | 208 | Diätologin/Diätologe | 1.2.40.0.34.5.2 | 1‑L | 209 | Ergotherapeutin/Ergotherapeut | 1.2.40.0.34.5.2 | 1‑L | 210 | Logopädin/Logopäde | 1.2.40.0.34.5.2 | 1‑L | 211 | Orthoptistin/Orthoptist | 1.2.40.0.34.5.2 | 1‑L | 212 | Diplomierte Gesundheits- und Krankenschwester/Diplomierter Gesundheits- und Krankenpfleger | 1.2.40.0.34.5.2 | 1‑L | 213 | Diplomierte Kinderkrankenschwester/Diplomierter Kinderkrankenpfleger | 1.2.40.0.34.5.2 | 1‑L | 214 | Diplomierte psychiatrische Gesundheits- und Krankenschwester/Diplomierter psychiatrischer Gesundheits- und Krankenpfleger | 1.2.40.0.34.5.2 | 1‑L | 215 | Heilmasseurin/Heilmasseur | 1.2.40.0.34.5.2 | 1‑L | 216 | Diplomierte Kardiotechnikerin/Diplomierter Kardiotechniker | 1.2.40.0.34.5.2 | 0‑A | 20 | Teil 2: Rollen für Organisationen | 1.2.40.0.34.5.2 | 1‑L | 300 | Allgemeine Krankenanstalt | 1.2.40.0.34.5.2 | 1‑L | 301 | Sonderkrankenanstalt | 1.2.40.0.34.5.2 | 1‑L | 302 | Pflegeanstalt | 1.2.40.0.34.5.2 | 1‑L | 303 | Sanatorium | 1.2.40.0.34.5.2 | 1‑L | 304 | Selbstständiges Ambulatorium | 1.2.40.0.34.5.2 | 1‑L | 305 | Pflegeeinrichtung | 1.2.40.0.34.5.2 | 1‑L | 306 | Mobile Pflege | 1.2.40.0.34.5.2 | 1‑L | 307 | Kuranstalt | 1.2.40.0.34.5.2 | 1‑L | 309 | Straf- und Maßnahmenvollzug | 1.2.40.0.34.5.2 | 1‑L | 310 | Untersuchungsanstalt | 1.2.40.0.34.5.2 | 1‑L | 311 | Öffentliche Apotheke | 1.2.40.0.34.5.2 | 1‑L | 312 | Gewebebank | 1.2.40.0.34.5.2 | 1‑L | 313 | Blutspendeeinrichtung | 1.2.40.0.34.5.2 | 1‑L | 314 | Augen- und Kontaktlinsenoptik | 1.2.40.0.34.5.2 | 1‑L | 315 | Hörgeräteakustik | 1.2.40.0.34.5.2 | 1‑L | 316 | Orthopädische Produkte | 1.2.40.0.34.5.2 | 1‑L | 317 | Zahntechnik | 1.2.40.0.34.5.2 | 1‑L | 318 | Rettungsdienst | 1.2.40.0.34.5.2 | 1‑L | 319 | Zahnärztliche Gruppenpraxis | 1.2.40.0.34.5.2 | 1‑L | 320 | Ärztliche Gruppenpraxis | 1.2.40.0.34.5.2 | 1‑L | 321 | Gewebeentnahmeeinrichtung | 1.2.40.0.34.5.2 | 1‑L | 322 | Arbeitsmedizinisches Zentrum | 1.2.40.0.34.5.2 | 1‑L | 400 | Gesundheitsmanagement | 1.2.40.0.34.5.2 | 1‑L | 401 | Öffentlicher Gesundheitsdienst | 1.2.40.0.34.5.2 | 1‑L | 403 | ELGA-Ombudsstelle | 1.2.40.0.34.5.2 | 1‑L | 404 | Widerspruchstelle | 1.2.40.0.34.5.2 | 1‑L | 405 | Patientenvertretung | 1.2.40.0.34.5.2 | 1‑L | 406 | Sozialversicherung | 1.2.40.0.34.5.2 | 1‑L | 407 | Krankenfürsorge | 1.2.40.0.34.5.2 | 1‑L | 408 | Gesundheitsversicherung | 1.2.40.0.34.5.2 | 1‑L | 500 | IKT-Gesundheitsservice | 1.2.40.0.34.5.2 | 1‑L | 501 | Verrechnungsservice | 1.2.40.0.34.5.2 | 0‑A | 30 | Ergänzende Rollen | 1.2.40.0.34.5.2 | 1‑L | 157 | Ärztin/Arzt in Ausbildung | 1.2.40.0.34.5.2 | 1‑L | 217 | Pflegeassistentin/Pflegeassistent | 1.2.40.0.34.5.2 | 1‑L | 218 | Pflegefachassistentin/Pflegefachassistent | 1.2.40.0.34.5.2 |
|
|
Legende: Typ L=leaf, S=specializable, A=abstract, D=deprecated. NullFlavor OTH (other) schlägt Text in originalText vor. HL7 V3: NullFlavors werden im @nullFlavor Attribut statt in @code angegeben. |
11.5.14 ELGA_EntityNameUse
Diese Terminologie ist eine Momentaufnahme vom . Terminologien können sich im Laufe der Zeit weiterentwickeln. Wenn eine neuere (dynamische) Versionen dieser Terminologie benötigt wird, bitte von der Quelle abrufen. |
Id | 1.2.40.0.34.10.27 | Gültigkeit | 2023‑04‑13 17:38:54 |
---|
Status | Neu | Versions-Label | |
---|
Name | elga-entitynameuse | Bezeichnung | ELGA_EntityNameUse |
---|
Quell-Codesystem | |
---|
