1.2.40.0.34.6.0.11.2.23/static-2018-12-04T125846: Unterschied zwischen den Versionen

[unmarkierte Version]

Version vom 19. November 2019, 05:31 Uhr

Id

1.2.40.0.34.6.0.11.2.23

ref

elgagab-

Gültigkeit

2018‑12‑04 12:58:46

Status Entwurf Versions-Label 2019

Name elgagab_section_weitereEmpfohleneMassnahmenUnkodiert Anzeigename Weitere empfohlene Maßnahmen - unkodiert

Beschreibung

Empfehlungen für die weitere Behandlung des Patienten z.B. Anordnungen zum Wundmanagement, physikalische Therapien, Diätanordnungen, Präventionsmaßnahmen, etc. als Freitext.

Exklusive Medikations-Empfehlungen

Sind keine Informationen vorhanden, so wird dies als Standard-Text in der Sektion vermerkt (z.B.: „Keine weiteren Maßnahmen“).

Mögliche Subsektionen:

Termine, Kontrollen, Wiederbestellung
Empfohlene Anordnungen Pflege
Geplante Untersuchungen
Konservative Therapie
Chirurgische Therapie

18776-5, „Treatment plan“, LOINC 2.16.840.1.113883.6.1

Synonyme: Empfehlungen, Plan, Therapieempfehlung, Weiteres Procedere

Kontext Elternknoten des Template-Element mit Id 1.2.40.0.34.6.0.11.2.23

Klassifikation CDA Section level template

Offen/Geschlossen Offen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)

Benutzt

Benutzt 8 Templates

Benutzt	als	Name	Version
1.2.40.0.34.11.13.3.16	Containment	Author (Body) PS	DYNAMIC
1.2.40.0.34.11.13.3.20	Containment	Informant (Body) PS (0.1)	DYNAMIC
1.2.40.0.34.11.13.2.18	Containment	Übersetzung (0.1)	DYNAMIC
1.2.40.0.34.6.0.11.2.42	Inklusion	Termine, Kontrollen, Wiederbestellungen (2019)	DYNAMIC
1.2.40.0.34.11.2.2.24	Inklusion	Empfohlene Anordnungen Pflege	DYNAMIC
1.2.40.0.34.6.0.11.2.43	Inklusion	Geplante Untersuchungen (2019)	DYNAMIC
1.2.40.0.34.6.0.11.2.44	Inklusion	Konservative Therapie (2019)	DYNAMIC
1.2.40.0.34.6.0.11.2.45	Inklusion	Chirurgische Therapie (2019)	DYNAMIC

Beispiel

<section> <templateId root="1.2.40.0.34.11.13.2.3"/> <code code="18776-5" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1"/> <title>Weiteres Procedere</title> <text/> <author>  </author> <informant>  </informant> <entry>  </entry></section>

Item DT Kard Konf Beschreibung Label

hl7:section

(elg...ert)

hl7:templateId

II

1 … 1

M

(elg...ert)

@root

uid

1 … 1

F

1.2.40.0.34.6.0.11.2.23

hl7:id

II

0 … 1

Eindeutige ID der Sektion (optional)

(elg...ert)

hl7:code

CE (extensible)

1 … 1

M

(elg...ert)

@code

CONF

1 … 1

F

59772-4

@codeSystem

1 … 1

F

2.16.840.1.113883.6.1 (LOINC)

@codeSystemName

1 … 1

F

LOINC

@displayName

1 … 1

F

Planned procedure Narrative

hl7:title

ST

1 … 1

M

(elg...ert)

CONF

Elementinhalt muss "Weitere empfohlene Maßnahmen" sein

hl7:text

SD.TEXT

1 … 1

M

Diese Sektion enthält Empfehlungen

         für die weitere Behandlung des Patienten.

(elg...ert)

hl7:author

0 … *

Author der enthaltenen Information (GDA)

Beinhaltet 1.2.40.0.34.11.13.3.16 Author (Body) PS (DYNAMIC)

(elg...ert)

wo [hl7:assignedAuthor]

hl7:informant

0 … *

Quelle für die enthaltene Information

Name der Person und ihre Beziehung zum Patienten (Patient oder Angehöriger, Auskunftsperson - nicht-GDA)

Beinhaltet 1.2.40.0.34.11.13.3.20 Informant (Body) PS (DYNAMIC)

(elg...ert)

hl7:component

0 … *

Optionale Subsections zur Angabe von Übersetzungen des <text> Elements

Beinhaltet 1.2.40.0.34.11.13.2.18 Übersetzung (DYNAMIC)

(elg...ert)

wo [hl7:section]

@typeCode

cs

0 … 1

F

COMP

@contextConductionInd

cs

0 … 1

F

true

hl7:component

0 … 1

(elg...ert)

Eingefügt 1 … 1 M von 1.2.40.0.34.6.0.11.2.42 Termine, Kontrollen, Wiederbestellungen (DYNAMIC)

hl7:section

1 … 1

M

(elg...ert)

hl7:templateId

II

1 … 1

M

(elg...ert)

@root

uid

1 … 1

F

1.2.40.0.34.6.0.11.2.42

hl7:code

CE (extensible)

1 … 1

M

(elg...ert)

@code

CONF

1 … 1

F

21979-0

@codeSystem

1 … 1

F

2.16.840.1.113883.6.1 (LOINC)

