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| + | <table xmlns="http://www.w3.org/1999/ |
Version vom 23. Juli 2020, 13:40 Uhr
Id | 1.2.40.0.34.6.0.11.3.100 ref at-cda-bbr- | Gültigkeit | 2020‑06‑02 10:24:26 |
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Status | Entwurf | Versions-Label | 2020 |
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Name | atcdabbr_entry_SerienmessungVitalparameterEntry | Anzeigename | Serienmessung Vitalparameter Entry |
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Kontext | Elternknoten des Template-Element mit Id 1.2.40.0.34.6.0.11.3.100 |
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Klassifikation | CDA Entry Level Template |
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Offen/Geschlossen | Geschlossen (nur definierte Elemente sind erlaubt) |
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Benutzt | Benutzt 6 Templates | Benutzt | als | Name | Version |
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1.2.40.0.34.6.0.11.9.15 | Containment | Time Interval Information minimal (2019) | DYNAMIC | 1.2.40.0.34.6.0.11.9.17 | Containment | Performer Body (2019) | DYNAMIC | 1.2.40.0.34.6.0.11.9.36 | Containment | Author Body (2019) | DYNAMIC | 1.2.40.0.34.6.0.11.9.3 | Containment | Informant Body (2019) | DYNAMIC | 1.2.40.0.34.6.0.11.9.13 | Containment | Participant Body (2019) | DYNAMIC | 1.2.40.0.34.6.0.11.3.102 | Containment | Serienmessungs-Gruppe Entry (2020) | DYNAMIC |
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Beziehung | Adaptation: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.3.54 (2020‑06‑02 07:03:02) ref ? |
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Beispiel | Beispiel aus dem PHMR-CCDA_Example | <component> <observation classCode="OBSSER" moodCode="EVN"> <templateId root="2.16.840.1.113883.10.20.36.12"/> <code code="8410948" displayName="MDC_SABTE_PRESS (SABTE Therapy pressure)" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.24" codeSystemName="MDC"/> <!-- This points to the Results Section text element containing the observation data --> <text> <reference value="#ResultsSectionText2"/> </text> <statusCode code="completed"/> <effectiveTime> <!-- This timestamp shall be the time of the first data point in the waveform--> <low value="20150322170922.86-0500"/> <!-- This timestamp shall be the time of the last data point in the waveform--> <high value="20150322170924.86-0500"/> </effectiveTime> <author> <assignedAuthor> <!-- This contains the same information found in the PHMR Product Instance id element --> <id root="1.2.840.10004.1.1.1.0.0.1.0.0.1.2680" extension="EC-DE-3D-00-00-00-00-01" assigningAuthorityName="EUI-64"/> <assignedAuthoringDevice classCode="DEV" determinerCode="INSTANCE"/> </assignedAuthor> </author> <!-- This entryRelationship has the observation containing waveform observation entries --> <entryRelationship typeCode="COMP"> <!-- This observation has the entryRelationships containing the PHM WAVEFORM SAMPLE PERIOD OBSERVATION and PHM WAVEFORM OBSERVATIONs --> <observation classCode="OBSCOR" moodCode="EVT"> <code nullFlavor="NA"/> <!-- This entryRelationship has the PHM WAVEFORM SAMPLE PERIOD OBSERVATION --> <entryRelationship typeCode="COMP"> <observation classCode="OBS" moodCode="EVN"> <templateId root="2.16.840.1.113883.10.20.36.13"/> <code code="TIME_ABSOLUTE" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.4" codeSystemName="ActCode" displayName="Absolute Time"/> <!-- This points to the Results Section text element containing the observation data --> <text> <reference value="#ResultsSectionText3"/> </text> <value> <!-- The head element shall contain the start time of the waveform data.--> <head value="20150322170922.86-0500"/> <!-- This value shall be the time between each waveform sample.--> <!-- The unit shall indicate the time units of the interval; milliseconds, seconds, etc.--> <increment value="125" unit="ms"/> </value> </observation> </entryRelationship> <!-- This entryRelationship has one PHM WAVEFORM OBSERVATIONs --> <entryRelationship typeCode="COMP"> <observation classCode="OBS" moodCode="EVN"> <templateId root="2.16.840.1.113883.10.20.36.11"/> <code code="8410948" displayName="MDC_SABTE_PRESS (SABTE Therapy pressure)" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.24" codeSystemName="MDC"/> <!-- This points to the Results Section text element containing the observation data --> <text> <reference value="ResultsSectionText4"/> </text> <value xsi:type="SLIST_PQ"> <origin value="0.0" unit="hPa"/> <scale value="0.1953125" unit="hPa"/> <digits>126 133 139 145 151 157 163 169 175 181 186 192 197 202 207 212 216 221 225 229 232 235 239 241 244 246 248 250 251 252 253 253 </digits> </value> </observation> </entryRelationship> <!-- This entryRelationship has a second PHM WAVEFORM OBSERVATIONs --> <entryRelationship typeCode="COMP"> <observation classCode="OBS" moodCode="EVN"> <templateId root="2.16.840.1.113883.10.20.36.11"/> <code code="8410948" displayName="MDC_SABTE_PRESS (SABTE Therapy pressure)" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.24" codeSystemName="MDC"/> <!-- This points to the Results Section text element containing the observation data --> <text> <reference value="ResultsSectionText4"/> </text> <value xsi:type="SLIST_PQ"> <origin value="0.0" unit="hPa"/> <scale value="0.1953125" unit="hPa"/> <digits> 253 253 253 252 251 250 248 246 244 241 239 235 232 229 225 221 216 212 207 202 197 192 186 181 175 169 163 157 151 145 139 133 </digits> </value> </observation> </entryRelationship> </observation> </entryRelationship> <!-- This entryRelationship has non structured OBSERVATION MEDIA representing the waveform if there is any --> <entryRelationship typeCode="COMP"> <text>No media</text> </entryRelationship> </observation></component> |
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Item | DT | Kard | Konf | Beschreibung | Label |
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| | | | | (atc...try) | | @classCode
|
| cs | 1 … 1 | F | OBS | | @moodCode
|
| cs | 1 … 1 | F | EVN | | hl7:templateId
|
| II | 1 … 1 | M | ELGA | (atc...try) | | | @root
|
| uid | 1 … 1 | F | 1.2.40.0.34.6.0.11.3.100 | | hl7:templateId
|
| II | 1 … 1 | M | PHM Metric Waveform Vital Signs Observation | (atc...try) | | | @root
|
| uid | 1 … 1 | F | 2.16.840.1.113883.10.20.36.51 | | | @extension
|
| st | 1 … 1 | F | 2015-11-25 | | hl7:templateId
|
| II | 1 … 1 | M | C-CDA Vital Signs Observation
| (atc...try) | | | @root
|
| uid | 1 … 1 | F | 2.16.840.1.113883.10.20.22.4.27 | | | @extension
|
| st | 1 … 1 | F | 2014-06-09 | | hl7:id
|
| | 1 … 1 | M |
ID des Reihen-Vitalparameters
Grundsätzlich sind die Vorgaben gemäß Kapitel „Identifikations-Elemente“ zu befolgen.