Level/ Typ | Code | Bezeichnung | Codesystem |
---|
0‑L | ASGN | assigned | Entity Name Use | 0‑L | C | License | Entity Name Use | 0‑L | I | Indigenous/Tribal | Entity Name Use | 0‑S | L | Legal | Entity Name Use | 1‑L | OR | official registry | Entity Name Use | 0‑S | P | pseudonym | Entity Name Use | 1‑L | A | Artist/Stage | Entity Name Use | 0‑L | R | Religious | Entity Name Use | 0‑S | SRCH | search v:HL7SearchUse | Entity Name Use | 1‑L | PHON | phonetic | Entity Name Use | 1‑L | SNDX | Soundex | Entity Name Use | 1‑L | ABC | Alphabetic | Entity Name Use | 1‑L | IDE | Ideographic | Entity Name Use | 1‑L | SYL | Syllabic | Entity Name Use |
|
|
Legende: Typ L=leaf, S=specializable, A=abstract, D=deprecated. NullFlavor OTH (other) schlägt Text in originalText vor. HL7 V3: NullFlavors werden im @nullFlavor Attribut statt in @code angegeben. |
====ELGA_Laborparameter_Impftiter_VS==== Keine Versionen mit Status draft, active, review oder pending
11.5.15 ELGA_MedikationMengenart_VS
Gültige UCUM-Einheit, siehe Terminologieserver.
Beispiele:
- {Stueck} oder {Packung} - vollständige Verabreichung einer Fertigspritze
- ml - für eine abweichende Dosis angegeben in Volumseinheiten
11.5.16 ELGA_ObservationInterpretation
Für die Antikörperbestimmung (Impftiter) im e-Impfpass kommen die Werte aus dem Knoten _ObservationInterpretationDetection zum Einsatz.
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Id | 1.2.40.0.34.10.13 ref elgabbr- | Gültigkeit | 2023‑04‑17 21:00:29 |
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Status | Neu | Versions-Label | 4.0 |
---|
Name | elga-observationinterpretation | Bezeichnung | ELGA_ObservationInterpretation |
---|
Beschreibung | Klassifiziert das Ergebnis einer Messung (zB eines Laborwertes) oder einer Beobachtung |
---|
Benutzung: 18 | Id | Name | Typ |
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Template |
---|
elga-template(1)-30024 | Laborergebnisse (Laboratory Observation) old | DYNAMIC | 1.3.6.1.4.1.19376.1.3.1.6 | Laborergebnisse (Laboratory Observation) | DYNAMIC | 1.3.6.1.4.1.19376.1.3.1.6 | Laborergebnisse (Laboratory Observation) | DYNAMIC | 1.3.6.1.4.1.19376.1.3.1.6 | Laborergebnisse (Laboratory Observation) | DYNAMIC | 1.3.6.1.4.1.19376.1.3.1.6 | Laborergebnisse (Laboratory Observation) | DYNAMIC | 1.3.6.1.4.1.19376.1.3.1.6 | Laborergebnisse (Laboratory Observation) | DYNAMIC | at-entrys-16 | Antikörper-Bestimmung Laboratory Observation Entry (1.0.1+20210512) | DYNAMIC | at-entrys-16 | Antikörper-Bestimmung Laboratory Observation Entry (1.2.0+20220127) | DYNAMIC | at-entrys-16 | Antikörper-Bestimmung Laboratory Observation Entry (1.0.2+20210531) | DYNAMIC | at-entrys-16 | Antikörper-Bestimmung Laboratory Observation Entry (1.1.0+20220103) | DYNAMIC | at-entrys-16 | Antikörper-Bestimmung Laboratory Observation Entry (2019) | DYNAMIC | elgainfk-template-997 | Laborergebnisse (Laboratory Observation) | DYNAMIC | at-entrys-27 | Laboratory Observation (2.0.0+20211213) | DYNAMIC | at-entrys-27 | Laboratory Observation (2.0.0+20211213) | DYNAMIC | at-entrys-27 | Laboratory Observation (2.0.1) | DYNAMIC | at-entrys-27 | Laboratory Observation (2.0.1) | DYNAMIC | at-entrys-27 | Laboratory Observation Entry (1.0.0+20210311) | DYNAMIC | elga-template(1)-13.3.12 | ELGA Result Observation (0.1) | DYNAMIC |
|
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3 Quell-Codesysteme | |
---|
Level/ Typ | Code | Bezeichnung | Codesystem |
