1.2.40.0.34.6.0.11.3.48/static-2019-11-29T135737

Id	1.2.40.0.34.6.0.11.3.48 ref elgagab-	Gültigkeit	2019‑11‑29 13:57:37
Status	Entwurf	Versions-Label	2019
Name	ELGA_HistoryOfProcedures	Anzeigename	ELGA History of Procedures
Beschreibung	Entry zur codierten Darstellung von relevanten Eingriffen und Therapien wie Operationen und konservative Behandlungen.
Kontext	Elternknoten des Template-Element mit Id 1.2.40.0.34.6.0.11.3.48
Klassifikation	CDA Entry Level Template
Offen/Geschlossen	Offen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)
Benutzt	Benutzt 3 Templates Benutzt als Name Version 1.2.40.0.34.6.0.11.9.36 Containment Author Body (2019) DYNAMIC 1.2.40.0.34.6.0.11.9.3 Containment Informant Body (2019) DYNAMIC 1.2.40.0.34.6.0.11.3.14 Containment External Document Entry (2019) DYNAMIC
Beziehung	Adaptation: Template 1.2.40.0.34.11.13.3.5 ELGA Procedure (2017‑01‑28 14:53:47) ref elgabbr- Spezialisierung: Template 2.16.840.1.113883.10.12.306 CDA Procedure (2005‑09‑07) ref ad1bbr-
Beispiel	Beispiel <procedure classCode="PROC" moodCode="EVN">   <templateId root="1.2.40.0.34.6.0.11.3.48"/>  <id root="1.2.3.999" extension="--example only--"/>  <code code="myCode" codeSystem="1.2.40.0.34.5.57">     <originalText>       <reference value="#myRef999"/>    </originalText>    <qualifier>       <name code="7" codeSystem="2.16.840.1.113883.3.7.1.0"/>      <value code="R" codeSystem="2.16.840.1.113883.3.7.1.7" displayName="rechts"/>    </qualifier>    <translation/>  </code>  <statusCode code="completed"/>  <effectiveTime>     <low value="20200817121500+0100"/>    <low value="20200818100000+0100"/>  </effectiveTime>  <author>     <!-- template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.36 'Author Body' (2019-11-20T12:13:04) -->   </author>  <informant>     <!-- template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.3 'Informant Body' (2019-02-07T13:29:32) -->   </informant>  <reference>     <!-- template 1.2.40.0.34.6.0.11.3.14 'External Document Entry' (2019-05-06T14:00:33) -->   </reference></procedure>
Item DT Kard Konf Beschreibung Label hl7:procedure (ELG...res) @classCode cs 1 … 1 F PROC @moodCode cs 1 … 1 F EVN hl7:templateId II 1 … 1 M (ELG...res) @root uid 1 … 1 F 1.2.40.0.34.6.0.11.3.48 hl7:id II 0 … * (ELG...res) hl7:code CD 1 … 1 R Ein Code zur Beschreibung des Eingriffs oder der Behandlung. Kann kein Code angegeben werden, wird nur über das Element <originalText> auf den narrativen Teil verwiesen. Liegen keine Eingriffe oder sonstige Behandlungen vor, enthält @value den entsprechenden Wert aus dem ValueSet ELGA_AbsentOrUnknownProcedures Liegen keine Informationen vor,  enthält @value den entsprechenden Wert aus dem ValueSet ELGA_AbsentOrUnknownProcedures. Angabe eines Codes aus dem ValueSet ELGA_Procedures  (ELG...res)   CONF Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.194 ELGA_Procedures (DYNAMIC) oder Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.193 ELGA_AbsentOrUnknownProcedures (DYNAMIC) hl7:originalText ED 0 … 1 R (ELG...res) hl7:reference TEL 1 … 1 M (ELG...res) hl7:qualifier CR 0 … 1 Qualifier zur genaueren Beschreibung des Problems. In diesem Fall für die Seitenlokalisation (ELG...res) hl7:name CV 1 … 1 M (ELG...res) @code CONF 1 … 1 F 7 @codeSystem 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.3.7.1.0 hl7:value CD 1 … 1 R (ELG...res)   CONF Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.176 ELGA_Seitenlokalisation (DYNAMIC) hl7:translation CE (extensible) 0 … 1 Dieses Feld wird verwendet, wenn Codes aus einem abweichenden ValueSet angegeben werden,  z.B. für Übersetzungen in alternative Codesysteme oder wenn kein geeigneter Code im vorgegebene ValueSet vorhanden ist. (ELG...res) hl7:statusCode CS 0 … 1 Status der Procedure: Erlaubte Werte sind: completed | active | aborted | cancelled Anmerkung: Für das ELGA Patient Summary werden nur Prozeduren im Status "active" und "complete" herangezogen.  Für andere Dokumente sind alle vier Statuswerte zulässig.  (ELG...res)   CONF @code muss "completed" sein oder @code muss "active" sein oder @code muss "aborted" sein oder @code muss "cancelled" sein hl7:effectiveTime IVL_TS 0 … 1 Stellt die Zeit dar, zu der die Procedure stattfand (@moodCode=EVN) oder zu der die Procedure geplant ist (@moodCode=INT) (ELG...res) hl7:methodCode CE 0 … * Angewandte Methode (ELG...res)   CONF Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.195 ELGA_ProceduresMethod (DYNAMIC) hl7:approachSiteCode CD 0 … * Anatomische Herangehensweise (ELG...res)   CONF Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.197 ELGA_ProcedureApproachSite (DYNAMIC) hl7:target​Site​Code CD 0 … * Anatomische Bezeichnung für das Ziel des Eingriffes  (ELG...res)   CONF Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.196 ELGA_TargetSite (DYNAMIC) hl7:author 0 … * R Author der enthaltenen Information (GDA) Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.36 Author Body (DYNAMIC) (ELG...res) hl7:informant 0 … * R Quelle der Information.  Name der Person und ihre Beziehung zum Patienten (Patient oder Angehöriger, Auskunftsperson - nicht-GDA) Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.3 Informant Body (DYNAMIC) (ELG...res) hl7:reference 0 … 1 R Hier werden Verweise auf externe Dokumente zu dieser Procedure angegeben. Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.3.14 External Document Entry (DYNAMIC) (ELG...res)