| (atc...try) | | hl7:code
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| CD.IPS | 1 … 1 | M | Code des Vitalparameters.
Die Art des angegebenen Vitalparameters (Puls, Blutdruck systolisch, etc.) wird codiert in diesem Element angegeben. Die Angabe der Art des Vitalparameters bestimmt auch die möglichen Einheiten des Werts.
Verweis auf speziellen Implementierungsleitfaden: Welche der Vitalparameterarten angegeben werden müssen bzw. sollen, kann im jeweiligen speziellen Implementierungsleitfaden eingeschränkt werden.
| (atc...try) | | Constraint | Wenn dieses Observation-Element im Dokument mit der TemplateID "1.2.40.0.34.6.0.11.0.10" (Telemonitoring Episodenbericht) verwendet wird ist eine Translation zu diesem Code mit dem Attribut codeSystem="2.16.840.1.113883.6.24" verpflichtend! | | CONF | Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.34 ELGA_Vitalparameterarten (DYNAMIC) |
| | | hl7:originalText
|
| ED | 1 … 1 | M | Verweist auf die Stelle im narrativen Textbereich, in dem die Vitalparameterart beschrieben ist (ohne zusätzliche Informationen, wie Datum, Beschreibung, etc).
| (atc...try) | | TEL | 1 … 1 | M | | (atc...try) | | st | 1 … 1 | R | | | | hl7:translation
|
| CD | 0 … * | | Hier können Code-Übersetzungen, aus dem selben Codesystem oder auch aus weiteren Codesystemen, bereitgestellt werden. | (atc...try) | | cs | 1 … 1 | R | | | uid | 1 … 1 | R | | | st | 0 … 1 | | | | st | 0 … 1 | | | | | ips:designation
|
| ST | 0 … * | | Hier können sprachliche Übersetzungen des hier verwendeten Codes bereitgestellt werden. | (atc...try) | | cs | 1 … 1 | R | | | hl7:text
|
| ED | 1 … 1 | M | Verweist auf die Stelle im narrativen Text-Bereich, an der der gegebene Vitalparameter narrativ beschrieben ist (mit zusätzlichen Informationen, wie Datum, Beschreibung, etc).
| (atc...try) | | | hl7:reference
|
| TEL | 1 … 1 | M | | (atc...try) | | hl7:statusCode
|
| CS | 1 … 1 | M | | (atc...try) | | | @code
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| CONF | 1 … 1 | F | completed | | hl7:effectiveTime
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| IVL_TS | 0 … 1 | C |
Erhebungsdatum.
Zugelassene nullFlavor: UNK
Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.15 Time Interval Information minimal (DYNAMIC) | (atc...try) | | Constraint | Wenn im übergeordneten Container-Element organizer/effectiveTime angeführt wird KANN, O [0..1] dieses Element mit /low/@nullFlavor == "UNK" und /high/@nullFlavor == "UNK" strukturiert sein oder komplett entfallen.
Wenn im übergeordneten Container-Element organizer/effectiveTime NICHT angeführt wird MUSS, R [1..1] dieses Element angegeben werden und KANN mittels /low/@nullFlavor == "UNK" und /high/@nullFlavor == "UNK" strukturiert sein.
| | hl7:value
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| PQ | 1 … 1 | R | | (atc...try) | wo [@nullFlavor='NA'] | | | | @nullFlavor
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| cs | 1 … 1 | F | NA | | hl7:performer
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| | 0 … * | R | Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.17 Performer Body (DYNAMIC) | (atc...try) | | hl7:author
|
| | 0 … * | R | Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.36 Author Body (DYNAMIC) | (atc...try) | | hl7:informant
|
| | 0 … * | R | Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.3 Informant Body (DYNAMIC) | (atc...try) | | hl7:participant
|
| | 0 … * | R | Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.13 Participant Body (DYNAMIC) | (atc...try) | | hl7:entryRelationship
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| | 1 … 1 | R | Komponente zur Aufnahme des Containers Serienmessungs-Reihe, welcher wiederrum eine bis mehrere Serienmessungen und ein Serienmessungs-Intervall beinhaltet. Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.3.102 Serienmessungs-Gruppe Entry (DYNAMIC) | (atc...try) | | | @typecode
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| cs | 1 … 1 | F | COMP |
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