---|
0‑A | _ObservationInterpretationSusceptibility | ObservationInterpretationSusceptibility | Observation Interpretation | 1‑L | I | intermediate | Observation Interpretation | 1‑L | R | resistent | Observation Interpretation | 1‑L | S | susceptible | Observation Interpretation | 0‑A | _ObservationInterpretationNormality | ObservationInterpretationNormality | Observation Interpretation | 1‑L | N | Normal | Observation Interpretation | 1‑S | H | High | Observation Interpretation | 2‑L | HH | High alert | Observation Interpretation | 1‑S | L | Low | Observation Interpretation | 2‑L | LL | Low alert | Observation Interpretation | 1‑S | A | Abnormal | Observation Interpretation | 2‑L | AA | Abnormal alert | Observation Interpretation | 1‑L | U | increased | Observation Interpretation | 1‑L | D | decreased | Observation Interpretation | 0‑A | _ObservationInterpretationExceptions | ObservationInterpretationExceptions | Observation Interpretation | 1‑L | EX | outside threshold | Observation Interpretation | 1‑L | > | high off scale | Observation Interpretation | 1‑L | < | low off scale | Observation Interpretation | 1‑L | Refna | Referenzbereich nicht anwendbar | 1.2.40.0.34.5.179 | 0‑A | _ObservationInterpretationDetection | ObservationInterpretationDetection | Observation Interpretation | 1‑L | IND | Indeterminate | Observation Interpretation | 1‑L | NEG | Negative | Observation Interpretation | 1‑L | POS | Positive | Observation Interpretation | 0‑A | _RAST | RAST | 1.2.40.0.34.5.104 | 1‑L | RAST0 | < 0.35 kU/l (absent or undetectable allergen specific IgE) | 1.2.40.0.34.5.104 | 1‑L | RAST1 | 0.35 – 0.69 kU/l (low level of allergen specific IgE) | 1.2.40.0.34.5.104 | 1‑L | RAST2 | 0.70 – 3.49 kU/l (moderate level of allergen specific IgE) | 1.2.40.0.34.5.104 | 1‑L | RAST3 | 3.50 – 17.49 kU/l (high level of allergen specific IgE) | 1.2.40.0.34.5.104 | 1‑L | RAST4 | 17.50 – 49.99 kU/l (very high level of allergen specific IgE) | 1.2.40.0.34.5.104 | 1‑L | RAST5 | 50.00 – 100.00 kU/l (ultra high level of allergen specific IgE) | 1.2.40.0.34.5.104 | 1‑L | RAST6 | > 100.00 kU/l (extremely high level of allergen specific ige) | 1.2.40.0.34.5.104 |
|
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Legende: Typ L=leaf, S=specializable, A=abstract, D=deprecated. NullFlavor OTH (other) schlägt Text in originalText vor. HL7 V3: NullFlavors werden im @nullFlavor Attribut statt in @code angegeben. |
11.5.17 ELGA_PersonalRelationship
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Id | 1.2.40.0.34.10.17 | Gültigkeit | 2021‑09‑27 11:04:32 |
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Status | Neu | Versions-Label | 202109 |
---|
Name | elga-personalrelationship | Bezeichnung | ELGA_PersonalRelationship |
---|
Beschreibung | Das ValueSet dient zur Beschreibung der persönlichen Beziehung zwischen einer Person und anderen Personen. |
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Benutzung: 33 | Id | Name | Typ |
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Datensatz |
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elgagab-dataelement-108 | Verwandtschaftsverhältnis | DYNAMIC | elgagab-dataelement-114 | Verwandtschaftsverhältnis | DYNAMIC | elgagab-dataelement-228 | Verwandtschaftsverhältnis | DYNAMIC | elgagab-dataelement-234 | Verwandtschaftsverhältnis | DYNAMIC | Template |
---|
