1.2.40.0.34.6.0.11.3.16/static-2019-08-05T141712: Unterschied zwischen den Versionen

[unmarkierte Version]

Version vom 20. Februar 2020, 16:25 Uhr

Id 1.2.40.0.34.6.0.11.3.16 Gültigkeit 2019‑08‑05 14:17:12

Status Entwurf Versions-Label 2019

Name eimpf_entry_AntikoerperBestimmungLaboratoryObservation Anzeigename Antikörper-Bestimmung Laboratory Observation Entry

Kontext Elternknoten des Template-Element mit Id 1.2.40.0.34.6.0.11.3.16

Klassifikation CDA Entry Level Template

Offen/Geschlossen Geschlossen (nur definierte Elemente sind erlaubt)

Assoziiert mit

Assoziiert mit 1 Konzept

Id	Name	Datensatz
elgaimpf-dataelement-271	Analyse	Datensatz e-Impfpass 2019

Benutzt

Benutzt 3 Templates

Benutzt	als	Name	Version
1.2.40.0.34.6.0.11.9.1	Inklusion	Narrative Text Reference (2019)	DYNAMIC
1.2.40.0.34.6.0.11.9.28	Containment	Performer Body - Laboratory (2019)	DYNAMIC
1.2.40.0.34.6.0.11.3.11	Containment	Comment Entry (2019)	DYNAMIC

Beziehung

Spezialisierung: Template 1.3.6.1.4.1.19376.1.3.1.6 (DYNAMIC)

ref

?

Spezialisierung: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.3.27 Laboratory Observation Entry (DYNAMIC)

ref

at-cda-bbr-

Beispiel

Strukturbeispiel Quantitativ

<cda:observation classCode="OBS" moodCode="EVN"> <cda:templateId root="1.2.40.0.34.6.0.11.3.16"/> <cda:templateId root="1.3.6.1.4.1.19376.1.3.1.6"/> <cda:id root="1.2.3.999" extension="--example only--"/> <cda:code code="7961-6" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1" displayName="Masern AK qn."/> <cda:text> <cda:reference value="#OBS-1-1"/> </cda:text> <cda:statusCode code="completed"/> <cda:effectiveTime value="20190201092200+0100"/>  <cda:value unit="[IU]/mL" value="0.07" xsi:type="PQ"/> <cda:interpretationCode code="N" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.83" displayName="normal"/> <cda:entryRelationship typeCode="COMP" contextConductionInd="true">  </cda:entryRelationship> <cda:referenceRange typeCode="REFV"> <cda:observationRange classCode="OBS" moodCode="EVN.CRT"> <cda:text> <cda:reference value="#OBSREF-1-1"/> </cda:text> <cda:value xsi:type="IVL_PQ"> <cda:low value="0" unit="[IU]/mL"/> <cda:high value="0.15" unit="[IU]/mL" inclusive="false"/> </cda:value> <cda:interpretationCode code="POS" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.83"/> </cda:observationRange> </cda:referenceRange> <cda:performer>  </cda:performer></cda:observation>

Beispiel

Strukturbeispiel Titer ("ausreichend Antikörper")

<cda:observation classCode="OBS" moodCode="EVN"> <cda:templateId root="1.2.40.0.34.6.0.11.3.16"/> <cda:templateId root="1.3.6.1.4.1.19376.1.3.1.6"/> <cda:id root="1.2.3.999" extension="--example only--"/> <cda:code code="50694-9" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1" displayName="Röteln-Virus-Antikörper-Titer HHT (RVTH)"/> <cda:text> <cda:reference value="#OBS-1-1"/> </cda:text> <cda:statusCode code="completed"/> <cda:effectiveTime value="20190201092200+0100"/>  <cda:value xsi:type="RTO"> <cda:numerator value="1" xsi:type="INT"/> <cda:denominator value="64" xsi:type="INT"/> </cda:value>  <cda:interpretationCode code="POS" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.83" displayName="Positive"/> <cda:entryRelationship typeCode="COMP" contextConductionInd="true">  </cda:entryRelationship> <cda:referenceRange typeCode="REFV"> <cda:observationRange classCode="OBS" moodCode="EVN.CRT"> <cda:text> <cda:reference value="#OBSREF-1-1"/> </cda:text>  <value xsi:type="RTO"> <numerator value="1" xsi:type="INT"/> <denominator xsi:type="IVL_INT"> <low value="32" inclusive="true"/> </denominator> </value> <cda:interpretationCode code="POS" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.83"/> </cda:observationRange> </cda:referenceRange> <cda:performer>  </cda:performer></cda:observation>

Item DT Kard Konf Beschreibung Label

hl7:observation

(eim...ion)


	elgaimpf-dataelement-271	Analyse	Datensatz e-Impfpass 2019

@classCode

cs

1 … 1

F

OBS

@moodCode

cs

1 … 1

F

EVN

hl7:templateId

II

1 … 1

M

ELGA

(eim...ion)

@root

uid

1 … 1

F

1.2.40.0.34.6.0.11.3.16

hl7:templateId

II

1 … 1

M

IHE PaLM Laboratory Observation

(eim...ion)

@root

uid

1 … 1

F

1.3.6.1.4.1.19376.1.3.1.6

hl7:id

II

0 … 1

Identifikation des Tests.