@codeSystemName

1 … 1

F

LOINC

@displayName

1 … 1

F

Planned/next follow-up

hl7:title

ST

1 … 1

M

(elg...ert)

CONF

Elementinhalt muss "Termine, Kontrollen, Wiederbestellungen" sein

hl7:text

SD.TEXT

1 … 1

M

(elg...ert)

hl7:author

0 … *

Author der enthaltenen Information (GDA)
Beinhaltet 1.2.40.0.34.11.13.3.16 Author (Body) PS (DYNAMIC)

(elg...ert)

wo [hl7:assignedAuthor]

hl7:component

0 … 1

(elg...ert)

Eingefügt 1 … 1 M von 1.2.40.0.34.11.2.2.24 Empfohlene Anordnungen Pflege (DYNAMIC)

hl7:section

1 … 1

M

(elg...ert)

hl7:templateId

II

1 … 1

R

(elg...ert)

@root

uid

1 … 1

F

1.2.40.0.34.11.2.2.24

hl7:code

CE

1 … 1

M

(elg...ert)

@code

CONF

1 … 1

F

56447-6

@codeSystem

1 … 1

F

2.16.840.1.113883.6.1 (LOINC)

Beispiel <code code="56447-6" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1" displayName="Plan of care note" codeSystemName="LOINC"/>

hl7:title

ST

1 … 1

M

(elg...ert)

CONF

Elementinhalt muss "Empfohlene Anordnungen an die weitere Pflege" sein

hl7:text

SD.TEXT

1 … 1

M

Information für den menschlichen Leser.

(elg...ert)

hl7:entry

0 … *

Beinhaltet 1.2.40.0.34.11.1.3.1 Eingebettetes Objekt Entry (DYNAMIC)

(elg...ert)

wo [hl7:observationMedia]

hl7:component

0 … 1

(elg...ert)

Eingefügt 1 … 1 M von 1.2.40.0.34.6.0.11.2.43 Geplante Untersuchungen (DYNAMIC)

hl7:section

1 … 1

M

(elg...ert)

hl7:templateId

II

1 … 1

M

(elg...ert)

@root

uid

1 … 1

F

1.2.40.0.34.6.0.11.2.43

hl7:code

CE (extensible)

1 … 1

M

(elg...ert)

@code

CONF

1 … 1

F

TODO

@codeSystem

1 … 1

F

2.16.840.1.113883.6.1 (LOINC)

@codeSystemName

1 … 1

F

LOINC

@displayName

1 … 1

F

TODO

hl7:title

ST

1 … 1

M

(elg...ert)

CONF

Elementinhalt muss "Geplante Untersuchungen" sein

hl7:text

SD.TEXT

1 … 1

M

(elg...ert)

hl7:author

0 … *

Author der enthaltenen Information (GDA)
Beinhaltet 1.2.40.0.34.11.13.3.16 Author (Body) PS (DYNAMIC)

(elg...ert)

wo [hl7:assignedAuthor]

hl7:component

0 … 1

(elg...ert)

Eingefügt 1 … 1 M von 1.2.40.0.34.6.0.11.2.44 Konservative Therapie (DYNAMIC)

hl7:section

1 … 1

M

(elg...ert)

hl7:templateId

II

1 … 1

M

(elg...ert)

@root

uid

1 … 1

F

1.2.40.0.34.6.0.11.2.44

hl7:code

CE (extensible)

1 … 1

M

(elg...ert)

@code

CONF

1 … 1

F

TODO

@codeSystem

1 … 1

F

2.16.840.1.113883.6.1 (LOINC)

@codeSystemName

1 … 1

F

LOINC

@displayName

1 … 1

F

TODO

hl7:title

ST

1 … 1

M

(elg...ert)

CONF

Elementinhalt muss "Konservative Therapie" sein

hl7:text

SD.TEXT

1 … 1

M

(elg...ert)

hl7:author

0 … *

Author der enthaltenen Information (GDA)
Beinhaltet 1.2.40.0.34.11.13.3.16 Author (Body) PS (DYNAMIC)

(elg...ert)

wo [hl7:assignedAuthor]

hl7:component

0 … 1

(elg...ert)

Eingefügt 1 … 1 M von 1.2.40.0.34.6.0.11.2.45 Chirurgische Therapie (DYNAMIC)

hl7:section

1 … 1

M

(elg...ert)

hl7:templateId

II

1 … 1

M

(elg...ert)

@root

uid

1 … 1

F

1.2.40.0.34.6.0.11.2.45

hl7:code

CE (extensible)

1 … 1

M

(elg...ert)

@code

CONF

1 … 1

F

TODO

@codeSystem

1 … 1

F

2.16.840.1.113883.6.1 (LOINC)

@codeSystemName

1 … 1

F

LOINC

@displayName

1 … 1

F

TODO

hl7:title

ST

1 … 1

M

(elg...ert)

CONF

Elementinhalt muss "Chirurgische Therapie" sein

hl7:text

SD.TEXT

1 … 1

M

(elg...ert)

hl7:author

0 … *

Author der enthaltenen Information (GDA)
Beinhaltet 1.2.40.0.34.11.13.3.16 Author (Body) PS (DYNAMIC)

(elg...ert)

wo [hl7:assignedAuthor]

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−	~~<table~~	+	<table xmlns="http://www.w3.org/1999/xhtml" class="artdecor" width="100%" border="0" cellspacing

1.2.40.0.34.6.0.11.2.23/static-2018-12-04T125846: Unterschied zwischen den Versionen

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