elga-template(1)-1.1.4 | HeaderParticipant Notfallkontakt | DYNAMIC | elga-template(1)-1.1.4 | HeaderParticipant Notfallkontakt | DYNAMIC | at-header-25 | Participant Angehoerige (1.0.1+20210803) | DYNAMIC | at-header-25 | Participant Angehoerige (1.0.1+20210803) | DYNAMIC | at-header-27 | Participant Auskunftsberechtigte Person (Notfallkontakt) (1.0.2+20210803) | DYNAMIC | at-lab-other-3 | Informant Body (1.0.1+20211213) | DYNAMIC | at-header-27 | Participant Auskunftsberechtigte Person (Notfallkontakt) (2020) | DYNAMIC | at-header-27 | Participant Auskunftsberechtigte Person (Notfallkontakt) (1.0.1+20210803) | DYNAMIC | at-lab-other-3 | Informant Body (2.0.0+202109) | DYNAMIC | elga-template(1)-13.3.20 | Informant (Body) PS (0.1) | DYNAMIC | at-header-25 | Participant Angehoerige (2020) | DYNAMIC | at-header-25 | Participant Angehoerige (2020) | DYNAMIC | at-lab-other-3 | Informant Body (1.0.0+20210219) | DYNAMIC | at-header-25 | Participant Angehoerige (1.0.0+20210219) | DYNAMIC | at-header-25 | Participant Angehoerige (1.0.0+20210219) | DYNAMIC | at-lab-other-3 | Informant Body (2020) | DYNAMIC | at-header-27 | Participant Auskunftsberechtigte Person (Notfallkontakt) (1.0.0+20210219) | DYNAMIC | elga-template(1)-1.1.5 | HeaderParticipant Angehörige | DYNAMIC | elga-template(1)-20008 | HeaderParticipants | DYNAMIC | elga-template(1)-20008 | HeaderParticipants | DYNAMIC | elga-template(1)-20008 | HeaderParticipants | DYNAMIC | elga-template(1)-20008 | HeaderParticipants | DYNAMIC | elga-template(1)-1.1.5 | HeaderParticipant Angehörige | DYNAMIC | elga-template(1)-20008 | HeaderParticipants | DYNAMIC | elga-template(1)-20008 | HeaderParticipants | DYNAMIC | elga-template(1)-1.1.5 | HeaderParticipant Angehörige | DYNAMIC | elga-template(1)-20008 | HeaderParticipants | DYNAMIC | elga-template(1)-20008 | HeaderParticipants | DYNAMIC | at-entrys-116 | EXNDS Familienanamnese Subject (1.0.0+20210310) | DYNAMIC |
|
|
Quell-Codesystem | |
---|
Level/ Typ | Code | Bezeichnung | Codesystem |
---|
0‑S | FAMMEMB | Family Member | Role Code | 1‑S | SPS | spouse | Role Code | 2‑L | HUSB | husband | Role Code | 2‑L | WIFE | wife | Role Code | 1‑S | PRN | Parent | Role Code | 2‑L | FTH | Father | Role Code | 2‑L | MTH | Mother | Role Code | 2‑S | NPRN | natural parent | Role Code | 3‑L | NFTH | natural father | Role Code | 3‑L | NMTH | natural mother | Role Code | 2‑S | PRNINLAW | parent in-law | Role Code | 3‑L | FTHINLAW | father-in-law | Role Code | 3‑L | MTHINLAW | mother-in-law | Role Code | 2‑S | STPPRN | step parent | Role Code | 3‑L | STPFTH | stepfather | Role Code | 3‑L | STPMTH | stepmother | Role Code | 1‑S | SIB | Sibling | Role Code | 2‑L | BRO | Brother | Role Code | 2‑L | SIS | Sister | Role Code | 2‑S | HSIB | half-sibling | Role Code | 3‑L | HBRO | half-brother | Role Code | 3‑L | HSIS | half-sister | Role Code | 2‑S | NSIB | natural sibling | Role Code | 3‑L | NBRO | natural brother | Role Code | 3‑L | NSIS | natural sister | Role Code | 2‑S | SIBINLAW | sibling in-law | Role Code | 3‑L | BROINLAW | brother-in-law | Role Code | 3‑L | SISINLAW | sister-in-law | Role Code | 2‑S | STPSIB | step sibling | Role Code | 3‑L | STPBRO | stepbrother | Role Code | 3‑L | STPSIS | stepsister | Role Code | 1‑S | CHILD | Child | Role Code | 2‑L | NCHILD | natural child | Role Code | 2‑L | CHLDADOPT | adopted child | Role Code | 2‑L | CHLDFOST | foster child | Role Code | 2‑L | CHLDINLAW | child