(eim...ion)

hl7:code

CE

1 … 1

R

Codierung der Analyse / des Tests.

(eim...ion)

CONF

Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.6.0.10.13 eImpf_Antikoerperbestimmung_VS (DYNAMIC)

Schematron assert role error

test not(@nullFlavor) or not(@nullFlavor='OTH') or hl7:translation

Meldung Wenn code/@nullFlavor=OTH dann MUSS code/translation anwesend sein.

Eingefügt 0 … 1 von 1.2.40.0.34.6.0.11.9.1 Narrative Text Reference (DYNAMIC)
Der Text zum Laborergebnis wird verwendet, um einen Verweis zum narrativen Text herzustellen

hl7:text

ED

0 … 1

(eim...ion)

hl7:reference

TEL

1 … 1

M

Die Referenz auf den entsprechenden Text im menschenlesbaren Teil muss durch Bezugnahme auf den Inhalt[@ID] angegeben werden: reference[@value='#xxx'].
Die Referenz ist mit einem ID-Attribut anzugeben, dieses Element DARF NUR den Textinhalt des codierten Inhalts mit Zusatzinformationen umschließen.

(eim...ion)

@value

1 … 1

R

Schematron assert role error

test starts-with(@value,'#')

Meldung The @value attribute content MUST conform to the format '#xxx', where xxx is the ID of the corresponding 'content'-element.

hl7:statusCode

CS

1 … 1

M

Statuscode. Auswahl:

„completed“ für einen abgeschlossenen Test.
„aborted“ für einen stornierten Test (konnte nicht durchgeführt werden)

(eim...ion)

CONF

@code muss "completed" sein

oder

@code muss "aborted" sein

Auswahl

1 … 1

Medizinisch relevantes Datum und Zeit. In der Regel Abnahmedatum/-zeit des Spezimen.

Elemente in der Auswahl:

hl7:effectiveTime[not(@nullFlavor)]
hl7:effectiveTime[@nullFlavor='UNK']

hl7:effectiveTime

IVL_TS

0 … 1

Medizinisch relevantes Datum und Zeit. In der Regel Abnahmedatum/-zeit des Spezimen.

(eim...ion)

wo [not(@nullFlavor)]

@value

ts

1 … 1

R

hl7:effectiveTime

IVL_TS

0 … 1

(eim...ion)

wo [@nullFlavor='UNK']

@nullFlavor

cs

1 … 1

F

UNK

Auswahl

1 … 1

Elemente in der Auswahl:

hl7:value[@xsi:type='PQ']
hl7:value[@xsi:type='IVL_PQ']
hl7:value[@xsi:type='INT']
hl7:value[@xsi:type='IVL_INT']
hl7:value[@xsi:type='BL']
hl7:value[@xsi:type='ST']
hl7:value[@xsi:type='CV']
hl7:value[@xsi:type='TS']
hl7:value[@xsi:type='CD']
hl7:value[@xsi:type='RTO']
hl7:value[@xsi:type='RTO_QTY_QTY']
hl7:value[@xsi:type='RTO_PQ_PQ']

hl7:value

PQ

0 … 1

R

Ergebnis der Analyse codiert entsprechend dem Datentyp.

KANN bei stornierten Analysen entfallen.

Unterelemente können je nach Datentyp notwendig sein, z.B. high/low für IVL oder numerator/denominator für RTO.

(eim...ion)

wo [@xsi:type='PQ']

hl7:translation

PQR

0 … 1

Alternative Repräsentation derselben physikalischen Größe, mit unterschiedlicher Einheit in @code und @codeSystem und einem möglicherweise unterschiedlichen Wert.

