1.2.40.0.34.6.0.11.3.24/static-2019-07-19T143856: Unterschied zwischen den Versionen

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Version vom 29. März 2020, 15:20 Uhr

Id1.2.40.0.34.6.0.11.3.24
ref
at-cda-bbr-
Gültigkeit2019‑07‑19 14:38:56
StatusKyellow.png EntwurfVersions-Label2019
Nameatcdabbr_entry_VitalparameterEntryAnzeigenameVitalparameter Entry
Beschreibung
Ein Vitalparameter-Entry bündelt  einzelne Vitalparameter-Beobachtungen. 
Das effectiveTime-Element muss vorhanden sein, um anzuzeigen, wann einzelnen Messungen durchgeführt wurden; es kann aber weggelassen werden, wenn das gruppierende Vitalparameter Gruppe Entry selbst ein effectiveTime-Element enthält.
KontextElternknoten des Template-Element mit Id 1.2.40.0.34.6.0.11.3.24
KlassifikationCDA Entry Level Template
Offen/GeschlossenGeschlossen (nur definierte Elemente sind erlaubt)
Benutzt
Benutzt 1 Template
Benutzt als NameVersion
1.2.40.0.34.6.0.11.9.15ContainmentKyellow.png Time Interval Information minimal (2019)DYNAMIC
BeziehungSpezialisierung: Template 2.16.840.1.113883.10.20.1.31 Result observation (DYNAMIC)
ref
ccd1-

Spezialisierung: Template 1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.4.13 IHE Simple Observation (DYNAMIC)
ref
IHE-PCC-

Adaptation: Template 1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.4.13.2 IHE Vital Signs Observation (DYNAMIC)
ref
IHE-PCC-

Version: Template 1.2.40.0.34.11.1.3.4 Vitalparameter Entry (DYNAMIC)
ref
elgabbr-
Beispiel
Beispiel
<cda:observation classCode="OBS" moodCode="EVN">
  <cda:templateId root="1.2.40.0.34.6.0.11.3.24"/>  <cda:templateId root="2.16.840.1.113883.10.20.1.31"/>  <cda:templateId root="1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.4.13"/>  <cda:templateId root="1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.4.13.2"/>  <!-- ID des Vitalparameter-Entry -->
  <cda:id root=" " extension=" "/>  <!-- Code des Vitalparameter-Entry -->
  <cda:code code="2710-2" displayName="Oxygen saturation in Capillary blood by Oximetry" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1" codeSystemName="LOINC">
    <cda:originalText>
      <cda:reference value="#vitsigtype-1"/>    </cda:originalText>
  </cda:code>
  <!-- Referenz zum narrativen Abschnitt dieses Vitalparameter-Entry im Text-Bereich der Sektion -->
  <cda:text>
    <cda:reference value="tel:+1-12345678"/>  </cda:text>
  <!-- Statuscode des Vitalparameter-Entry -->
  <cda:statusCode code="completed"/>  <!-- Wert des Vitalparameter -->
  <cda:value xsi:type="PQ" value="120" unit="/min"/></cda:observation>
ItemDTKardKonfBeschreibungLabel
hl7:observation
(atc...try)
Treetree.png@classCode
cs1 … 1FOBS
Treetree.png@moodCode
cs1 … 1FEVN
Treetree.pnghl7:templateId
II1 … 1MELGA(atc...try)
Treeblank.pngTreetree.png@root
uid1 … 1F1.2.40.0.34.6.0.11.3.24
Treetree.pnghl7:templateId
II1 … 1MHL7 CCD Result observation(atc...try)
Treeblank.pngTreetree.png@root
uid1 … 1F2.16.840.1.113883.10.20.1.31
Treetree.pnghl7:templateId
II1 … 1MIHE PCC Simple Observation
(atc...try)
Treeblank.pngTreetree.png@root
uid1 … 1F1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.4.13
Treetree.pnghl7:templateId
II1 … 1MIHE PCC Vital Signs Observation
(atc...try)
Treeblank.pngTreetree.png@root
uid1 … 1F1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.4.13.2
Treetree.pnghl7:id
1 … 1M
ID des Vitalparameters
Grundsätzlich sind die Vorgaben gemäß Kapitel „Identifikations-Elemente“ zu befolgen.
(atc...try)
Treetree.pnghl7:code
CE1 … 1MCode des Vitalparameters.

Die Art des angegebenen Vitalparameters (Puls, Blutdruck systolisch, etc.) wird codiert in diesem Element angegeben. Die Angabe der Art des Vitalparameters bestimmt auch die möglichen Einheiten des Werts.
Verweis auf speziellen Implementierungsleitfaden: Welche der Vitalparameterarten angegeben werden müssen bzw. sollen, kann im jeweiligen speziellen Implementierungsleitfaden eingeschränkt werden.
(atc...try)
 CONF
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.34 ELGA_Vitalparameterarten (DYNAMIC)
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:originalText
ED1 … 1MVerweist auf die Stelle im narrativen Textbereich, in dem die Vitalparameterart beschrieben ist (ohne zusätzliche Informationen, wie Datum, Beschreibung, etc).
(atc...try)
Treetree.pnghl7:text
ED1 … 1MVerweist auf die Stelle im narrativen Text-Bereich, an der der gegebene Vitalparameter narrativ beschrieben ist (mit zusätzlichen Informationen, wie Datum, Beschreibung, etc).
(atc...try)
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:reference
TEL1 … 1M(atc...try)
Treetree.pnghl7:statusCode
CS1 … 1M(atc...try)
Treeblank.pngTreetree.png@code
CONF1 … 1Fcompleted
Treetree.pnghl7:effectiveTime
0 … 1C
Erhebungsdatum.
Zugelassene nullFlavor: UNK

Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.15 Time Interval Information minimal (DYNAMIC)
(atc...try)
 ConstraintWenn im übergeordneten Container-Element organizer/effectiveTime angeführt wird KANN, O [0..1] dieses Element mit /low/@nullFlavor == "UNK" und /high/@nullFlavor == "UNK" strukturiert sein oder komplett entfallen.

Wenn im übergeordneten Container-Element organizer/effectiveTime NICHT angeführt wird MUSS, R [1..1] dieses Element angegeben werden und KANN mittels /low/@nullFlavor == "UNK" und /high/@nullFlavor == "UNK" strukturiert sein.
Treetree.pnghl7:value
PQ1 … 1MWert des Vitalparameters.
(atc...try)