in-law | Role Code | 2‑L | STPCHLD | step child | Role Code | 2‑S | DAUC | Daughter | Role Code | 3‑L | DAU | natural daughter | Role Code | 3‑L | DAUADOPT | adopted daughter | Role Code | 3‑L | DAUFOST | foster daughter | Role Code | 3‑L | DAUINLAW | daughter in-law | Role Code | 3‑L | STPDAU | stepdaughter | Role Code | 2‑S | SONC | son | Role Code | 3‑L | SON | natural son | Role Code | 3‑L | SONADOPT | adopted son | Role Code | 3‑L | SONFOST | foster son | Role Code | 3‑L | SONINLAW | son in-law | Role Code | 3‑L | STPSON | stepson | Role Code | 1‑S | GRPRN | Grandparent | Role Code | 2‑L | GRFTH | Grandfather | Role Code | 2‑L | GRMTH | Grandmother | Role Code | 1‑S | GGRPRN | great grandparent | Role Code | 2‑L | GGRFTH | great grandfather | Role Code | 2‑L | GGRMTH | great grandmother | Role Code | 1‑S | GRNDCHILD | grandchild | Role Code | 2‑L | GRNDDAU | granddaughter | Role Code | 2‑L | GRNDSON | grandson | Role Code | 1‑L | AUNT | aunt | Role Code | 1‑L | UNCLE | uncle | Role Code | 1‑L | NIENEPH | niece/nephew | Role Code | 1‑L | COUSN | cousin | Role Code | 0‑L | FRND | unrelated friend | Role Code | 0‑L | SIGOTHR | significant other | Role Code | 0‑L | ROOM | Roommate | Role Code | 0‑L | DOMPART | domestic partner | Role Code | 0‑L | NBOR | neighbor | Role Code | 0‑L | SPON | sponsored dependent | Role Code | 0‑L | GUARD | guardian | Role Code | 0‑L | SELF | self | Role Code |
|
|
Legende: Typ L=leaf, S=specializable, A=abstract, D=deprecated. NullFlavor OTH (other) schlägt Text in originalText vor. HL7 V3: NullFlavors werden im @nullFlavor Attribut statt in @code angegeben. |
11.5.18 ELGA_ServiceEventPerformer
Diese Terminologie ist eine Momentaufnahme vom . Terminologien können sich im Laufe der Zeit weiterentwickeln. Wenn eine neuere (dynamische) Versionen dieser Terminologie benötigt wird, bitte von der Quelle abrufen. |
Id | 1.2.40.0.34.10.43 | Gültigkeit | 2023‑04‑17 21:04:03 |
---|
Status | Neu | Versions-Label | |
---|
Name | elga-serviceeventperformer | Bezeichnung | ELGA_ServiceEventPerformer |
---|
Beschreibung | Value Set zur Unterscheidung des Service Event Performers |
---|
Benutzung: 20 | Id | Name | Typ |
---|
Datensatz |
---|
elgagab-dataelement-146 | Code | DYNAMIC | Template |
---|
at-header-31.999 | XXX Documentation Of Service Event - Ambulanzbefund (2019) | DYNAMIC | at-header-33 | Documentation Of Service Event - Outpatient Report (2020) | DYNAMIC | at-header-33 | Documentation Of Service Event - Outpatient Report (1.0.0+20201105) | DYNAMIC | at-lab-other-17 | Performer Body (2020) | DYNAMIC | at-lab-other-17 | Performer Body (1.0.0+20210219) | DYNAMIC | at-header-17 | Documentation Of Service Event (1.0.0+20210219) | DYNAMIC | elga-template(1)-5 | Befund Bildgebende Diagnostik | DYNAMIC | 1.3.6.1.4.1.19376.1.3.3.1.7 | Laboratory Performer | DYNAMIC | elga-template(1)-1005 | Befund Bildgebende Diagnostik | DYNAMIC | elga-template(1)-5 | Befund Bildgebende Diagnostik | DYNAMIC | elga-template(1)-5 | Befund Bildgebende Diagnostik | DYNAMIC | at-header-55 | Documentation Of Service Event - Befund bildgebende Diagnostik (1.0.0+20240628) | DYNAMIC | at-header-43 | Documentation Of Service Event - Microbiology Studies (2020) | DYNAMIC | at-documentlevel-10 | Telemonitoring Episodenbericht (1.3.0+20210622) | DYNAMIC | at-documentlevel-10 | Telemonitoring Episodenbericht (2020) | DYNAMIC | at-documentlevel-10 | Telemonitoring Episodenbericht (1.2.0+20210304) | DYNAMIC | at-header-54 | ALA Documentation Of Service Event (2021) | DYNAMIC | at-header-17 | Documentation Of Service Event (2020) | DYNAMIC | elga-template(1)-13.3.29 | Performer (Body) PS | DYNAMIC |