(eim...ion)

hl7:value

IVL_PQ

C

(eim...ion)

wo [@xsi:type='IVL_PQ']

hl7:value

INT

C

(eim...ion)

wo [@xsi:type='INT']

hl7:value

IVL_INT

C

(eim...ion)

wo [@xsi:type='IVL_INT']

hl7:value

BL

C

(eim...ion)

wo [@xsi:type='BL']

hl7:value

ST

C

(eim...ion)

wo [@xsi:type='ST']

hl7:value

CV

C

(eim...ion)

wo [@xsi:type='CV']

hl7:value

TS

C

(eim...ion)

wo [@xsi:type='TS']

hl7:value

CD

C

(eim...ion)

wo [@xsi:type='CD']

hl7:value

RTO

C

(eim...ion)

wo [@xsi:type='RTO']

Beispiel

Beispiel für Titer ("1:64")

<value xsi:type="RTO"> <numerator value="1"/> <denominator value="64"/></value>

hl7:value

RTO_QTY_QTY

C

(eim...ion)

wo [@xsi:type='RTO_QTY_QTY']

hl7:value

RTO_PQ_PQ

C

(eim...ion)

wo [@xsi:type='RTO_PQ_PQ']

Schematron assert role error

test not(hl7:value/@nullFlavor)

Meldung Die Verwendung von value/@nullFlavor ist nicht erlaubt

hl7:interpretationCode

CE

0 … 1

Codierte Bewertung des Ergebnisses.
Mögliche Einträge aus ObservationInterpretationDetection:

POS: Für Immunisierung sind ausreichend Antikörper nachweisbar
NEG: Für Immunisierung sind NICHT ausreichend Antikörper nachweisbar
IND: Grenzwertiger Antikörper-Spiegel

(eim...ion)

CONF

Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.13 ELGA_ObservationInterpretation (DYNAMIC)

hl7:performer

0 … *

Externes Labor, das die Untersuchung durchgeführt hat
Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.28 Performer Body - Laboratory (DYNAMIC)

(eim...ion)

wo [hl7:assignedEntity]

hl7:participant

0 … 1

Validierende Person.

(eim...ion)

@typeCode

cs

1 … 1

F

AUTHEN

@contextControlCode

cs

0 … 1

F

OP

hl7:templateId

II

1 … 1

R

(eim...ion)

@root

uid

1 … 1

F

1.3.6.1.4.1.19376.1.3.3.1.5

hl7:time

IVL_TS

0 … 1

R

(eim...ion)

hl7:participantRole

1 … 1

R

(eim...ion)

@classCode

cs

0 … 1

F

ROL

hl7:id

II

0 … 1

R

(eim...ion)

hl7:addr

AD

1 … 1

R

(eim...ion)

hl7:telecom

TEL.AT

1 … *

R

(eim...ion)

hl7:playingEntity

1 … 1

M

(eim...ion)

@classCode

cs

0 … 1

F

ENT

@determinerCode

cs

0 … 1

F

INSTANCE

hl7:name

PN

1 … 1

M

(eim...ion)

hl7:entryRelationship

0 … *

Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.3.11 Comment Entry (DYNAMIC)

(eim...ion)

wo [hl7:act]

@typeCode

cs

1 … 1

F

COMP

@contextConductionInd

cs

0 … 1

F

true

hl7:referenceRange

0 … *

Es können mehrere Referenzbereiche angegeben werden. Diese müssen mit dem InterpretationCode unter Verwendung von ObservationInterpretationDetection unterschieden werden.

POS: "Immunisierung gegeben"
NEG: "Immunisierung nicht gegeben"
IND: "Immunisierung grenzwertig"

(eim...ion)

@typeCode

cs

1 … 1

F

REFV

hl7:observationRange

1 … 1

M

(eim...ion)

@classCode

cs

1 … 1

F

OBS

@moodCode

cs

1 … 1

F

EVN.CRT

hl7:text

ED

1 … 1

M

(eim...ion)

hl7:reference

TEL

1 … 1

M

(eim...ion)

Auswahl

0 … 1

Elemente in der Auswahl:

hl7:value[@xsi:type='IVL_PQ']
hl7:value[@xsi:type='RTO']

hl7:value

IVL_PQ

0 … 1

(eim...ion)

wo [@xsi:type='IVL_PQ']

hl7:low

PQ

1 … 1

R

(eim...ion)

hl7:high

PQ

1 … 1

R

(eim...ion)

hl7:value

RTO

0 … 1

(eim...ion)

wo [@xsi:type='RTO']

hl7:numerator

INT

1 … 1

M

(eim...ion)

@value

int

1 … 1

F

1

hl7:denominator

IVL_INT

0 … 1

R

(eim...ion)

hl7:low

IVXB_INT

0 … 1

(eim...ion)

hl7:high

IVXB_INT

0 … 1

(eim...ion)

hl7:interpretationCode

CE

1 … 1

M

POS: Der angegebene Referenzbereich entspricht einem für Immunisierung ausreichenden Antikörper-Spiegel ("Immunisierung gegeben")

(eim...ion)

@code

CONF

1 … 1

F

POS

@codeSystem

1 … 1

F

2.16.840.1.113883.5.83 (Observation Interpretation)

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−	<	+	<table xmlns="http://www.w3.org/1999/xhtml" class="artdecor" width="100

1.2.40.0.34.6.0.11.3.16/static-2019-08-05T141712: Unterschied zwischen den Versionen

Version vom 20. Februar 2020, 16:25 Uhr

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