|
|
Quell-Codesystem | |
---|
Level/ Typ | Code | Bezeichnung | Codesystem |
---|
0‑S | PRF | Performer | ParticipationType | 1‑L | PPRF | Primary Performer | ParticipationType | 1‑L | SPRF | Secondary Performer | ParticipationType |
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Legende: Typ L=leaf, S=specializable, A=abstract, D=deprecated. NullFlavor OTH (other) schlägt Text in originalText vor. HL7 V3: NullFlavors werden im @nullFlavor Attribut statt in @code angegeben. |
11.5.19 ELGA_TelecomAddressUse
Diese Terminologie ist eine Momentaufnahme vom . Terminologien können sich im Laufe der Zeit weiterentwickeln. Wenn eine neuere (dynamische) Versionen dieser Terminologie benötigt wird, bitte von der Quelle abrufen. |
Id | 1.2.40.0.34.10.36 | Gültigkeit | 2023‑04‑17 21:06:28 |
---|
Status | Neu | Versions-Label | |
---|
Name | elga-telecomaddressuse | Bezeichnung | ELGA_TelecomAddressUse |
---|
Quell-Codesystem | |
---|
Level/ Typ | Code | Bezeichnung | Codesystem |
---|
0‑S | H | home | Address Use | 1‑L | HP | primary home | Address Use | 1‑L | HV | vacation home | Address Use | 0‑L | WP | work place | Address Use | 0‑L | AS | answering service | Address Use | 0‑L | EC | emergency contact | Address Use | 0‑L | MC | mobile contact | Address Use | 0‑L | PG | pager | Address Use |
|
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Legende: Typ L=leaf, S=specializable, A=abstract, D=deprecated. NullFlavor OTH (other) schlägt Text in originalText vor. HL7 V3: NullFlavors werden im @nullFlavor Attribut statt in @code angegeben. |
11.5.20 ELGA_URLScheme
Diese Terminologie ist eine Momentaufnahme vom . Terminologien können sich im Laufe der Zeit weiterentwickeln. Wenn eine neuere (dynamische) Versionen dieser Terminologie benötigt wird, bitte von der Quelle abrufen. |
Id | 1.2.40.0.34.10.25 | Gültigkeit | 2022‑08‑23 15:23:33 |
---|
Status | Entwurf | Versions-Label | 202208 |
---|
Name | elga-urlscheme | Bezeichnung | ELGA_URLScheme |
---|
2 Quell-Codesysteme | |
---|
Level/ Typ | Code | Bezeichnung | Codesystem |
---|
0‑L | fax | Fax | Universal Resource Locator Scheme | 0‑L | file | File | Universal Resource Locator Scheme | 0‑L | ftp | FTP | Universal Resource Locator Scheme | 0‑L | mllp | HL7 Minimal Lower Layer Protocol | Universal Resource Locator Scheme | 0‑L | http | HTTP | Universal Resource Locator Scheme | 0‑L | https | HTTPS | 1.2.40.0.34.5.55 | 0‑L | mailto | Mailto | Universal Resource Locator Scheme | 0‑L | me | ME-Nummer | 1.2.40.0.34.5.55 | 0‑L | modem | Modem | Universal Resource Locator Scheme | 0‑L | nfs | NFS | Universal Resource Locator Scheme | 0‑L | tel | Telephone | Universal Resource Locator Scheme | 0‑L | telnet | Telnet | Universal Resource Locator Scheme |
|
|
Legende: Typ L=leaf, S=specializable, A=abstract, D=deprecated. NullFlavor OTH (other) schlägt Text in originalText vor. HL7 V3: NullFlavors werden im @nullFlavor Attribut statt in @code angegeben. |
11.5.21 ELGA_whoATC
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Id | 1.2.40.0.34.10.27 | Gültigkeit | 2023‑04‑13 17:38:54 |
---|
Status | Neu | Versions-Label | |
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Name | elga-entitynameuse | Bezeichnung | ELGA_EntityNameUse |
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Quell-Codesystem | |
---|
Level/ Typ | Code | Bezeichnung | Codesystem |
---|
0‑L | ASGN | assigned | Entity Name Use | 0‑L | C | License | Entity Name Use | 0‑L | I | Indigenous/Tribal | Entity Name Use | 0‑S | L | Legal | Entity Name Use | 1‑L | OR | official registry | Entity Name Use | 0‑S | P | pseudonym | Entity Name Use | 1‑L | A | Artist/Stage | Entity Name Use | 0‑L | R | Religious | Entity Name Use | 0‑S | SRCH | search v:HL7SearchUse | Entity Name Use | 1‑L | PHON | phonetic | Entity Name Use | 1‑L | SNDX | Soundex | Entity Name Use | 1‑L | ABC | Alphabetic | Entity Name Use | 1‑L | IDE | Ideographic | Entity Name Use | 1‑L | SYL | Syllabic | Entity Name Use |
|
|
Legende: Typ L=leaf, S=specializable, A=abstract, D=deprecated. NullFlavor OTH (other) schlägt Text in originalText vor. HL7 V3: NullFlavors werden im @nullFlavor Attribut statt in @code angegeben. |
12 Anhang
12.1 Abbildungen
- ↑ Verwendete Standards
- ↑ Übersicht e-Impfpass: Akteure und Komponenten
- ↑ CDA-Dokument in Ausprägung "Kompletter Immunisierungsstatus"
- ↑ CDA-Dokument in Ausprägung "Update Immunisierungsstatus"
12.2 Abkürzungsverzeichnis
Abkürzung
|
Definition
|
A-AAR
|
Aggregiertes Audit Record Repository (zentrale ELGA Komponente)
|
AG
|
Arbeitsgruppe
|
BASG
|
Bundesamt für Sicherheit im Gesundheitswesen
|
bPK
|
Bereichsspezifisches Personenkennzeichen
|
BeS
|
Das ELGA/e-Health Berechtigungssystem (mit Hauptaufgabe ACS)
|
BVB
|
Bezirksverwaltungsbehörde
|
BM
|
Bundesministerium
|
BMASGK
|
Bundesministerium für Arbeit, Soziales, Gesundheit und Konsumentenschutz
|
BMGF
|
Bundesministerium für Gesundheit und Frauen
|
BZK
|
Bundes-Zielsteuerungskommission
|
CDA
|
Clinical Document Architecture (HL7 Standard)
|
e-Impfpass
|
Elektronischer Impfpass
|
FHIR
|
Fast Healthcare Interoperability Resources (HL7 Standard)
|
GDA
|
Gesundheitsdiensteanbieter
|
GDA-I
|
Gesundheitsdiensteanbieter-Index
|
GtelG
|
Gesundheitstelematikgesetz
|
HL7
|
Health Level 7
|
HVB
|
Hauptverband
|
IHE
|
Integrating the Healthcare Enterprise (internationale Initiative und Regelwerk)
|
KAKuG
|
Krankenanstalten- und Kuranstaltengesetz
|
L-ARR
|
Lokales Audit Record Repository (eine dezentrale Bereichskomponente)
|
LSD
|
Landessanitätsdirektion
|
NIG
|
Nationales Impfgremium
|
OBST
|
Ombudsstelle
|
PVP
|
Portalverbundprotokoll
|
SEL
|
(ELGA) Service Line
|
SLA
|
Service Level Agreement
|
SV
|
Sozialversicherung
|
SVC
|
Sozialversicherungs-Chipkarten Betriebs- und Errichtungsgesellschaft m.b.H
|
XDS
|
Cross-Enterprise Document Sharing (IHE Profil)
|
ZGF / AGW
|
Zugriffssteuerung / Anbindungsgateway
|
ZMR
|
Zentrales Melderegister
|
Z-PI
|
Zentraler Patientenindex
|
12.3 Literaturverzeichnis
- ↑ Elektronisches Impf- und Immunschutzdossier der Schweiz [Online 2019]. http://e-health-wiki.ch/index.php/Ehscda:CDA-CH-VACD_(specification)
- ↑ Logical Observation Identifiers Names & Codes (LOINC) loinc.org
- ↑ 3,0 3,1 Regenstrief Institute, Inc. www.regenstrief.org
- ↑ Unified Code for Units of Measure (UCUM) www.unitsofmeasure.org
- ↑ WHO ICD-10 www.who.int/classifications/icd/en/
- ↑ 6,0 6,1 www.who.int
- ↑ Internationale statistische Klassifikation der Krankheiten und verwandter Gesundheitsprobleme 10. Revision – aktuelle Version bitte unter Gesundheitssystem - Krankenanstalten heraussuchen.
- ↑ Anatomical Therapeutic Chemical Classification System (ATC) https://www.who.int/tools/atc-ddd-toolkit/atc-classification
- ↑ ARGE Pharma im Fachverband der chemischen Industrie Österreichs (FCIO) argepharma.fcio.at
- ↑ EDQM Council of Europe www.edqm.eu
- ↑ Health informatics - Medical / health device communication standards ISO/IEEE 11073 Nomenclature Part 10101: Nomenclature
- ↑ Health informatics - Medical / health device communication standards ISO/IEEE 11073 Nomenclature Amendment 1 Part 10101: Nomenclature Amendment 1: Additional Definitions
- ↑ Health Level Seven International www.hl7.org
- ↑ ISO/HL7 27932:2009 Data Exchange Standards — HL7 Clinical Document Architecture, Release 2 [1]
- ↑ World Wide Web Consortium. Extensible Markup Language, 1.0, 5th Edition. [2]
- ↑ HL7 Version 3 Product Suite [3]
- ↑ ART-DECOR® www.art-decor.org
- ↑ HL7 Clinical Document Architecture (CDA) [4]
- ↑ HL7 Version 3: Reference Information Model (RIM) [5]
- ↑ HL7 Version 3 Standard: Data Types – Abstract Specification, Release 2[6]
- ↑ HL7 Templates Standard: Specification and Use of Reusable Information Constraint Templates, Release 1 [7]
- ↑ HL7 Austria www.hl7.at
- ↑ IHE Patient Care Coordination (PCC) [Online Juli 2019]: https://www.ihe.net/resources/technical_frameworks/#pcc
- ↑ HL7 Clinical Document Architecture (CDA) [Online Juli 2019]: http://www.hl7.org/implement/standards/product_brief.cfm?product_id=7
- ↑ Version 3 Product Suite (inkl. RIM) [Online Juli 2019]: RIM http://www.hl7.org/implement/standards/product_brief.cfm?product_id=186
- ↑ 26,0 26,1 26,2 26,3 Impfplan Österreich [Online Dez. 2022] https://www.sozialministerium.at/Themen/Gesundheit/Impfen/Impfplan-%C3%96sterreich.html
- ↑ Nationales Impfgremium [Online Jän. 2023] https://www.sozialministerium.at/Themen/Gesundheit/Impfen/Nationales-Impfgremium.html
- ↑ 28,0 28,1 Kostenfreies Kinderimpfprogramm [Online Apr. 2022]: https://www.sozialministerium.at/Themen/Gesundheit/Impfen/Kostenfreies-Kinderimpfprogramm.html
- ↑ Österreichischer e-Health-Terminologie-Browser https://termgit.elga.gv.at
- ↑ OID Portal Österreich [Online Mai 2023]: https://www.gesundheit.gv.at/OID_Frontend/index.jsp?section=1
- ↑ Allgemeine Informationen zu CDA [Online Juli 2019]: https://wiki.hl7.at/index.php?title=elga-cdaalf-2.06.2:Konzept_und_Modellbeschreibung
- ↑ CDA Templates [Online Juli 2019]: https://wiki.hl7.at/index.php?title=CDA_Templates
- ↑ Art-Decor-Tabellen verstehen [Online Juli 2019]: https://wiki.hl7.at/index.php?title=Hilfe:Art-Decor-Tabellen_verstehen
- ↑ Technische Konformitätsprüfung [Online Juli 2019]: https://wiki.hl7.at/index.php?title=elga-cdaalf-2.06.2:Technische_Konformit%C3%A4tspr%C3%Bcfung
- ↑ Terminologien [Online Juli 2019]: https://wiki.hl7.at/index.php?title=Terminologien
- ↑ 36,0 36,1 ELGA GmbH: Informationen zum e-Impfpass [Online Juli 2019]: https://www.elga.gv.at/e-impfpass/e-impfpass/index.html
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